Инфопортал
Назад

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Опубликовано: 29.01.2020
0
0

Понятие о заболевании

Рак кишечника – заболевание, при котором на слизистой оболочке тонкой или толстой кишки возникает злокачественное новообразование.

Практически в 90 % случаев она происходит из железистых клеток, называясь аденокарциномой. Данная опухоль склонна к быстрому развитию и сильной малигнизации (распространению метастазов). Вторичные злокачественные очаги распространяются в печень, кости, легкие, а также в головной мозг.

Рак кишечника – одно из самых распространенных заболеваний среди других онкологий. Он занимает второй место по количеству больных среди женщин, уступая лишь раку молочной железы. У мужчин также достаточно часто встречается рак кишечника, занимая третье место после онкологии легких и предстательной железы.

Основная группа пациентов – лица старше 45 лет. Соотношение мужчин и женщин примерно одинаковое.

В чем они заключаются?

  1. Существует ряд онкологических заболеваний, на развитие которых рацион питания не оказывает никакого влияния. Рак кишечника к их числу не относится. Согласно статистике, люди, регулярно употребляющие красное мясо, заболевают в 1,5 раза чаще, нежели вегетарианцы.
  2. Употребление алкоголя. Этиловый спирт частично всасывается в толстой кишке, тем самым губительно влияя на железистые клетки ее слизистой. Поэтому у любителей алкоголя аденокарцинома встречается гораздо чаще.
  3. Наследственная предрасположенность. Люди, чьи ближайшие родственники болели раком кишечника, находятся в зоне риска. Особенно он повышается, если кто-то из родителей или родных братьев, сестер заболел раком в возрасте 45 лет, младше и старше. Таким людям требуется регулярное обследование кишечника с целью ранней диагностики опухолей или предраковых форм болезни. Существует две формы предрасположенности.
  4. Наследственный аденоматоз – полипоз. При данной форме у человека имеется множество доброкачественных полипов, которые могут перерождаться в рак.
  5. Наследственный неполипозный рак ободочной кишки. Носители такой формы подвержены тому, что злокачественный процесс может развиться в нескольких местах кишечника одновременно.

Симптомы рака кишечника на ранних стадиях

Раком кишечника чаще всего страдают люди старше 50 лет, преимущественно мужчины, однако в последние годы наблюдается тенденция появлению злокачественных новообразований у более молодых людей.

Ранняя диагностика рака кишечника должна проводиться уже при первых признаках патологии. Как правило, пациенты длительное время не придают значения невыраженным симптомам и довольно поздно обращаются к специалистам, что ухудшает дальнейший прогноз.

Основными признаками, позволяющими заподозрить патологию кишечника являются:

  • необычная слабость
  • недомогание
  • нарушения сна
  • снижение аппетита
  • снижение массы тела
  • схваткообразные боли в животе
  • нарушения стула
  • наличие слизи или кровяных сгустков в кале
  • тенезмы (ложные позывы к дефекации)
  • вздутие живота

Не следует забывать, что перечисленные симптомы могут присутствовать и при ряде других заболеваний, поэтому крайне важно пройти все необходимые процедуры для верификации диагноза.

В основе развития рака прямой кишки и толстого кишечника лежит злокачественное перерождение клеток различных тканей кишечника.

В 75% случаев причины возникновения колоректального рака остаются неизвестными. Остальные 25% случаев рака выявляются у людей с известным высоким риском развития этой болезни.

Внимание!

Значительный риск злокачественного перерождения нормальных клеток кишечника в рак наблюдается:

  • у людей с полипами толстого кишечника или у людей, у которых полипы были удалены в прошлом;
  • у людей, чьи близкие родственники (родители, братья или сестры) болели раком толстого кишечника;
  • у людей страдающих или .

Развитие рака кишечника происходит достаточно медленно и может занять до 10 лет и более. На стадии развития злокачественной опухоли (например, превращение полипа в рак) лечение болезни эффективно почти на 100%. В связи с этим, все люди имеющие полипы кишечника, или люди, родственники которых болели колоректальным раком, а также больные с болезнью Крона или неспецифическим язвенным колитом должны регулярно проходить профилактическое обследование, которое поможет выявить рак на самой ранней стадии развития и успешно удалить его (см. ниже профилактическое обследование).

Как показали некоторые исследования, риск развития рака толстого кишечника находится в прямой зависимости от характера питания человека.

В частности, риск возникновения колоректального рака повышен у людей, основу рациона которых составляют мясо и животные жиры.

Напротив, снизить риск развития рака кишечника можно за счет диеты богатой растительной клетчаткой и антиоксидантами (свежие фрукты и овощи), рыбой и ненасыщенными растительными маслами (подсолнечное, оливковое).

Весьма низкая распространенность рака кишечника в Индии и странах Африки объясняется тем, что основу питания людей в этих регионах составляют растительные продукты, богатые клетчаткой и антиоксидантами, а также пищевые добавки с селеном и кальцием. Напротив, очень высокая заболеваемость раком толстого кишечника наблюдается в западных и высокоразвитых странах, в которых основу питания людей составляют, главным образом, продукты животного происхождения с высоким содержанием животных жиров.

По данным современных исследований, регулярное употребление спиртного (в количестве больше чем 30 мл чистого спирта в день) значительно повышает риск развития рака прямой кишки и в несколько меньшей степени повышает риск развития рака других отделов толстого кишечника. При этом, больший риск развития колоректального рака наблюдается у людей потребляющих пиво, чем у людей потребляющих вино.

Курение (особенно с юного возраста) – также повышает риск заболеть колоректальным раком.

Риск развития колоректального рака значительно повышается с возрастом, особенно после 50 лет.

Общий риск заболеть раком кишечника у всех людей в экономически развитых странах составляет 6%.

Как известно, профилактический прием аспирина с целью снижения свертываемости крови назначается многим людям старше 40-50 лет, страдающих артериальной гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Некоторые современные исследования показали, что систематический прием аспирина не только помогает уменьшить риск развития инфаркта и инсульта, но и значительно снижает риск развития некоторых видов рака толстого кишечника, прямой кишки, а также рака мозга, рака легких, желудка, предстательной железы.

Снижение риска развития рака наблюдается в среднем спустя 5 лет после начала систематического приема аспирина.

Обычно колоректальный рак проявляется одним или несколькими симптомами, которые присутствуют и развиваются в течение нескольких лет. В некоторых случаях, рак толстого кишечника и прямой кишки не проявляется никакими симптомами и выявляется случайно во время профилактического обследования или после появления метастазов.

Первые признаки болезни

Первым и самым распространенным симптомом рака кишечника и прямой кишки может быть кровотечение из заднего прохода
, которое может быть замечено по следующим признакам:

  • Появление прожилок или сгустков свежей крови в кале;
  • Следы крови на туалетной бумаге;
  • Следы крови на нижнем белье.
Сложность проблемы в данном случае состоит в том, что большинство пациентов считают указанные выше кровянистые выделения признаком , или , которые, возможно были выявлены у них уже много лет назад и по поводу которых они уже неоднократно предпринимали лечение. Понятно, что в подобной ситуации только немногие пациенты снова обращаются к врачу для обследования, которое могло бы установить истинную причину кровотечения.

Проблема осложняется еще и тем, что болезни прямой кишки являются весьма деликатными, а обследования, которые могут быть предприняты для их выявления пугают многих людей. По этой причине, даже впервые столкнувшись с указанными выше симптомами, многие люди готовы долгое время терпеть или лечиться самостоятельно, но ни за что не соглашаются пойти к врачу, уменьшая таким образом свои шансы на выздоровление.

Другие симптомы

Чуть реже, симптомами колоректального рака могут быть:

  • Продолжительный и, на первый взгляд, беспричинный понос;
  • Продолжительный запор с образованием плотного кала или затруднение выделения мягкого кала, которые плохо поддаются лечению и требуют постоянного приема слабительных;
  • Чувство неопорожненного кишечника и частые ложные позывы к дефекации.

