Инфопортал
Назад

Как определить менингит у ребенка, диагностирование в домашних условиях

Опубликовано: 31.01.2020
0
6

Первые признаки

Первые признаки менингита у детей ничем не отличаются от симптомов сопровождающих обычное ОРВИ:

  • Слабость и недомогание;
  • Температура;
  • Боль и першение в горле;
  • Кашель;
  • Насморк. 

К сожалению, на данном этапе отличить менингит от обыкновенной простуды практически невозможно. Но есть ряд признаков, которые могут появиться, как с самого начала заболевания, так и немного спустя, но наличие которых на фоне высокой температуры обязательно должно насторожить вас:

  • Тошнота и рвота;
  • Светобоязнь;
  • Головная боль;
  • Иногда сыпь;
  • Ригидность мышц.

Самые первые признаки менингита у детей это головная боль, светобоязнь, сильное раздражение от громких звуков, прикосновений, многократная, не связанная с приемами пищи рвота, после которой не наступает облегчения.Но стоит помнить, что симптоматика проявляется не сразу после заражения. Инкубационный период менингита составляет от 3 до 9 дней.

Развитие менингита независимо от первопричины начинается с появления одинаковой симптоматики. При появлении первых признаков следует срочно обратиться за помощью к специалисту. Первыми тревожными звоночками являются:

  • повышение внутричерепного давления;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • рвота, которая не сопровождается чувством тошноты;
  • постоянная мигрень, ломящая боль;
  • высокая температура тела, озноб;
  • чувствительно восприятие яркого цвета и шума;
  • неприятное ощущение сдавленности в глазах, висках, ушах;
  • псевдоэпилептические приступы;
  • кожные высыпания.

Важно знать по каким симптомам и как распознать менингит, ведь здоровый человек может спутать первые симптомы с общей слабостью и недомоганием организма. Начало заболевания сразу же сопровождается симптомами: резко появляется головная боль, которая не убирается обычными обезболивающими средствами. Можно наблюдать судороги и произвольные сокращения мышц лица. Могут поражаться нервные каналы.

В очень редких случаях появляются кожные высыпания, сыпь, локализирующиеся на ягодицах и ногах. Симптоматика сопровождается усилением головной боли, резким сдавливанием висков, могут появиться головокружение, потеря реальности, галлюцинации, тревожные ощущения. Кожные высыпания черного, коричневого или розового цвета могут помочь выявить начало развития менингита. Такая сыпь возникает уже на следующие сутки после заражения.

Есть вторичные признаки проявления, которые гораздо реже встречаются:

  • судороги. Судорожные проявления имеют сходство с эпилептическими приступами, но не являются таковыми;
  • расстройства психики. Могут появляться при сложном туберкулезном типе менингита или энцефалите. Узнать его можно по ярко выраженному возбуждению или же торможению. Дети могут начать нести бред;
  • возбуждение психимотрики. Понять, что человек болен, можно по суетливым или беспокойным движениям и усилению психической активности. Эти проявления характерны для более поздней или запущенной стадии, но при ревматическом менингоэнцефалите может проявляться мгновенно.

Современная медицина предполагает разделение менингита на несколько форм: пневмококковый, менингококковый и гнойный. Существуют отличительные черты каждой из данных форм:

  • пневмококковая форма заболевания – это последствие не вылеченного воспаления легочных тканей. Симптомами этой инфекции являются угнетенное сознание больного, глубокие провалы в памяти, не осознание реальности. Такой формы менингит у ребенка диагностировать почти не удавалось, этот недуг присущ людям после 30 лет;
  • менингококковая инфекция проявляется обильными высыпаниями на теле, возбудителями которых являются бактерии и микробы: листерия и стафилококк;
  • гнойный менингит – это запущенная форма синусита, отита или гайморита. Или же ЛОР — заболевания, которые не долечили или которые появились вследствие инфекционного заражения. Во время приступов появляются сильные судороги, резко поднимается уровень внутричерепного давления, и сознание больного становится неясным.

Диагностировать менингит дома можно с помощью вышеописанных симптомов, но после первых же их проявлений, необходимо показаться невропатологу и сразу же приступить к лечению.

Специалист кроме изучения внешних проявлений заболевания, должен продолжить исследование с помощью современных средств и инструментов. В последующем дать все необходимые предписания и изложить последовательность эффективного и оперативного лечения.

Есть специальный тест для определения менингита, который можно испробовать в домашних условиях. Все предельно просто: попросить человека лечь на спину и вытянуть ноги. Если ноги в коленях сгибают непроизвольно, то это без сомнений требует оперативной медицинской помощи.

Классическая триада симптомов состоит из ригидности (тугоподвижности) затылочных мышц шеи, высокой температуры тела и нарушения сознания.

Однако, эта триада встречается лишь в 45% случаях бактериального менингита.

Как определить менингит у ребенка, диагностирование в домашних условиях

Если ни одного из этих трех клинических признаков не выявлено, менингит крайне маловероятен.

У взрослых интенсивная головная боль является наиболее частым признаком заболевания и возникает в 90% всех случаев бактериального менингита.

Ригидность затылочных мышц, вызванная раздражением мозговых оболочек, возникает у 70% взрослых пациентов с бактериальной инфекцией.

Другие клинические признаки, которые часто встречаются при менингите, включают патологическую светобоязнь и боязнь звуков.

Менингит — заболевание, которое может закончиться летальным исходом. Родители должны знать, что существует прививка от менингита и вовремя провести вакцинацию своему ребенку.

Специфические проявления менингита у взрослых рассмотрим тут.

Вирусный менингит менее опасен, чем бактериальный. Однако, от госпитализации не следует отказываться. Симптомы и методы лечения менингита вирусной природы описаны в этой теме.

Менингит – это опасное воспалительное поражение оболочек спинного или головного мозга. Пик заболеваемости менингитом в нашей стране приходится на раннюю весну и позднюю осень, а страдают от этого недуга чаще всего дети в возрасте от года до пяти лет.

