Инфопортал
Назад

Первые симптомы туберкулеза легких у взрослых

Опубликовано: 01.02.2020
0
0

Возбудитель

Возбудитель патологии – туберкулезная палочка. Отличительной чертой бактерии является ее оболочка, которая защищает микроб от переменчивых условий окружающей среды и воздействия медикаментозных средств.

Туберкулезная палочка очень медленно развивается, поэтому диагностировать заболевание бывает трудно. Обычно микроорганизмы передаются по воздуху: при кашле, чихании и разговоре больного. При высыхании капель, содержащих компоненты туберкулезной палочки образуются еще более мелкие частицы, долго находящиеся в воздухе и не оседающие вниз под силой тяжести. Из воздуха возбудитель патологии проникает на слизистые носоглотки человека и в его дыхательные пути.

Вероятность заражения зависит от продолжительности контакта с больным и формы патологии, которой он страдает. Так при общении с человеком, больным туберкулезом легких, риск подхватить недуг многократно возрастает.

Туберкулез активно развивается у лиц, страдающих инфекционными и хроническими патологиями:

  • ВИЧ;
  • почечной недостаточностью;
  • сахарным диабетом;
  • онкологическими заболеваниями.

К категории риска по заражению туберкулезом относятся дети до 5 лет, люди, живущие в плохих бытовых условиях, лица пожилого возраста.

Первые симптомы туберкулеза легких у взрослых

Палочка Коха

Определение заболевания

Так называется туберкулезный вид интоксикации. Диагностируется, в основном, у детей школьного и дошкольного возраста, а также подростков.

Первые симптомы туберкулеза легких у взрослых

К такому виду туберкулеза относится комплексное туберкулезное первичное поражение. Оно включает место проникновения инфицирующей бактерии в организм или очаг заболевания и поражения на лимфатических узлах внутри груди.

В свою очередь легочный туберкулез по степени распространения и тяжести течения может быть:

  1. Милиарный. Является опасной формой туберкулеза, при которой наблюдается формирование туберкулезных бугорков в разных органах и тканях. Также характерно отсутствие выраженного лимфогенного периода.
  2. Диссеминированный. Клинический вид туберкулеза, сопровождающийся образованием в легких множества очаговых воспалений из-за гематогенного транспорта бактерии.
  3. Очаговый. Форма туберкулеза, которая характеризуется ограниченным распространением инфекции, преимущественно, в легких.
  4. Инфильтративный. Характеризуется формированием экссудативно-пневматических образований с казеозным разрушением в середине.
  5. Кавернозный. Туберкулез, сопровождающийся формированием каверн.
  6. Фиброзо-кавернозный. Характеризуется образованием в полости легких каверн, которые снабжены плотными стенками из фиброзы.
  7. Цирротический. Такой тип туберкулеза является финальной стадией развития патологии и характеризуется большим количеством пневмоцирроза, который преобладает над специфическим поражением тканей легких.

Отдельно принято выделять:

  • туберкулему;
  • пневманию казеозного типа;
  • туберкулезное воспаление плевры;
  • плеврическую эмпиему;
  • саркоидоз.

В качестве нелегочных форм туберкулеза выделяют поражения:

  • мозга в позвоночном столбе;
  • мозговых оболочек;
  • органов ЖКТ;
  • лимфатических узлов;
  • суставных элементов и костей;
  • органов половой системы;
  • мочевой системы;
  • кожных покровов.

Редко возможно поражение других органов и тканей организма.

Выявление заболевания начинается с врачебного осмотра. Доктор проверяет лимфатические узлы на наличие припухлостей, проводит перкуссию и слушает дыхательные шумы в легких.

Наиболее часто используемым анализом является туберкулиновая проба (реакция Манту). Для этого небольшое количество специального жидкого состава (антигенов микобактерий) вводят внутрикожно (или накожно) в область предплечья.

Через 2-3 дня медсестра проверяет руку на наличие припухлости в месте инъекции. Большая красная припухлость значит, что у вас, вероятно, туберкулезная инфекция. Тест не является совершенным.

Может быть получен ложноположительный результат, если вы недавно были вакцинированы вакциной БЦЖ. Ложноотрицательные ответы иногда возникают у некоторых групп населения, включая детей, пожилых людей и лиц со СПИДом.

Для подтверждения или исключения скрытого и активного туберкулеза могут использоваться анализы крови, особенно диагностика туберкулеза у взрослых актуальна на ранней стадии болезни. Пробы проводят для измерения реакции иммунной системы на чужеродные бактерии. Эти тесты полезны при высоком риске заражения и отрицательном ответе на пробу Манту.

Анализ мокроты. Если на рентгенограмме имеются признаки туберкулеза, тогда берут образцы слизи, которая выделяется при кашле. Образцы тестируют на наличие микобактерий, а также используют для контроля эффективности лечения.

www.mayoclinic.org

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями, и характеризующееся специфическими изменениями в легких. Обусловлены эти поражения хронически протекающим воспалением, при котором в тканях происходят необратимые изменения, нарушающие вентиляцию легких.