Возможные симптомы образования метастазов

Раком кишечника чаще всего страдают люди старше 50 лет

Распространение рака толстого кишечника (метастазы) обычно происходит в соседние органы. Возможными симптомами образования метастаз могут быть:

  • Боли в спине;
  • Боли в животе;
  • Желтуха;
  • Общая слабость;
  • Снижение аппетита;
  • Потеря веса.

Исследование крови проводят для определения наличия онкомаркеров в крови. Особые белки, вырабатываемые опухолевыми клетками, могут значительно превышать нормальные показатели.

Для обнаружения раковой опухоли в кишечнике используют следующие маркеры:

  • РЭА;
  • СА 19-9;
  • СА 242;
  • СА 72-4.

Основные специфические белки, найденные в крови больного, позволяют предусмотреть развитие рецидива заболевания еще до начала появления первых симптомов. Если выявлены онкомаркеры, пациенту необходимо пройти комплексное обследование для определения местонахождения раковой опухоли.

В состав особых белков входит 200 соединений, но для диагностики рака кишечника необходимы лишь специфические маркеры. Алгоритм исследования опухоли включает использование РЭА и СА 19, но ведущая роль в определении рака желчных протоков и прямой кишки принадлежит СА 19.

На уровень онкомаркеров в крови больного влияют следующие факторы:

  • условия хранения сыворотки;
  • масса опухоли;
  • механизм кровоснабжения раковых тканей;
  • метаболизм в клетках.

https://www.youtube.com/watch?v=nG2abTqjEnA

Чтобы еще до анализа крови выявить онкологию, нужно знать, какие признаки предшествуют появлению и росту онкологических новообразований. Ранняя диагностика при любой форме рака имеет решающее значение в вопросе успешного лечения и выживаемости.

Чтобы предотвратить развитие опухоли в кишечнике, не допустить её роста до неоперабельной стадии, нужно помнить о симптомах, которые должны заставить насторожиться и обратиться к врачу.

Самостоятельно принимать решение о лечении, ставить себе диагноз не следует – этот важный момент нужно доверить специалисту

Основанием, чтобы обратить внимание на собственное здоровье, будут ситуации:

  • нерегулярный стул, смена характера испражнений с запора на диарею и обратно;
  • наличие в каловых массах примесей рвоты, слизи и гноя;
  • бледность кожи резкое похудение пациента, анемия в результатах анализа крови;
  • слабость, быстрая утомляемость при минимальных физических усилиях;
  • боли в области ануса;
  • повышение температуры в течение долгого времени, причина которого не установлена.

Перечисленные симптомы – повод обратиться к врачу. Специалист направит на анализ крови, проведет осмотр, даст назначение на рентген, колоноскопию. Диагностические мероприятия помогут установить причину выявленной симптоматики, назначить адекватное лечение.

Дома можно пройти экспресс-тест, позволяющий обнаружить скрытую кровь в кале. Тесты стоят недорого, продаются в аптеках в разных видах. Результат будет готов в течение 10 минут, инструкция к тесту прилагается в упаковке.

Даже если тест выявил кровь в кале, это не повод для паники. Такая картина характерна для разных болезней, не только онкологических. Это повод обратиться к специалисту

Пациентам, причисленным к группе риска относительно рака кишечника, важно регулярно проходить обследование, чтобы при случае застать болезнь на ранней стадии

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

В группу риска по опухолям кишечника входят люди, страдающие разными заболеваниями кишечника, курильщики, а также те, в чьей семье есть люди с онкологическими болезнями.

Тем, у кого диагностировали рак любой стадии, нельзя сдаваться, побеждают болезнь те, кто верят в благоприятный прогноз и всеми силами стараются думать о хорошем.

Третья стадия рака

Симптомы протекания заболеваний пищеварительного тракта способны скрывать серьёзные патологии. Поэтому существуют дополнительные признаки, которые сопровождают злокачественные образования. При возникновении возможных проявлений рака требуется обратиться за диагностикой к врачу.

Чтобы опухоль не перешла на опасную стадию, выявляют следующую клиническую картину:

  • жидкий стул;
  • запоры;
  • включения непереваренной пищи, слизи или гноя в кале;
  • резкие боли в животе;
  • вздутие;
  • повышение температуры тела до 38-39°С;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • кровотечения из опухолей.

Профилактическое обследование для тех, у кого нет рака кишечника, но есть реальный риск заболеть им

Развитие рака кишечника может длиться до 10 лет и если опухоль будет выявлена на стадии развития – у больного будут все шансы на полное выздоровление. В связи с этим, все люди с высоким риском развития колоректального рака должны проходить регулярное профилактическое обследование.

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Для того чтобы оценить риск развития рака кишечника в вашем случае ответьте на следующие вопросы:

  1. Сколько вам лет?
  2. Какими болезнями кишечника вы болели в прошлом или болеете в настоящий момент?
  3. Какие болезни кишечника были у ваших родственников?
  4. Какие из указанных выше симптомов есть у вас (даже если вы уверены, что они связаны с какой-то другой болезнью)?
  5. Вспомните когда в последний раз вы сдавали анализ крови и какими были его результаты?
Профилактическое обследование для раннего выявления и успешного лечения рака кишечника рекомендуется проходить всем людям старше 50 лет, но моложе 75 лет у которых имеются следующие симптомы:

  • Боли в животе, причина которых неизвестна;

Лабораторная и инструментальная диагностика рака кишечника имеет решающее значение для последующего лечения. Чем раньше поставлен диагноз, тем лучше прогноз для здоровья. Рак является самым опасным заболеванием органов пищеварительного тракта. Каждый год он уносит жизни тысяч людей. Различают рак тонкой и толстой кишки (колоректальный).

Рак кишечника — это злокачественная опухоль эпителиального происхождения. Заболевание протекает в 4 стадии. Рак очень редко выявляется на 1 и 2 стадии, что является причиной высокой летальности. При подозрении на рак кишечника должны проводиться следующие исследования:

  • инструментальное;
  • лабораторное;
  • физикальное.

К обязательным методам диагностики относится колоноскопия, ректороманоскопия, пальцевой осмотр прямой кишки, ФГДС, биопсия, ирригоскопия, рентгенологическое исследование. Рак кишечника часто дает метастазы. Для того чтобы оценить состояние других органов грудной и брюшной полости, проводится УЗИ, а также рентгенография.

Все чаще для выявления опухоли применяется мультиспиральная и магнитно-резонансная томография.
В сомнительных случаях организуется лапароскопия. Большое значение имеют лабораторные исследования. Обязательно собирается анамнез жизни и болезни. Симптомы рака неспецифичны, но по ним можно оценить степень поражения кишечника и состояние больного. Обязательно проводится дифференциальная диагностика.

Следующие симптомы должны насторожить больного и служат показанием к проведению исследования крови:

  • желудочное кровотечение;
  • запор;
  • недержание мочи;
  • метеоризм;
  • боль в животе.

Анализы при раке кишечника необходимы для подтверждения диагноза. Проверка крови осуществляется в утренние часы, а в экстренных случаях — в любое время. Забор крови необходимо проводить в одно и то же время, т. к. возможно появление изменений в течение суток.

В процессе исследования материала устанавливают причины повышения или понижения гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и определяют СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Проводят тщательное изучение показателей периферической крови, сравнивая их с нормальными величинами у здорового человека. Кроме того, определенную информацию дает исследование среднего объема эритроцитов и общего количества гемоглобина, величины цветного показателя, присутствия эозинофилов, нейтрофилов и ретикулоцитов.

Для большинства онкологических пациентов сдача анализов — серьезная нагрузка, поэтому после исследования им рекомендуют постельный режим.