Как определить менингит у ребенка, диагностирование в домашних условиях

Название заболевания происходит от латинского слова meningos, обозначающего в переводе «мозговая оболочка». Выделяют несколько путей передачи менингококковой инфекции:

  • контактный;
  • гематогенный (передача инфекции происходит через кровеносное русло);
  • лимфогенный (передача инфекции с током лимфы);
  • периневральный (передача инфекции по околоневральным пространствам);
  • чрезплацентарный (проникновение бактерий и вирусов сквозь барьер плаценты);
  • в условиях истечения цереброспинальной жидкости из черепной полости при трещине основания черепа, при его переломе, при позвоночно-спинномозговой или черепно-мозговой травме.

Возбудителями менингита могут быть различные вредоносные микроорганизмы. В частности, по этиологии менингиты классифицируют на:

  • вирусные (например, вызванные энтеровирусами ЕСНО и Коксаки);
  • бактериальные (туберкулезный, пневмококковый, менингококковый и другие);
  • протозойные (например, возникающие при токсоплазмозе или малярии);
  • грибковые (кандидозный, криптококкозный и другие).

Попавшие в организм патогенные микроорганизмы вызывают серозное или гнойное воспаление оболочек, прилегающих мозговых тканей и их отекание.

Это приводит к ухудшению микроциркуляции крови в сосудах мозга и мозговых оболочках, гиперсекреции цереброспинальной жидкости и замедлению ее резорбции. Данный процесс сопровождается повышением внутричерепного давления и развитием водянки мозга.

В дальнейшем воспаление распространяется на корешки спинномозговых, черепных нервов и на вещество мозга.

Зачастую менингит влечет за собой серьезнейшие последствия, среди которых:

  • цереброастения;
  • токсический шок;
  • избыточное скопление жидкости в головном мозге, его набухание и отек;
  • острая надпочечная недостаточность.

Перечисленные осложнения в подавляющем большинстве клинических случаев приводят к смертельному исходу.

Для того, чтобы оградить переболевших детей от серьезных последствий, их ставят на специальный диспансерный учет и предписывают им регулярное прохождение осмотров у невропатолога, инфекциониста и педиатра.

Снятие с учета осуществляется не ранее, чем через два года после выздоровления и исключительно при отсутствии остаточных явлений болезни.

Как определить менингит у ребенка, диагностирование в домашних условиях

В прогнозе менингита у детей первостепенную роль играет форма заболевания, а также своевременность и грамотность лечения. В отдельных случаях после гнойного и туберкулезного менингита могут наблюдаться такие резидуальные симптомы, как ликворная гипертензия, головные боли, нарушение слуха и зрения, эпилептические припадки.

К сожалению, до нынешних дней сохраняется высокий уровень смертности детей от гнойных менингитов.

К числу основных мер, направленных на предупреждение менингита относятся:

  • адекватное и своевременное лечение любых острых и хронических инфекционных заболеваний;
  • регулярное закаливание детей;
  • срочная иммунизация специальной менингококковой вакциной детей, имевших контакт с больным менингитом человеком.

Причины менингита у детей

Эпидемический паротит является инфекционным заболеванием, поэтому единственной первопричиной его развития, так или иначе, является вирус, проникший в организм. В организме он приводит к развитию специфического поражения тканей по указанному выше механизму. Однако к причинам повышенной заболеваемости свинкой можно отнести также ряд предрасполагающих факторов. Их наличие сильно повышает риск инфицирования.

К факторам риска заражения эпидемическим паротитом относятся:

  • сезонность заболевания;
  • отказ от вакцинации;
  • ослабление общего иммунитета;
  • детский возраст;
  • высокая плотность населения;
  • несоблюдение санитарного режима.

Пик заболеваемости свинкой приходится на весенние месяцы (март – май) в северном полушарии и на осенние месяцы (октябрь – декабрь) – в южном. Данная закономерность объясняется ослабленным иммунитетом. После холодного периода организм ослабевает и его защитные ресурсы истощаются. В это время года рацион детей, как правило, наиболее беден овощами и фруктами, что ведет к гиповитаминозу или авитаминозу (формы нехваткивитаминов). К тому же, вирус свинки хорошо сохраняется в окружающей среде при температуре около 0 градусов, что также повышает шансы заразиться.

Отказ от вакцинации

В последние годы многие родители принимают решение отказаться от вакцинации детей из-за высокой опасности осложнений. Подобное решение налагает большую ответственность на родителей перед их детьми. В будущем ребенок окажется восприимчивым к вирусу паротита и будет относиться к группе риска. Невакцинированные люди без специфического иммунитета заболевают при первом контакте с возбудителем свинки в 95 – 97% случаев.

Как распознать менингит у ребенка в домашних условиях

Таким образом, ребенок будет оставаться беззащитным вплоть до совершеннолетия, когда сможет самостоятельно принять решение о вакцинации. Дополнительные проблемы при этом создаются для врачей и медсестер в детских садах и школах. Дети без специфического иммунитета постоянно представляют опасность для окружающих.

Состояние общего иммунитета играет значительную роль в защите человеческого организма от инфекции в принципе. Иммунная система способна бороться с подавляющим большинством вирусных и бактериальных заболеваний, что понижает вероятность инфицирования. Как уже отмечалось выше, у большинства людей ослабление иммунитета отмечается в конце зимы и в начале весны. Однако время года в данном случае — не единственный фактор.

Иммунитет ребенка может быть ослаблен по следующим причинам:

  • частыепростудные заболевания;
  • длительный курс леченияантибиотиками;
  • курс лечения кортикостероидными препаратами;
  • некоторые хронические заболевания (хроническийпиелонефрит, сахарный диабет и т.п.);
  • нерегулярное и несбалансированное питание.

Детский возраст

Как известно, свинка считается детской инфекцией. Чаще всего болеют дети младшего школьного возраста. Вследствие этого именно в данный отрезок времени родителям следует быть наиболее внимательными. Дети старшего школьного возраста (после 15 лет) и взрослые болеют в среднем в 5 – 7 раз реже.

Высокий риск для окружающих представляют пациенты, которые не были изолированы. Как уже упоминалось выше, больной является источником инфекции с последних дней инкубационного периода (5 – 6 дней до появления первых симптомов) до 7 – 9 дня течения болезни. В этот период больной должен оставаться дома во избежание распространения инфекции. Несоблюдение санитарного режима повышает риск заражения людей, которые контактируют с пациентом.

