Инфопортал
Назад

Спазм сердца причины — Про сосуды

Опубликовано: 31.01.2020
0
1

Причины, симптомы и диагностика спазма коронарных сосудов

Спазм коронарных сосудов или вариантная стенокардия (вазоспастическая, стенокардия Принцметала) – одна из форм ишемической болезни сердца (ИБС), которая характеризуется непродолжительным (до 5-10 минут) сужением просвета артерий, питающих сердечную мышцу кровью.

Сразу сделаю важную поправку – такое состояние редко становится причиной инфаркта миокарда из-за краткого эпизода нехватки кровоснабжения. Однако пациенты, страдающие от вариантной стенокардии, могут регулярно ощущать неприятные симптомы, мешающие вести нормальный образ жизни. Давайте разберем все подробнее.

Точный процент распространенности спазма коронарных сосудов, иначе именуемого, как стенокардия Принцметала, среди населения установить пока не удается. Это указывает на то, что пациентов с подобным диагнозом не так много. Однако из-за сходства клинической картины с другими формами ИБС вы всегда должны помнить о возможности появления данной проблемы.

В основе возникновения сердечного спазма лежат два ключевых фактора:

  1. Наличие атеросклеротических бляшек внутри сосуда. Это выглядит, как скопления жировых и воспалительных клеток, которые откладываются во внутренней стенке венечных (коронарных) артерий.
  2. Спазм. Когда вы испытываете стресс, много курите или занимаетесь неподъемным физическим трудом, происходит сужение просвета сосудов, питающих кровью ваш главный «двигатель» в организме. Учитывая наличие в артериях бляшек, резко снижается поступления кислорода к мышечным волокнам сердца, что провоцирует начало приступа.

Указанные два фактора остаются ключевыми в процессе развития заболевания.

Помните, что спазм редко длится дольше 5-10 минут. Этого времени недостаточно для возникновения некроза (инфаркта, отмирания) отдельных мышечных волокон, поэтому паниковать не стоит. Однако развивается нехватка питания клеток с присоединением характерных симптомов.

Теперь я перечислю факторы, которые провоцируют спазм сосудов сердца:

  1. Возраст. Традиционно от вариантной стенокардии страдают пациенты после 45-50 лет.
  2. Пол. Мужчины более подвержены различным вариантам ИБС.
  3. Атеросклеротическое поражение сосудов сердца и всего организма. Чем больше бляшки в артериях (и чем они толще), тем выше шанс появления типичных признаков болезни.
  4. Курение. Никотин – вещество, которое стимулирует спазм артерий во всем теле пациента. На фоне наличия бляшек в сосудах приступ может возникать фактически после каждой выкуренной сигареты. Все зависит от выраженности атеросклеротического процесса.
  5. Стресс. Под воздействием эмоционального напряжения мышечная оболочка сосудов сокращается, уменьшая доставку кислорода и питательных веществ в клетки сердца.

Спазм сердца причины — Про сосуды

Некоторые пациенты, с которыми мне приходилось работать, считали, что симптомы одинаковы для всех. Именно поэтому мне приходилось им разъяснять, что проявления могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Разумеется, при этом все же можно выделить ряд общих моментов.

Клиническая картина вариантной стенокардии, причиной которой является именно резкое уменьшение диаметра коронарных сосудов, во многом напоминает традиционную стенокардию напряжения. Большинство форм ИБС сходны между собой. Моей задачей, как врача, остается дифференциальная диагностика патологических состояний. От этого напрямую зависит подход к лечению.

Жалобы, с которыми ко мне или к другому кардиологу обращаются за помощью:

  1. Давящая боль в области сердца, которая может распространяться на левую руку, шею, челюсть. Я часто слышу, как ее сравнивают с ощущением скручивания, судорогой в груди. Иногда больные указывают на жжение, которое самостоятельно может пройти в течение 5-10 минут.
  2. Ускорение сердцебиения. На фоне болевого синдрома происходит учащение пульса. Недавно женщина рассказывала, что, кроме дискомфорта в груди, у нее «сердце хотело выскочить через рот». Согласитесь, это очень красноречивое описание.
  3. Одышка. Признак, который иногда может являться единственным клиническим проявлением патологии.
  4. Холодный пот. Признак возникает при тяжелых формах заболевания.
  5. Тошнота, рвота, спутанность сознания – редкие, но встречаемые спутники вариантной стенокардии.

Возникновение спазма (ангиоспазма, судороги) в области сердца говорит о повышении тонуса коронарных артерий. Кровоток нарушается и начинается процесс ишемизации (нехватки питания) мышечных тканей. Подобное состояние чревато проявлением сбоя в сердечном ритме и инфарктом миокарда. Возникнуть ангиоспазм может и в других местах.

Заболевания сердечной мышцы не только доставляют человеку дискомфорт, но и представляют серьезную угрозу для жизни. Так, вазоспастическая стенокардия, сопровождающаяся резким и часто внезапным сужением артерий, питающих сердце, может вызвать острый коронарный синдром и даже спровоцировать развитие инфаркта миокарда.

Каковы симптомы спазма коронарных сосудов, почему он возникает, и как избежать его развития? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашем обзоре и видео в этой статье.

Спазм сосудов сердца считается резким и внезапным сужением просвета артерий, точнее, мышечной гладкой ткани, которая выстилает их. Эта ткань регулирует кровоток в коронарных артериях. Такой спазм является временным, однако, протекает в форме стенокардии, причиняющей человеку немалый дискомфорт.

Форма коронарной недостаточности, когда спазм приводит к боли в груди, возникающей во время отдыха, имеет название стенокардии покоя. Она больше распространена среди женщин, даже молодых. Это состояние может не зависеть от повреждения патологическим процессом коронарных артерий. Стенокардия покоя приводит к тяжелым осложнениям или смерти реже, чем обычная форма заболевания.

Внезапное сужение просвета артерий сердца

Этиология спазмов сердечных сосудов до конца не выяснена. К некоторым факторам, влияющим на ее развитие, специалисты относят повышенную активность тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови. Конечно, есть другие причины, которые мы рассмотрим позднее. Независимо от них, любому спазму предшествует кальциевый приток в гладкомышечные клетки, которые выстилают артерии.

Существует и такое понятие, как стенокардия капилляров. Этим синдромом страдают преимущественно женщины. При этом на ЭКГ наблюдаются характерные изменения, однако коронарные артерии не заблокированы, а также отсутствуют признаки кислородного голодания мышцы сердца во время стресса или спортивных занятий.

Несмотря на все вышесказанное, можно выделить определенные причины, которые приводят к спазму и, соответственно, вызывают приступ стенокардии.

Одна из причин спазмов – атеросклероз сосудов

  1. Атеросклероз. Спазм и приступы стенокардии возникают тогда, когда просвет коронарных артерий сужен на 50-70%. Чем выраженнее стеноз, тем тяжелее течение заболевания. Степень тяжести приступов зависит от локализации и протяженности стеноза, а также от количества пораженных сосудов.
  2. Заболевания ЖКТ.
  3. Инфекционно-аллергические заболевания.
  4. Ревматоидные и сифилитические сосудистые поражения.

Кроме того, можно выделить устранимые и неустранимые причины возникновения спазма.

  1. Устранимые факторы: гиперлипидемия, ожирение, гиподинамия, курение, сахарный диабет, артериальная гипертония, интоксикации и анемия, психоэмоциональный стресс, увеличение вязкости крови, воздействие холода, использование некоторых лекарственных препаратов. Из-за курения в крови повышается концентрация карбоксигемоглобина. Это соединение гемоглобина и угарного газа, вызывающее кислородное голодание клеток и спазм артерий.
  2. Неустранимые факторы: возраст, пол, наследственность.

