Инфопортал
Назад

Гемоглобин при беременности — нормы, высокий и низкий

Опубликовано: 31.01.2020
0
1

Норма гемоглобина у беременных женщин

Акушеры-гинекологи и терапевты отмечают, что во время всего периода беременности очень важно оценивать показатели гемоглобина в крови. Любые отклонения от нормы должны стать важным поводом для проведения более расширенного комплекса диагностики. Выраженный дефицит или повышение концентрации гемоглобина в крови – это показания для направления на консультацию к гематологу.

Нормальные значения этих белковых молекул в крови во многом зависят от акушерского срока беременности. Он измеряется в неделях. С учетом акушерского срока весь период беременности делится на 3 триместра. В каждом из них по 12 недель. Такое деление используется врачами всех специальностей при работе с беременными женщинами.

В первом триместре

Этот период включает в себя первые двенадцать недель. Данный период очень важен для будущего малыша. Именно в первом триместре у ребеночка формируются все жизненно важные органы и системы. Этот процесс врачи называют органогенезом.

Значимость данного периода нельзя переоценить. В дальнейшем он, как правило, и определяет, насколько хорошо развились у малыша все системы внутренних органов. Многие генетические заболевания или хромосомные дефекты могут проявиться именно в это время.

Изменение концентрации гемоглобина в крови у мамы в этот период может привести к формированию у ребенка различных дефектов внутриутробного развития. Именно поэтому в первый триместр беременности будущая мамочка может сдавать общий анализ крови достаточно часто.

В это время нормальными значениями гемоглобина в крови являются показатели от 112 до 159 г/литр. Любые отклонения от нормы обязательно должны быть причиной для проведения расширенного комплекса диагностики. В этом случае будущей маме может потребоваться сдать дополнительные биохимические анализы и пройти УЗИ. Все эти исследования назначат беременной женщине ее акушер-гинеколог и терапевт.

Во втором

Это время беременности является также очень важным. Он длится до 28 акушерской недели. В это время малыш продолжает активно расти и развиваться в животике у мамы. Его сердечко уже давно бьется. К середине второго триместра будущая мамочка может чувствовать, как ее малыш начинает толкаться.

Окружность «беременного» животика продолжает расти. Это является очень важным и хорошим признаком, свидетельствующим о том, что малыш растет и развивается. Для мониторинга внутриутробного развития плода на этом этапе врачи также назначают будущим мамочкам сдавать общие анализы крови, оценивая показатели гемоглобина.

Активно развивающийся малыш требует большего количества кислорода. Это приводит к тому, что нормальные значения гемоглобина в этом периоде беременности начинают снижаться. Это является функциональной нормой. Нормальными значениями считают концентрацию от 108-144 г/литр.

Опытные лаборанты определяют уровень гемоглобина в крови «на глаз». Это возможно при сдаче крови на общий анализ. Если концентрация гемоглобина становится слишком низкой, то кровь выглядит очень жидкой. Повышение в кровяной плазме этого вещества приводит к ее существенному сгущению, а в некоторых случаях даже способствует тромбообразованию.

В третьем

Этот период беременности начинается с 29 акушерской недели. Это завершающий этап вынашивания малыша и своеобразная подготовка к родам. При нормальном течении беременности требуется лишь контроль за уровнем гемоглобина в крови. Если же врачи выявили какие-то патологии в более ранних триместрах, то тогда сдавать анализы может потребоваться чаще.

На завершающем этапе вынашивания малыша концентрация гемоглобина в женском организме составляет 110-139 г/литр. В последующем эти нормы будут примерно одинаковыми и после родов. У новорожденного малыша показатели гемоглобина в крови будут меняться помесячно в первый год жизни.

При патологическом течении беременности в этот период беременности, как правило, показатели данного белкового компонента часто бывают низкими. Высокий гемоглобин в третьем триместре все же встречается намного реже. Если у будущей мамочки присутствует сахарный диабет, то часто, помимо измененной концентрации железа, у нее будет выявлен повышенный гликированный гемоглобин.

Ниже представлена сводная таблица нормальных значений гемоглобина в крови по неделям беременности:

Гемоглобин – это особый белок, содержащийся в эритроцитах каждого человека. Гемоглобин обладает способностью связываться с кислородом и переносить его из легких во все органы и ткани. Именно благодаря гемоглобину кровь человека приобретает характерный для нее красный цвет.