Прогноз

Процент выживаемости напрямую зависит от стадии онкологии. Если рак удалось диагностировать на первой стадии, то прогноз благоприятный. 95 % больных удается победить болезнь и продолжить вести полноценную жизнь.

На второй стадии, когда опухоль “прижилась” и увеличилась в размерах, погибает каждый четвертый (выживаемость составляет 75 %). Эта цифра все равно хорошая, ведь большинство людей имеют реальные шансы на выздоровление.

На третьей стадии образование дает метастазы в соседние органы, что значительно ухудшает прогноз для пациента. Вероятность прожить еще хотя бы пять лет не превышает 20 %. Дело в том, что вторичные злокачественные очаги также увеличиваются и распространяются. Остановить этот процесс крайне сложно.

Если опухоль дала метастазы в соседние органы, прогноз становится резко негативным – выживает лишь 6 % пациентов.

Поэтому так важно своевременно выявить развитие онкологии. Для начала человек должен проверить показатели анализа крови. При раке кишечника они претерпевают некоторые изменения.

Сбор анамнеза

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Рак кишечника развивается медленно. На ранних стадиях больные не обращаются к врачу и принимают эту патологию за другие, менее опасные болезни (колит, геморрой). Врач при беседе с пациентом в первую очередь определяет основные жалобы. Симптомы при опухоли тонкой и толстой кишки несколько различаются. При поражении тонкого кишечника возможны следующие симптомы:

  • непостоянная боль в верхних отделах живота;
  • чередование диареи с запором;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря массы тела;
  • недомогание;
  • уменьшение объема потребляемой пищи.

Возможно развитие острой . При поражении близлежащих органов может развиться панкреатит, асцит и желтуха. Нередко пациенты предъявляют жалобы на изменение цвета кожных покровов. Они становятся серыми или желтыми. Наличие симптомов интоксикации в виде головной боли, слабости и повышенной температуры является плохим диагностическим признаком.

При доброкачественных новообразованиям интоксикация отсутствует. Если пациент при обращении к доктору жалуется на боль в животе, кровянистый кал, боли при дефекации, неустойчивость стула, урчание в животе, метеоризм или появление большого количества слизи и гноя в кале, то можно заподозрить . Такие больные ощущают боль в нижней части живота в покое и при опорожнении кишечника.

Изменение нормальной формы кала на лентовидную свидетельствует о сужении кишечника. Частым признаком рака является желание повторно опорожниться после посещения туалета. При возникают тенезмы (ложные позывы в туалет). При опросе больного врач устанавливает возможные факторы риска развития . Они включают в себя:

  • сидячий образ жизни;
  • наличие полипов;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • избыток в рационе животных жиров и углеводов;
  • наличие ;
  • воздействие на организм канцерогенов.

Огромное значение имеет наследственный анамнез. Требуется выявить случаи рака кишечника у близких родственников.

Общий анализ крови

В утренние часы для исследования проводят забор капиллярной или венозной крови. Общий анализ при раке кишечника позволяет установить стадию онкологического процесса. Пациенту необходимо соблюдать правила перед началом процедуры. Не следует сдавать кровь после умственных и физических нагрузок, а также диагностических процедур. Необходимо учитывать, что общее количество лейкоцитов значительно возрастает в следующих случаях:

  • после приема пищи;
  • при резкой смене температуры;
  • вследствие эмоционального перенапряжения.

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Недопустимо курить перед сдачей общего анализа, т. к. кровь становится густой и вязкой. Прием большого количества жидкости вызывает снижение концентрации гемоглобина.

Следует обращать внимание на положение руки во время взятия крови. Пациент должен положить ее на стол на уровне груди. Не рекомендуется принимать перед процедурой алкоголь, жирную пищу и лекарственные препараты, влияющие на состав крови.

Общий анализ крови при раке кишечника — один из необходимых методов диагностики, который помогает проводить специфическую терапию рака синтетическими и растительными препаратами.

В норме количество гемоглобина как основного компонента эритроцитов составляет 120-150 г/л у женщин и 130-170 г/л у мужчин. В случае развития опухоли наблюдается его снижение до 128 г/л.

Количество лейкоцитов, защищающих организм от токсинов, отмирающих клеток, вирусов и бактерий, у больного раком превышает нормальные показатели в несколько раз. Общий анализ крови позволяет определить количество тромбоцитов, указывающих на развитие онкологического заболевания.

Рак прямой кишки вызывает рост числа лейкоцитов у пациентов во второй стадии процесса до 8-9 тыс./мм³, а в некоторых случаях наблюдается гиперлейкоцитоз — 40-50 тыс./мм³. Постепенно возрастает общее число молодых клеток. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) достигает высоких цифр, и даже после проведенного курса лечения высокие показатели сохраняются длительно.

В норме СОЭ у здорового человека составляет 1-15 мм/ч. Если в опухолевый процесс вовлечена прямая кишка, показатели скорости оседания эритроцитов достигают критических цифр — 60-70 мм/ч. Проведение дополнительных исследований необходимо в случае, если обнаружены высокие показатели не только СОЭ, но и гемоглобина.

назначается врачом для определения анемии, которая считается симптомом кровотечения в кишечнике.
Чаще всего анемия указывает на долговременное кровотечение. Она проявляется при одном из начальных признаков онкологии. Поэтому при ее обнаружении пациента отправляют на проведение других диагностических процедур, а также на прием к гастроэнтерологу.

Благодаря общему диагностированию можно обнаружить хроническую анемию. Она считается первым признаком злокачественного новообразования. Благодаря клинической диагностике можно обнаружить значительное содержание лейкоцитов при онкологических болезнях. Это говорит о том, что в организме пациента может находиться злокачественная опухоль. При этом отмечается длительное воспаление.

Итоги проведения анализа при раке кишечника, который бывает разных видов, могут показать:

  • особенности организма пациента;
  • тип опухоли, если она имеется;
  • процесс развития заболевания.

Если раковое образование доброкачественное, то, по желанию пациента, его можно не удалять. Оно не будет вредоносно влиять на организм. Однако бывают случаи, когда опухоль становится злокачественной.

Лейкоцитоз (высокое количество лейкоцитов, превышающее норму, или модификация их состава), СОЭ (скорость оседания эритроцитов, превышение нормы свидетельствует о наличии недоброкачественного новообразования) и анемия (резкое понижение гемоглобина в клетках) подтверждают злокачественную опухоль у человека.

Проведение данного вида лабораторного исследования является стандартной процедурой при обследовании человека на предмет любого заболевания. Действительно, по многим показателям врачи могут судить об общем состоянии здоровья пациента, а при выявлении каких-либо отклонений от нормы, заподозрить у него то или иное заболевание.

Некоторые показатели анализа крови при раке кишечника имеют значения, превышающие норму. Например, может быть увеличено количество лейкоцитов, но данный признак указывает на огромное множество самых разных патологий (например, при любом воспалении лейкоциты увеличиваются).

Кроме того, может быть повышен уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Но в этом случае врач предположит развитие вирусной или бактериальной инфекции, нежели рака.

Покажет ли анализ крови рак кишечника? Нет, так как заподозрить данную патологию по одному только лабораторному исследованию просто невозможно.

Норма показателей

Цель клинического анализа крови при подозрении на онкологию – выявление анемии, что само по себе может говорить о наличии кровотечение из опухоли в кишечнике. При такой ситуации анемию считают вероятным признаком рака, пациента с такими результатами анализа направляют к гастроэнтерологу.

Особое внимание врачи обращают на пациентов с анемией неустановленного происхождения у мужчин старше 45 лет и женщин в климактерическом периоде. При колоректальном раке анализ крови может выявить хроническую анемию, при раке прямой кишки – появление анемии

Помимо анемии, в общем анализе крови можно выявить повышенный уровень лейкоцитов. Такой результат указывает на наличие воспалительного процесса, длительное время развивающегося в организме.