Когда возбудитель попадает в организм, он подвергается массированной атаке клеток иммунной системы. Если иммунитет сильный, то бактерии благополучно уничтожаются без каких-либо признаков недомогания.

Однако в случае, когда у человека в силу определенных причин защитные силы обладают небольшим запасом прочности, возбудитель внедряется первым делом в ткани легких, попадая оттуда в кровь. Таким образом, заражению могут подвергаться пищеварительные органы, кости и суставы, мочеполовая и нервная системы, кожа, глаза.

Факторы риска

Наиболее часто туберкулезом болеют люди:

  • длительное время контактирующие с зараженным;
  • имеющие хронические заболевания дыхательной системы;
  • болеющие язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, сахарным диабетом;
  • длительное время принимающие глюкокортикоидные лекарственные препараты (гормоны сильно подавляют иммунитет);
  • инфицированные вирусом ВИЧ;
  • злоупотребляющие спиртным, находящиеся в местах лишения свободы, принимающие наркотические препараты;
  • сотрудники медицинских учреждений, где проходят лечение больные туберкулезом;
  • имевшие ранее нелегочную/легочную форму туберкулеза.

Причины возникновения

Туберкулез — симптомы у взрослых могут отличаться в зависимости от типа патологии, однако это не распространяется на причины появления болезни. Одни и те же причины могут дать начало различным формам болезни.

К основным факторам, способным спровоцировать развитие туберкулеза относят:

  • низкий уровень бытовой жизни;
  • наличие вредных привычек, таких как наркотическая зависимость, употребление спиртных напитков и курение;
  • несбалансированный рацион, который содержит недостаточное количество витаминов и белковых веществ;
  • длительное пребывание в состоянии стресса, которое значительно истощает организм;
  • наличие вируса иммунодефицита человека;
  • пониженный иммунитет.

Эти причины могут спровоцировать развитие туберкулеза почти у любого человека, однако среди них есть те, кто находится в группе риска и в большей степени рискуют заразиться.

К ним относятся:

  • люди, которые проживают или работают на одной территории с зараженными открытой формой туберкулеза;
  • сотрудники медицинских и исправительных организаций;
  • пациенты с хроническими или длительно протекающими острыми патологиями, снижающими иммунитет;
  • люди, страдающие от сахарного диабета и патологий пищеварительной системы;
  • пациенты, которые уже перенесли любые формы туберкулеза.

Бактерия, вызывающая туберкулез, попав в организм, может не сразу спровоцировать болезнь. Только нарушения в работе иммунной системы способны запустить ее дальнейшее развитие.

Первые симптомы туберкулеза легких у взрослых

Выделяют 74 вида микобактерий, чрезвычайно устойчивых к агрессивной внешней среде (кислотам, щелочам, перепаду температур, средствам дезинфекции), за исключением прямых солнечных лучей. Однако опасность для человека представляют бактерии туберкулеза человечьего и бычьего типа. Самый распространенный путь заражения – воздушно-капельный, от больного открытой формой туберкулеза к здоровому человеку. Но пути инфицирования на этом не ограничиваются:

  • Алиментарный. При употреблении в пищу продуктов, полученных от зараженных животных;
  • Контактно-бытовой. При совместном использовании с больным человеком предметов быта, средств гигиены, посуды;
  • Внутриутробный. Заражение происходит во время беременности от матери к плоду или во время родов.

В зависимости от степени поражения и стадии болезни различают следующие формы заболевания:

  • Диссеминированный. Характеризуется присутствием множественных специфических очагов поражения в легких;
  • Милиарный. Сопровождается образованием очагов продуктивного характера в легких, печени, селезенке, мозговых оболочках;
  • Очаговый (ограниченный). Характеризуется образованием локальных очагов поражения в одном или двух легких;
  • Инфильтративный. Изменения в легких носят преимущественно экссудативный характер с казеозным некрозом в центре.

Откуда берется болезнь

Бактерия Mycobacterium tuberculosis, передающаяся воздушно-капельным путем, вызывает туберкулез (ТБ), заразную инфекцию, которая разрушает ткани организма. Болезнь чаще поражает легкие, но может распространяться и на другие органы, например, мозг или позвоночник. Заражение M. tuberculosis происходит при вдыхании воздуха, выдыхаемого больным, в процессе:

  • кашляния;
  • чихания;
  • смеха;
  • пения.

Микробы способны оставаться в воздухе в течение нескольких часов. Их можно вдохнуть, даже если зараженного человека нет в помещении, а потом лишь догадываться, откуда взялся туберкулез. Хотя такое инфицирование маловероятно. Риск подхватить туберкулез легких наиболее высок у людей, которые находятся в тесном контакте с этими больными, включая досуг с семьей или друзьями или работу в таких местах, где часто живут пациенты с этим диагнозом:

  • исправительные учреждения;
  • дома престарелых;
  • больницы;
  • приюты.

