Инфопортал
Назад

Причины повышения щелочной фосфатазы у женщин и мужчин

Опубликовано: 01.02.2020
0
3

Проведение анализа на щелочную фосфатазу

– во время беременности в плаценте содержится щелочная фосфатаза. Норма у женщин в этот период не считается завышенной;- после переломов также отмечается повышенный показатель уровня щелочной фосфатазы;- так как у подростков и детей наблюдается быстрый рост костей, показатель уровня обсуждаемого фермента повышается;

– повысить уровень фосфатазы в крови могут и некоторые лекарственные препараты, такие как “Парацетамол”, “Аспирин”, “Аллопуринол”, различные антибиотики и разнообразные иные лекарственные средства;- данные уровня фермента дефосфолирования могут наблюдаться повышенными после охлаждения взятой на анализ крови.

На понижение уровня этого фермента могут влиять оральные контрацептивы.

Во время взятия анализа щелочной фосфатазы в крови к сыворотке донора добавляют специфические реактивы, которые реагируют на фосфатазу. Затем, используя точные методы, измеряется концентрация полученных продуктов. В каждой ткани, будь то кишечник, плацента или печень, содержится свой определенный вид щелочной фосфатазы. Во время проведения анализа измеряется концентрация конкретных видов фермента.

Чтобы сдать анализ образца крови на данный фермент, пациенту понадобится несколько минут. В некоторых случаях у людей после еды кишечником усиленно вырабатывается щелочная фосфатаза. В таком случае результаты анализа могут быть искаженными. Поэтому пациенту нельзя принимать пищу или пить воду перед сдачей данного анализа.

Благодаря современным лабораторным методам, результаты анализов можно получить уже после нескольких часов.

Исходя из всех данных, можно сделать вывод, что минимальная щелочная фосфатаза в крови – норма. Повышение уровня данного фермента может, как предупреждать о каких-либо отклонениях или нарушениях, так и абсолютно не настораживать. В любом случае, это не последний показатель изменений в организме человека.

Причины повышения щелочной фосфатазы у женщин и мужчин

Подготовка к сдаче анализа крови для определения уровня щелочной фосфатазы заключается в следующем:

  • Последний прием еды должен быть не менее, чем за 12 ч до забора биоматериала. Несоблюдение этого условия приводит к искажению результатов, так как пища повышает содержание фермента в крови, особенно у людей с I и III группой крови. Ужин должен быть легким (без мясных, жареных, острых, жирных блюд). Не рекомендуется пить крепкий чай и кофе. Негазированную воду употреблять можно.
  • Необходимо также отказаться от алкоголя (как минимум за 1 день) и от курения за 2 ч.Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать
  • Следует избегать тяжелых физических нагрузок и стрессов, нельзя посещать баню или сауну накануне.
  • Так как на результаты может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов (указаны выше), то необходимо заранее предупредить об этом врача и согласовать с ним необходимый период их отмены.
  • Кровь необходимо сдавать до проведения других медицинских манипуляций, назначенных в тот же день.

Процедура забора биоматериала проводится по следующей методике:

  1. Пациент садится на стул перед медсестрой, руку кладут на стол.
  2. На зону плечевой кости накладывают жгут.
  3. Место прокола – область локтевой вены – протирают ватным тампоном, предварительно смоченным медицинским спиртом, или специальной салфеткой.
  4. Пациента просят «поработать» рукой, сжимая и разжимая кулак для обеспечения притока крови.
  5. В вену вводят одноразовую иглу и производят забор крови в пробирку. Ее необходимое количество составляет 5-8 мл.
  6. К месту прокола прикладывают ватный тампон на 10-15 мин. до полной остановки кровотечения.

Говоря о непосредственном влиянии на результаты, следует понимать, что при беременности в нормальном состоянии показатели активности щелочной фосфатазы увеличены, потому что она сосредоточена в плаценте. Еще одним фактором, связанным с временным увеличением показателей активности фермента, следует считать временной промежуток после полученных переломов (как открытых, так и закрытых).

Следует понимать также, что у детей и юношей показатели активности фосфатазы выше, чем у взрослого человека, потому что именно у них отмечается рост костных структур. По мнению специалистов, такие лекарственные средства, как аспирин, парацетамол, аллопуринол, антибиотики и некоторые другие вполне в состоянии увеличивать критерии активности щелочной фосфатазы.

Примечательно также, что активность, с которой ассоциируется щелочная фосфатаза в крови, может оказаться завышенной, если кровь после забора была охлаждена. Таким образом, ни в коем случае не следует пренебрегать диагностической значимостью такого фермента, как фосфатаза. Именно она демонстрирует, насколько нормально работает организм, а именно такие органы, как печень, желудок и некоторые другие

Очень важно знать, какой является норма для каждого конкретного возраста, и почему она будет изменяться в ту или иную сторону

Важно!КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

Навигация (только номера заданий)

из 9 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9

Информация

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Причины повышения щелочной фосфатазы у женщин и мужчин

Тест загружается…

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Результаты

Время вышло

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  1. С ответом
  2. С отметкой о просмотре
  1. 1.

