Инфопортал
Назад

Постназальный синдром: как избавиться от слизи в горле

Опубликовано: 01.02.2020
0
1

Возможные осложнения

Осложнения синдрома постназального затека связаны с распространением воспалительного процесса в нижерасположенные отделы дыхательных путей. При отсутствии своевременного лечения основной патологии формируются рецидивирующие или хронические фарингиты и ларинготрахеиты. При длительном течении и синтезе большого количества патологических масс могут возникать затяжные, сложно поддающиеся лечению бронхиты и пневмонии. Реже выделения проникают в пищевод, становясь причиной эзофагитов.

Как вылечить сопли и слизь в горле, которые стекают по задней стенке и никак не уходят?

Логично предположить, что дискомфорт, ощущаемый в области горла, связан с лор-заболеваниями. Но когда речь идет об образовании слизи, это не всегда так.

То есть слизистое отделимое, мокрота, безусловно, формируются при воспалении в верхних дыхательных путях.

Однако мало кого интересует, почему в горле образуется слизь, которую сглатываешь, а она не уходит, если имеет место явное лор-заболевание, например, ОРВИ.

В этом случае и так понятно, почему в горле какие-то пленки, сопли и слизь. Потому что оно воспалено, потому что простуда.

Людей начинает беспокоить данный симптом тогда, когда он берется непонятно откуда. Нет простуды, нет гриппа, а слизь есть.

Почему?

Как ни удивительно, но в большинстве случаев причина того, почему в горле скапливается слизь, которая не проглатывается, не отхаркивается, донимает по утрам и вечерам, находится вовсе не в воспаленных верхних дыхательных путях, а в желудке.

Чаще всего к скоплению слизистых образований, которые формируются вроде бы при полном здравии ведет ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР), который в народе часто называют просто кислотным рефлюксом.

Симптомы

При ЛФР содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, достигая горла. Поскольку это содержимое всегда кислое (независимо от того, повышенная у человека кислотность желудочного сока или нормальная), оно обжигает собой горло. И этот ожог и становится причиной образования слизи.

Однако густая слизь в носоглотке, вызванная кислотным рефлюксом, никогда не приходит одна. Обычно ее дополняют такие симптомы, как:

  • изжога и ощущения жжения, иногда какого-то непонятного тепла, за грудиной;
  • кашель;
  • першение и боль в горле.

Многие пациенты жалуются на печально известный «комок в горле».

Поскольку проблема находится в желудке, а не в самой глотке, могут наблюдаться тошнота, боли в животе, отсутствие аппетита.

Постназальный синдром: как избавиться от слизи в горле

Наиболее сильно слизь в горле скапливаете по утрам, а также после еды. Особенно если трапеза была тяжелая и обильная.

Большинство опытных отоларингологов при обращении к ним пациента с описанным набором жалоб сразу понимают, что это ларингофарингеальный рефлюкс. Однако для постановки точного диагноза необходимо провести не только осмотр горла, но и выполнить эндоскопию желудка, измерить кислотность внутри пищевода.

Лечение

Основным медикаментозным методом лечения является прием ингибиторов протонной помпы, например, Омепразола. Но приписывать такие препараты должен только врач и только после обследования.

Самостоятельное лечение слизи в горле, если ее причина в ослаблении сфинктера желудка, связано с изменением режима питания и образом жизни.

Необходимо:

  • отказаться от ношения тесной одежды;
  • не лежать и наоборот не выполнять сложную физическую работу непосредственно после приема пищи;
  • бросить курить;
  • вечером есть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну;
  • использовать более высокую подушку или поднять угол кровати.

Диетические мероприятия, помогающие избавиться от слизи в горле, вызванной кислотным рефлюксом, включают в себя.

 Отказ или хотя бы сведение к минимуму потребления таких продуктов, как :

  • красного мяса, желтков яиц и сливочного масла;
  • напитков с кофеином (не только кофе, но и чая, и газировки), кстати, можно пить кофе с молоком;
  • жареного, острого, кислого;
  • фруктовых соков и цитрусовых фруктов;
  • алкоголя;
  • мяты;
  • шоколада;
  • помидоров, лука и чеснока.

 Необходимо обильное включение в рацион :

  • картофеля, моркови, свеклы и любых других овощей, крове запрещённых;
  • оливкового масла;
  • морепродуктов и просто рыбы;
  • мяса птицы (строго без кожи и жира);
  • костных бульонов;
  • яичного белка;
  • цельнозернового хлеба, хлебцов, крекеров;
  • молока;
  • ромашкового чая;
  • имбиря;
  • овсянки, риса, гречки;
  • бананов.