Наиболее подвержены риску развития легочного туберкулеза следующие категории людей:

  • пожилые;
  • маленькие дети;
  • курильщики;
  • с аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка или ревматоидный артрит;
  • с хроническими системными патологиями, такими как сахарный диабет или нарушения почек;
  • употребляющие инъекционные наркотики;
  • с ослабленным иммунитетом, например, живущие с ВИЧ, проходящие химиотерапию или постоянно принимающие стероиды.

Вопреки опасениям, вы не можете заразиться туберкулезом через:

  • рукопожатие;
  • совместную посуду;
  • постельное белье.

Бактерии, попадающие в организм через проглатывание, не вызовут инфицирования.

Помимо легочного типа заболевания, встречается еще несколько групп недуга в зависимости от локализации патологического процесса в организме. Инкубационный период может длиться в течение нескольких недель.

Первые симптомы туберкулеза легких у взрослых

Пациенты с туберкулезным менингитом, для борьбы с которым проводится повсеместная вакцинация населения, могут испытывать головную боль прерывистого, либо постоянного характера в течение 2-3 недель. Изменения психического состояния могут прогрессировать вплоть до комы в течение нескольких дней или недель. Лихорадка может быть минимальной или отсутствовать.

Наиболее распространенным местом проявления указанной формы патологии является позвоночник (болезнь Потта). Симптомы включают боли в спине или спастичность. Паралич нижних конечностей встречается у половины пациентов с невыявленным поражением позвоночного столба.

Он обычно развивается в единственном суставе. Хотя в процесс может быть вовлечено сразу несколько сочленений, чаще всего бедренных и коленных областей. Реже патология поражает суставы лодыжек, локтей, запястья и плеча. Боль является первым значимым признаком, который может предшествовать рентгенографическим изменениям в течение нескольких недель или месяцев.

Симптомы мочеполового туберкулеза могут включать боли пояснице, дизурию и частое мочеиспускание. У мужчин может появляться болезненная припухлость мошонки, простатит, орхит или эпидидимит.

У женщин генитальный туберкулез может имитировать воспалительное заболевание органов таза и приводит бесплодию каждой десятой женщины. Именно по вышеописанным причинам недуг крайне трудно отличить от других заболеваний мочеполовой системы, особенно на начальном этапе.

Любой участок пищеварительной системы может быть подвергнут воздействию бактерий.

Симптомы данной формы патологии включают следующее:

  • рецидивирующие (незаживающие) язвы рта или ануса;
  • сложность глотания (дисфагия) — при поражении пищевода;
  • болезненность в животе, имитирующая язвенную патологию – при развитии инфекции в желудке или двенадцатиперстной кишке;
  • мальабсорбция — при заражении тонкого кишечника;
  • боли, диарея или кровянистый стул — при локализации процесса в нижних отделах пищеварительного тракта.

В настоящее время ученые установили множество разнообразных форм туберкулеза. Данную инфекцию прежде всего классифицируют по проявлению ее симптомов.

Туберкулез - симптомы, первые признаки у взрослых

В этом отношении существует два типа недуга:

  1. Открытая форма. В таком случае больной человек выделяет в окружающую среду патогенную бактерию, которая способна заразить других. Чаще всего это происходит при кашле или же отхаркиванию. Данная форма обозначается, как БК или ТБ . Такая отметка говорит, что в мазке мокроты были обнаружены возбудители инфекции.
  2. Закрытая форма. При таком заболевании в организме человека могут существовать патогенные микробы, но при этом они не попадают в окружающую среду. Это значит, что больной является незаразным. В данном случае ставится маркировка БК- или ТБ-.

Также существуют такие формы болезни, как первичная и вторичная. Они выставляются в зависимости от того, впервые ли человек столкнулся с недугом или же у него произошел рецидив.

Кроме этого, стоит отметить, что существует десятки видов туберкулезных заболеваний, который могут быть вызваны бактерией Mycobacterium tuberculosis complex. Среди них необходимо выделить диссеминированный туберкулез легких, милиарный туберкулез легких, очаговый туберкулез легких, инфильтративный туберкулез легких, казеозную пневмонию, туберкулему легких, кавернозный туберкулез легких, фиброзно-кавернозный туберкулез легких, цирротический туберкулез легких и туберкулезный плеврит. Все эти болезни имеют определенные особенности, методы диагностики, а также способы лечения.

Палочка Коха способна поражать не только ткани легких, но и размножаться и вызывать воспалительные процессы в иных органах. При такой локализации говорят о внелегочном типе заболевания. Неспецифический вид туберкулезного поражения внутренних органов и систем диагностируется, как правило, методом исключения иных заболеваний и патологий.

Клиническая картина зависит от выраженности процесса и локализации пораженного бактерией органа или ткани.