При любой локализации и форме рака результаты общего анализа крови способны предоставить важную для врача информацию по направлениям:

  • особенности организма;
  • протекание болезни;
  • локализация опухоли и тип опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Показатели в общем анализе крови указывают на рост злокачественной опухоли в кишечнике:

  1. Изменение состава и уровня лейкоцитов в крови. Врач отмечает, что у пациента повышено суммарное количество лейкоцитов. Иногда выявляется миелобласта или лимфобласта, которые могут быть признаками злокачественной опухоли.
  2. Повышение уровня СОЭ будет говорить о раке кишечника, если показатель скорости оседания эритроцитов не снижается после антибактериальной и противовоспалительной терапии.
  3. Понижение уровня гемоглобина (анемия) косвенно говорит о наличии опухоли кишечника.

Перечисленные показатели сами по себе не могут быть поводом для подтверждения подозрений на рак кишечника. Аналогичные отклонения от нормы в анализе крови могут выявляться при других болезнях.

Объективный осмотр

Так как практически все онкологические патологии длительное время не проявляют себя, диагностика рака кишечника на ранних стадиях становится возможна в основном благодаря плановым обследованиям. Согласно рекомендациям ВОЗ каждый человек старше 35 лет должен проходить консультацию, включающую в себя:

  • Пальцевое исследование прямой кишки – каждый год.
  • Колоноскопию — каждые 10 лет.
  • УЗИ органов брюшной полости – каждый год.
  • Исследование кала на скрытую кровь – каждый год.

Диагностика рака прямой кишки обязательно должна включать в себя пальцевое исследование, так как оно позволяет выявить онкологию в 80-90% случаев.

Рак кишечника можно заподозрить при проведении врачебного осмотра и физикального исследования. При злокачественной опухоли выявляются следующие изменения:

  • анемия;
  • истощение организма (низкий вес);
  • бледность кожных покровов;
  • субфебрильная температура;
  • наличие образования, прощупываемого через брюшную стенку;
  • наличие округлого образования, выявляемого в процессе пальцевого исследования прямой кишки;
  • болезненность живота;
  • желтушность кожи;
  • асцит (увеличение в размере живота по причине скопления в нем жидкости);
  • урчание в животе.

Из физикальных методов исследования наиболее информативной является пальпация. Она бывает поверхностной и глубокой. Врач прощупывает живот со всех сторон, идя по кругу в одном направлении. Оценивается напряжение мышц, плотность живота, наличие уплотнений и их локализация. При подозрении на рак прямой или сигмовидной кишки проводится пальцевое исследование.

Его выполняют в положении больного лежа на боку с прижатыми к животу ногами или в коленно-локтевой позе. Врач надевает перчатку и смазывает ее вазелином. После этого в прямую кишку вводится указательный палец. Так определяется наличие новообразований. В ходе исследования на перчатках часто остается кровь. Она указывает на ректальное кровотечение.

Инструментальные исследования

Первый способ определить, что прямая кишка и другие сегменты кишечника поражены злокачественной опухолью, — биохимический анализ. При подозрении на опухоль в кишечнике обращают внимание на показатели:

  • общий белок – показывает уровень концентрации белков, состоящих из аминокислот. При болезнях кишечника уровень белка снижается;
  • гемоглобин – на онкологические изменения будет указывать уменьшение уровня гемоглобина в крови;
  • гаптоглобин – при опухолях кишечника в крови наблюдается повышение гаптоглобина;
  • мочевина – повышение уровня мочевины в крови говорит о кишечной непроходимости. Такое состояние может быть признаком колоректального рака;
  • прочие показатели, уровень которых превышает либо не достигает нормы, могут указывать и на онкологию, и на другие болезни.

В медицине существует большое количество методов, которые помогают подтвердить или опровергнуть присутствие и развитие раковых клеток тонкой кишки. Многие люди сталкиваются с подобным заболеванием.

Высокие показатели смертности говорят о том, что определить патологию получается только на поздних стадиях развития. Именно поэтому важно провести своевременное обследование всего организма, сдать дополнительные лабораторные анализы.

Так можно предупредить развитие серьезных патологических процессов.Когда врачи направляют на анализы при раке кишечника?

Экспресс тест

У каждого пациента развивающие злокачественные патологии сопровождаются различными признаками. Чтобы своевременно определить проблемы и отправиться к врачу на консультацию, пациенты должны знать, какие симптомы указывают на возможное развитие злокачественной опухоли в толстом кишечнике.

Показания для анализов:

  • сильные запоры или диарея;
  • вздувается живот, присутствует частичная или полная непроходимость кишечника;
  • скапливается большое количество газов;
  • тревожат болезненные ощущения в животе схваткообразного характера;
  • больного рвет;
  • пациент чувствует слабость организма;
  • развиваются признаки анемии;
  • быстро снижается вес;
  • питательные вещества стали хуже усваиваться;
  • беспокоят колики;
  • появилось кровотечение.

В группе риска находятся не только мужчины в возрасте 45 лет или женщины с климаксом. То же самое касается и людей, которые злоупотребляют вредными привычками, в частности это злостные курильщики. Мутация клеток толстой кишки происходит под влиянием жирных, соленых, острых блюд, которыми человек злоупотребляет. Употребление алкогольных напитков тоже является провоцирующим фактором.

Иногда воспалительные процессы в области кишечника развиваются на фоне постоянных запоров или причиной тому является недостача витамина В6. Любые проявления и настораживающие симптомы должны заставить больного пройти медицинское обследование, сдать анализы. Только так квалифицированные специалисты помогут установить точный диагноз и истинную причину развития патологических процессов.

Первый способ определить, что прямая кишка и другие сегменты кишечника поражены злокачественной опухолью, — биохимический анализ

Как бы там ни было, но лабораторные исследования нельзя считать специфическими при постановке диагноза онкологического новообразования.

Показанием к операции может быть только результат инструментального исследования, желательно, с морфологической верификацией.

На сегодняшний день данное направление в медицине получило достаточно широкое распространение и существует довольно большое количество методов инструментальной диагностики рака кишечника.

1  «Золотым стандартом» при обследовании больного с подозрением на злокачественное новообразование пищеварительного тракта на сегодняшний день считаются эндоскопические методы диагностики. К примеру, если речь идет о патологии верхних отделов кишечника, то больному обязательно должны быть выполнена фиброгастродуоденоскопия.

При помощи последней можно не только визуализировать злокачественное новообразование, но и взять его образец для морфологического исследования. При патологии толстого кишечника выполняется фиброколоноскопия, которая дает такие же возможности. Немного сложнее обстоят дела с патологией тонкой кишки, диагностировать которую можно только такими суперсовременными методами как капсульная эндоскопия.

Последняя подразумевает собой введение через рот небольшой капсулы с фотоаппаратом, которая, проходя по пищевому каналу, делает снимки его слизистой оболочки в разных отделах.

2  Рентгенологические исследования. С помощью данной методики можно выявить злокачественное новообразование практически любой локализации. Главное, правильно применить названную методику. К примеру, обзорная рентгенография редко дает исчерпывающие результаты, поэтому необходимо использовать контрастные методики.

Они подразумевают собой введение в просвет полого органа смеси бария сульфата, которая дает отчетливое изображение на рентгеновской пленке.

Биопсия

 3  Следующим этапом развития рентгеновского исследования является использование мультисрезовых томограмм. Речь идет о компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Методики позволяют сделать те же рентгеновские снимки, только в большем количестве проекций и срезов человеческого тела.

В таком случае это дает доктору четкое представление о положении, размере и распространении опухоли. Сейчас только на основании данных методик формируется все планы оперативных вмешательств.

