Инфопортал
Назад

Что нужно знать об артериальном давлении

Опубликовано: 01.02.2020
0
3

Приборы для измерения, каким методом измеряется давление?

Верхнее и нижнее давление (систолическое и диастолическое) – показатели, которые представляют собой две составляющие артериального давления (АД).

Они могут понижаться или повышаться независимо друг от друга, но чаще изменяются синхронно.

Любые отклонения их от нормы свидетельствуют о каких-либо нарушениях в деятельности организма и требуют проведения обследования пациента с целью выявления причины.

Верхнее давление определяется в момент сжатия сердца, а нижнее – в момент его максимального расслабления

Что нужно знать об артериальном давлении

В этой статье постараемся простым языком, понятным для человека без специального образования, объяснить, что означает нижнее давление и верхнее.

Кровяное давление – это сила, с которой ток крови действует на стенки кровеносных сосудов. В медицине под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное давление, но помимо него еще выделяют венозное, капиллярное и внутрисердечное кровяное давление.

В момент сердечного сокращения, которое называется систолой, в кровеносную систему выбрасывается определенный объем крови, который оказывает давление на стенки сосудов. Это давление называется верхним, или систолическим (сердечным). На его значение влияет сила и частота сердечных сокращений.

Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.

Выброшенная сердцем порция крови движется по сосудам, испытывая при этом сопротивление со стороны стенок кровеносных сосудов. Уровень этого сопротивления и формирует нижнее АД, или диастолическое (сосудистое).

Таким образом, нижнее давление показывает, насколько эффективно функционирует сосудистая сеть в организме человека.

Параметры нормального артериального давления у взрослого человека лежат в пределах 91–139/61–89 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). При этом у людей молодого возраста цифры чаще приближаются к минимальным, а у пожилых людей – к максимальным показателям.

Мы разобрались с тем, за что отвечает верхнее и нижнее артериальное давление. Теперь следует сказать несколько слов об еще одном немаловажном параметре АД – пульсовом давлении (не путать с пульсом). Оно представляет собой разницу между показаниями верхнего давления и нижнего. Границы нормы пульсового давления составляют 30–50 мм рт. ст.

Однако само по себе незначительно повышенное или пониженное пульсовое давление еще не свидетельствует о присутствии в организме пациента тех или иных патологических процессов.

Именно поэтому расшифровка данного показателя (впрочем, как и любых других) должна производиться только врачом, с учетом общего состояния человека, наличия или отсутствия у него клинических симптомов заболевания.

Параметры нормального артериального давления у взрослого человека лежат в пределах 91–139/61–89 мм рт. ст. При этом у людей молодого возраста цифры чаще приближаются к минимальным, а у пожилых людей – к максимальным показателям.

Верхнее и нижнее кровяное давление может изменяться не только из-за различных нарушений в работе организма, но и под влиянием целого ряда внешних факторов. Например, к его повышению приводят:

  • стресс;
  • физические нагрузки;
  • обильная еда;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • «синдром белого халата» или «гипертензия белого халата» – повышение артериального давления при измерении его медицинским персоналом у пациентов с лабильной нервной системой.

Поэтому однократное повышение АД не считается проявлением артериальной гипертензии.

Алгоритм измерения давления следующий:

  1. Пациент садится и кладет руку на стол ладонью вверх. При этом локтевой сустав должен располагаться на уровне сердца. Также измерение можно проводить в положении лежа на спине на ровной поверхности.
  2. Руку оборачивают манжетой так, чтобы ее нижний край не доходил до верхнего края локтевого сгиба примерно на 3 см.
  3. Пальцами нащупывают в локтевой ямке место, где определяется пульсация плечевой артерии, и прикладывают к нему мембрану фонендоскопа.
  4. Быстро нагнетают воздух в манжету, до значения, превышающего на 20-30 мм рт. ст. систолическое давление (момент, когда исчезает пульс).
  5. Открывают вентиль и медленно выпускают воздух, внимательно наблюдая за шкалой тонометра.
  6. Отмечают появление первого тона (соответствует верхнему АД) и последнего (нижнее АД) тона.
  7. Снимают манжетку с руки.

Если при измерении показатели артериального давления получились завышенными, то процедуру следует повторить через 15 минут, а затем через 4 и 6 часов.

В домашних условиях определение артериального давления значительно проще и удобнее проводить при помощи автоматического тонометра. Современные приборы не только точно измеряют систолическое и диастолическое давление, частоту пульса, но и сохраняют полученные данные в памяти для дальнейшего анализа их специалистом.

Отклонение пульсового давления от значений нормы указывает на наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы (клапанная регургитация, атеросклероз, нарушение сократимости миокарда), щитовидной железы и тяжелого дефицита железа.

  • 6 основных причин повышенного артериального давления
  • 5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу
  • 10 интересных фактов о глазах и зрении

Величина верхнего артериального давления определяется следующими основными факторами:

  • ударный объем левого желудочка;
  • максимальная скорость выброса крови в аорту;
  • частота сердечных сокращений;
  • эластичность стенок аорты (их способность к растяжению).

Таким образом, величина систолического давления напрямую зависит от сократительной способности сердца и состояние крупных артериальных сосудов.

На нижнее кровяное давление влияют:

  • степень проходимости периферических артерий;
  • частота сокращений сердца;
  • эластичность стенок кровеносных сосудов.

Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.