Менингит — это нейроинфекция, вызванная вирусами, бактериями или грибами. Она поражает мозговые оболочки, ликвор и передается воздушно-капельным путем. Инфекция опасна токсическим шоком, возникающим из-за стремительного размножения вирусов (бактерий) — возбудителей и влияния на организм продуцируемых бактериями эндотоксинов.

  1.  Кишечная палочка штамма К, стрептококки группы В, лактобактерия monocitogenes опасны для организма ребенка до наступления 1 месяца.
  2. Нейссерии, пневнотические стрептококки, гемолитическая инфекция, стрептококки В чаще всего поражают детский организм в возрасте от 1 до 3 месяцев.
  3. Для менингококков, гемолитической инфекция, пневмострептококков пик уязвимости детей приходится в возрасте от 3 месяцев до совершеннолетия.

Последствия паротита

Уже понятно, как определять менингит, но гораздо важнее знать, чем чревато несерьезное отношение к заболеванию и не желание его лечить. Воспалительная форма инфекционного заболевания очень быстро развивается и грозит неприятными последствиями для больного. Есть риск развития таких последствий для организма:

  • нарушение работы всех систем организма и сбои в функционировании внутренних органов, инфекционно-токсический шок. Если оперативно не предпринять меры по реанимации пациента, то можно потерять его навсегда;
  • гипертензия. В этом случае давление внутри черепа возрастает, постепенно снижается острота слуха, что может привести к полной глухоте;
  • эпилептический приступ. Поражения головного мозга, которые формируются в течение многих лет, приводят к частым и сильным судорогам.

При нежелании проходить лечение, при игнорировании явно имеющихся признаков, больного может полностью парализовать. Для того, чтобы снова запустить нормальную моторику и восстановить двигательные функции, может понадобиться много времени, сил и финансовых возможностей. Для этого прибегают к курсам лечебного массажа, иглоукалывания, лфк.

Несмотря на то, что с изобретением и внедрением вакцины от эпидемического паротита случаи смерти регистрируют крайне редко, данную инфекцию все равно относят к категории опасных заболеваний. В основном это связано с рядом осложнений и остаточных явлений, которые могут наблюдаться после перенесенной свинки. Они встречаются довольно редко, но в некоторых случаях могут повлечь необратимые последствия и даже стать причиной инвалидности.

Эпидемический паротит при своевременном выявлении и правильном лечении в большинстве случаев имеет легкое течение и не приводит к осложнениям. Тем не менее, при снижении защитных сил организма или при наличии сопутствующих заболеваний органов и систем, которые являются мишенями для возбудителя эпидемического паротита, возможно появление осложнений, описанных выше. После некоторых из них могут остаться серьезные остаточные явления, которые будут давать о себе знать на протяжении всей жизни.

К остаточным явлениям после перенесенного паротита относятся:

  • бесплодие;
  • глухота;
  • сахарный диабет;
  • синдром сухого глаза;
  • нарушения чувствительности.

Бесплодие

Бесплодие как остаточное явление после свинки встречается преимущественно у мужчин. Прежде всего, это касается тех, кто не был привит в детстве и не имеет специфического иммунитета. Для таких людей во взрослом возрасте высок риск развития орхита или эпидидимита с необратимым поражением половых желез.

Глухота

Глухота может развиться вследствие поражения слухового нерва или внутреннего уха (последствие перенесенного лабиринтита). Потеря слуха в запущенных случаях является необратимой. Однако подобные осложнения встречаются крайне редко, и стандартная схема лечения инфекции обычно предотвращает глухоту даже при очевидных признаках поражения органа слуха.

Сахарный диабет

Из-за массивного воспалительного процесса на уровне поджелудочной железы могут оказаться поврежденными островки Лангерганса. Это участки клеток в ткани железы, вырабатывающие гормон инсулин. Он необходим для понижения уровня глюкозы в крови и ее отложения в клетках в качестве запаса энергии. Если паротит осложнился острым панкреатитом, появляется риск необратимых нарушений в образовании инсулина.

менингит у малыша

Клетки, вырабатывающие данный гормон, умирают, что ведет к его нехватке. Такой механизм повышения сахара в крови характерен для сахарного диабета первого типа. Несмотря на редкость этого остаточного явления, врачи относятся к его своевременной диагностике с большим вниманием. Упущение времени или ошибки в лечении могут привести к тому, что больной всю жизнь будет страдать от нехватки инсулина. В случае роста уровня глюкозы в крови у больных паротитом необходимо пройти консультацию эндокринолога.

Синдром сухого глаза может наблюдаться в течение некоторого времени после перенесенного дакриоаденита. Воспаление слезных желез сопровождается уменьшением выделения их секрета и нарушением питания глаза. Это приводит к быстрому высыханию слизистой оболочки, постоянным резям в глазах и дискомфорту. Для решения данной проблемы необходимо обратиться к врачу-офтальмологу. Как правило, данные нарушения являются обратимыми и сохраняются в течение нескольких недель (редко – месяцев) после перенесенной инфекции.

Нарушения чувствительности являются результатом перенесенного серозного менингита или менингоэнцефалита. При данных осложнениях свинки поражаются оболочки и ткани головного (реже спинного) мозга. Непосредственно во время течения болезни могут наблюдаться вяло текущие параличи и парезы. Чувствительность при тяжелых формах восстанавливается долго, что и объясняет остаточные явления после, казалось бы, полного выздоровления.

Менингит является очень серьезным заболеванием с лечение которой не стоит откладывать. Основное развитие недуга начинается через 2-5 часов после появления первых симптомов. В качестве основных типов осложнений можно выделить большой процент смертности и высокий риск впадения организма в кому, с последующим смертельным исходом.