 4  Ангиография. Методика является достаточно древней, но при некоторых видах заболеваний они дает очень хорошие диагностические результаты. К примеру, в том случае, когда необходимо отличить злокачественную опухоль от кисты или кистомы кишечника.

В подобной ситуации в артерии брюшной полости вводится специальный контраст и проводится обычное рентгенологическое исследование указанной области. При канцере будет визуализироваться объемное образование с увеличенным кровотоком, а при кистоме, наоборот, образованием со сниженным кровообращением. Данная информация важна, прежде всего, для онкохирурга, перед которым стоит задача в определении необходимости проведения оперативного вмешательства.

 5  Биопсия с морфологической верификацией диагноза. При возможности и достаточном уровне технического обеспечения необходимо попытаться произвести пункцию объемное образования и взять участок его ткани для проведения морфологического анализа.

Это необходимо для того, чтобы определить строение злокачественной опухоли, что очень важно при назначении химиотерапии

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Биохимический анализ необходим для контроля над процессом терапии рака кишечника. Как правило, исследуют сыворотку, полученную из венозной крови. Перед забором материала необходимо соблюдать правила подготовки к проведению анализа.

Креатинкиназа в крови составляет в норме у женщин 167 Ед/л, у мужчин — 190 Ед/л. При раке кишечника она возрастает до 714 Ед/л. Нормальный показатель мочевины у взрослых — 2,5-7,3 ммоль/л, но ее уровень значительно повышается при злокачественной опухоли в кишечнике.

Низкие показатели фолиевой кислоты наблюдают в начальной стадии рака. Недостаток магния возникает при быстром прогрессировании злокачественного процесса.

Общий белок в крови у взрослых 64-87, а его повышенное содержание наблюдается при опухоли сигмовидной или прямой кишки. Уровень липазы в сыворотке увеличивается во второй стадии рака. Недостаток кальция обнаруживают на последнем этапе болезни, и особенно ярко он проявляется при истощении больного — кахексии. Снижение уровня глюкозы характерно для опухоли кишечника, т. к. возрастает ее потребление в качестве источника энергии для раковых клеток.

Значительное падение уровня холестерина наблюдается при прогрессировании злокачественной опухоли и является маркером рака, особенно при сочетании с низкой массой тела больного. Увеличение показателя связано с нарушением работы печени, сопровождающимся усиленным выведением холестерина из организма.

Биопсия опухоли устанавливает, что для роста и размножения раковым клеткам необходим холестерин, полученный из крови. Уменьшение его содержания не причина, а следствие рака кишечника.

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Биохимические показатели крови в конечной стадии опухолевого процесса значительно изменены, а содержание фолиевой кислоты достигает критических цифр. Ее дефицит определяет анализ крови, взятый натощак после 12-часового ночного голодания. 3 нг/л — минимальный показатель, свидетельствующий о тяжелой степени онкологического процесса.

Пигмент билирубин повышается в крови больного после закупорки желчных протоков. При онкологическом процессе увеличивается количество глобулина, снижается уровень фибриногена и альбумина.

Нередко пациенту проводится эндоскопия — удаление раковой опухоли на начальных этапах болезни. Предварительное изучение крови позволяет установить наличие метастазов, т. к. операция может быть успешной лишь при их полном отсутствии.

Данный вид исследования рекомендуется выполнять для оценки функционирования органов. Благодаря некоторым показателям удается определить, какой именно орган испытывает трудности в работе. Забор крови осуществляется строго натощак и только из вены, расположенной на локтевой сгибе. При наличии злокачественного образования в желудке возможны следующие изменения:

  • Общий белок – при наличии онкологического заболевания показатель может снижаться до отметки в 55 г/л. При этом важно отметить, что белки включают в себя альбумины и глобулины. При раковом образовании значительно снижается количество первых, тогда как второй сильно возрастает.

Биохимический анализ крови при раке желудка проводится для оценки степени поражения других органов

  • Липаза – данный элемент увеличивается в своей концентрации в том случае если патологический процесс вовлекает поджелудочную железу.
  • Фосфатаза – элемент всегда возрастает при наличии рака любой локализации.
  • Гамма ГТ – всегда возрастает при раке.
  • Наблюдается повышение аминотрансфераз.
  • Холестерин – данный показатель может как снижаться, так и повышаться в зависимости от локализации образования.
  • Глюкоза – умеренно снижается.
  • Билирубин – повышается при вовлечении в патологический процесс печени.

Уровень билирубина в крови повышается при поражении печени

Определение признаков рака кишечника при диагностике

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Лабораторная диагностика рака кишечника позволяет заподозрить наличие онкологии ещё до первых клинических проявлений заболевания. Даже при небольшом размере опухоли (которую не видно с помощью инструментальных методов) анализы раньше всего могут показать наличие патологии в организме, так как продукты метаболизма рака попадают в кровь и кал больного.

Общий анализ крови

Общий анализ крови при раке кишечника является одним из первых инструментом диагностики, который позволяет заподозрить наличие серьезных отклонений в организме.

Основные показатели крови, позволяющие говорить о возможном злокачественном процессе:

  1. Снижение количества эритроцитов и гемоглобина. В процессе роста опухоль постепенно разрушает здоровые окружающие ткани, из-за чего возникают небольшие хронические кровотечения, в итоге приводящие к развитию железодефицитной анемии.
  2. Увеличение лейкоцитов и появление молодых клеток крови. У некоторых больных количество лейкоцитов в крови может оставаться неизменным или даже понижаться, что связанно со слабой реакцией иммунной системы на рак. Однако у большинства данный показатель увеличен как минимум в 2-3 раза. Так же из-за постоянной гибели лейкоцитов с продуктамиметаболизма опухоли, постепенно возрастает количество молодых клеток в крови (происходит нейтрофильный сдвиг влево).
  3. Значительное увеличение СОЭ. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при раке может достигать 60-70 мм/ч, что редко встречается при других заболеваниях. Характерна стабильность данного показателя даже на фоне проведения терапии. Следует отметить, что ускорение осаждения может быть единственным отклонением в анализах на ранних стадиях развития патологии.

Перед сдачей общего анализа крови важно не нервничать, избегать значительного употребления жидкости и лекарственных препаратов, так как это может повлиять на результаты.

Биохимия крови

В биохимическом анализе крови при раке кишечника показатели позволяют оценить качественное и количественное соотношение продуктов метаболизма, определить характер деструктивных процессов в организме, а так же сузить круг поисков онкологической патологии.

  1. Мочевина. Основной продукт распада белка в организме, который сильно повышается как за счет деструктивных опухолевых процессов, так и вследствие кишечной непроходимости (часто сопутствует раку).
  2. Общий белок. Повышение показателя может говорить в пользу рака сигмовидной или прямой кишки.
  3. Фолиевая кислота. Принимает участие в синтезе ДНК и делении клеток, поэтому её количество будет снижено при активном росте рака (на поздних стадиях болезни значения показателя достигают критических цифр).
  4. Креатинкиназа. Увеличение фермента в крови может говорить о повреждении мышечной ткани при активном прорастании опухоли в стенку кишки.
  5. Холестерин. Существенное понижение появляется при запущенной форме рака, однако при сопутствующем поражении печени даны показатель может быть выше нормы.
  6. Глюкоза. Снижается из-за чрезмерного расхода энергии опухолью (практически при всех видах рака).

Биохимические анализы при раке кишечника так же могут указывать на сопутствующую патологию, состояние работы почек, печени и компенсаторных систем организма, что крайне важно для оценки тяжести протекаемого процесса.

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Анализы крови на онкомаркеры позволяют определить специфические белки, которые вырабатывают атипичные (раковые) клетки.