Зафиксированное не менее чем при трех измерениях повышенное артериальное давление называется артериальной гипертензией. Данное состояние, в свою очередь, может быть как самостоятельное заболеванием (гипертонической болезнью), так и симптомом, присущим ряду других патологий, например, хроническому гломерулонефриту.

Повышенное давление может свидетельствовать о заболеваниях сердца, почек, эндокринной системы. Уточнение причины, приведшей к развитию артериальной гипертензии, является прерогативой врача. Пациенту проводят тщательное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить факторы, приведшие к изменению параметров в данном конкретном клиническом случае.

  1. Ведение здорового образа жизни.
  2. Прием гипотензивных препаратов.

Современные приборы не только точно измеряют систолическое и диастолическое давление, частоту пульса, но и сохраняют полученные данные в памяти для дальнейшего анализа их специалистом.

Медикаментозное лечение повышенного верхнего и/или нижнего давления должно проводиться только врачом. При этом необходимо стремиться к снижению кровяного давления у молодых людей до уровня 130/85 мм рт. ст.

, а у пожилых до 140/90 мм рт. ст. Не следует добиваться достижения более низкого уровня, так как при этом может произойти ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов и, прежде всего, головного мозга.

Автоматический тонометр очень удобен, он показывает верхнее и нижнее АД, пульс, а также сохраняет данные

Основным правилом проведения медикаментозной гипотензивной терапии является систематичность приема лекарств. Даже кратковременное прекращение курса лечения, не согласованное с лечащим врачом, грозит развитием гипертонического криза и связанных с ним осложнений (инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки).

Что нужно знать об артериальном давлении

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

При диагностике медиками в основном измеряется давление жидкой ткани, образующееся в артериальных сосудах руки. В наше время для выявления значения давления крови внутри артерий, используются специализированные устройства, именуемые тонометрами. Чаще всего, эти приборы не очень дорого стоят и их приобретение может позволить себе почти каждый человек.

Имеется три разновидности таких приборов:

  1. автоматические;
  2. ручные;
  3. полуавтоматические.

Кроме перечисленных типов приборов, они, как правило, бывают еще и цифрового либо аналогового варианта. Основная часть нынешних автоматизированных и частично автоматических тонометров созданы уже по цифровым технологиям и очень удобны в использовании.

А вот, тонометры с ручными и аналоговыми свойствами, стоят на порядок меньше. Однако пользоваться ими сложнее. Несомненным плюсом ручных тонометров является точность при измерении АД, в отличии от цифровых, которые сбоить и выдавать не совсем точные данные.

Бывают ещё и устройства, которые выглядят в виде браслета и измеряют показатели АД в области запястья. Они намного меньше и очень удобны в использовании, но к сожалению дают не совсем точные значения. И поэтому сгодятся не каждому пациенту, к примеру, престарелым людям.

Процесс замера артериального давления происходит таким образом. На предплечье одевается манжет, внутрь которого закачивается обычный воздух. Далее клапан понемногу открывают снижая давление образованное внутри манжеты.

Пониженное и низкое артериальное давление

Рассмотрим некоторые характерные особенности пониженных и низких показателей АД.

Пониженным считается давление, которое отклоняется от нормы на 10-20% в меньшую сторону. Например: при норме 120/80, пониженное давление будет составлять 100/65 мм рт. ст.

Низким считается давление, которое понижается на 20-30% и более. Например, при норме 120/80, низкое давление будет составлять 90/60 мм рт. ст. и меньше.

  • Слабость, упадок сил, быстрая утомляемость, вялость;
  • Головокружения, потемнения в глазах, головные боли, ухудшение зрения, шум в ушах;
  • Бледность кожи, повышенная потливость, холодные стопы и кисти рук;
  • Ухудшение умственной деятельности, памяти, рассеянность, нервозность, повышенная возбудимость;
  • Боли в сердце, одышка, частая тошнота;
  • Повышенная частота сердечного ритма (тахикардия);
  • Нарушение потенции, сбой менструального цикла.
  • Заболевания сердца – сердечная недостаточность, миокардит, перикардит, стеноз аортального клапана, аритмия, артериальная гипотензия (гипотония);
  • Заболевания сосудов – анемия, атеросклероз, варикоз;
  • Заболевания эндокринной системы – гипотиреоз, сахарный диабет;
  • Заболевания нервной системы – вегето-сосудистая дистония (ВСД), синдромом Шая-Дрейджера;
  • Беременность;
  • Инфекционные заболевания — сепсис, ОРЗ, гепатиты, ВИЧ-инфекция, энцефалит;
  • Заболевания позвоночника – остеохондроз, кифоз, сколиоз;
  • Недостаточное количество циркулирующей крови — внутренние кровотечения, менструации, ранения;
  • Другие болезни и состояния — депрессия, невроз, гормональный дисбаланс, гиповитаминозы, авитаминозы, заболевания надпочечников, аллергия, анафилактический шок, септический шок, цирроз печени, ревматизм, опухоли, ожоги, травмы;
  • Профессиональное занятие спортом;
  • Наследственная предрасположенность.

Кратковременные падения АД могут спровоцировать:обезвоживание, ортостатическая гипотензия (резкая смена положения тела – из лежачего или сидячего в стоячее положение), ночной отдых, пониженное атмосферное давление, отравление организма (пищевое, лекарственное, алкоголем, ядами), адаптация организма к другим условиям окружающей среды.

Стойкое пониженное и низкое АД называется артериальной гипотензией (гипотония).

Гипотензия (гипотония), представляет собой состояние, когда давление крови понижается до заметного для человека уровня, и бывает двух типов: острая и хроническая.