Способы передачи менингита

Возбудители данной патологии – микроорганизмы способны не только передаваться между людьми, но и поступать через пищу, загрязненную воду, различные предметы, укусы насекомых, являющихся переносчиками. Есть еще множество вариантов передачи микроорганизмов:

  • от матери к ребенку. Во время родов ребенок может подцепить возбудитель вирусного заболевания или бактерию от матери, которая может и не знать о наличие заболевания в своем организме. Кесарево сечение не может быть 100% гарантией защиты от инфицирования, но значительно снижает риск заражения, если сравнивать с естественными родами;
  • воздушно-капельный путь. Инфицированные больные через кашель и чиханье способны передавать целый ряд бактерий, которые не выходят за показатели нормы в их организме, но являются опасными при соприкосновении со слизистыми оболочками здорового человека;
  • через фекалии. В фекалиях может находиться множество разных инфекционных бактерий. Важно понимать, что регулярное мытье рук позволит избежать этих проблем. К этому несложному правилу необходимо приучать детей с самого раннего возраста, ведь именно они больше всего подвержены риску заражения через орально-фекальный путь;
  • незащищенный половой контакт. Незащищенный половой акт, помимо множества страшных диагнозов, может нести вероятность заболевания менингитом. Так же причиной могут служить поцелуи и контакт с зараженной кровью больного;
  • через животных. Возбудителем менингита может стать, загрязненная мочой и экскрементами мышей, крыс или хомячков, вода и еда.

Симптомы менингита

Наиболее частые симптомы включают:

  • тошноту;
  • головную боль;
  • нарушения зрения;
  • спутанность сознания;
  • высокую температуру тела;
  • ригидность затылочных мышц (менингизм);
  • повышенную чувствительность к свету и громким звукам.

Как правило, наличие заболевания определяется путем анализа спинномозговой жидкости, который проводится с помощью люмбальной пункции (поясничного прокола).

В качестве первых признаков менингита можно выделить появление сильного и повышенного внутричерепного давления, сильные головные боли, острые боли в мышцах, повышенная чувствительность к дневному свету или сильным звукам, а также появление высокой температуры тела, признаков рвоты без тошноты.

Больной менингитом также может иметь периодические приступы, схожие по симптомам с эпилептическими припадками. Менингит также сопровождается обильной сыпью на теле ребенка, хотя симптом является не всегда признаком заболевания менингитом.

Современная медицина разделяет менингит на три основных формы: менингококковый, пневмококковый и гнойный гайморит. Каждая из данных форм развития заболевания имеет свои отличительные признаки и симптомы.

Менингококковая инфекция отличается проявлениями обширной сыпи на теле больного, подобные осложнения возникают в случае, если возбудителем менингита выступают различные микробы, в том числе стафилококк и листерия.

вакцинация против пневмококковой инфекции

Пневмококковая инфекция развивается в виде осложнения от не вылеченной пневмонии. Из наиболее распространенных симптомов следует отметить появление сильных провалов в памяти и угнетение сознания. Широко встречается у людей в возрасте старше 30 лет. Для более молодых людей эта форма менингита встречается крайне редко.

Гнойный менингит является следствием неправильно или не до конца вылеченного синусита, гайморита и отита, а также любых других заболеваний ЛОР-системы инфекционного характера. Симптомы формы менингита проявляются в виде замутненного сознания, повышения внутричерепного давления и сильных приступов судорог.

По вышеописанным признакам можно довольно точно диагностировать присутствие менингита или его развитие в организме самостоятельно, хотя в любых случаях проявления симптомов менингита рекомендуется немедленно обратиться к профильному специалисту – невропатологу.

Только полная диагностика пациента, с использованием современных медицинских средств и инструментов позволить с точностью указать на наличие менингита в организме и впоследствии выполнить все необходимые указания для эффективного и быстрого лечения заболевания.

Независимо от этиологической принадлежности, течение менингита у детей сопровождается общеинфекционными, об­щемозговыми, менингеальными симптомами, а также типичными воспалитель­ными изменениями ликвора.

Общеинфекционная симптоматика при менингите у детей характеризуется резким повышением температуры, ознобами, тахипноэ и тахикардией, отказом ребенка от еды и питья. Может отмечаться бледность или гиперемия кожных покровов, геморрагическая сыпь на коже, связанная с бактериальной эмболией или токсическим парезом мелких сосудов. Отдельные неспецифические симптомы встречаются при определенных формах менингита у детей: острая надпочечниковая недостаточность – при менингококковой, дыхательная недостаточность – при пневмококковой, тяжелая диарея – при энтеровирусной инфекции.

Для общемозгового синдрома, сопровождающего течение менингита у детей, типичны интенсивные головные боли, связанные как с токсическим, так и механическим раздражением мозговых оболочек. Головная боль может быть диффузной, распирающей или локализованной в лобно-височной или затылочной области. Вследствие рефлекторного или прямого раздражения рецепторов рвотного центра в продолговатом мозге возникает повторная, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения рвота. Нарушение сознания при менингите у детей может выражаться в сомнолентности, психомоторном возбуждении, развитии сопорозного состояния или комы. Нередко при менингите у детей возникают судороги, выраженность которых может варьировать от подергиваний отдельных мышц до генерализованного эпиприступа. Возможно развитие очаговой симптоматики в виде глазодвигательных расстройств, гемипареза, гиперкинезов.

Наиболее типичным для менингита у детей является менингеальный синдром. Ребенок лежит на боку, с запрокинутой головой; руками, согнутыми в локтях и ногами, согнутыми в тазобедренных суставах («поза взведенного курка»). Отмечается повышенная чувствительность к различным раздражителям: гиперестезия, блефароспазм, гиперакузия. Характерным признаком служит ригидность за­тылочных мышц (невозможность прижать подбородок ребенка к грудной клетке из-за напряжения затылочных мышц). Вследствие повышенного внутричерепного давления у грудных детей отмечается напряжение и выбухание большого родничка, выраженная венозная сеть на голове и веках; при перкуссии черепа возникает звук «спелого арбуза». К характерным для менингита у детей оболочечным знакам относятся симптомы Кернига, Брудзинского, Лессажа, Мондонези, Бехтерева.

К течению гнойного менингита у детей могут присоединяться другие инфекционно-септические осложнения – пневмония, артриты, эндокардит, перикардит, эпиглоттит, остеомиелит, сепсис. Поздними осложнениями со стороны нервной системы могут стать нарушения интеллекта, гипертензионно-гидроцефальный синдром, эпилепсия, параличи и парезы, гипоталамический синдром, поражение черепных нервов (косоглазие, птоз верхнего века, тугоухость, асимметрия лица и др.).

