Инфопортал
Назад

Палочкоядерные в крови повышены что это значит

Опубликовано: 01.02.2020
0
4

Подготовка к анализу и его проведение

Общий анализ крови и проверка уровня нейтрофилов необходима в следующих случаях:

  • в течение продолжительного периода наблюдается повышенная температура от 37 до 38 °C;
  • наличие симптоматики, сопутствующей ОРВИ;
  • для постановки точного диагноза.

Проведение анализа возможно в любой медицинской клинической лаборатории. В анализе крови отображаются показатели нейтрофилов всех разновидностей. Для исследования не требуется от пациента специальная подготовка.

Способы подсчета количества

Палочкоядерные нейтрофилы, как и все клетки крови, подсчитываются в готовом мазке после окрашивания. Они реагируют и на кислую реакцию красок, и на щелочную. Поэтому и названы нейтрофилами.

Проводится общий подсчет клеток каждого вида, содержащихся в единице объема. Для «палочек» нормально абсолютное количество от 1,8 до 6,5 х 109/в литре крови.

Более важным показателем считается процент палочкоядерных форм в общем количестве лейкоцитов. Подробный расчет всех видов представляет собой лейкоцитарную формулу.

Гранулоциты

Справа конечные клетки: все в «веснушках», значит, «гранулоциты», в среднем ряду предпоследний — палочкоядерный нейтрофил

Изменение количества палочкоядерных нейтрофилов зависит от общих колебаний лейкоцитов и гранулоцитов. Все пять разновидностей связывает функция обеспечения иммунитета, защиты организма от вредного воздействия.

Необходимость в повышенном уровне защитной реакции и начало борьбы с инфекционными агентами вызывает адекватную реакцию, сопровождается ростом выработки «палочек» и созреванием их в сегментоядерные готовые клетки. «Сегменты» погибают через несколько дней, на их место из палочкоядерных форм приходят новые клетки.

Общее снижение нейтрофилов отражается и на уменьшении «палочек» до полного исчезновения в крови. Нейтропения (низкий) уровень нейтрофилов или увеличение их при нейтрофилезе всегда сказываются на клетках-предшественниках.

Нормальные значения в зависимости от возраста

При наблюдении пациента врач придает особое значение увеличению «палочек» при лечении антибиотиками, в послеоперационном периоде, при воспалительных заболеваниях.

Показатель указывает на существование гнойной инфекции, возможное нагноение раны, отсутствие чувствительности к антибиотикотерапии.

Частый пример – повышенные нейтрофилы на фоне сильного кашля при гриппе. Это говорит о присоединении бактериальной инфекции. Врач может назначать антимикробные средства.

«Палочки» в анализе являются одним из маркеров ухудшения состояния пациента, прекращения консервативной терапии и подготовки к операции. Если определяется % выше нормы в период выздоровления после инфекционного заболевания, можно думать об осложнениях или, наоборот, оценивать положительный процесс восстановления иммунитета.

Поэтому не следует пренебрегать контрольным исследованием крови, когда самочувствие улучшилось.

Хотелось бы акцентировать внимание на том, что ни один врач не поставит диагноз и не сделает общего заключения о состоянии больного только глядя на анализ крови. Не нужно доверять подобным «консультантам». Трактовка анализа невозможна без учета всех клинических признаков и личного осмотра пациента.

Показатель нормы палочкоядерных нейтрофилов может варьироваться в зависимости от возраста и пола человека. У взрослых женщин и мужчин абсолютное число нейтрофилов совпадает. При этом нормативными считаются показатели, если уровень данных элементов крови находится в пределах 1-3%.

Повышение их уровня может свидетельствовать о том, что в организме развивается инфекционный или воспалительный процесс. Правильная диагностика и анализ количества таких клеток осуществляется с применением специальной лейкоцитарной формулы, которая регламентирует содержание всех форм лейкоцитов в составе крови.

В результатах анализа обозначение количества палочкоядерной формы нейтрофилов приводится в процентах к общему количеству белых кровяных телец или абсолютных единицах на литр.

Таблица показывает нормативные значения нейтрофильных клеток.