Острой форме гипотензии, в основном сопутствует уменьшение получения кислорода головным мозгом (гипоксия) и ухудшением работоспособности основных органов человека, что приводит к необходимости безотлагательной медицинской помощи. Серьёзность положения обусловливается в этой ситуации не столько уровнем давления крови в сосудах, сколько скоростью и величиной его падения.

Артериальная гипотония в обострённой форме, проявляется в случае сильной нехватки объема крови в сосудах. Еще из-за такая гипотония может произойти от серьезной интоксикации нитроглицерином, алкоголем, наркотическими веществами, медикаментами ускоренного воздействия такими как: каптоприл, клофелин, нифедипин. А так же при сильном инфицировании, сепсисе, обезвоживании и большой потере крови.

Поэтому, острая гипотензия обычно становится причиной ухудшения болезни. А причина ее возникновения, должна в первую очередь приниматься во внимание при экстренной медицинской помощи.

Лица, расположенные к хроническим падениям давления, в основном, в течение продолжительного времени не подвергаются большим опасностям и осложнениям с сердечно-сосудистой системы, как люди страдающие повышенным давлением. Но им, зря оказывается мало внимания. Наряду с этим, в преклонном возрасте, гипотензия увеличивает шансы на возникновение ишемического инсульта. А у молодых людей понижает работоспособность, что сильно сказывается еще и на качестве их жизни.

Странным и временами частым проявлением артериальной гипотонии бывает добавочное падение давления прямо после того как человек резко занимает вертикальную позицию тела после горизонтального состояния. Как правило, оно длится в течение нескольких минут. Такая гипотония обычно появляется с утра, и может характеризоваться смещенным в худшую сторону кровоснабжения мозга, а также шумом в ушах, головокружением, и потемнением в глазах.

Что нужно знать об артериальном давлении

Порой она ведёт к потере сознания и поэтому представляет опасность возникновения ишемического инсульта, а также появлению травм после падения. Тяжелые болезни, перенесенные операции и некоторые лекарственные средства, продолжительное, лежачее состояние пациента, всегда будут содействовать появлению ортостатической гипотензии.

Хроническая артериальная гипотония, кроме указанного выше, будет выражаться нервным состоянием, подавленностью, быстрой утомляемостью, уже в начале дня, невысокой трудоспособностью, болью в голове, предрасположенностью к потере сознания. Порой болью в районе сердца. Свойственны также слабая переносимость холодов, зноя, душных помещений и тяжелых физических нагрузок.

Отчего это бывает?

Для некоторых людей хроническая гипотензия является нормальным состоянием. И возникает по причине больших спортивных нагрузок на организм, при постоянном пребывании в тропическом климате, в высокогорных районах, либо за чертой полярного круга. В таких ситуациях пониженное давление крови не считается болезнью и человек практически не чувствует его.

Но бывает так, что хроническая гипотония является независимым недугом или последствием иного заболевания. К ее возникновению ведёт плохое состояние сосудов, либо сокращение выброса объема крови сердцем.

Обследование

Выявить пониженное артериальное давление помогает регулярные замеры АД в различное время дня и ночи.

Обследование непременно включает в себя поиск причины, которая привела к понижению артериального давления. Для этого медицинский специалист кроме детального осмотра больного может прописать электрокардиограмму или доплеровскую эхокардиографию.

Артериальное давление – серьезный показатель здоровья человека, он нуждается в периодическом наблюдении.

Нормальные показатели давления

Нормальное давление – индивидуальный показатель, который может меняться в зависимости от возраста и пола человека, времени суток. Кроме того, нормальное АД = нормальное самочувствие, что, собственно, и является маркером состояния здоровья.

Некоторые люди при 110/70 чувствуют себя замечательно, в то время как у людей с нормой 120/80, при АД 110/70 начинается головокружение, появляется слабость. У жителей высокогорья АД также ниже, нежели у жителя равнин.

Тем не менее, примерные данные о нормальном давлении все-же существуют. Рассмотрим, какое должно быть давление у детей, взрослых и лиц преклонного возраста.

  • для детей — 100-115 на 70-80 мм рт. ст.
  • для взрослого человека — 120-135 на 75-85 мм рт. ст.
  • для лиц преклонного возраста — 140-155 на 80-85 мм рт. ст.
  • пульсовое давление – 30-40 мм рт. ст.

Возрастное изменение АД в большей части связано с состоянием кровеносных сосудов. Так, у новорожденного ребенка тонус кровеносных сосудов еще достаточно низок, т.к. они еще развиваются, поэтому давление пониженное, и со временем постоянно поднимается.

У подростков скачки АД связаны с гормональной перестройкой организма.

У взрослых давление с годами поднимается, и в преклонном возрасте начинает снижаться, что обусловлено потерей кровеносными сосудами эластичности и прочности.

Повышение АД у взрослых чаще всего обусловлено засоряемостью кровеносных сосудов продуктом неправильного питания — атеросклеротическими бляшками.

У спортсменов пониженное давление может быть нормой, т.к. их организм подстраивается под постоянные физические нагрузки, однако повышение может произойти при однократном физическом перенапряжении, после чего АД снова понижается.

Артериальное давление – это одна из основных характеристик работы кровеносной системы. Практически каждый человек хотя бы раз в своей жизни измерял артериальное давление – либо самостоятельно, в домашних условиях, либо на приеме у врача.

Но не каждый точно понимает, о чем говорят показатели тонометра, в котором для обозначения давления используются 2 цифры.

