Инфопортал
Назад

Как собрать кал у грудничка на копрограмму

Опубликовано: 31.01.2020
0
4

Подготовка к анализу

Чтобы результат максимально отражал действительность, анализ должен собираться после правильно выполненной подготовки.

  1. За 2 дня до анализа следует отказаться от приема медикаментов, которые воздействуют на стул ребенка.
  2. За день до исследования необходимо ограничить употребление мяса, рыбы, овощей, фруктов и зелени.
  3. За 4 суток до анализа основой питания должны быть крупы, яйца, кисломолочные продукты, хлеб и масло.

За несколько дней строго запрещено:

  • пользование ректальными свечами;
  • применение веществ, окрашивающих массу кала;
  • наличие в меню продуктов-аллергенов, а также продуктов с простыми углеводами и повышенным содержанием жира;
  • курение и употребление алкогольных напитков.

Разрешается есть котлеты, приготовленные на пару, овощные супы, жидкие каши из риса и овсяной крупы. Кормящей маме также следует отредактировать свой рацион.

В каких случаях требуется подобный анализ

Педиатры рекомендуют проверять кал здоровым детям при плановых обследованиях и при подозрении на болезнь. Лаборатории выполняют следующие исследования конечного содержимого кишечника:

  • копрограмма. Даёт представление о полноте переваривания различных компонентов пищи: белков, жиров и углеводов. Косвенно свидетельствует о нарушении проницаемости стенки пищеварительного тракта. Копрограмма назначается грудничкам чаще всего;
  • анализ на скрытую кровь. Ряд болезней кишечника сопровождается увеличением проницаемости стенки и выходом элементов крови в просвет кишечной трубки. Если кровотечение берёт начало в верхних отделах кишки или желудка, кровь переваривается и не заметна в фекалиях. Для выявления придумали химические реакции, которые достоверно указывают наличие кровотечения. Родителям, получив направление на подобное исследование, пугаться не надо. Кровь в кале у малышей может быть реакцией на коровье молоко, которое пьёт кормящая мама;
  • анализ на гельминтов. Обязательное исследование для малышей в возрасте 1 года. Может проводиться раньше, если врач заподозрит заражение глистами;
  • анализ на углеводы. Выполняется у грудничков с характерными клиническими данными в пользу лактазной недостаточности. Истинная непереносимость молочного сахара встречается у детей редко;
  • анализ на кальпротектин. Белок, уровень которого напрямую связан с существующим воспалительным процессом стенки пищеварительного канала. Назначают при колитах, энтеропатиях. Метод позволяет отслеживать успешность лечения, исключая травмирующие процедуры;
  • анализ на эластазу. Даёт представление о работе поджелудочной железы. Назначается новорожденным и грудничкам при подозрении на опасное заболевание — муковисцидоз. Ранняя диагностика максимально улучшает прогноз у маленьких детей, позволяет вовремя предотвратить тяжёлые последствия;
  • анализ на кишечные инфекции — ПЦР. Определяют микробные антигены —  мельчайшие фрагменты микроорганизмов. Специальная техника позволяет улавливать следы присутствия вредных бактерий, вирусов и простейших;
  • бактериологический анализ кала. Собранные фекалии наносятся на питательные среды. Бактерии и грибы, содержащиеся в кишечнике, прорастают и образуют колонии. Параллельно определяется чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и противогрибковым препаратам.

Когда нужно сдать анализ кала на дисбактериоз

Как собрать кал у грудничка на копрограмму

Кал для анализа собирают в чистый, стерильный контейнер с крышкой. Контейнер можно взять в лаборатории или купить в аптеке. Кал собирают специальной ложечкой или шпателем. Заполняют контейнер не более чем на треть.

  1. ​Питание ребенка в течение 3х дней должно быть сбалансированным по белкам жирам и углеводам.
  2. ​Исключите прием ферментных препаратов, препаратов, влияющих на работу кишечника и на окраску кала, антибактериальны х препаратов. Если отменить препарат нельзя, то обязательно предупредите об этом своего врача педиатра.
  3. Нельзя использовать ректальные свечи накануне сдачи анализа.
  4. Исключите прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла. Не применяйте клизмы.