Возраст Палочкоядерная форма нейтрофилов в крови, норма
В 10*9/л %
От рождения до 28 дней 0,135-0,78 3,00-17,0
Дети первого года жизни 0,014-0,18 0,05-4,0
От 1 до 6 лет 0,023-0,22 0,05-5,0
С 6 до 12 лет 0,032-0,25 0,05-5,5
С 13 до 16 лет 0,037-0,25 0,05-6,0
С 16 лет, женщины 0,045-0,30 1,00-6,0
С 16 лет, мужчины 0,045-0,33 1,00-7,0

У женщин

Как показывает таблица, норма у женщин варьируется от 1 до 6%. Нейтрофильные клетки у женщин по возрасту сохраняют свои нормативные значения, но в некоторых случаях возможны и небольшие возрастные отклонения.

У беременных

Нормативные показатели многих элементов в период беременности в крови у женщин могут отличаться от привычных цифр. Организм пациентки переживает сильную гормональную перестройку, в результате чего повышение или понижение некоторых показателей считается нормой.

В крови у беременных женщин уровень нейтрофилов может быть увеличен почти на 20%. И такое значение будет входить в нормативные границы. Следует обратить внимание на количество нейтрофильных клеток в том случае, если проявляются сопутствующие симптомы патологических процессов.

Если палочкоядерный нейтрофил имеет отклонение от нормы в период беременности, то это значит, что в организме женщины происходит развитие патологического процесса, способного повлиять на состояние матери и будущего ребенка.

Плановые заборы крови в период беременности помогут выявить и исключить развитие патологических процессов. Правильная трактовка результатов анализа может указать на наличие нейтрофилеза — чрезмерно повышенного уровня лейкоцитных элементов. Своевременное выявление отклонений убережет от преждевременных родов или выкидыша.

У мужчин

Палочкоядерные нейтрофилы в норме у мужчин колеблются в диапазоне от 1 до 7%.

У детей

Большой разрыв в нормативных показателях в раннем возрасте говорит о том, что детский организм имеет быстрые темпы роста и развития. Количество нейтрофильных клеток у новорожденного отличается от количества у взрослого человека, лейкоциты в большей степени представлены в виде палочкоядерных форм. По мере роста ребенка их количество постепенно приравнивается к уровню взрослого человека.

Уделите время для прохождения онлайн тестов:

Увеличение роста нейтрофильных клеток в раннем детском возрасте возможно в следующих случаях: при прорезывании молочных зубов, а также развитии воспалительных или инфекционных процессов.

Нормальные значения в зависимости от возраста

У детей

Необходимо провести терапевтический курс, если наблюдается повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови. Лечение происходит с использованием одной из групп медикаментозных средств в зависимости от причин отклонения. Необходимость терапии может быть обусловлена следующими факторами:

  • наличием чужеродных тел;
  • очагами воспаления во внутренних органах;
  • инфекцией.

Кроме проведенного анализа крови, потребуется сделать УЗИ и компьютерную томографию, что позволит выявить наличие опухолей или изменений в организме.

Нейтрофилез, развивающийся на фоне проникновения инфекции, может быть устранен после приема антибиотических, кортикостероидных препаратов или иммуностимуляторов.

Антибиотики

Курс приема антибиотиков необходимо пройти для нейтрализации патогенной микрофлоры. Такие средства снимают воспаления. Кроме того, медикаментозная терапия предполагает применение антибактериальных препаратов для того, чтобы устранить риск появления резистентности у бактерий.

Во время лечения может потребоваться проведение бакпосева, что позволит выявить не только разновидность бактерий, но и уровень приспособленности болезнетворного микроорганизма к лекарственным средствам.

Иммуностимуляторы

Иммуностимуляторы часто назначаются при рецидивах некоторых заболеваний или для устранения вирусной патологии. Наиболее часто используются такие медицинские средства, как Иммунал и Тималин.

https://www.youtube.com/watch?v=j4WKN2Dm7so

Основные свойства таких медицинских препаратов заключаются в повышении иммунитета и его активизации. Иммуностимуляторы хорошо зарекомендовали себя в борьбе с различными вирусами.

Кортикостероиды

Кортикостероидные медицинские средства чаще всего используются для устранения текущего воспалительного процесса и снятия болевого синдрома. При проведении терапии с использованием кортикостероидов следует строго придерживаться схемы приема препарата.

Продолжительное применение гормональных средств может спровоцировать проявление побочных реакций. Наиболее эффективными из данной группы медицинских препаратов являются Преднизолон и Дексаметазон.

Кровь человека состоит из жидкой части – плазмы и из клеток крови – форменных элементов. Последние представлены эритроцитами, лейкоцитами и тромбоцитами. Особую роль в человеческом организме играют лейкоциты.