И если верхняя цифра многим знакома, так как на нее в первую очередь обращают внимание при ухудшении самочувствия, то, что показывает нижнее артериальное давление, мало кому известно.

Первая цифра, показатели которой всегда выше, отражает верхнее или систолическое давление (СД), наблюдающееся в момент систолы. Он происходит тогда, когда сердечная мышца максимально сокращается, в результате чего вся кровь забрасывается в артерию.

Вторая цифра, значение которой всегда меньше, означает нижнее или диастолическое давление (ДД), наблюдающееся при максимальном расслаблении сердечной мышцы. Данный момент носит название момент диастолы.

При диагностике различных заболеваний серьезное значение имеют оба значения, поскольку каждое из них говорит о сбоях в функционировании внутренних органов.

В течение многих лет считалось, что артериальное давление (АД) должно соответствовать параметрам 120/80 мм рт. ст., однако в настоящее время при определении нормального АД врачи стали учитывать индивидуальные физиологические особенности каждого человека.

Но все-таки существуют определенные ограничения, превышение которых свидетельствует о наличии патологии и требует обязательного лечения. Стабильный показатель, превышающий уровень 140/90 мм рт. ст.

говорит о наличии гипертонии, тогда как значение ниже 90/60 свидетельствуют о гипотензии.

Стоит знать, что в течение всей продолжительности жизни человека, его нижнее давление непостоянно и средние его параметры могут быть в пределах 70±10 мм.

После достижения пятидесятилетнего возраста показатели ДД могут быть немного повышенными, и нормой в данном случае считается параметр 90 мм рт. ст. Также нужно учитывать, что при диагностике заболевания не имеет значения единичный случай подъема или понижения нижнего давления.

Большим значением обладают только те данные, которые наблюдались в течение длительного времени, повторяясь несколько раз за год.

Значение АД на уровне 120/80 подтверждает то, что организм функционирует нормально, тогда как их изменения в большую или меньшую сторону могут означать сбои в его работе.

  • Если нижнее артериальное давление имеет повышенное значение, одновременно с верхними, это означает, что у пациента наблюдаются патологические изменения в работе органов сердечной системы.
  • Повышение только ДД может быть признаком нарушений нормального функционирования эндокринной и почечной системы.

Если нижнее артериальное давление имеет повышенное значение, это в первую очередь зависит от следующих причин:

  1. Болезни почек;
  2. Гипер-или гипотиреоз;
  3. Болезни сердечной системы;
  4. Гормональный дисбаланс;
  5. Сбой в функционировании гипофиза и надпочечников.

Если у пациента наблюдается повышенное значение диастолического давления, то его довольно трудно вернуть в норму, так как оно практически не лечится, как традиционными лекарственными препаратами, так и средствами народной медицины.

Но стоит знать, что повышенное ДД не обязательно может быть развито на фоне заболеваний. Довольно часто факторами этих изменений являются:

  • частые стрессовые ситуации;
  • повышенные нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • употребление кофе.

В данных ситуациях нижнее АД поднимается одновременно с верхним на небольшой период времени.

Стоит знать, что первоначальные признаки высокого ДД на начальной стадии заболевания почти отсутствуют. Пациент чувствует только последствия повышенного ДД, при котором происходит поражение внутренних органов, в результате чего появляются следующие симптомы:

  • боль в груди;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • шум и тяжесть в голове и др.

При обращении за врачебной помощью врач первым делом измерит артериальное давление, а затем назначит необходимые анализы для диагностики заболевания.

Если высокое нижнее артериальное давление наблюдается в основном в старости, то его пониженные показатели могут быть и в молодом возрасте. Если ДД показывает уровень ниже 70 мм рт. ст., это значит, что сердечная мышца довольно слабая и плохо справляется со своими функциями по перекачиванию нужного количества крови, в результате чего у больного возникают следующие признаки:

  • тошнота;
  • снижение концентрации внимания;
  • забывчивость и усталость;
  • слабость и головокружение;
  • холодные конечности;
  • температура тела ниже нормы;
  • потемнение в глазах;
  • одышка;
  • мелкие пятна перед глазами;
  • расстройство работы ЖКТ.

Довольно часто появление пониженных значений ДД не зависит от наличия в организме патологических процессов и выявляется внезапно. Это может быть связано как с наследственностью, так и с индивидуальными физиологическими особенностями пациента.

То, что касается серьезных неполадок со здоровьем, то понижение уровня ДД ниже 80 мм рт. ст. зависит от следующих проблем:

  • почечная или сердечная недостаточность;
  • остеохондроз;
  • ВСД;
  • туберкулез;
  • анемия;
  • язва;
  • инфекционные воспаления;
  • гормональные нарушения;
  • стресс и депрессия;
  • истощение;
  • недостаток витаминов В, С, Е;
  • побочное действие лекарственных средств;
  • резкая смена климата.

При обращении к врачу, он выписывает нужные анализы и только после этого назначает лечение. В старости пониженное ДД зависит от ухудшения эластичности кровеносных сосудов, а также от возникновения холестериновых бляшек на их стенках.

Такое состояние артерий значительно увеличивает риск развития осложнений патологических состояний органов сердечной системы, поскольку оно вызывает повышение показателей СД и уменьшение ДД.

Все это может вызывать развитие такой болезни, как ишемия сердца, которая часто приводит к летальному исходу.

Также низкое ДД в пожилом возрасте отвечает за появление факторов, вызывающих возникновение болезни Альцгеймера.