Исследуемый материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее 3х часов с момента забора материала.

При подготовке к анализу кала на скрытую кровь исключите из рациона ребенка мясо, печень, кровяную колбасу, яблоки, зеленые овощи, белую фасоль и другие продукты, которые содержат железо.

Изменения в показателях анализа кала у ребенка могут говорить о развитии заболеваний пищеварительной системы. По изменению цвета кала ребенка можно судить о работе желчного пузыря и желчевыводящих путей, так как именно ферменты желчи окрашивают кал в специфический коричневый цвет. По структуре кала так же можно судить о поджелудочной железы и переваривании пищи в кишечнике.

Наличие скрытой крови в кале может говорить о полипах кишечника или скрытом кровотечении, а вот примесь яркой крови в стуле в некоторых случаях может быть допустимой нормой, а может говорить о трещинах ануса ребенка или энтероколите. Наличие слизи в кале ребенка может говорить о развитии воспаления в кишечнике.

Расшифровкой анализа кала ребенка, несомненно, должен заниматься опытный специалист. Даже если самостоятельно сопоставить полученный результат с установленными нормами для анализов кала, человек без медицинского образования не сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение. Только доктор на приеме после осмотра, сбора жалоб, оценки результатов анализа и дополнительного обследования поставит правильный диагноз ребенку и назначит эффективное лечение.

Сдать анализ кала, можно ребенку любого возраста.

7 (495) 229-44-10 или 7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

ВИДЫ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ Стоимость, руб. ** Приведены основные виды анализов. Возможно проведение других видов анализов — подробности уточняйте у администраторов Центра. Кал_яйца гельминтов 440 Дисбактериоз кишечника с а/б и фагочувствительностью 1620 Кал копрограмма 600 Соскоб на энтеробиоз 440

Уникальный комплексный подход: медицинское наблюдение; поддержка психологического и интеллектуального развития ребенка. Команда квалифицированных специалистов: врачей, психологов, педагогов. Единый целостный подход к сопровождению развития ребенка. Индивидуальный подход к каждому ребенку и каждой семье. Уютная, доброжелательная атмосфера.

Для контроля состояния здоровья, правильного назначения лечения необходимо проведение лабораторных анализов, в том числе и анализов кала. Часто мамы интересуются, для чего нужен определенный анализ кала у ребенка, как его правильно сдавать, как расшифровать полученные результаты. Попробуем разобраться с этими вопросами, которые интересуют многих женщин.

Во время проведения анализа кал исследуют на множество показателей. Определены нормы данных показателей, отклонения от которых могут указывать на патологические процессы в организме.

Приведем таблицу расшифровки анализа кала, в которой даны показатели нормы основных исследуемых характеристик для детей.

Нормальные показатели анализа кала

каловый, не резкий

9. Реакция на белок

10. Реакция на скрытую кровь

11. Реакция на билирубин

12. Реакция на стеркобилин

13. Соединительная ткань

14. Мышечные волокна

При некоторых заболеваниях изменяются основные показатели анализа кала. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся изменения.

  • Обесцвечивается кал при желчнокаменной болезни. Кроме того, кал может быть дегтеобразной консистенции, черного цвета. Это происходит при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • В норме в испражнениях у детей не должно быть свежей крови. Ее появление свидетельствует о возможности развития дизентерии, трещин анального отверстия, геморроя, язвенного колита.
  • Возникновение резкого, неприятного запаха кала указывает на протекание реакций брожения или гниения. Такие процессы развиваются при дисбактериозе или хроническом панкреатите.
  • Белок в кале может появиться в результате хронического панкреатита, хронического атрофического гастрита.
  • Скрытая кровь в анализе кала бывает при язвенных состояниях желудка, двенадцатиперстной кишки, полипозе кишечника или желудка, гельминтозе (паразиты травмируют стенки кишечника).
  • Положительная реакция на билирубин развивается при пищевых отравлениях, острых гастроэнтеритах.
  • Появление слизи в кале может быть вызвано воспалительным процессом в толстом кишечнике, дизентерией, сальмонеллезом.
  • Мышечными волокнами называют остатки мясной пищи, которые попали в кал, не переварившись в пищеварительном тракте. Наличие мышечных волокон в анализе кала бывает при хроническом панкреатите, хроническом атрофическом гастрите.