Для синтеза гемоглобина необходимо железо. Этот элемент обязательно должен поступать с пищей в составе различных продуктов питания. Допускается прием железа в виде витаминных комплексов. При нехватке железа в крови нарушается синтез гемоглобина, и развиваются все основные проявления анемии.

В норме у женщин старше 18 лет уровень гемоглобина остается в пределах 120-150 г/л. Во время беременности этот показатель несколько снижается. Все дело в том, что в организме будущих мам происходит физиологическое увеличение количества циркулирующей крови. В результате объем жидкости возрастает, а гемоглобин не успевает синтезироваться с прежней скоростью. Такое явление встречается у всех беременных женщин преимущественно на сроке после 20 недель.

Норма гемоглобина во время беременности – 110-140 г/л. Этот параметр не слишком меняется от зачатия до самых родов при благополучном течении беременности. Снижение или увеличение гемоглобина на любом сроке говорит о развитии какой-либо патологии. Что может спровоцировать изменение уровня гемоглобина?

Гемоглобин

У здорового человека уровень гемоглобина должен составлять 120-140 г/л. Однако во время беременности он естественным образом может снижаться: кровь разжижается, значительно увеличиваются ее объемы и так далее, что приводит к снижению концентрации в ней гемоглобина. Одним словом, его уровень в крови может колебаться, что для беременных вполне нормально. Специалисты предоставляют следующие цифры количественной нормы гемоглобина для беременных:

  • в первом триместре — 112-160 г/л;
  • во втором триместре — 108-144 г/л;
  • в третьем триместре — 100-140 г/л.

Гинекологи и акушеры рекомендуют всем новоиспеченным беременным и планирующим зачатие женщинам позаботиться о профилактике снижения уровня гемоглобина в крови в период вынашивания ребенка, ведь в это время у женщин часто развивается анемия.

Гораздо реже случается, когда уровень гемоглобина в крови будущей матери превышает допустимый порог.

Вовсе не обязательно, что повышенный уровень гемоглобина является тревожным признаком. Иногда у беременных такое случается в первом триместре и в дальнейшем самостоятельно проходит, когда плод начинает активно забирать из материнского организма необходимые для своего роста и развития ресурсы. Также не следует переживать, если повышение этого показателя незначительное и наблюдается одноразово.

Полезно будет знать, что высокая физическая активность и интенсивное поступление в организм разреженного воздуха (как, к примеру, у жителей высокогорных районов) способствует естественному возрастанию уровня гемоглобина в крови. Но иногда такая тенденция связана с неблагополучием со стороны материнского организма.

Повышение гемоглобина может свидетельствовать о недостатке некоторых веществ в организме беременной, в частности витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12. Последний может просто не усваиваться из-за нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта.

Высокий гемоглобин может оказаться симптомом заболеваний почек, сердца, кишечника или желудка. Хотя, не исключено, это наследственная особенность организма женщины.

Такое состояние является фактором риска по образованию тромбов, что в период беременности крайне нежелательно. Также из-за сгущения крови при высоком уровне гемоглобина она не способна нормально циркулировать в сосудах, из-за чего кислород и питательные вещества могут не попадать к плоду в нужном количестве. А потому врач, скорее всего, посоветует беременной больше гулять на свежем воздухе, откорректировать свой пищевой рацион и питьевой режим.

О повышенном уровне гемоглобина говорят, когда он превышает показатель 150-160 г/л. Все же чаще концентрация гемоглобина во время беременности снижается.

– низкий гемоглобин

Очень часто гемоглобин у беременных несколько снижается к концу второго, к началу третьего триместра — это нормально. Но если вы заметили, что уровень начинает снижаться раньше 24-й недели беременности, то это свидетельствует об анемии. Причин такого явления существует много: недостаток железа, цинка, фолиевой кислоты, меди, а также дисбактериоз и нервные стрессы.

О развитии у беременной анемии врачи говорят, если уровень гемоглобина в ее крови опускается ниже 110 г/л. Чаще всего у беременных развивается железодефицитная анемия, спровоцированная недостаточным поступлением в организм или недостаточным собственным запасом железа. Приблизительно у половины всех беременных уровень гемоглобина в крови оказывается пониженным.

В зависимости от его концентрации различают несколько степеней железодефицитной анемии:

  • 110-90 г/л — легкая степень анемии;
  • 90-80 г/л — анемия средней степени тяжести;
  • 70 г/л и ниже — тяжелая форма анемии.