    Можно ли предотвратить рак?

    • да
    • нет
    • можно лишь сократить степень риска
  2. 2.

    Как влияет курение на развитие рака?

    • способствует
    • не способствует
    • кури не кури, ничего не будет
    • затрудняюсь ответить
  3. 3.

    Влияет ли лишний вес на развитие рака?

    • никак не влияет
    • да, влияет
    • лишний вес вообще никаким образом не относится к раку
  4. 4.

    Способствуют ли занятия физкультурой снижению риска рака?

    • да, спорт убивает клетки рака
    • нет
    • затрудняюсь ответить
  5. 5.

    Как влияет алкоголь на клетки рака?

    • способствует развитию
    • никак, алкоголь лишь убивает печень
    • он полезен и способствует уничтожению клеток рака
  6. 6.

    Какая капуста помогает бороться с раком?

    • брокколи
    • заячья или кислица обыкновенная
    • белокочанная
  7. 7.

    На заболевание раком какого органа влияет красное мясо?

    • прямая кишка
    • желудок
    • желчный пузырь
  8. 8.

    Какие средства из предложенных защищают от рака кожи?

    • обычный детский крем для увлажнения
    • солнцезащитное средство
    • мёд
  9. 9.

    Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака?

    • да
    • нет, они лишь убивают нервную систему
    • затрудняюсь ответить

В норме щелочная фосфатаза имеет неизменный показатель активности, так как постоянно участвует в переносе ионов фосфора через мембрану клеток. В организме ее можно найти практически в каждой ткани, но самыми важными считают почечную, печеночную, костную и плацентарную. У здоровых людей преимущественно определяется печеночная форма. Особенностью фермента является то, что он в крови не работает, а появляется в ней только при разрушении клеток.

Наибольшую значимость анализ активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови имеет для исследования работы печени. Этот лабораторный тест входит в состав биохимического анализа, а именно в группу печеночных проб. Его назначают в таких случаях:

  • при жалобах на общую слабость, нарушение аппетита, тошноту, горечь во рту, боль в правой подреберной области, пожелтение кожи, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс;
  • для диагностики гепатита и цирроза печени;
  • с целью выявления ракового перерождения печеночных клеток;
  • пациентам с застоем желчи в желчевыводящих протоках.

В травматологической и ортопедической практике исследование назначают при переломах, болях в костях, подозрении на опухоли костной ткани или метастазирование раковых клеток в кости. Анализ крови помогает выявлению рака почек. Наблюдение за активностью щелочной фосфатазы в динамике показано при проведении медикаментозной терапии для оценки ее результатов. Направление на анализ может выдать хирург перед проведением операции.

Неинформативной бывает диагностика при недавнем приеме пищи, так как резко повышается активность фермента, который находится в кишечнике. Недостаточно показательные результаты встречаются у детей, так как в период активного роста костей возрастает костная фракция белка. Недостоверные показатели получают на фоне интенсивной терапии антибиотиками.

Существует несколько разновидностей анализа. Самым распространенным из них считается определение уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

В норме клетки кишечника, костей, печени и желчных ходов постоянно обновляются. Поэтому часть фермента попадает в системный кровоток. Усиленное разрушение клеточных мембран в силу разных патологий приводит к увеличению концентрации энзима в крови. В некоторых случаях заболеваний щелочная фосфатаза крови может быть меньше оптимальных значений. Это тоже учитывается при проведении анализа.

Таким образом, в результате исследования могут быть три варианта: норма, повышение и понижение уровня фосфатазы. Доктор уже далее формирует необходимый ряд дообследований при выявлении отклонений.

Причины повышения щелочной фосфатазы у женщин и мужчин

Очень часто доктора рекомендуют сдавать этот анализ перед выполнением плановой операции, а также в рамках профилактического осмотра. Но более целесообразным считается назначение сдачи щелочной фосфатазы при наличии жалоб, анамнестических данных.

Первая группа заболеваний, при которых может быть ценно определение фосфатазы, — это сопровождающиеся застоем желчи.

Поэтому доктор вправе назначить анализ при наличии следующих жалоб и симптомов:

  • желтушность кожи;
  • иктеричность склер и слизистых оболочек (легкое жёлтое прокрашивание);Щелочная фосфатаза: норма у женщин и мужчин и что она показывает в анализе кровиЕсли норма щелочной фосфатазы превышена, то появляется желтуха
  • наличие обесцвеченного кала;
  • боли в животе, больше справа и сверху;
  • слабость;
  • тошнота;
  • выраженный кожный зуд, при котором даже антигистаминные препараты помогают не всегда.

Доктора рекомендуют сдать анализ на щелочную фосфатазу, чтобы подтвердить или исключить нарушение функции печени. Параллельно этому важно знать уровень холестерина, аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, а также провести тимоловую пробу и определить содержание белка, его фракций.

