Инфопортал
Назад

Процедура плазмафереза (очищение крови): особенности процедуры

Опубликовано: 31.01.2020
0
1

Эффект

При прохождении курса (от 2 до 6 сеансов) пациент ощущает значительное улучшение своего состояния. Это объясняется тем, что при нормализации состава крови органы начинают лучше функционировать, питаясь лишь полезной средой.

Помимо этого, при очищении организма происходит ответная реакция и мобилизуются защитные реакции, иными словами, повышается иммунитет.

Процедура плазмафереза позволяет очистить организм от остаточных продуктов метаболизма (мочевина, креатинин, мочевая кислота), антител, антигенов, гормонов, высокомолекулярных липидов, медиаторов воспаления и других вредных веществ. Удаление плазмы вызывает искусственную гиповолемию, что провоцирует включение всех компенсаторных и защитных сил организма.

Однако через сутки количество токсинов в крови снова восстанавливается. Поэтому специалисты рекомендуют курс плазмафереза, рассчитанный на 3-4 посещения. С каждой последующей процедурой очищается новый уровень: сначала сосуды, потом ткани, затем клетки. Реологические свойства крови меняются в положительную сторону, устраняется чрезмерная вязкость, усиливается кровоснабжение и поступление кислорода к органам и тканям.

Однако полагаться только лишь на плазмаферез крови не стоит, поскольку всегда важно проводить комплексное лечение любого заболевания, соблюдая предписания врача.

Польза и вред от процедуры

Человеческая кровь является уникальной субстанцией с разнообразным и непостоянным составом: аутоиммунными комплексами, токсинами, кровяными клетками, бактериями, антителами к различным заболеваниям, вирусами и т.д.

Вследствие плохой экологии, вредных привычек, неправильного образа жизни и нездорового питания иммунитет человека снижается. В результате этого органам, выполняющим фильтрующую функцию, становится тяжело справляться со своей задачей и в крови образуется переизбыток аденовирусов, патогенных микроорганизмов.

Для очищения крови в Юсуповской больнице применяется современный метод, способствующий удалению из крови вредоносных элементов, оздоровлению организма, улучшению гемодинамики, показателей свертываемости крови – плазмаферез. Отзывы при бесплодии и в период вынашивания ребенка свидетельствуют о его высокой эффективности.

article1206.jpg

Помимо этого, процедура обеспечивает усиление терапевтического действия лекарственных средств и удлинению периода ремиссии хронических заболеваний.

Сеанс очищения крови плазмаферезом — это чисто механическое удаление (около 20%) токсинов, которые циркулируют в крови, но не активация собственных механизмов очищения человека. Польза и вред плазмафереза трудно поддается объективной оценке, поскольку как метод монотерапии он не всегда бывает эффективен, а если эффект лечения и наступает, то нередко бывает очень кратковременным.

Поэтому лечение заболевания должно быть комплексным. То есть проведение плазмафереза должно сочетаться с лечебными мероприятиями, направленными на уменьшение поступления токсина или образования токсина в самом организме. Сюда относится весь комплекс процедур — от лечебного голодания и специального питания до регулярных очистительных процедур и дополнительной лекарственной и натуральной терапии.

За сеанс лечебного плазмафереза рекомендуют удалять четверть объема циркулирующей плазмы — это немалый стресс для организма и часто возникают непредвиденные ситуации. Вред плазмафереза заключается в том, что возможно возникновение аллергических реакций на кровезаменители, а также образование тромбов (поскольку при уменьшении объема крови в организме в результате откачивания возможно увеличение ее вязкости).

По мнению специалистов-трансфузиологов, осложнения могут возникнуть в том случае, если до проведения операции не были сделаны необходимые анализы или же пациент не рассказал врачам, какими болезнями страдает (среди противопоказаний многие называют, например, тромбофлебит).

Процедура плазмафереза (очищение крови): особенности процедуры

The specified file on Include Me shortcode does not exist.

Данная процедура является одной из самых популярных методик очищения крови. Медицинский персонал проводит такую «операцию» в шесть этапов.

  1. Для начала производится взятие крови.
  2. После этого кровь разделяют на составляющие элементы.
  3. Далее в кровяное русло обратно вводят те вещества, которые получились в результате обработки.
  4. Недостающее количество плазмы заменяют специальным физиологическим раствором.
  5. К нему добавляют плазмы, прошедшую переработку или ту, что была взята у пациента.
  6. Жидкость, полученная в результате всего этого процесса снова вводится в организм.

Также оказываться услуга дополнительной плазменной обработки. Однако, делать это можно только в случаях индивидуального подхода.

Процесс выполняется только при наличии в медицинских клиниках специальных устройств и аппаратов. На протяжении каждой процедуры пациент должен лежать.

Кровяную жидкость из организма берут при помощи одной или двух игл. Приспособления, используемые при этой процедуре, должны быть большого размера, значительно больше игл, которые вставляются в вены при подключении капельницы.

  1. Фракции разделяют тремя методами.
  2. Фильтрационный или мембранный.
  3. Центрифужный или гравитационный.
  4. Каскадный.

Первый метод

Та кровяная жидкость, которая была взята у пациента, проходит фильтрацию в устройствах, созданных для данной процедуры. Когда весь этап завершен, полученные вещества вводятся в кровь больного, а вот плазменные вещества уничтожают или подвергают еще оной фильтрации. Также поступают и с клетками, не прошедшими обработку.

Второй метод

Процедура плазмафереза (очищение крови): особенности процедуры

Взятую кровь помещают в пакеты, которые после отправляют в центрифугу. В аппарате форменный элемент оседает. Кровь разделяется на клеточные массы и плазму. В последующем плазму удаляют из пакета, а полученные элементы снова вводят в кровяной поток.

Третий метод

Изъятая плазма проходит фильтрацию в специальном приборе. В процессе фильтрации плазма проходит через дополнительную фильтрующую вкладку, которая пропускает лишь белки, имеющие низкую молекулярность.

Завершающий этап заключается в возвращении пациенту обработанных форменных элементов путем введения в кровь. Так как данные элементы имеют достаточно большую густоту, то недостаток плазмы, которая разжижает жидкость, заменяют физраствором или растворами, способными заместить кровь. Возможен и возврат собственной плазмы, но только после того, как она проходит дополнительную фильтрацию. Когда у пациента имеется плазменная патология, в таком случае пациенту вводят плазму донора, которая обогащена белковой фракцией.

То, какой метод будет использован для фракционного разделения, какой состав применится и в каком объеме будет обрабатываться раствор, количество того, сколько плазмы необходимо изъять, решается при индивидуальном подходе.

Проведение плазмафереза редко осуществляется в качестве единственного средства лечения пациента, обычно это вспомогательное мероприятие, чем и объясняется его успешность.

К преимуществам выбора метода относят:

  • Детоксикацию. Избавление от токсинов происходит путем «отмывания» клеток крови. На самом деле дифферентная оценка помогает отсоединить фракции с вредными веществами, а полезные вернуть обратно в кровоток.
  • Стимуляцию кроветворной и сердечно-сосудистой систем на рефлекторном плане. При этом организм находится в рекомендуемом водно-электролитном балансе. Когда возникает необходимость, вместо плазмы в кровоток могут вводить растворы, которые ее замещают.
  • Иммуномодуляцию. Соприкосновение крови со структурой плазмофильтров раздражает клетки иммунитета, что способствует улучшению их работоспособности. Но при аутоиммунных заболеваниях это может иметь противоположный эффект, так как усилится действие тканей против собственного организма и это вызовет обострение недуга. Поэтому при терапии таких патологий нужен постоянный врачебный контроль.

Вред от процедуры может полностью отсутствовать, быть минимальным или, при некоторых особенностях организма, привести к смерти пациента. Чтобы минимизировать побочные эффекты, врач должен полностью обследовать больного перед плазмаферезом и назначать лечение лишь при серьезных показаниях.

В большинстве случаев все ограничивается головной болью, тошнотой и скачком давления, что объясняется реакцией организма на экстремальные условия и не несет серьезной угрозы. В то же время может развиться аллергическая реакция, в том числе и аутоиммунного характера со стороны почечного аппарата на донорскую плазму.

Помимо этого, чистка крови подразумевает удаление как вредных, так и полезных компонентов, что может временно ослабить иммунитет. При неправильном выполнении и некомпетентности персонала велик риск заражения, образования тромбов, развития сепсиса, нарушения метаболизма.

Даже при благоприятной картине обследования перед процедурой в процессе выполнения организм может негативно отреагировать на проводимые манипуляции.

Чаще всего у пациентов выявляют следующие осложнения:

  • Гипотонию. Резкое понижение АД может вызвать кислородное голодание. В тяжелом случае это оканчивается инвалидностью или летальным исходом.
  • Анафилактический шок. Аллергические проявления включают изменения гемодинамики, озноб, вегетативные расстройства. При несвоевременной помощи может привести к смерти.
  • Внутренние обширные кровотечения. Именно поэтому при язве или эрозивных участках на слизистых ЖКТ лучше отказаться от процедуры.
  • Цитратную интоксикацию, при которой пациент может впасть в кому, что заканчивается смертью. К счастью, это единичные случаи.