Если спазм возникает во время покоя, то такое явление называют стенокардией покоя. Такая форма коронарной недостаточности чаще всего бывает у женщин. Причины судорог сердца в этом случае заключаются в повреждении патологическим процессом коронарных артерий.

Этиология таких спазмов до конца не выявлена. Ученые считают, что причина может быть в повышенной активности тромбоцитов, отвечающих за свертываемость крови.

Стенокардия капилляров также чаще всего встречается у женщин. ЭКГ показывает нарушение в работе сердца, однако блокировки коронарных артерий не происходит, нет признаков кислородного голодания. Данный синдром возникает из-за нарушения в работе мелких сосудов, расположенных возле коронарных артерий.

Атеросклероз – это заболевание, при котором коронарные артерии сужаются более, чем на половину. Насколько тяжелыми будут приступы, зависит от количества поврежденных сосудов и локализации стеноза.

Для того чтобы сердце было здоровым не надо курить, нервничать, много кушать и мало двигаться.

Судороги возникают из-за перенапряжения тех органов, в которых они возникают. Сердечно-сосудистые заболевания чаще всего приводят к смерти. Каждый год от этих болезней в мире умирает семнадцать миллионов человек.

Проблемы с сердцем и сосудами часто врожденные, но могут и приобретаться в течение жизни, когда человек ведет нездоровый образ жизни и часто нервничает. Судороги сердца во сне – это предвестники заболеваний кровеносной системы. Сердечно-сосудистая система – это кровеносные сосуды и сердце, они обеспечивают ток крови в теле.

Работа кровеносной системы строго координирована, но иногда и здесь бывают неполадки. В медицине существует огромное количество сердечно-сосудистых заболеваний. Судороги мышцы сердца и холестериновые бляшки приводят к стенокардии, ИБС и атеросклерозу. Ангиоспазм – это непродолжительное сокращение стенок сосудов, при котором повышается их тонус.

Сердечно-сосудистая система

Сердечно-сосудистая система – это совокупность органов, обеспечивающих ток крови в организме человека. Кровь доставляет кислород и питательные вещества всем тканям, одновременно выводя из них отходы жизнедеятельности. Сердечно-сосудистая система человека – это сердце и кровеносные сосуды. Сердце – орган, который анатомически является полой мышцей и заставляет кровь постоянно циркулировать по кровеносным сосудам – полым трубкам разного сечения.

Состоит из четырёх камер – правого предсердия, правого желудочка, левого предсердия, левого желудочка, разделённых между собой перегородками. Сердечная стенка включает в себя три мышечных слоя: внутренний – эндокард; средний слой – миокард; наружный соединительный слой – эпикард.К сосудам кровеносной системы относятся артерии, артериолы, прекапилляры, капилляры, посткапилляры, вены.

Чем дальше от сердца, тем мельче сосуды. По артериям движется кровь от сердца к тканям организма, по венам – в обратном направлении.Сосуды, которые несут насыщенную кислородом кровь к миокарду – коронарные артерии. Соответственно, коронарное кровообращение — это ток крови по кровеносным сосудам миокарда.

Методы диагностики

Для диагностики вариантной стенокардии я, согласно современным рекомендациям и протоколам, использую комплексный подход к оценке состояния пациента. Многое в процессе выявления основного заболевания зависит от качества первой беседы с больным.Ключевыми особенностями, которые позволяют мне диагностировать именно спазм коронарных артерий, являются:

  • Эпизодичность симптоматики, которая не связана с физической нагрузкой. Больные утром могут страдать от боли в груди, но после обеда идти в тренажерный зал и выполнять полный комплекс упражнений.
  • Появление дискомфортных ощущений примерно в одно и то же время дня.
  • Непродолжительность приступа, который проходит самостоятельно с дальнейшей нормализацией состояния человека.

Для подтверждения соответствующего диагноза я всегда дополнительно назначаю ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные

Традиционно первым делом проводится регистрация ЭКГ. Данный метод позволяет оценить электрическую функцию сердца, которая на фоне различных форм ИБС меняется. Важно отметить, что каких-либо отклонений на ЭКГ вне приступа может и не быть вовсе. Это говорит в пользу именно спазма коронарных артерий. Однако для достоверности исследования необходимо «поймать» пациента в период болевого синдрома, что порой бывает крайне трудно, учитывая ночные приступы.

На пленке будет регистрироваться подъем сегмента ST, что является типичным для уменьшения кровоснабжения миокарда.Для удобства пациента и упрощения себе задачи я использую холтеровское мониторирование. Методика предусматривает круглосуточную регистрацию ЭКГ у конкретного больного с дальнейшей расшифровкой результатов. С помощью данного исследования я легко устанавливаю время эпизода спазма коронарных артерий.

  • Ангиография сосудов сердца. Суть метода заключается в визуализации коронарных артерий пациента на мониторе после введения контрастного вещества в кровеносное русло. Это позволяет мне точно установить место спазма. Однако опять же нужно «ловить» больного в момент приступа.
  • Эхокардиография. Методика базируется на ультразвуковом исследовании сердца. На экране вы можете увидеть полости органа, а я оцениваю его функциональную активность. При стенокардии Принцметала особых патологических изменений не возникает.
  • Проба с дозированной нагрузкой. Вам предлагают в контролированной обстановке выполнять упражнения на велотренажере или беговой дорожке. В это время происходит регистрация ЭКГ, измеряется давление и оценивается общее состояние. При возникновении болей в сердце процедура останавливается. Однако при вариантной стенокардии больные традиционно хорошо переносят нагрузку.
  • На основе результатов диагностических процедур подбирается индивидуальное лечение.

    Для диагностики вариантной стенокардии я, согласно современным рекомендациям и протоколам, использую комплексный подход к оценке состояния пациента. Многое в процессе выявления основного заболевания зависит от качества первой беседы с больным.

    Инструментальные

    Традиционно первым делом проводится регистрация ЭКГ. Данный метод позволяет оценить электрическую функцию сердца, которая на фоне различных форм ИБС меняется. Важно отметить, что каких-либо отклонений на ЭКГ вне приступа может и не быть вовсе. Это говорит в пользу именно спазма коронарных артерий. Однако для достоверности исследования необходимо «поймать» пациента в период болевого синдрома, что порой бывает крайне трудно, учитывая ночные приступы. На пленке будет регистрироваться подъем сегмента ST, что является типичным для уменьшения кровоснабжения миокарда.

    Для удобства пациента и упрощения себе задачи я использую холтеровское мониторирование. Методика предусматривает круглосуточную регистрацию ЭКГ у конкретного больного с дальнейшей расшифровкой результатов. С помощью данного исследования я легко устанавливаю время эпизода спазма коронарных артерий.

    Инструментальные

    Насколько это опасно?

    Прогноз для пациентов со спазмом коронарных сосудов относительно благоприятен. Патология не вызывает критического повреждения миокарда, но при отсутствии адекватного лечения сохраняется риск развития нарушений ритмической деятельности сердца. Такая проблема может стать причиной существенного ухудшения состояния больного или даже смерти.

    Поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Соблюдение его рекомендаций в 90% случаев способствует полному устранению клинической картины и стабилизации самочувствия человека с возвращением к обычной жизни.

    Прогноз для пациентов со спазмом коронарных сосудов относительно благоприятен. Патология не вызывает критического повреждения миокарда, но при отсутствии адекватного лечения сохраняется риск развития нарушений ритмической деятельности сердца. Такая проблема может стать причиной существенного ухудшения состояния больного или даже смерти.

