Инфопортал
Назад

Гормон щитовидной железы ттг повышен

Опубликовано: 31.01.2020
0
3

Какие гормоны вырабатывает щитовидка и зачем они нужны

Щитовидная железа — один из важнейших органов эндокринной системы. Эта бабочкообразная железа расположена на передней части шеи, чуть ниже яблока Адама. Она имеет два лепестка, соединенные тонким перешейком и вырабатывающие в ответ на гипофизарный тиреотропный гормон собственные гормоны, выполняющие регуляторную и координирующую функцию органов человека.

Гормоны щитовидной железы, так называемые йодсодержащие пептиды, представляют собой трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны играют важную роль в жизни человека и оказывают определяющее влияние на метаболизм (обмен веществ), рост и развитие организма любого человека.

Т3 и Т4 вырабатываются фолликулярными клетками щитовидной железы в ответ на гипофизарный гормон ТТГ. Для их производства необходимы два основных компонента – йод и аминокислота тирозин, которые обычно поступают в организм с пищей и водой, поэтому важно, чтобы они присутствовали в достаточном количестве в рационе.

При синтезе гормонов щитовидная клетка (тироцит) вырабатывает гликопротеиновую субстанцию (тиреоглобулин), которая накапливается в полости фолликула щитовидной железы и служит своеобразным «запасом» для быстрого синтеза гормонов.

В дополнение к гормонам T3 и T4, щитовидная железа продуцирует вместе с C-клетками еще один гормон, известный как кальцитонин, участвующий в регуляции метаболизма кальция и фосфора, и в развитии костной ткани.

  • Производство гормонов щитовидной железы регулируется механизмом, который при наличии высоких концентраций циркулирующих гормонов снижает скорость производства, и повышает его, когда концентрация гормонов в крови снижается.
  • Регуляция осуществляется системой гипоталамус-гипофиз через отрицательный механизм обратной связи.

Гипофиз синтезирует тиреотропный гормон, усиливающий синтез и выделение в кровь Т3 и Т4. Секреция ТТГ, в свою очередь, регулируется функцией гипоталамуса, вырабатывающего тиреотропин-рилизинг-гормон. Таким образом поддерживается гормональный баланс, адекватный потребностям организма.

Как определить тиреотоксикоз в домашних условиях?

  1. Подойди к зеркалу и показать себе язык. Если кончик языка дрожит, то, возможно, у пациента повышен уровень гормонов щитовидной железы.
  2. Попробовать встать на стул. При тиреотоксикозе это сделать практически невозможно
  3. Измерить пульс. Если он повышен – задержать дыхание и измерить еще раз. Если частота сердцебиений при задержке дыхания не уменьшилась – то это симптом повышенного уровня гормонов щитовидки в крови.

При наличии всех трех симптомов нужно обратиться к эндокринологу немедленно.

Значение гормонов щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы играют фундаментальную роль в правильном функционировании метаболизма, процессов роста и развития:

  • Метаболизм. Гормоны щитовидной железы увеличивают как основной обмен, так и метаболическую активность всех тканей. Под базальным метаболизмом понимаются энергетические затраты человека в состоянии покоя и бодрствования. Например, у человека с повышенным уровнем гормонов щитовидной железы будет увеличено потребление энергии. Гормоны щитовидной железы также влияют на метаболизм глюкозы и липидов, увеличивают синтез белка, увеличивают сократимость сердца и повышают частоту сердечных сокращений. Так, при гипертиреозе один из основных симптомов – тахикардия.
  • Рост. Гормоны щитовидной железы необходимы для нормального роста человека, о чем свидетельствует его замедление в случае дефицита гормонов.
  • Развитие. Классический эксперимент в эндокринологии был демонстрацией того, что головастиков, лишенных гормонов щитовидной железы, не удалось превратить в лягушек. Это подтверждает тот факт, что нормальные уровни гормонов играют фундаментальную роль в развитии мозга плода и новорожденного.

Сопутствующие симптомы

  • резкое похудение
  • повышенная температура тела, возможен озноб
  • потливость
  • общая слабость, вялость мышц – пациенту тяжело бегать или даже ходить
  • чувство тревоги, паники, страха; раздражительность
  • нарушение сна
  • экзофтальм (состояние, при котором у пациента глаза слегка выходят из орбит и кажутся выпученными), в глазах может двоиться
  • ощущение «песка в глазах», покраснение, глаза постоянно слезятся

Дополнительное влияние гормонов

Центральная нервная система. Достаточный уровень гормонов щитовидной железы в последней фазе развития плода и новорождённого – важное условие нормального развития центральной нервной системы. Гормональное нарушение щитовидной железы в этот деликатный период приводит к кретинизму или к необратимой умственной отсталости. Ранняя диагностика и адекватная заместительная терапия на третьей неделе жизни могут предотвратить серьёзные и неоспоримые последствия.

У взрослого человека также как снижение, так и увеличение концентрации гормонов щитовидной железы приводят к изменениям психического состояния. Снижение уровня гормонов щитовидной железы вызывает у человека чувство вялости, в то время как избыток гормонов провоцирует беспокойство и нервозность.

Симпатическая нервная система. Гормоны щитовидной железы способствуют увеличению количества специфических рецепторов, с которыми взаимодействуют катехоламины (химические вещества, такие как адреналин, которые передают нервные импульсы на уровне симпатических нервных окончаний). Это происходит главным образом в сердце, скелетной мышце, жировой ткани и лимфоцитах.