Если наблюдается плохое самочувствие, необходимо прервать процедуру. Если это произошло за стенами медицинского учреждении, сразу обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Большинство пациентов, которые перенесли плазмаферез, оставляют положительные отзывы об этой процедуре. У них улучшается самочувствие, увеличивается работоспособность, ощущается прилив сил.

Процедура плазмафереза (очищение крови): особенности процедуры

В чем польза плазмафереза:

  • укрепление защитных сил организма;
  • снижение уровня «плохого» холестерина в крови;
  • ускорение метаболических процессов;
  • улучшение насыщения клеток кислородом.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача вероятность развития тех или иных осложнений сводится к минимуму.

Сразу после процедуры пациенты могут жаловаться на появление слабости, головокружения, помутнения зрения. Развитие данных реакций считается нормальным явлением, не требующим медицинского вмешательства. Для того, чтобы их устранить, пациенту достаточно полежать 15-20 минут.

В последнее время эту дорогостоящую процедуру позиционируют как панацею от всех болезней. Частные клиники особенно активно пропагандируют плазмаферез. Польза и вред этого метода напрямую зависят от профессионализма врачей. Но так же, как и любой другой способ лечения, он имеет свои побочные действия и недостатки:

  • Анафилактический шок.
  • Аллергии на донорскую плазму и заменяющие ее жидкости.
  • Аутоиммунное поражение почек как реакция на плазму донора.
  • Инфицирование от донорской плазмы.
  • Развитие сепсиса при несоблюдении правил асептики.
  • Кровотечения (при наличии проблем со свертываемостью).
  • Тромбозы (при недостаточном применении антикоагулянтов).
  • Падение артериального давления.
  • Удаление не только токсинов, но и полезных веществ вместе с плазмой.
  • Кратковременное понижение иммунитета.
  • Нарушение метаболизма и количества в крови принимаемых препаратов.
  • Тошнота.
  • Головная боль.

Как проходит процедура

В ходе лечения рекомендуется пройти не менее 3 сеансов. На первом устраняются лишь вещества, циркулирующие в свободном состоянии по кровеносному руслу. На втором становятся доступными продукты из межклеточной жидкости. А на третьем сеансе устраняются все патогенные вещества клеток.

За один раз можно убрать четвертую часть всего объема плазмы, от общего количества крови это будет восьмая часть. Точное количество определяется по весу и возрасту пациента.

Этапы проведения

Плазмаферез может осуществляться как через 1, так и через 2 катетера.

Процедура плазмафереза (очищение крови): особенности процедуры

Существенным отличием является то, что в первом случае происходит сначала забор небольшой дозы, далее очистка, а потом возврат обработанной субстанции. При втором варианте процесс непрерывный, через один катетер кровь набирают, а через второй в другой руке сразу же вводят обратно.

  1. Забор подразумевает откачивание определенного объема крови вместе со всеми токсинами, вирусами, бактериями, холестерином и форменными элементами. При этом пациент находится в сознании, в лежачем или полусидячем положении. Катетер устанавливается в локтевую вену.
  2. Кровь разделяется на фракции, проходя через прибор.
  3. Плазму полностью откачивают, а оставшуюся взвесь насыщают физиологическим раствором, глюкозой, хлоридом калия, альбумином, реополиглюкином.
  4. Полученную смесь поставляют обратно в организм пациента.

Показания

Лечение назначают при:

  • Необходимости срочного избавления плазмы от токсинов и метаболических элементов, вызванных аутоиммунными недугами или воспалительными процессами. Например, при ревматоидном артрите, астме, склерозе, гипертонической болезни, нейропатии.
  • Потребности поддержания длительное время определенного состава крови. При этом исключают лишь одно звено из патогенеза. Обычно показания к применению – это резус-конфликт, диабет, вирусный гепатит, в процессе лечения онкологических патологий, отравление ядами, токсинами бактериального происхождения.
  • Подготовке к операции, если первичный состав неприемлем для хирургического вмешательства.

В целом механическое очищение крови может применяться в комплексной терапии при:

  • Множественной миеломе.
  • Обширном разрушении красных телец в сосудах.
  • Наличии свободного миоглобина в крови.
  • Гемоглобинопатии.
  • Миастении.
  • Болезни Гассера, Крона.
  • Порфирии.
  • Интоксикации химическими ядами.
  • Ревматизме.
  • Вирусном миокардите.
  • Астме, пневмонии хронического характера.
  • Язвенном колите.
  • Эндокринных патологиях, в частности диабете.
  • Перитоните, сепсисе.
  • Значительных ожогах.
  • Отторжении органов после пересадки.
  • Герпесе, псориазе.
  • Гломерулонефрите.
  • Аллергическом энцефалите.
  • Васкулите.

В некоторых случаях даже полезная процедура может привести к ухудшению самочувствия пациента, поэтому ее не рекомендуют проводить при:

  • Анемии, когда гемоглобин менее 80 г/л. Если прибегнуть к манипуляции в этом случае, то усилится кислородное голодание.
  • Кровотечениях любого характера.
  • Состояниях, когда организму недостаточно крови. Обычно в этом списке находятся патологии сердечно-сосудистой системы, а также язва и постинфарктный промежуток.
  • Снижении количества белка в крови (менее 60 г/л). Этот показатель отвечает за проницаемость стенок сосудов и уровень жидкой составляющей крови внутри них. Процедура при отклонениях значения от нормы нарушает водно-электролитный баланс и повышает давление.
  • Отмирании сосудов мозга из-за нарушения кровообращения.
  • Высоком АД.
  • Дисфункции печени.
  • Заболеваниях сердца.

Все противопоказания могут быть:

  1. Абсолютными, когда наблюдаются значительные повреждения мозга, сердца, печени, легких, почек или сильное кровотечение.
  2. Относительными. Сюда относят болезни крови, когда повышен риск обширного кровотечения, и состояния, провоцирующие кровоточивость. Например, язву, гипотонию, беременность, месячные, инфекционные недуги.

Также лучше отказаться от манипуляции при аллергии или если ранее наблюдались негативные реакции на переливание крови.

Плазмаферез абсолютно противопоказан при тяжелых нарушениях головного мозга и тяжелых кровотечениях.

Относительно противопоказано проведение плазмафереза пациентам при следующих патологиях:

  • повышенной кровоточивости, нарушении свертываемости крови. Вследствие применения во время процедуры средств, снижающих свертываемость крови, кровоточивость может усилиться;
  • язвенной болезни желудка или кишечника, сопровождающейся высоким риском развития кровотечений;
  • гипотонии – состояние сердечно-сосудистой системы может ухудшиться из-за временного изъятия из организма пациента определенного объема крови;
  • сердечных аритмиях – уменьшенное количество крови и пониженное артериальное давление в процессе плазмафереза могут нарушить функцию сердца, привести к усилению аритмии и развитию серьезных нарушений, угрожающих жизни пациента;
  • острых инфекциях – любые инфекционные процессы являются дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему;
  • при низком уровне белка в крови;
  • женщинам во время менструаций.

Показаниями к плазмаферезу крови являются различные заболевания, в основе которых лежит зашлакованность организма в целом или присутствие в крови в больших количествах аллергенов и токсинов. Наиболее частое показание для плазмофереза крови – фурункулез, дерматоз, экзема, псориаз и аллергическая крапивница. Изучая показания к плазмоферезу не стоит забывать и про противопоказания, которые составляют внушительный список.

Недостаток в том, что вместе с токсинами крови удаляется и плазма. С плазмой удаляются и необходимые для организма вещества. Например, иммуноглобулины, иначе антитела, факторы свертываемости крови, такие как фибриноген, протромбин и др. Поэтому применение плазмафереза противопоказано при заболеваниях, при которых отмечается выраженная гипопротеинемия (низкий белок в плазме крови), при угрозе кровотечений, из-за низкого содержания в плазме факторов свертываемости крови.

Например, при острой печеночной недостаточности в результате массивных поражений печени. На короткое время может быть снижен иммунитет. После проведения плазмафереза могут возникнуть жалобы на головокружение, тошноту, онемение в конечностях и слабость. Обычно эти симптомы проходят, но бывает, что пациенту требуется дополнительная восстановительная терапия.

Мята перечная (Mentha piperita L.).

Описание мяты перечной (Mentha piperita L.): относится к семейству Яснотковые (Губоцветные), (Lamiaceae), представляет собой многолетнее травянистое растение высотой 80-100 см с ветвистым стеблем. Ветвление супротивное и начинается почти от основания стебля. Выделяют две разновидности: «мята белая» с зелёными стеблями и «мята чёрная» — с тёмно-красными стеблями.

Листья расположены друг напротив друга; они крупные, как правило, продолговато-ланцетовидные, с сильным «мятным» запахом.

Цветки мелкие, красновато-фиолетовые, почти 1 Ладанка — маленький мешочек, в который кладут ладан. Носят на шее, вместе с крестом.

Особые приметы: выращивают две разновидности мяты перечной, которые носят название «чёрной» и «белой». Чёрная перечная мята имеет красно-фиолетовую окраску стебля и коричневатый цвет листьев, тогда как белая мята имеет светло-зелёные стебли и листья. Мята чёрная содержит большее количество эфирного масла с резким запахом, чем белая мята, эфирное масло которой имеет более тонкий, сложный аромат и гораздо выше ценится кулинарами и парфюмерами.