Они, осуществляя фагоцитоз болезнетворных микроорганизмов, выполняют важную защитную функцию.

Палочкоядерные в крови повышены что это значит

В ответ на проникновение патогенов в организм каждый лейкоцит начинает выполнять фагоцитоз, высвобождая биологически активные вещества, которые в свою очередь являются причиной инфекционной симптоматики – температура, покраснение, воспаление, отёк тканей и боль. Поэтому их наличие является доказательством активной напряженности противоинфекционного иммунитета.

Общий анализ крови, помимо основных элементов, представлен и их разновидностями, несущими информацию о состоянии здоровья человека.

Часто можно встретить графу – нейтрофилы, палочкоядерные нейтрофилы и их процентное содержание в крови. Что такое нейтрофилы и что такое палочкоядерные нейтрофилы?

Существует несколько видов лейкоцитов. Каждый вид отличается выполняемой функцией, строением и происхождением.

Лейкоциты разделяют на гранулоциты и агранулоциты. Гранулоциты отличаются наличием сегментированного ядра и присутствием в цитоплазме специфической зернистости. Гранулоциты по-разному воспринимают окраску. В зависимости от степени восприимчивости красителей, выделяют несколько видов.

Гранулоциты:

  • – нейтрофильные,
  • – эозинофильные,
  • – базофильные.

Основным видом из представленных выше являются нейтрофильные клетки, они составляют до 72 % от всех лейкоцитов крови. От 1% до 5% составляют палочкоядерные нейтрофилы, их ещё называют юными или незрелыми. Своеобразным отличием палочкоядерных в крови является ядро в форме палочки.

Роль сегментации ядра нейтрофилов не изучена до сих пор с физиологической точки зрения. Учёные предполагают, что сегментация ядра и созревание клеток необходимо для облегчения проникновения нейтрофилов в клетки и ткани органов и систем.

Функции палочкоядерных нейтрофилов:

  • Защитная функция врождённого иммунитета,
  • фагоцитоз вирусов, бактерий и грибов,
  • Синтез белковых соединений, играющих важную роль в защите организма.

Однако нарушение процесса перехода клеток в зрелую форму является важным диагностическим признаком.

Например, дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты при лабораторном исследовании нейтрофилов будет иметь особенности, заключающиеся в наличии пяти и более ядер сегментации в клетках–нейтрофилах.

А двухсегментированные ядра указывают на существование такой патологии, как Пельгеровская аномалия лейкоцитов.

Так или иначе, палочкоядерные нейтрофилы выполняют такие же функции, характерные для уже созревших нейтрофилов.

Оценка палочкоядерных нейтрофилов в крови необходим в следующих случаях:

  • Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37,0 – 38,5˚С,
  • Наличие симптомов, характерных для острых респираторных заболеваний,
  • В сложных диагностических случаях.

Необходимость сдачи общего анализа крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой определяет специалист. Само исследование нетрудоёмкое, не требует больших финансовых затрат как лаборатории, так и пациента (в случае платного оказания медицинской услуги). Уровень палочкоядерных нейтрофилов оценивается для конкретного потенциального пациента, учитывая хронические инфекционные заболевания, сопутствующие патологии, состояние пациента.

Нередки случаи, когда уровень нейтрофилов незначительно повышен у взрослого, что является его индивидуальной нормой.

Исследования палочкоядерных нейтрофилов можно произвести в любой клинической лаборатории. Нейтрофилы вместе со своими разновидностями (палочкоядерные, сегментоядерные, юные) входят в общий анализ крови.

Анализ крови не требует специфичных способов подготовки пациента. Достаточно сдать капиллярную кровь ранним утром, желательно натощак.

Важно знать, что обильный приём пищи, усиленная физическая работа , приём медикаментозных средств, длительный тревожный психоэмоциональный фон являются провоцирующими факторами для увеличения количественного состава как лейкоцитов, так и разновидностей этих клеток.

Нормальные значения палочкоядерных нейтрофилов имеют диапазон 1%-3%.

Такое маленькое процентное содержание объясняется созреванием палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов в сегентоядерные.

Палочкоядерные в крови повышены что это значит

Повышение палочкоядерных нейтрофилов в крови, как правило, свидетельствует о возникновении инфекционного процесса у человека. Палочкоядерные в крови сегментируются в зрелые нейтрофилы.