Низкий уровень гемоглобина приводит к вялости, постоянному чувству усталости и снижению эмоционального тонуса. Далее еще хуже — появляется одышка, тахикардия, гипотония мышц, снижение аппетита, расстройство пищеварения. Кроме того, возможны стоматиты, ломкость волос и ногтей, сухость кожи, частые респираторные заболевания.

Все эти признаки и явления свидетельствует о нехватке железа в организме. Для беременной женщины очень важно пополнить этот дефицит, чем быстрее. Ведь впоследствии страдает не только она, но и ее будущий ребенок. Пониженный уровень гемоглобина может провоцировать развитие ранних токсикозов и поздних гестозов, преждевременное начало родов, а также нередко бывает причиной недополучения малышом кислорода, из-за чего развивается внутриутробная гипоксия, а после рождения младенец может переживать трудности в работе дыхательной системы и иметь недостаточную массу тела.

Причины повышения

Не всегда повышение в крови гемоглобина бывает при патологиях. Интересно, что у будущих мамочек, которые проживают в условиях высокогорья, наблюдается физиологически высокая концентрация в крови гемоглобина. Эта особенность обусловлена наличием огромного количества растворенного в воздухе кислорода.

У будущих мамочек, которые проживают в экологически чистых местах, также может быть несколько повышенный уровень гемоглобина в крови. Если других изменений в крови не выявляется, то волноваться по этому поводу им не стоит. После рождения малыша эти показатели нормализуются.

Существенное повышение гемоглобина в крови у беременной женщины является, как правило, проявлением патологии. К развитию такой ситуации в большинстве случаев приводят дефицитные состояния по витаминам В9 и В12. Эти вещества необходимы для многих кроветворных реакций, которые развиваются как в организме будущей мамочки, так и ее малыша.

Повышение гемоглобина может быть проявлением хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта у беременной женщины. Довольно часто бывает так, что до наступления беременности будущая мама даже и не знает о том, что у нее присутствуют такие патологии. Многие из болезней проявляются недостаточно ярко и имеют «стертые» симптомы.

Заболевания мочевыводящих путей и почек могут стать причиной повышения в крови гемоглобина у будущей мамочки. В этом случае требуется проведение дополнительного комплекса диагностики. Общий анализ мочи, а в некоторых ситуациях и бакпосев помогут врачам установить правильный диагноз. Для уточнения патологии может также понадобиться проведение ультразвукового исследования.

В некоторых ситуациях повышение гемоглобина – это семейная особенность. В этом случае требуется обязательно уточнить, были ли такие проявления у близких членов семьи. Некоторые генетические заболевания также сопровождаются повышенным содержанием в крови гемоглобина. Однако следует отметить, что повышенный уровень гемоглобина в этом случае регистрируется у женщины еще до беременности.

Высокие уровни гемоглобина очень опасны, особенно на протяжении длительного периода времени. Они могут привести к увеличению тромбообразования.

Продукты, повышающие гемоглобин при беременности

Чтобы откорректировать уровень гемоглобина в крови, обратитесь к врачу: пусть он вам назначит железосодержащие препараты для корректировки уровня гемоглобина. Но лучше всего восполнять дефицит с помощью правильного питания, тем более что продуктов, которые повышают уровень гемоглобина очень много:

  1. Среди мясных продуктов: сердце, почки, рыба, птица, язык, белое куриное мясо;
  2. Среди каш и круп: гречка, фасоль, чечевица, горох, рожь;
  3. Среди овощей и зелени: свежие помидоры, картофель, репчатый лук, тыква, свекла, кресс-салат, листья одуванчика, шпинат, зелень петрушки;
  4. Среди фруктов: яблоки красные или зеленые, сливы, хурма, бананы, гранаты, груши, персики, абрикосы, айва
  5. Среди ягод: черная смородина и клюква, клубника, черника;
  6. Среди соков:гранатовый (не больше двух глотков ежедневно), свекольный, морковный, яблочный сок с повышенным содержанием железа.
  7. Кроме того отлично поднимают уровень гемоглобина грецкие орехи, икра черная и красная, разные морепродукты, черный шоколад, сушеные грибы, сухофрукты и гематоген.

Чтобы добиться результата не забывайте и о прогулках на свежем воздухе, постоянно делайте дыхательные упражнения и гимнастику.