Однако белая мята гораздо более требовательна к условиям выращивания, легко вымерзает и гибнет от засухи. Чёрная мята — более стойкое растение, которое выращивают для получения эфирного масла и ментола. В литературе мяту чёрную можно встретить под названием «Мята перечная, разновидность красная» (Mentha piperita L., var. rubra).

Распространение: в диком виде мята перечная не встречается, её широко культивируют на плантациях как лекарственное и эфиромасличное растение. Мята полевая широко распространена в умеренной зоне Европы, Азии и Северной Америки. Растёт на сырых лугах, по берегам водоёмов. Также культивируется как эфиромасличное и лекарственное растение.

Используемые части растения: листья, цветущие верхушки побегов, эфирное масло и ментол.

Высокие лечебные свойства мяты перечной обусловлены наличием в растении биологически активных веществ.

В различных частях содержатся:

  • валериановая кислота — в эфирном масле из растения;
  • d-ментон — в эфирном масле 8%;
  • альфа-, бета-пинены — эфирное масло из растения;
  • пулегон — масло;
  • цинеол — масло из листьев.

Эфирное мятное масло содержится в цветках (больше всего), в листьях — меньше, и совсем немного в стеблях. Масло бесцветное, с желтоватым оттенком, освежающим приятным вкусом и запахом. Растворяется в спирте. Основная составная часть мятного эфирного масла — ментол, который выделяется из масла при сильном охлаждении в виде кристаллов с запахом и вкусом мятного масла. Мятное масло является сырьём для добывания ментола, используется в ликероводочном производстве, парфюмерии.

Аптечное название: листья мяты перечной, масло мяты перечной.

Мята полевая (Mentha arvensis L.).

В народной медицине используется мята полевая, в которой содержатся:

  • валериановая кислота — в эфирном масле из растения;
  • гераниол — эфирное масло;
  • карвон — в эфирном масле из растения 81%;
  • кофейная кислота;
  • гамма-линоленовая кислота — в масле из семян 58%;
  • линалил ацетат — эфирное масло;
  • линалоол — эфирное масло;
  • ментол — в эфирном масле из растения, эфирном масле из листьев 46%;
  • d-ментон — в эфирном масле 6-18%;
  • альфа-, бета-пинены — растение (а);
  • пиперитон — эфирное масло;
  • пулегон — эфирное масло 30-90%;
  • туйон — эфирное масло;
  • феруловая кислота;
  • фурфурал (фурфурол) — эфирное масло;
  • цинеол — эфирное масло.

Время сбора: июль-август.

Сбор: листья и верхушки лекарственной травы мяты побегов собирают в фазе массового цветения в первой половине дня. Перед сушкой сырьё сортируют, удаляя побуревшие части, а затем сушат в тени на воздухе или в сушилках при температуре 40ᵒС. Сырьё очень гигроскопично, хранить нужно в закрытом сосуде в сухом помещении. Влажное сырьё непригодно к применению. Целебные свойства мяты сохраняются в течение двух лет.

Также используются: мята колосистая; мята кудрявая (мята перечная, мята немецкая, мята кучерявая, мята лесная, мята луговая, мята огородная, кудрява мнита (гибрид Mentha aquatica L.x Mentha spicata L.)).

Процедура плазмафереза (очищение крови): особенности процедуры

Мята колосистая (Mentha spicata L.).

Для выращивания лекарственного растения мята требуется солнечное или полутенистое место с плодородной, умеренно влажной или влажной почвой. Разрастается боковыми побегами, которые легко укореняются. Можно размножать делением куста, так как даже небольшая часть корня может дать жизнь новому растению.

Мята широко применяется в медицине. В смеси с молочным сахаром и вазелином — это средство от насморка. В смеси с парафином применяется в виде карандашей против мигрени. Используют ментол для ингаляций при астме, хроническом бронхите.

При ревматизме, поносах и рвоте ментол принимают внутрь.

Трава мята обладает спазмолитическим свойством, оказывает седативное, противовоспалительное и желчегонное действие, улучшает пищеварение. Используют целебные свойства мяты и при гипертонической болезни, бессоннице, заболеваниях печени, при спазмах в желудке, кишечнике, при метеоризме, мигрени, для улучшения аппетита и сердечной деятельности.

Мятное масло (3-5 капель) с водой или на сахаре, принятое внутрь, уменьшает изжогу, дезинфицирует желудок и способствует отхождению газов.

Настой листьев мяты рекомендуют пить глотками в течение дня при изжоге, тошноте, при спазмах в желудке и кишечнике, зловонной отрыжке и др.

Виды и классификация

Процедура плазмафереза (очищение крови): особенности процедуры

По способу выполнения выделяют аппаратный и дискретный тип. По назначению есть терапевтический и донорский вид.

По методу обработки плазмаферез может быть:

  • Центрифужный, или гравитационный. Аппарат гемофеникс при высокой скорости вращения барабана разделяет кровь на фракции. Так как этот способ сильно повреждает клетки, к нему прибегают очень редко.
  • Мембранный, или плазмофильтрация. Он практически не имеет противопоказаний и занимает минимум времени, клетки в процессе очистки не повреждаются. Применяется аппарат с фильтрами-порами.
  • Седиментационный, или метод отстаивания. Относится к самым дешевым и редко применяется. Кровь в этом случае не подвергается аппаратной обработке, а лишь отстаивается определенное количество времени. Этот способ не позволяет очищать большие объемы, поэтому и спектр применения невелик.
  • Каскадный плазмаферез. Показан при тяжелых состояниях аутоиммунных больных, а также применяется в хирургии и реаниматологии. Основным отличием является двойной способ очистки. Сначала фильтруют клеточную часть, потом плазму. Недостатком является высокая стоимость манипуляции.
  • Криоплазмаферез. Собранная кровь подвергается заморозке при низких температурах, а далее нагреву и центрифугированию. Осевшая часть не применяется. Область применения – устранение последствий сильных отравлений и, как следствие, интоксикаций.

Возможные осложнения

Плазмофорез – сложная медицинская операция. Иногда она может вызвать негативные последствия:

  • анафилактический шок;
  • снижение АД;
  • отек легких;
  • флебит;
  • аллергия;
  • инфицирование от донорской плазмы;
  • тромбозы;
  • сепсис (при несоблюдении санитарных норм);
  • смертность от осложнений (1 пациент из 5000).

При правильном и квалифицированном проведении процедуры вероятность осложнений невелика. А результативность в лечении многих заболеваний научно доказана.

Тем не менее, каждый пациент должен быть предупрежден о развитии возможных негативных последствий:

  • тошноты;
  • головокружений;
  • гипотонии;
  • головных болей.

Подобные состояния, как правило, слабо выражены и исчезают в короткие сроки самостоятельно.

С осторожностью данная процедура назначается беременным женщинам с плохой свертываемостью крови: применение в ходе плазмафереза антикоагулянтов, препятствующих тромбообразованию, может вызвать обратный эффект, что повышает вероятность развития кровотечений.

Абсолютно противопоказан плазмаферез пациенткам, страдающим язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки и гемофилией и некоторыми другими серьезными заболеваниями.

Под тщательным контролем специалистов Юсуповской больницы во время процедуры находятся пациенты, имеющие следующие проблемы:

  • при наличии рисков развития анафилактического шока;
  • гепатит инфекционного происхождения в стадии обострения;
  • нарушения деятельности печени;
  • анемию;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

Для того, чтобы исключить вероятность развития тяжелых осложнений, пациенты Юсуповской больницы перед проведением плазмафереза проходят обязательное предварительное обследование, которое позволяет выявить противопоказания к процедуре. Благодаря этому развитие негативных последствий плазмафереза сводится к нулю.

Записаться на проведение плазмафереза и предварительную консультацию к врачу Юсуповской больницы можно по телефону или на сайте клиники. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Цены на услуги *

После проведения процедуры у пациентов может наблюдаться развитие следующих осложнений:

  • аллергических реакций – их могут вызывать препараты, которые применяются для разжижения крови. Появляются такие негативные последствия плазмафереза, как озноб, высыпания, лихорадка, анафилактический шок, могут онеметь различные участки тела, возникнуть судороги;
  • кровотечений – возникают при передозировке лекарственных средств, которые уменьшают показатели свертываемости. Вероятность развития кровотечений повышена у лиц, страдающих язвенными заболеваниями органов пищеварения;
  • тромбоза – при недостаточной дозировке вышеупомянутых средств стенки сосуда и катетер могут забиваться кровяными сгустками. При попадании тромба в русло повышается риск развития тяжелых состояний;
  • сепсиса, заражения ВИЧ-инфекцией – в Юсуповской больнице плазмаферез проводится только стерильными одноразовыми иглами и инструментами, благодаря чему вероятность инфицирования сведена к нулю, клиника имеет лицензию на осуществление трансфузиологии.