Какие анализы кала бывают у грудничка а также когда и в каких случаях ребенку назначают анализ кала

Для выявления некоторых болезней ребенку необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. Данное исследование помогает установить количественные и качественные изменения в составе кишечной микрофлоры, определить общее состояние организма и риск развития разных патологий.

За две – три недели до сдачи анализа нужно прекратить давать ребенку лекарственные средства, которые влияют на основные характеристики кала. Это в первую очередь препараты, влияющие на работу пищеварительной системы, антимикробные средства, пробиотики, пилокарпин, препараты, содержащие железо, висмут, барий. Кроме того, не берут на исследование кал после ректальных свечей, клизмы, приема слабительного.

Для того чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, следует брать утренний кал. Его берут из трех мест испражнений и помещают в чистую посуду, которую перед этим обдают кипятком. Посуда должна быть обязательно плотно закрывающейся, с завинчивающейся крышкой. Лучше всего доставить пробу кала в лабораторию на протяжении двух часов.

Довольно часто у детей, находящихся на грудном вскармливании возникают проблемы с пищеварением. Диагностика потребует результатов анализа кала для определения количества углеводов.

Чаще всего анализ кала на углеводы у грудничков, будет необходим педиатру для того чтобы выяснить в чем причина возникновения проблемы в системе пищеварения грудничка. Особенно если необходимо поставить максимально точный диагноз.

Большая часть младенцев питаются грудным молоком. Оно является единственным способом питания малыша, которое может усвоить его пищеварительная система. Однако если у грудничка возникает проблема, связанная с усвоением молока, то стоит обратиться к врачу.

В этом случае ему будет назначен анализ кала на углеводы. На основе этого исследования будет поставлен диагноз и назначается лечение.

Все эти параметры будут сверяться с медицинскими нормами, что позволяет поставить точный диагноз, а значит и назначить правильное лечение.

Изучение содержания анализа кала, на дисбактериоз, позволяет получить информацию о том, в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт, а так же, не нарушены ли у грудничка процессы, связанные с расщеплением и всасыванием углеводов или развития дисбактериоза. Для получения результата, будут осуществляться обследования по методу Бенедикта.

Получение расшифрованной информации при проведении обследования на копрограмму, позволяет увидеть всю картину происходящего в организме малыша. При этом будет проводиться УПФ расшифровка содержания полученных данных. Может проводиться проверка их на действующую норму, а так же на наличие различных видов паразитов и болезнетворных бактерий. В результате проведенной копрологии есть возможность определить:

  • проверка качества работы всех органов пищеварения;
  • получение расшифрованных данных исследования, при условии, что есть подозрения развития инфекционных, воспалительных, а так же аллергических расстройств организма;
  • для обнаружения паразитов;
  • получение данных относительно наличия в организме различных обменных, наследственных болезней;
  • для определения нормы при выявлении нарушений микробного равновесия.

Баночка для кала

Необходимость расшифровки результатов, полученных после исследований характеристик анализа кала, есть возможность проводить полноценное и эффективное лечение. Именно для этого и проверяется наличие достоверной информации относительно наличия в каловых массах углеводов, а так же развития такого заболевания как дисбактериоз. При этом все данные будет собираться и обрабатываться для получения общей картины, которая должна будет меняться в дальнейшем по мере лечения.

Выполнить сбор материала правильно поможет инструкция, как собрать анализ кала у грудничка. Сдать анализы на дисбактериоз необходимо, если болезненные ощущения в брюшной полости младенца сопровождаются частыми испражнениями жидким стулом с примесями зелени, слизи, кровяными прожилками, срыгиванием, сыпью на коже или запорами.