    Буду рад, если эта статья оказалась полезной. Делитесь своим опытом о пережитых эпизодах сдавливающей боли в сердце в комментариях: чем спасались и что лучше помогает. Наши эксперты помогут Вам разобраться в ситуации.

    Профилактика стенокардии

    Спазм сердца причины — Про сосуды

    В медицинских справочниках указано, что спазм сердечной мышцы — резкое, внезапное сужение просвета артерий, питающих «главный мотор» организма кровью и полезными веществами. К счастью, такие судороги носят временный характер и обычно не вызывают тяжелых осложнений, но, в любом случае, при выявлении болей в области груди и проблем с дыханием нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

    Людям, находящимся в зоне риска по врожденным патологиям и возрасту придется принимать специальные препараты, поддерживающие общее здоровье.

    Если неустранимых провоцирующих факторов не обнаружено, то нужно просто отказаться от вредных привычек (особенно курения), при необходимости нормализовать вес, ограничить потребление жирного, мучного. Не лишними будут периодические физические нагрузки (прогулки на свежем воздухе, занятия активными видами спорта) и контроль психоэмоционального состояния.

    Стенокардия может проявляться по-разному, в соответствии с этим заболевание классифицируют на несколько форм:

    • стенокардия напряжения;
    • стабильная стенокардия;
    • стенокардия покоя.

    Стенокардия напряжения формируется на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Эти факторы приводят к тому, что сердечной мышце требуется большая активность в процессах метаболизма. Данная форма стенокардии характеризуется болевыми ощущениями загрудинной области.

    Стабильная стенокардия – форма, при которой спазматический процесс может длиться более месяца. Делится на четыре подвида в зависимости от степени физической активности и нагрузок, на фоне которых и возникает приступ.Стенокардия покоя возникает в ночное время суток, когда организм человека находится в состоянии отдыха.

    Приступы этой формы болезни интенсивные, достаточно длительные. Боль может медленно нарастать, а потом достаточно быстро исчезнуть. При этом человек часто испытывает тошноту, головокружение. Отмечаются также состояния учащенного сердцебиения и нехватки воздуха. В сравнении с другими формами заболевания, стенокардия покоя реже приводит к возникновению тяжелых последствий или смертельному исходу.

    В медицинских справочниках указано, что спазм сердечной мышцы — резкое, внезапное сужение просвета артерий, питающих «главный мотор» организма кровью и полезными веществами. К счастью, такие судороги носят временный характер и обычно не вызывают тяжелых осложнений, но, в любом случае, при выявлении болей в области груди и проблем с дыханием нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

    Важно понимать, что спазм сердечной мышцы может вызывать инфаркт миокарда. Наверное все знают, что такой приступ нередко становится прочной летального исхода. Что делать и как избежать опасности?Людям, находящимся в зоне риска по врожденным патологиям и возрасту придется принимать специальные препараты, поддерживающие общее здоровье.

    Если неустранимых провоцирующих факторов не обнаружено, то нужно просто отказаться от вредных привычек (особенно курения), при необходимости нормализовать вес, ограничить потребление жирного, мучного. Не лишними будут периодические физические нагрузки (прогулки на свежем воздухе, занятия активными видами спорта) и контроль психоэмоционального состояния.

    Совет специалиста

    Наиболее простым и эффективным советом, который я даю всем больным, остается отказ от курения. Никотин вызывает резкий сосудистый спазм, провоцируя усугубление болезни. В некоторых случаях исключение табака может быть достаточной мерой для минимизации симптомов. Важно понимать, что чем больше негативных факторов одновременно на вас влияет, тем выше шанс развития спазма сердца.

    спазм-сосудов-сетчатки

    Наиболее простым и эффективным советом, который я даю всем больным, остается отказ от курения. Никотин вызывает резкий сосудистый спазм, провоцируя усугубление болезни. В некоторых случаях исключение табака может быть достаточной мерой для минимизации симптомов. Важно понимать, что чем больше негативных факторов одновременно на вас влияет, тем выше шанс развития спазма сердца.

    Клиническая картина и причины прочих ангиоспазмов

    Спазм сосудов – явление кратковременное. Оно продолжается не больше 20 минут. Но в отдельных случаях он может растянуться и на более длительное время. Причиной возникновения спазмов кровеносных сосудов являются такие заболевания, как различного рода аневризмы, неврозы, климакс с патологическими проявлениями, гипоталамический синдром, гипертония.

    Полностью причины возникновения спонтанных спазмов сердечных сосудов еще не изучены. Но доказано, что у тех, кто курит, злоупотребляет алкоголем и подвергается постоянным стрессам, риск его возникновения значительно выше.

    Если вы неоднократно замечали у себя учащенное сердцебиение или сжимающую боль в груди – это повод обратиться к врачу. Эти симптомы вызваны недополучением сердечной мышцей основных питательных веществ (глюкозы и кислорода), которые поступают к ней с кровью. А причина этого – ангиоспазм. К тому же, в основе многих сердечных заболеваний, таких как инфаркт миокарда, кардиосклероз, коронарный атеросклероз и других, лежит спазм сосудов сердца.

    Лечение ангиоспазмов начинается с обследования. Врач должен выявить причину их возникновения и подобрать соответствующую методику, которая индивидуальна для каждого пациента. Чаще всего для этого назначается полное обследование и диагностика состояния сосудов. Во многих клиниках в диагностирование входит дуплексное сканирование, измерение напряжения кислорода через кожные покровы и дипплерография ультразвуком.

    Лечение спазмов сосудов конечностей (рук и ног) осуществляется методом воздействия на пораженные участки слабого электрического тока. Двухнедельный курс лечения включает ежедневные процедуры продолжительностью не более двенадцати минут. Если болезнь начинает прогрессировать, на коже могут возникать некрозы, появиться небольшие язвы. В этом случае врач проводит дополнительное лечение в виде нанесения на больные участки ранозаживляющих и противовоспалительных мазей.

    Лечение спазмов – длительное. Оно может продолжаться не один год. Однако случается, что спазмы не удается купировать медикаментозными методами. В этом случае используется хирургическая операция, которая называется симпатэктомия. Она направлена на клипирование нервных волокон симпатического ствола медицинской клипсой. В отдельных случаях их удаляют. В дополнение к этому используют ряд вспомогательных методик, например, плазмаферез.

    Снять спазм сосудов сердца

    В лечении используются спазмолитики (сосудорасширяющие препараты). В домашних условиях, при спазме сосудов можно принять таблетку но-шпы, папаверина, дибазола или папазола.

    Так как патологическому сужению могут быть подвержены практически любые крупные кровеносные сосуды, разновидности этого состояния многочисленны и зависят от локации спазма. Поэтому следует рассмотреть их по отдельности.

    Церебральный ангиоспазм проявляется:

    • Головными болями, тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения;
    • Снять спазм сосудов сердцаПроблемами с речью, памятью, восприятием информации;
    • Шумом в ушах, потемнением, мушками и звездочками в глазах;
    • Приступами головокружения и обмороками, характерными для сужения ВСА – внутренней сонной артерии (прочтите где она проходит);
    • Онемением или болями, сосредоточенными в одной стороне тела;
    • Потливостью;
    • Повышением или снижением давления.

    Спазм сосудов сердца симптомы дает следующие:

    • Периодически возникающие боли в области сердца;
    • Ощущение давления на грудь, схожее с ощущениями при обычной стенокардии;
    • Страх смерти, подавленность.

    Это состояние известно также как стенокардия Принцметала. Чаще всего приступ начинается во время сна или при нахождении в вертикальном положении.

    Спазм сердца причины — Про сосуды

    «Нога командора». Сужение кровеносных сосудов ног (с руками такое случается значительно реже) приводит к чувству бегающих мурашек, онемению, бледности и похолодению конечности.