В наше время плазмаферез является наиболее действенным вспомогательным методом, используемым для лечения большинства заболеваний. Вопреки распространенному мнению, данная процедура не имеет общеукрепляющего и омолаживающего эффекта. Сам по себе плазмаферез не обладает выраженным лечебным эффектом, грамотный врач не назначает его проведение при неплохих результатах разработанной терапевтической схемы. В профилактических целях данный способ очистки крови используется в крайне редких случаях и исключительно при наличии показаний.

Перед проведением плазмафереза в клинике онкологии Юсуповской больнице пациентам назначается комплексное обследование, позволяющее выявить заболевания, при которых проведение данной процедуры противопоказано. Благодаря ультрасовременному оснащению клиники полученные результаты исследований имеют максимальную точность.

Записаться на прием к специалисту клиники онкологии и узнать стоимость процедуры плазмафереза можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники. Врач-координатор ответит на все ваши вопросы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на услуги *

процедура плазмафереза

Из редких рисков развития последствий плазмафереза врачи называют несколько пунктов — от синдрома Лайелла до анафилаксии. Реинфузия (возвращение плазмы в организм) может вызвать анафилаксию — опасную аллергическую реакцию. Проявляется падением давления, нарушением дыхания и может привести к смерти. Анафилаксия развивается редко, чаще встречаются более мягкие аллергические реакции — сыпь и подъем температуры.

Попадание в кровоток бактерий также представляет возможную определенную опасность, особенно когда для плазмафереза используется катетер в крупной (центральной) вене. У некоторых больных развивается реакция на антикоагулянт — судороги в мышцах и онемение, к счастью, эти симптомы проходят. При плазмаферезе удаляются белки, способствующие свертываемости крови, в редких случаях это может привести к патологическому кровотечению.

Синдром Лайелла — токсико-аллергическое поражение кожи и слизистых оболочек, часто сопровождающееся изменениями во внутренних органах и нервной системе. Синдром Лайелла возникает в результате приема некоторых медикаментов (сульфаниламидов, антибиотиков, барбитуратов), приводит к омертвлению всех слоев кожи.

Поэтому важно помнить, что самолечение химическими препаратами опасно для здоровья. Плазмаферез — также серьезная хирургическая процедура, которая должна проводиться по строгим медицинским показаниям, в общем комплексе лечения, назначенного врачом, но не как косметическая или общеоздоровительная, как ее часто преподносят в коммерческих клиниках.

Процедура плазмафереза дает лишь временный эффект, так как основная причина — токсикация организма — не устраняется. Так же, как и применение гормональных или других лекарственных препаратов, процедура плазмафереза не приводит к их отмене.

Нормы кислотно-щелочного баланса (рН) мочи, слюны и крови человека

Смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности (закислению) приводит к ацидозу.

Причинами ацидоза являются:

  • воздух — повышенное содержание углекислого газа — респираторный ацидоз;
  • пища — накопление кислых продуктов в тканях — метаболический ацидоз;
  • заболевания и их последствия — выделительный и экзогенный ацидоз;
  • смешанный ацидоз.

Повышение кислотно-щелочного баланса организма человека (защелачивание) приводит к алкалозу. Это состояние характеризуется абсолютным или относительным избытком оснований, т.е. веществ, присоединяющих ионы водорода, по отношению к кислотам, отщепляющим их.

Внутренними причинами алкалоза могут быть:

  • органические поражения головного мозга (энцефалиты, опухоли и др.), действие токсических и фармпрепаратов на органы дыхания, повышение температуры тела, острая кровопотеря и др. — возникает газовый (респираторный) алкалоз;
  • большие потери желудочного сока при язвах желудка или неукротимой рвоте, приём диуретиков, некоторые заболевания почек, эндокринные расстройства, приводящие к избыточной задержке натрия в организме, может дать толчок к развитию выделительного алкалоза. В некоторых случаях выделительный алкалоз связан с усиленным потоотделением;
  • экзогенный алкалоз часто наблюдается при избыточном приёме соды (бикарбонат натрия) с целью коррекции метаболического ацидоза или нейтрализации повышенной кислотности желудочного сока. Может быть обусловлен и длительным употреблением пищи, содержащей много оснований;
  • метаболический алкалоз наступает при некоторых патологических состояниях, сопровождающихся нарушениями обмена электролитов (гемолиз, послеоперационный период после обширных оперативных вмешательств, у детей, страдающих рахитом и наследственные нарушения регуляции электролитного обмена);
  • смешанный алкалоз.

девушка чистит кровь

pH мочи.

Если уровень pH мочи колеблется в пределах 6,0-6,4 по утрам и 6,4-7,0 по вечерам, то организм функционирует нормально. Наиболее оптимальный уровень кислотно-щелочного баланса мочи — слабокислый, в пределах 6,4-6,5. Нормы pH мочи у беременных женщин в норме может колебаться в диапазоне от 4,5 до 8.

Реакция мочи в норме у новорожденных детей имеет значения от 5,4 до 5,9, у недоношенных новорожденных показатель находится в диапазоне от 4,8 до 5,4.

pH слюны.

Слюна обладает pH от 5,6 до 7,6. Идеальный уровень pH для ротовой полости — выше 7 и до 7,6. Считается что человеку, у которого рН слюны ниже 5,5, помочь уже очень сложно.

pH крови.

Одним из важнейших показателей у человека является рН крови. За норму принят диапазон колебаний pH крови 7,37-7,44 со средней величиной 7,4. К сожалению, современная медицина практически не обращается к этому показателю, и сделать анализ кислотно-щелочного баланса крови можно только в специализированных клиниках.

Доступными для анализа в домашних условиях являются рН слюны и мочи. Лучше покупать тест-полоски для мочи, а не общего назначения, они более точны. Цвет, который дают полоски после опускания в жидкость зависит от производителя, главное, использовать цветовую шкалу этого же производителя. Моча и слюна должны быть свежими.

При лечении кожных заболеваний и в косметологии важно знать уровень рН кожи. В настоящее время ученные считают, что именно значение pH кожи, а не состав моющего средства, сильно воздействует на микроэкологию кожных покровов. Хотя сами средства влияют на величину рН.

В большинстве литературных источников приводится значение pH кожи человека 5,4-5,9. Наиболее кислую реакцию, дают кожные поверхности головы (pH = 5,5), поэтому ополаскивать голову кислым раствором после мытья щелочным мылом, просто необходимо. На ладонях и подошвах значение рН может достигать 6,5. Щелочная реакция наблюдается в подмышечных впадинах, генитально-анальных и межпальцевых участках.

И если для генитально-анальных покровов щелочная среда это норма (поэтому спринцеваться и подмываться желательно растворами с содой: 1 чайная ложка соды на 250 мл тёплой воды), то для подмышечных впадин и межпальцевых участков на ногах это приводит к быстрому разрастанию бактерий и увеличению запаха.

Уровень кислотно-щелочного баланса сухой кожи находится в диапазоне 4-5,5. У нормального кожного покрова он не превышает 5,5 в ту или другую сторону. При жирной коже он достигает 6 и способствует развитию кожных инфекций. Различные заболевания вызывают смещение рН. При акне, дерматитах, экземе реакция кожа становится щелочной, при псориазе — кислой. Поэтому людям, страдающим экземой, не следует пользоваться щелочным мылом, а псориазом — не мыть и не ополаскивать кожу кислотными средствами.

чистка крови

Для здоровой кожи применение натуральных мыл на щелочной основе способствует лучшему очищению кожных покровов от грязи, кожного сала и эпидермиса, верхний слой которого (роговой), отшелушивается через каждые 26-28 дней, заменяясь новыми клетками. Для быстрейшего восстановления кислотности кожи можно ополаскиваться травяными уксусными настойками (1 столовая ложка уксуса на 1 л воды).

Подготовка, проведение

Чтобы снизить риск осложнений от манипуляции, перед ее выполнением рекомендуется специальная подготовка.

Для этого нужно:

  • Нормализовать правильное питание, придерживаться диеты с высоким содержанием белка, но снизить потребление фосфора, калия, натрия.
  • Выспаться и употреблять большое количество жидкости накануне проведения плазмафереза.
  • Отказаться от курения.
  • Пройти врачебное обследование.

Терапевт осматривает пациента, замеряет АД, назначает клинический и биохимический анализ крови, определение показателя глюкозы, реакции Вассермана, RW, коагулограмму, ЭКГ.

Незадолго до сеанса необходимо пройти тщательное всестороннее обследование, чтобы избежать неприятных осложнений. Сдаются общий и биохимический анализы крови, проводится тест на свертываемость и т. д.

За несколько дней до процедуры рекомендуется пить много жидкости, исключить алкоголь, кофе. Непосредственно перед сеансом – легкий сбалансированный завтрак.

Проводится операция в специально оборудованном кабинете, в условиях абсолютной стерильности. Пациента укладывают на кушетку, вводят катетер в локтевую вену. Могут использоваться два катетера, в обе руки.

Длительность процедуры составляет 1-2 часа. В это время пациент находится под пристальным наблюдением врача: измеряются давление, частота пульса, контролируется снабжение тканей кислородом.

За одну процедуру разрешается очистить не больше 25% циркулирующей плазмы. Высчитывается этот показатель индивидуально, в зависимости от веса, возраста, объема крови.

После операции больной находится под контролем специалиста еще не менее часа.