Анализы новорожденного малыша: на какие заболевания можно проверить ребенка в первый месяц жизни

Получив направление на анализ кала у грудничка, подготовьте несколько предметов:

  • ёмкость для сбора фекалий. Приобретается в аптеках, предоставляется лабораторией. Внешний вид — пластиковая баночка с крышкой. Крышка плотно завинчивается, к внутренней стороне прикреплена ложечка для забора материала;
  • одноразовая пелёнка. Тканевая пелёнка не подойдёт, нужна именно одноразовая с клеёнчатой поверхностью;
  • полиэтиленовый прозрачный пакет.

Для сбора кала не годятся спичечные коробки, плохо вымытые стеклянные банки. В крайнем случае, пользуются баночками из-под детского питания с подобранной завинчивающейся крышкой. Банка тщательно вымывается без использования моющих средств. Лучше тару для кала вместе с крышкой прокипятить 10-15 минут. Готовые аптечные ёмкости не кипятят, они стерильны и полностью готовы к использованию.

Если малыш принимает лекарства, важно согласовать с врачом, не повлияют ли медикаменты на результат. Например, железо в каплях для лечения анемии может исказить картину. В таком случае за 2-3 дня до сбора кала препараты временно отменяют.

Также нельзя использовать ректальные свечи. Капли жировой основы суппозиториев интерпретируют как артефакт.

Постановка клизмы также запрещена. Собрать кал у новорожденного на анализ нужно только естественным путем, как залог достоверного результата.

Перед предполагаемой дефекацией малыша подмывают. Тальковые присыпки, разнообразные кремы не используют.

Какие анализы кала бывают у грудничка а также когда и в каких случаях ребенку назначают анализ кала

Копрограмма назначается в таких случаях:

  • как плановое обследование пищеварительного тракта малыша в дополнение к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости, которое проводят в конце первого месяца жизни;
  • при поступлении ребенка в стационар – это обследование входит в перечень обязательных исследований, как и анализы крови и мочи;
  • перед началом проведения профпрививок, чтобы исключить противопоказания;
  • при подозрении наличия функциональных нарушений или патологических состояний пищеварительной системы и других органов (при запорах, кишечных коликах, срыгиваниях, поносах).

Чтобы результаты были правильными нельзя сдавать этот анализ, если малыш накануне получал:

  • сорбенты;
  • слабительные;
  • препараты железа;
  • пищевые продукты с различными красителями или консервантами.
  • при запорах;
  • при рвоте;
  • при периодических болях в животе;
  • при тошноте, изжоге, отрыжке;
  • при уточнении хронической патологии желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
  • при дисбактериозах;
  • при других симптомах патологии ЖКТ.

Сбор кала

Вариант № 1.

На подмытого ребёнка надевают подгузник. Мама кормит малыша грудью или смесью, затем ждёт. Полученный кал собирают ложечкой из контейнера из места, соприкасавшегося с кожей, а не с подгузником. Забор ведут с нескольких участков.

Вариант № 2.

Груднички часто испражняются жидким стулом, который одномоментно поглощается подгузником, мама не успевает собрать фекалии. На помощь придёт одноразовая пелёнка или чистая обычная клеёнка. Малыша подмывают, кормят, затем оставляют раздетым ниже пояса, выкладывая на клеёнчатую поверхность одноразовой пелёнки.

Вариант № 3.

Своеобразный лайфхак для родителей, не успевающих донести малыша до пелёнки. На вымытого ребёнка одевают полиэтиленовый пакет как подгузник. Получаются  своеобразные трусики с прорезями для ножек. Поверхности вокруг остаются чистыми. Кал опять же сливают в контейнер.

Сколько хранить баночку с фекалиями

Идеальным вариантом является принести в лабораторию свежий биоматериал.  Понятно, что лучше собрать кал утром. Особенно важно соблюдать это условие при анализе на углеводы. Интервал между получением фекалий и доставкой в медучреждение не должен превышать 4-х часов.