    Нередко при восстановлении нормального кровообращения нога заметно отекает, начинаются мышечные боли.

    «Мертвый палец». Спазм пальцевой артерии приводит к схожим симптомам, которые локализуются в пределах одного пальца.

    Посинение наблюдается редко. Очень часто «мертвый палец» возникает при болезни Рейно.

    «Брюшная жаба» — приступ болей сдавливающего характера в области живота при спазме сосудов брыжейки.

    Боли в области различных внутренних органов – практически единственное заметное без обследования проявление ангиоспазма других крупных сосудов.

    Симптомы спазма периферических сосудов:

    • Онемение конечностей, чувство бегающих мурашек, жжение;
    • Синюшный сетчатый узор – сетчатое ливедо, или отдельные цианозные пятна на коже конечностей. После завершения приступа цианоз сменяется покраснением;
    • Потливость;
    • Временное ухудшение зрения, мушки перед глазами при сужении просвета глазных артерий;
    • «Белая лихорадка» — патологическая реакция организма на повышение температуры при инфекционных заболеваниях. Кожа верхних и нижних конечностей, лицо больного бледнеют, покрываются холодным потом, начинается озноб, но общая температура тела не понижается.

    Частые повторяющиеся периферические спазмы способны привести к развитию трофических язв и сухой гангрены.

    Проблемы с сердечно-сосудистой системой часто считаются проблемой людей старшего возраста. Но ангиоспазмы могут возникнуть и у ребенка.

    Особенно часто они проявляются в виде «белой лихорадки», однако иногда это бывают и спазмы артерий головного мозга.

    У новорожденных к ним приводят:

    • Недоношенность и тяжело прошедшие роды;
    • Применение вакуум-экстрактора;
    • Вредные привычки со стороны матери – курение, алкоголизм.

    Частые приступы ангиоспазма во младенчестве могут привести к отмиранию нервных клеток из-за ишемии и отставанию в развитии в будущем.

    Приступы проявляются так же, как и у взрослых, и обычно бывают спровоцированы стрессами и нагрузками в учебном заведении на фоне гормональной перестройки. Это обычно преходящее явление, заканчивающееся вместе с завершением полового созревания.

    К сужению артериальных и венозных стенок приводят в первую очередь различные заболевания.

    • Атеросклероз, сопровождающийся образованием становящихся очагом сосудистого спазма холестериновых бляшек;
    • Перенесенный инсульт;
    • Злокачественные и доброкачественные опухоли;
    • Снять спазм сосудов сердцаАневризмы;
    • Шейный остеохондроз – распространенная причина спазма церебральных сосудов;
    • Сахарный диабет – в тяжелых случаях его часто сопровождает периферический ангиоспазм;
    • Аутоиммунные сосудистые заболевания – ревматоидный артрит, системный васкулит;
    • Инфекционные васкулиты различного генеза;
    • Гормональные нарушения;
    • Болезнь Рейно.

    Повлечь за собой как тяжелый артериоспазм, так и умеренный сосудистый спазм могут и внешние факторы:

    • Курение;
    • Злоупотребление спиртными напитками;
    • Интоксикация соединениями свинца и сероуглеродами;
    • Недосыпание и стрессы.

    Спазм сосудов сердца

    Появление ангиоспазма может затянуться на время от нескольких секунд до двадцати минут и более. Как правило, короткие спазмы человек не чувствует за счет работы компенсаторных механизмов. Быстрое восстановление практически не сказывается на здоровье. Ангиоспазмы длительного характера носят неприятные последствия, приводящие к серьезным проблемам со здоровьем.

    Механизм резкого снижения просвета кроется в неправильной транспортировке кальция, натрия и калия. Ионы металлов играют ключевую роль в сокращении гладкомышечной сосудистой мускулатуры и при условии их правильного, дозированного влияния на сосуд тот будет сокращаться физиологично.

    Интересно! Сужение сосудов происходит в том случае, если наблюдается дефицит калия и натрия. В такой ситуации гладкомышечная мускулатура будет сокращаться хаотично, а кальций будет работать в противовес – стараться сохранить мышечный тонус, что приводит в конечном итоге к сужению просвета.

    Чаще всего ангиоспазмы имеют местный характер – они происходят непосредственно в зоне, где у человека имеется патология. Это может быть перекрытие тромбом, воспалительный процесс, наличие аневризмы. В результате сужения просвета участок ткани, который обеспечивается кровью из этого сосуда, будет страдать от недостатка питания и кислорода. Из-за длительного ангиоспазма наступает состояние ишемии.

    В ряде случаев спастическое сокращение может быть физиологичным, т.е. являться вариантом нормы. Это своего рода защитная реакция на раздражители, которые действуют на организм извне. Например, при травме или порезе артерии и капилляры будут сужаться, чтобы препятствовать слишком большой кровопотере.

    Если наблюдается переохлаждение организма, случится сокращение периферических сосудов – так организм пытается защититься от излишней потери тепла. Ангиоспазмы случаются и при стрессе – в случае возникновения опасности артерии и капилляры сужаются для повышения давления и более быстрого метаболизма для реакции на стресс. Ангиоспазм нижних конечностей встречается у спортсменов при повышенной нагрузке на ноги.

    В таких случаях не стоит рассматривать ангиоспазм как болезнь, патологию. За годы эволюции именно эти реакции стали основными защитными механизмами на раздражители внешней среды, поэтому появление сужения капилляров в таких ситуациях является нормой.

    Клинический случай

    К нам в клинику обратился мужчина 46 лет с жалобами на давящую боль в груди, которая возникала в покое преимущественно в ночное время и распространялась на левую руку. Больной страдает от проблемы в течение 3 месяцев. Днем симптомы пропадают. Занятия в тренажерном зале не отягощают состояние пациента. Болезнь связывает с перенесенным стрессом.

    Мужчина курит 1,5 пачки сигарет в день, страдает от гипертензии (160/100 мм рт.ст.). ЭКГ в покое без отклонений. Мы решили использовать холтеровское мониторирование. В три часа ночи был зафиксирован приступ ишемии длительностью 4 минуты.

    Спазм сердца причины — Про сосуды

    Утром при повторной регистрации ЭКГ патологических изменений не было обнаружено. Остальные лабораторные и инструментальные тесты в норме. Больному был установлен диагноз ИБС. Вазоспастическая стенокардия, атеросклероз коронарных артерий. Артериальная гипертензия II стадии, 2 степень, риск. Мною назначен «Амлодипин» (10 мг 1 раз на день внутрь), «Нитроглицерин» (1 таблетка под язык во время приступа), «Аспирин» (75 мг 1 раз в сутки), «Розувастатин» (20 мг в сутки), коррекция образа жизни – отказ от курения, минимизация стресса.

    Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

    К нам в клинику обратился мужчина 46 лет с жалобами на давящую боль в груди, которая возникала в покое преимущественно в ночное время и распространялась на левую руку. Больной страдает от проблемы в течение 3 месяцев. Днем симптомы пропадают. Занятия в тренажерном зале не отягощают состояние пациента.

    Болезнь связывает с перенесенным стрессом.Мужчина курит 1,5 пачки сигарет в день, страдает от гипертензии (160/100 мм рт.ст.). ЭКГ в покое без отклонений. Мы решили использовать холтеровское мониторирование. В три часа ночи был зафиксирован приступ ишемии длительностью 4 минуты.Утром при повторной регистрации ЭКГ патологических изменений не было обнаружено.