Характерны следующие симптомы:

  • Тревожность;
  • Сильное уплотнение родничка;
  • Диарея;
  • Судороги;
  • Обезвоживание;
  • Плач или стоны больного ребенка приобретают высокий звук;
  • Вялость;
  • Посинение носогубного треугольника;
  • Отказ от еды, рвота;
  • Возможна лихорадка с охлаждением конечностей;
  • От стоп до лица у ребенка появляется сыпь розового цвета;
  • Заболевший малыш принимает специфическую позу. Он отворачивается к стене, согнув ноги к животу и подняв голову;Менингиальная поза
  • Ребенок всегда сгибает ноги при наклоне головы к груди;
  • Из-за спазма мышц затылка он не может наклонить голову;
  • Когда его пробуют поднять, взяв под подмышечные впадины, маленький ребенок запрокидывает голову и подтягивает ноги к животу.
  • В этом возрасте состояние ребенка быстро ухудшается, поэтому нельзя медлить с вызовом скорой помощи. Любое промедление чревато летальным исходом.

В возрасте 3-4 лет

Основная симптоматика та же. Ребенка мучает сонливость, светобоязнь, неприязнь к любым звукам и прикосновениям. Малыш будет капризным, полностью перестанет интересоваться любимыми занятиями и игрушками.При нажатии на область под скулой у него будут непроизвольно подниматься плечи, а при давлении на лобковую кость у ребенка рефлекторно согнутся обе ноги.

От 5 до 10 лет

Характерны жалобы на распирающую головную боль, повышение температуры до 41 градуса и выше, розовая сыпь на коже и на слизистых, светобоязнь, звукобоязнь, увеличенные вены на голове и веках.Появляется постоянная рвота, которая не зависит от приемов пищи. Его сознание становится спутанным, появляется спазм глазных мышц.

Наблюдаются судороги, отказ от еды и воды, паралич некоторых мышц, косоглазие, нарушение слуха и зрения, возникновение галлюцинаций, затрудненное дыхание.Ключевой симптом этого возраста — ребенок не может упереться подбородком в грудь из-за спазма или напряжения мышц затылкаБольной ребенок лежит в менингиальной позе – сгибает ноги к животу и запрокидывает голову. При этом он обычно отворачивается к стенке. При попытке наклона головы к груди всегда сгибает ноги.

Симптоматика менингита может сопровождаться некоторыми признаками простуды. Повзрослевших детей беспокоят заложенность носа, сильно повышенная температура, резкая головная боль, сонливость, постоянное головокружение. Задняя глоточная стенка у них может приобрести синеватый или багровый оттенок — главное отличие менингита от обыкновенной простуды.

Диагностика заболевания

В процессе распознавания менингита у детей для педиатра и детского инфекциониста важен учет эпиданамнеза, клинических данных, менингеальных симптомов. Для правильной оценки объективного статуса ребенка необходимы консультации детского невролога, детского офтальмолога с осмотром глазного дна (офтальмоскопией); при необходимости – детского отоларинголога и нейрохирурга.

Подозрение на менингит у детей является показанием к проведению люмбальной пункции и получению ликвора для биохимического, бактериологического/вирусологического и цитологического исследования. Результаты исследования цереброспинальной жидкости позволяют дифференцировать менингизм и менингит, определить этиологию серозного или гнойного менингита у детей.

С помощью серологических методов (РНГА, РИФ, РСК, ИФА) выявляется наличие и нарастание специфических антител в сыворотке крови. Перспективно ПЦР-исследование спинномозговой жидкости и крови на наличие ДНК возбудителя. В рамках диагностического поиска проводятся бактериологические посевы крови и отделяемого носоглотки на селективные питательные среды.

По назначению консультантов может рекомендоваться расширенное обследование с выполнением нейросонографии через родничок, рентгенографии черепа, ЭЭГ, МРТ головного мозга ребенку.

Дифференциальную диагностику менингита у детей необходимо проводить с субарахноидальным кровоизлиянием, артериовенозными мальформациями головного мозга, ЧМТ, опухолями головного мозга, синдромом Рея, нейролейкозом, диабетической комой и др.

температура у ребенка

Можно ли не заразиться менингитом от больного?

Делают ли прививку детям от менингита?

Какие методы профилактики менингита существуют?

Никакой другой специальной профилактики не существует, но есть ряд общих рекомендаций: мойте руки, укрепляйте иммунитет, постарайтесь избегать закрытых помещений и людных мест, по крайней мере, в периоды вспышек заболевания.

Ну а если вас интересует, стоит ли делать прививку от менингита ребенку, то тут однозначного ответа нет, и каждый родитель вправе решать это сам. Только имейте в виду, что делать ее нужно заранее, а не в тот момент, когда кто-то из вашего близкого окружения уже заболел.

Проверить наличие менингита можно при помощи лабораторных и инструментальных исследований:

  • биохимический анализ крови для развернутого представления о состоянии иммунной системы. Есть случаи, когда не обойтись без анализа на стерильность;
  • пункция – образцы спинномозговой жидкости для диагностики степени поражения организма, тяжести воспалительного процесса, чувствительности к различным медикаментозным средствам и веществам;
  • биопсия не является обязательным пунктом, но в некоторых случаях требуется для того, чтобы исследовать характер кожных высыпаний, их происхождение, степень поражения тела;
  • анализ мочи проводится для выявления в мочеполовой системе присутствия инфекционного поражения и для оценки функционального состояния почек;
  • МРТ – исследование головного мозга и нервной системы на наличие осложнений;
  • рентген – тест на исследование дыхательных путей и носовых пазух на наличие инфекционных очагов.

Существует множество заболеваний, чьи первые симптомы очень похожи на менингит. В любом случае при первых признаках необходима срочная госпитализация больного. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям, некоторые из которых могут стать необратимыми или летальными. Это заболевание требует неотложной помощи, оперативность которой дает большую уверенность в полном выздоровлении.