Для исключения костных заболеваний, метастазов опухолей в кости, также рекомендовано проведение описываемого анализа. Дополняется обследование определением количества фосфора и кальция в сыворотке в рамках биохимического анализа.

Определение активности показателя

Пониженная щелочная фосфатаза у женщин может возникать по разнообразным причинам, самая безопасная из которых – неправильное питание.

Низкий уровень ферментов этой группы появляется при регулярном недоедании и отсутствии достаточного количества белка в пище.

Кроме того, причины могут крыться в недостатке в организме витамина C (очень часто при этом развивается цинга, характеризующаяся кровоточивостью десен, ломкостью сосудов, сыпью на коже), B6, B12, фолиевой кислоты.

Не меньшее значение имеют и микроэлементы – малое количество магния, цинка, фосфора в употребляемой пище тоже приводит к тому, что щелочная фосфатаза у женщины будет понижена.

Снизить уровень щелочной фосфатазы может и избыток в организме витамина D. Помимо этого, причины понижения могут крыться к донорстве – при регулярной сдаче крови анемия встречается довольно часто.

Содержание этой группы ферментов может быть понижено и при гипотиреозе – недостаточной выработке гормонов щитовидной железой.

По этой же причине у человека наблюдается йододефицит (малое количество йода в организме). Данный недуг приводит к отклонениям в физическом и умственном развитии (кретинизму), которые тоже способствуют возникновению ситуации, при которой понижена щелочная фосфатаза.

Для анализа нужна кровь из вены, которую берут утром натощак. За сутки до диагностики из рациона исключают жирные и острые продукты. Перерыв в приемах пищи должен быть не менее 10 — 12 часов. После этого можно пить воду. Утром в день исследования крови запрещается пить сок или кофе, чай. На протяжении часа нельзя курить, следует избегать физической активности и стрессовых ситуаций.

Медикаментозная терапия может привести к ложноположительным или ложноотрицательным результатам. Поэтому минимум за 3 дня нужно согласовать с лечащим врачом отмену лекарственных препаратов, биодобавок, следует на сутки исключить алкоголь.

Большинство лабораторий применяют реакцию с изменением окрашивания сыворотки крови после добавления в нее реактива (п-нитрофенилфосфата). Щелочная фосфатаза отщепляет от него фосфат, а нитрофенол в щелочной среде придает раствору желтый цвет. В зависимости от интенсивности окраски определяется активность фермента.

Здоровое количество щелочной фосфатазы изменяется с возрастом и зависит от пола человека. Показатели измеряются в международных единицах на литр крови (МЕ/л, Ед/л).

Для новорожденного ребенка нормой будут значения от 70 до 370 Ед/л. В пять лет нормальные показатели у мальчиков варьируются в диапазоне от 180 до 415 международных единиц щелочной фосфатазы в одном литре крови, а у девочек – от 160 до 350. В десятилетнем возрасте нормы следующие: 190 – 430 Ед/л и 215 – 475 Ед/л.

Причины повышения щелочной фосфатазы у женщин и мужчин

Поскольку девочки физиологически развиваются немного раньше, у них наибольший уровень фермента наблюдается в одиннадцать лет – 175 – 520 международных единиц в литре крови. В дальнейшем у представителей обоих полов начинается уменьшение норм.

У шестнадцатилетних подростков щелочная фосфатаза в крови должна быть в таких пределах: от 100 до 415 Ед/л у мальчиков и от 65 до 265 Ед/л у девочек.

Физиологической нормой рассматривается повышение щелочной фосфатазы во время беременности. Связано это в первую очередь с развитием плода и плаценты, а организм в такой период начинает усиленно работать «за двоих», выделяя много ферментов и гормонов. Это не требует медицинской корректировки и лечения, а угрозой беременности повышенная фосфатаза не является.

Однако, если у женщины до зачатия имелись хронические заболевания печени, ЖКТ, костей, то данный показатель будет иметь диагностическое значение, а результаты фермента нужно будет постоянно контролировать, чтобы избежать внутриутробных и родовых осложнений. Значительное увеличение фосфатазы требует врачебного наблюдения и диагностики, так, как и во время беременности можно заболеть гепатитом и другими недугами.

достаточного количества кислорода

Причины повышения щелочной фосфатазы у женщин и мужчин

Норма щелочной фосфатазы в крови имеет отличия – по возрастным категориям и половому признаку, и составляет довольно обширный диапазон. Ее границы могут колебаться от 30 до 500 МЕ/л. К примеру, в крови у женщин, находящихся в процессе вынашивания ребенка и у детей подросткового возраста, отмечается увеличение значений.

Справка! Кроме физиологических колебаний, нормы ЩФ могут подвергаться изменениям в зависимости от особенностей реагентов, используемых для изучения этого показателя в различных диагностических лабораториях. Прийти к четко определенным значениям пока невозможно, так как строгая стандартная методика на текущий момент еще не разработана.