    Остальные лабораторные и инструментальные тесты в норме. Больному был установлен диагноз ИБС. Вазоспастическая стенокардия, атеросклероз коронарных артерий. Артериальная гипертензия II стадии, 2 степень, риск. Мною назначен «Амлодипин» (10 мг 1 раз на день внутрь), «Нитроглицерин» (1 таблетка под язык во время приступа), «Аспирин» (75 мг 1 раз в сутки), «Розувастатин» (20 мг в сутки), коррекция образа жизни – отказ от курения, минимизация стресса.

    Спазм сердца причины — Про сосуды

    Профилактика стенокардии

    Для профилактики возникновения спазмов сосудов рекомендуется делать ежедневные пробежки на недлинные дистанции. Это лучше всего разогревает кровь и заставляет ее быстрее двигаться по сосудам. К тому же бег способствует повышению тонуса сосудов. Если вам тяжело бегать, можно просто ежедневно совершать пешие прогулки.

    Отказ от многих вредных привычек, таких как курение, алкоголь приводит к тому, что восстанавливается эластичность сосудов, и вероятность возникновения спазмов снижается.

    Практически в каждой поликлинике есть кабинет лечебной физкультуры. Врач подберет вам комплекс упражнений, который не только избавит от спазмов, но и оздоровит организм в целом. Тем, кто страдает спазмами сосудов необходимо беречь себя от травм, излишнего переохлаждения.

    Спазм сосудов, или ангиоспазм – это вызванное чрезмерным сокращением мышц стенок сосудов сужение их просвета, приводящее к нарушению кровообращения и ишемии.

    Ангиоспазм нельзя назвать самостоятельным заболеванием, он является симптомом разнообразных патологических процессов.

    Спровоцировать приступ могут самые разнообразные причины, начиная атеросклерозом и заканчивая аутоиммунными заболеваниями.

    Спазм сердца причины — Про сосуды

    Так как ангиоспазм – не заболевание в прямом смысле слова, а лишь следствие нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, для предотвращения новых приступов необходимо устранение повлекших его причин.

    В зависимости от заболевания лечение может быть как консервативным, так и оперативным – при опухолях, аневризмах, крупных тромбах без хирургического вмешательства больной может погибнуть.

    В качестве профилактики возникновения новых приступов рекомендуется:

    • Отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртного – это одно из самых важных требований;
    • Снять спазм сосудов сердцаВести здоровый образ жизни, питаться разнообразно и сбалансировано, больше двигаться;
    • Избегать стрессов, переутомления, соблюдать режим сна и бодрствования;
    • Снизить вес в случае ожирения – это положительно повлияет на содержание сахара в крови, артериальное давление и сердечно-сосудистую систему.
    • Не злоупотреблять повышающими артериальное давление и возбуждающими нервную систему напитками, содержащими кофеин.

    Спазм, приводящий к развитию стенокардии, значительно увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда. Самое опасное, что может случиться, – смерть. Именно поэтому необходимо вовремя обследоваться и обращать внимание на любые симптомы. Также очень важно предупреждать спазмы и развитие стенокардии.

    Основные методы профилактики:

    • отказ от курения;
    • контроль артериального давления;
    • ограничение физического и эмоционального напряжения;
    • ограничение употребления спиртных напитков;
    • правильное питание;
    • умеренная физическая активность.

    Соблюдая такие просты правила, можно избежать проблем не только с сосудами, но и с другими органами. Давайте не забывать, что чаще всего наше здоровье – в наших руках!

    Заболевания сердечно-сосудистой системы достаточно коварны и нередко приводят к тяжелым последствиям или смерти больного. Поэтому очень важно распознать признаки болезни на ранних стадиях и как можно скорее приступить к лечению. Задача медицинского работника – не упустить никаких мелочей; внимательно выслушать жалобу пациента; установить характер боли, место ее локализации, продолжительность, обстоятельства, при которых она возникла.

    В обязательном порядке должна проводиться лабораторная диагностика – анализ крови на холестерин, липопротеиды. К другим методам диагностики относятся:

    • Электрокардиограмма (ЭКГ), проведенная на пике приступа.
    • Мониторинг суточных показателей ЭКГ.
    • Эхокардиограмма.
    • Велоэргометрия – тест, позволяющий определить максимальную нагрузку, которую может выдержать пациент.
    • Диагностическая коронарография – оценка степени поражения артерий и их локализация.

    Вышеуказанные методы диагностики позволяют отличить спазм сосудов от других заболеваний, и назначить своевременное, корректное и достаточное лечение.

    Соблюдая такие просты правила, можно избежать проблем не только с сосудами, но и с другими органами. Давайте не забывать, что чаще всего наше здоровье – в наших руках!

    Спазм, приводящий к развитию стенокардии, значительно увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда. Самое опасное, что может случиться, — смерть. Именно поэтому необходимо вовремя обследоваться и обращать внимание на любые симптомы. Также очень важно предупреждать спазмы и развитие стенокардии.

    Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Классификация

    Принято делить ангиоспазм по локализации. Опасной формой считается повышение тонуса сосудов сердца и головного мозга. Относительно безопасными являются периферические спазмы:

    • ознобление и акроцианоз (проявляется из-за холода);
    • повышение тонуса сосудов кистей рук;
    • сетчатый синяк (возникает на нижних конечностях).

    Периферические ангиоспазмы часто проявляются на фоне вегетососудистой дистонии (ВСД). Особой опасности они не представляют, чего нельзя сказать о более серьезных формах:

    • спазм сетчатки;
    • ангиоспазм церебральных сосудов;
    • повышение тонуса крупных (магистральных) артерий;
    • спазм коронарных сосудов.

    Выявляются проблемы путем проведения инструментального обследования. На основании полученных результатов составляется курс терапии.

    Сердечный спазм: причины, симптомы и лечение

    Спазм коронарных артерий может быть вызван патологическими процессами, протекающими в организме:

    • атеросклероз;
    • патологии желудочно-кишечного тракта и внутренних органов;
    • болезни, вызванные инфекциями и аллергенами;
    • осложнения ревматизма и сифилиса.

    Ускорить развитие ангиоспазма сердечной мышцы могут различные факторы. Лишь часть из них можно устранить. Их список выглядит следующим образом:

    • употребление алкоголя;
    • анемия (малокровие);
    • невроз, вызванный постоянными стрессами;
    • лишний вес;
    • физические перегрузки;
    • длительное воздействие холода;
    • высокая вязкость крови;
    • воздействие медикаментов;
    • гипертония, проявляющаяся высоким кровяным давлением;
    • интоксикация организма.

    Неустранимая группа причин не такая объемная:

    • возраст;
    • половая принадлежность;
    • генетический фактор.

    Избежать износа сердечно-сосудистой системы или наследственной предрасположенности невозможно. Половая принадлежность находится в списке из-за статистических данных.Мужчины старше 40 лет значительно чаще подвергаются атеросклерозу. Выравнивается показатель после 60 лет, когда снижается активность женской гормональной системы.Симптомы спазма сосудов сердца обычно следующие:

    • спутанность сознания;
    • побледнение кожи;
    • проявление холодного пота;
    • учащение сердцебиения (тахикардия);
    • головокружение;
    • проблемы с дыханием (трудно сделать глубокий вдох);
    • снижение температуры конечностей
    • паническая атака;
    • головная боль.

    При спазме коронарных сосудов, вызванном их сужением до 60-70%, среди симптомов можно выделить болевые ощущения, характерные стенокардии. Подобный приступ купируется «Нитроглицерином». Венечные артерии расширяются, что приводит к снижению выраженности симптоматики. Перед приемом желательно измерить давление, так как препарат разрешен лишь при нормальных и повышенных показателях.