  1. Туберкулезное поражение органов пищеварительной системы выражается в периодических нарушениях дефекации, ощущении вздутия живота, болями в области кишечника, признаками геморрагического кровотечения (включения крови в кале), повышением температуры тела до 40°С.
  2. При локализации воспалительного процесса в головном мозге заболевание проявляется в нарастании температуры тела, нарушениях в работе нервной системы, режиме сна, повышенной раздражительностью, невротических реакциях, увеличении затылочных и шейных мышц. Характерен болевой синдром в области спины при разгибании ног, наклоне головы в сторону груди. Заболевание прогрессирует медленно, в группе риска – дети дошкольного возраста, пациенты, страдающие сахарным диабетом, ВИЧ-инфицированные люди.
  3. Поражение туберкулезной бактерией органов мочеполовой системы определяется, как правило, в почках и/или органах малого таза. Клиническая картина складывается из болевых приступов в области нижней части спины, гипертермии тела, частыми, болезненными, малопродуктивными позывами на мочеиспускание, включением крови в моче.
  4. Туберкулезное поражение костной и суставной ткани проявляется болевыми ощущениями в пораженных областях, ограничением подвижности суставов. Из-за схожести симптоматики с иными заболеваниями опорно-двигательного аппарата сложно поддается диагностированию.
  5. Туберкулезное поражение кожных покровов выражается в виде распространенных по всей коже высыпаний, сливающихся и образующих плотные на ощупь узелковые образования.

Возможны и иные симптомы при поражении различных органов. Патогенный организм, проникая в кровоток, может распространяться по всему организму и выбирать мишенью практически любой орган, ткань или систему. Клинические признаки заболевания в таком случае сложно дифференцировать от схожих воспалительных процессов иной этиологии.

Возможные осложнения

Наличие нескольких форм туберкулеза обеспечивает обширный список возможных осложнений заболевания в случае отсутствия своевременного лечения. В зависимости от вида патологии могут появиться различные последствия. Осложнения легочного туберкулеза, в основном, поражают легочную ткань.

Среди них наиболее часто встречаются:

  • бронхиальный стеноз;
  • легочная недостаточность с развитием повсеместных нарушений кровяного транспорта по руслу сосудов;
  • отхаркивание кровяных сгустков и легочные кровотечения;
  • внезапный пневматоракс;
  • легочный ателектаз;
  • плевральная эмпиема;
  • перфорации в легочной ткани бронхиального или торакального вида.

Первые симптомы туберкулеза легких у взрослых

В качестве осложнений после не легочного типа туберкулеза могут развиваться патологии различных органов и тканей.

Однако наиболее распространенными являются:

  • тканевый амилоидоз;
  • почечная недостаточность;
  • бесплодие;
  • недостаточность надпочечников.

Также среди основных осложнений могут развиваться и следующие:

  • обширные поражения грибковыми инфекциями;
  • легочная или сердечная недостаточность;
  • специфические аллергические реакции;
  • туберкулема;
  • бронхолит;
  • пневмосклероз.

Иногда в качестве осложнения после развития туберкулеза отмечают насморк. Однако он не является таковым и может быть просто спутником, поэтому насморк легко поддается терапии.

Туберкулез является серьезным заболеванием, опасность которого заключается в том, что оно может длительное время протекать бессимптомно. По этой причине взрослые и дети должны ежегодно проходить все профилактические мероприятия для своевременного выявления и лечения патологии, чтобы избежать появления осложнений.

Трудность диагностики, затянувшееся обращение к врачу, неправильно составленная схема терапии – любая из причин может привести к возникновению тяжелых опасных для жизни осложнений:

  • Кровохарканье. Возникает на поздних стадиях развития патологического процесса и является признаком серьезных поражений легочной ткани. При появлении данного симптома лечение проводится в условиях стационара в обязательном порядке;
  • Ателектаз. В результате неудачного лечения может возникнуть патологическое состояние, сопровождающееся спадением определенной части легкого;
  • Спонтанный пневмоторакс. Встречается очень редко и тяжело поддается лечению. Возникает при изменении целостности висцеральной плевры: образуется сообщение плевральной области с воздухоносными путями;
  • Сердечная недостаточность. Обусловлена формированием легочного сердца, признаками которого являются: одышка, желание прокашляться, ощущение нехватки воздуха, синюшность кожи, хрипы в легких;
  • Свищи. Могут образовываться в любом участке бронхов, плевры, легких. Образование может протекать бессимптомно либо сопровождаться сухим покашливанием;
  • Почечная недостаточность. Развивается во время или после лечения и характеризуется болями в пояснице, субфебрильными температурами, постоянным недомоганием.

Без лечения заболевание может привести к смерти человека. Отсутствие терапии приводит к тому, что недуг поражает легкие (чаще всего), но может распространяться и на другие части тела через кровеносное русло.

