Инфопортал
Назад

Высокие тромбоциты у ребенка

Опубликовано: 01.02.2020
0
1

За что отвечают тромбоциты

Тромбоциты у ребенка представляют собой прозрачные кровяные клетки малых размеров, вырабатываемые костным мозгом. После созревания эти элементы поступают в кровь, общее их количество здесь составляет 65%. Оставшаяся часть тромбоцитарных пластинок оседает в селезенке. Клетки имеют дисковидную форму, ядра у них отсутствуют. Процесс созревания длится 8-10 суток. Бесцветные кровяные тельца выполняют следующие функции:

  • поддерживают требуемый показатель свертываемости крови;
  • отвечают за растворение кровяных сгустков (данный процесс называется фибринолизом);
  • поставляют питательные вещества (факторы роста) в клетки сосудистых стенок (это способствует поддержанию нормальной работы иммунной системы);
  • выделяют в кровь различные полезные вещества (серотонин, фибриноген);
  • скапливаются и соединяются между собой, закрывая поврежденные участки сосудов (это способствует прекращению кровотечения).

Повышение тромбоцитов в крови у ребенка приводит к формированию тромбов, способных закупоривать крупные артерии. Поэтому необходимо постоянно контролировать показатель.

Увеличение показателей у женщин при беременности

Число тромбоцитов определяют в общем клиническом анализе крови в пересчете на 1 кубический миллиметр. Количество кровяных пластинок является важным показателем здоровья, т. к. он характеризует возможность организма ребенка справиться с кровотечением, оценить свертываемость крови.

В зависимости от возраста ребенка число тромбоцитов разное:

  • для новорожденного нормальным является их содержание от 100 тысяч до 420 тысяч;
  • в возрасте от 10 дней до года нормой уже является 150–350 тысяч;
  • у детей после года тромбоцитов в норме 180–320 тысяч;
  • в подростковом возрасте у девочек в первые дни менструальных кровотечений число тромбоцитов равно 75–220 тысячам.

Высокие тромбоциты у ребенка

Повышенное число тромбоцитов в периферической крови называется тромбоцитозом или тромбоцитемией, а снижение их числа – тромбоцитопенией. В первом случае отклонение от нормы может свидетельствовать о возможности повышенного тромбообразования, а во втором – о кровоточивости. В обоих случаях нарушается соотношение между образованием новых тромбоцитов и их разрушением.

Число тромбоцитов определяется при исследовании крови из пальца или из вены. У новорожденных кровь обычно берут из пальчика на ноге или из пятки. Особой подготовки это исследование не требует. Сдавать кровь следует натощак (поить ребенка можно). У маленьких детей производят забор перед очередным кормлением или спустя 2 часа после предыдущего кормления.

Перед сдачей анализа для ребенка нежелательны физические и эмоциональные нагрузки. Даже переохлаждение может показать искаженные результаты анализа. Применение некоторых лекарств (кортикостероидные препараты, антибиотики) также может изменять число кровяных пластинок. Чтобы убедиться в достоверности выявленного повышения числа тромбоцитов, рекомендуется сдать анализ крови трижды с перерывами в 3–5 дней.

Результат исследования крови готов в тот же день (в некоторых случаях анализ выполняется в срочном порядке за более короткий срок). Подсчет тромбоцитов в анализе крови детям делают достаточно часто, особенно тем, у кого часто бывают носовые кровотечения, часто появляются гематомы (синяки) на теле, отмечается кровоточивость десен. Насторожить родителей могут жалобы ребенка на слабость и головокружение, часто возникающее затекание конечностей.

Показанием для подсчета тромбоцитов являются такие заболевания:

  • системная красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания;
  • железодефицитная анемия;
  • увеличение селезенки;
  • злокачественные заболевания крови;
  • вирусные инфекции.

Что это значит

Тромбоциты являются важной частью кровеносной системы, отвечающей за быструю сворачиваемость крови. Но повышение их нормы у женщин во время вынашивания плода может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме

В первую очередь состояние опасно образованием тромбов и закупоркой сосудов. Но тромбоцитозом называют только ту величину, которая сохраняется длительное время и существенно превосходит нормальные показатели. Если же это временное явление, то опасаться не стоит.

У беременных женщин повышенные тромбоциты говорят о развитии заболеваний или временного обезвоживания организма. Как правило, после зачатия, когда объем жидкости возрастает, отмечается, наоборот, тромбоцитопения, то есть, падение уровня тромбопластинок. Поэтому при тромбоцитозе пациентку проверяют на развитие следующих патологий:

  • Хронические воспаления;
  • Инфекционные заболевания;
  • Железодефицит;
  • Онкологические образования;
  • Токсикоз с рвотой и диареей, который приводит к сгущению крови;
  • Антифосфолипидный синдром.

Тромбоцитоз при беременности опасен варикозным расширением вен, закупоркой сосудов, гипоксией плода. Развивающийся ребенок не сможет получать достаточно необходимых питательных веществ с густой кровью. Поэтому высокий уровень PLT у беременных – это значит риск нарушений формирования плода. Он может отставать в физическом и умственном развитии. На ранних сроках отклонения показателей способны вызвать выкидыш.

С повышением величины нужно бороться и начинать лечение следует как можно раньше, чтобы предотвратить печальные последствия. Обычно беременным женщинам назначают легкие разжижающие препараты, антикоагулянты. Рекомендуют пить достаточно жидкости и придерживаться диетического питания.

Причины тромбоцитоза

Высокие тромбоциты у деток указывают на то, что кровь у них слишком густая, причем намного больше, чем это должно быть. Если это произошло, мамам и папам следует принимать немедленные меры по разжижению крови.

Памятка родителям. Сам по себе тромбоцитоз не есть заболевание. Если разжижать кровь малыша без устранения причины увеличения тромбоцитов, это ничего не даст.

Разжижать кровь ребенку возможно несколькими способами. Первый вариант – использование медикаментозных средств. Второй вариант — отдать предпочтение диете, составив определенный рацион питания, включив в него все необходимые продукты (лучше всего — чеснок, имбирь, лимон, гранат).

Причины повышения тромбоцитов в крови у ребенка многочисленны и различны:

  • При врожденных, а также приобретенных патологиях кровеносной системы (аутоиммунные заболевания, онкологические процессы и прочее) специалисты отмечают развитие первичного тромбоцитоза.
  • Если концентрация тромбоцитов у ребенка увеличивается на фоне протекающих инфекционных процессов в различных органах и системах, речь идет о вторичном тромбоцитозе. Он рассматривается как дополнительный фактор в защитных механизмах организма, направленный на скорейшее устранение инфекционного очага. Для вторичного тромбоцитоза характерно и одномоментное повышение лейкоцитов.
Почему может возникнуть тромбоцитоз
Тромбоциты могут повыситься и при инфекционных заболеваниях

К первым признакам повышения тромбоцитов у ребенка относятся следующие проявления:

  • частое возникновение носовых кровотечений;
  • наличие подкожных гематом;
  • кровоточивость десен.

Важная информация: О чем говорят повышены эозинофилы в крови у ребенка

  • выраженный кожный зуд;
  • боли в области мелких суставов;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение окружности живота;
  • перепады артериального давления;
  • снижение температуры конечностей;
  • холодный пот.

Тромбоциты в крови у ребенка отвечают за эффективность работы системы свертывания, что проявляется быстрой остановкой кровотечений путем образования плотного кровяного сгустка. Повышению количества кровяных пластинок сопутствуют:

  • носовые кровотечения;
  • бледность, холодность кожи;
  • покалывание, боль в кончиках пальцев;
  • кожный зуд;
  • ухудшение зрения;
  • отечность тканей;
  • быстрая утомляемость.

Если показатели тромбоцитов у ребенка выше нормы, то такое состояние называют тромбоцитозом. Превышение показателей при тромбоцитозе, по сравнению со значением верхней границы нормы по возрасту, составляет более чем 20-30 *109/л.

Нормальными показателями для детей считают значения (*109/л):

  • в первые 2 недели жизни – 84 — 450;
  • от 2-х недель до 10 месяцев – 160-390;
  • в возрасте 10 месяцев – 1 года – 150 — 350;
  • с 2-летнего возраста- до 5 лет — 180 — 320;
  • от 5 лет – до 10 лет – 180 — 320;
  • от 10 лет до 15 лет – 150 — 320;
  • с 15 по 18 лет – 180 – 320.

У девочек в период менструации с 14 – по 18 лет — 75 – 220.

По происхождению повышения содержания кровяных пластинок различают тромбоцитоз:

  • первичный (эссенциальный) – вызванный ускоренным производством кровяных пластинок в костном мозге;
  • вторичный или реактивный — возникающий при различных заболеваниях, приеме лекарственных средств, как сопутствующее явление естественных физиологических процессов.

Повышение кровяных пластинок, вызванное заболеванием костного мозга и нарушением размножения стволовых клеток в костном мозге, встречается у детей, например, на начальных этапах истинной полицитемии (эритремии). При этом заболевании возрастает численность эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Обнаруживается патология в детском возрасте редко, однако протекает эритремия у ребенка тяжелее, чем у взрослого. Болезнь проявляется повышением тромбоцитов, усилением вязкости плазмы, образованием тромбов.

Высокие тромбоциты у ребенка

В анализе крови у ребенка отмечается значительное превышение нормы тромбоцитов:

  • показатели PLT повышены больше чем в 6 раз и составляют 1300- 2200*109/л;
  • могут встречаться в мазке крупные тромбоциты, а также кровяные пластинки с различными дефектами строения;
  • повышены нейтрофилы со сдвигом влево, т. е. с появлением юных незрелых форм;
  • иногда немного повышены эозинофилы;
  • увеличена селезенка.