Норма ЩФ

Значения ЩФ, характеризующие норму для различных возрастных категорий

Конкретные значения периодически трансформируются, но их диапазон остается приблизительно с таким же интервалом. Поэтому при определении нормы ЩФ в анализе крови медперсонал, занимающийся интерпретацией материалов исследования, пользуется усредненными показателями.

Анализ крови на щелочную фосфатазу применяется как во взрослом, так и в детском возрасте. При этом у детей активность этого катализатора выше приблизительно в 1,5 раза. Это обусловлено интенсивным ростом и развитием ребенка, начиная с первых дней жизни. Поэтому показатель ЩФ может достигать таких высоких цифр как 800–1000 МЕ/л, что также будет считаться нормальным, при условии, что расшифровка остальных параметров крови не вызывает подозрений на присутствие патологии.

Такое возрастание активности фермента обусловлено присутствием сразу двух подвидов – костного и печеночного, которые участвуют в формировании гепатоцитов и остеобластов – печеночных и костных клеток. У взрослых, когда костная система завершает свой рост, в основном повышается щелочная фосфатаза в крови за счет изоэнзима (фермента) печени.

Проведение скрининговой биохимии позволяет обнаружить это и другие заболевания костных структур на начальных стадиях. Активность ЩФ заметно повышается у беременных к 3 триместру и к родам, а также у недоношенных младенцев, так как ребенку необходимо интенсивно догонять сверстников, получивших достаточное развитие в утробе матери. Такое превышение нормальных параметров считается физиологическим и соответствующим описанным состояниям.

И наоборот, снижение активности щелочной фосфатазы у женщин в положении говорит о недостаточном развитии плаценты, что является сигналом акушеру-гинекологу для назначения необходимой терапии. При развитии неопластических процессов в органах женской репродуктивной системы (опухоли шейки матки) плацентарная фракция становится высокая, что в БАК отобразится как повышенная щелочная фосфатаза.

Одним из вариантов определения отклонений в организме является щелочная фосфатаза. Норма у женщин, мужчин и детей немного отличается, на это следует обратить внимание. Уровень данного фермента в организме у женщин немного ниже, чем показатель у мужчин. В то время как у детей показатель уровня этого фермента намного больше, нежели у взрослых.

Причины повышения щелочной фосфатазы у женщин и мужчин

– у новорожденных: 245-255 ед/л;- у детей возрастом от 1 до 9 лет: 345-355 ед/л;- у детей в возрасте от 10 до 15 лет: 275-285 ед/л;- у подростков, возрастом от 16 до 19 лет: 145-155 ед/л.

– возрастом от 21 до 30 лет: 100-110 ед/л;- в возрасте от 30 до 45 лет: 110-120 ед/л;- в возрасте от 46 до 54 лет: 120-130 ед/л;- в возрасте от 55 до 70 лет: 135-145 ед/л;- в возрасте старше 71 года: 180-190 ед/л.

У взрослых, в зависимости от пола, немного отличается щелочная фосфатаза.

– возрастом от 21 до 30 лет: 80-90 ед/л;- в возрасте от 30 до 45 лет: 90-100 ед/л;- в возрасте от 46 до 54 лет: 105-115 ед/л;- в возрасте от 55 до 70 лет: 125-135 ед/л;- в возрасте старше 71 года: 155 -165ед/л;

Можно сделать вывод, что у мужчин, относительно женских показателей, немного повышена щелочная фосфатаза. Норма у женщин меньше мужской нормы приблизительно на 20 ед/л.

Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать

Уже говорилось, от чего зависит щелочная фосфатаза. Норма повышена, и это может не создавать риск здоровью. Но бывает и наоборот, когда повышеный показатель является первым и точным предупреждением о том, что в организме пациента наблюдаются значительные нарушения.

– опухоль желчного протока;- механическая желтуха, которую может спровоцировать непроходимость желчевыводящих протоков;- рак печени;- рубцы желчных протоков, спровоцированные хирургическими вмешательствами;- камни в желчных протоках;- рак желудка или поджелудочной железы;- цирроз печени;- мононуклеоз инфекционный;- любого происхождения гепатит. При данном заболевании приблизительно в 3 раза щелочная фосфатаза повышена.

– болезнь Педжета. Этому заболеванию характерен патологический рост костей, а также нарушение в определенных местах структуры костей. При этом заболевании наблюдаются очень высокие показатели рассматриваемого фермента;- опухоль кости;- остеосаркома, что являет собой злокачественную опухоль на кости;

– инфаркт миокарда;- гиперпаратиреоз, который является гормональным заболеванием, при нем наблюдается избыток паратгормона, образованный околощитовидными железами. Из-за чего происходит вымывание из костей кальция;- перфорация кишечника (сквозное повреждение);- язвенный колит.

Щелочная фосфатаза относится к белковым ферментам, которые участвуют в обмене веществ в печени и в процессе образования костной ткани. Это биологически активное соединение активизирует разложение эфиров фосфорной кислоты, которые служат структурными компонентами клеточных оболочек и нуклеиновых кислот.