Перечень осложнений многообразен:

  1. Боли в спине. Чувство скованности в области позвоночного столба и болезненность на различных участках являются распространенными при данной патологии.
  2. Множественное поражение органов. Например, туберкулезный артрит может влиять сразу на несколько групп суставов.
  3. Нарушение работы печени или почек. Они помогают очищать кровоток от вредных для организма примесей. Бациллы выделяют токсины в процессе своей жизнедеятельности, увеличивая нагрузку на органы. Проводимое лечение, направленное на борьбу с микробами, негативно сказывается на функционировании важных систем и является гепатотоксичным.
  4. Отек и воспаление оболочек головного и спинного мозга (менингит). Может вызвать длительную или перемежающуюся головную боль, которая длится в течение нескольких недель. Возможны изменения психического состояния.
  5. Сердечные расстройства. Иногда патоген может заражать ткани, которые окружают сердце, вызывая воспаление и скопление жидкости вокруг него. Это может препятствовать нормальной работе мышечного насоса. Состояние, называемое сердечной тампонадой, может быть смертельным.

Первые признаки туберкулеза легких у женщин на ранней стадии

Туберкулёз лёгких может длительное время протекать без видимых симптомов и обнаружиться случайно при проведении флюорографии или на рентгеновском снимке грудной клетки. Факт обсеменения организма туберкулёзными микобактериями и формирования специфической иммунологической гиперреактивности может быть также обнаружен при постановке туберкулиновых проб.

В случаях, когда туберкулёз проявляется клинически, обычно самыми первыми симптомами выступают неспецифические проявления интоксикации: слабость, бледность, повышенная утомляемость, вялость, апатия, субфебрильная температура (около 37 °C, редко выше 38°), потливость, особенно беспокоящая больного по ночам, похудение.

Самым главным первым признаком туберкулеза считается повышенная температура тела, которая не нормализуется в течение месяца. Причем, ее появление невозможно объяснить какими-то объективными причинами – в организме не протекают какие-то воспалительные процессы, отсутствуют признаки простуды или гриппа.

Обратите внимание: на начальных стадиях развития туберкулеза температура тела никогда не достигает фебрильных показателей (39 градусов и выше),  зато это характерно для поздних стадий заболевания.

2) Кашель

Больной туберкулезом кашляет постоянно, но в самом начале заболевания кашель будет сухим и приступообразным, со стороны выглядит, как нервная реакция. По мере прогрессирования патологии кашель становится влажным, после откашливания мокроты у больного наступает облегчение на непродолжительное время.

Обратите внимание: если у человека в течение 20 дней и более присутствует сухой кашель, а другие симптомы простуды/бронхита отсутствуют, то это повод немедленного обращения к врачу фтизиатру для уточнения диагноза.

3) Одышка и хрипы

Одышка появляется при малейшей физической нагрузке, человек ведет себя как рыба без воды – ему катастрофически не хватает воздуха.

Возникают хрипы разного характера. Они могут быть сухими и влажными, все зависит от поражения легочной ткани и индивидуальных особенностей пациента. Только врач может по прослушиванию и дополнительным симптомам определить этот диагноз.

Рассматриваемое заболевание делает лицо больного осунувшимся, его кожа приобретает бледный оттенок, но на щеках, наоборот, «горит» неестественный румянец. Больной туберкулезом стремительно теряет вес, несмотря на то, что аппетит остается в норме и каких-то коррекций рацион питания не претерпел.

В самом начале развития туберкулеза изменения внешнего вида не сильно заметны, а по мере прогрессирования патологии по внешнему виду больного можно будет предположительно поставить диагноз.

5) Боль в груди

Этот симптом более характерен для поздних стадий туберкулеза, когда он уже принял хроническую форму течения. Но в начале развития заболевания неинтенсивная боль может присутствовать только в моменты глубокого вдоха, а локализация боли будет под ребрами.

Болезнь является самой частой причиной смерти от инфекционных расстройств во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения около 2 миллиардов людей имеют скрытый туберкулез. Легкие являются наиболее распространенным местом развития недуга. Болезнь провоцирует бактерия mycobacterium tuberculosis.

Скрытый туберкулез. При данном типе патологии в организме уже есть микобактериальная инфекция, но патогены остаются в неактивном состоянии, не вызывают симптомов и человек не заразен для других. На ранней стадии симптомы туберкулеза у взрослых не проявляются.

При активизации микроорганизмов процесс переходит в следующую фазу.

Классические клинические первые признаки туберкулеза у взрослых (при развитии болезни в легочной ткани) следующие:

  • анорексия;
  • грудная боль;
  • кашель;
  • кровохарканье;
  • лихорадка;
  • потеря веса;
  • усиление потливости в ночное время;
  • усталость.

Болезненность в грудной клетке также может быть связана с острым туберкулезным перикардитом, который способен привести к сердечной тампонаде (избыточному накоплению жидкости).

У пожилых людей с данной патологией могут не проявляться типичные признаки и симптомы инфекции, поскольку с возрастом активность иммунной защиты кратно снижается. У этой категории больных основным связанным состоянием является нередуцирующий (постоянный) пневмонит.

Первые признаки и проявления внелегочного туберкулеза могут быть неспецифическими. Они могут включать лейкоцитоз, анемию и гипонатриемию из-за выделения антидиуретического гормона из пораженной легочной ткани.