  • РЭА (раково-эмбриональный антиген).Содержится в железистых клетках толстой кишки, является одним из наиболее высокочувствительных тестов (показатели повышаются в зависимости от размера опухоли).
  • СА19-9. Антиген, вырабатывающийся в ответ на злокачественное образование в желудке или кишечнике. Повышается в начале заболевания и в случае рецидива.
  • СА 242. Специфический белок, который повышается в крови не только у больных раком прямой кишки, но и у лиц, имеющих высокую предрасположенность к нему, что позволяет предупредить развитие патологии.
  • СА 72-4. Используется в сочетании с РЭА для определения активности опухолевого роста, высокая концентрация позволяет заподозрить метастазы.
  • АФП (альфа-фетопротеин). В норме данный белок вырабатывается только печенью. Позволяет проверить кишечник на онкологию, а так же выявить заболевания поджелудочной железы и хронические гепатиты.
  • SCC. Повышается при раке прямой кишки (в 80% случаев при новообразованиях в анальном канале).

Используется для диагностики рака анального канала прямой кишки.

  • Tu М2-РК. Маркер, показывающий активность метаболизма в опухолевых клетках, повышается уже на ранних стадиях онкологии.

При онкологии кишечника маркеры в основном применяют для скрининга заболевания, так как в случае рецидива лабораторные показатели изменяются быстрее всего.

В небольшом количестве онкомаркеры могут присутствовать и у абсолютно здорового человека (а так же возможны ложноположительные и отрицательные результаты), в связи с чем, данный метод используют только вместе с эндоскопическими для верификации диагноза.

Копрограмма

Проведение копрограммы является одним из базовых методов, который оценивает содержание, цвет и консистенцию кала. При онкологии повреждаются ткани рядом с опухолью, за счет чего анализы при раке кишечника могут показывать наличие скрытой крови, эпителия или лейкоцитов. Возможно обнаружение частиц непереваренной пищи и крахмала. Копрограмма так же позволяет заподозрить предраковые состояния (например, полипы или эрозии) и воспалительные процессы.

Экспресс тест

Предварительная диагностика рака кишечника возможна в домашних условиях при помощи экспресс теста. Он основан на выявлении скрытой крови в каловых массах, которая позволяет заподозрить патологию.

Следует отметить, что положительный тест не обязательно указывает на рак кишечника, так как повреждение стенки может возникнуть при ряде заболеваний, таких как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

Сам тест не требует специальной подготовки или диеты и имеет довольно высокую чувствительность (около 98%). Приобрести реактивы для анализа можно в любом аптечном пункте.

Диагностика рака прямой кишки и вышележащих отделов с помощью инструментальных методов проводится поэтапно. Для подтверждения онкологического процесса (после результатов анализов) используют ультразвуковые и рентгенологические аппараты, которые позволяют визуализировать образование. Затем применяют эндоскопические методы для выяснения состава клеток опухоли и даже возможно её удаления (при небольшом размере).

Неивазивные методы

Неинвазивные методы позволяют проверить кишечник на рак и выявить наличие распространенных метастазов, в том числе отдаленных. Данные диагностические инструменты используются для определения точной локализации новообразований, что позволяет в дальнейшем, уже при помощи инвазивных методов взять ткани пораженные опухолью на исследование.

Методы инструментальной диагностики, использующие последние достижения медицинской техники, позволяют не только поставить правильный диагноз, но и выявить наличие метастазов в организме пациента.

Ректороманоскопия

При этом исследовании, позволяющем оценить состояние слизистых оболочек прямой кишки на участке, удаленном от анального отверстия на 25 см, используется особый прибор – трубчатый жесткий эндоскоп.

Представляющий собой полую металлическую трубку, оснащенную встроенным осветительным прибором, ректороманоскоп осторожно вводится через анальное отверстие в просвет прямой кишки. Благодаря наличию окуляра врач может:

  • рассмотреть состояние стенок прямой кишки: степень их эластичности, характер внутреннего рельефа, окраску слизистой;
  • проследить за тонусом и двигательной функцией исследуемой кишки;
  • обнаружить патологические изменения и новообразования.

Процедура позволяет взять образец опухолевой ткани для микроскопического исследования – биопсии. При умелом введении ректоскопа процедура достаточно безболезненна; никакого обезболивания она не требует.

Ирригоскопия

Это – метод рентгенологического исследования пораженной толстой кишки с предварительным введением в нее контрастного препарата (бариевой взвеси).

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Серия рентгеновских снимков (ирригограмм), выполняемых в ходе процедуры, позволяет проанализировать локализацию, форму и протяженность кишки, степень эластичности и растяжимости ее стенок, обнаружить наличие новообразований и патологических изменений слизистых оболочек. Болевых ощущений пациентам ирригоскопия не причиняет.

Фиброколоноскопия

Эта процедура состоит во введении со стороны анального отверстия специального аппарата – фиброколоноскопа, чрезвычайная длина и гибкость которого позволяет обследовать с его помощью состояние толстой кишки на всем ее протяжении.

Наличие видеокамеры и осветительного прибора позволяет врачу хорошо рассмотреть все участки исследуемой кишки, взять ткани обнаруженной опухоли для последующего выполнения биопсии и в ряде случаев даже удалить мелкие патологические новообразования (доброкачественные опухоли и полипы).

УЗИ, КТ и МРТ

Все эти диагностические методы являются наиболее информативными и безопасными для организма пациента.

  • Метод УЗИ позволяет получить четкую картинку, демонстрирующую исследуемый орган в динамике. Для улучшения эффективности исследования, быстрого обнаружения злокачественного новообразования, его локализации и размеров в процессе выполнения процедуры в организм пациента могут ввести ректальный датчик.
  • КТ тазовой, грудной и брюшной полостей является разновидностью рентгеновского исследования. На организм пациента воздействуют незначительной дозой радиоактивного излучения, а в его вену вводят йод, выполняющий роль контрастного вещества. Процедура КТ имеет неоценимое значение для оценки степени метастазирования злокачественной опухоли.
  • Процедура МРТ, дающая трехмерное изображение исследуемого органа, дает самый лучший результат по выявлению раковой опухоли. Ее преимущество состоит в ненужности каких-либо подготовительных мероприятий. Противопоказанием к выполнению МРТ является наличие металлосодержащих элементов в теле больного.

Для объективной оценки состояния кишечника и выявления кишечной непроходимости выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости путем выполнения нескольких рентгеновских снимков.

Онкомаркеры при раке

Это специфическое лабораторное исследование, при котором в крови у пациента проверяется уровень тех или иных белков, образующихся при злокачественных процессах в определенных органах человека.

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Так, при подозрении у пациента развития рака кишечника, ему назначаются анализы на такие онкологические маркеры, как РЭА и СА 19-9. О них подробнее пойдет речь ниже.

Специфические белки, которые возникают при росте злокачественной опухоли, называют онкомаркерами.

Этот анализ крови, является более достоверным и способен указать на наличие рака.

Исследование крови при помощи онкомаркеров необходимо для:

  • определения злокачественности или доброкачественности опухоли;
  • установить стадию запущенности процесса;
  • определить реакцию организма на раковые клетки;
  • контролировать процесс терапии патологии.

Специфичность подобного исследования заключается в необходимости подбирать для каждого органа свой антиген. Для желудка он один, а для лёгких, например, он совершенно другой. В случае с раком толстой или тонкой кишки для анализа применяют онкомаркеры РЭА или СА-19-9. Наличие в крови антигена РЭА, может говорить о развитии онкологического процесса не только в кишечнике, но и о том, что могут быть поражены такие органы:

  • мочевой пузырь;
  • лёгкие;
  • предстательная, молочная или поджелудочная железа;
  • печень;
  • шейка матки.

С течением болезни, количество РЭА всё время возрастает. Незначительное повышение этого антигена иногда бывает у людей с циррозом печени.