Пониженные значения ДД способны вызывать обезвоживание организма, что в пожилом возрасте часто происходит в результате атеросклероза, приводящего к ухудшению эластичности кровеносных сосудов.

Немалое значение имеют пониженные показатели ДД во время беременности, ведь в результате данных изменений может нарушиться кровоснабжение плода. Результатом данного состояния может стать выкидыш, а также нервно-психическое или физическое отставание будущего малыша в развитии.

Соотношение СД и ДД

По изменениям ДД не всегда можно правильно определить наличие патологических изменений в организме. Чаще всего диагностика основывается на сопоставлении верхних и нижних параметров давления. Также нужно обратить внимание и на пульсовое АД, которое рассчитывается как число, являющееся разницей между СД и ДД и должно составлять 40 мм рт. ст.

Что нужно знать об артериальном давлении

Если значения пульсового давления увеличиваются выше 40 мм за счет повышения СД, тогда как нижнее остается на прежнем уровне, то можно говорить о патологиях в системе кровообращения.

При разнице меньше 40 мм за счет повышения нижнего показателя, нужно обратить особое внимание на работу почечной системы.

Нужно помнить, что нижнее или ДД имеет не меньшее значение, чем систолическое. Поэтому длительные и регулярные колебания показателей должны стать причиной обращения к врачу, который проведет медицинское обследование, а по его результатам назначит лечение.

Значения нормального артериального давления, зависят от условий жизни, особенностей организма каждого человека и его вида деятельности. И этот уровень меняется в зависимости от возраста, стрессовых ситуаций, а также увеличивается при физических и психологических нагрузках. АД, как правило, сильно изменяется у людей, регулярно участвующих в трудной физической работе.

Нормы давления используемые в медицине.

  • давление, ниже чем 100 на 60 – гипотония;
  • АД – от 100 на 60 до 110 на 70 – пониженное, в пределах нормы;
  • от 110 на 70 до 130 на 85 – нормальное АД;
  • от 130 на 85 до 139 на 89 – повышенное, в пределах нормы;
  • от 140 на 90 – гипертония.

Таблица артериального давления по возрастам у детей

Возраст, лет
Уровни нормального АД, мм ртутного столба
Для мужчин
Для женщины
18-20 от 121/73 до 124/76 от 116/72 до 118/74
20-29 от 124/78 до 127/80 от 118/72 до 121/76
30-39 от 128/80 до 130/82 от 126/78 до 128/81
40-49 от 132/82 до 136/84 от 130/81 до 137/84
50-59 от 138/84 до 142/85 от 138/86 до 144/85
60-70 от 140/82 до 147/86 от 150/85 до 159/86
70 и старше от 140/82 до 147/82 от 150/85 до 159/90
Возраст ребенка Артериальное давление, норма
Новорожденный – две недели от 60/40 до 96/50
От трех до четырех недель от 80/40 до 112/74
От двух месяцев до года от 90/40 до 112/74
От двух до трех лет от 98/50 до 112/74
От трех до пяти лет от 100/60 до 116/76
От шести до семнадцати лет от 100/60 до 121/78

Повышенное и высокое артериальное давление

Увеличение артериального давления наступает тогда, когда сердце выбрасывает большой объем крови в сосуды или из-за усиленного напряжения стенок сосудов. Существенную роль в нормализации давления играют почки.

Повышенное давление практически не ощущается, если не переходит определенных порогов. При повышении АД можно испытать такие симптомы:

  • головная боль, возможно, в области затылка;
  • боль в висках;
  • стук пульса в ушах;
  • потемнение в глазах;
  • тошнота;
  • трудности с дыханием.

Имеются две основные категории артериальной гипертензии:

  • Артериальная гипертензия или как ее еще называют гипертония. Это болезнь, причиной которой, является увеличение кровяного давления в артериях. И она не является последствием болезней иных органов человека, таких как: почки, эндокринная система и сердце.

  • Вторичные гипертензии, косвенные или симптоматические, то есть вызванные другими заболеваниями, артериальные гипертензии. Это симптомы, во время которых поднятие АД имеет связь с некоторыми болезнями либо дефектами органов и систем, принимающих участие в регулировке давления в артериях.

    В такой ситуации, гипертензия бывает почечной – при воспалении почек, центральной – в случае повреждений мозга. А еще, пульмоногенной, при долговременных болезнях дыхательной системы и в результате заболеваниях надпочечной либо щитовидной железы.Гемодинамической, при повреждении клапана аорты либо при нарушении функций самой аорты. Имеет значение то, что терапия подобного типа гипертензии – это лечение заболевания, которое ее вызвало. Артериальная гипертензия обычно перестает беспокоить в результате ликвидации первостепенной болезни.

Повторяющиеся время от времени увеличения давления, внутри артерий, может образовываться из-за неправильного дыхания в период сна. Также нередко возникает рост артериального давления по причине стрессовых ситуаций или невротических расстройств. Кроме того, давление крови имеет возможности сильно подскочить, даже до критических показателей, из-за неграмотного употребления определенных лекарственных препаратов, излишнего потребления напитков с содержанием кофеина и прочих стимуляторов.

Обследование

Чтобы определить присутствие и уровень заболевания, используют постоянные замеры артериального давления в период нескольких суток и различное время дня и ночи, формируя точный профиль изменений кровяного давления. Эти записи могут сопоставить с ЭКГ.