Гормон щитовидной железы ттг повышен

Сердечно-сосудистая система. Гормоны щитовидной железы увеличивают сократительную способность миокарда, сердечный ритм и венозное возвращение к сердцу, существенно улучшая сердечную функцию. Они также способствуют вазодилатации, что приводит к усилению кровотока во многие органы.

Дыхательная система. Гормоны щитовидной железы влияют на реакцию нервных центров на дыхательный стимул. На практике они выполняют незаменимую функцию – эффективную реакцию лёгких (варьирование частоты и амплитуды дыхательных движений) на различные факторы (например, к дефициту кислорода). Это также объясняет гипервентиляцию и функциональное нарушение респираторных мышц, которое возникает при гипотиреозе.

Скелетный аппарат. Щитовидная железа имеет основополагающее значение для развития и формирования скелета: недостаточное производство гормонов щитовидной железы в период развития плода и в детском возрасте вызывает задержку роста костей, что может привести к карликовости. Осуществление заместительной гормональной терапии обеспечит нормальное развитие скелета, но только если проблема диагностируется и лечится до полового созревания.

Пищеварительная система. Подвижность гладких мышц желудка и кишечника облегчается гормонами щитовидной железы, поэтому в условиях гипертиреоза наблюдается диарея, а в ситуациях гормональной недостаточности (гипотиреоз) могут возникать запоры. В последнем случае активность пищеварительной системы в целом снижается, а обмен веществ замедляется с последующим увеличением веса.

Репродуктивная система. Избыток или дефицит гормонов щитовидной железы может вызвать бесплодие и проблемы репродуктивной системы, в особенности у женщин. У женщин, страдающих гипотиреозом, происходит увеличение производства пролактина (гормона, выделяемого гипофизом). Это может вызвать нарушение менструального цикла или даже аменорея (полное отсутствие месячных). У мужчин дисфункция щитовидной железы может вызвать проблемы с эрекцией, в крайне редких случаях – бесплодие.

Аппарат для гемопоэза. Гормоны щитовидной железы влияют на производство эритроцитов (эритропоэз), которые возникают в костном мозге. В случае гипотиреоза часто возникает анемия, в то время как в присутствии повышенной гормональной активности стимулируется продуцирование эритроцитов вследствие повышенной потребности в кислороде в тканях.

Группы риска

Избыток гормонов щитовидной железы чаще развивается у людей с нервным темпераментом: холериков и меланхоликов. Профессиональные группы риска – певцы эстрады и оперы, актеры, телеведущие и радиоведущие, учителя. Чем больше волнений на работе – тем она вреднее для лиц с гипертиреозом.

Гормон щитовидной железы ттг повышен

Если у человека слабый иммунитет, то ему следует обследоваться у эндокринолога достаточно часто. Гипертиреоз может быть осложнением после инфекционных заболеваний: простуды, гриппа, ангины.

Тем, кто работает на атомных электростанциях, в химических лабораториях, на шахтах, в рентгенологических кабинетах также стоит беспокоиться о состоянии щитовидки.

Курильщики и алкоголики имеют заболевания щитовидки чаще, чем люди, ведущие здоровый образ жизни.

Народы, живущие рядом с морем (например, японцы), имеют склонность к повышению содержания гормонов щитовидной железы. Причина тому – избыток йода в пище – японцы часто едят рыбу, ламинарию и другие морепродукты.

Женщины болеют чаще мужчин, и это неудивительно: ведь большая часть случаев обострения тиреотоксикоза у женщин происходит во время беременности и родов, которые являются серьезным испытанием для организма.

Нарушения гормонального баланса

Повышенный уровень ТТГ имеет ряд проявлений во внешнем виде, физических и психологических состояниях человека.

Проверить данный показатель стоит, если налицо признаки:

  • утолщения шеи;
  • слабости;
  • утомляемости;
  • проблем со сном;
  • психической заторможенности;
  • отечности на лице и конечностях;
  • апатии;
  • бледности кожных покровов;
  • тошноты;
  • задержек дефекации.

Подобные проблемы нередко связаны с ростом веса вплоть до ожирения. При этом вернуть формы тела обычными средствами практически невозможно. Всё это происходит на фоне сниженной температуры.

Так как повышение гормона ТТГ связано с рядом тяжелых нарушений, нельзя оставлять это без внимания. Иначе причина, вызвавшаяся отклонение от нормы, будет усугубляться, отражаясь на общем состоянии.

В зависимости от пола зависит ряд других признаков болезни. Так, у мужчин при подобном нарушении снижается половое влечение, замедляется выработка сперматозоидов, что постепенно ведёт к бесплодию. Хотя гормональные сбои более характерны для женщин, риск патологии у сильной половины человечества существенно возрастает после 60 лет.

Повышенное ТТГ щитовидной железы

Если отклонение в уровне ТТГ подозревается у женщины, врач обратит внимание на состояние её менструального цикла. Поводом для беспокойств станут сбои в приходе месячных, их большая длительность, обильность или аменорея.

Нередко на фоне заболевания начинаются маточные кровотечения. Гормональный сбой способен спровоцировать увеличение уровня пролактина. Из-за этого из молочных желез проявляются желто-белые выделения вне зависимости от периода вскармливания.