Есть несколько направлений лечения:

  1. Полностью диагностированный менингит невозможен без приема антибиотиков. Более чем в 20% случаев определить тип возбудителя и его характер невозможно, поэтому лечение антибиотиками подбирается с учетом максимального охвата спектра всех возможных возбудителей. Курс антибиотиков составлять не меньше недели, на усмотрение лечащего врача. Длительность действия воспалительного процесса в организме у каждого индивидуальна, поэтому и курс прописывается, исходя из особенностей пациента. В основном медикаментозная терапия начинает свое действие мгновенно. В качестве действенных препаратов при менингите применяют такие антибиотики: Пенициллин и Цефалоспорин. При тяжелом протекании заболевания прибегают к помощи Ванкомицина и Карбапенемы.
  1. Для снятия отечности используют диуретики. Вместе с ними вводят жидкость внутрь. Самыми распространенными являются Диакарб и Лазикс.
  2. Для дезинтоксикации используются коллоидные и кристаллоидные растворы, вливающиеся внутривенно.
  3. При необходимости пациент продолжает лечение в домашних условиях под наблюдением врача. Больной может взять больничный сроком до полугода.

Как определить менингит в домашних условиях? Менингит является чрезвычайно серьезным, часто угрожающим жизни патологическим процессом, однако его ранние симптомы часто напоминают грипп. Это может затруднить его диагностику в домашних условиях.

прививка от менингита детям

Имеется пять типов менингита, каждый из которых вызван различными причинами.

Две наиболее распространенные формы заболевания являются вирусным и бактериальным менингитом.

Вирусный менингит часто проходит самостоятельно без лечения. Но если возник бактериальный менингит, его ранняя диагностика и лечение является жизненно необходимыми.

Такие симптомы, как внезапная высокая температуры, сильная головная боль и ригидность затылочных мышц указывают на признаки болезни.

При появлении указанных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Заболевание диагностируют в больничном учреждении.Диагностика менингита у ребенка состоит из опроса о перенесенных вирусных заболеваниях, выраженности симптомов, времени их появления, осмотра малыша и забора крови и мочи для анализа. Применяют серологические методы для выявления специфических антител в сыворотке крови.

Наряду с этими методами для диагностики применяется маркер поражения оболочек головного мозга и выявление признаков поражения мозговых оболочек с помощью провокации менингиальной позы.Главная процедура при диагностике — выполнение спинномозговой пункции для исследования ликвора.При необходимости маленькому пациенту проводят рентген черепа, МРТ, нейросонографию.

Профилактика заболевания – стоит ли делать прививку от менингита ребенку?

Для профилактики такого заболевания необходимо проводить меры еще в детском возрасте. Во-первых, провести вакцинацию ребенка от всевозможных вирусных заболеваний: краснухи, ветряной оспы, кори, гемофилии, менингококка, пневмококка, паротита. Это поможет сформировать иммунитет для борьбы с этими недугами.

После посещения многолюдных мест, общественных туалетов, транспорта соблюдать гигиену рук, проводить антисептические меры предосторожности.

По возможности избегать контакта с больными менингитом, оградить себя от соприкосновений и общения на близком расстоянии. Больного необходимо оперативно определить на стационар, чтобы избежать заражения. После контакта с больным провести профилактический курс антибактериальными или противовирусными препаратами.

При появлении первых подозрений незамедлительно обратиться за помощью.

  1. Делать ребенку прививки от краснухи, кори. Гриппа, менингококка и других инфекций.
  2. При объявлении об эпидемии менингита желательно ограничить контакт ребенка с большим количеством людей и посещением людных мест.
  3. Обучение правилам личной гигиены.
  4. Если выясняется, что ребенок контактировал с больным менингитом, проводят химиопрофилактику с антибактериальным курсом.
  5. Периодически давать ребенку принимать витаминные комплексы для укрепления его иммунной системы. Желательно делать это в осенний и весенний период.Профилактика менингита

В целом детский менингит можно вовремя распознать по следующей триаде: распирающая головная боль, температура 40-41 градус, специфическая менингиальная поза.

Прогноз менингита у детей определяется его этиологией, преморбидным фоном, тяжестью течения заболевания, своевременностью и адекватностью терапии. В настоящее время в большинстве случаев удается достичь выздоровления детей; летальные исходы регистрируются в 1-5% случаев. В резидуальном периоде менингита у детей чаще всего отмечаются астенический и гипертензивный синдромы.

Дети, переболевшие менингитом, подлежат наблюдению педиатра, инфекциониста и невролога с проведением инструментальных исследований (ЭЭГ, ЭхоЭГ, ультрасонографии).

В числе мер, направленных на снижение заболеваемости менингитом, главная роль принадлежит вакцинопрофилактике. При выявлении ребенка, больного менингитом в детском учреждении, осуществляются карантинные мероприятия, проводится бакобследование контактных лиц, введение им специфического гамма-глобулина или вакцины. Неспецифическая профилактика менингита у детей заключается в своевременном и полном лечении инфекций, закаливании детей, приучению их к соблюдению норм личной гигиены и питьевого режима (мытью рук, употреблению кипяченой воды и т. д.).

Менингит у детей: симптомы, признаки, лечение менингита у детей

Подозрение на менингит является абсолютным показанием к госпитализации детей в инфекционный стационар. В остром периоде детям показан постельный режим; максимальный покой; полноценная, механически и химически ща­дящая диета; контроль показателей гемо- и ликвородинамики, физиологических отправлений.

Этиотропная терапия менингита у детей предполагает внутримышечное или внутривенное назначение антибактериальных препаратов: пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, карбапенемов. При тяжелом течении менингита у детей антибиотики могут вводится эндолюмбально. До установления этиологии антибиотик назначается эмпирически; после получения результатов лабораторной диагностики проводится коррекция терапии. Длительность антибиотикотерапии при менингите у детей составляет не менее 10-14 дней.

После установления этиологии менингита у детей может осуществляться введение противоменингококкового гамма-глобулина или плазмы, антистафилококковой плазмы или гамма-глобулина и др. При вирусных менингитах у детей проводится противовирусная терапия ацикловиром, рекомбинантными интерферонами, индукторами эндогенного интерферона, иммуномодуляторами.

Патогенетическая подход к лечению менингита у детей включает дезинтоксикационную (введение глюкозо-солевых и коллоидных растворов, альбумина, плазмы), дегидратационную (фуросемид, маннитол), противосудорожную терапию (ГОМК, тиопентал натрия, фенобарбитал). С целью профилактики мозговой ишемии используются ноотропные препараты и нейрометаболиты.

При тяжелом течении менингита у детей показана респираторная поддержка (кислородотерапия, ИВЛ), УФО крови.