Щелочная фосфатаза. Показатели нормы

Щелочная фосфатаза – признана одним из важнейших показателей, содержащихся в крови у женщин. Имеет особое влияние на передачу через мембрану клеток такого вещества как фосфор. Содержится практически в любых тканях тела человека, но в различной концентрации. Максимально сконцентрирована в печени и желчном пузыре, костях и кишечнике.

Здоровый человек имеет этот фермент в печени, и он не активен. При закупоривании желчных путей или изменения в работе печени щелочная фосфатаза накапливается в теле и поступает в кровяное русло.

В зависимости от уровня фосфатазы можно диагностировать разные заболевания печени и желчного пузыря. Активность ферментов должна быть увеличена из-за взаимообмена фосфора и кальция. Это приводит к изменению костей и медленному восстановлению скелета человека.

Основные сведения о фосфатазе:

  1. Обычно щелочная фосфатаза повышается у пожилых людей из-за уменьшения массы скелетных костей.
  2. Фермент содержит цинк в своем составе. При нехватке цинка в пище показатель понижен. Необходимо включить в рацион цинкосодержащие продукты (семечки арбузов, какао, говядину, арахис и устрицы).
  3. При сдаче анализа необходимо отказаться от жирной пищи, так как при ее употреблении показатели могут вырасти.

Сниженный или повышенный уровень фосфатазы указывает на присутствие серьезного заболевания. При отсутствии показателей врач может назначить дополнительное исследование или анализы.

При увеличении ферментов можно судить о онкологии. На количество ферментов влияет возраст и половая принадлежность. Показатель у малышей выше, чем у взрослых. Это обусловлено интенсивным ростом ребенка, периодом полового созревания и активных обменных процессов.

С увеличением возраста показатель фермента увеличивается, так как кости становятся более хрупкими и ферменты поступают в кровяное русло и выводятся организмом. При имеющихся заболеваниях в эндокринной системе, в желудочно-кишечном тракте пациенту назначают биохимию крови. Для более подробного анализа врач может назначить пофракционное сканирование.

При любых отклонениях от нормы не стоит паниковать. Необходимо немедленно обратиться к врачу. Он назначит дополнительные обследования. Фосфатаза содержится в тканях организма человека и выражается в 11 разновидностях.

Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать

Основные виды:

  1. Костная, вырабатывается новыми клетками костной ткани. При изменении целостности костей (перелом, рахит) фосфатаза из клеток попадает в крови и ее уровень возрастает.
  2. Печеночная, содержится в клетках печени, попадает в кровяное русло.
  3. Почечная в канальцах почек.
  4. Кишечная.
  5. Плацентарная. Ее показатели растут при беременности. Самое большое количество выделяют молочные железы при лактации.
  6. Онкологическая – выделяют злокачественные новообразования.

При нарушении уровня ферментов можно судить об изменении во внутренних органах. Фермент может изменяться в зависимости от пола, возраста и температуры тела больного. Стрессовые ситуации также оказывают влияние на фермент.

Существует ряд ситуация, когда сдача анализа на присутствие данного фермента обязательна: перед проведением операции, при желтушности кожи. Если требуется изучить состав печени и желчных путей. Дополнительно нужно сдать анализы на АСТ и АЛТ. При жалобах больного на тянущие боли в правом боку. Перед назначением лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать холестаз (застой вывода желчи). Это могут быть:

  • антибиотики;
  • психотропные препараты;
  • антиаритмики;
  • оральные контрацептивы;
  • анаболики, содержащие тестостерон.

Обратите внимание!

Щелочную фосфатазу можно определить по анализу крови, по слизистым оболочкам кишечника и по слюне. Общепринятым обозначением принято считать APL.

Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать

При любых изменения в печени, болезни костей, злоупотреблении алкоголем изменяется щелочная фосфатаза. Поэтому ее можно считать своеобразным маркером, определяющим патологии костной системы, у женщин остеопороз, у детей-рахит.

Сам анализ должен проводится в лаборатории медучреждения. Лаборант сделает забор крови из вены пациента. Для исследования фермента современная медицина использует химический метод. Он имеет название колориметрия. Для получения правильных результатов пациенту перед сдачей анализа необходимо соблюдать ряд правил:

  1. Сдача крови должна быть с утра на голодный желудок.
  2. Время неупотребления пищи должно составлять не менее 8 часов и не больше 14. Разрешено употребление простой воды.
  3. За несколько дней необходимо исключить прием алкоголя.
  4. Ограничить физические нагрузки и тренировки.
  5. Пациент должен быть спокойным, следует исключить факторы, провоцирующие стресс.
  6. Перед сдачей крови не следует курить хотя бы полчаса.
  7. Если пациент употребляет лекарственные средства, то он обязательно должен предупредить врача.

При расшифровке анализов следует помнить, что к общепринятому обозначению APL добавляют буквы: I-когда щелочная фосфатаза обитает в кишечнике, L в печени, P –в плаценте.

При отходе от нормы щелочной фосфатазы в крови необходимо проведение дополнительных анализов: ферментов АСТ и АЛТ; билирубина, на соотношение кальция и фосфора, ГГТ и ГГТП.