    По данным Всемирной организации здравоохранения от заболеваний сердечно-сосудистой системы ежегодно умирает несколько миллионов человек. Самое страшное, что в группу риска нередко попадают молодые, здоровые люди. Для того, чтобы избежать опасных последствий приступа нужно знать, что такое сердечный спазм и как быстро восстанавливаться после такого патологического состояния

    Источники патологического состояния, характеризующегося проблемами с работой сердечной мышцы до конца не изучены. В группу риска чаще попадают молодые женщины и подростки. Также следует отметить повышенный риск приступа для людей, страдающих от болезней крови (плохая свертываемость).Кроме стенокардии капилляров спазм сердечных сосудов могут вызывать:

    • сосудистые изменения, возникшие вследствие сифилиса, ревматоидных болезней;
    • различные инфекции и аллергические реакции на внешние раздражители;
    • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.

    В отдельную группу можно выделить такую причину, как атеросклероз. Недуг негативно влияет на проходимость через коронарные артерии, тем самым значительно увеличивая вероятность появления сердечно сосудистого спазма.

    В первую очередь необходимо удостовериться, что причины патологии кроются именно в артериях. Диагностировать сердечный спазм можно, выполнив аппаратное сканирование. Для подтверждения опасений придется пройти электрокардиограмму (определение интервала ST), суточный мониторинг или ЭХОКГ.

    Нелишними будут велоэргометрия и сдача лабораторных проб крови для выявления кардиальных тропонинов и других маркеров, указывающих на тяжелое повреждение миокарда.Однозначного ответа на вопрос, как снять спазм сердечной мышцы к сожалению нет. Терапия подбирается индивидуально, с учетом физических характеристик больного и наличия сопутствующих заболеваний.

    Людям, находящимся в группе риска рекомендовано носить с собой нитроглицерин. При появлении болей в области груди следует принять этот препарат в виде таблетки или разбавленного спиртового раствора. Обычно неприятные симптомы пропадают через несколько минут.Сердечные спазмы могут стать первым звоночком о появлении опасного заболевания сосудов.

    При наличии неустранимых негативных факторов (плохая наследственность, возраст) кардиолог, аритмолог может назначить превентивное лечение. Чаще всего выписываются антиишемические препараты, блокаторы кальциевых каналов, антиоксиданты, антисклеротические вещества.Что делать, если сердечный спазм стал симптомом тяжелой болезни? Оперативное лечение рекомендовано при выявлении опасных дефектов артерий и при низкой эффективности фармакологического воздействия.

  • Ангиопластика — операция с применением специального катетера, который расширяет просвет протоков.
  • Коронарное шунтирование — восстановление кровотока путем вживления «обходной ветки» кровеносной системы.
  • Сегодня все чаще применяется метод стентирования. Если сердечный спазм возник по причине слабости стенок сосуда, то в устанавливается специальная трубчатая сеточка, которая и обеспечивает кровоток.

    Спазм сердца причины — Про сосуды

    Источники патологического состояния, характеризующегося проблемами с работой сердечной мышцы до конца не изучены. В группу риска чаще попадают молодые женщины и подростки. Также следует отметить повышенный риск приступа для людей, страдающих от болезней крови (плохая свертываемость).

    В первую очередь необходимо удостовериться, что причины патологии кроются именно в артериях. Диагностировать сердечный спазм можно, выполнив аппаратное сканирование. Для подтверждения опасений придется пройти электрокардиограмму (определение интервала ST), суточный мониторинг или ЭХОКГ.

    Нелишними будут велоэргометрия и сдача лабораторных проб крови для выявления кардиальных тропонинов и других маркеров, указывающих на тяжелое повреждение миокарда.

    Однозначного ответа на вопрос, как снять спазм сердечной мышцы к сожалению нет. Терапия подбирается индивидуально, с учетом физических характеристик больного и наличия сопутствующих заболеваний. Людям, находящимся в группе риска рекомендовано носить с собой нитроглицерин. При появлении болей в области груди следует принять этот препарат в виде таблетки или разбавленного спиртового раствора. Обычно неприятные симптомы пропадают через несколько минут.

    Сердечные спазмы могут стать первым звоночком о появлении опасного заболевания сосудов. При наличии неустранимых негативных факторов (плохая наследственность, возраст) кардиолог, аритмолог может назначить превентивное лечение. Чаще всего выписываются антиишемические препараты, блокаторы кальциевых каналов, антиоксиданты, антисклеротические вещества.

    Что делать, если сердечный спазм стал симптомом тяжелой болезни? Оперативное лечение рекомендовано при выявлении опасных дефектов артерий и при низкой эффективности фармакологического воздействия.

    1. Ангиопластика — операция с применением специального катетера, который расширяет просвет протоков.
    2. Коронарное шунтирование — восстановление кровотока путем вживления «обходной ветки» кровеносной системы.

    Сегодня все чаще применяется метод стентирования. Если сердечный спазм возник по причине слабости стенок сосуда, то в устанавливается специальная трубчатая сеточка, которая и обеспечивает кровоток.

    Избежать износа сердечно-сосудистой системы или наследственной предрасположенности невозможно. Половая принадлежность находится в списке из-за статистических данных.

    Мужчины старше 40 лет значительно чаще подвергаются атеросклерозу. Выравнивается показатель после 60 лет, когда снижается активность женской гормональной системы.

    При спазме коронарных сосудов, вызванном их сужением до 60-70%, среди симптомов можно выделить болевые ощущения, характерные стенокардии. Подобный приступ купируется «Нитроглицерином». Венечные артерии расширяются, что приводит к снижению выраженности симптоматики. Перед приемом желательно измерить давление, так как препарат разрешен лишь при нормальных и повышенных показателях. Если ничего не предпринимать, то больной будет ощущать боль в течение 20-30 минут.

    Во избежание развития ангиоспазма сердечных сосудов, необходимо устранить факторы, оказывающие негативное влияние. Полноценный курс терапии составляется врачом-кардиологом после обследования.

    По данным Всемирной организации здравоохранения от заболеваний сердечно-сосудистой системы ежегодно умирает несколько миллионов человек. Самое страшное, что в группу риска нередко попадают молодые, здоровые люди. Для того, чтобы избежать опасных последствий приступа нужно знать, что такое сердечный спазм и как быстро восстанавливаться после такого патологического состояния

    Способы быстрого восстановления тонуса сосудов

    Ангиоспазм обычно застает в неподходящий момент. Покалывание и онемение кожи можно вытерпеть, чего нельзя сказать о повышении тонуса церебральных и коронарных артерий. Оно опасно не только симптоматикой, но и своими осложнениями. Больному необходимо выяснить, что делать для облегчения состояния. Если дело касается рук и ног, то подойдут следующие советы:

    • Воздействовать на пораженный участок кожного покрова массирующими движениями. Ткани начнут разогреваться, что поспособствует улучшению гемодинамики и расслаблению сосудов. Подобная стимуляция снимает спазм, вызванный холодом, за 4-5 минут.
    • Горячие ванночки для верхних или нижних конечностей с добавлением соли снимут симптомы повышенного сосудистого тонуса. Достаточно окунуть руки (по локоть) или ноги (стопы) на 10-15 минут. Вместо ванночки можно применять горячее обертывание, замотав пораженную конечность теплой тканью.

    Снять симптомы спазма сердечной мышцы позволят такие методы:

    • горячий чай с медом и мелиссой;
    • отвары боярышница, валерианы и пустырника.

    При ангиоспазме сетчатки помогут народные средства и физические методы воздействия:

    • Приложить к векам холодный компресс, пропитанный настоем одуванчика, подорожника и зверобоя, на 10-15 минут.
    • Массировать поочередно область лба, висков и затылка в течение 10 минут.