У женщин с сильным иммунитетом первые признаки туберкулеза легких слабо выражены. Симптомы легко перепутать с обычной простудой. Это мешает обнаружить опасное заболевание на ранней стадии, своевременно начать лечение. О том, какой вред эта болезнь способна нанести женскому организму, как распознать опасный недуг, расскажем подробно.

Туберкулез легких вызывают опасные бактерии – палочки Коха. Проявляется он не сразу после заражения.

Попав в организм женщины, эти болезнетворные бактерии могут несколько лет там «жить», никак себя не проявляя.

Как только создаются благоприятных для них условия – ослабевает иммунитет, происходит гормональный дисбаланс – бактерии начинают активную деятельность. Первыми признаками появления туберкулеза у женщин являются:

  • повышенная температура тела;
  • кашель;
  • одышка, тахикардия;
  • снижение массы тела;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение менструального цикла.

Когда туберкулез находится на ранней стадии развития, температура женского тела повышается до 37°. Постепенно жар становится постоянным, «держится» целый день. К этому признаку добавляются сухой кашель (он беспокоит, преимущественно, по ночам), одышка. Нарушается кровообращение, и покровы кожи бледнеют.

Женщина в течение дня чувствует легкую тошноту, что приводит к потере аппетита и снижению веса. Нарушение менструального цикла является одним из симптомов туберкулеза на ранней стадии. Это свидетельствует о том, что губительному воздействию туберкулезной палочки подверглись и половые клетки.

Первый симптом туберкулеза легких у женщин – это упадок сил, который беспокоит по вечерам. Постепенно слабость и утомляемость увеличиваются, работоспособность снижается. Это особенно заметно в первой половине дня.

Появляются и другие симптомы: нездоровый блеск в глазах; румянец на щеках на фоне апатии, вялости тоже кажется нездоровым. Их женщина может принять за хроническую усталость, решив, что обращаться к врачу не обязательно, достаточно просто хорошо выспаться.

Туберкулез. Симптомы, признаки, стадии и лечение у взрослых. Народные средства, медикаменты

Однако после этих симптомов туберкулеза появляются и первые признаки недуга: мокрый кашель, потливость по ночам, озноб, более высокая температура (до 38°), тахикардия.

Но и по этим признакам бывает сложно понять, что виной всему именно палочка Коха, а не вирус гриппа, и что у женщины именно туберкулез, а не воспаление легких или бронхит.

Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач и только после медицинского обследования (флюорография, анализы крови и мочи, бронхоскопия).

Обратиться к нему следует, если первые признаки туберкулеза легких и симптомы этого заболевания (какой-либо один из вышеперечисленных или несколько одновременно) беспокоят женщину на протяжении трех недель.

На поздних этапах развития опасного недуга признаки заболевания у женщин и мужчин отличаются. Основной симптом тяжелой формы туберкулеза – сильный мокрый кашель с кровью (кровохарканье). Его появление – явное доказательство тому, что болезнь прогрессирует.

Если не начать лечение, последствия могут быть печальными. Важно незамедлительно обратиться к пульмонологу или фтизиатру, которые поставят точный диагноз, назначат эффективные методы терапии.

Другие признаки, проявляющиеся на поздней стадии туберкулеза, – это:

  • язвы на теле (в тех местах, где кожа особенно тонкая и нежная);
  • зуд в области гениталий;
  • приступы удушья, которые беспокоят чаще всего ночью;
  • увеличение в размерах лимфоузлов.

Характерные признаки болезни опасны не только как проявление женского туберкулеза легких, но и сами по себе, поскольку могут нанести непоправимый вред здоровью или, что еще хуже, привести к летальному исходу.

Туберкулез. Симптомы, признаки, стадии и лечение у взрослых. Народные средства, медикаменты

Если при первых признаках болезни, по симптоматике схожей с туберкулезом, женщина станет принимать назначенные врачом противотуберкулезные препараты (они разработаны специально для взрослых пациентов), негативных последствий удастся избежать. Речь идет о таких препаратах, как «Изониазид», «Пиразинамид» и другие.

У лекарственных средств есть побочные эффекты, самостоятельно подбирать для себя методы лечения не рекомендуется. К тому же некоторые из них ни в коем случае нельзя принимать беременным женщинами.

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Заразиться может каждый. В группу риска попадают беременные женщины, поскольку у них ослаблена иммунная система.

В период вынашивания малыша и лактации (кормлении грудью) организм женщины испытывает сильные нагрузки, поэтому особенно подвержен различным заболеваниям. Туберкулез опасен не только для взрослых, но и для детей, грудных и тех, кто еще находится в утробе матери.

Вызвать подозрения, предположить, что развивается туберкулез, беременная и кормящая женщина может по следующим проявлениям:

  • боль в области грудины;
  • сухой кашель;
  • одышка;
  • потеря веса до -10 кг.