Основным признаком повышенного ТТГ у детей считается отставание в развитии. У младенцев родителям необходимо обратить внимание на неестественно медленное заживление пупочной раны или слишком слабого сосательного рефлекса.

В дальнейшем поводом для беспокойств будет недостаточно развитые психомоторные навыки, различные психические расстройства, умственная отсталость, признаки деформации скелета.

В некоторых случаях параллельно с гормональным сбоем врачи диагностируют глухоту. Набор симптомов зависят от индивидуальных особенностей ребенка, а также тяжести протекания заболевания.

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо пройти обследование. Оно заключается в сдаче анализа крови на гормоны и УЗИ.

Выделяют несколько заболеваний, связанных с уровнем гормонов щитовидной железы:

  • гипертиреоз – повышенный уровень гормонов. Они влияют на биохимические процессы в организме;
  • гипотиреоз – это состояние, вызванное неэффективностью щитовидной железы. Железа неспособна синтезировать количество гормонов Т3 и Т4, адекватное потребностям организма, и это определяет снижение всех метаболических процессов;
  • заболевание, связанное с анатомическими изменениями щитовидной железы, при которой уровень гормонов в норме.

Этапы диагностики

  • обследование у эндокринолога, пальпация щитовидной железы
  • анализ крови на ТТГ, Т4, анализ на антитела и иммуноглобулины
  • УЗИ или компьютерная томография
  • Биопсия – забор жидкости из воспаленной железы с помощью иглы, делается при наличии кисты и прочих новообразований
  • Сцинтиграфия – исследование, проводимое с помощью радиоактивного йода. Делается в крайних случаях.

Гипотиреоз

Если ТТГ повышен, чаще всего это значит то, что у женщины развился гипотиреоз. Данное состояние является недостаточностью функции щитовидной железы.

Чаще всего оно обусловлено разрушением органа аутоиммунным процессом.

Гипотиреоз – это следствие аутоиммунного тиреоидита. При данном заболевании собственный иммунитет атакует клетки щитовидной железы и постепенно уничтожает их.

В начальной стадии заболевания уровень гормонов щитовидной железы повышается, развивается тиреотоксикоз. Это связано с тем, что клетки органа разрушаются, из них высвобождаются тиреоидные гормоны.

В результате секреция тиреотропина снижается, его концентрация в крови понижена.

Но постепенно гипертиреоз сменяется гипотиреозом. Разрушенная щитовидка не способна вырабатывать много Т3 и Т4. Уровень ТТГ возрастает, и в течение некоторого времени это компенсирует заболевание.

Ведь чем выше ТТГ, тем сильнее работают оставшиеся клетки щитовидной железы. Со временем они истощаются и разрушаются антителами.

Поэтому, несмотря на остающийся повышенным уровень ТТГ, наступает состояние клинически выраженного гипотиреоза.

Гипотиреоз является очень распространенным синдромом у женщин. В 75% случаев он протекает без симптомов. В крови обнаруживаются низкие уровни Т3 и Т4. При этом клинических проявлений нет, так как уровень гормонов снижен незначительно. Уровень ТТГ при субклиническом гипотиреозе обычно находится на уровне 5-10 мЕд/л, хотя у 25% пациенток он превышает 10 мЕд/л.

Данное состояние сопряжено с рядом спорных вопросов. Они следующие:

  1. Нужно ли назначение лечения в таких ситуациях? Ведь хотя уровень ТТГ остается повышенным, это никак не сказывается на состоянии женщины. Она может вообще не иметь никаких жалоб.
  2. Если лечение требуется, то при каких уровнях ТТГ?
  3. Какие дозы препаратов щитовидной железы должны быть назначены, в зависимости от уровня ТТГ в крови?

Что такое ТТГ?

Тиреотропин является по структуре гликопротеином. Он вырабатывается в гипофизе. Секреция регулируется по принципу обратной связи. Чем больше в крови гормонов щитовидки тироксина и трийодтиронина, тем меньше продуцируется ТТГ. И наоборот: чем меньше Т3 и Т4, тем в большем количестве вырабатывается тиреотропный гормон.

В настоящее время определение в крови концентрации ТТГ считается наиболее чувствительным тестом для оценки функции щитовидки, а также степени компенсации гипотиреоза. У здоровых людей его концентрация в крови:

  • от 0,3 до 2 мЕд/л у 70% населения;
  • меньше 5 мЕд/л у 97% населения.

Нормой большинство лабораторий для взрослого человека считают уровень ТТГ от 0,4 до 4 мЕд/л. У беременных он должен быть ниже:

  • в 1 триместре – 0,09-2,8 мЕд/л;
  • 2 триместр – 0,18-2,81 мЕд/л;
  • 3 триместр – 0,3-2,92 мЕд/л.

Это связано с тем, что даже клинический гипотиреоз может иметь для плода катастрофические последствия. Он рождается с признаками интеллектуальной недостаточности, вплоть до кретинизма.

Излечению это состояние не поддается: оно связано с нарушением развития мозга во внутриутробном периоде.

Поэтому даже малейшее повышение уровня ТТГ при беременности требует назначения заместительной терапии тиреоидными гормонами.

К повышению ТТГ может привести:

  • выраженный йододефицит (при этом небольшая нехватка йода не сказывается особенным образом на продукции тиреоидных гормонов и не влияет на уровень ТТГ);
  • острый стресс;
  • долгое отсутствие сна;
  • физическая нагрузка высокой интенсивности.