менингит симптоматика

Лечение осуществляется в специализированном инфекционном стационаре, поскольку за ребенком с менингитом необходим постоянный контроль его состояния и возможность быстро поместить его в реанимационное отделение, если в этом возникнет необходимость.Показана антибактериальная терапия (пенициллин, аминогликозиды).

Она проводится не менее двух недель. При вирусном менингите проводят лечение ацикловиром, интерферонами, иммуномодуляторами. В зависимости от происхождения менингита больному вводят противоменингококковый гамма-глобулин.В тяжелых случаях детей помещают в реанимационное отделение, подключают к ИВЛ и проводят кислородотерапию до стабилизации состояния.

Лечение эпидемического паротита в большинстве случаев осуществляется в домашних условиях. Больным показан постельный режим с момента постановки диагноза до периода угасания симптомов (1 – 2 недели при отсутствии осложнений). Окончательное решение о режиме ухода за больным и условиях лечения принимает лечащий врач инфекционист после осмотра больного. В случае осложненного паротита рекомендуется госпитализация больного с целью более интенсивного лечения.

В настоящее время не существует эффективного лечения, направленного против вируса – возбудителя паротита. В связи с этим упор делают на симптоматическое лечение, чтобы предотвратить развитие осложнений и уменьшить страдания больного. При благоприятном течении и поражении только слюнных желез лечение длится около 2 недель.

В целом лечение паротита можно разделить на несколько направлений:

  • соблюдение режима и уход за больным;
  • соблюдение диеты;
  • медикаментозное лечение (может сильно варьировать при развитии осложнений).

По ходу лечения рекомендован постельный режим даже при неосложненных формах паротита. Его необходимо соблюдать около 10 дней – с момента постановки диагноза до исчезновения острых симптомов. При необходимости этот срок может быть увеличен лечащим врачом по индивидуальным показаниям. Больной должен избегать физических и эмоциональных нагрузок, а также избегать переохлаждения.

Уход за больным включает меры профилактики распространения болезни. Желательно использовать маски или марлевые повязки для предотвращения заражения. К больному в период заразности строго запрещено допускать непривитых людей.

Соблюдение диеты

ребенок у доктора

Диету при паротите соблюдают преимущественно для того, чтобы избежать развития панкреатита. Для этого необходимо соблюдать несколько простых принципов в питании. Они относятся к стандартной диете номер 5 по Певзнеру.

Диета для профилактики панкреатита предполагает соблюдение следующих принципов:

  • ограниченная калорийность диеты (не более 2600 Ккал);
  • учащенный режим питания (4 – 5 раз в день небольшими порциями);
  • потребление 1,5 – 2 литров жидкости в сутки.

Для выполнения этих условий упор делается на легко усваиваемую пищу. Таким образом, организм не нуждается в большом количестве ферментов поджелудочной железы, и риск ее поражения существенно снижается. Список продуктов, которые разрешены, ограничены или запрещены диетой номер 5, приведен в таблице.Потребление различных продуктов в рамках диеты номер 5 по Певзнеру

Разрешенные продукты Продукты, потребление которых следует ограничить Запрещенные продукты
·         нежирное отварное мясо (говядина, телятина, курятина, крольчатина);

·         свежая отварная нежирная рыба (окунь, судак);

·         овощи и фрукты в свежем виде;

·         нежирные супы;

·         кондитерские изделия и мед;

·         каши и макаронные изделия;

·         нежирные молочные продукты.

·         масло сливочное – не более 60 г;

·         яйца в виде омлета 2 – 3 раза в неделю;

·         колбасные изделия;

·         икра рыб;

·         томатная паста;

·         сыры.

·         острые приправы;

·         алкоголь;

·         бобовые (соя, горох, фасоль);

·         свежий хлеб;

·         шоколад;

·         консервы;

·         жирное мясо;

·         жареные блюда и копчености;

·         лук, чеснок, редис.

Эти же принципы диеты соблюдаются и при развитии панкреатита. Более подробный рацион питания можно составить индивидуально с лечащим врачом.

Как уже отмечалось выше, медикаментозное лечение при эпидемическом паротите носит симптоматический характер и направлено на устранение проявлений болезни. Обычно своевременное начало такого лечения предотвращает развитие осложнений и остаточные явления после болезни. Тяжелые формы, дающие осложнения даже на фоне лечения, могут наблюдаться только у людей, которые не были привиты в детстве.

У людей же со специфическим иммунитетом против паротита прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Важным условием является быстрая диагностика и начало медикаментозного лечения. Паротит нельзя лечить самостоятельно из-за высокого риска осложнений. Нельзя также применять согревающие компрессы на отечные области – слюнные железы или яички – в период нарастания отека. Это усилит отек и усугубит течение болезни. Группы медикаментов, применяемые в лечении свинки, приведены в таблице.

Симптомы менингита являются простыми и чаще всего относятся исключительно к данной форме заболевания, именно поэтому обычный врач способен практически сразу определить наличие болезни и ее дальнейшее развитие.

поражение мозга у взрослых

Следует отметить что, лечение менингита любой формы развития выполняется только в стационаре, при строгом наблюдение врачей. Чаще всего, профильные специалисты назначают принятие широко спектра антибиотиков, которые эффективно борются с проявлениями заболевания и уничтожают ее основных возбудителей.

Используются антибиотики группы пенициллинов, макролидов и цефалоспорины. При своевременной госпитализации пациента, препараты вводятся внутривенно, в особых случаях и при тяжелом течении заболевания, медикаменты вводятся через спинно-мозговой канал. Длительность лечения определяется исключительно лечащим врачом, на основании результатов первичных действий и нормализации температуры тела.

Возбудитель менингита

Острый менингит – это клинический синдром заболевания, характеризующийся наступлением менингеальных симптомов в течение от нескольких часов до нескольких дней.

И определяется ненормальным количеством белых кровяных клеток в спинномозговой жидкости.

Острый синдром может быть спровоцирован разнообразными инфекционными агентами, а также проявлением неинфекционного заболевания.

Наиболее распространенные инфекционные причины острого менингита включают заражение бактериями, вирусами и микобактериями, вызывающими этот синдром.

Исключение бактериальной причины менингита всегда требует неотложной медицинской помощи.

Является наиболее частым в мире, его общая распространенность составляет примерно 3 случая на 100 000 населения.