Продукты, закисляющие и защелачиваюшие организм

В природе не бывает абсолютно кислых или щелочных продуктов. Чтобы лучше представить, как поддерживать кислотно-желочной баланс в норме, ниже приведены таблицы продуктов питания, условно разделённые на закисляющие и защелачивающие организм, исходя из преобладания кислых или щелочных свойств. Если у вас есть сбой в регулировании кислотно-щелочного баланса, то можно придерживаться тех продуктов для поддержания уровня рН, которые вам более полезны.

Специалисты, занимающиеся проблемами кислотно-щелочного баланса в организме человека (рН), рекомендуют принимать продукты питания в соотношении 20% закисляющих и 80% защелачивающих. Некоторые считают, что организм сам справится с проблемами регуляции, для этого необходимо улучшить экологию, избавиться от заболеваний и принимать сбалансированное количество пищи.

Название продуктов

Степень закисления

очень сильное

сильное

среднее

слабое

Бананы зеленые

*

Баранина вареная

*

Баранина тушеная

*

Бекон жирный

*

Бекон не жирный

*

Бобы сушёные

*

Варенье из фруктов (зависит от вида)

*

*

*

*

Ветчина постная свежая

*

Вино сладкое и полусладкое

*

*

Вино сухое

*

*

Виноградный сок с сахаром

*

Говядина

*

Горох сухой

*

Дичь (зависит от вида)

*

*

*

*

Земляные орехи

*

Какао

*

Кофе

*

Крахмал

*

Кукурузные хлопья

*

Маргарин

*

*

Масла рафинированные

*

*

Масло арахисовое

*

Мёд натуральный

*

*

Мидии

*

Мука белая

*

Орехи

*

*

Палтус

*

Печень говяжья

*

Пиво

*

Раки

*

Ревень

*

Рыба (зависит от вида)

*

*

Сахар

*

Сладости

*

*

*

Свинина нежирная

*

Сливки

*

Сливы маринованные

*

Сок лимона подслащённый

*

Сыр мягкий

*

Сыр твёрдый

*

Телятина

*

Томатный сок

Устрицы

*

Хлеб белый

*

Хлеб чёрный

*

Цыплята

*

Чай

*

Шпинат

*

Щавель

*

Яичный белок

*

Яйца

*

Ячмень

*

Ячневая крупа

*

Но не только продукты питания влияют на смещение кислотно-щелочного баланса. К кратковременному, а иногда и стойкому, закислению организма приводят: перегревание (баня, сауна, солнце, некоторые «горячие» профессии), физические нагрузки (в организме накапливается молочная кислота и начинают болеть мышцы), отрицательные эмоции (страх, гнев, ревность, зависть).

на приеме у врача

Не зря в банях, а также после физических напряжений и плохом психоэмоциональном состоянии рекомендуют пить травяные чаи, а не обычный чай из чайного куста. Кстати, после баньки можно выпить и пивка с сухой рыбкой, да так, чтобы рыбки было побольше, а пиво вприкуску. А если пиво ещё и домашнее, натуральное, то это будет только на пользу, а не во вред — это снизит уровень кислотности организма. К закислению организма также приводит хлорированная вода, поэтому воду из-под крана лучше отстаивать в открытых ёмкостях не менее 2-4 часов.

Наименование

Степень защелачивания

продуктов

очень сильное

сильное

среднее

слабое

Абрикосы свежие

*

Абрикосы сушёные

*

Авокадо

*

Арбузы

*

Бананы зрелые

*

Баклажаны

*

Бобы свежие

*

Виноградный сок без сахара

*

Вишни

*

Вода минеральная щелочная

*

*

Горошек зеленый

*

Горох

*

Грибы

*

*

Дыни

*

Изюм

*

Инжир сушёный

*

Капуста

*

Капуста цветная

*

Картофель с кожурой

*

Клюква

*

Латук

*

Лук

*

Маслины (черные) в масле

*

Масла холодного отжима

*

Мёд искусственный

*

Миндаль

*

Молоко

*

Молочная сыворотка

*

Морковь

*

Овсяная крупа

*

Огурцы

*

Одуванчик (зелень)

*

Орех бразильский

*

Пастернак

*

Персики

*

Перцы

*

Подсолнечник (корень)

*

Помидоры

*

Редис

*

Рыба соленая сухая

*

Сало свиное

*

Свёкла

*

Сельдерей

*

Сливы сушёные

*

Смородина

*

Сок апельсиновый натуральный

*

Сок лимонный натуральный

*

Травяные чаи

*

*

Горькие травы (полыни, тысячелистник, золототысячник, желтушник и др.)

*

Тыква

*

*

Фасоль

*

Финики

*

Фрукты разные

*

Чернослив

*

Шоколад

*

*

Шпинат

*

Яблоки свежие

*

Яблоки сушёные

*

Ягоды (зависит от вида)

*

*

*

К защелачиванию организма и смещению показателей рН кроме «неправильных» продуктов может привести и переохлаждение. Поэтому, если вы замёрзли, то лучший способ согреться и снизить уровень щёлочи в организме — это выпить чай с мёдом или употребить глинтвейн из сухого вина.

Рецепт глинтвейна для поддержания кислотно-щелочного баланса организма (на 2 порции):

  • 375 мл вина «Каберне»,
  • 75 мл воды,
  • 2-3 бутона гвоздики (специя),
  • 5 ягод можжевельника,
  • по 1/4 кофейной ложки мускатного ореха и корицы в порошке,
  • имбирь свежий — кружочек толщиной 2 мм (очистить и измельчить),
  • цедра с 1/4 части лимона,
  • 3-4 столовые ложки сахара,
  • лимон.

В воде проварить гвоздику и можжевельник 5 минут на самом слабом огне, выключить печку и бросить имбирь, настоять 20-30 минут. Добавить вино, мускатный орех, корицу, цедру лимона, 2-3 дольки самого лимона и сахар. Изредка помешивая, довести до 75-80ᵒС. Профильтровать по бокалам для глинтвейна, положить по тоненькому кружочку лимона.

Подготовка, проведение

Процедура полезна при подготовке к зачатию малыша, особенно для женщин, которые перед этим много курили. Этот способ помогает выводить сигаретный яд.

Помимо этого, при беременности понижается риск внутриутробного инфицирования, кислородного голодания плода, маловодия и обширного кровотечения при родах.

Плазмаферез абсолютно противопоказан больным с поражениями головного мозга крайней степени тяжести, а также при кровотечениях.

Кроме того, существуют и относительные противопоказания к проведению плазмафереза. С осторожностью его назначают при следующих состояниях:

  • при склонности к кровотечениям;
  • при язвенных поражениях органов пищеварительного тракта;
  • при аритмии, пониженном артериальном давлении;
  • при недостаточном уровне белка в крови;
  • при наличии инфекционных заболеваний в острой стадии;
  • при менструации – женщинам.

запрет

В ходе процедуры плазмафереза из организма удаляют плазму и вместо неё помещают в кровяное русло стерильный раствор. Именно в плазме происходит накопление большинства вредоносных веществ – токсических элементов.

Прежде всего врачи Юсуповской больницы назначают предварительные лабораторные исследования, позволяющие определить целесообразность проведения процедуры и наличие противопоказаний.

Затем у пациента изымают определенную порцию крови, которая помещается в специальный аппарат, где происходит её разделение на эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и плазму. Плазму извлекают, а форменные элементы отправляют обратно в организм человека. Через несколько часов организм вырабатывает новую плазму, которая восполняет потерянный запас.

Плазмаферез может быть:

  • гравитационным – с обработкой порции крови в центрифуге;
  • фильтрационным – для пропускания плазмы и удержания форменных элементов используется специальный фильтр.

Кроме того, плазмаферез рекомендуется выполнить женщинам перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), благодаря чему существенно увеличивается вероятность успешного приживления эмбриона в женском организме.

Целебные свойства и показания к применению сырья мяты

Настой листьев мяты применяют при стенокардии, чрезмерных и болезненных менструациях.

Из мяты перечной и ментола делают много комплексных лечебных средств и фитопрепаратов.

клетки крови

Настои из листьев мяты перечной применяют как болеутоляющее средство при невралгиях, зубной боли и как антисептическое средство при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и стоматитах.

Масло мяты перечной — прозрачная бесцветная или бледно-жёлтого цвета жидкость с запахом мяты и жгучим холодящим вкусом. Используют в микстурах по 1-3 капли при метеоризме, заболеваниях печени и желчного пузыря. Входит в состав препарата «Корвалол». Включают в композиционные смеси, применяемые для ароматизации воздуха в закрытых производственных помещениях.

Мятные таблетки содержат мятного масла 0,0025 г, сахара 0,5 г. Назначают при тошноте, рвоте, спазмах кишечника по 1-2 таблетки под язык.

Вода мяты перечной — прозрачная бесцветная жидкость с запахом мяты; применяют для полоскания полости рта, добавляют к микстурам.

Особенно широкое применение в медицине находит ментол. Его получают из мятного масла, а также синтезируют. Ментол входит в состав капель Зеленина, препаратов «Пектусин», «Эвкатол», «Меновазин», аэрозольных смесей «Камфомен» и «Ингакамф», является составной частью ментоловых, мигреневых карандашей. Используется в виде капель для носа, раствор ментола в вазелиновом масле.