Одно из исследований показало, что даже непродолжительная, но высокая физическая активность может привести к повышению уровня ТТГ в крови в несколько раз.

Некоторые лекарства, которые повышают уровень ТТГ в крови:

  • метоклопрамид (Церукал);
  • аналоги соматостатина;
  • глюкокортикоиды;
  • дофамин.

К небольшому возрастанию уровня ТТГ в крови в течение нескольких дней может привести прием эстрогенов. Это происходит за счет увеличения концентрации тироксин-связывающего глобулина.

Нужно ли лечение?

В том, что лечение при манифестном гипотиреозе необходимо, сомнений нет ни у кого.

Однако часто бывает так, что ТТГ повышен, а уровень тироксина и трийодтиронина находится в пределах нормы, но никаких жалоб у женщины нет. Нужна ли заместительная терапия в таком случае?

Согласно современным представлениям, лечение необходимо даже при субклиническом гипотиреозе. Установлено, что на фоне повышенного уровня ТТГ могут возникать осложнения, свойственные манифестному гипотиреозу.

Неблагоприятные изменения, развивающиеся на фоне хронически повышенного ТТГ у женщин:

  • повышение сердечно-сосудистых рисков;
  • угнетенное настроение, депрессия;
  • снижение фертильности.

Всё чаще эндокринологи предлагают устанавливать наблюдение за пациентками, у которых уровень ТТГ высокий, но находится в пределах нормы (выше 2,5 мЕд/л). У них высокий риск возникновения манифестного гипотиреоза в будущем.

Будет ли вам назначено лечение при незначительно повышенном ТТГ на фоне отсутствия других проявлений, вопрос спорный.

Однако у многих женщин существенно повышен тиреотропный гормон, а это значит, что им показана заместительная терапия гипотиреоза препаратами тироксина. Она назначается на всю жизнь.

Потому что, если щитовидная железа по каким-либо причинам перестала функционировать, она больше не восстановится никогда.

Тироксин – это гормон щитовидной железы. Он выпускается в таблетках. Заместительная терапия подбирается индивидуально (используются разные дозы гормонов). Такое лечение совершенно не опасно. Оно приводит к эутиреозу – состоянию нормальной активности тиреоидных гормонов. В результате нормализуются все метаболические процессы, восстанавливается репродуктивная функция.

Ежедневная доза тироксина подбирается индивидуально. Она зависит от:

  • исходного уровня ТТГ;
  • концентрации в крови тиреоидных гормонов;
  • выраженности клинических симптомов гипотиреоза.

Периодически в крови измеряется уровень ТТГ. Это основной маркер успешности проводимого лечения. Целевые показатели – те, которые считаются нормальными для эутиреоидного состояния. То есть, они должны быть в пределах 0,4-4,0 мЕд/л.

Если женщина сдает анализ крови, а ТТГ не вписывается в нормальные пределы, это говорит о том, что доза подобрана неправильно, либо не соблюдаются в полной мере назначения врача (пациентка забывает пить таблетки, либо не считает нужным это делать). Варианты реагирования на подобные ситуации:

  • уровень ТТГ выше 4 мЕд/л – доза тироксина недостаточная, поэтому требуется её увеличение (при этом стоит убедиться в том, что женщина принимала препараты в назначенных врачом дозах);
  • уровень ТТГ ниже 0,4 мЕд/л – говорит о передозировке тироксина, следует уменьшить дозировку препарата.

У подавляющего большинства пациентов совсем не трудно подобрать адекватную дозу тироксина, которая приведет к нормализации обмена веществ и позволит добиться нормальной концентрации тиреотропного гормона в крови.

В большинстве стран скрининг гипотиреоза не проводится. Соответственно, женщины сдают анализ лишь по показаниям. Например, в случае:

  • появления симптомов гипотиреоза (увеличение веса, сухость кожи, депрессия, брадикардия, отеки лица, запоры и т.д.);
  • бесплодия;
  • увеличения щитовидной железы, появления в ней узлов.

Американская ассоциация эндокринологов рекомендует проводить скрининговое обследование населения на уровень ТТГ всем женщинам старше 35 лет, а также мужчинам от 50 лет.

Если концентрация этого гормона в норме, в следующий раз анализы нужно сдать через 5 лет.

При уровне ТТГ от 2,0 мЕд/л и выше (высокий нормальный уровень) показано также исследование крови на концентрацию Т3, Т4, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину.

Со временем у них потребность в гормональных препаратах может увеличиваться. Это связано с тем, что остатки функциональной ткани щитовидной железы продолжают разрушаться.

В результате количество эндогенного тироксина и трийодтиронина становится всё меньше.

Ещё одной редкой причиной резкого увеличения уровня ТТГ является синдром под названием РТГ (резистентность к тиреоидным гормонам). Суть его состоит в том, что щитовидная железа «не видит» тиреоидного гормона.

Соответственно, она не реагирует на изменение его концентрации в крови. Даже при большом количестве ТТГ продукция Т3 и Т4 не усиливается. Гипофиз «видит», что щитовидная железа работает плохо.

Он вырабатывает ещё больше тиреотропина, но ситуация не меняется: гипотиреоз лишь прогрессирует.

Как при первичной недостаточности щитовидной железы, в крови наблюдается увеличение уровня ТТГ и снижение тиреоидных гормонов. Лечение такое же, как при любом другом гипотиреозе: пациентам назначают тироксин.