Причина того, почему в горле собирается слизь, может быть связана с психикой человека. От этого симптома часто страдают те, кто является мнительным человеком, испытывает хроническую тревогу, имеет так называемую вегетососудистую дистонию (ВСД), которая есть ни что иное, как телесное проявление постоянного волнения, беспокойства, общего неудовлетворительного психического состояния.

Сей факт имеет два объяснения.

  1. Люди, страдающие любым неврозом, нередко испытывают проблемы с желудком. А потому у них часто возникает ларингофарингеальный рефлюкс, так как хроническое волнение ослабляет сфинкс желудка. Перенапряжение скелетных мышц, сопровождающее волнение, способствует подъему в пищевод желудочного содержимого. Кроме того, на нервной почве человек может заглатывать много воздуха. И этот воздух просится из желудка обратно наружу, провоцируя появление рефлюкса.
  2. Мнительные тревожные больные очень чутко реагируют на малейшие изменения своего состояния. У многих людей может время от времени появляться слизь в горле после сна или при любых других обстоятельствах. Но если человек не мнительный, он просто попьет водички и забудет о случившимся. И, весьма вероятно, что неприятные ощущения уйдут.

Это – частая причина слизи в носоглотке. Хотя она вызывает меньше интереса, чем описанный выше ларингофарингеальный рефлюкс. А все потому, что при кислотном рефлюксе человек часто не ощущает никакого дискомфорта в области носоглотки, кроме легкого першения и слизи. Он не понимает, чем болен. И тревожится.

Постназальный синдром являет себя более яркими лор-симптомами (заложенностью носа, потребностью высморкать или пошмыгать) и в силу этого явно указывает на существующую проблему. Тем не менее, некоторые люди никак не могут связать свой больной нос и слизистые образования в глотке.

При постназальном синдроме слизь стекает по задней стенке горла. И это легко обнаружить, даже при самостоятельном осмотре в зеркало.

Так как причины разные, лечение тоже не бывает одинаковым.

Лечение слизи, которая стекает по задней стенке носоглотки при аллергии, связано с использованием антигистаминных препаратов, как системного, как и местного действия.

Постназальный синдром: как избавиться от слизи в горле

Иногда постнозальный синдром развивается на фоне беременности и в пубертатный период. В этом случае он представляет собой естественное следствие гормональных изменений, ведущих к усилению продукции слизи, и не требует лечения.

Образование слизи в глотке характерно для таких заболеваний, как бронхит, пневмония, туберкулез. Правда, людей, страдающих такими недугами, слизь обычно беспокоит меньше всего. Так как у них имеются более тяжелые симптомы.

Однако бывают случаи фактически бессимптомного протекания тяжёлых заболеваний бронхов и легких, когда зеленая слизь в горле является чуть ли ни единственным индикатором тяжести состояния.

Редкие патологии

пищевая непереносимость;

снижение саливации (выработки слюны), которое может быть связано с самыми разными заболеваниями, а также с естественным старением организма;

  • синдром Шегрена;
  • дивертикул Ценкера;
  • полипы и опухоли верхних дыхательных путей и др.

Симптом формирования слизистых масс в носоглотке связан с разными заболеваниями. А потому не существует универсальных методов терапии.

Что же касается народных методов лечения слизи в горле, то они, как правило, оказываются совершено неэффективны. Обычно под народными методами глотки понимают полоскания разнообразными снадобьями.

Но какой смысл полоскать горло, если сопли по его задней стенке стекают из-за инфекции в гайморовых пазухах? Или если зеленые слизь поднимается при кашле из-за воспаления в легких? Или в том случае, когда присутствие слизистого комка связано с ослаблением сфинктера желудка?

Способ применения и дозы

Эссенциальная гипертензия (в составе комбинированной терапии); отечный синдром при хронической сердечной недостаточности (монотерапия и в составе комбинированной терапии); состояния. При которых может обнаруживаться вторичный гиперальдостеронизм. Включая цирроз печени. Сопровождающийся асцитом и/или отеками.

Нефротический синдром. А также другие состояния. Сопровождающиеся отеками; гипокалиемия/гипомагниемия (в качестве вспомогательного средства для профилактики во время лечения диуретиками при невозможности применения других способов коррекции содержания калия); первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна) — для короткого предоперационного курса лечения.

 Категория действия на плод по FDA. C. Применение спиронолактона во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.

 Внутрь.

Возможно временное повышение концентрации азота мочевины в сыворотке крови, особенно при сниженной функции почек и гиперкалиемии. Возможен обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. При нарушениях функции почек и печени, а также в пожилом возрасте необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек.

Спиронолактон затрудняет определение дигоксина, кортизола и адреналина в крови. Несмотря на отсутствие прямого воздействия на углеводный обмен, наличие сахарного диабета, особенно с диабетической нефропатией, требует особой осторожности из-за возможности развития гиперкалиемии. При лечении НПВС следует контролировать функцию почек и показатели электролитов крови.