Первичный тромбоцитоз характеризуется хроническим протеканием. Без лечения количество тромбоцитов постоянно нарастает. При условии лечения прогноз благоприятный.

Повышение уровня кровяных пластинок у детей отмечается при заболеваниях:

  • кроветворения при дефиците железа; гемолитическая анемия;
  • большие кровопотери;
  • химиотерапия;
  • удалении селезенки или ее части, асплении – врожденном отсутствии селезенки или атрофии этого органа;
  • воспалительных;
  • саркоидоз;
  • болезнь Кавасаки;
  • ревматоидный артрит;
  • хронический гепатит;
  • коллагеноз;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • геморрагический васкулит;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • инфекционных;
      бактериальные – пневмония, менингит;
  • вирусные – заболевания печени, пищеварительного тракта, энцефалит;
  • грибковые – заражение грибами кандида, аспергиллами;
  • заражение глистами;
  • онкологических;
  • лимфомы;
  • гепатобластома;
  • прием лекарств;
  • кортикостероидов, включая ингаляционные;
  • антимитотиков – противораковых средств;
  • травмы.
  • Повышение тромбоцитов в крови у ребенка чаще всего не представляет угрозы для жизни, и служит компенсаторным механизмом, способствующим восстановлению пораженных органов после болезни. Организм продуцирует больше тромбоцитов, так как кровяные пластинки необходимы для восстановления внутренней оболочки поврежденных кровеносных сосудов, построения новых капилляров.

    Повысить количество тромбоцитов может вирусный гепатит, ветряная оспа, заражение паразитическими червями. После хирургического вмешательства, переломов костей, ожогов в крови у ребенка также нередко увеличены тромбоциты.

    У ребенка может быть повышенное количество тромбоцитов в крови, если его много дней лечат от кашля или гайморита ингаляциями кортикостероидов, например, дексаметазона.

    Бронхиальную астму, аллергию, аллергический ринит, крапивницу лечат с применением симпатомиметика (сосудосуживающего препарата) эфедрина. Эфедрин выпускается в таблетках, инъекциях, а также входит в состав различных препаратов, которые назначаются детям при отитах, кашле, насморке.

    Высокие тромбоциты у ребенка

    Это значит, что когда в крови у ребенка обнаружились повышенные тромбоциты, особенно после недавнего ОРВИ или отита, то не обязательно данное нарушение говорит о тяжелом заболевании.

    Повышенные показатели анализа могут объясняться побочным действием лекарственных препаратов. И это еще один довод против самостоятельного назначения любых лекарственных средств и самолечения.

    Повышение тромбоцитов, спровоцированное приемом лекарств, относится к временным физиологическим отклонениям, которое не требует лечения и разрешается самостоятельно. Но назначать лекарства должен врач, и ход лечения должен контролироваться лабораторными анализами.

    В зависимости от провоцирующего фактора тромбоцитоз разделяют на:

    1. Первичный. Его появление обусловлено нарушением образования кровяных пластинок в костном мозге, например, вследствие опухолевого процесса.
    2. Вторичный. Такое повышение тромбоцитов развивается из-за болезни, не затрагивающей костный мозг. При этом оно является лишь одним из симптомов заболевания.

    К причинам вторичного тромбоцитоза относят:

    • Операцию по удалению селезенки. Повышение кровяных пластинок после такого вмешательства связано с замедлением их распада. Кроме того, в норме в селезенке происходит выработка соединений, которые тормозят синтез тромбоцитов, и после удаления они перестают сдерживать их выработку.
    • Острое воспаление, например, при бактериальных либо вирусных инфекциях, ревматизме, туберкулезе, остеомиелите и других патологиях. Вследствие воспалительного процесса начинается производство гормона тромбопоэтина, который стимулирует созревание тромбоцитов.
    • Раковые опухоли, например, лимфогранулематоз или саркома легких. Из-за роста злокачественного новообразования активизируется костный мозг, в результате чего кровяные пластинки продуцируются в повышенном количестве.
    • Потерю крови, вызванную травмами, циррозом печени, анемией (как железодефицитной, так и гемолитической), язвенным поражением ЖКТ и другими факторами. В таких ситуациях тромбоцитемия выступает ответной компенсаторной реакцией.

    Незначительное повышение количества тромбоцитов может наблюдаться при психической или физической перегрузке. Иногда тромбоциты повышаются в результате побочных эффектов некоторых лекарств.

    Если у ребенка развился тромбоцитоз, это может проявиться:

    • Отечностью и чувством тяжести в конечностях.
    • Болезненностью в кончиках пальцев.
    • Кожным зудом.
    • Слабостью.
    • Синюшностью кожи конечностей, а также губ.
    • Прохладными на ощупь руками и ногами.
    • Головокружениями.
    • Частыми кровотечениями из носа.

    Из-за слишком большого числа кровяных пластинок процесс свертывания крови ускоряется. Тромбоциты начинают склеиваться друг с другом и закупоривать сосуды, результатом чего является образование тромбов. Их появление нарушает функции внутренних органов, что особенно опасно, если блокируются сосуды сердца или головного мозга.

    Если тромбоциты повышены лишь немного, лекарственные средства не назначаются. В таких ситуациях врач посоветует уделить внимание сбалансированному питанию ребенка. В детский рацион следует включить:

    • Продукты, в которых много йода. К ним относят рыбу и морепродукты.
    • Продукты, богатые кальцием. В первую очередь это молочные продукты.
    • Продукты, из которых ребенок получит железо. Это может быть мясо, печень, крупы, фрукты и прочее.
    • Продукты, помогающие разжижать кровь. Таким действием обладает лимон, имбирь, клюква, калина, брусника, чеснок, свекла, томатный сок, рыбий жир и некоторые другие продукты.

    Причины тромбоцитоза

  • воспалительных;
  • саркоидоз;
  • болезнь Кавасаки;
  • коллагеноз;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • заражение глистами;
  • онкологических;
  • лимфомы;
  • гепатобластома;
  • прием лекарств;
  • травмы.
    • повышенное продуцирование кровяных пластинок мегакариоцитами красного костного мозга (при эритремии);
    • замедленная утилизация тромбоцитов (при удалении селезенки);
    • нарушение распределения тромбоцитов в кровяном русле (при физическом или психическом перенапряжении).

    При обнаружении повышенного числа тромбоцитов очень важно установить причину этого состояния. Выявить эту причину может только врач-педиатр или гематолог (специалист по болезням крови).

    Тромбоцитоз как болезнь может развиваться у детей в любом возрасте. Но такой диагноз ставят при значительном повышении числа тромбоцитов – более 800 тысяч/л. Чаще же встречается нерезкое повышение числа кровяных пластинок вследствие целого ряда причин или при ряде заболеваний.

    Различают первичный, клональный и вторичный тромбоцитоз.

    При клональной тромбоцитемии имеется дефект самих стволовых клеток в костном мозгу (поражение их опухолевым процессом). Они не реагируют на стимуляцию процесса эндокринной системой, и процесс образования тромбоцитов становится неконтролируемым.

    Сходный механизм отмечается и при первичной тромбоцитемии. Она связана с разрастанием нескольких участков красного костного мозга и, как следствие, с повышением количества вновь образованных кровяных пластинок. Причинами такого состояния могут быть наследственные (врожденные) заболевания или приобретенные (миелолейкоз, эритремия).

    При первичном тромбоцитозе количество кровяных пластинок может быть разным: от небольшого повышения до нескольких миллионов в 1 мкл, но более характерными являются высокие показатели. Кроме того, меняется и их морфология : в мазке крови обнаруживаются тромбоциты огромных размеров, измененной формы.

    Механизм развития вторичного тромбоцитоза может быть различным:

    • при удалении селезенки не успевают разрушиться старые или отжившие тромбоциты, а новые продолжают образовываться; кроме того, в селезенке вырабатываются антитромбоцитарные антитела и гуморальный фактор, который тормозит выработку тромбоцитов;
    • при воспалительном процессе в организме усиленно вырабатывается гормон (тромбопоэтин), способствующий созреванию кровяных пластинок, которые помогают справиться с воспалением; биологически активные вещества (например, интерлейкин-6) являются противовоспалительными цитокинами, которые стимулируют синтез тромбоцитов;
    • при злокачественных заболеваниях опухоль вырабатывает биологически активные вещества, оказывающие стимулирующее действие на мегакариоциты костного мозга и продукцию кровяных пластинок; это чаще наблюдается при саркоме легкого, гипернефроме почки, лимфогранулематозе;
    • тромбоцитоз развивается и как ответная реакция организма на повторяющиеся кровопотери (при язвенном поражении кишечника, при циррозе печени),

    Вторичная тромбоцитемия (симптоматическая или реактивная) может развиваться при ряде заболеваний:

    • туберкулез;
    • железодефицитная или гемолитическая анемия;
    • ревматизм в активной стадии;
    • язвенный колит;
    • остеомиелит;
    • хронические и острые инфекции (вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные);
    • обширные оперативные вмешательства;
    • удаление селезенки (при травмах или при гемофилии);
    • острая кровопотеря;
    • переломы трубчатых костей;
    • цирроз печени;
    • амилоидоз;
    • злокачественные заболевания.

    Для вторичного тромбоцитоза характерно менее выраженное повышение числа тромбоцитов: в очень редких случаях их число превышает миллион в 1 мкл. Морфология и функция кровяных пластинок при этом не нарушены.

    В любом случае выявленный тромбоцитоз требует полного обследования и выяснения причины его возникновения.

    Кроме заболеваний причиной его может стать и побочное действие лекарств (Винкристина, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов и др.). Специфических симптомов тромбоцитоза при этом нет.