Наконец хотелось бы добавить несколько правил правильного усвоения пищи, чтобы она приносила максимальную пользу организму.

Во-первых, помните, что железо лучше всего усваивается, если вместе с ним употреблять продукты, которые богаты на витамин С, например, вместе с фруктовыми и овощными соками. Для этого лучше кашу, которую вы едите на завтрак заливать апельсиновым соком или, например, котлеты, которые едите на обед, залейте томатным соком.

Во-вторых, не употребляйте черный чай, он мешает правильному усвоению железа. Лучше замените этот чай зеленым.

В-третьих, при беременности не употребляйте печень, поскольку в ней очень много витаминов А и D. Возможна передозировка этих витаминов.

Кроме того, ограничивайте употребление гранатового сока, поскольку он может провоцировать запоры.

В любом случае, лучше не переусердствуйте, ведь переизбыток железа также нежелательно, как и его дефицит.

Почему понижается?

Врачи выделяют несколько причин, которые способствуют развитию анемического состояния. Анемия – это патология, при которой в крови существенно снижена концентрация гемоглобина. Данные патологические состояния могут быть самыми разными. У беременных женщин наиболее распространены железодефицитные анемии.

Ниже представлена таблица анемических состояний по степени тяжести:

Врачи отмечают, что большинство случаев анемии развивается после 2627 недели беременности. О наличии анемии говорится, когда полученные показатели ниже нижней границы установленной нормы.

Для установления конкретного клинического варианта анемического состояния у будущей мамы доктора могут назначить вспомогательные анализы. Обычно они включают в себя определение сывороточного железа, ферритина и других лабораторных показателей.

Для оценки степени анемии врачи используют несколько классификаций. При концентрации гемоглобина в крови от 90 до 110 г/литр анемическое состояние является легкой степени. Средняя степень нарушений характеризуется снижением данного показателя ниже 89, но он еще превышает 70 г/литр. Более низкая концентрация свидетельствует о развитии тяжелого анемического состояния.

К развитию таких патологий могут привести самые разнообразные причины. Самая частая из них – снижение алиментарно поступающего железа. В этом случае макроэлемент не попадает в достаточном количестве с пищей. Довольно часто это состояние проявляется у будущих мамочек, которые находятся на вегетарианском питании.

В первой половине беременности к развитию анемического состояния приводит токсикоз. Наиболее опасны клинические варианты, сопровождающиеся сильной многократной рвотой. Такое состояние приводит к снижению объема циркулирующей жидкости, что способствует развитию анемического состояния.

Прием некоторых видов лекарственных веществ также является пусковой причиной, ведущей к снижению уровня гемоглобина в крови. Особенно часто такие ситуации возникают при длительном употреблении лекарств во время беременности.

Заболевания желудка и кишечника также могут привести к развитию у будущей мамы анемического состояния. Язвенные дефекты и эрозивные колиты, протекающие с развитием клинических симптомов, могут привести к выраженному снижению в крови железа. Эти состояния являются крайне неблагоприятными, особенно во время беременности. Лечить их следует все-таки еще до наступления беременности.

Оптимальная работа кишечника очень важна. Она обеспечивает всасывание всех питательных веществ, а также помогает поддерживать постоянство микрофлоры и витаминов в организме. Дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника – частые патологии, при которых проявляются анемические состояния. Как правило, степень тяжести функциональных нарушений при этом бывает легкой степени.

Многоплодная беременность – частая ситуация, при которой развивается анемическое состояние. Растущие в материнской утробе малыши потребляют большое количество питательных веществ. Это неизбежно приводит к развитию анемии у беременной женщины. Для компенсации этого состояния врачи настоятельно рекомендуют будущим мамочкам, вынашивающим двойняшек или тройняшек, регулярно принимать поливитаминные препараты.

Еще одной очень интересной причиной, ведущей к развитию анемического состояния у будущей мамы, являются предшествующие недавние роды. Акушеры-гинекологи отмечают, что если у женщины повторная беременность наступила через год после рождения первого малыша, то риск развития у нее анемического состояния возрастает в несколько раз. Обычно такая патология полностью нормализуется сразу же после родов.

Симптомы

При выраженном снижении концентрации гемоглобина в крови у будущей мамочки появляются специфические симптомы. Сначала степень их выраженности незначительная. По мере снижения концентрации гемоглобина в крови негативные симптомы начинают прогрессировать.