Однако грудничкам невозможно объяснить, почему следует сходить в туалет именно сейчас. Полученный кал хранят только в холодильнике в плотно закрытом контейнере примерно 8-10 часов. Замораживать фекалии нельзя. Транспортируют ёмкость в термоконтейнере с холодовым агентом.

Краткое описание полученных результатов исследования

Какие анализы кала бывают у грудничка а также когда и в каких случаях ребенку назначают анализ кала

Основой для назначения проведения анализа кала на выявления дисбактериоза является медицинское показание. Особенно если врач желает ознакомиться с полным содержанием состава каловых масс. Во время проведения обследования, возникает необходимость проверить если возникли сомнения относительно возникновения и развития у исследуемого грудничка, углеродной недостаточности.

Для этого должны будут наблюдаться такие неприятные явления как:

  • часто возникать метеоризм;
  • возникновение болей в животике;
  • довольно часто срыгивает;
  • появился понос;
  • очень плохо прибавляет в весе;
  • при появлении при прочих аналогичных симптомов, связанных с нарушениями, связанными с усвоением различных видов углеводов.

Проведение исследования кала на углеводы, относительно нормы, позволяют выявлять наличие непереносимости, возникшей у малыша.

Для получения точного результата необходимо будет провести тщательную подготовку. Медики рекомендуют не изменять режим кормления грудничка, так как это может показать отклонение от нормы, демонстрируя ложноотрицательный результат во время расшифровки на дисбактериоз полученных данных.

Какая порция кала считается нормой для качественного анализа? Для получения результата анализа на дисбактериоз, требуется сдать кал, собранный в количестве одной чайной ложки. Его необходимо доставить в течение 4 часов после того как была взята проба. Собирается анализ кала на углеводы и дисбактериоз после того как грудничок совершит естественное опорожнение. Для сбора кала, требуется использовать чистую емкость, с плотно закрывающейся крышкой.

Реакция кала. При смешанном рационе у детей и взрослых показателем нормы считается нейтральная или слабощелочная реакция (то есть рН примерно 6-7,7). Если в кишечнике или желудке присутствуют плохо переварившиеся остатки еды, то анализ укажет на выраженную щелочную среду. Кислая среда является следствием нарушения процесса всасывания жирных кислот в тонком кишечнике.

Белок. Для здорового человека отсутствие белка в образце кала — это норма, при условии, что забор образца анализа был взят по всем правилам. Его же присутствие говорит о том, что в области тонкого или толстого кишечника происходят воспалительные процессы, которые вызывают незначительные кровотечения.

Кровь. Если копрограмма выявила присутствие в кале эритроцитов и показала отрицательный результат анализа на скрытую кровь — это свидетельствует о наличии внутреннего кровотечения. Такой результат чаще всего наблюдается у людей с различного рода язвенными заболеваниями. Присутствие белых клеток говорит о воспалительном процессе в желудочно-кишечном тракте.

Билирубин. У ребенка, которому не больше 9-ти месяцев, присутствие билирубина в анализе кала считается допустимой нормой, так как еще полностью не сформировалась нормальная бактериальная флора. У детей более старшего возраста и взрослых анализ кала не должен его обнаружить, так как при нормальной работе внутренних органов билирубин перерабатывается микрофлорой кишечника в стеркобилин. Причиной появления билирубина служит повышенная моторика кишечника.

В кале здорового человека находятся измененные мышечные волокна. Обнаружение неизмененных элементов свидетельствует о неправильной работе желудка и поджелудочной железы.

Растительная клетчатка. Расшифровка данного анализа не должна указывать на содержание в кале растительной клетчатки. При нормальной работе органов пищеварительной системы растительная клетчатка полностью расщепляется микрофлорой. Непереработанная клетчатка является показателем того, что человеческий организм не успевает ее перерабатывать из-за ее чрезмерного употребления.