    Восстановить нормальный тонус сосудов головного мозга помогут следующие методы:

    • в течение 3-5 минут подержать стопы в холодной воде;
    • лечь на кровать, подложив под голову подушку;
    • сделать массаж височной и затылочной области;
    • при головной боле принять таблетку «Спазгана» или «Нурофена»;
    • умыть лицо холодной водой;
    • использовать седативное средство («Корвалол», настойку боярышника);
    • выпить теплый чай с медом.

    Методики, применяемые в домашних условиях, могут лишь временно облегчить состояние. Полноценное лечение будет проводиться после диагностики. Если выраженность симптоматики не снизится, то следует вызвать скорую помощь.

    Курс терапии и диагностика

    После выявления признаков ангиоспазма необходимо обратиться к терапевту или кардиологу. Специалист проведет опрос, чтобы выяснить о наличии известных патологий и беспокоящих симптомах. Затем он осмотрит пациента и порекомендует пройти несколько обследований:

    • ультразвуковая допплерография;

    • электрокардиография;
    • коронарография;
    • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

    Схема лечения составляется, ориентируясь на причину спазма и наличие прочих заболеваний. Основу ее представляют различные группы лекарств:

    • При гипертонии и наличии атеросклеротических отложений рекомендованы препараты с гипотензивным свойством (бета-блокаторы) и таблетки для снижения уровня холестерина (статины).
    • В качестве средств снятия спазмов применяются медикаменты из группы блокаторов кальциевых каналов («Амлодипин», «Кордафен»).
    • Спазмолитики («Но-Шпа», «Папаверин») помогают купировать головные боли.
    • Седативные средства, сделанные из натуральных компонентов (настойки боярышника и мяты), и препараты на основе химических соединений («Седуксен», «Реланиум») снижают тонус сосудов и нервное напряжение
    • Ноотропные средства («Фенибут», «Пантогам») улучшают метаболические процессы в головном мозге.
    • Для улучшения кровообращения назначаются таблетки с вазотоническим эффектом («Актовегин», «Кавинтон»).
    • С целью повышения толерантности организма к окружающей среде применяются медикаменты и отвары на основе аралии, лимонника, женьшеня и элеутерококка.
    • Таблетки на основе магния, калия и витаминов группы В помогут улучшить нервно-мышечную передачу и работу сердечно-сосудистой и нервной систем в целом.

    При развитии приступа стенокардии на фоне спазма коронарных сосудов применяется «Нитроглицерин». Таблетки употребляют сублингвально (под язык), но не более 3 с интервалом в 3-5 минут, чтобы не вызвать гипотонию. В тяжелом случае врач порекомендует провести операцию:

    • Аортокоронарное шунтирование проводится для создания обходных путей тока крови.
    • Стентирование позволяет расширить суженный сосуд и зафиксировать его в таком положении.

    Длительность лечения спазмов сосудов рук и ног может превысить 1 год.Для их купирования часто назначают физиотерапевтические процедуры. При возникновении участков некроза на коже применяют мази с заживляющим и противовоспалительным эффектом.В качестве профилактики рецидивов ангиоспазма необходимо запомнить рекомендации специалистов:

    • избегать переохлаждений;
    • отказаться от алкогольных напитков;
    • ежегодно проходить полное обследование;
    • бросить курить;
    • составить правильный рацион;
    • следить за показателями давления, веса, сахара пульса и холестерина;
    • укреплять иммунитет;
    • делать перерывы во время работы;
    • спать по 7-8 часов в день;
    • заниматься спортом.

    Спазм коронарных и прочих артерий является следствием внешних факторов и болезней-провокаторов. Для него характерны симптомы гипоксии тканей. После комплексного обследования врач сможет выявить причину ангиоспазма. В качестве лечения назначаются медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства.

    Длительность лечения спазмов сосудов рук и ног может превысить 1 год.

    Для их купирования часто назначают физиотерапевтические процедуры. При возникновении участков некроза на коже применяют мази с заживляющим и противовоспалительным эффектом.

    Спазм коронарных и прочих артерий является следствием внешних факторов и болезней-провокаторов. Для него характерны симптомы гипоксии тканей. После комплексного обследования врач сможет выявить причину ангиоспазма. В качестве лечения назначаются медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Тяжелые случаи требуют оперативного вмешательства.

    Суть проблемы

    Работа сосудов регулируется многими факторами: и деятельностью вегетативной нервной системы, и объемом циркулирующей крови, и уровнем периферического сопротивления. Срыв механизмов гомеостаза приводит к различным нарушениям, в том числе ангиоспазму.

    Спазм коронарных (венечных) сосудов – это резкое и внезапное сужение просвета артерий за счёт сокращения их гладкомышечной мускулатуры. Несмотря на то, что такая патология носит временный характер, она приводит к недостаточному поступлению кислорода  и нутриентов к сердечной мышце и развитию стенокардии.

    Вазоспастической стенокардией (стенокардией Принцметала) называется особая форма недостаточности коронарного кровоснабжения, развивающегося в состоянии покоя. Она проявляется болями и дискомфортом за грудиной, одышкой, чувством страха смерти и паникой. В отличие от стенокардии напряжения, такая патология не связана с физическими или психоэмоциональными нагрузками и часто развивается в ночное время.

    Точные причины развития спазма венечных артерий специалистами не установлены.

    Врачи отмечают влияние:

    1. Атеросклероза сосудов. Помимо механического сужения просвета артерий за счёт холестериновых бляшек, это заболевание приводит к нарушениям иннервации сосудистой стенки и провоцирует развитие ангиоспазма выше или ниже места закупорки.
    2. Заболеваний ЖКТ.
    3. Инфекционно-воспалительных и аллергических заболеваний.
    4. Патологий, сопровождающихся нарушением обмена веществ.
    5. Курения.
    6. Ревматоидных сосудистых поражений.
    7. Системных изменений сосудистых стенок при сифилисе.

    Спазм сердца причины — Про сосуды

    Главную роль в патогенезе ангиоспазма играет повреждение сосудистого эндотелия, приводящее к повышению выработки веществ-вазоконстрикторов, способствующих сужению артерии. Синтез вазодилататоров, приводящих к расслаблению гладкомышечных клеток и расширению просвета сосудов, напротив, приостанавливается.

    Спазм коронарных (венечных) сосудов – это резкое и внезапное сужение просвета артерий за счёт сокращения их гладкомышечной мускулатуры. Несмотря на то, что такая патология носит временный характер, она приводит к недостаточному поступлению кислорода и нутриентов к сердечной мышце и развитию стенокардии.

    Точные причины развития спазма венечных артерий специалистами не установлены.

    Сердце нуждается в постоянном поступлении большого количества кислорода

    Сердце нуждается в постоянном поступлении большого количества кислорода

    Часто от такой проблемы страдают пациенты с атеросклерозом

    Часто от такой проблемы страдают пациенты с атеросклерозом

    Клинические проявления

    Сужение венечных артерий приводит к развитию приступа стенокардии.

    Среди его основных проявлений:

    • интенсивная острая, давящая или сжимающая боль за грудиной (средняя продолжительность – 2-5 минут);
    • иррадиация боли в левое плечо, лопатку, шею;
    • одышка, чувство нехватки воздуха;
    • тахикардия;
    • липкий холодный пот;
    • головокружение;
    • подташнивание, иногда рвота.

    При выраженном ангиоспазме боль настолько сильная, что люди буквально замирают, стараясь не шевелиться. Лицо больного бледное, покрыто капельками пота, руки прижаты к груди. Спустя некоторое время напряженный сосуд расслабляется, и болезненные ощущения отступают.