Сначала будущая мамочка чувствует лишь небольшую общую слабость. Ее чаще клонит в сон. Патологическая сонливость при этом беспокоит больше в первую половину дня. При прогрессировании анемии у беременной женщины возникает чувство нехватки воздуха. В некоторых случаях нарушается сон. Этот симптом, как правило, проявляется сильной бессонницей.

Толерантность к физическим упражнениям также существенно снижается. Мамочкам, страдающим анемией в третьем триместре беременности, гораздо сложнее выполнять даже привычные бытовые нагрузки. Подъем по лестнице на несколько пролетов также может привести к появлению одышки. Этот симптом заметно прогрессирует с каждой последующей неделей беременности.

Женщины, страдающие анемией, довольно часто жалуются на головную боль. Обычно она умеренной интенсивности. При существенном снижении гемоглобина интенсивность головной боли существенно нарастает. Также беременные могут жаловаться на появление сильного головокружения.

Нарушение стула – еще один характерный симптом, встречаемый при анемическом состоянии. У беременной женщины появляется запор. Болезненность в животе – также частый симптом, который встречается при таком состоянии.

При выраженном снижении гемоглобина сильно меняется внешний вид. Кожа становится очень бледной. Слизистые оболочки губ и зона носогубного треугольника синеет и приобретает синюшную окраску. В некоторых случаях кожные покровы становятся серыми и «землянистыми» на вид.

Волосы начинают сильно выпадать. Ногти при этом становятся очень ломкими и сильно слоятся. У будущей мамочки появляются «странные» пристрастия в еде. Беременные хотят скушать мел или их тянет на несочетаемые комбинации продуктов.

Низкий гемоглобин при беременности

Анемия беременных – это состояние, при котором уровень гемоглобина опускается ниже 110 г/л. Заболевание чаще всего развивается во II и III триместрах и обусловлено перестройкой организма в связи с вынашиванием ребенка. Низкий гемоглобин встречается у 20-80% всех будущих мам (цифры отличаются в разных странах мира).

Причины анемии

Непосредственной причиной низкого гемоглобина у будущих мам является увеличение количества циркулирующей в организме крови. При этом эритроциты не успевают вырабатываться в нужном объеме, а вместе с ними страдает и поставка гемоглобина. У большинства женщин развивается железодефицитная анемия, связанная с недостаточным поступлением железа извне. Другие формы анемии во время беременности встречаются крайне редко.

Факторы, провоцирующие развитие анемии у беременных женщин:

  • несбалансированное питание (нехватка железа, белков, витаминов);
  • проживание в экологически неблагополучном районе;
  • хронические заболевания, нарушающие синтез гемоглобина (сахарный диабет, ревматизм, болезни почек);
  • многоплодная беременность;
  • частые роды с небольшим промежутком между ними;
  • кровотечения на любом сроке;
  • наследственность.

Большое значение в развитии анемии имеет изначальная нехватка железа в крови. Даже в развитых странах только 20% женщин имеют достаточный запас этого вещества, способный обеспечить благополучное течение беременности. У остальных женщин при вынашивании ребенка ощущается выраженная нехватка железа, приводящая к развитию основных симптомов анемии.

К низкому уровню гемоглобина также приводит нехватка витамина B12, фолиевой кислоты и белка. При таком раскладе нарушается усвоение железа и синтез гемоглобина, что провоцирует возникновение анемии. Обычное голодание и бездумное следование диетам также приводит к нехватке гемоглобина и кислородному голоданию тканей во время беременности.

У большей части женщин анемия проявляется после 20 недель беременности. В этот период повышается нагрузка на кроветворную систему будущей мамы и возникает нехватка железа. При выраженном токсикозе с частой рвотой анемия может развиться еще на ранних сроках. Лишь небольшому числу женщин удается выносить ребенка без изменений уровня гемоглобина крови.

Симптомы анемии

Типичные признаки низкого гемоглобина:

  • выраженная общая слабость;
  • головокружение;
  • потеря аппетита;
  • бледность кожи;
  • извращение вкуса;
  • пристрастие к необычным видам пищи;
  • ломкость ногтей;
  • ухудшение состояния волос;
  • заеды в уголках рта;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка.

У некоторых будущих мам на фоне анемии обостряются симптомы имеющегося гастрита. Возникает боль в животе, тяжесть после еды, отрыжка, изжога. В редких случаях нарушается работа сфинктеров уретры и мочевого пузыря, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию.