Жир в каловых массах у здорового человека может быть обнаружен только в виде кристаллов, мыл и жирных кислот, которые содержатся в минимальном количестве. Если этот показатель значительно завышен, то в организме нарушена правильная работа печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

Крахмал. Его не должно быть. Крахмал образуется вследствие бродильной диспепсии или при нарушениях работы поджелудочной железы.

Йодофильная флора — это микроорганизмы (дрожжевые клетки, палочки и кокки). Допустима минимальная норма их содержания или полное отсутствие. Избыточное количество йодофильных организмов указывает на дисбаланс в микрофлоре кишечника.

Дрожжевые грибы. Если анализ копрограммы кала выявил их присутствие в большом количестве, то это говорит о нарушении микрофлоры кишечника. Для восстановления микрофлоры рекомендована антимикотическая терапия.

Более детальную информацию по расшифровке данных копрограммы следует узнавать у своего лечащего врача, особенно если присутствуют какие-либо отклонения от нормы. После прочтения результатов анализов, по необходимости, врач может назначить ряд дополнительных исследований, поставить диагноз, назначить лечение или поздравить с хорошими результатами анализа кала.

Результаты выдают на следующий день или через день после сдачи образца кала на исследование. Лаборатория не предусматривает расшифровку и объяснение пациенту полученных результатов. Она выдает лишь лист с малопонятными для человека, не имеющего медицинского образования, словами и цифрами. С результатами исследований следует обратиться к специалисту.

Значение показателей

Если полученная расшифровка не соответствует норме, это говорит о нарушениях в функционировании желудочно-кишечного тракта ребенка или о протекающей болезни.

Если объем кала не совпадает, это предупреждает о склонностях малыша к диареям или запорам. Его густота показывает объем жидкости в кале: при больших показателях жидкости возникает повышенная секреция, при средних – жидкий стул и колики, при низких – запоры и спазмы кишечника.Рацион малыша или мамы влияет на цвет каловых масс детей.

Норма не допускает наличие черного или темно-коричневого цвета, говорящего о гнилостных процессах в организме. Исключением является прием железосодержащих медикаментов. Зеленый цвет указывает на повышенную перистальтику, а красный – на язвенный колит. При возникновении белесых оттенков следует бить тревогу, так как они являются следствием гепатита и панкреатита.

Какие анализы кала бывают у грудничка а также когда и в каких случаях ребенку назначают анализ кала

Норма может быть представлена зелеными выделениями, если они появились в первые 4 месяца жизни малыша.Анализ кислотности помогает определить качество микрофлоры: при высоком показателе в организме имеет место бродильный, а при низком – гнилостный процесс.Только копрограмма может определить эритроциты и кровь в кале.

Норма не подразумевает их наличия в массе, что указывает на полипы или кровотечения. Иногда у здоровых детей анализ выявляет эритроциты, но их норма будет в пределах от 2 до 3 единиц. Однако даже при таких показателях необходимо наблюдаться у врача.Белок в биомассе должен отсутствовать. Присутствующий в результатах белок говорит о воспалении и трудностях с пищеварением.Если слизь присутствует у детей, находящихся только на грудном вскармливании и до 5 месяцев, это норма

Также здесь следует обратить внимание на содержание лейкоцитов: в норме они отсутствуют или их должно быть минимальное количество.Если до введения прикорма анализ показывает наличие крахмала или клетчатки, это говорит о плохом усвоении пищи младенцем.Жирные кислоты появляются при заболевании, сопровождающимся гнилостной дисперсией, а нейтральные жиры – когда идет сбой функционирования желчного пузыря или поджелудочной железы.

Определение билирубина только для детей младше 8 месяцев – норма.Отсутствие мыл у детей говорит о дисперсии.Норма диктует, что увеличенное количество лейкоцитов может сигнализировать о колитах, дизентерии или геморрое.Стеркобилин впервые появляется в анализе, когда в кишечнике малыша устанавливается положительная полезная микрофлора – примерно к 5-6 месяцу жизни.