Тиреотропинома

Как мы уже говорили, в подавляющем большинстве случаев повышенное значение уровня тиреотропного гормона говорит о том, что у женщины снижена функция щитовидной железы. Однако иногда возрастание концентрации ТТГ в крови является первичным. Оно обусловлено заболеванием гипофиза – органа, в котором это вещество вырабатывается.

Одной из редких причин повышения продукции тиреотропного гормона является опухоль гипофиза, которая называется тиреотропинома. Клиническая картина в этом случае совершенно другая. Возникают симптомы не гипотиреоза, а тиреотоксикоза. Они следующие:

  • потеря веса;
  • потливость;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • тахикардия;
  • частый стул;
  • дрожание рук и т.д.

Функция щитовидной железы полностью сохранена. Поэтому увеличение продукции ТТГ ведет к её стимуляции. В результате тиреоидных гормонов вырабатывается слишком много, у пациента развивается тиреотоксикоз.

Опухоль может быть обнаружена при помощи МРТ. Лучше, если она крупная: в таком случае её хирургическое удаление позволяет в подавляющем большинстве случаев нормализовать функцию щитовидной железы. Если же выявляется микроаденома (до 1 см), операция дает положительный результат только в 60% случаев.

Наблюдение после операции длится постоянно. В первый год 2-3 раза сдается кровь на тиреоидные гормоны и ТТГ. Далее это делают 1 раз в год. Через каждые 2-3 года требуется визуализация гипофиза при помощи МРТ. При рецидиве опухоли проводится измерение полей зрения, так как новообразования иногда сдавливают перекрест зрительных нервов.

Ттг повышен: что это значит у женщин, причины, симптомы, лечение и последствия

Тиреотропин (ТТГ) – это гормон, вырабатываемый гипофизом. Повышенный ТТГ у женщин опасен и может свидетельствовать о нарушениях в эндокринной системе.

Тиреотропин (ТТГ) – это гормон, вырабатываемый гипофизом.

На что влияет

Гормон щитовидной железы ттг повышен

При попадании в кровь тиреотропин оказывает влияние на следующие факторы:

  1. Синтез гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина(Т3). Повышение уровня ТТГ, означает понижение показателей Т4 и Т3.
  2. Стимуляцию выработки фосфолипидов, белков, нуклеиновых кислот.
  3. Работу сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.
  4. Выработку половых гормонов.
  5. Активацию аденилатциклазы.
  6. Поглощение йода клетками щитовидки.
  7. Психосоматические процессы в организме.

Симптомы

На высокий уровень ТТГ указывают следующие симптомы:

  1. повышенная утомляемость;
  2. слабость в суставах;
  3. бледность и сухость кожных покровов;
  4. понижение уровня гемоглобина в крови;
  5. ухудшение памяти;
  6. сонливость;
  7. ухудшение концентрации внимания;
  8. отечность конечностей;
  9. тошнота и запоры;
  10. депрессия, апатия;
  11. утолщенная шея;
  12. затрудненность дыхания;
  13. боли в сердце;
  14. проблемы с лишним весом;
  15. пониженная температура тела;
  16. перепады настроения;
  17. нарушение менструального цикла;
  18. невынашивание беременности.

На высокий уровень ТТГ у женщины указывают боли в сердце.

Так как ТТГ участвует во многих процессах в организме, симптомы его повышения носят общий характер и могут проявляться комплексно и по отдельности.

Причины

Заболевания щитовидной железы. К патологиям, влияющим на увеличение уровня ТТГ, относятся:

  1. гипофункция щитовидной железы;
  2. аутоимунный и подострый тиреоидит;
  3. диффузный токсический зоб (Базедова болезнь).

Заболевания гипофиза:

  1. гипофизарная или гипоталамическая недостаточность;
  2. аденома гипофиза;
  3. травмы гипофиза;
  4. генетическая невосприимчивость гипофиза к гормонам щитовидки.

В некоторых случая на рост ТТГ может оказывать влияние лактация.

Помимо перечисленных заболеваний, на рост ТТГ могут оказывать влияние:

  1. дисфункция надпочечников;
  2. прием нейролептиков, глюкокортикостероидов;
  3. прием йодсодержащих препаратов;
  4. беременность и лактация;
  5. климакс;
  6. гемодиализ;
  7. перенесенная холецистэктомия (удаление желчного пузыря);
  8. ожирение;
  9. строгая диета.

Лечение

При появлении симптомов гипотиреоза следует посетить врача. Он проведет тщательное обследование и выяснит причину повышения гормона. В зависимости от диагноза будет назначено лечение.

Как понизить

Заместительная терапия синтетическими аналогами гормонов щитовидной железы. Представлена препаратами L-тироксин и Эутирокс. Необходимо строгое соблюдение назначенных доктором дозировок.

Соблюдение сбалансированной диеты. Следует исключить из рациона копченую, соленую, жареную, острую пищу. В меню включают:

  • морепродукты;
  • водоросли, морскую капусту;
  • зелень;
  • овощи и фрукты;
  • жирные сорта рыбы;
  • льняное семя и др.

При недостаточности гипофиза проводят гормональную терапию.

Если повышение тиреотропина вызвано аденомой гипофиза, то требуется оперативное вмешательство.