Антиген СА-19-9 способен выявить рак желудка, поджелудочной железы или кишечника. Но этот онкомаркер может быть завышен при доброкачественных новообразованиях в печени или желудке, поэтому результаты должны быть подтверждены более детальным обследованием, прежде чем установить диагноз рак.

Обязательным условием является сдача крови на онкомаркеры. Любое отклонение от нормы в данном исследовании указывает на наличие образования, что требует дополнительного обследования с целью определения локализации опухоли и стадии ее развития.

Для диагностики рака желудка проводится анализ на выявление онкомаркера СА 125

Наиболее показательным является анализ на выявление СА 125. Он представляет собой высокомолекулярный гликопротеин, выступающий в роли антигена. В норме он не должен превышать 35 ед/мл. А вот при наличии рака он существенно повышается. В то же время у здорового человека он также может меняться в пределах нормы в зависимости от иных причин.

При наличии доброкачественного образования данный показатель будет превышать норму, но он всегда будет сохраняться в пределах 100 ед/мл. Если же цифры значительно выше указанного уровня, следует заподозрить злокачественный процесс.

Следующим показательным онкомаркером является СА 19-9. Он также называется как карбогидратный антиген. Продуцируется вещество в том случае, если имеется злокачественное образования в желудке или поджелудочной железе. Особенно часто анализ на данный показатель применяется с целью оценки эффективности выполняемого лечения.

Онкомаркер СА 19-9 позволяет оценить результативность проведенного лечения

В том случае, если наблюдается повторное повышение СА 19-9, следует заподозрить формирование новых метастазов или очередном рецидивирование патологии. В норме показатель должен сохраняться в пределах 10-37 ед/мл. При развитии раковой опухоли показатель иногда возрастает до 500 ед/мл.

Существует множество способов, чтобы проверить наличие или отсутствие рака кишечника у человека. Анализ крови при раке кишечника считается наиболее распространенным вариантом диагностики. Результаты, полученные при исследовании, могут показать, насколько серьезно заболевание и какая стадия болезни в настоящий момент. В практике чаще всего новообразованиям подвергаются люди в возрасте от 45 до 65 лет, причем с каждым годом количество больных растет.

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

В большинстве случаев данное исследование помогает выявить начальные этапы заболевания или же предупреждает о его появлении. Отклонения от нормы вызовут подозрения у врачей, и, в свою очередь, они направят пациента на подробные анализы. Регулярное проведение диагностики на присутствие раковых клеток сможет с точностью подтвердить или опровергнуть диагноз.

Инструментальная и аппаратная диагностика

Ректороманоскопия

Анализы крови относятся к дополнительным методам исследования при раке кишечника, вмести с ними нужно пройти следующие этапы диагностики:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • колоноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • ирригоскопия.

Колоноскопия

Самым важным методом обследования при онкологическом процессе в кишечнике является колоноскопия. Именно это исследование позволяет полностью осмотреть толстую кишку, определить местонахождение и размер опухоли, а также получить материал для гистологического анализа.

Ирригоскопия

Особую ценность несёт ирригоскопия для обнаружения рака в сигмовидной или прямой кишке. Во время процедуры вводится в кишечник специальное, окрашивающее вещество, которое позволяет рассмотреть опухоль на рентгеновских снимках в труднодоступных местах.

Ректороманоскопия

Ректороманоскопия позволяет осмотреть прямую и сигмовидную кишку, а также анальное отверстие, но исследование не несёт ценности, если опухоль локализуется вне этой области кишечника.

Анализ кала

Анализ кала на скрытую кровь следует повторить не менее 3-4 раз. Если хотя бы один из них выявит кровь, необходимо прибегнуть к колоноскопии. Так как появившаяся кровь может быть результатом кровотечения из опухоли.

Дополнительно могут быть назначены УЗИ или компьютерная томография органов брюшины, в частности, желудка. Рентгенография грудной клетки для проверки отсутствия метастаз в лёгких или бронхах.

В независимости оттого, где локализовалась опухоль, в желудке, лёгких или кишечнике, чем раньше будет произведено комплексное обследование и установлен точный диагноз, тем больше шансов на жизнь получает больной. Если вы почувствовали какие-либо изменения, характерные для онкологических заболеваний, не откладывайте посещение медицинского центра, возможно именно оно спасёт вам жизнь в будущем!

Под риск раковой опухоли в кишечнике попадает сильный пол. По возрасту – старше 45 лет. Патология часто возникает у курильщиков.

  • Терапия ранних стадий онкологических заболеваний на сегодняшний день весьма успешна, что позволяет говорить о высокой выживаемости пациентов при своевременном обнаружении патологии.
  • В данной статье мы подробно расскажем о наиболее эффективных методах диагностики рака кишечника, их преимуществах и особенностях.
  • Раком кишечника чаще всего страдают люди старше 50 лет, преимущественно мужчины, однако в последние годы наблюдается тенденция появлению злокачественных новообразований у более молодых людей.
  • Ранняя диагностика рака кишечника должна проводиться уже при первых признаках патологии. Как правило, пациенты длительное время не придают значения невыраженным симптомам и довольно поздно обращаются к специалистам, что ухудшает дальнейший прогноз.

Плановый осмотр

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование кала на яйца глистов, простейших и скрытую кровь;
  • микроскопическое исследование образца ткани, взятого в процессе эндоскопии;
  • анализ мочи.

При проведении гистологического анализа выявляются атипичные клетки. На основании полученных данных устанавливается тип рака (аденокарцинома, плоскоклеточный, железисто-плоскоклеточный, базальноклеточный). В настоящее время выделены онкомаркеры некоторых раковых заболеваний, поэтому кровь больного обязательно исследуется на наличие антигенов раковых клеток.

Диагностика предполагает анализ кала. В нем определяется присутствие скрытой крови. Появление крови в испражнениях связано с травмированием кровеносных сосудов опухоли. Анализ проводится 6 раз. При этом для анализа каждый раз требуется по 2 образца и 3 порции фекалий. Анализ на скрытую кровь является ориентировочным.

  • общий или ;
  • анализ на онкологические маркеры.

Если пациенту дали направление на проведение хотя бы двух анализов, то это говорит о том, что есть серьезные подозрения на наличие болезни. Своевременное обследование предполагает традиционные и новейшие методы выявления данной патологии. В большинстве случаев новообразование проявляется в дистальных частях толстой кишки. Поэтому серьезные технологические проверки проводить не рекомендуется, назначаются анализы крови, мочи и кала.

Для большинства кишечных болезней характерны однотипные симптомы. Поэтому врачам не всегда удается по первым обследованиям с точностью поставить верный диагноз. Онкологические заболевания не отличаются определенными симптомами. Поэтому проводятся дополнительные исследования на выявление онкологии, выдается прямое направление к другому врачу, специализирующемуся в этой области.

Несмотря на основные анализы, для выявления новообразований могут проводиться другие диагностические обследования. Ими могут быть пальпация прямой кишки, проведение исследования ультразвуком органов брюшной полости и малого таза, биопсия и т. д. При распределении раковых клеток на остальные органы и окружающие ткани назначаются ядерно-магнитный резонанс и компьютерная томография.

Неивазивные методы

Если у пациента имеются родственники первой линии с онкологическими патологиями, то он находится в группе риска. Обследование такого человека следует проводить с особой тщательностью.

После ему назначаются лабораторные анализы крови. О них речь шла выше.

Кроме этого, могут использоваться такие методы диагностики рака кишечника, как: рентген, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, ультразвуковое обследование, колоноскопия, а также биопсия.

Последний метод назначается в том случае, если при проведении других было обнаружено новообразование. С целью установки его природы и степени злокачественности врачи берут образец опухоли и отправляют на гистологический анализ.