Способ применения спиртового раствора мяты (ментола) 1% и 2%: на кусочке сахара. Используют при болях в области сердца. Приём нитроглицерина вместе с ментолом в ряде случаев избавляет больного от побочного действия нитроглицерина — головной боли. Назначают также при спастических колитах и энтероколитах.

При зудящих дерматозах местно применяют 0,5% спиртовой раствор ментола или 1% мазь на ланолиново-вазелиновой основе. При артралгиях, невралгиях и миалгиях используют втирание 2% спиртового раствора ментола или 10% масляной взвеси.

Полезные свойства мяты нашли применение и в кулинарии. Листья этого растения добавляют в соусы к жаркому, жареной ягнятине, баранине и цыплятам, к тушёной капусте, моркови, гороху.

Её добавляют для улучшения вкуса и аромата напитков и в различные фруктовые и овощные салаты.

резкое понижение давления

Во многих странах мяту подают на стол в качестве пряности.

Свежие побеги в небольшом количестве можно использовать для добавления в овощные супы, маринады для мяса и к блюдам из сыра.

Мята колосистая, как и мята перечная используются для получения эфирного масла, которое может использоваться не только в мыловарении и парфюмерии, но и как пищевое.

Мята перечная медоносное растение, мёд янтарного цвета. Культивируется в основном чёрная мята.

Для пчеловодства имеет значение и мята колосистая.

Рецепты применения мяты в народной медицине:

  • настой при изжоге: 2 столовые ложки на 0,5 л кипятка, настоять 20-30 минут. Как использовать настой мяты: по 1/4 стакана 3-4 раза в день, особенно в сочетании со свежим соком картофеля.
  • настой при желудочно-кишечных расстройствах, желчнокаменной болезни и заболеваниях сердца: 2 чайные ложки сухих листьев мяты на 1 стакан кипятка, настоять 30 минут, профильтровать, остудить. Настой мяты по этому рецепту народной медицины нужно принимать небольшими глотками в течение дня.
  • настойка против тошноты и боли: 1 столовая ложка листьев мяты на 100 мл 90% спирта, настоять 10 дней, профильтровать. Добавить 100 мл мятного масла и перемешать. Это народное средство на основе мяты нужно применять по 10-15 капель не более 5 раз в день.
  • настой при заболеваниях сердца: 1 чайная ложка измельчённых сушёных листьев на 1 стакан кипятка, настоять, укутав, 20 минут. Выпить мелкими глотками горячий настой за 30-40 минут до завтрака. Использование настоя мяты должно быть ежедневным, не пропуская ни одного дня. Курс лечения — 1-2 года.
  • настой при стрессе: мяту с подмаренником настоящим смешать поровну. 2 столовые ложки на 0,5 л кипятка, настоять 2 часа. Принимать по 1/2 стакана 1 раз в день. Курс народного применения настоя мяты составляет 5-7 дней.
  • настой при мигрени: 2-3 чайные ложки мяты на 1 стакан кипятка, настоять 30-40 минут, профильтровать. Принять равными порциями в течение дня. Необходимо дополнительно принимать по 20-25 капель настойки марьиного корня 2-3 раза в день. Даёт стойкие положительные результаты.
  • отвар сбора при панкреатите: 3 чайные ложки мяты и 1 чайную ложку измельчённого корня одуванчика на 1 стакан воды, прокипятить на слабом огне 5-7 минут, настоять 30 минут, профильтровать. Принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день до еды. Курс применения этого отвара на основе мяты по этому народному рецепту составляет не менее 5 недель. Перерыв 10 дней и ещё пить отвар 2 недели.
  • настой при маточном кровотечении: (при отсутствии других трав) 1 столовая ложка мяты на 2 стакана кипятка, настоять 2 часа, профильтровать. Применение настоя травы мяты рекомендовано по 1/2 стакана 3-4 раза в день до еды.
  • порошок при лимфадените: несколько раз в день делать примочки из размятых листьев. В зимнее время распарить сушёные листья и прикладывать к больному месту.
  • чай: 1 столовая ложка с верхом листьев на 250 мл кипятка, выдержать под крышкой 10-15 минут, дать остыть. Пить лучше не сладким. Можно заваривать отдельно зелёный чай и мяту, а затем смешивать в соотношении 3:1 и добавить кусочек лимона.
  • чай:1 чайная ложка измельчённого корня имбиря, по 2 чайные ложки мяты и зелёного чая на 500 мл кипятка, настоять 15-20 минут. Принимать горячим, можно с небольшим кусочком лимона. Чай можно заваривать трижды.

Инструкция по применению фармацевтических препаратов мяты:

  • Настойка мяты перечной (Tinctura Menthae piperitae): выпускается во флаконах-капельницах по 25 мл. Состоит из спиртовой (на 90% спирте) настойки листьев мяты перечной и равного количества масла мяты перечной. Применяют: внутрь по 10-15 капель на приём как противорвотное, ветрогонное и болеутоляющее средство при невралгических болях, а также добавляют к микстурам для улучшения вкуса, эликсирам для зубов и т. д.
  • «Олиметин» (Olimetinum): комплексный препарат, в 1 г которого содержится: масла мяты перечной 0,017 г, масла терпентинного очищенного 0,0341 г, масла корня аира 0,025 г, масла оливкового 0,920г, серы очищенной 0,0034 г. Выпускают в капсулах по 0,5 г.

Применение того препарата мяты в медицине рекомендовано в качестве спазмолитического средства при мочекаменной и желчнокаменной болезни по 1-2 капсулы 3-5 раз в день в период обострения.

  • «Энатин» (Enatin): комплексный препарат. В 1 г содержится: масла перечной мяты 0,017 г, масла терпентинного очищенного 0,0342 г, масла можжевелового 0,051 г, серы очищенной 0,03 г. Выпускался в ГДР, в капсулах по 1 г. Применяют так же, как «Олиметин».
  • «Валидол» (Validolum): раствор ментола в метиловом эфире изовалериановой кислоты. Применяют при стенокардии, неврозах, истерии, морской болезни; нередко снимает бронхоспастические явления.

Назначают: по 4-5 капель на кусочке сахара, держат во рту до полного рассасывания. Выпускается также в виде таблеток и капсул.

  • «Корвалол» (Corvalolum): комбинированный препарат, оказывающий успокаивающее и спазмолитическое (снимающее спазмы) действие. Состав: этилового эфира альфабромизовалериановой кислоты — 20 г, фенобарбитала натрия — 18,26 г, масла мятного — 164 г, едкого натра (IN раствор) — 78,62 мл, спиртоводной смеси (спирта — 96% 574 мл, воды — 442 мл) до 1 л. Назначают: при неврозах с повышенной раздражительностью, нерезко выраженных спазмах (сужении просвета) коронарных (сердечных) сосудов, тахикардии (учащенных сердцебиениях), бессоннице, ранних стадиях гипертонической болезни (стойком повышении артериального давления) и спазмах кишечника. Как правильно принимать препарат мяты: по 15-20 капель 2-3 раза в день, при тахикардии и спазмах сосудов по 30-40 капель на приём.

Побочные действия: головокружение, сонливость.

  • Мазь «Эфкамон» (Unguentum «Efcamonum»): состав: ментола 14 г, тимола и хлоралгидрата по 3 г, метилсалицилата 8 г, камфоры 10 г, настойки стручкового перца 4 г, масла гвоздичного или экстракта гвоздики 3 г, масла горчичного или коричного 3 г, масла эвкалиптового 7 г, спирта коричного 1 г, парафина 4,4 г, спермацета и вазелина до 100 г.

Используют: при артритах, миозитах, невралгии для растирания.

  • Мазь «Бороментол» (Boromentholum): содержит 0,5 части ментола, 5 частей борной кислоты и 94,5 части вазелина.

Применяют: как антисептическое и болеутоляющее средство для смазывания слизистой оболочки носа при насморке, а также для смазывания кожи при зуде и невралгиях.

  • Масло мяты перечной (Oleum Menthae piperitae): прозрачная бесцветная или бледно-жёлтого цвета жидкость с запахом мяты. Содержит около 50% ментола.

Применяют: в зубоврачебной практике в качестве примеси к зубным порошкам, пастам и жидкостям для полоскания рта.

Внутрь назначают в микстурах: по 1-3 капли для исправления вкуса и запаха лекарств. Иногда применяют внутрь по 1-3 капли на кусочке сахара при метеоризме.

  • Бальзам «Золотая звезда» (Balsamum «Stella auraria»): содержит масла: гвоздичное, эвкалиптовое, мятное, корицы.

Применяют: при респираторных заболеваниях, насморке, простуде, гриппе, растворяя небольшое количество бальзама в горячей воде для ингаляций. При головной боли и головокружениях бальзам втирают в височную, затылочную, лобную область. При укусах насекомых смазывают место укуса. Поступает из Вьетнама в упаковках по 4 г.

  • Капли Зеленина (GuttaeZelenini): содержат настойки ландыша и настойки валерианы по 100 мл, настойки красавки 5 мл, ментола 0,2 г. Применяются при кардионеврозах, сопровождающихся брадикардией (редким пульсом). Как принимать препарат на основе мяты: по 20-25 капель 2-3 раза в день.