С целью обследования болезни ещё могут использовать целый набор диагностических методик, нацеленных на изучение артерий. Основанием возникновения АД бывают болезни связанные с почками, по этой причине делают исследование на основе контрастного рентгена сосудов и УЗИ почек. В самом начале появления поврежденных сосудов ориентируются с помощью методики ультразвуковой допплерографии.

В обязательном порядке обследуется активность сердца с использованием электрокардиограммы во всяческих видах, таких как: холтеровский мониторинг, ЭКГ покоя, тесты с использованием нагрузок на беговой дорожке и эхокардиография. Еще в диагностике гипертензии играет важную роль глазное дно пациента, в нем как в зеркале, отражается состояние всех вен и артерий тела. Поэтому кроме консультирования у кардиолога важно будет и посещение, специализирующегося в этих вопросах окулиста.

Рассмотрим некоторые характерные особенности повышенных и высоких показателей АД.

Повышенным считается давление, которое отклоняется от нормы на 10-20% в большую сторону. Например: при норме 120/80, повышенное давление будет составлять 130/90 мм рт. ст.

Нормальное артериальное давление

Высоким считается давление, которое повышается на 20-30% и более. Например, при норме 120/80, высокое давление будет составлять 145/100 мм рт. ст. и больше.

Гипертонический криз развивается при повышении АД до отметок 180 на 120 мм рт. ст. В данном случае необходимо срочно вызвать скорую помощь или немедленно доставить больного в медицинское учреждение.

  • Головокружения, потемнения в глазах и мушки перед ними, шум в ушах;
  • Ощущение жара на лице, покраснение кожи лица;
  • Головные боли;
  • Тревожность, бессонница, нервозность;
  • Повышенная потливость, одышка (часто даже в состоянии покоя), онемение пальцев, пониженная температура в конечностях, а также отеки ног и в руках;
  • Повышенная утомляемость, хроническая усталость и упадок сил;
  • Боль в области сердца, аритмии;
  • Приступы тошноты.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, гипертония, эндокардит, снижение тонуса кровеносных сосудов;
  • Постоянное употребление большого количества поваренной соли, а также переизбыток в крови кальция и натрия;
  • Изменение гормонального фона – беременность, климакс, менструации, гипертиреоз или гипотиреоз, сахарный диабет;
  • Лишний вес, ожирение, малоподвижный образ жизни;
  • Возраст (давление растет с возрастом человека);
  • Вредные привычки — злоупотребление алкоголя, курение, наркомания;
  • Пребывание в частых стрессах;
  • Обменные нарушения;
  • Отравления;
  • Наследственность.

Кратковременное повышение АД могут спровоцировать: употребление алкоголя, кофеинсодержащих продуктов и напитков (чай, кофе, черный шоколад), некоторых лекарств (психотропные, НПВП, глюкокортикоиды, оральные контрацептивы, таблетки для похудения), курение, патологические состояния (солнечный и тепловой удар, укус медузы, обезвоживание), страх, повышенная физическая нагрузка на организм, сильный шум и вибрации на работе.

Стойкое повышенное и высокое АД называется артериальной гипертензией (гипертония).

Из этой статьи вы узнаете: что значит высокое нижнее давление. Почему оно повышается, характерные симптомы, и что с этим делать.

Артериальное давление (сокращенно АД) – это критерий для здоровья не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма. Этот показатель состоит из двух цифр. Разберем подробнее, что это:

  • Систолический показатель (его нормальный диапазон от 100 до 140 мм рт. ст.) отражает, насколько сильно сосуды наполняются кровью в результате сердечных сокращений.
  • Диастолический показатель (диапазон нормальных цифр от 60 до 90 мм рт. ст.) отражает то, насколько быстро кровь покидает сосуды в момент расслабления сердца.

В быту систолический показатель называют верхним, а диастолический нижним давлением.

Высокие значения нижнего давления – это диастолический показатель выше 90 мм рт. ст. Если это давление повышено – ухудшается состояние сосудов и кровообращение во всем организме, поражается сердце, почки, головной мозг, повышается риск инфаркта и инсульта.

Лечение и возможность выздоровления при стойком повышении нижнего давления зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом – причины и лечение сильно зависят друг от друга. Проблема может уйти за несколько дней или же сопровождать вас всю жизнь. В любом случае, понизить нижнюю (диастолическую) гипертензию можно, если заниматься лечением.

Заниматься лечением данной проблемы могут такие специалисты: кардиолог, терапевт, а при необходимости эндокринолог и невропатолог.

По степени:

  1. легкая – от 90 до 100 мм рт. ст.;
  2. средняя – от 100 до 110 мм рт. ст.;
  3. тяжелая – более 110 мм рт. ст.

По взаимосвязи с верхним давлением:

  • изолированное повышение только нижнего давления (диастолическая гипертензия);
  • сочетанное повышение: и верхнего, и нижнего давления (систоло-диастолическая гипертензия);

Механизмы регуляции АД устроены таким образом, что верхний и нижний показатели взаимосвязаны. Более важный – систолический показатель. Вот почему изолированное (отдельное) повышение нижнего показателя без повышения верхнего встречается в редких случаях (не более 10%). По этой же причине на него обращают меньшее внимание, хотя оценивать и лечить их нужно одновременно.