Чтобы узнать уровень нейтрофилов, необходимо провести лабораторный анализ крови с исследованием лейкоцитарной формулы.

В крови норма нейтрофилов зависит от возраста исследуемого человека, а также от физиологических состояний организма. В таблице представлены нормативы сегментоядерных и норма палочкоядерных нейтрофилов. В шапке таблицы указано как обозначаются нейтрофилы (NE).

Возрастная категория Палочкоядерные нейтрофилы в крови норма Нейтрофилы в крови, NE.
В 10*9/л %
Новорождённые 0,135-0,78 3,00-17,0 45% – 80%
Дети до года 0,014-0,18 0,05-4,0 18 %– 45%
1 – 6 лет 0,023-0,22 0,05-5,0 28 %– 60%
6 – 12 лет 0,032-0,25 0,05-5,5 37% – 66%
13 – 15 лет 0,037-0,25 0,05-6,0 45 %- 69%
Норма у женщин 0,045-0,30 1,00-6,0 47% — 72%
Норма у мужчин 0,045-0,33 1,00-7,0 47% — 72%

В анализе крови относительное и абсолютное число нейтрофилов обозначается английскими буквами:

  • NEUT% (NE%) — относительное содержание,
  • NEUT# (NE#)— абсолютное содержание.

Норма процентного содержания нейтрофилов в крови составляет 48 %– 78%.

Увеличение нейтрофилов в крови могут быть инфекционно-воспалительные заболевания, инфаркты (некроз) различных органов, опухолевые процессы и другие заболевания инфекционной природы. Увеличение количества нейтрофилов в периферической крови называется нейтрофилией.

К уменьшению нейтрофилов приводят вирусные заболевания такие как: корь, краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, полиомиелит, а также хронические бактериальные инфекции, состояние после лучевой терапии, грибковые инфекции.

Что касается палочкоядерных нейтрофилов, то повышенные палочкоядерные являются естественным ответом иммунной системы. Это значит, что при внедрении чужеродного микроорганизма, представляющего опасность для человека, повышаются палочкоядерные нейтрофилы в крови.

Причины повышения палочкоядерных нейтрофилов:

  • Острые инфекционные процессы,
  • Трофические язвы,
  • Ожоги различной степени,
  • Вирусные инфекции в тяжёлой форме,
  • Хронические воспаления паренхиматозных органов: панкреатит, холецистит, цистит, артрит, миокардит, тонзиллит, васкулит, а также палочкоядерные нейтрофилы повышены при аппендиците,
  • Паразитарные заболевания,
  • Повышены палочкоядерные могут быть повышены при приёме кортикостероидов, сердечных гликозидов, гепарина, гистамина.
  • Ишемия различных тканей,
  • Потеря крови,
  • Сахарный диабет,
  • Обморожения,
  • Отравления ядами такими как: ртуть, свинец,
  • Злокачественные заболевания,
  • Лимфомы,
  • Метастазирование в другие органы,
  • Печёночная кома,
  • Уремия,
  • Заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты),
  • Продолжительные неврологические расстройства,
  • Анемия,
  • Заболевания соединительной ткани,
  • Подагра,
  • Апластические процессы в крови,
  • Послеоперационные состояния.

Как видно выше, палочкоядерные нейтрофилы могут быть повышены при множестве заболеваний, но основные причины, всё-таки, можно свести к двум большим группам:

  • Инфекционные заболевания (бактериальной природы),
  • Распад тканей (при ожогах, инфарктах, опухолях и т.д.)

Наряду с этим, физиологическое состояние женщины при беременности сопровождается сдвигом нормы большинства элементов крови, в том числе и нейтрофилов.

У беременных в крови повышены и лейкоциты, и нейтрофилы. Лейкоциты могут повыситься на 10 %, и это будет являться нормой. Но, выраженный лейкоцитоз (значительное увеличение лейкоцитов) скорее будет свидетельствовать о патологии.

При беременности в крови возможно появление незрелых форм. Меняется процентное соотношение нейтрофилов. Палочкоядерные повышены незначительно, в пределах нормы. Но в конце беременности нейтрофилы могут повышаться в несколько раз за счёт палочкоядерных форм.

  • Среди клеток крови далеко не последнее место занимают белые тельца, но иногда случается, что их подвид – палочкоядерные нейтрофилы понижены.
  • Главной функцией нейтрофилов, как разновидности лейкоцитов, является поддержание сопротивляемости организма разнообразным вирусам, бактериям и другим нежелательным веществам.
  • В случае, если их уровень понижен, то риск заразиться опасными заболеваниями значительно возрастает.