На три наиболее встречающихся патогена менингита – гемофильную инфекцию, вызванная гемофильной палочкой, менингококк, и пневмококк приходится более 80% всех случаев заболевания.

Осложнения менингита

Бактериальный менингит является причиной заболевания преимущественно взрослых людей. Пневмококк является наиболее частым его возбудителем и составляет 47% случаев.

Частота выделения конкретных возбудителей у пациентов с бактериальным менингитом варьируется в зависимости от возраста пациента и различных предрасполагающих факторов. Например, у новорожденных, стрептококк группы B является наиболее распространенной этиологической причиной менингита.

Стрептококк группы B является частой причиной менингита у новорожденных. При этом 52% всех случаев менингита относится на первый месяц их жизни. Стрептококк передается от матери к ребенку при рождении, а также может передаваться ребенку от рук детскую персонала.

Общий уровень смертности от менингита, вызванного стрептококком группы B, колеблется от 7 до 27%.

Ранее гемофильный менингит чаще всего развивался в младенческом и детском возрасте с пиком заболеваемости от 6 до 12 месяцев.

Снижение заболеваемости менингитом этого типа объясняется широким применением конъюгированных вакцин против гемофильной инфекции типа В, которые были показаны для применения у всех детей, начиная с 2-месячного возраста.

Общий уровень смертности при менингите, вызванном гемофильной инфекцией, составляет от 3 до 6%.

Менингококк

Менингококк наиболее часто вызывает менингит у детей и молодых людей. В механизме возникновения менингококковой инфекции могут играть роль инфекции дыхательных путей вирусами, такими как вирус гриппа. Общий уровень смертности при менингите, вызванным менингококковой инфекцией, составляет от 3 до 13%.

Пневмококк

В настоящее время пневмококк является наиболее частым возбудителем внебольничных бактериальных менингитов, что составляет 47% от общего числа всех случаев заболевания.

У больных с пневмококковым менингитом часто имеются непрерывные или отдаленные очаги инфекции, такие как пневмония, отит, мастоидит, синусит или эндокардит.

Серьезные инфекции могут наблюдаться у пациентов с спленэктомией, множественной миеломой, гипогаммаглобулинемией, алкоголизмом, недостаточностью питания, хронической печеночной или почечной болезнью, злокачественными новообразованиями, несахарным диабетом.

Пневмококк является наиболее распространенным возбудителем менингита у пациентов, которые перенесли перелом основания черепа с утечкой спинномозговой жидкости. Общий уровень смертности при менингите, вызванном пневмококковой инфекцией, составляет от 19 до 26%.

Основными возбудителями менингита являются микробы, попавшие в головную кору через заражение крови. Обострение заболевания и ее быстрое развитие наблюдается при резанных ранах и пулевых ранений.

Часто менингит проявляется в виде осложнений после некачественного или неэффективного лечения гайморита и отита. Возбудитель менингита может быть и любой другой недуг из числа ЛОР-системы организма.

Последствия паротита

Сахарный диабет

При успешном лечении и отсутствии осложненного протекания последствия менингита могут сами исчезнуть уже через 5 лет после выздоровления.Это могут быть:

  • Хронические головные боли;
  • Затрудненное восприятие информации;
  • Снижение памяти.

При гнойном осложненном менингите осложнения носят более серьезный характер:

  • Умственная отсталость;
  • Проблемы со зрением или слухом;
  • Эпилептические припадки;
  • Рецидив менингита;
  • Энцефалит;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Отек мозга.

Как определить менингит

У взрослого

Дополнительные признаки включают положительный симптом Кернига и Брудзинского, а также симптом Ласега:

  1. Симптом Кернига: заболевший находятся в постели с подтянутыми ногами лежа, и их нельзя распрямить в области колен.
  2. Симптом Брудзинского: невольное затягивание ног больным в положении лежа и сгибание головы вперед.
  3. Симптом Ласега: пассивное сгибание выпрямленной ноги в тазобедренном суставе до угла 45 градусов приводит к резкой боли от спины до ног.

Симптомы Кернига и Брудзинского имеют высокую диагностическую специфичность при определении менингита, т.к. они редко встречаются при других заболеваниях.

Если менингит вызывается менингококковой бактерией (менингококковый менингит), то эти бактерии распространяются через кровь, провоцируя возникновение пурпуры.

В этом случае внешний вид кожи состоит из многочисленных небольших и нерегулярных красных или фиолетового цвета пятен (подкожных кровоизлияний) на теле, нижних конечностях, слизистых оболочках, иногда на сгибательных поверхностях или подошвах.

Хотя сыпь при менингококковом менингите встречается не всегда, она довольно специфична при этом заболевании.

У ребенка

Маленькие дети часто не показывают никаких характерных симптомов заболевания, особенно на начальном этапе развития болезни.

Иногда они просто становятся раздражительными, сонливыми и болезненными.

У малышей в возрасте до шести месяцев, выпячивание родничка, боль в ногах, похолодание конечностей и бледность кожи можно рассматривать в качестве признаков менингита.

Характерная сыпь рассматривается как указание на присутствие менингококковой причины заболевания.

В заключении

Появление менингита может быть внезапным, а его развитие происходит еще быстрее. Если болезнь своевременно не распознать и не лечить, он может привести к серьезным осложнениям: глухоте, эпилепсии, гидроцефалии, когнитивным нарушениям или даже к смертельному исходу.

Лучше не списывать появившиеся симптомы на банальный грипп или простуду и перестраховаться, сохранив собственное здоровье. Обнаружение и диагностика менингита на ранних стадиях может спасти человеку жизнь.

Бактериальное воспаление мозговых оболочек или бактериальный менингит — опасная инфекция, которая при отсутствии лечения в 100% случаев приводит к летальному исходу. Поэтому больному требуется экстренная госпитализация.

Осложнения менингита

Пути заражения серозным менингитом описаны в этой информации. Поговорим об отличиях серозного менингита от гнойного.

Менингит является острым, тяжелым заболеванием с крайне высоким процентом смертельного исхода, которое требует эффективного лечения в срочном порядке. Самостоятельное лечение в домашних условиях категорически запрещается, при появлениях первых признаков заболевания, следует немедленно обратиться к профильному врачу или вызвать скорую помощь.

, ,
Поделиться
Похожие записи