    При первичном выявлении повышенного числа тромбоцитов необходимо провести такие исследования:

    • определение сывороточного железа и сывороточного ферритина;
    • определение С-реактивного белка и серомукоидов;
    • анализ свертывающей системы крови;
    • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
    • при необходимости – консультация гематолога;
    • исследование костного мозга (только по назначению гематолога).

    Клинические проявления обусловлены основным заболеванием, симптомом которого является тромбоцитоз.

    У детей, как было отмечено выше, могут отмечаться частые носовые и десневые кровотечения, появление синяков на теле при малейших травмах или даже без видимой причины. Может развиться вегетососудистая дистония (колебания кровяного давления, головные боли, холодные конечности, учащение пульса), железодефицитная анемия.

    Реактивный тромбоцитоз клинически мало выражен и может протекать бессимптомно.

    Высокие тромбоциты у ребенка

    Для лечения первичного тромбоцитоза применяются цитостатики Миелобромол, Миелосан и другие в течение длительного времени до получения результата.

    В тяжелых случаях кроме цитостатиков применяется тромбоцитоферез (удаление тромбоциты из кровяного русла с помощью специальной аппаратуры).

    Применяются также препараты, улучшающие микроциркуляцию, препятствующие склеиванию кровяных пластинок (Трентал, аспирин и др.). Аспирин может применяться только в случае исключения эрозивных изменений в пищеварительном тракте.

    При клональном тромбоцитозе применяются антитромбоцитарные средства (Тиклопидин или Клобидогрель) в индивидуальной дозировке.

    В случае возникновения тромбозов или ишемических проявлений применяются антикоагулянты (Гепарин, Арготобан, Ливарудин, Бивалирудин) под ежедневным лабораторным контролем числа тромбоцитов.

    https://www.youtube.com/watch?v=XYENONS6wiI

    При вторичном тромбоцитозе в лечение входит терапия основного заболевания и профилактика тромбозов, связанных с повышенным содержанием тромбоцитов. Как правило, реактивные тромбоцитозы не приводят к тромбогеморрагическим осложнениям, поэтому специальной терапии не требуют. Прогноз обычно благоприятный.

    Помимо медикаментозного лечения при тромбоцитозе важно обеспечить ребенку сбалансированное, рациональное питание, богатое витаминами (особенно группы В). Грудничкам наиболее благоприятным является грудное вскармливание.

    Детям старшего возраста рекомендовано употреблять продукты:

    • богатые йодом (морепродукты, орехи);
    • богатые кальцием (молочные продукты);
    • богатые железом (субпродукты и красное мясо);
    • свежеотжатые соки (гранатовый, лимонный, брусничный, апельсиновый), разбавленные водой 1:1.

    Разжижающее действие на кровь оказывают: ягоды (клюква, облепиха, калина), лимоны, имбирь, свекла, рыбий жир, льняное и оливковое масло, томатный сок и ряд других продуктов.

    Очень важно употребление достаточного количества жидкости (из расчета 30 мл/кг). Помимо воды следует употреблять зеленый чай, компоты и овощные отвары.

    Сгущению крови способствуют бананы, манго, шиповник, грецкие орехи.

    Высокие тромбоциты у ребенка

    Без согласования с врачом-гематологом не следует использовать фитотерапию – ведь лекарственные травы являются достаточно серьезными лекарственными средствами и при неправильном их выборе могут значительно усугубить состояние ребенка.

    Уровень образования — Специалист 1993-1999

    Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

    Тромбоцитоз у детей — заболевание, сопровождающееся повышением количества (относительно нормы для детей) тромбоцитов в крови — клеток, ответственных за ее свертываемость, то есть остановку кровотечения. Тромбоцитоз способствует развитию хронической венозной недостаточности, острых инфекционных болезней и онкологических заболеваний крови, грозит формированием тромбов и закупоркой сосудов.

    Вызвать подозрение на тромбоцитоз должны жалобы маленького пациента на головокружение и слабость, частые отеки, кожный зуд, болевые ощущения в месте отека.

    Регулярно проверять уровень тромбоцитов рекомендуют при заболеваниях:

    • В12-дефицитная анемия и анемия железодефицитного типа;
    • лимфогранулематоз;
    • лейкемия;
    • болезни аутоиммунного характера;
    • увеличение селезенки;
    • вирусные инфекции.

    Если взрослые наблюдают у малыша явные признаки заболевания в виде образования тромба в какой-то части тела, это значит, что болезнь уже запущена, возникли осложнения и ребенку необходима срочная помощь медиков. Если сгусток крови образовался в нижней полой вене, у малыша будут болеть и отекать ноги.

    Тромб в верхней полой вене вызывает отек шеи, головы, верхней части грудины, в периферических артериях — онемение и изменение цвета кожи, отсутствие пульса при прощупывании пальцами. Тромбоз легочной артерии вызывает гипертензию, церебральной артерии — судороги и апноэ, почечной артерии — признаки почечной недостаточности.

    Высокие тромбоциты у ребенка

    Тромбоцитоз у детей до года может быть обусловлен недостаточным потреблением жидкости.

    Необходимо отметить, что детей первого года жизни при острых инфекционных заболеваниях и в течение некоторого времени после них уровень тромбоцитов может значительно превышать верхнюю границу нормы.

    Также, повышение уровня тромбоцитарных клеток может наблюдаться:

    • при наличии у пациента злокачественных новообразований;
    • при идиопатических геморрагических тромбоцитопениях;
    • эритремиях;
    • после острых кровопотерь;
    • на фоне послеоперационных состояний;
    • при миелолейкозах;
    • на фоне острых и хронических воспалительных процессов;
    • при наличии у пациента аутоиммунных заболеваний;
    • после удаления селезенки.

    Сдача анализа

    У детей старше 3 лет кровь на анализ берут из пальца или вены. У новорожденного биоматериал забирают из пятки. Специальной подготовки обследование не требует, однако при сдаче крови нужно соблюдать следующие правила:

    • Лабораторию посещают натощак. Допускается употребление небольшого количества жидкости. У грудных детей кровь берут через 2 часа после кормления.
    • За сутки до сдачи анализа полностью исключают физические и психоэмоциональные перегрузки. Изменению коэффициентов, отражающих качество крови, может способствовать переохлаждение, прогулка в жаркую погоду или прием теплой ванны.
    • Отмена некоторых препаратов. Повлиять на результаты анализов может введение антибактериальных или гормональных средств. Прекращение лечения следует согласовывать с врачом.

    Если уровень тромбоцитов у детей оказался завышен, необходимо провести повторное исследование через неделю. Результат можно получить в день сдачи анализа. В некоторых случаях требуется проведение исследования в срочном порядке. Показаниями для определения содержания тромбоцитов в крови являются следующие патологические состояния:

    • системный васкулит и иные аутоиммунные поражения;
    • разрастание тканей селезенки;
    • онкологические заболевания кроветворной системы;
    • железодефицитная анемия;
    • острые вирусные инфекции.

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    Первый раз в жизни малыша у него берут анализ крови еще в роддоме, потом по достижению им возраста 3 и 12 месяцев. Но если кроха недоношенный или существует резус-конфликт у него с мамой, при наличии внутриутробных инфекций и других патологиях, анализ могут провести даже в 1 месяц. Доктор предлагает клинический анализ крови, если малыш заболел, по показаниям. Такой анализ используют достаточно часто, ведь благодаря ему можно получить как можно больше данных.

    Согласно существующим правилам, клинический анализ крови надо брать утром натощак. Если дело касается грудничков, которым тяжело быть голодными, то анализ можно проводить через пару часов после окончания последнего приема пищи крошкой. Клинический анализ сможет показать увеличение либо уменьшение уровня клеток крови.

    Если тромбоциты повышены у ребенка, 3 месяцакоторому(а нормальные показатели в этом возрасте составляют 180-400*109/л), то сразу подозревать какие-нибудь отклонения не стоит, ведь уровень этих клеток может колебаться в зависимости от разных причин. Надо просто посоветоваться с педиатром.

    Если уровень тромбоцитов все-таки повышен, причины могут быть следующие:

    • в организме ребенка проходит некий воспалительный процесс;
    • у малыша наблюдается анемия (в крови не хватает железа);
    • присутствуют вирусные или паразитарные болезни — гепатит, пневмония, менингит; в крови могут увеличиваться лейкоциты.
    • развитие онкологического заболевания.

    Чтобы исключить или подтвердить у малыша новообразование, необходимо обязательно сдать кровь на все показатели.

    Расшифровка результатов

    Общее количество тромбоцитов (PLT) в анализе крови рассчитывают на 1 кубический миллиметр. Данный показатель свидетельствует о состоянии здоровья ребенка. Норма зависит от возраста пациента:

    • дети первого месяца жизни — от 100 до 430 тыс.;
    • груднички до года — 150-350 тыс.;
    • дети после 3 года жизни — 180-320 тыс.;
    • подростки старше 12 лет — 75-220 тыс.

    Отклонениями от нормы считают как увеличение, так и снижение вышеуказанных показателей.

    Уделите время для прохождения онлайн тестов:

    Важная информация: Норма лейкоцитов в крови у женщин по возрасту (таблица)

    Если же тромбоциты в крови у ребенка повышены 3 месяца и более, и это подтверждается систематическими лабораторными обследованиями, тогда уже можно предполагать худшее и подозревать:

    • различные виды анемии (в частности, вызванные дефицитом железа или витамина В12);
    • заболевания аутоиммунной системы;
    • онкологическое поражение кровеносной системы;
    • болезни крови;
    • инфекции различного происхождения (менингит, гепатит, туберкулез).