Поэтому у грудничков до 5 месяцев стеркобилин в каловых массах отсутствует. У детей до 8 месяцев на грудном и искусственном вскармливании уже должен обнаруживаться стеркобилин. На 8-9 месяце анализ в норме покажет только стеркобилин, а билирубин будет отсутствовать. Таким образом, стеркобилин в организме ребенка постепенно заменяет билирубин.

Стеркобилин, присутствующий в норме, характерен для здоровых детей. Если стеркобилин показан в уменьшенных количествах, это может свидетельствовать о таких заболеваниях, как:

  • механическая желтуха;
  • воспаление желчных протоков;
  • гепатит.

Если стеркобилин не обнаружен, это говорит о недостаточно развитых желчных протоках или их полной закупорки

В этом случае следует обратить внимание на возраст малыша

Если стеркобилин представлен в повышенном количестве, это указывает на:

  • гемолитическую анемию;
  • чрезмерное выделение желчи;
  • повышенную функцию селезенки.

Из-за забора материала на копрограмму врач может порекомендовать особую подготовку, чтобы провести анализ верно и получить точные результаты. Анализ нужно расшифровывать только у педиатра, который при необходимости сможет назначить для грудничка эффективное лечение.

Как же происходит расшифровка копрограммы? Обычно анализируется несколько факторов, причем нормальные показатели у детей, получающих только грудное молоко, и у «искусственников», отличаются:

  • врач учитывает количество кала, который вырабатывается в течение суток. У малышей, которые питаются грудным молоком, количество кала должно составлять от 40 до 50 граммов. Если ребенок ест смесь, то кала будет выделяться меньше: от 30 до 40 граммов;
  • при грудном вскармливании кал малыша будет желтовато-зеленый или золотистый. При кормлении смесью кал имеет более темную коричневатую окраску, что считается нормой;
  • кислотность кала у детей на грудном вскармливании варьирует от 4,8 до 5,8, при искусственном вскармливании этот показатель составляет 6,8-7,5;
  • яйца гельминтов в каловых массах должны отсутствовать. Их наличие говорит о глистной инвазии. При обнаружении яиц гельминтов определяется их видовая принадлежность и назначается соответствующее лечение;
  • кал детей, питающихся материнским молоком, имеет слегка кисловатый запах. При искусственном вскармливании кал имеет гнилостный запах;
  • в кале у малыша, вне зависимости от питания, должны отсутствовать примеси крови, а также слизь, крахмал и белок;
  • в кале могут обнаруживаться жирные кислоты и небольшое количество лейкоцитов.

Анализ кала у новорожденных

Если малыш полностью здоров, то ему не требуется сдавать испражнения на исследование. Но существует ряд симптомов, при которых доктор может назначить данный анализ:

  • Слишком частый водянистый стул. 
  • Непрекращающиеся колики, постоянное вздутие. 
  • Наличие примесей в стуле (свежая кровь, много слизи и пены). 
  • Резкое изменение цвета кала и его запаха. 
  • Аллергические реакции, проявляющиеся симптомами расстройств пищеварения. 
  • Подозрение на инфекционные заболевания или паразитарные поражения. 

Назначение курса лечения антибактериальными препаратами также является причиной исследования каловых масс. Это крайне необходимо, чтобы выявить дисбактериоз.

В диагностике различных заболеваний пищеварительного тракта анализ кала является одним из наиболее информативных методов. Кроме того, данное исследование позволяет быстро выявить наличие паразитов в кишечнике, а также скрытые кровотечения. Маленьким деткам (до года) назначают такой анализ только по показаниям, он не является обязательным для всех. Но все же мамы должны знать, для чего назначают обследование каловых масс.

  • Слишком частый водянистый стул.
  • Непрекращающиеся колики, постоянное вздутие.
  • Наличие примесей в стуле (свежая кровь, много слизи и пены).
  • Резкое изменение цвета кала и его запаха.
  • Аллергические реакции, проявляющиеся симптомами расстройств пищеварения.
  • Подозрение на инфекционные заболевания или паразитарные поражения.