    Чаще всего сердечный спазм провоцирует болевой синдром и чувство тяжести в области груди. Стенокардия может вызвать приступ, как в состоянии покоя, так и при перенапряжении. Симптомы нередко распространяются и на другие важные системы организма. Больные жалуются на ускорение пульса, проблемы с дыханием, тошноту, потерю ориентации в пространстве, аномальную потливость.

    Большинство врачей рекомендуют разделять судороги сердечной мышцы на две группы.

    1. Спазм сердечной мышцы, возникающий при резком увеличении физической нагрузки (стенокардия напряжения) обычно вызывает такие симптомы, как резкая боль и ощущение спертости дыхания. Признаки болезни могут периодически возникать в течении месяца.
    2. Спонтанный приступ нередко застает человека врасплох. Мучительные признаки сжатия артерии обычно проявляются ранним утром или ночью без физических или эмоциональных перегрузок.

    Спазм сердца причины — Про сосуды

    Определить, что у человека возник спазм сердца можно по внешним признакам. Обычно у больного изменяется цвет кожных покровов (бледнеет), становятся холодными кисти рук. Если описанные проявления сопровождаются болью в груди, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или самостоятельно транспортировать человека в медицинское учреждение.

    При выраженном ангиоспазме боль настолько сильная, что люди буквально замирают, стараясь не шевелиться. Лицо больного бледное, покрыто капельками пота, руки прижаты к груди. Спустя некоторое время напряженный сосуд расслабляется, и болезненные ощущения отступают.

    Чаще всего сердечный спазм провоцирует болевой синдром и чувство тяжести в области груди. Стенокардия может вызвать приступ, как в состоянии покоя, так и при перенапряжении. Симптомы нередко распространяются и на другие важные системы организма. Больные жалуются на ускорение пульса, проблемы с дыханием, тошноту, потерю ориентации в пространстве, аномальную потливость.Большинство врачей рекомендуют разделять судороги сердечной мышцы на две группы.

  • Спазм сердечной мышцы, возникающий при резком увеличении физической нагрузки (стенокардия напряжения) обычно вызывает такие симптомы, как резкая боль и ощущение спертости дыхания. Признаки болезни могут периодически возникать в течении месяца.
  • Спонтанный приступ нередко застает человека врасплох. Мучительные признаки сжатия артерии обычно проявляются ранним утром или ночью без физических или эмоциональных перегрузок.
  • Определить, что у человека возник спазм сердца можно по внешним признакам. Обычно у больного изменяется цвет кожных покровов (бледнеет), становятся холодными кисти рук. Если описанные проявления сопровождаются болью в груди, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или самостоятельно транспортировать человека в медицинское учреждение.

    Боль в сердце – главный симптом стенокардии

    Боль в сердце – главный симптом стенокардии

    Как диагностировать болезнь

    В диагностике заболевания большую роль играет беседа с пациентом, в ходе которой необходимо выяснить интенсивность, локализацию, характер и условия возникновения боли. С помощью этих данных врач сможет предположить возможные причины и последствия стенокардии, составить план диагностики и назначить подходящее лечение заболевания.

    Кроме того, стандартная инструкция по обследованию пациентов включает следующие лабораторные и инструментальные тесты:

    • общие клинические анализы мочи и крови;
    • биохимический анализ крови – определение электролитов, общего холестерина и липопротеинов, щелочной фосфатазы и трансаминаз (АЛТ, АСТ);
    • кардиальные тропонины маркеров Т и I – свидетельствуют о некрозе (необратимом повреждении) клеток миокарда;
    • электрокардиография – наблюдается снижение интервала ST на пике приступа;
    • ЭХОКГ – определяются локальные ишемические изменения;
    • велоэргометрия – проводится для определения максимальной физической нагрузки, которая может быть выдержана пациентом без нарушения поступления кислорода и питательных веществ в сердечную мышцу;
    • коронарография – назначается с целью оценки локализации, распространенности и степени поражения венечных артерий.

    Вне приступов у пациентов с классической стенокардией Принцметала объективные признаки нарушения кровотока в сердечной мышце не наблюдаются. Часто жалобы пациента – единственное, на что приходится опираться врачу. В этом случае подтвердить диагноз можно с помощью суточного мониторирования ЭКГ.

    Актуальные подходы к лечению

    В терапии вазоспастической стенокардии важен комплексный подход. Главная задача назначаемого врачом лечения – снять спазм сосудов сердца и предотвратить развитие острых осложнений.

    Снизить частоту приступов стенокардии можно, если напрямую воздействовать на ее причинные факторы.

    Всем больным рекомендуется:

    • меньше бывать на сквозняке и одеваться по погоде;
    • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
    • избегать стрессов;
    • сохранять достаточный уровень физической активности;
    • не переедать: последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна;
    • спать в комфортных условиях и приятной обстановке.
    Исключите возможность переохлаждения – одного из факторов ангиоспазма

    Исключите возможность переохлаждения – одного из факторов ангиоспазма

    Медикаментозное лечение ангиоспазма направлено на расслабление гладкомышечных тканей сосудистой стенки и увеличение просвета сосудов.

    Свою эффективность доказали две фармакологические группы:

    • нитраты пролонгированного действия;
    • антагонисты кальция.

    Нитратами называют группу препаратов, способных расширять просвет сосудов за счёт синтеза окиси азота NO.

    По продолжительности действия все нитраты можно разделить на:

    • средства стандартной продолжительности действия (до 60 минут) – Нитроглицерин, Изокет;
    • средства со средним пролонгированным эффектом (1-6 часов) –Кардикет, Кардиаск;
    • средства пролонгированного действия (6-24 часа) — Изосорбид-динитрат, Изосорбид-5-мононитрат.
    Долгое время Нитроглицерин оставался главным лекарством сердечников

    Долгое время Нитроглицерин оставался главным лекарством сердечников

    Для поддерживающей терапии вазоспастической стенокардии применяют лекарства продолжительного действия. В момент приступа лучше использовать быстродействующие препараты, например, Изокет.

    Одной из перспективных фармакологических групп для лечения стенокардии Принцметала являются блокаторы кальциевых каналов.

    Эти лекарства непосредственно влияют на патогенетические механизмы развития патологии и способствуют быстрому расслаблению гладкой мускулатуры артерий. Препараты выбора представлены в таблице ниже.

    Таблица: Антагонисты кальция в терапии ангиоспазма

    Торговое название, страна-производитель Действующее вещество Форма выпуска Средняя цена
    Дигидропиридины
    Коринфар, Израиль

    Коринфар, Израиль

    Нифедипин Таблетки 10 мг, 50 шт. 65 р.
    Амлодипин, Россия

    Амлодипин, Россия

    Амлодипин Таблетки 10 мг, 20 шт. 75 р.
    Бензотиазепины
    Дилтиазем, Республика Македония

    Дилтиазем, Республика Македония

    Дилтеазем Таблетки 60 мг, 30 шт. 90 р.
    Фенилалкиламины
    Верапамил, Россия

    Верапамил, Россия

    Верапамил Таблетки 40 мг, 50 шт. 40 р.

    При развитии спазма венечных сосудов на фоне атеросклероза могут быть проведены хирургические виды лечения.

    Иногда патология требует хирургического лечения

    Иногда патология требует хирургического лечения

    Приступы боли в сердце, внезапно развивающиеся по ночам или в состоянии покоя – тревожный признак, требующий немедленного обращения за медицинской помощью. Чем раньше пациент обратится к врачу и ему будут назначены лечебные и диагностические мероприятия, тем выше шансы на сохранение здоровья сердечной мышцы и сосудов.

    , ,
    Поделиться
    Похожие записи