Причины патологии

Причины высокого нижнего давления могут быть связаны с тем, что:

  1. сердце находится в состоянии постоянного напряжения и не может полноценно расслабиться;
  2. сосуды переполнены кровью, сужены;
  3. стенки сосудов утратили эластичность.
Распространенный атеросклероз артериальных сосудов Гипертоническая болезнь
Гипотиреоз – снижение выработки гормонов щитовидной железы Повышение функции надпочечников
Патологии сердца – кардиомиопатия, кардиосклероз, сердечная недостаточность, миокардит – могут повысить нижнее АД Избыток гормонов щитовидной железы
Почечная недостаточность Почечная патология – атеросклероз почечных артерий, гломерулонефрит
Стрессы и расстройства нервной системы (дистония)
Опухоли и заболевания гипофиза

Изолированная диастолическая гипертония – это редкое явление.

Опасность диастолической гипертонии

Повышенное нижнее давление говорит о постоянном напряжение крови в сердечных полостях и сосудистом пространстве. Даже в момент расслабления сердца напряжение не уменьшается. Повышается риск спонтанного разрыва сосудистой стенки, нарушений кровообращения в сердце и мозге.

Симптомы и проявления

Диастолическая гипертония не имеет типичных симптомов. В изолированном варианте диастолический показатель сильно не повышается (не более 100 мм рт. ст.) и поэтому вообще не беспокоит больных. Это значит, что по жалобам и внешним признакам его нельзя определить, если не делать измерений АД.

Поэтому ориентироваться нужно на общие симптомы артериальной гипертонии:

  • Головная боль – ноющая, пульсирующая, распирающая, в лобной или теменно-височной областях.
  • Боль в области сердца, сопровождающаяся сильным сердцебиением, частым пульсом, чувством нехватки воздуха.
  • Дрожь по телу, слабость.
  • Головокружение.

Далее поговорим о том, что делать с этой проблемой.

Лечение: как снизить давление

Если нижнее АД незначительно повышенно у больного – уменьшить его можно. Лечение может быть кратковременным (дни-недели), а может продолжаться на протяжении всей жизни.

Нормальное артериальное давление у детей, взрослых и лиц преклонного возраста

Специфических препаратов, снижающих именно диастолическое давление – не существует. Используются общие средства против гипертонии.

Какими препаратами снижается АД:

  • Ингибиторы АПФ и рецепторов ангиотензина в чистом виде или в комбинации с мочегонными: Лизиноприл, Берлиприл, Лосартан, Вальсакор, Эап Н, Липразид.
  • Бета-блокаторы: Пропранолол, Метопролол, Бисопролол, Небиволол.
  • Блокаторы каналов кальция: Коринфар, Нифедипин, Амлодипин.
  • Мочегонные: Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
  • Средства, обладающие спазмолитическим эффектом: Дибазол, Папаверин, Но-шпа.

К какому врачу обратится при отклонении АД от нормы?

Систолические показатели давления могут снижаться у людей занимающихся спортом, которые находятся в состоянии покоя. И будут иметь значения от 90 до 100 (мм рт.ст.), а диастолическое в этот момент составит от 50 до 60 миллиметров ртутного столба.

Однако в момент физических нагрузок или сразу после них давление повышается, это является нормой.

В детском возрасте показатели систолического давления, рассчитываются по простой формуле — (80 2x), где x это количество лет ребенка.

Не обращая внимания на внушительные изменения артериального давления (к примеру, в связи с нагрузкой и психологическим состоянием), в теле человека присутствуют сложнейшие функции нормализации его значений, призванные восстановить АД в норму после завершения воздействия данных условий. В некоторых ситуациях механизмы такой нормализации выходят из строя, что ведёт к колебанию уровня давления в артериях.

Отклонения

Запись на прием к врачу онлайн

Устойчивое отклонение артериального давления в направлении увеличения является артериальной гипертензией, по другому называют еще гипертония. А в направлении снижения – это артериальнаая гипотензия. Однако, варьирование давления в артериях временами выступает в качестве предохранительной и адаптационной функции.

  • Профилактика давленияСтарайтесь больше двигаться;
  • В еде отдавайте предпочтение продуктам, обогащенных витаминами и минералами;
  • Соблюдайте правила личной гигиены;
  • Прием лекарств делайте после консультацией с врачами;
  • При симптомах болезней, обращайтесь своевременно к врачу, чтобы болезни не переходили в хроническую форму;
  • Откажитесь от вредных привычек;
  • Избегайте стрессов.

• Нормальное АД 120–129/80–85 • Высокое нормальное АД 130–139/85–89 (целевое АД (на фоне лечения))• Для большинства людей {amp}lt;140/90 • Для больных сахарным диабетом {amp}lt;140/85 • Для лиц старше 80 лет {amp}lt;150/90

На самом деле есть некий допустимый диапазон нормального давления. Врачи считают, что у здоровых людей нет нижней границы нормального давления. Есть люди, которые преспокойно живут с давлением 90/60 мм рт. ст. и нормально себя чувствуют, но когда речь идет о лечении гипертоника, то ниже 110/70 мм рт. ст. снижать давление не стоит.

Верхним пределом нормального давления считают 139/89 мм рт. ст. Если ваше давление чаще находится в пределах 130–139/85–89, то это уже так называемое «высокое нормальное» давление. Следует проверять АД чаще, вполне возможно, что вы в группе риска.

Показатели нормального  АД в зависимости от возраста

(ориентировочные усредненные данные)

Возраст, лет

Давление (минимальный показатель), мм.рт.ст.

Давление (средний показатель), мм.рт.ст.

Давление (максимальный показатель), мм.рт.ст.