    Чтобы дифференцировать причины развития тромбоцитоза у ребенка, специалисты помимо повторного обследования, назначат исследование крови на уровень содержания железа, на С-реактивный белок, а также проведут ультразвуковое исследование всех систем органов для выявления возможного очага воспаления.

    Как лечить?

    Лечение вторичного или реактивного тромбоцитоза заключается в устранении или жестком контроле основной причины. Транзиторные формы заболевания, например, последствия травм или хирургических вмешательств, не требуют лечения, так как их симптомы исчезают самостоятельно по мере выздоровления больного.

    Не стоит беспокоиться, если в результате перенесенного инфекционного заболевания увеличены лимфоциты и тромбоциты. Это не значит, что нужно немедленно приступать к лечению. Через какое-то время после выздоровления показатели крови приходят в норму. Тромбоцитоз в результате удаления селезенки или ее врожденного недоразвития является пожизненным, но не приводит к каким-либо серьезным осложнениям, поэтому лечение не проводится.

    Эссенциальную тромбоцитемию вылечить полностью невозможно. Это редкое хроническое заболевание, сохраняющееся на протяжении всей жизни. Выбор лечебных методов и препаратов зависит от состояния ребенка, выраженности симптомов и риска возникновения осложнений.

    Почему возникает отклонение

    К причинам повышенного количества тромбоцитов в крови относятся:

    • изменение скорости выработки кровяных клеток тканями костного мозга;
    • замедление распада тромбоцитов (возникает после удаления селезенки);
    • неравномерное распределение бесцветных кровяных телец при повышенных физических или эмоциональных нагрузках.

    Тромбоцитоз может возникать у детей любого возраста. Подобный диагноз ставится при выраженном изменении числа кровяных клеток. Чаще встречается незначительное отклонение показателя от нормы. В зависимости от характера провоцирующего фактора, выделяют следующие формы тромбоцитоза:

    • Клональная. В таком случае обнаруживается дефект стволовых клеток, присутствующих в костном мозге, а это значит, что имеется злокачественная опухоль. Ткани не реагируют на эндокринную стимуляцию, из-за чего процесс созревания кровяных пластинок выходит из-под контроля.
    • Первичная. Связана с увеличением объема некоторых областей красного костного мозга. Это приводит к изменению числа созревающих тромбоцитов. Причинами повышения показателя становятся генетические заболевания или злокачественные новообразования. Отклонения могут иметь разные степени выраженности — от незначительного до сильного. Меняются и свойства кровяных клеток. В образце крови присутствуют тромбоцитарные пластинки больших размеров и нетипичной формы.
    • Вторичный. Чаще всего изменение показателей состава крови обнаруживается после болезни или во время нее.

    К причинам возникновения вторичного тромбоцитоза относятся:

    • Удаление селезенки. После операции процесс разрушения старых тромбоцитов замедляется, а новые продолжают поступать с прежней скоростью. Кроме того, селезенка вырабатывает антитела и гуморальные факторы, тормозящие созревание бесцветных кровяных телец.
    • Воспалительные процессы. При таких заболеваниях повышается уровень тромбопоэтина. Это говорит о повышении скорости созревания клеток, помогающих организму бороться с воспалением. Активные соединения, обладающие противовоспалительным действием, ускоряют выработку тромбоцитов.
    • Опухоли органов дыхательной, лимфатической и выделительной систем. Много тромбоцитов в крови ребенка обнаруживается при саркоидозе легкого, лимфогранулематозе, нефроме.
    • Частые кровопотери. Изменение количества некоторых кровяных клеток скажет о скрытых кишечных и желудочных кровотечениях.

    Повышенные тромбоциты в крови у ребенка старше 2 лет могут возникать на фоне реактивной тромбоцитемии. Развитию патологического процесса способствуют следующие причины:

    • инфекции, вызываемые туберкулезными микобактериями;
    • различные формы анемии (если у ребенка изменяется состав крови, это может означать дефицит железа или витамина В12);
    • острая форма ревматизма;
    • эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек толстого кишечника;
    • остеомиелит;
    • вирусные и бактериальные инфекции в острой или хронической форме;
    • грибковые и паразитарные заболевания;
    • послеоперационные осложнения;
    • острая разовая кровопотеря;
    • воспаление тканей печени;
    • амилоидоз;
    • онкологические заболевания;
    • переломы длинных костей.

    Важная информация: Норма тромбоцитов в крови у мужчин (таблица по возрасту)

    Для вторичной тромбоцитемии характерно слабо выраженное превышение нормы. В редких случаях показатель увеличивается более чем в 5 раз. Строение и функции бесцветных кровяных элементов при этом не нарушаются.

    Подросток держится за живот

    Повышение тромбоцитов может быть обусловлено наличием язвенного колита

    На рост кровяных пластинок влияют следующие факторы:

    • наличие эритремии;
    • торможение процесса уничтожения тромбоцитов;
    • неодинаковое распределение кровяных пластинок — характерно при наличии перенапряжения.

    Тромбоцитоз способен возникать у детей любого возраста. Говорить о таком диагнозе можно, когда имеет место значительное повышение тромбоцитов. Гораздо чаще встречается незначительное превышение верхних границ нормы.

    Вторичный тромбоцитоз развивается на фоне таких патологий:

    • колит язвенный;
    • туберкулез;
    • ревматизм (активная форма);
    • остеомиелит;
    • инфекции, острые и хронические;
    • анемия;
    • результат удаления селезенки;
    • переломы костей, в частности трубчатых;
    • цирроз печени;
    • сильная кровопотеря;
    • множественное оперативное вмешательство;
    • онкология;
    • амилоидоз.

    Кроме заболеваний, повлиять на рост данного показателя может применение определенных медикаментов, а именно побочные эффекты данных препаратов, например, эпинефрина, адреналина, кортикостероидов.

    Грудничковый период

    Уровень содержания кровяных пластинок не является константой и изменяется в зависимости от возраста обследуемого. Если у ребенка возрастом до года лабораторно установлено, что у него в крови повышенные тромбоциты, это абсолютно нормально, поскольку детский организм нуждается в усиленной защите.

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    Сразу после рождения ребенка согласно установленным протоколам, которыми в своей работе руководствуются все педиатры, малышу проводят общий анализ крови и мочи. В течение последующего года жизни это обследование проводят еще несколько раз (без дополнительных показаний по достижении ребенком трех- и шестимесячного возраста).

    Не стоит сразу бить тревогу и в том случае, если повышены тромбоциты в крови у ребенка 6 месяцев. Объяснением этого может быть банальное увеличение физической активности малыша, который к этому времени уже способен самостоятельно менять положение тела, активно переворачиваться и предпринимать попытки сесть.

    У многих детей в шестимесячном возрасте начинают прорезаться зубки, что также может спровоцировать изменение клинических показателей. Кроме того, повышение уровня тромбоцитов у детей может спровоцировать сгущение крови. В этом случае ситуация корректируется после того, как родители увеличат количество выпиваемой ребенком жидкости, что способствует разжижению крови.

    Грудничковый период
    Поднятие тромбоцитов может быть вызвано прорезыванием зубов

    Дошкольный возраст

    Когда ребенку исполняется три года, большинство мамочек выходят из декретного отпуска на работу и возникает необходимость оформления ребенка в детский сад. Помимо профилактического осмотра у ряда специалистов, педиатр назначает в обязательном порядке забор крови из пальца и мочу ребенка для клинического обследования.

    Причиной того, что в крови у ребенка в возрасте 3 года повышены тромбоциты, могу быть очень подвижный образ жизни, гиперактивность. Если в течение дня ребенок пьет мало жидкости (жидкие супы в счет не идут), это может привести к сгущению крови и повышению показателей содержания кровяных пластинок. Прием некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать развитие легкого тромбоцитоза.

    Кроме того, повлиять на результаты обследования может несоблюдение рекомендаций перед сдачей крови. Анализ крови на тромбоциты сдается с утра на голодный желудок, последний прием пищи должен быть не позднее шести часов вечера предыдущего дня. Также за пару дней до обследования необходимо исключить из привычного меню слишком жирную и жареную еду.

    Не стоит упускать из вида, что после перенесенной в недавнем прошлом болезни в крови у ребенка также повышенные тромбоциты. Это касается и хирургических методов лечения. Все эти факторы педиатр учитывает, когда приступает к интерпретации полученных результатов обследования. Если результаты лабораторных исследований не соответствуют норме, врач обязательно назначит дообследование.

    Если количество тромбоцитов у малыша вписывается в общепринятые нормы – это хорошо. Однако если есть значительное отклонение (более 100*109 единиц на 1 л крови), ребенку могут поставить диагноз тромбоцитопения (это если количество ниже нормы) или тромбоцитоз (когда кровяных пластинок слишком много).

    Куда большую опасность несет в себе тромбоцитоз. Если анализ показывает, что у ребенка повышенное содержание тромбоцитов в крови, это говорит о следующем:

    • Кровь гуще своего обычного состояния. Это перегружает сосуды и сердце – этим органам сложнее «качать» жидкость по организму.
    • Тромбоциты находятся слишком близко друг к другу. В этом кроется опасность их непроизвольного объединения в довольно большие тромбы, которые могут закупорить сосуды и в некоторых случаях даже остановить сердце, закупорив любой сердечный клапан или коронарный сосуд.
    • Даже объединение кровяных пластинок в маленькие тромбы чревато закупоркой микрокапилляров. Это провоцирует различные отеки, а также инфаркты в паренхиматозных органах, разрушая их структуру (печень, легкие, селезенка, почки). Повреждения получает даже головной мозг малыша (в запущенных случаях).