Наиболее неблагоприятной является анемия, существовавшая до наступления беременности. В этом случае состояние женщины ухудшается в период ожидания ребенка, а также возрастает риск развития осложнений. Анемия, возникшая впервые во время беременности, протекает легче и реже приводит к необратимым последствиям для женщины и плода.

Осложнения I и II триместра:

  • низкая плацентация;
  • гипоплазия хориона;
  • самопроизвольный выкидыш.

Осложнения III триместра:

  • преждевременные роды;
  • задержка развития плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • гипоксия плода;
  • гестоз;
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

Осложнения после родов:

  • кровотечение;
  • гипогалактия (недостаточная выработка молока).

Все эти осложнения возникают в связи с нехваткой гемоглобина и недостаточным поступлением кислорода в ткани. Для новорожденного анемия у матери также не проходит бесследно. Низкий уровень гемоглобина при беременности значительно увеличивает риск рождения ребенка с признаками задержки развития и поражением нервной системы.

Диагностика

Для выявления анемии достаточно сдать обычный анализ крови. О развитии заболевания говорит снижение уровня гемоглобина и эритроцитов ниже нормы. При этом выделяют три степени тяжести болезни:

  • легкая степень (гемоглобин 90-110 г/л);
  • средняя степень (гемоглобин 70-90 г/л);
  • тяжелая степень (гемоглобин менее 70 г/л).

Для диагностики заболевания имеет значение и определение концентрации железа в сыворотке крови. В норме у будущих мам этот показатель находится в пределах 12-25 мкмоль/л. При анемии сывороточное железо упадет ниже 12 мкмоль/л.

Все анализы крови берутся до начала специфической терапии. Показатели гемоглобина и другие параметры на фоне приема препаратов будут ложными. Брать анализ крови для контроля можно только спустя 7 дней после отмены всех лекарств. Также обязательно проводится контроль эффективности терапии через месяц после начала приема лекарственных препаратов.

Анализ крови для определения количества гемоглобина и эритроцитов проводится один раз в триместр. При необходимости доктор может назначать обследование чаще. Обязательно берется анализ крови при первой явке беременной женщины к врачу, перед родами и в послеродовом периоде.

Лечение анемии

В лечении анемии у беременных женщин большое значение придается правильному питанию. В рационе будущей мамы обязательно должны присутствовать продукты, богатые железом. Больше всего железа находится в мясе красных сортов, печени, яичном желтке, шпинате, яблоках, абрикосах и какао. Следует знать, что растительное железо усваивается гораздо хуже, чем содержащееся в продуктах животного происхождения. По этой же причине врачи не рекомендуют придерживаться строгой вегетарианской диеты в период вынашивания ребенка.

Медикаментозное лечение заключается в приеме препаратов железа. Курс терапии длительный и продолжается не менее 1 месяца. Во время лечения обязательно проводится регулярный контроль уровня гемоглобина и других показателей крови. При отсутствии эффекта от терапии дозировка препарата меняется или полностью пересматривается вся схема лечения.

Существует множество препаратов на основе железа. Все эти средства разрешены к применению у будущих мам с ранних сроков беременности и не несут опасности для плода. Некоторые препараты железа нужно принимать 2-3 раза в день, другие достаточно пить всего 1 раз в сутки. В состав многих лекарств входят дополнительно другие витамины (фолиевая кислота, витамин C), улучшающие всасывание железа в пищеварительном тракте.

Многие женщины в течение длительного времени принимают поливитамины для беременных. В состав некоторых комплексных витаминов уже входит железо в необходимой дозировке. Если имеющейся дозы железа недостаточно для купирования анемии, врач может назначить прием железосодержащих препаратов дополнительно.

Все препараты для лечения анемии назначаются в таблетках. Парентеральное введение лекарств оправдано при индивидуальной непереносимости железа, а также при язвенной болезни желудка в период обострения. Внутривенно препараты используются и при тяжелом течении болезни для быстрого восполнения запасов железа.

Лечение тяжелых форм анемии проводится в стационаре. При уровне гемоглобина ниже 70 г/л показано переливание эритроцитарной массы. Такая терапия позволяет избежать развития серьезных осложнений и повышает шансы на благополучный исход беременности.

Как нормализовать?