До года

75/50

90/60

100/75

1-5

80/55

95/65

110/79

6-13

90/60

105/70

115/80

14-19

105/73

117/77

120/81

20-24

108/75

120/79

132/83

25-29

109/76

121/80

133/84

30-34

110/77

122/81

134/85

35-39

111/78

123/82

135/86

40-44

112/79

125/83

137/87

45-49

115/80

127/84

139/88

50-54

116/81

129/85

142/89

55-59

118/82

131/86

144/90

60-64

121/83

134/87

147/91

Со временем систолическое давление постепенно повышается, что связано с возрастными изменениями в организме. Диастолическое повышается в первой половине жизни. Ближе к старости оно начинает снижаться (это связано с потерей сосудами прочности и эластичности).Отклонение от данных, указанных в таблице, на 10 мм рт. ст. в большую либо же в меньшую сторону не считается патологией.

Таблица АД, которую использовали кардиологи и терапевты в период СССР.

Возраст, лет Систолическое АД, мм рт. Ст. Диастолическое АД, мм рт. Ст.
нижняя граница верхняя граница опасная зона нижняя граница верхняя граница опасная зона
15 80 120 120-129 50 80 80-90
16-29 90 130 130-139 60 85 85-90
30-39 90 130 130-139 60 90 90-94
40-59 90 140 140-149 60 90 90-94
60-69 100 150 150-159 60 90 90-94
             

Таблица, используемая в настоящее время, составлена ВОЗ в 1999 г.

Тип АД Систолическое АД, мм рт. Ст. Диастолическое АД, мм рт. Ст.
Оптимальное 120 80
Нормальное 130 85
Высокое нормальное 130-139 85-89
1 степень повышения 140-159 90-99
2 степень повышения 160-179 100-109
3 степень повышения больше 180 больше 110
     

Артериальное давление (АД)

Исходя из нее, границы нормы систолического давления находятся в диапазоне от 110 до 130 мм рт. ст., диастолического – 65-80 мм. Эти цифры касаются в первую очередь пациентов младше 40 лет.

Таблица , характеризующая подходы к определению нормы артериального давления у взрослых в Америке и Канаде

Тип АД Систолическое АД, мм рт. Ст. Диастолическое АД, мм рт. Ст.
Оптимальное давление до 120 до 70
Нормальное давление ниже 180 до 80
Давление выше нормы 130-139 80-90
Небольшая артериальная гипертензия 140-159 90-100
Умеренная артериальная гипертензия 160-179 100-100
Высокая артериальная гипертензия выше 180 выше 110
     

В Западной Европе подход к состоянию сердечно-сосудистой системы аналогичен, но в научной литературе можно встретить некоторые схожие с постсоветскими нормами данные. За эталон принят показатель 120/80

Таблица , характеризующая подходы к определению нормы артериального давления у взрослых в Западной Европе

Тип АД Систолическое АД, мм рт. Ст. Диастолическое АД, мм рт. Ст. Действия
Гипотония ниже 100 ниже 60 Необходимо принимать меры
Оптимальное давление 100…120 60…80 Самоконтроль
Нормальное давление 120…130 80…85 Самоконтроль
Высокое нормальное давление 130…140 85…90 Необходимо принимать меры
Умеренная гипертония 140…160 90…100 Необходимо принимать меры
Гипертония средней тяжести  160…180 100…110 Необходимо принимать меры
Умеренная гипертония более 180 более 110 Необходимо принимать меры

Медики назвали новые показатели артериального давления человека, которые стоит считать нормой. Прежде критической отметкой были 140/90 мм рт. ст. Сейчас эта норма снижена.Более высокие показатели считались гипертонией, которую нужно обязательно лечить. Показатели ниже, в пределах 130–139/85–89, по европейским рекомендациям были нормальным высоким давлением, а по американским – состоянием предгипертензии, что должно было стать поводом для человека обратить внимание свой на образ жизни. Согласно новым рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, давление выше 130/80 – уже гипертония. Норма – это 120/80 и ниже.

Вопреки распространенному мнению, гипертония не имеет симптомов.Повышение артериального давления чаще всего не имеет клинических проявлений.

Возникновение головной боли – один из самых распространенных мифов, связанных с повышением давления.На самом деле все происходит наоборот. Как известно, любая боль приводит к повышению давления. Боль – это универсальный провокатор повышения давления.Очень часто возникает головная боль, известная как «головная боль напряжения».

Давление в течение суток обычно меняется в пределах 40–50 мм рт. ст. Повышение давления – это нормальная реакция на любой внешний показатель: физическую или психологическую нагрузку, на волнение, раздражение, стресс и т.п. Так задумано природой, что повышение давления – это изначально физиологический показатель, который регулирует поток крови в том направлении, в котором он необходим.

Артериальное давление может повышаться у здоровых людей:• во время и после физических нагрузок; • в послеобеденное время (на 15 мм рт. ст.); • у женщин во время беременности (на 15–20 мм рт. ст.); • при переполнении мочевого пузыря; • при ощущении боли или холода; • при волнении.

Повышенное давлениеВозможные патологии: нарушения кровообращения мозга, аневризма аорты, недостаточность левого желудочка, ишемическая болезнь сердца, спазмы сосудов, неврозы.

Пониженное давлениеВозможные патологии: шейный остеохондроз, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатит, гепатит разных типов, малокровие, цистит, ревматизм, туберкулез, аритмии, сердечная недостаточность, гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы).Повышение пульсового давления (разницы между систолическим и диастолическим) может свидетельствовать о гипертиреозе (повышенной выработке гормонов щитовидной железы).

,
Поделиться
Похожие записи