Следует избегать употребления пищи, богатой калием. Во время лечения употребление алкоголя противопоказано.  Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В начальном периоде лечения запрещается управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Длительность ограничений устанавливается в индивидуальном порядке.

Стекает слизь по задней стенке носоглотки: лечение взрослых и детей, причины

Чтобы справиться с постназальным затеканием, мало понять, что такой синдром действительно имеет место быть. Важно установить и по возможности устранить причину этого состояния. Это бывает достаточно сложно. Может потребоваться консультация не только лор-врача, но и иммунолога-аллерголога, реже — гастроэнтеролога, невролога и эндокринолога.

Обычно для уточнения диагноза проводят эндоскопию носовой полости, КТ полости носа и околоносовых пазух

Из лабораторных анализов весьма информативна риноцитограмма или цитологическое исследование отделяемого из носа. Это простое исследование позволяет доктору понять: имеется ли в носовой полости или его придаточных пазухах воспалительный процесс, или же причина кроется в аллергической реакции.

План дальнейшего обследования строят в зависимости от полученных результатов. Так, при наличии хронического вялотекущего воспалительного процесса проводят бактериологическое исследование отделяемого из носа с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, иммунограмму и вирусологическое обследование.

Если же в риноцитограмме выявлено повышенное количество эозинофилов, свидетельствующее об аллергической реакции, ищут ее причину.

В случае аллергического ринита проводят терапию антигистаминными препаратами и местными стероидами (Назонекс, Авамис и др.), при наличии хронического источника инфекции в носовой полости или ее придаточных пазухах — длительную антибиотикотерапию. Выбор в пользу того или иного препарата делают с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Постназальный синдром: как избавиться от слизи в горле

В ряде случаев показана терапия местными иммуностимулирующими препаратами бактериального происхождения (Имудон, Исмиген и тп.). Для улучшения оттока экссудата из придаточных пазух носа и верхних дыхательных путей используют сосудосуживающие капли и растительный препарат Синупрет.

Уменьшить местную симптоматику также позволяют полоскания носовой полости солевыми растворами и антисептиками, использование спреев с морской водой, например, Аквалора и физиопроцедуры.

Иногда, при искривлении носовой перегородки или наличия в носовой полости полипов, показана операция.

Терапевтическая тактика зависит от характера и этиологии заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии. К оперативным вмешательствам прибегают только при невозможности ликвидировать очаг воспаления медикаментозными средствами. Перечень возможных лечебных мероприятий включает:  • Этиотропную терапию.

При бактериальной инфекции препаратами выбора являются антибиотики, подобранные с учетом предварительного бактериологического исследования. При грибковых поражениях назначают антимикотические препараты. При вирусной и аллергической этиологии зачастую используют только симптоматическое лечение.  • Патогенетические и симптоматические средства.

Синдром постназального затека

Снятие отечности слизистых оболочек и подавление секреции возможно при применении топических кортикостероидов, антигистаминных препаратов. При необходимости программу терапии дополняют антипиретиками, витаминными комплексами. Противокашлевые средства показаны только при сильных приступах кашля.  • Хирургическое лечение.

Обычно прибегают к эндоскопическим операциям на внутриносовых структурах и околоносовых пазухах. При необходимости выполняют коррекцию искривленной носовой перегородки (септопластику), резекцию буллезных раковин носа или удаление кисты Торнвальдта. Положительные результаты дает шейная резекция задних концов нижних носовых раковин или их биполярная коагуляция.

Нередко после перенесенной респираторной инфекции восстановление организма происходит крайне медленно. В глотку по ее задней стенке продолжает стекать слизь, что доставляет немало дискомфорта.

Представленное проявление носит название синдром постназального затекания. Как бороться с данной проблемой? Какие причины ее возникновения? Постараемся ответить на эти и другие вопросы далее в материале.

Постназальный синдром является осложнением после перенесенных респираторных заболеваний, связанных с воспалением дыхательных путей. Его развитие приводит не только к обильному отделению слизи, но и к формированию регулярного кашля.

В дневное время мокроты непроизвольно отхаркиваются и проглатываются. Ночью чрезмерная секреция жидкостей в области носоглотки вызывает скопление слизи. Таким образом, в утреннее время человек, который страдает постназальным синдромом, начинает сильно кашлять. В наиболее запущенных случаях скопления слизи настолько обильны, что приводит к появлению рвотных позывов.

По каким причинам может развиваться постназальный синдром? Указанное осложнение часто возникает на фоне хронического синусита либо аллергического насморка. К прочим, менее распространенным причинам формирования синдрома относят:

  • бактериальные поражения носоглотки;
  • рост аденоидов;
  • развитие аномалий в строении верхних дыхательных путей;
  • всевозможные воспаления тканей носоглотки.