Для того, чтобы нормализовать в крови этот показатель, врачи составляют комплекс рекомендаций. Он включает в себя не только назначение лекарственных или поливитаминных препаратов, но и общие советы о том, как соблюдать режим дня и оптимизировать питание.

Сильное падение концентрации может даже привести к развитию опасных жизнеугрожающих состояний для будущего малыша, что в конечном итоге вызовет самопроизвольный выкидыш.

Лечением анемии во время беременности занимаются терапевты. Именно эти специалисты должны выявить причину развития данного патологического состояния и назначить комплекс необходимого лечения. В случае, если данная ситуация возникла по причине гематологических патологий, то эти специалисты привлекают к работе гематологов. Совместное наблюдение помогает добиться лучших результатов.

Если на фоне проводимой терапии положительных результатов не наблюдается, то в этом случае требуется обязательное проведение врачебного консилиума. На нем специалисты примут коллегиальное решение о том, как скорректировать терапию у конкретной пациентки.

Изменение концентрации гемоглобина в крови – существенный повод для того, чтобы серьезно пересмотреть режим дня. Оптимальная работа организма невозможна без качественного сна. Во время такого отдыха женский беременный организм заряжается энергией, а нервная система полноценно отдыхает.

Спать будущей маме стоит не менее 8-9 часов. Лучше перед сном проветривать помещение для лучшего засыпания. Если есть трудности с засыпанием, то можно воспользоваться специальным приемом – использовать ароматическую лампу с добавлением в нее нескольких капель лавандового масла. Это вещество обладает хорошим успокаивающим действием на нервную систему и улучшает сон.

Ограничение любых физических нагрузок – очень важный принцип, который должен применяться во всем периоде беременности. Сразу следует отметить, что лежать в горизонтальном положении все три триместра не следует. Выбирать стоит лишь те нагрузки, которые не вызывают сильной одышки или учащенного сердцебиения.

На поздних сроках беременности между совершением активных действий нужно делать небольшой перерыв. Для этого достаточно 10-20 минут. Чередование нагрузок – лучший способ тренировки организма и повышения толерантности к физическим упражнениям.

Лучшая физическая нагрузка для беременных в 3 триместре беременности – прогулки на свежем воздухе. Темп ходьбы при этом должен быть умеренным. Бег – не лучший выбор физических упражнений во время вынашивания малыша. Врачи исключают пробежки будущим мамочкам, которые вынашивают двойню или забеременели в результате проведенного ЭКО.

Во время беременности будущим мамам запрещается нервничать. Об этом простом, но очень эффективном правиле зачастую забывают, а зря! Оптимальная работа нервной системы будущей мамы позволяет полноценно развиваться и формироваться нервным клеткам ее малыша.

Правильное питание во время беременности играет ключевое значение, особенно при анемических железодефицитных состояниях. Для компенсации гемоглобина в крови в рацион питания будущей мамы обязательно должны быть включены продукты, богатые железом. Употреблять их следует ежедневно. Если анемическое состояние у будущей мамочки было до беременности или возникло на ранних стадиях вынашивания малыша, то в этом случае кушать железосодержащие продукты следует на протяжении всей беременности.

При выявлении анемии врачи составляют для беременной женщины специальные рекомендации по питанию. В них включены все основные продукты,которые «поднимают» в крови гемоглобин. Некоторые из таких рекомендаций включают даже примерное меню на день. Это является очень удобным, так как будущая мамочка может составить для себя свой собственный режим питания, используя их как наглядный пример.

Для нормализации гемоглобина беременным женщинам следует кушать любые виды красного мяса. В этом продукте концентрация железа максимальна. Еда, приготовленная из постной говядины, свинины или дичи станет отличным вариантом в меню пациентки, страдающей анемическим состоянием.

Небольшие концентрации железа также содержатся в орехах, свекле, ягодах, некоторых видах фруктов и овощей. В морской рыбе содержание железа намного меньше, чем в красной мясе. Для лучшего его усвоения врачи рекомендуют обязательно употреблять достаточно фруктов. В них содержится большое количество аскорбиновой кислоты, необходимой для усвоения этого макроэлемента.

Крупы – это отличный гарнир, которым можно дополнить красное мясо. В них также содержится железо, но в меньшей концентрации. В качестве крупяного гарнира отлично подойдет ячневая крупа, бобовые (особенно чечевица), гречка.