Совместно с медикаментозным лечением часто применяются методы народной медицины. Используются травяные сборы из тысячелистника, петрушки, чистотела и др. Подобные лекарства следует принимать только после консультации с лечащим врачом.

Постоянно повышенный тиреотропный гормон без своевременного лечения может привести к различным патологиям, в числе которых:

  1. снижение функционирования репродуктивной системы;
  2. сахарный диабет;
  3. гипертония;
  4. гипотиреоидная кома (характеризуется сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточностью);
  5. онкологические заболевания щитовидной железы.

Уровень тиреотропина у беременных женщин требует постоянного врачебного контроля. Повышенный сверх нормы ТТГ может привести к выкидышу и преждевременной отслойке плаценты.

Также высокие показатели тиреотропина способны вызвать патологии у плода и быть причиной гестоза.

Своевременная диагностика и коррекция уровня тиреотропного гормона позволяют избежать тяжелых последствий.

При помощи гормона ТТГ человеческий организм усваивает йод, осуществляет синтез многих полезных для организма веществ и элементов. Также вещество активизирует фермент, который отвечает за преобразование энергетических веществ.

При анализе показателя ТТГ необходимо также измерять уровни Т3 и Т4, так как эти гормоны тесно взаимосвязаны между собой. И только по общему анализу всех трех гормональных элементов можно судить о норме их показателей.

Заболевания, которые могут приводить к повышенному уровню данного элемента делятся на две группы:

  1. Указывающие на расстройство щитовидной железы;
  2. Имеющие отношения к неправильной работе гипофиза и гипоталамуса.

При увеличении в организме веществ, синтезируемых железой, выработка тиреотропного гормона в организме снижается.

Это наблюдается:

  • При наличии недугов зобной доли.
  • При токсическом отравлении.

И наоборот синтез трийодтрионина ускоряется когда щитовидная железа снижает производства эле

ментов Т3 и Т4.

  • О норме ттг для женщин подробнее Вы можете прочитать здесь.
  • При нарушении работоспособности гипофиза нарушается и взаимодействие между ним и щитовидной железой, вследствие чего активно вырабатывается тиреотропин.
  • А так как гормонов Т3 и Т4 в организме достаточно и он не нуждается в ТТГ, повышенный уровень тиреотропного вещества указывает на нижеследующие болезни:
  • Опухоль гипофиза;
  • Синдром не контролируемой секреции ТТГ;
  • Недостаточность надпочечников;
  • Психологические заболевания;
  • У беременных на позднем токсикозе-преэклампсия;
  • Тиреоидит;
  • Иные отклонения функций организма.

О том как проверить надпочечники у женщин читайте здесь.

  1. Повышенный показатель ТТГ может наблюдаться при удалении желчного пузыря.
  2. Если имеет место почечная недостаточность, то аппаратное очищение крови от освоения тех или иных веществ, также приводит к повышению показателей тиреотропина.
  3. Показатели переизбытка тиреотропина может иметь связь не только с болезнями, но и тяжелой физической работой или приёмом препаратов, таких как блокираторов бета-Аден, препаратов, стабилизирующих йод в организме и стимулирующих веществ.

Во время беременности высокий уровень ТТГ – физиологическая особенность женщины, а не отклонение от нормы.

Норма ТТГ по триместрам беременности:

  • Нормой считается 0,2–3,5 мЕд/л.
  • Норма трийодтиронина в 1 триместре – 0,3–4,5 мЕд/л. В период первого триместра беременности женщины, есть большой риск выкидыша. Потому нужна регулярная коррекция содержания тех или иных гормонов в крови.
  • Во втором 0,5–4,6 мЕд/л.
  • В третьем 0,8–5,2 мЕд. Уже ближе к последней стадии беременности есть риск отделения плаценты. Все эти нежелательные последствие гормональной нестабильности можно предупредить уже на начальных стадиях.

Гормон щитовидной железы ттг повышен

Кроме того, исходя из общего здоровья организма, в определенный период беременности будущей мамы уровень ТТГ имеет свойство колебаться.

В первые два с половиной месяца женщина в состоянии беременности, у которой наблюдается значительно повышенный уровень ТТГ, должна быть под наблюдением врача. Именно в этот отрезок времени плод наиболее зависим от материнских гормонов и ещё не имеет своих вырабатывающих это вещество желез.

Впоследствие вырезания щитовидной железы уровень концентрации Т3 и Т4 резко снижается, гипофиз в свою очередь реагирует на это и увеличивает выработку тиреотропного гормона. Это приводит к возможности зарождения такой болезни, как гипотиреоза. Для замещения этих гормонов необходим курс терапии соответствующими гормонами.

Прием таких заменителей гормона должен быть постоянным. Ваш терапевт сумеет определить вам необходимую дозировку.

Невнимательное отношение к повышенному трийодтиронину может привести:

  • К развитию более серьезных заболеваний.
  • К онкологическим заболеваниям.

Но при единовременном и правильном лечении у больных имеется возможность жить, как и все здоровые люди.

При воздействии вещества ТТГ на рецепторы щитовидной железы, она синтезирует тироксин и трийодтиронин. Таким образом, гормон управляет процессами щитовидной железы. Кроме того, данный гормон влияет на параметры тиреоидных клеток. Вещество Т3 более активен чем Т4, но они оба очень важны для правильного функционирования организма.