Средняя стоимость анализа варьируется от 250-300 рублей.

Общепринятые нормы ЩФ в крови у женщин основываются на традиционных способах обследований. В зависимости от лаборатории показатели могут отличаться. Это обусловлено тем, что активную стадию фермента лаборатории определяют нетрадиционными методами, а исследование материала производится при низкой температуре.

Показатели у женщин разительно отличаются от мужчин. Это вызвано несколькими факторами:

  1. Период беременности. При вынашивании малыша помимо простых ферментов у женщин вырабатывается плацентарный фермент.
  2. Прием гормональных противозачаточных средств. Они тоже способны увеличить ферменты.
  3. Преэклампсия беременных является опасным заболеванием как для мамы, так и для ребенка.

Оптимальный показатель у женщин до 50 лет колеблется от 20-130 мЕ/л. Но при учете возраста и половой принадлежности нижнюю границу нормы необходимо увеличить.

Возраст (лет) Норма (мЕ/)
0-1 124-314
1-3 108-317
3-6 96-297
6-9 69-325
9-12 51-332
12-15 90-162
15-18 47-119
18-80 30-120

У девушек до 20 лет в связи с резкими скачками роста и половым созреванием показатель фермента в крови может быть выше нормы.

При получении результатов анализов нередко пациенты замечают изменения от нормы. Это может происходить по причине заболевания тканей костей. Увеличение фосфатазы говорит о рахите, остеомиелите (умягчение костей из-за нехватки витаминов), переломах, онкологии и метастазах.

Увеличение щелочной фосфатазы происходит по причине:

  1. Болезни печени. Часто на практике рост показателя связывают с болезнями печени и желчевыводящих путей. Часто это бывают различной этиологии гепатиты (вирусный, алкогольный), жировая болезнь печени, желчнокаменная болезнь, цирроз, фиброз, опухоли в печени. Часто увеличение фосфатазы происходит после удаления желчного пузыря.
  2. Заболевания внутренних органов. Щелочная фосфатаза часто увеличена при возникновении язвенного колита, перитонита, заболеваний щитовидной железы.
  3. Инфекционные болезни. Вирусный гепатит, туберкулез, мононуклеоз. Это значит, что требуется лечение.
  4. Увеличение фосфатазы, не связанное с женскими болезнями. Беременность, детский возраст, злоупотребление алкоголем.

Современная медицина насчитывает около 250 видов препаратов, которые могут увеличивать рост фермента. При повышении фосфатазы необходимо получить квалифицированную помощь специалиста. Врач может рекомендовать повторную сдачу анализа через 7-10 дней. Если уровень фосфатазы выше нормы в 3 и более раз, то необходимо провести дополнительное обследование.

Совет!

Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать

Для исключения патологий необходимо сделать УЗИ внутренних органов.

Лечение подбирают индивидуально в зависимости от конкретного случая.

Снижение уровня ферментов происходит значительно реже. Но этот факт может свидетельствовать о нарушении здоровья. Причины снижения:

  1. Гипотериоз. Заболевание щитовидной железы.
  2. Недостаток магния и цинка. Часто встречается при нехватке витаминов.
  3. Нарушение содержания кальция в организме.
  4. Нехватка аскорбиновой кислоты в организме. Часто провоцирует развитие цинги.
  5. Употребление лекарственных препаратов (даназол, азатропин).
  6. Частые переливания крови.
  7. Развитие анемии. Снижение уровня гемоглобина в крови ниже 70г/л.
  8. Понижение уровня щелочной фосфатазы у беременных может указывать на плацентарную недостаточность.
  9. Недостаток витамина В.
  10. Квашиоркор – резкое падение веса, которое обусловлено недостаточностью витаминов.
  11. Ахондроплазия. Заболевания костно-суставного аппарата, которое передается по наследству. Выражается в недостаточном росте трубчатых костей, что может привести к карликовости. Ахондроплазия является причиной инвалидности.
  12. Кретинизм – нарушение физического и умственного развития. Может возникать из-за недостатка йода или развития гипотиреоза.

Снижение щелочной фосфатазы может быть следствием серьезных, а часто угрожающим жизни заболеваний. При отклонении показателей от нормы необходима срочная помощь медицинского работника.

Для снижения уровня фосфатазы необходимо регулярно принимать лекарственные препараты. Помимо медицинских средств можно использовать народные методы:

  • употребление печеночных сборов (одуванчик, расторопша);
  • при заболевании желчных путей (ромашка);
  • при почечных заболеваниях (листья земляники, мелисса);
  • при болезнях костной системы (топинамбур его листья и клубни);

Перед употреблением средств народной медицины необходимо получить консультацию врача.

Причины увеличения уровня фосфатазы кроются в любом органе. Из-за этого определенных симптомов, которые указывают на рост данного фермента нет. Вот лишь некоторые из них:

  • усиление головных болей;
  • присутствие горечи во рту;
  • появление желтушности кожи;
  • боли в правом боку;
  • тошнота, слабость;
  • боли в костях, частые переломы;
  • снижение массы тела;

Когда происходит стабильность состояния больного, тогда и приходят в норму биологические значения.