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    Почему, по каким причинам повышается количество тромбоцитов в крови у ребенка? Существует несколько факторов, предшествующих увеличению кровяных пластинок в кровяном русле малыша:

    • Наследственные или приобретенные патологии системы крови. К ним относят эритремию, миелолейкоз и тромбоцитемию.
    • Патологии инфекционной природы. К таким заболеваниям относят менингиты разной этиологии, воспалительные процессы, токсикоплазмозы, гепатиты, паразитарные и грибковые инфекции, энцефалиты, вирусные болезни.
    • Стрессы и гормональные нарушения. В период ускоренного роста (до 12 лет) организм быстро развивается. Сбои в гормональной системе влияют на количество кровяных пластинок, их формирование и распад.

    Если тромбоциты повышены у ребенка,о чем это говорит?

    Для начала выясним, что это за клетки такие – тромбоциты. А это форменные элементы крови. Одни из видов. Честно говоря, это самые небольшие обитатели кровяного русла, их даже называют кровяными пластинками – такие они маленькие и плоские. Функций у пластинок много, так устроен организм – даже у самой крохотной клетки куча обязанностей и дел. Основная работа тромбоцитов – собираться в тесные, уютные компании, образуя тромб.

    Показатели тромбоцитов в крови в пределах нормы — признак хорошего состояния здоровья, указывающий на способность крови быстро сворачиваться, обеспечивая успешное заживление ран и устранение внутренних кровотечений. Когда сосуд повреждается, тромбоциты буквально склеиваются с сосудистой стенкой, потерявшей целостность. Таким образом формируется сгусток, который препятствует кровопотере.

    Жизненный цикл тромбоцитов в среднем около семи суток. В человеческом организме постоянно происходит кроветворение: разрушение старых тромбоцитов в селезенке, печени, легких и образование новых в красном костном мозге.

    Норма уровня тромбоцитов меняется с возрастом:

    • 100–420 тысяч для младенцев до 10–14 дней;
    • 150–350 тысяч — с 15 дней и до одного года;
    • 180–320 тысяч — у детей старше одного года и взрослых.

    У девочек-подростков в первые дни менструального цикла уровень тромбоцитов может падать до 75–220 тысяч.

    О чем это говорит,когда тромбоциты повышены у ребенка? Тромбоцитами называют мелкие, не имеющие ядра кровяные клетки, образующиеся из мегакариоцитов. Основная функция тромбоцитарных клеток заключается в активном участии в процессах гемостаза (тромбоциты принимают активное участие и в свертывании крови и в последующем фибринолизе — растворении кровяных сгустков). Однако, тромбоцитарные клетки также способны к фагоцитированию патогенных микроорганизмов, поэтому могут участвовать в реализации иммунного ответа.

    Повышенное содержание тромбоцитов в крови у ребенка и взрослого называется тромбоцитозом, а сниженное – тромбоцитопенией.

    Расшифровкой результатов анализа должен заниматься исключительно специалист. Самостоятельная трактовка результатов и назначение лечения категорически недопустимы.

    Необходимо понимать, что поскольку изменение уровня тромбоцитов может быть вызвано множеством причин, на основании только одного исследования диагноз не выставляется.

    Физиологическое повышение уровня тромбоцитов может наблюдаться, если пациент:

    • перед забором крови плотно поел;
    • в последние несколько дней употреблял мало жидкости;
    • боится уколов, врачей и т.д. (на фоне острого эмоционального перенапряжения возможно повышение уровня тромбоцитарных клеток в крови).

    В связи с этим, при выявлении повышенного уровня тромбоцитов, проводится повторное исследование, для исключения ложных результатов.

    Результаты исследования должны трактоваться в комплексе с другими результатами анализов и клинической симптоматикой. У пациентов с острыми инфекционными заболеваниями высокие тромбоциты в крови будут сочетаться с высоким СОЭ, лейкоцитозом или лимфоцитозом.

    У пациентов с обезвоживанием высокий уровень тромбоцитов будет сочетаться с увеличением уровня эритроцитов, повышением гематокрита, увеличением общего белка, снижением объема диуреза и т.д.

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    Необходимо также отметить, что при автоматическом определении уровня тромбоцитарных клеток возможны погрешности. Поэтому, при выявления отклонения от нормы, в обязательном порядке проводят повторное исследование с ручным подсчетом количества тромбоцитарных клеток (микроскопия окрашенных мазков с подсчетом тромбоцитарных клеток по методу Фонио).

    О чем это говорит,когда тромбоциты повышены у ребенка? Тромбоцитами называют мелкие, не имеющие ядра кровяные клетки, образующиеся из мегакариоцитов.

    Основная функция тромбоцитарных клеток заключается в активном участии в процессах гемостаза (тромбоциты принимают активное участие и в свертывании крови и в последующем фибринолизе — растворении кровяных сгустков).

    Однако, тромбоцитарные клетки также способны к фагоцитированию патогенных микроорганизмов, поэтому могут участвовать в реализации иммунного ответа.

    Специфической особенностью тромбоцитарных клеток крови является их способность склеиваться между собой и прикрепляться к сосудистой интиме за счет специальных выростов (псевдоподий).

    Вследствие этого, происходит формирование первичных тромбоцитарных тромбов, играющих важную роль в процессе остановки кровотечения.

    Следует отметить, что в реализации основной функции тромбоцитов (участии в процессах гемостаза) важную роль играет наличие на гранулах и мембранной поверхности тромбоцитарных клеток:

    • специфических тромбоцитарных факторов (частичного тромбопластина, антигепаринового фактора, тромбостенина);
    • вазоконстрикторных факторов (серотонина, адреналина, норадреналина);
    • тромбоксана;
    • циркулирующих иммунных комплексов и т.д.
    • Участие тромбоцитов в формировании иммунных ответов осуществляется за счет их фагоцитарной активности, содержанию IgG, лизоцимов и бета-лизинов (лизоцим и бета-лизин способны разрушать мембраны некоторых бактериальных клеток).
    • Также в тромбоцитах содержатся специфические пептидные факторы, способные стимулировать трансформацию «нулевых» лимфоцитарных клеток в зрелые Т- и В- лимфоцитарные клетки.
    • За счет этого, при травмах сосудов тромбоцитарные клетки не только способствуют прекращению кровотечения, но и препятствуют проникновению в организм патогенных микроорганизмов.
    • Посмотрите этот познавательный фильм о тромбоцитах с вашим ребенком:

    Основная статья: Узнайте все о нормах тромбоцитов у детей

    Для получения максимально точных результатов исследования, уровень тромбоцитов в анализе крови необходимо определять натощак. Также перед забором крови необходимо избегать физического ли эмоционального перенапряжения.

    Перед забором крови можно пить воду.

    По экстренным показаниям (острая кровопотеря, дегидратация на фоне рвоты, поноса и т.д.), забор крови проводится в любое время суток, независимо от последнего приема пищи и т.д.

    В норме, уровень тромбоцитов в крови различается в зависимости от пола и возраста пациента. Возрастные и половые колебания границ нормы наблюдаются до шести лет. В дальнейшем, уровень тромбоцитарных клеток у женщин и мужчин не различается.

    Существуют определенные признаки, обнаружив которые родители могут предположить, что повышены тромбоциты у ребенка достаточно сильно. К ним относятся:

    • малыш жалуется на усталость, которая проявляется очень часто;
    • у ребенка отекают конечности;
    • болят ручки или ножки;
    • без всяких причин начинаются кровотечения из носа.

    Любой из этих признаков нельзя оставлять без внимания.

    Когда повышены тромбоциты у ребенка,даже у грудного, это может привести к образованию тромбов.

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    Очень редки случаи, когда перед сдачей анализа малыш сильно переживал либо проявлял лишнюю двигательную активность — бегал или прыгал. Еще одной возможностью появления избытка тромбоцитов могут быть следующие ситуации: ребенок недавно подвергался хирургическому вмешательству (операция); ребенок переболел ангиной или простудой;

    Кровь человека состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), каждый из которых выполняет свою функцию. Изменение количества и качества этих компонентов может служить сигналом того, что в организме произошел сбой. Понижение уровня тромбоцитов в крови ребенка является поводом для беспокойства родителей.

    Пониженный уровень тромбоцитов у ребенка может свидетельствовать о развитии какого-либо заболеванияЧИТАЕМ ПОДРОБНО: роль тромбоцитов в организме ребенка

    Тромбоциты – это клетки крови, которые организуют процесс ее свертываемости. Снижение их уровня в крови ребенка влечет за собой появление нежелательных кровотечений, множественных кровоподтеков и синяков, слабую остановку крови после травм. Недостаток тромбоцитов по-научному называют тромбоцитопенией. Тромбоциты в крови выполняют следующие функции:

    • быстро закрывают повреждения;
    • подпитывают и поддерживают работоспособность сосудов;
    • переносят вещества, участвующие в обновлении крови;
    • оказывают поддержку иммунитету.

    Количество тромбоцитов измеряется в тысячах штук на миллилитр или в фемтолитрах (fl). Их уровень в крови отличается у людей разного пола и возраста, он изменяется ночью и днем. Существуют средний показатель объема тромбоцитов для детей от рождения до 18 лет. В медицинских анализах его часто обозначают буквами MPV (mean platelet volume).

    Уровень тромбоцитов определяется из общего клинического анализа кровиЧИТАЕМ ТАКЖЕ: высокий уровень тромбоцитов в крови у ребенка: что делать?

    Возраст Норма, mpv, тыс.шт/мл
    Младше 1 месяца 100-420
    1-12 месяцев 150-350
    1-12 лет 160-300
    старше 14 лет 180-320

    Тромбоциты ниже нормы отмечаются по различными причинами. У взрослых и детей снижение показателя данных клеток могут быть разными. Например, понижается этот показатель у беременных женщин, людей страдающих от алкогольной зависимости. Низкий уровень тромбоцитов бывает у малышей, родившихся раньше срока и с маленьким весом.