Инструментальные методы

На этапе комплексного обследования и опроса пациента требуется исключить другие болезни органов желудочно-кишечного тракта. Необходимо дифференцировать рак со следующей патологией:

  • туберкулезом кишечника;
  • болезнью Крона;
  • доброкачественными опухолями;
  • полипами;
  • дивертикулезом;
  • острой окклюзией сосудов;
  • опухолями забрюшинного пространства;
  • почечной дистопией.

У женщин симптомы рака часто напоминают опухоли яичников, матки и маточных труб. В данной ситуации требуется полное обследование половых органов и гинекологический осмотр. Рак прямой кишки нужно отличать от геморроя и трещин прямой кишки. Даже опытные специалисты ставят неверный диагноз. Небольшая опухоль может быть принята за геморроидальный узел.

Рак и геморрой проявляются ректальным кровотечением, наличием патологических примесей в кале и болью во время опорожнения кишечника. При раке примесь крови чаще всего распределена равномерно в каловых массах, она перемешана с ними. При геморрое кровь лежит поверх фекалий. Таким образом, своевременная диагностика рака кишечника может спасти человеку жизнь. Все зависит от своевременности посещения больным врача.

Диагностика большинства патологий осуществляется на основании результатов анализов. Онкологические заболевания не являются исключением. В крупных клиниках с помощью определенных лабораторных исследований специалистами удается выявить патологию на самой ранней стадии, что позволяет добиться полного выздоровления.

Анализ крови используется как дополнительный метод диагностики при раке желудка

УЗИ, КТ и МРТ

Ректороманоскопия

Анализ кала

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

Метод хромоскопии, или окрашивания, также является одним из важнейших способов ранней диагностики рака.

Опухолевые клетки не накапливают пигмент, который используется при исследовании в красителе. А те, которые накапливают, очень поддаются смывке этого пигмента, что является отличительной особенность патологического участки, подозрительного на рак.

Люди с низким болевым порогом, болевым синдромом или перенесшие различные хирургические вмешательства на органах брюшной полости с формированием спаечного процесса, нуждаются в премедекации перед исследованием.

За 20-30 мин до исследования внутримышечно вводят растворы спазмолитиков, нестероидных противовоспалительных, анальгетиков. Так же во многих клиниках используют практику проведения диагностической колоносокопии под внутривенным наркозом.

Важно! Все диагностические исследования проводятся исключительно после адекватной подготовки толстой кишки по различным схемам!

Лечебная колоносопия и ректороманоскопия. При необходимости проводят лечебные манипуляции, в ходе которых производят эндоскопическое удаление полипов, ворсинчатых опухолей, или резекцию слизистой с новообразованием.

Данный вид лечения легче переносится пациентами, так как намного меньше по объему чем обычные полостные операции, но все равно проводятся в условиях стационара, так как требуют контроля.

Томография различных видов применяется в сложных случаях, при наличии множественных опухолей, а также для диагностики метастазов. Можно ли определить рак по анализу крови?

На самом деле, сегодня существуют особые анализы крови, по которым можно заподозрить некоторые виды раковых опухолей. Но эти анализы не очень точны, для диагностики используются другие методы.

Заключение

Рак – опасное заболевание, которое во многих случаях приводит к летальному исходу. Происходит это из-за слишком позднего обращения больного за медицинской помощью и несвоевременного проведения диагностики рака кишечника.В частности это касается злокачественных заболеваний тонкой и толстой кишки.

Чтобы этого избежать, каждый должен быть осведомлен, какие анализы сдать при раке кишечника или при подозрении на него. Владея данной информацией, можно защитить себя и близких от развития болезни или от ее прогрессирования.

Не стоит полагаться на то, что при возникновении онкологии в организме, это станет сразу заметно для человека. Симптомы на ранних стадиях рака кишечника практически отсутствуют. В большинстве случаев они выражены настолько слабо, что больной чувствует себя абсолютно здоровым.

Следует помнить, что анализы крови при раке кишечника не дадут точного ответа о наличии либо отсутствии патологии, но могут помочь в принятии решения о дальнейшей диагностической тактике. Например, если уровень онкологических маркеров окажется выше нормы, это будет служить сигналом к действию для дальнейшего обследования. Если сделать это вовремя, то можно в буквальном смысле спасти себе жизнь.

Наиболее востребованные параметры

В большинстве случаев используются следующие анализы при раке желудка: общий клинический, биохимический, определение свертываемости и в обязательном порядке определяется маркер рака.

Изменения в крови при раке кишечника. Проведение анализа крови при раке кишечника

При выполнении общего исследования наиболее важное значение отводится следующим параметрам:

  • СОЭ – в тех случаях, когда данный показатель превышает 15 мм/ч;
  • гемоглобин – резкое снижение уровня данного элемента ниже 90 г/л;
  • эритроциты – выраженное снижение количества данных элементов ниже 2,4 г/л;

При расшифровке анализа крови принимаются во внимание основные показатели

  • лейкоциты – сохранение нормальных показателей на фоне выраженных изменений в остальных элементах;
  • белые кровяные тельца – выраженное повышение количества этих элементов может указывать на вовлечение в патологический процесс клеток костного мозга.

Во время выполнения биохимического исследования также выделяются некоторые параметры, имеющие наиболее важное значение в диагностике рака:

  • общий белок – в большинстве случаев резко снижается до уровня 55 г/л и ниже;

Для диагностики рака важное значение имеет количество белков в плазме крови

  • альбумины – выраженное снижение уровня данного элемента ниже 30 г/л;
  • глобулины – характерно повышение уровня элементов выше 20 г/л;
  • щелочная фосфатаза – отмечается выраженное повышение активного элемента;
  • аминотрансфераза – наблюдается также повышение активности вещества.

Отдельно выполняется исследование свертываемости крови. Особое значение имеет избыточно повышенный уровень показателей, что свидетельствует о вероятности развития тромбов. В результате этого организм пытается стабилизировать состояние и начинает продуцировать вещества, способствующие растворению тромбов. В результате этого наблюдается повышение уровня антитромбина и антитромбопластина.

Отдельно проводится анализ крови на определение онкомаркеров

Как уже говорилось, помимо перечисленного обязательный анализ крови при раке желудка, это определение онкомаркеров. Результаты всех перечисленных исследований в сочетании с показателями анализов иных биологических жидкостей, например, желудочный сок и кал, позволяют составить картину, отражающую состояние организма, и определить особенности течения болезни.

Эритроциты при раке

Отдельно следует рассмотреть наиболее важные элементы и изменения в их показателях при данном заболевании. В первую очередь, это эритроциты. Для данного заболевания характерна гиперхромная анемия. Цветной показатель в большинстве случае находится в пределах 0,5-0,7.

При раке желудка снижается количество красных кровяных телец

Изменения в данном показателе объясняются следующим образом. В результате распада опухоли отмечается резкий выброс в кровь продуктов, обладающих токсичным действием. Это приводит к тому, что скорость регенерации красных телец резко снижается. Также значение имеет и то, что любой распад сопровождается кровотечением, а значит, потерей эритроцитов.

Лейкоциты при раке

Число белых телец может резко меняться в зависимости от стадии онкологического процесса. Если температура тела не меняется, то и уровень лейкоцитов будет в пределах нормы. Если же исследование показало повышение количества данного элемента, можно заподозрить распад опухоли. Наблюдается повышение температуры тела, кровотечения и, как следствие, лейкоцитоз. При этом важно подчеркнуть, что повышение в основном наблюдается за счет нейтрофилов.

Также следует выделить, что на начальной стадии рака лейкоцитарная формула меняется слабо и чаще изменения остаются незамеченными. Выраженные изменения отмечаются именно на последней стадии. Кроме того, для онкологии свойственно повышение моноцитов, что объясняется реакцией организма на чужеродные ткани.

Уровень лейкоцитов в крови повышается при распаде опухоли в желудке

, , ,
Поделиться
Похожие записи