Самые первые признаки туберкулеза у беременной или кормящей женщины – слабость, сонливость, общее недомогание, повышенная температура тела.

Профилактика

Ввиду того, что заражение происходит довольно легко, врачи составили определенные правила, позволяющие предотвратить попадание возбудителя в организм человек. Они заключаются в следующем:

  1. Нельзя длительное время находиться в одном помещении с больным туберкулезом.
  2. Стоит периодично в установленное время проходить вакцинацию в виде БЦЖ. Прежде всего это касается детей. Также прививка ставится взрослым до 30 лет, если у них проба Манту дала положительный результат.
  3. Необходимо один раз в год делать флюорографию. Это касается, как детей, так и взрослых людей.

С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях всем взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным «группам риска»). Также при резком изменении реакции Манту по сравнению с предыдущей (т. н.

У некоторых взрослых и примерно у 10 % детей, не прошедших курс профилактического лечения в период виража, развивается состояние, именуемое туберкулёзной интоксикацией.

Мероприятия по предотвращению заболевания туберкулезом могут проходить в нескольких направлениях:

  • Социальные: направлены на улучшение внешних экологических условий, жилищных и материальных показателей жизни, повышение качества питания, популяризацию физической культуры, борьбу с вредными привычками;
  • Санитарная: направлена на ограничение больных открытой формой со здоровым населением;
  • Специфическая: включает в себя проведение вакцинации и ревакцинации БЦЖ (вакцина Кальметта-Гарена).

Единственной формой туберкулеза, которая является заразной, является активная с поражением легких. Палочки коха в данном случае являются основным возбудителем инфекции.

В остальных случаях больной не является источником инфекции и не способен заражать окружающих. На начальных этапах болезнь выявить достаточно сложно.

При активном туберкулезе вы должны предпринять несколько эффективных мер, помимо лечения, чтобы защитить других людей:

  1. Носить маску. Это поможет уменьшить риск передачи.
  2. Остаться дома. Не ходите на работу, в школу и не спите в комнате с другими людьми в течение первых нескольких недель лечения.
  3. Прикрывать рот. Используйте платочек, чтобы создать барьер во время смеха, чихания или кашля.
  4. Проветривать комнату. Патология легче распространяется в небольших закрытых помещениях.
  5. Завершите полный курс лечения. Это самый важный шаг, который можно предпринять, чтобы защитить себя и других от заболевания. Когда вы прекращаете терапию досрочно, у бактерий появляется шанс для мутаций, которые позволят им развить устойчивость от мощных противотуберкулезных препаратов.
  6. Вакцинация. Во многих странах младенцев прививают в обязательном порядке. Для этих целей разработана БЦЖ – вакцина, состоящая из живых, но ослабленных микобактерий, которые стимулируют организм к выработке специальных антител.

Профилактические мероприятия проводятся на государственном уровне с участием специализированных учреждений, направленных на борьбу с туберкулезом и медицинских заведений. В рамках профилактики организовано ежегодное флюорографическое обследование для работающей части населения и проба манту для учащихся школ и колледжей, не достигших 18 лет.

Из-за пренебрежения данными мерами можно не заметить начальные этапы развития болезни из-за отсутствия видимых симптомов. Люды с выявленной открытой формой туберкулеза изолируются, чтобы остановить распространение болезни. Также в качестве профилактической меры выступает введение вакцины, которая способствуют формированию естественного иммунитета.

Вакцинация проводится с помощью вакцины БЖД или других профилактических химических веществ. У людей, которые получили вакцину, туберкулез проходит легче и проще излечивается. Формирование устойчивого иммунитета происходит в течение 60 дней, после введения препарата и действует до 6-7 лет.

Более серьезные мероприятия с применением химических веществ проводятся в отношении следующих лиц:

  • люди, которые контактировали с зараженными;
  • люди, имеющие отрицательную туберкулиновую пробу.

Поскольку спровоцировать рост и развития туберкулезной палочки может нарушения в работе иммунной системы, необходимо поддерживать ее нормальное состояние. Следует принимать профилактические меры по развитию разнообразных заболеваний и принимать витаминные комплексы. Также стоит соблюдать правила личной гигиены и не контактировать с людьми, страдающими от туберкулеза.

Что делать, если дома больной туберкулезом

Все члены семьи, в которой находится больной туберкулезом, должны соблюдать меры предосторожности. Зараженного следует изолировать в отдельную комнату или за ширму. Количество вещей, с которыми он будет контактировать, следует максимально ограничить. Все предметы в доме нужно ежедневно дезинфицировать и чистить.

Из помещения, в котором живет больной, нужно убрать мягкие игрушки, ковровые покрытия, шторы, лишние подушки. Мягкую мебель рекомендуется закрыть специальными чехлами, которые время от времени нужно кипятить. При передвижении по дому зараженный должен носить маску (одноразовую либо четырехслойную марлевую).

Как лечить туберкулез?