беременная девушка на приеме у врача

Побочные действия: тошнота, рвота, диарея (понос), аритмии (нарушение ритма сердечных сокращений), мышечная слабость, головная боль. Противопоказания: выраженный атеросклероз сосудов сердца (поражения стенки сосудов сердца), кардиосклероз (деструктивные изменения в сердечной мышце), эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца), миокардит (воспаление мышц сердца).

  • «Меновазин» (Menovasinum): содержит 2,5 г ментола, 1 г новокаина, 1 г анестезина, спирта этилового 70% до 100 мл. Местноанестезируюшее (местнообезболивающее) средство.
  • Мяту и её препараты нельзя применять бесконтрольно!
  • Резкий запах препаратов мяты, превышение их дозы при ингаляциях способны спровоцировать бронхоспазм, расстройства дыхания, вплоть до его остановки.
  • Возможно появление боли в сердце при неумеренном потреблении препаратов мяты.
  • Аллергикам на травы лучше не применять!
  • Оба сорта перечной мяты — белая и чёрная, в том числе и мята водяная — все они нежелательны при пониженной секреции желудочного сока.
  • Не стоит пользоваться мятой при выраженном низком давлении.
  • Тяжёлые заболевания печени также являются противопоказанием к применению препаратов из мяты.
  • Длительное применение мяты полевой может послужить причиной бесплодия. Её собирают, не имея садовой мяты и применяют в тех же целях что и перечную, но бесплодие перечная мята не вызывает.
  • Кроме того, противопоказанием к применению мяту является беременности, т. к. эта трава может спровоцировать выкидыш.
  • Мята перечная при бесконтрольном приёме может вызвать изжогу и тяжелейшие язвы пищевода.
  • У кормящих матерей мята уменьшает выработку молока.
  • Не применять в педиатрии до 12 летнего возраста.
  • Приём мяты в больших количествах ухудшает сон, вызывая беспокойство и дурные сновидения.
  • При лекарственном применении мяты необходимо помнить, что снижая тонус сосудов, это растение может спровоцировать варикозное расширение вен.
  • Более 3 стаканов мятного чая в день, даже у вполне здоровых мужчин, может вызвать снижение эрекции за счёт уменьшения интенсивности кровообращения в половом члене.

Результаты одного сеанса

В результате сеанса из взятой крови удаляется практически 20% тех вредных веществ, которые отрицательно влияют на состояние здоровья. Но если у пациента имеется достаточно выраженная форма какого-либо заболевания, то такое лечение может быть малоэффективным.

Для более эффективного результата, необходимо проводить комплекс, включающих ряд терапевтических процедур и строгих диет, способствующих укреплению оздоровлению всего организма.

Проводить чистку крови можно не при каждом заболевании. Среди множества человеческих болезней есть около двухсот. Именно при этих заболеваниях данная процедура оказывается максимально эффективной и допустимой.

К таким болезням относят нарушения некоторых систем организма, а также его реакцию на какие-либо травмы. В большинстве случаев именно врач определяет возможна и необходима ли данная процедура. К болезням, при которых назначается чистка крови относят повреждения кожного покрова, произошедшие по причине аллергической реакции, воспалительных процессов, либо вследствие ожогов.

Максимально эффективной «операция» считается при наличии в человеческом организме инфекции, либо при таких недугах, как пародонтоз, хламидиоз или при серьезных формах отравлений.

Очень часто данная процедура назначается женщинам, которые собираются зачать ребенка. Поскольку, для нормального развития плода необходимо, чтобы в организме матери не было никаких токсинов. Особенно это полезно для женщин, которые курят, пьют алкоголь, употребляли наркотики, либо лекарственные препараты содержащие токсины.

Провести чистку крови желательно и беременным, страдающим от аллергии или в целях ее профилактики. Показаниями к данному способу лечения считается:

  • наличие в организме хронической инфекции;
  • аутоиммунные болезни;
  • возникший резус-конфликт.
  • В каких случаях плазмаферез противопоказан

Категорически запрещается проводить процедуру плазмафереза в случае обильного кровотечения, особенно, если не получается его остановить. Перед «операцией» у больного берутся анализы, которые после исследований выявляют наличие противопоказаний. Пациенту не желательно выполнять очищение крови, если у него:

  • выявилась плохая свертываемость кровяной жидкости;
  • слишком низкое давление;
  • нарушения работы сердца;
  • имеются серьезные заболевания;
  • обнаружилось малое количество в крови белкового вещества;
  • в организме имеется инфекция;
  • слаборазвитые вены.

фото 1

Если пациент женского пола, то запрещено проведение плазмафереза в период менструального цикла, поскольку в этот промежуток больная и так теряет кровь, которая обновляется самостоятельно.

В том случае, если имеются какое-либо противопоказание, то ему просто обязательно необходимо получить консультацию специалиста. Поскольку данная «операция» может не только не дать нужного результата, но и вовсе негативно повлиять на состояние больного.

Плазмофорез не поможет излечиться от всех болезней. Этот метод работает только вместе с лекарственной терапией.

Чтобы добиться заметного результата надо пройти весь курс процедур, который может составить от 3 до 12 сеансов с интервалом в 2 дня. Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от заболевания. Обычно улучшение состояния отмечается уже после 2-3 раза.

Этот метод дорогой. Цена ручного или дискретного сеанса составляет около 4500-6000 руб., аппаратного – порядка 7000-10000 руб. Перед началом лечения надо обратить внимание на выбор медицинского учреждения и квалификацию специалиста.

Не надо доверять клиникам, предлагающим очень низкие цены, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

В среднем один сеанс длится 1,5 часа. Повторно проводить плазмаферез можно спустя 3-4 дня.

В лечебных целях время увеличивается, длительность процедуры достигает 2-3 часов, а частота составляет 4-5 раз в неделю. Курс включает 3-6 сеанса. Количество процедур подбирается индивидуально в зависимости от остроты течения и особенности недуга. Повторно можно пройти лечение через полгода.

Аппарат для плазмафереза

Приборы могут быть портативными или стационарными. Первые удобны тем, что их можно установить где угодно, не тревожа покой пациента, при необходимости даже дома. Есть аппараты, которые вначале забирают незначительную порцию крови, очищают ее и возвращают обратно.

Такие приборы за минуту перекачивают 100-150 мл биологической жидкости. Другие же содержат 2 катетера, чтобы через один забирать, а через другой тут же возвращать обратно. В этом случае аппарат не останавливает процесс.

Плазмофильтр содержит центрифуги, мембраны, насосы или фильтры. Все зависит от выбора метода.

Безаппаратный плазмаферез является простейшей методикой очищения крови с применением специального оборудования.

Данный метод очищения крови может быть:

  • гравитационным – судя по названию, подразумевающий отделение плазмы под влиянием силы гравитации. Это самый простой и дешевый способ, что является его положительной стороной. Однако при проведении гравитационного плазмафереза большое значение имеет человеческий фактор, кроме того, велика вероятность инфицирования. Самым большим недостатком метода является возможность очистить только небольшие объемы крови;
  • безаппаратным фильтрационным – являющимся одной из разновидностей гравитационного плазмафереза и имеющим подобные положительные и отрицательные стороны.

Для применения данной методики необходима специальная аппаратура, которая имеется в распоряжении специалистов Юсуповской больницы.

Данная методика подразумевает помещение крови, изъятой у пациента, в центрифугу, которая вращается с высокой скоростью. В результате разного ускорения жидкой части крови и форменных элементов крови происходит их отделение друг от друга.

В свою очередь центрифужный плазмаферез крови может быть ручным и автоматическим.

При ручном методе кровь пациента, помещенная в специальный стерильный полиэтиленовый пакет, отправляется в центрифугу.

Автоматический способ предполагает поступление крови пациента непосредственно в центрифугу, где происходит её разделение на клетки крови и плазму. Форменные элементы крови смешивают с кровезаменителями и возвращают обратно в кровяное русло пациента. Человеческий фактор при выполнении данной процедуры сведен к минимуму, однако автоматический центрифужный плазмаферез требует наличия специальной аппаратуры.

Данный метод плазмафереза предполагает использование мембраны, через которую пропускается кровь пациента. Для этого в Юсуповской больнице имеются специальные аппараты, оснащенные насосом, который совершает маятникообразные движения.

Аппарат для мембранного плазмафереза дает возможность очистить большие объемы крови. При этом очистка отличается высоким качеством.

Каскадный плазмаферез является разновидностью мембранного плазмафереза, однако в данном случае кровь проходит через мембраны дважды. Первая мембрана служит для задержания циркулирующих в крови клеток, однако одновременно с этим пропускания всех молекул. Вторая мембрана способна задержать крупные молекулы и пропустить мелкие, что бывает необходимо при некоторых патологиях.