Если в течение трех недель у крохи не проходит так называемая желтуха новорожденных, то врач обязан назначить анализ на билирубин. Показатели билирубина у младенца не должны превышать 205 мкмоль на литр (у недоношенных детей он может достигать 172 мкмоль на литр). Согласно норме, уже на третью неделю эти цифры снижаются до 20 мкмоль на литр.

Если показатели билирубина у ребенка упорно не опускаются (а в первую очередь должен снижаться так называемый непрямой билирубин, норма которого в месячном возрасте составляет от 1,7 до 15,4 мкмоль на литр), то карапузу показано амбулаторное лечение (а именно -фототерапия).

Обычно педиатр назначает анализ кала на углеводы, если у ребенка наблюдается любой из следующих симптомов:

  • сильные колики у грудничка;
  • нарушение стула (жидкий и учащенный);
  • пенистый стул с кислым запахом.

Поскольку основное питание младенца — это грудное молоко или специальная детская молочная смесь, значит углеводы в анализе новорожденного — это непереработанные углеводы молока или смеси. И тут важно понять, что помешало их переработке, и почему они так «задержались»?

Переработчиком углеводов грудного молока или молочной смеси служит фермент лактаза. А состояние, когда этого фермента не хватает, чтобы справиться со всем поступающим в организм молоком (или смесью) называется лактазная недостаточность. Впрочем, у доношенных деток это заболевание встречается крайне редко.

Какие анализы кала бывают у грудничка а также когда и в каких случаях ребенку назначают анализ кала

Однако, если ваш малыш родился раньше 34-ой недели, у него может возникнуть так называемая «транзиторная лактазная недостаточность», которая со временем сама по себе проходит. Природой задумано, что к моменту рождения (то есть, к 40-й недели) производство лактазы у крохи возрастает до максимума. А если младенец появился на свет до 34-й недели, его организм просто не успевает еще подготовиться к перевариванию молока.

На практике врачи чаще сталкиваются со вторичной лактазной недостаточностью. В роли провокатора здесь — инфекционное заболевание кишечника. Если ваш карапуз уже перенес подобное заболевание, необходимо сдать анализ кала на углеводы и выяснить, насколько разрушились энтероциты, продуцирующие лактазу.

  • бифидобактерии;
  • лактобактерии (для переваривания молока);
  • колибактерии или кишечная палочка (эшерихия коли — e.coli).

Иногда в кале малыша может присутствовать клебсиелла. Это замысловато названная бактерия — условнопатогенная. Она превращается в опасную лишь при особых, благоприятных для нее, условиях. А еще — только не пугайтесь! — в кале младенца допустимо некое наличие стафилококка. Но только в крошечных, самых скромных дозах.

О чем это говорит? О том, что если подозрения на дисбактериоз все-таки возникли: то есть малыш неважно прибавляет в весе, страдает запорами, и прочими кишечными неурядицами), рекомендуется провести:

  • биохимическое исследование кала;
  • бактериологическое исследование кишечного содержимого и желчи;
  • гастроскопию (а конкретнее соскоб двенадцатиперстной кишки и соскоб слизистой оболочки прямой кишки).

Если в результате анализа новорожденного при гастроскопии, что у младенца подтвердился дисбактериоз, важно понять, откуда он, собственно, взялся. И первым делом — устранить причину этой заразы. А дальше — постепенно добавлять в рацион малыша полезные бактерии, которые окончательно избавят его от дисбактериоза.

Когда назначается анализ кала новорожденному

Причиной назначения анализа является следующая симптоматика у ребёнка:

  • Тошнота с последующей рвотой;
  • Острые боли в животе;
  • Резкое снижение веса, отсутствие аппетита;
  • Появление инородных тел или сгустков крови в кале;
  • Изменение консистенции, цвета, запаха фекалий;
  • Повышенное газообразование, вздутие живота, колики;
  • Жёлтый оттенок кожи или глаз;
  • Ухудшение качества кожи, ногтей, волос.

После выявления причины плохого самочувствия назначается консервативное лечение. После курса терапии детский врач выдаёт повторное направление на диагностику, чтобы оценить качество лечения.

, ,
Поделиться
Похожие записи