Классификация

Щелочная фосфатаза в крови содержится в виде нескольких изоформ, которые полностью еще не изучены.

В настоящее время в медицине выделяют следующие виды фермента:

  • кишечный, вырабатываемый клетками эпителия кишечника и играющий ключевую роль в его защите;
  • неспецифический (концентрируется в печени, костях и почках);
  • плацентарный;
  • зародышевый, который находится в тонкой кишке плода до 30 недели беременности.

Изоферменты могут быть разделены при помощи электрофореза, что позволяет определить, какая именно разновидность увеличивается. Различие между ними состоит в том, что их выработка кодируется разными генами; они имеют неодинаковые свойства, но активизируют одни и те же биохимические процессы.

В крови человека преобладают костная (особенно у детей) и печеночная изоформы. Их соотношение в норме составляет 50%. В детском возрасте содержание костной фосфатазы может достигать 90% от общей совокупности изоферментов данной группы. По количественному содержанию той или иной разновидности фермента можно судить о поражении соответствующего органа.

Что это значит, если щелочная фосфатаза повышена в крови у взрослого?

Нормальный уровень щелочной фосфатазы сильно зависит от возраста пациента. У детей происходит активный рост и формирование скелетно-мышечной системы, поэтому концентрация фермента в крови намного больше, чем у взрослых.

Однако увеличение активности энзима может свидетельствовать и о наличии патологий, перечисленных выше. Существует также ряд «детских» болезней, для которых характерен этот признак.

Определение уровня щелочной фосфатазы при рахите у детей входит в стандартный набор исследований для диагностики нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Особенно часто это заболевание выявляется у недоношенных новорожденных (до 80% пациентов).

Рахит опасен тем, что происходит деформация костей, поражается нервная система (гидроцефалия, отставание психомоторного развития), повышается риск переломов при минимальной нагрузке.

Развитию болезни способствуют такие факторы, как:

  • неполноценное питание матери во время беременности или ребенка после рождения;
  • патологии печени, почек, ЖКТ;
  • эндокринные нарушения;
  • быстрая прибавка веса;
  • частые инфекционные заболевания;
  • недостаточная инсоляция (облучение солнечным светом), приводящее к недостатку витамина D.

Лимфобластоз

Лимфобластоз, или инфекционный мононуклеоз, является острым вирусным заболеванием, при котором происходит не только изменение биохимического состава крови, но и отмечаются другие характерные признаки – лихорадка, поражение ротоглотки, увеличение печени и лимфатических узлов, желтуха.

Возбудитель болезни – вирус Эпштейн-Барра, источником которого являются больные люди и вирусоносители.

Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать

Распространенность этого заболевания очень велика. Вирус имеется у 90% людей старше 40 лет, а половина из них переносит эту болезнь именно в детском возрасте. У маленьких детей течение патологии чаще всего бессимптомное.

Легкие формы лимфобластоза лечат в амбулаторных условиях при помощи иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, а в тяжелых случаях требуется госпитализация ребенка в стационар.

Другие причины

Кроме заболеваний, перечисленных выше, повышение уровня щелочной фосфатазы у детей может быть связано с цитомегаловирусной инфекцией. Возбудитель заболевания относится к семейству герпесвирусов. Заражение происходит от человека, больного в той или иной форме (скрытой или активной). Новорожденные дети могут инфицироваться еще в утробе больной матери.

Воспроизведение вируса происходит в клетках крови, поэтому изменяются ее показатели и в частности, возрастает концентрация фосфатазы. В первые 2-3 недели от начала заболевания у детей также может развиться желтуха, свидетельствующая о поражении печени.

О том что такое щелочная фосфатаза читайте статью Щелочная фосфатаза: что это? нормы по возрасту и полу, повышенная концентрация.

Симптоматика

На ранних стадиях изменение метаболизма в печени и связанный с этим подъем уровня ЩФ проходит незаметно для больного. Со временем организм подает сигналы об изменении состояния. Первыми вестниками становятся следующие симптомы:

  •  тошнота;
    Щелочная фосфатаза повышена: что это значит, причины у взрослых и детей
  •  снижение аппетита;
  • Быстрая утомляемость и усталость;
  • Слабость во всем теле;
  •   ноющая боль под правым ребром;
  •  боли в костях и суставах.

Подобная клиническая картина свойственна многим заболеваниям, биохимический анализ крови с точностью поможет определить уровень щелочной фосфатазы, но это только направит диагностический поиск в нужном направлении. Есть много заболеваний, протекающих с повышением щелочной фосфатазы.

Повышена щелочная фосфатаза может быть и у здоровых людей. К таким случаям относится:

  • Потребление спиртных напитков, вызвавшее алкогольную интоксикацию организма;
  • Беременность, последний триместр;
  • Лекарства, обладающие гепатотоксическим побочным действием.