Специалисты выявили, что в этом продукте содержится достаточно много различных биологически активных веществ, тормозящих всасывание железа. Лучше заменить это продукт на морсы или травяные настои, приготовленные в домашних условиях. Отлично также подойдут и различные компоты, сваренные из плодов и ягод.

Ученые установили, что лучшим десертом для будущих мам, страдающих железодефицитным состоянием, является несколько долек горького шоколада. В этом продукте содержится железо, а также природные эндорфины. Такое лакомство не только поднимет настроение и гемоглобин, но и окажет положительное действие на кожу. Следует помнить, что данный продукт не следует употреблять женщинам, имеющим различные виды пищевой аллергии.

Изменение концентрации гемоглобина в крови вследствие недостаточного поступления витаминов требует обязательного назначения поливитаминных комплексов. Они подбираются индивидуально для каждой пациентки. Перед назначением таких препаратов обязательно учитывается ее возраст, сопутствующие заболевания, а также характер беременности.

Поливитаминные препараты, как правило, назначаются на регулярный прием. Принимаются такие средства 1-2 раза в день. Первый контроль за эффективностью назначенного лечения выполняется обычно через несколько недель. Это время необходимо для компенсации гемоглобина в крови и нормализации его показателей.

Выбираются средства, не обладающие тератогенным (не приводящим к развитию внутриутробных патологий) действием.

При анемическом состоянии легкой или средней степени тяжести рекомендуются лекарства к приему внутрь. Более тяжелые формы анемических состояний лечатся уже с назначением инъекционных форм. Такое лечение проводится в стационаре.

Обычно показанием к госпитализации выступает необходимость компенсации сильных функциональных нарушений. Отказ от такого лечения при выраженной анемии может привести к очень негативным последствиям как для будущей мамы, так и для ее малыша.

О том, как повысить гемоглобин при беременности, смотрите в следующем видео.

Высокий гемоглобин при беременности

Причины и симптомы

Повышение уровня гемоглобина при беременности встречается редко. Такое состояние отмечается при сгущении крови и может говорить о развитии серьезных осложнений. В частности, повышение гемоглобина и гематокрита при гестозе должно насторожить врача. Такой симптом сигнализирует о высоком риске кровотечений на фоне гестоза и требует особого внимания к беременной женщине.

Гемоглобин при беременности — нормы, высокий и низкий

Специфических признаков повышение уровня гемоглобина не существует. Женщина ощущает слабость, вялость, апатию, головокружение и учащенное сердцебиение. Такие симптомы схожи с анемией, и без обследования отличить одно состояние от другого довольно сложно. Для выявления уровня гемоглобина требуется сдать обычный анализ крови. При повышении гемоглобина необходимо дополнительно пройти гемостазиограмму (анализ свертывающей способности крови).

Чем опасно сгущение крови при беременности? Прежде всего тем, что в такой ситуации страдает кровообращение в плаценте. Густая и вязкая кровь медленно циркулирует по организму, и малыш не получает необходимых ему питательных веществ и кислорода. Развивается гипоксия плода, сказывающаяся на работе всех внутренних органов и нервной системы. При длительном течении болезни возможно заметное отставание плода в развитии.

Густая кровь – это еще и риск кровотечений во время беременности и послеродовом периоде. В любом момент может произойти отслойка плаценты или другая неприятность, связанная с нарушением кровотока. В этом случае жизни матери и ребенка окажутся под угрозой. Для спасения женщины и ее малыша может потребоваться экстренное кесарево сечение на любом сроке беременности.

Другая проблема повышенного гемоглобина – высокий риск тромбозов. При сгущении крови на стенках вен образуются тромбы. Эти тромбы могут перекрыть просвет сосуда и нарушить кровообращение во всех близлежащих органах. Особую опасность представляет тромбоэмболия легочной артерии, способная стать причиной внезапной гибели беременной женщины.

Методы лечения

При высоком гемоглобине, связанном со сгущением крови, проводится обязательная коррекция этого состояния. С этой целью назначаются препараты, уменьшающие свертываемость крови и восстанавливающие нормальный кровоток во внутренних органах и плаценте. Курс терапии составляет не менее 10 дней. Одновременно с этим проводится лечение сопутствующих заболеваний и всех обнаруженных осложнений. При своевременно начатой терапии шансы на благополучный исход беременности остаются весьма высокими.

, ,
Поделиться
Похожие записи