    У новорожденных с весом ниже положенного будет и низкий уровень тромбоцитов

    К пониженному показателю MPV у детей ведут следующие факторы:

    • несовместимые группы крови матери и новорожденного (в этом случае лейкоциты воспринимают здоровые клетки как чужеродные элементы и разрушают их);
    • передавшаяся ребенку болезнь матери (тромбоцитопения или красная волчанка);
    • появление на свет раньше или позже положенного срока;
    • переливание крови;
    • асфиксия;
    • низкий уровень гемоглобина (подробнее в статье: какой уровень гемоглобина должен быть у ребенка в 3 месяца?);
    • заболевание печени (например, гепатит);
    • перенесенные инфекционные заболевания;
    • ВИЧ;
    • длительный прием анальгетиков и антибиотиков;
    • тромбогеморрагический синдром;
    • онкологические заболевания;
    • вирусные заболевания (герпес, ОРВИ, тонзиллит, ларингит);
    • мононуклеоз;
    • травматические кровотечения и гемодиализ;
    • чрезмерное употребление продуктов, разжижающих кровь (чеснок, лимон, лук);
    • наличие паразитов в организме;
    • недостаток фолиевой кислоты;
    • интоксикация организма;
    • туберкулез;
    • недостаток витамина В в организме.

    Дошкольный возраст

    Лечение

    Способ лечения выбирается в зависимости от того, почему много тромбоцитарных пластинок в крови. Терапевтическая схема может включать следующие методики:

    • Цитостатическая терапия. Для снижения активности некоторых участков костного мозга назначают Миелосан. Препараты вводят до получения положительного результата.
    • Тромбоцитоферез. Если у ребенка повышены тромбоциты в крови сильно, клетки удаляют с помощью специального оборудования.
    • Введение средств, нормализующих микроциркуляцию. Детям старше 6 лет назначают Трентал или Аспирин. Перед началом лечения нужно исключить воспалительные и язвенные поражения пищеварительной системы.
    • Применение антикоагулянтов. При повышенном уровне тромбоцитов в крови ребенка назначают Тиклопидин. Дозировка подбирается с учетом веса и возраста пациента. При возникновении тромбоза или ишемических поражений тканей назначаются препараты на основе гепарина. Дети должны проходить терапию под контролем врача.

    При симптоматическом тромбоцитозе устраняют причины, по которым обнаруживается большое число бесцветных пластинок в крови. Если количество клеток увеличено сильно, лечение дополняют специальной диетой. В рацион включают продукты, содержащие витамины группы В. Если повышены тромбоциты у грудничка, грудное вскармливание следует продолжать.

    1. Терапия определяется с учетом заболевания, которое повлекло за собой изменения количественного состава тромбоцитов. Тогда основа лечения будет направлена именно на избавление от определенной болезни.
    2. Если всему виной изменения в костном мозге, выписывают препараты, тормозящие выработку новых тромбоцитов.
    3. Наравне с этим также назначают медикаменты, разжижающие кровь.

    Диетическое питание

    В ситуации, когда имеет место незначительное повышение тромбоцитов, применение медикаментов не оправдано. Врачом будет рекомендовано внести изменения в процесс питания ребенка.

    Необходимо включить в рацион следующие продукты:

    • обогащенными кальцием, в частности, молочные продукты;
    • с высоким содержанием йода, например, морепродукты и морская капуста;
    • с высоким содержанием железа, например, печень и зеленые яблоки;
    • которые влияют на процесс разжижения крови, например, ягоды клюквы или имбирь.

    Из рациона нужно исключить:

    • орехи;
    • чечевицу;
    • банан;
    • гранаты.

    Важно потребление достаточного объема жидкости, соответствующего возрасту малыша.

    Достаточно часто деткам назначают общий (клинический) анализ крови. Педиатры предлагают этот вид анализа из-за того, что организм малыша пока что впервые знакомится с разнообразными инфекциями, поэтому кроха может много болеть.

    После того как клинические анализы крови проведены, иногда выявляется, что повышены тромбоциты у ребенка. Для волнующихся мама и пап, естественно, очень важно знать и понимать, чем чревата такая ситуация.

    Оак и оам малышам

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    Врачи уверены: обращения к ним по причине заболевания деток примерно 10-12 раз за один год — это нормально. Обычно во время каждого посещения педиатра крохе могут назначить ОАМ (общий анализ мочи) и ОАК (общий анализ крови).

    Во время проведения ОАК может выясниться, что повышены тромбоциты у ребенка. Эти кровяные клетки способны осуществлять свертывание крови и транспортировать иммунные комплексы в организме.

    Почти все тромбоциты можно отнести к созревшим (примерно 95 процентов). Эти клетки, составляющие основу тромбоцитарной системы, живут около 10 дней.

    Уровень тромбоцитов можно определить благодаря проведению лабораторного исследования крови, которую взяли из вены или пальца. Если ребеночек совсем малюсенький, кровь берут из пяточки или из пальца ноги.

    Норма тромбоцитов у детей (их содержание в крови) находится в прямой зависимости от возраста:

    • у новорожденных до 10 дня с момента рождения – 100-420×109/л крови;
    • у малышей в возрасте до 1 года – 150-350×109/л;
    • у детей после 1 года, как и у взрослых людей – 180-320×109/л.

    Если отклонение от нормы небольшое, оно не должно заставлять родителей «бить в колокола». Если же норма тромбоцитов у детейпревышена на сотни тысяч единиц, необходимо провести срочное и как можно более тщательное обследование здоровья крошки.

    • Если уровень тромбоцитов увеличился в два раза, врачи считают это критическим состоянием.
    • Повышение уровня тромбоцитов у детей может служить свидетельством присутствия таких серьезных заболеваний, как лейкоз.

    Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, влияют на процесс остановки кровотечения. Их вырабатывают специальные клетки костного мозга. Они недолговечны, продолжительность их существования составляет 10 дней. Взамен старых, отживших возникают новые. Рассмотрим ситуацию если анализ показал что тромбоциты в крови у ребенка повышенные и что это значит?

    Тромбоцитоз у детей

    Число тромбоцитов характеризует состояние здоровья человека. Их число зависит от возраста: норма тромбоцитов у детей до года – не более 340*10^9 ед/л. Для детей, вышедших из младенческого возраста, норма тромбоцитов составляет 200 – 310 тысяч. У девочек-подростков во время установления менструального цикла количественный показатель этих клеток может опускаться до 80 *10^9 ед/л.

    Повышение количества тромбоцитов приводит к тромбоцитозу, а при их снижении развивается тромбоцитотения. Число этих клеток определяется при взятии крови. В большинстве случаев её берут из пальца руки.

    У грудничка забор крови происходит из пальца на ноге. Тщательная подготовка к исследованию не потребуется. Анализ проводят до следующего кормления или через 2 часа после приёма пищи.

    Данные могут быть недостаточно достоверными при употреблении некоторых медикаментозных средств, при переохлаждении, физической усталости.

    Чтобы получить полную уверенность в правильности выводов обследования, его надо проходить не менее трёх раз с интервалом в 3 дня. Готовится анализ быстро, получить результат можно через несколько часов.

    Обратите внимание

    Рекомендуется провести анализ для выявления тромбоцитоза, если ребёнок страдает от частых носовых кровотечений, у него легко появляются гематомы. Надо сдать анализ при кровоточивости десён, слабости, частом головокружении. Если ребёнок болеет аутоиммунными заболеваниями, железодефицитной анемией, подсчёт количества данных клеток надо проводить обязательно.

    Следует знать: при онкологических болезнях, увеличении селезёнки и серьёзных вирусных инфекциях уровень тромбоцитов также может быть высоким.

    Причины

    Причины повышенных тромбоцитов у ребенка:

    • Физическая усталость, чрезмерная эмоциональная нагрузка.
    • Удалёние селезенки. Оно приводит к замедлению скорости обновления тромбоцитов.
    • Патологии кроветворной системы, переданные по наследству.
    • Инфекционные заболевания дыхательной системы, головного мозга, кишечные патологии, имеющие вирусную природу. Болезнь нередко развивается из-за туберкулёза.
    • Изменение гормонального фона в процессе взросления.
    • Продолжительные хирургические операции.
    • Наличие у больного токсоплазмоза, энцефалита, грибковых, паразитарных инфекций создаёт повышенный риск развития болезни.
    • Возникновение тромбоцитоза может быть обусловлено повышенной кровопотерей, наблюдающейся при язве желудка, нарушении функции печени.
    • Недостаток железа в организме. Для определения его количества необходимо проведение теста на ферритин.
    • Тромбоцитоз появляется из-за воздействия на организм некоторых лекарственных препаратов. При этом специфические симптомы выражены слабо.

    Особенно опасна клональная форма тромбоцитоза. Попытаемся разобраться, что же это значит. При данном виде тромбоцитемии стволовые вещества костного мозга разрушаются под воздействием опухоли. Поэтому скорость образования тромбоцитов становится повышенной и уже не контролируется организмом.

    Их структура тоже меняется: они приобретают огромные размеры и нечёткие формы. Чаще всего деятельность организма нарушается из-за таких злокачественных образований, как саркома лёгкого, рак почек, лимфогранулематоз.

    Если норма тромбоцитов в крови у ребенка повышена, нужно обратиться к гематологу. Он проведёт диагностику, проанализирует результаты исследований и назначит грамотное лечение для улучшения состояния больного.

    Помимо уровня тромбоцитов, определяется количество лейкоцитов и другие количественные показатели. В лаборатории вы можете получить консультацию квалифицированного специалиста, который доступным языком расшифрует данные общего анализа.