Обычно лечение туберкулеза сложное и длительное, в зависимости от типа и тяжести заболевания оно продолжается до двух лет и включает в себя следующие мероприятия:

  1. Химиотерапию;
  2. Поддерживающую медикаментозную терапию;
  3. Хирургические вмешательства (если необходимо);
  4. Реабилитацию в санаторно-курортных учреждениях.

Не всегда для лечения туберкулеза нужно обязательно ложиться в больницу. Для госпитализации существуют свои показания:

  1. Подозрение на туберкулез легких.
  2. Проведение дифференциальной диагностики туберкулеза с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику.
  3. Лечение впервые выявленного туберкулеза внелегочной формы (курс химиотерапии).
  4. Лечение туберкулеза, устойчивого к противотуберкулезным препаратам.
  5. Лечение активных форм заболевания.
  6. Лечение распространенных форм туберкулеза.
  7. Необходимость хирургического лечения туберкулеза.

Длительность госпитализации при туберкулезе зависит от формы заболевания:

  1. Если в ходе диагностики подтверждается, что больной не болен туберкулезом, его сразу выписывают.
  2. Если предварительный диагноз подтвердился, лечение занимает около 3-4 месяцев. Только после трехкратной сдачи мокроты, подтверждающей, что пациент не выделяет микобактерии, он может проходить дальнейшее лечение в амбулаторных либо санаторных условиях.
  3. При мультирезистентном туберкулезе, когда бацилла устойчива ко всем противотуберкулезным препаратам, больной может провести в больнице до полутора лет.

Химиотерапия

Туберкулез. Симптомы, признаки, стадии и лечение у взрослых. Народные средства, медикаменты

В современной фтизиатрической практике применяется противотуберкулезная терапия с участием нескольких видов антибиотиков.

На данный момент актуальны три схемы лечения:

  • Трёхкомпонентная;
  • Четырехкомпонентная;
  • Пятикомпонентная.

Лечение туберкулеза состоит из двух основных фаз:

  • Интенсивной;
  • Пролонгированной.

Целью первой, интенсивной фазы является остановка воспалительного процесса, предотвращение дальнейшей деструкции тканей, рассасывание инфильтрата и экссудата, прекращение выведения туберкулезных микобактерий из организма в окружающую среду. То есть, врачи пытаются сделать так, чтобы человек перестал быть заразным. Это занимает, в среднем, от двух до шести месяцев.

Пролонгированное лечение туберкулеза направлено на полное заживление очагов воспаления, рубцевание поврежденных тканей и восстановление у больного крепкого иммунитета. В зависимости от характера и тяжести заболевания, терапия может продолжаться до двух лет, а в случае мультирезистентной формы туберкулеза – и до трех-четырех лет, пока рентгенологическое обследование не докажет полное затухание болезни.

Дополнительные препараты для лечения

https://www.youtube.com/watch?v=

Дополнительная терапия туберкулеза включает:

  • Иммуностимуляторы (галавит, ксимедон, глутоксим) помогают организму бороться с туберкулезной микобактерией;
  • Гепатопротекторы необходимы для защиты печени от разрушительного действия антибиотиков, их назначают при постоянном контроле уровня билирубина в крови;
  • Сорбенты (ацетилцистеин и реосорбилакт) назначают на время отмены химиотерапии в случае крайне тяжелых побочных эффектов. После небольшого периода отдыха лечения все равно приходится возобновлять;
  • Витамины группы B, глутаминовая кислота и АТФ нужны для предупреждения периферической нейропатии и прочих нежелательных эффектов со стороны ЦНС;
  • Метилурацил, алоэ вера, глюнат, ФиБС назначают во время лечения туберкулеза для ускорения процессов клеточной регенерации;
  • Глюкокортикоиды – крайняя мера, поскольку они обладают сильным иммуносупрессивным действием. Но иногда их все же назначают на короткий срок, чтобы заглушить слишком бурные проявления воспалительного процесса при обширном и тяжелом туберкулезе.

Диета

Питание при туберкулезе должно быть направлено на укрепление иммунитета.

  1. В день больной должен потреблять от 120 до 150 г чистого белка. Он нужен для выработки антител. Источники белка: рыба, морепродукты, молочные продукты питания, нежирное мясо птицы и рыбы, печень крупного рогатого скота и рыб.
  2. Количество нужных больному жиров – от 50 до 80 г в сутки. Они необходимы для восстановления клеточных мембран, которые были повреждены микобактериями. Чтобы не было нехватки жиров, нужно есть сливочное и растительное масла, рыбий жир, сало, в небольших количествах животные жиры.
  3. Углеводы при туберкулезе должны соответствовать возрастной норме – около 400 г в день. Их можно получать из круп, овощей. Есть более 80 г кондитерских изделий в сутки не рекомендуется.
  4. Минеральные соли нормализуют обмен веществ и улучшают работу эндокринной системы, за счет чего повышаются защитные силы организма. Их источниками могут быть: помидоры, инжир, цветная капуста, зелень, сыры, творог.
, , , ,
Поделиться
Похожие записи