Они обеспечивают должную работу целого ряда функций организма, таких как:

  • Активность психологических процессов, стимуляция процесса мышления;
  • Осуществляют контроль артериального давления;
  • Воздействуют на пульс, а вместе с тем на скорость сердечных ритмов;
  • Поддержка опорно-двигательной функции организма.

При недостаточности элементов Т3, Т4 и увеличении уровня трийодтиронина просматриваются следующие симптомы:

  • Депрессивное состояние, высокая раздражительность, угнетенное состояние;
  • Набор массы тела, отечность частей тела;
  • Сухость кожи;
  • Повышенная склонность волос ломаться и выпадать;
  • Ощутимое снижение тепла тела;
  • Непокидающее ощущение утомленности, необоснованная склонность ко сну;
  • Неправильный ритм сердцебиения;
  • Гипер(гипо)тония;
  • Снижение аппетита, тяжелая работа пищеварительных органов;
  • Малокровие.

О том что значит если сильно повышены антитела к ТПО читайте здесь.

Как считают эндокринологи, из-за особенностей организма высокий показатель трийодтиронина чаще всего наблюдается у женщин. Нарушениям функциональности щитовидной железы, из-за которых повышается уровень тиреотропного гормона, во множестве случаев подвержены женщины.

ТТГ повышен: что это значит

Нормальными показателями данного гормона у женщин являются 0,4–4,2 мЕд/л.

Анализ крови – это основной способ установления уровня необходимого вещества. Аналитические средства нынешнего поколения, имеющиеся на сегодняшний день, производят анализ с высокой достоверностью, равной – до 0,002 мМЕ/мл.

  • При сдаче анализов, а именно за день-два, необходимо отказаться от перенапряжения организма, не пить спиртное, не курить.
  • Забор крови осуществляется из вены в начале дня и обязательно на голодный желудок.
  • При необходимости изучения изменений в ТТГ, выполняют несколько анализов ежедневно в одно время.

Ответ на вопрос: что значит ТТГ ниже нормы? – найдете здесь.

  1. До недавнего времени для лечения применялись препараты на основе веществ из обсушенной щитовидной железы животных, но на сегодняшний день эндокринологи советуют лечиться искусственными химическими веществами тироксина.
  2. Из-за того что синтетические препараты более чисты по составу и имеют статичный уровень работоспособности, они применяются чаще чем органические.
  3. Самые распространенные препараты:
  • Трийодтиронина гидрохлорид.
  • Левотироксин натрий.
  • L-тироксин.
  • Эутирокс.

Гипертиреоз

Сверхактивность щитовидной железы вызывает преимущественно противоположные симптомы:

  • эндемический зоб – щитовидная железа увеличилась в размерах;
  • волосы стали интенсивно выпадать, а ногти ломаться;
  • появилось пучеглазие;
  • внезапные вспышки агрессии, нервозность, беспокойство;
  • раздражительность сменяется плаксивостью;
  • тремор в руках;
  • повышенная потливость;
  • стремительная потеря веса;
  • беспричинная усталость и слабость, бессонница;
  • повышенная температура тела (при низких температурах человеку не холодно);
  • участилось сердцебиение (тахикардия);
  • мучает диарея;
  • дистрофические изменения печени (при длительном течении болезни);
  • в тяжелых случаях у женщин наблюдаются маточные кровотечения, а у мужчин – изменения в яичках и предстательной железе, снижение либидо.

Одним из наиболее распространенных причин заболевания является болезнь Базедова-Грейвса – аутоиммунное заболевание, которое приводит организм к производству аутоантител, активирующих секрецию гормонов щитовидной железы. Также сверхактивность железы может вызвать тиреоидит Хашимото, токсический, приём некоторых лекарственных средств или добавок с высоким содержанием йода и т.д.

Гипертиреоз обычно можно диагностировать и лечить в клинике без необходимости госпитализации. Возможны различные виды лечения: фармакологический, хирургический, с радиоактивным йодом и, в случае токсической аденомы, путем алкоголизации. Врач назначает наиболее подходящую терапию в зависимости от конкретной патологии.

Возможное лечение

В подавляющем большинстве случаев заболевания щитовидки можно вылечить. Для лечения применяют препараты, блокирующие выработку гормонов: тирозол, пропицил.

.Лучше лечить гипертиреоз хирургически: швы заживают быстро, а вот радиация может вызвать новые мутации в клетках щитовидки или прилежащих к ней органов.

Похожие записи:

  • Заболевание щитовидной железы, симптомы и лечение гормональных проблем у женщин
  • Что такое FT4? Почему Т4 свободный понижен или повышен?
  • Какие болезни щитовидной железы чаще всего встречаются у людей?

Если игнорировать заболевание длительное время, нарушенный обмен веществ и вызванный этим лишний вес будут провоцировать развитие ряда других заболеваний: атеросклероза, гипертонии и сахарного диабета.

И если гипотериоз редко приводит к летальному исходу, то остальные нарушения скажутся на жизнеспособности организма гораздо быстрее. Помимо этого стоит ожидать и других нарушений.

К ним относят развитие:

  • проблем в деятельности ЦНС;
  • отставания интеллектуального, физического развития, если проблемы начались в детском или подростковом возрасте;
  • снижения иммунитета, учащения заражения инфекционными и простудными болезнями;
  • расстройств в области половых функций, дисменореи;
  • бесплодия на уровне зачатия и способности выносить ребенка;
  • резкие скачки веса, в том числе в сторону снижения.