В основной массе случаев синдром постназального затека появляется в результате недостаточно качественного лечения респираторных заболеваний. Нежелание уделять внимание хроническим проявлениям былых недугов приводит к скоплению слизи в области носоглотки.

Патология имеет следующие проявления:

  • ощущение инородного тела – так называемого «клубка» в носоглотке;
  • налипание густой слизи в области задней стенки глотки, ее постепенное стекание в горло;
  • затрудненное дыхание по утрам, зуд, жжение, общий дискомфорт в горле;
  • многочисленные произвольные покашливания на протяжении всего дня с отделением мокрот;
  • приступы кашля во время сна;
  • отхаркивание крупных сгустков слизи в утреннее время;
  • приступы тошноты и рвоты (у детей);
  • изменение тембра голоса;
  • затруднение дыхания через нос.

В отдельных случаях постназальный синдром приводит лишь к возникновению периодического кашля. При этом отсутствуют хрипы в легких при прослушивании врачом, а дыхание остается спокойным.

Слизь, постоянно стекающая по глотке, раздражает ткани, создает благоприятную среду для жизнедеятельности патогенных бактерий.

Поэтому нежелание человека обращать внимание на вышеуказанные симптомы на протяжении длительного времени может вызвать хронический фарингит.

Диагностика

Выбор того или иного диагностического метода осуществляется врачом индивидуально по отношению к каждому пациенту. Как правило, окончательное заключение о развитии постназального синдрома выносят после прохождения большинства вышеуказанных процедур.

Во многих случаях синдром у взрослых формируется на фоне былых заболеваний. Однако нередко проблема развивается при наличии аллергий. В последнем случае для замедления выработки слизи, снижения ее количества в носоглотке, больным предписывают:

  • антигистаминные препараты;
  • спреи для носа, в составе которых присутствуют противоаллергические вещества;
  • назальные глюкокортикостероиды.

В ситуациях, когда постназальный синдром вызван инфекционными патологиями в области носоглотки, врачи назначают курсы приема иммуномодуляторов местного спектра действия, антибиотиков, а также нередко прописывают промывание носа антисептиками, солевыми растворами.

У взрослых при наличии патологий в строении верхних дыхательных путей синдром затекания слизи иногда требует оперативного вмешательства.

В подобных случаях врачи прибегают к гайморотерапии, коррекции носовой перегородки, полипотомии, коагуляции носовых раковин.

Указанные операции направлены на восстановление нормального дренажа пазух носа, что дает возможность устранить постназальные затеки жидкости.

Лечение у детей

Обычно постназальный синдром возникает у малышей на фоне перенесенных ОРВИ либо при формировании аденоидов в носоглотке.

Когда врачами исключаются все инфекционные факторы, проблема затекания слизи может устраняться путем назначения курса орошения носа спреями с содержанием кортикостероидов либо приема противоотечных препаратов.

В качестве дополнительной терапии применяются промывания носоглотки, ингаляции.

При нетяжелой форме постназального синдрома допускается терапия с использованием средств народной медицины. Возможно, последние не насколько эффективны в устранении проблемы, как медицинские препараты. Однако они уж точно окажут положительный эффект и не нанесут вреда здоровью.

Рассмотрим несколько проверенных средств от затека слизи в носоглотку:

  1. В глубокой емкости с кипятком растворить несколько столовых ложек настойки прополиса. Добавить масло лаванды и розмарина. Ежедневно дышать над паром по 10 минут.
  2. Заварить чай на основе любых доступных целебных трав, будь-то мать-и-мачеха, зверобой либо цвет липы. Добавить щепотку измельченного имбиря, чайную ложку меда и куркумы. Употреблять ежедневно по стакану отвара, неспешно отпивая горячую жидкость мелкими глотками.
  3. В небольшую кружку теплой воды добавить чайную ложку сока лимона и меда. Распивать мелкими глотками при возникновении скоплений слизи в носоглотке.

Профилактика

При расположенности к респираторным заболеваниям, во избежание формирования синдрома постназального затекания слизи, рекомендуется:

  • почаще выполнять влажную уборку в доме, использовать увлажнители воздуха;
  • избегать труда на производстве;
  • регулярно прогуливаться на свежем воздухе;
  • укреплять общий иммунитет;
  • без промедлений обращаться к врачу при возникновении респираторных заболеваний для получения квалифицированной помощи, что позволит избежать осложнений.

В заключение

Спиронолактон

Как видно, развитие постназального синдрома может привести к возникновению целого ряда дискомфортных ощущений. Чтобы избежать ненужных страданий, рекомендуется своевременно лечить респираторные заболевания, при необходимости устранять патологии строения носоглотки оперативным путем. Людям, склонным к респираторным заболеваниям, необходимо уделять внимание профилактике.

, ,
Поделиться
Похожие записи