    Лечение

    Для лечения повышенного уровня тромбоцитов можно применять препараты из группы антикоагулянтов, они влияют на процесс свёртываемости крови. Важное значение имеет и использование лекарств, повышающих иммунитет.

    При тромбоцитозе, вызванном онкологическим заболеванием, не обойтись без противоопухолевых средств. Если недуг протекает в тяжёлой форме, необходимо проведение сеансов тромбоцитофереза. С его помощью организм освобождается от повышенного содержания кровяных пластинок.

    Уменьшить число тромбоцитов в крови у ребёнка можно с помощью лечебного питания:

    1. Полезно употребление продуктов, препятствующих образованию тромбов. Отличный эффект наблюдается при использовании в пищу оливкового масла, рыбьего жира, лимонов, ягод, томатного сока. В меню обязательно должны присутствовать блюда, богатые магнием.
    2. При недостаточном употреблении жидкости чаще возникает повышенная концентрация тромбоцитов. Предпочтение следует отдавать зелёному чаю, простой негазированной воде.
    3. Употребление бананов, гранатов и грецких орехов не рекомендовано.

    Видео по теме

    Диагностика

    Если впервые было выявлено отклонение, превышающее границы нормы, желательно провести дополнительное обследование.

    • УЗИ;
    • выявление содержания белка, с-реактивного;
    • определение уровня ферритина, сывороточного железа;
    • исследование системы свертывания;
    • консультация гематолога, если есть такая необходимость;
    • если специалист заподозрит какие-то патологии кровеносной системы, направит на исследование костного мозга.
    • УЗИ;
    • выявление содержания белка, с-реактивного;
    • определение уровня ферритина, сывороточного железа;
    • исследование системы свертывания;
    • консультация гематолога, если есть такая необходимость;
    • если специалист заподозрит какие-то патологии кровеносной системы, направит на исследование костного мозга.

    Важно понимать, что ранняя диагностика способствует своевременному выявлению проблемы и началу лечения на ранних стадиях. Важно прислушиваться к мнению врача, следовать его рекомендациям, и не заниматься самолечением при выявлении тромбоцитоза.

    Изменение числа тромбоцитов определяют во время клинического анализа крови. При обнаружении тромбоцитоза ребенка следует тщательно обследовать, поскольку причина болезни является основополагающим фактором в назначении лечения. Если показатель значительно завышен, ребенку следует:

    • Определить количество железа в крови, а также уровень ферритина, чтобы исключить анемию.
    • Определить в крови серомукоиды и С-реактивный белок для подтверждения присутствия воспалительного процесса.
    • Сделать анализ свертываемости крови.
    • Провести УЗ исследование внутренних органов.
    • Сделать анализ мочи.

    При показаниях ребенка направляют к гематологу, а после его консультации может быть назначено исследование костного мозга.

    В лечении первичного тромбоцитоза применяются цитостатические средства, лекарства для улучшения циркуляции крови, а также препараты, которые не дают кровяным пластинкам склеиваться. В некоторых случаях назначаются антикоагулярные и другие средства.

    При тяжелой тромбоцитемии ребенка направляют на процедуру тромбоцитофереза, когда кровяные пластинки удаляются из крови специальным аппаратом. Если тромбоцитоз вторичный, уделяют внимание терапии основной болезни, а также защищают ребенка от повышенного тромбообразования.

    Первым делом проводится общий анализ крови и коагулограмма. Показатели коагулограммы оцениваются, чтобы определить степень риска развития гиперкоагуляции — чрезмерного сгущения крови и угрозы возникновения тромбов.

    Для анализа могут взять капиллярную кровь из пальца на руке или венозную — для более широкого исследования. У младенца — из пальца на ноге или из пятки. Сдавать анализы необходимо на голодный желудок. Желательно проводить процедуру утром, по истечении восьми–двенадцатичасового ночного периода голодания. Питье не запрещается. У грудничков кровь берут перед кормлением или двумя часами позже.

    Перед забором крови необходимо исключить влияние эмоциональных потрясений, физических нагрузок, переохлаждения организма. Эти факторы способны исказить полученные в результате данные. Также на уровень тромбоцитов влияет прием некоторых медицинских препаратов: кортикостероидных средств, антибиотиков.

    Результаты анализа крови готовы, как правило, в тот же день. При необходимости их могут предоставить даже в срочном порядке. Чтобы подтвердить достоверность полученных результатов, обследование проводится трижды с перерывами около четырех суток. Кровь на свертываемость проверяют дольше: до двух суток и более при высокой загруженности медицинского персонала и необходимости транспортировки биоматериалов.

    Для постановки диагноза врач сопоставляет данные, полученные после проведения лабораторного анализа, с клинической картиной и наблюдениями за состоянием пациента. При необходимости пациентов отправляют на консультацию к хирургу и кардиологу, могут быть назначены дополнительные исследования:

    • ангиография с целью изучения состояния кровотока, сосудов, нарушения их проходимости;
    • ультразвуковое исследование артерий и вен для обнаружения возможного тромба, его размеров и подвижности;
    • флебография (рентгенологическое исследование) для определения точного места расположения сгустка крови;
    • рентген легких при наличии осложнений (тромбоэмболия легочной артерии).

    Чтобы установить причину, вызвавшую заболевание, требуется пройти еще ряд процедур:

    • анализ крови на C-реактивный белок;
    • уровень сывороточного ферритина и железа;
    • анализ мочи;
    • изучение костного мозга;
    • ультразвуковое сканирование внутренних органов.

    Если результаты анализа крови указывают на высокое содержание тромбоцитов, следует обратиться за консультацией к педиатру и гематологу. Если диагностирован тромбоцитоз реактивного характера, в первую очередь необходимо лечить у ребенка первичное заболевание, спровоцировавшее синдром. Этим должен заниматься специалист соответствующего профиля: онколог, инфекционист, нефролог, травматолог.

    Тромбоцитоз реактивного типа, как правило, легко переносится детьми. Чтобы добиться снижения уровня тромбоцитов, назначают медикаментозные средства или хирургическое вмешательство. Назначают такие медикаменты:

    • антикоагулянты прямого действия (в виде инъекций), угнетающие активность тромбина — фермента, способствующего свертыванию крови;
    • оральные антикоагулянты непрямого действия в виде таблеток, препятствующие формированию протромбина в печени;
    • тромболитики, направленные на растворение тромбов;
    • фибринолитики, действие которых направлено на рассасывание свежих сгустков крови;
    • дезагреганты, снижающие склеивание тромбоцитов, и подавляя таким способом образование тромбов.

    В крайней ситуации, когда отсутствует эффект от медикаментозной терапии, и образовавшийся тромб угрожает жизни, применяют эндоваскулярную тромбэктомию: тромб хирургическим путем удаляют, сохраняя сам сосуд.

    Чем это опасно

    Тромбоцитоз у детей в три года или младенцев способствует развитию следующих осложнений:

    • формирование тромбов (сгустки могут перекрывать просветы сосудов, нарушая кровообращение);
    • отечность мягких тканей;
    • сужение крупных сосудов;
    • ишемические поражения сердца и головного мозга;
    • тромбоэмболия легочной артерии;
    • инфаркт миокарда.

    Эти заболевания опасны не только для здоровья, но и для жизни ребенка младше 4 лет.

  • воспалительных;
  • саркоидоз;
  • болезнь Кавасаки;
  • коллагеноз;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • панкреатит;
  • энтероколит;
  • заражение глистами;
  • онкологических;
  • лимфомы;
  • гепатобластома;
  • прием лекарств;
  • травмы.
  • Какое число тромбоцитов считают повышенным

    Оак и оам малышам

    При любых намеках на болезнь многие мамы спешат показать малыша педиатру. И чем младше ребенок, тем больше спешат. Доктор кроху осмотрит, послушает и… направит на общий анализ крови.

    Потому что именно гематограмма (соотношение форменных элементов крови, их количество) в большинстве случаев дает хорошему специалисту полное понимание происходящего в организме ребенка.

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    А для мам названия и циферки на маленьком листочке в детской карточке так и остаются ничего не говорящим сочетанием символов.

    Самое простое, с чем мама может разобраться на этом листочке, – количество тромбоцитов. Но это знание поможет родителям предотвратить любые осложнения, связанные с изменением их содержания в крови.

    Что такое тромбоциты, сколько их должно «плавать» в кровеносном русле у малыша? Что делать и как реагировать, если количество тромбоцитов повышено в крови у ребенка в возрасте до года, в 2 или 3 годика? Почему происходят такие изменения? Мы разберемся в этих вопросах!

    Нормы тромбоцитов

    Для начала выясним, что это за клетки такие – тромбоциты. А это форменные элементы крови. Одни из видов.

    Честно говоря, это самые небольшие обитатели кровяного русла, их даже называют кровяными пластинками – такие они маленькие и плоские.

    Функций у пластинок много, так устроен организм – даже у самой крохотной клетки куча обязанностей и дел. Основная работа тромбоцитов – собираться в тесные, уютные компании, образуя тромб.

    Тромб – это такая «затычка». Вот порезал ребенок пальчик. Сначала кровь алая, но затем начинает темнеть и густеть, а потом совсем перестает идти.

    Это работа тромбов – они закупоривают поврежденные капилляры и останавливают тем самым кровотечение. Но то, что порезан пальчик, вы видите. А в кровяном русле регулярно возникают микротравмы, даже у ребенка – что-то надавило, стукнулся и т. п.

    Тромбоциты каждый день закрывают все трещинки, обеспечивая целостность сосудов.