ТТГ повышен: что это значит

Если серьезные гормональные сбои начались в период беременности, есть высокий риск выкидыша или появления пороков в развитии плода. А при недостаточном внимании к здоровью в преклонном возрасте гипетериоз может привести к коме.

На что указывает изменение уровня гормонов

Эндокринолог по результатам анализа определяет диагноз или состояние организма.

Нарушение Т3, Т4 ТТГ
Первичный гипотиреоз Сниженный или в норме Высокий
Вторичный гипотиреоз Низкий Высокий
Гипертиреоз Повышенный Сниженный
Обе дисфункции могут являться признаком тех или иных сбоев в организме. Так, например, повышенный уровень тироксина наблюдается при ожирении, диффузном зобе, а сниженный – при голодании, во время беременности и приёма некоторых препаратов.
Гормон Повышение Понижение
ТТГ гипотиреоз;
надпочечниковая недостаточность;
психоэмоциональное возбуждение;
опухоль;
тяжёлая нетиреоидная патология;
следствие приёма морфия и других наркотических веществ.
первичный гипертиреоз;
тиреотоксикоз
Т4 свободный гипертиреоз;
ожирение;
соматические и психические расстройства;
нарушение работы надпочечников.
ІІІ триместр беременности;
гипотиреоз;
голодание;
высокие физические нагрузки.
Т4 общий ожирение;
острая форма гепатита;
неактивная фаза ВИЧ;
порфирия;
гипербилирубинемия;
при беременности.
голодание;
заболевания почек;
болезни ЖКТ;
многие соматические патологии.
Т3 общий избыточная функция щитовидной железы;
гепатит;
беременность;
СПИД;
порфирия.
гипотиреоз;
голодание;
гемолиз;
заболевания ЖКТ, почек и печени.

Дополнительные показатели:

  • ТГ. Повышенный уровень гормона является признаком нетоксического, эндемического, многоузлового или диффузного зоба, рака щитовидной железы, тиреоидита;
  • АТ-ТПО. Превышение нормы свидетельствует о развитии злокачественной опухоли;
  • Кальцитонин. Является одним из базовых онкомаркеров, указывает на наличие злокачественного процесса.
  • АТ-ТГ. Превышение нормы показателя может указывать на болезнь Грейвса, тиреоидит, идиопатическую микседему, пернициозную анемию, карциному (рак) щитовидной железы или прочих аутоиммунных и хромосомных патологий.

Человек здоров, пока его органы и системы работают слаженно, без перебоев. Система биохимических реакций регулирует процессы жизнедеятельности. Эндокринная система обеспечивает взаимосвязь обменных процессов нашего организма. А щитовидную железу — одну из ее желез — называют «эндокринной бабочкой» за форму, очертания которой напоминают бабочку.

В нашей статье вы узнаете, о чем говорит повышенный ТТГ у женщины, а также о тревожных симптомах гипотиреоза.

Эндокринная бабочка

Гипофиз вырабатывает ТТГ (тиреотропин), «контролирующий» щитовидную железу. Он является индикатором ее функционального состояния. Вырабатывается гипофизом мозга.

Роль гипофиза образно показана у писателя Михаила Булгакова, врача по образованию. В «Собачьем сердце» профессор Преображенский пересаживал пациентам именно гипофиз, а затем получал удивительные результаты.

Рассмотрим работу щитовидки. Пищей для нее, строительным материалом является йод, поступающий с пищей или фармакологическими препаратами. Из него железа синтезирует гормоны Т3 и Т4.

Они состоят из атомов йода, соединенных с белком. Т3 (трийодтиронин) содержит три атома, а Т4 (тироксин) – четыре атома йода.

Тиреоидная группа регулирует жировой, белковый, а также углеводный метаболизм. Они отвечают за работу сердца, сосудов, кровеносной системы, состояние кожи. Обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы, половой сферы, желудочно-кишечного тракта. Недостаток гормонов приводит к нарушениям нервной системы, а также психического статуса человека.

При неправильном лечении, назначении завышенной дозировки в процессе заместительной терапии уровень ТТГ падает ниже нормы, достигая даже нуля.

Концентрация ТТГ крови меняется в течение суток, а также сезона года. Минимальное значение наблюдается ночью (команда на расслабление, отдых), максимальное — ранним утром (команда на подъем, мобилизацию сил).

Человек для сохранения здоровья должен соблюдать установленный природой суточный режим. Если он нарушен, ночью человек не спит, соответственно выработка гормонов нарушается. Организм «путает» и не понимает, где день и ночь.

Профилактика

Для того чтобы предупредить заболевания щитовидной железы, связанные с нарушением гормонального баланса, либо устранить незначительные сбои, необходимо обеспечить поступление в организм с пищей достаточного количества тирозина и йода.

Основными йодсодержащими продуктами являются подсолнечное масло, йодированная соль, морские водоросли ламинарии, крабы, рыба (океаническая), креветки, кальмары и т.д. Тирозин содержится в яйцах, молоке, арахисе, горохе, фасоли. Поддержание гормонального баланса – залог здоровой щитовидной железы. И всё, что для этого нужно, — полноценное и сбалансированное питание. Также не стоит забывать и о регулярных визитах к эндокринологу. Достаточной является проверка раз в 3 месяца.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter

, , ,
Поделиться
Похожие записи