Каскадный плазмаферез крови показан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • тяжелом течении атеросклероза, при котором поражаются сердце и крупные сосуды;
  • тяжелых аутоиммунных заболеваниях;
  • тяжелых заболеваниях крови: макроглобулинемии (патологии, сопровождаемой образованием патологического белка, который приводят к повышению вязкости крови и вызывает некоторые другие нарушения), парапротеинемии (нарушении белкового состава крови); тромбоцитопенической пурпуре (патологии с нарушением свертывания крови), миеломной болезни (одной из разновидностей рака крови);
  • гемолитико-уремическом синдроме – заболевании, которое приводит к развитию анемии, связанной с массивной гибелью эритроцитов, нарушению свертываемости крови, нарушению работы почек);
  • аутоиммунных заболеваниях: системной волчанке, системной склеродермии, ревматоидном артрите;
  • хронических аутоиммунных заболеваниях кишечника: язвенном колите, болезни Крона;
  • хронических тяжелых заболеваний нервной системы: хронической воспалительной полинейропатии, синдроме Гийена-Барре, злокачественной миастении, рассеянном склерозе;
  • тяжелых хронических заболеваниях кожи: эпидермальном токсическом некролизе, буллезном пемфигоиде, пузырчатке;
  • после трансплантации – метод позволяет предотвратить аутоиммунную реакцию на пересаженный орган.

Криоплазмаферез

Криоплазмаферез является процедурой, в ходе которой отфильтрованная плазма замораживается до температуры -30. Во время следующего сеанса плазма нагревается до 4⁰C и помещается в центрифугу. Осадок удаляется, после чего плазму вливают обратно пациенту. К недостаткам данного метода относят его недостаточную точность.

Стоимость

Цена за один сеанс очень отличается и может составлять от 2000 до 60000 руб. Стоимость зависит от выбранного метода лечения, известности клиники, опытности и компетенции врача. Немалое значение имеет и регион: чем ближе к центру столицы, тем дороже.

Тип

Цена (тыс. руб.)

Центрифужный

2,5-15

Мембранный

2-30

Криоплазмеферез

2,55-16

Седиментационный

4-10

Каскадный

30-60

Благодаря наличию различных методов, каждый пациент может подобрать себе нужный способ, ориентируясь на его цену. Не следует забывать, что одной процедуры обычно недостаточно, их проводится не менее трех.

Применение метода для профилактики заболеваний

Этот метод уходит корнями во времена использования кровопускания как лечения любых болезней. На долгое время сей «варварский» способ терапии был забыт врачами, но к середине XX века специалисты начали предпринимать попытки создания аппарата для разделения крови на фазы и изъятия ее жидкой части для получения терапевтического эффекта.

Уже в 70-80 годах плазмаферез начал активно использоваться в США и приобрел популярность в СССР. Но доказательность эффективности метода еще не была достаточно высока, ведь клинические исследования требуют многих лет работы. Однако ученые не отступили и продолжали изучать плазмаферез. Что это принесло человечеству?

Существует три основные классификации плазмафереза.

1. По назначению

Если очищение крови носит терапевтический характер и применяется для устранения какого-либо заболевания или патологического состояния, это – лечебный плазмаферез. При этом отфильтрованные форменные элементы возвращаются обратно в организм пациента, а плазма замещается донорской кровью или специальным раствором.

Если же сепарация крови проводится с целью получения плазмы от здорового человека для дальнейшего ее использования, то такая процедура носит название плазмаферез донорский.

2. По способу проведения

Существует плазмаферез дискретный и автоматический. В первом случае у пациента берут достаточно большой объем крови, помещают его в стерильный контейнер с консервантами и проводят отделение плазмы путем центрифугирования или осаждения. Затем больному вводится внутривенно оставшаяся после удаления плазмы клеточная масса, разведенная физраствором. Этот метод также называется ручным.

При автоматическом плазмаферезе забор крови, фильтрация и возврат ее в сосуд проводятся маленькими порциями при помощи сепарационного аппарата. При этом все процессы происходят непрерывно. Это метод более комфортен для пациента, намного мобильнее, а также препятствует повреждению клеток, в отличие от ручного.

3. По методу удаления и обработки плазмы

В зависимости от техники, с помощью которой происходит удаление жидкой части, плазмаферез делится на:

  • Центрифужный.
  • Мембранный.
  • Каскадный.
  • Седиментационный (безаппаратный плазмаферез).
  • Криоплазмаферез.

плазмаферез что это

Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Наиболее популярным считается мембранный плазмаферез. Седиментационный метод уже практически не используется, но он намного дешевле, чем остальные.

Центрифужный метод основан на законах гравитации. Аппарат обеспечивает вращение крови на высокой скорости, благодаря чему происходит разделение её на фракции. При этом форменные элементы возвращаются в организм, а плазма удаляется. Этот метод считается устаревшим, он имеет много противопоказаний, кроме того, при центрифугировании часто происходит травмирование клеток.

Мембранный метод подразумевает использование аппарата, оснащенного специальными фильтрами с порами, которые пропускают плазму, а форменные элементы задерживают. Эта техника имеет свои преимущества:

  • Стерильность плазмофильтров.
  • Защита от инфицирования.
  • Быстрота метода.
  • Мало противопоказаний.
  • Клетки не повреждаются.
  • Возможность применения процедуры для лечения онкобольных.

Каскадный метод отличается тем, что кровь проходит двойную обработку. Сначала отделяется клеточная масса, а затем плазма фильтруется, очищаясь от крупных молекул, белков и липидов. Эта техника популярна при лечении атеросклероза.

Безаппаратный плазмаферез (или седиментационный) проводится без использования каких-либо специальных устройств. Кровь разделяется на две фазы под воздействием сил гравитации. Это очень простой и недорогой плазмаферез. Цена его значительно отличается от стоимости других методов. Но он не позволяет обработать большие объемы крови.

Криоплазмаферез подразумевает удаление плазмы с ее заморозкой при температуре -30 оС, а затем нагреванием до 4 оС с последующим центрифугированием. Часть жидкости, которая выпала в осадок, удаляют, а оставшуюся плазму возвращают обратно пациенту.

Несмотря на то, что польза от данной манипуляции значительна, плазмаферез относится к серьезным вмешательствам в структуры организма.

При его выполнении забирается значительная часть крови, изменяется ее структура и формула, определенные элементы извлекаются или погибают. Для их восполнения требуется много времени.

Помимо этого, все органы ощущают недостаток межклеточной жидкости при восстановлении объема плазмы. По мнению большинства специалистов, такая нагрузка на кровотворительную систему и организм в целом с целью профилактики не оправдана.

Методы эфферентной терапии помогают восстановить нарушения в работе гомеостаза. Плазмаферез также является разновидностью данной группы. Его преимущество в том, что можно быстро извлечь токсины и нормализовать нужный состав крови.

Несмотря на все преимущества, прибегать к процедуре для профилактики не стоит, так как это немалый стресс для организма. Чтобы избежать осложнений, перед манипуляцией пациента тщательно обследуют, а в процессе наблюдают за показателями давления и работы жизненно важных систем.

Плазмофорез (плазмаферез) – это процесс очищения крови от вредных веществ. Суть процедуры — в разделении крови на плазму и клеточные составляющие. При этом удаленную плазму утилизируют, а ее объем заменяют физраствором или донорской плазмой и вместе с остальными элементами крови возвращают в организм. Иногда выделенную плазму несколько раз фильтруют, затем опять вводят пациенту.

Различают два вида плазмафереза:

  • донорский (плазма берется у здорового человека и используется для переливания больному);
  • лечебный (проводится по медицинским показаниям).

По методу проведения делится на ручной и аппаратный. Ручной бывает:

  • седиментационный – плазма отделяется путем отстаивания (клеточная масса выпадает в осадок);
  • гравитационный – кровь помещают в центрифугу и дробят на составные элементы при помощи скорости вращения.

При ручном способе у пациента за один раз берется много крови. Поэтому используют такой метод реже.

Центрифужный (гравитационный) плазмаферез считается устаревшим, практически не применяется. Он имеет много противопоказаний, побочных эффектов.

К автоматическим (аппаратным) методам относятся:

  • фильтрационный или мембранный;
  • каскадный.

Мембранный метод используется часто. В его основе лежит техника непрерывного очищения крови.

Кровь пациента проходит через специальный аппарат, в котором установлены тонкие фильтры, пропускающие плазму, задерживающие клеточные частицы.

Извлеченная плазма утилизируется, а оставшаяся часть крови вводится обратно больному.

У этого метода очень мало противопоказаний, он не повреждает клетки, полностью исключает попадание инфекции в организм.

Его применяют при лечении онкологических заболеваний, наркомании, алкоголизма.

В последнее время появился новый метод очистки крови – каскадный плазмаферез. Появился он в 1980 г. в Японии, но быстро заслужил популярность во всем мире. Это процедура двойного очищения.

Сначала, как и при мембранном способе, через фильтры выделяются плазма и клеточная масса. Затем плазму повторно фильтруют, избавляя от крупномолекулярных липидов и белков, и возвращают пациенту. Этот метод эффективен при атеросклерозе, тяжелых аутоиммунных заболеваниях.

Еще выделяют криоплазмаферез, при котором выделенную плазму замораживают до –30 °С, потом нагревают, помещают в центрифугу. Обработанную плазму вводят обратно больному.

Но, как у гравитационного метода, у криоплазмафереза много существенных недостатков.

, , ,
Поделиться
Похожие записи