Почему возникают отклонения

Если наблюдаются повышенные палочкоядерные нейтрофилы в крови, ставится отметка о наличии нейтрофилеза, что свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Лейкоцитные клетки могут иметь пониженные значения, что часто сигнализирует о слабом иммунитете или истощенном состоянии организма. Часто нейтрофилы имеют низкие отметки в результате недавно перенесенного тяжелого и продолжительного заболевания.

Палочкоядерные в крови повышены что это значит

Большая часть таких клеток сосредоточена в костном мозге, а на кровь в сосудах приходится около 30%. Нейтрофилы в крови повышаются в результате наличия следующих патологий:

  • вирусные болезни верхних дыхательных путей;
  • сахарный диабет первого и второго типов;
  • ожоги кожных покровов или слизистых оболочек;
  • заболевания почек;
  • проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта;
  • проявление различных аллергических реакций.

Кроме того, могут наблюдаться дополнительные случаи, когда палочкоядерные нейтрофилы повышены, причины такого отклонения от нормы следующие:

  • воспалительные и гнойные процессы;
  • интоксикация опасными для жизни веществами и металлами — ртутью, бензолом, свинцом;
  • злокачественные опухоли;
  • патологии крови;
  • сильные обморожения.

Нейтрофильные клетки отвечают за защиту организма от болезнетворных бактерий и инфекций. Поэтому при проникновении чужеродного тела наблюдается их активный рост.

Нейтропения, или понижение нейтрофилов, может указывать на течение патологии в хронической форме и уменьшение сопротивляемости организма против вирусов, бактерий, инфекционных патогенов.

Выделяются следующие виды нейтропении;

  • доброкачественного типа — является индивидуальной особенностью организма;
  • циклического типа — проявляется в некоторые периоды и сохраняется некоторое время;
  • нейтропения Костманна — генетически обусловленная патология.

Снижение уровня нейтрофилов может достаться человеку в наследство. Поэтому частыми заболеваниями при нейтропении Костманна являются пневмония, гнойные воспаления и иные бактериальные патологии.

Иногда результат анализа показывает значение «нейтрофилы 0» у взрослого. Нулевая отметка данных клеток может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • наличие бактериальных заболеваний;
  • наличие вирусных болезней;
  • анемии;
  • негативном влиянии радиоактивного излучения на организм.

Если по результатам исследования крови отображается «нейтрофилы 1» у взрослого человека, значит, уровень клеток, скорее всего, находится в пределах нормативного значения.

Когда палочкоядерные нейтрофилы отсутствуют

Рекомендуем почитать:Кровь внутри сосудаИз-за чего бывает понижение нейтрофилов в крови?
  • бактериальных инфекциях (тиф и паратифы, хронический бруцеллез, туляремия);
  • вирусной инфекции, приводящей к преимущественному синтезу моноцитов и лимфоцитов и подавлению нейтрофилов (краснуха, дифтерия, скарлатина, грипп, корь у ребенка, вирусный гепатит);
  • токсическом действии медикаментов на процессы синтеза клеток крови (сульфаниламиды, анальгетики, интерферон, лекарства иммунодепрессорного ряда);
  • анемии апластической и связанной с дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12;
  • воздействии радиации, лучевой и химиотерапии при опухолях, лейкозах.

Во всех случаях понижение количества нейтрофилов и отсутствие их палочкоядерных форм указывает на подавление иммунитета, общее ослабление организма.

Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы

На фоне общих причин для повышения уровня сегментоядерных нейтрофилов при бактериальных и грибковых заболеваниях (ревматизм, инфекционные артриты, мочеполовые воспалительные заболевания), тяжелых интоксикациях, болезнях крови в диагностике обращается особое внимание на роль «палочек».

Физическая активность, беременность и родовая деятельность могут вызвать временное повышение нейтрофилов, но при этом уровень палочкоядерных форм остается в нормальных пределах.

Палочкоядерные нейтрофилы повышены при:

  • септических состояниях;
  • тяжелых ангинах;
  • гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (абсцессы, флегмоны);
  • болезнях кроветворения.

Рост уровня выше 6% называется сдвигом формулы влево (в сторону более молодых форм).

Гнойная ангина

При подобных гнойных пробках на миндалинах число «палочек» значительно увеличивается

, , ,
Поделиться
Похожие записи