    Возраст Количество тромбоцитов в норме(единиц на 1 л крови)
    Новорожденные 100-420*109
    От 10 дней до года 150-350*109
    Старше года 180-320*109
    Мальчики старше 14 лет 180-320*109
    Девочки старше 14 лет 150-380*109

    Тромбоцитопения – редкое явление. Основная опасность в этом случае – ребенок может истечь кровью от малейшего ранения. Но в этом случае шансов на спасение довольно много – о такой патологии родители обычно знают и смогут среагировать вовремя.

    Причины отклонений

    Почему, по каким причинам повышается количество тромбоцитов в крови у ребенка? Существует несколько факторов, предшествующих увеличению кровяных пластинок в кровяном русле малыша:

    • Наследственные или приобретенные патологии системы крови. К ним относят эритремию, миелолейкоз и тромбоцитемию.
    • Патологии инфекционной природы. К таким заболеваниям относят менингиты разной этиологии, воспалительные процессы, токсикоплазмозы, гепатиты, паразитарные и грибковые инфекции, энцефалиты, вирусные болезни.
    • Стрессы и гормональные нарушения. В период ускоренного роста (до 12 лет) организм быстро развивается. Сбои в гормональной системе влияют на количество кровяных пластинок, их формирование и распад.

    Кроме того, причинами тромбоцитоза могут стать хирургические вмешательства, дефицит железа в организме ребенка или банальное обезвоживание.

    Полезные советы

    Определить по клинической картине тромбоцитоз довольно сложно – у этой патологии нет ярко выраженных симптомов. У ребенка повышенное содержание тромбоцитов часто идет в комплексе с повышенной СОЭ (скоростью оседания эритроцитов) и клинически проявляется:

    • Головными болями;
    • Быстрой утомляемостью;
    • Общей слабостью.

    Для того чтобы вовремя и правильно отреагировать на эту патологию, нужно следовать простым советам:

    • При малейших подозрениях показать ребенка врачу;
    • Обязательно сдать анализ крови из пальца;
    • Вместе с врачом установить причину повышения тромбоцитов;
    • Следуя рекомендациям врача, пройти курс лечения.

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    В качестве лечения доктор может назначить вам:

    • Прием антикоагулянтов (снижают свертываемость крови);
    • Прием антиагрегантов (предотвращают образование тромбов);
    • Прием стимулирующих иммунную систему препаратов;
    • В самых сложных случаях – тромбоцитафарез (механическая очистка крови от лишних тромбоцитов с помощью специального прибора).

    Самые главные советы:

    • Вовремя обращайтесь к врачу;
    • Сдайте необходимые анализы;
    • Обеспечьте ребенку много питья;
    • Не занимайтесь самолечением, лучше полежать с ребенком в стационаре под присмотром специалистов.

    На этом видеоролике подробно рассказывают, что происходит при изменении количества кровяных пластинок у ребенка, перечислены практически все причины тромбоцитоза и тромбоцитопении.

    Кровь – самая главная жидкость нашего организма. По малейшим изменениям в ее составе можно узнать, все ли с ребенком хорошо. Одними из важных элементов этой жидкости являются тромбоциты.

    Повышенное содержание кровяных пластинок не только говорит о наличии другого заболевания в организме, но и в некоторых случаях опасно для жизни малыша.

    Тромбоцитоз – это всего лишь симптом основного заболевания или патологии, но если не относиться к нему внимательно и не принимать мер, возможны серьезные осложнения.

    Именно поэтому при малейших подозрениях следует сразу обращаться к специалистам.

    А вы когда-нибудь обращали внимание на количество тромбоцитов, указанных в результатах анализов вашего ребенка? У вашего малыша были случаи отклонения количества тромбоцитов от нормы? Если вы сталкивались с проблемой высокого содержания кровяных пластинок у вашего ребенка – поделитесь вашим опытом с нами в х, расскажите, какое лечение назначил вам врач.

    Причины

    Почему показатели тромбоцитов в крови у ребенка могут быть повышены и что делать в этом случае, разберем в этой статье.

    Кровь состоит из плазмы, эритроцитов, лейкоцитов и лимфоцитов. Один из видов кровяных клеток — тромбоциты. Свое второе название они получили из-за своей формы — кровяные пластинки. Тромбоциты синтезируются в костном мозге из гигантских клеток (мегакариоцитов) методом отпочкования и попадают в кровь, где выполняют свою функцию.

    Тромбоциты участвуют в процессе остановки кровотечения: они продвигаются к месту повреждения и образуют первичный тромб, который обрастает фибрином, превращаясь в полноценный тромб. Кровь человека содержит 200-400 млрд/литр тромбоцитарных клеток. Что происходит, если их число превышает норму? О чем говорит повышенное содержание тромбоцитов у грудничка?

    Тромбоцитозом принято считать состояние, при котором объем тромбоцитов превышает показатель 500 млрд/л.

    Статистические исследования показали, что в 3-13% анализов крови у детей отмечается повышенное количество кровяных пластинок, то есть эта аномалия достаточно распространенная.

    Для того чтобы понять возможные причины тромбоцитоза, необходимо рассмотреть механизм образования тромбоцитов.

    В печени, почках и медуллярной строме синтезируется вещество тромбопоэтин, которое идентифицируется специальными рецепторами, расположенными на поверхности мегакариоцитов. Совместное воздействие тромбопоэтина и интерлейкина активизирует синтез кровяных пластинок. Причины превышения тромбоцитопоэза можно разделить на несколько групп:

    • инфекционные, среди которых выделяют бактериальные (менингиты, пневмопатии, поражения костей и суставов), вирусные (гастроэнтериты, менингоэнцефалиты, гепатиты), паразитарные (пневмоцитоз, токсоплазмоз), грибковые заболевания (аспергиллез, заражение кандидой);
    • гематологические (дефицит железа, врожденные и аутоиммунные гемолитические анемии, острые кровотечения, окончание курса химиотерапии);
    • врожденные дефекты селезенки или состояние после спленэктомии;
    • травматические (при хирургических операциях или некрозе тканей);
    • воспалительные заболевания, преимущественно хронического характера (саркоидоз, полиартриты, энтеропатия, болезнь Кавасаки, коллагенозы, ревматоидная пурпура) (см. также: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей: симптомы и способы лечения);
    • опухолевые процессы (гепатобластома, лимфома, нейробластома);
    • пульмональные, в результате гиперкапнии — избытка в крови углекислого газа;
    • медикаментозные, развивающиеся после приема кортикостероидов, средств с адреналином, гепариновых инъекций, а также после отмены некоторых цитостатических препаратов (Винкристин, Винбластин), применяемых для лечения опухолей;
    • генетические врожденные аномалии, вызывающие избыточную выработку интерлейкина и тромбопоэтина.

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: симптомы и лечение болезни Кавасаки у детей

    Средний объем тромбоцитов у новорожденных в первые месяцы жизни колеблется от 150 до 500, в первые 3 дня жизни нижняя граница нормы может быть 100-125, затем в возрасте 2-3 недели и 6-7 недель отмечается увеличение числа клеток с верхней границей до 750, на девятой неделе устанавливается средний уровень 150-480 млрд/литр. После 6 месяца до 1 года среднее число тромбоцитов равняется 180-450, после 1 года уровень становится постоянным и насчитывает 160-450 млрд/литр.

    В зависимости от происхождения различают первичный и вторичный тромбоцитоз. Первичный называется эссенциальной тромбоцитемией и преимущественно встречается у людей пожилого возраста. В педиатрической практике это заболевание является редкостью — 0,09 случаев на миллион детей в возрасте до 14 лет.

    Вторичный тромбоцитоз развивается как ответная реакция на разные патологические процессы, происходящие в организме, травмы, медикаментозное лечение. Большинство случаев повышения численности тромбоцитарных клеток являются вторичными.

    По продолжительности заболевания тромбоцитоз делится на транзиторный и хронический. Транзиторный является реакцией кроветворной системы на инфекции, травмы и другие состояния. Он не нуждается в специфическом лечении и проходит самостоятельно при устранении вызвавшей его причины. Хронический тип требует более тщательного гематологического обследования и комплексных лечебных мероприятий.

    Наибольшее количество симптомов наблюдается в случае эссенциального тромбоцитоза. К таким симптомам относятся:

    • жалобы на головную боль;
    • головокружение;
    • боль в области груди;
    • слабость;
    • обмороки;
    • ухудшение зрения;
    • онемение или покалывание в руках и ногах.

    Методы диагностики

    Тромбоцитоз у детей: что делать, в чем причина, к какому врачу обратиться?

    Если у ребенка повышено содержание тромбоцитов в крови — необходимо обратиться к педиатру, а после первичного обследования — к гематологу. При вторичном характере тромбоцитоза необходимо лечить заболевание, вызвавшее этот синдром, с помощью соответствующего профильного специалиста — онколога, инфекциониста, гастроэнтеролога, травматолога, нефролога. Полезна будет и консультация диетолога для подбора правильного питания при тромбоцитозе.

    Профилактика

    Профилактика патологического состояния подразумевает обеспечение сбалансированного рациона, своевременное лечение инфекционных заболеваний, соблюдение режима труда и отдыха. При появлении признаков тромбоцитоза нужно незамедлительно обращаться к врачу. Профилактические обследования должны проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев.

    Для предупреждения образования тромбоцитоза показано после перенесенных травм и операций ранняя активизация больного, направленная активацию кровообращения и возвращение тонуса мышцам. Также необходимы: регулярная физическая активность здоровых детей и рационализация питания.

    Тромбоциты у детей: норма, повышены, понижены, до года, причины и виды тромбоцитоза

    Диета при тромбоцитозе предполагает увеличение в рационе продуктов, способствующих разжижению крови и исключения тех, которые ее сгущают.

    , ,
    Поделиться
    Похожие записи