Что это значит? В первую очередь то, что перед сдачей анализа нужно принять меры по подготовке организма. Только так можно верить полученным результатам. К таким мероприятиям относятся:

  • Воздержание от пищи минимум 8 час;
  • Исключение спиртного и алкогольных напитков из употребления продуктов за 2-3 дня;
  • Не курить за 30 мин до сдачи биоматериала;
  • Избегать физического перенапряжения, в том числе занятий спортом за 24 часа.
  • Если нельзя отказаться от приема препаратов, тогда следует сообщить о них медицинскому работнику, который забирает анализ.  Оповестить следует и лечащего врача.

Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать

На проверку будут брать кровь из вены.

  1. Причины повышения щелочной фосфатазы могут быть естественными или  патологическими.
  2. К естественным причинам относят:
  3. Физиологические особенности организма, свойственные определенному периоду жизни (беременность);
  4. Повышение связанное с внешним влиянием на организма (диеты, физическая активность, прием медикаментов).
  5. Щелочная фосфатаза повышена  — причины, которые относятся к физиологическим особенностям организма:

Рост, развитие, половое созревание провоцируют повышение щелочной фосфатазы. При достижении определенной возрастной границе уровень содержания фермента в крови начинает самопроизвольно падать. Причем женский организм достигает этой отметки значительно раньше (до 20 лет), чем мужчины (до 30 лет);

Перед родами малыш в утробе матери более активно развивается и растет. Этот процесс вызывает увеличение концентрации плацентарной щелочной фосфатазы в крови у будущей матери;

В послеоперационный период или в восстановительном периоде после значительных переломов;

Лекарственные препараты оказывают на организм различное действие. Есть медикаменты, от длительного приема которых щелочная фосфатаза повышена. К таким средствам относятся: антибиотики, контрацептивы, парацетамол, аспирин, лекарства с гепатотоксическим действием;

Вредные привычки: курение, алкоголь;

Возрастные особенности. У детей в период активного роста повышенная концентрация ферментов в крови. Подобная ситуация наблюдается и у женщин в период климакса. У пожилых людей кости становятся более легкими и ломкими, и фосфатаза щелочная у них в крови выше нормы;

недостаток физической активности;

Ожирение;

Неправильно подобранный рацион. В меню преобладает жирная, острая и жареная пища.

Повышается уровень и при патологических изменениях в клетках плаценты, печени, костей. Для того, чтобы молекулы фермента попали в кровь, должно произойти разрушение клеток печени, костей.

Патологические процессы, симптомом которых является высокая ЩФ, можно разделить на 3 категории:

  •   Дисфункция печени и проблемы с желчевыводящими путями. К таким недугам относят:
  • Вирусный и аутоиммунный  гепатит. Повышение уровня ЩФ примерно в 3 раза;
  • Цирроз.  При билиарной разновидности болезни уровень ЩФ может увеличиться в 4 раза и  останется на достигнутом пределе;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Холангит склерозирующий – хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее высокое давление в районе воротной вены;
  • Застой желчи;

Закупорка желчных протоков камнями. В итоге отток желчи производится в малых количествах или выход вообще отсутствует.

  1. Болезни костной ткани:
  2.  сильные разрушения и деформация (Болезнь Педжета);
  3. Рак с метастазами в костной ткани;
  4. Остеомаляция – системное поражение скелета, при котором кость деформируется и становится мягкой. В результате фосфорная кислота, витамины и кальций выводятся наружу, а кости скелета размягчаются;
  5. Остеогенная саркома – опухоль формируется и развивается непосредственно в глубине костной ткани;
  6. Реабилитация после переломов;
  7. Болезни иного характера:
  8. Инфаркт;
  9. Язвенный колит – хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки;
  10. Перфорация кишечника – сквозное отверстие в толстом кишечнике, через которое содержимое кишечника попадает в брюшную полость;
  11. Гиперпаратиреоз – патологические изменения эндокринной системы, провоцирующие интенсивную работу паращитовидных желез.
  12. Согласно  статистическим данным, 50% случаев с высокой концентрацией  щелочной фосфатазы были спровоцированы заболеваниями печени.

Существует ряд нюансов, которые нужно учитывать при расшифровке результатов анализа крови щелочная фосфатаза. Первое – у мужчин содержание изоферментов в крови всегда выше, чем у женщин. Разница составляет примерно 20-25 пунктов. С возрастом количество щелочной фосфатазы увеличивается у всех. Это означает, что концентрация данного элемента зависит от возраста и пола человека.

Наиболее популярными естественными причинами высокого содержания фермента в крови у взрослых людей являются:

  • Авитаминоз;
  • Неправильное питание;
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Список возможных причин повышения уровня у женщин дополняется такими «моментами»:

  • Беременность, период перед рождением малыша;
  • Грудное вскармливание;
  • Климакс;
  • Прием контрацептивов на гормональной основе. При длительном применении возможны осложнения в виде болезней, например, холестатическая желтуха и внутрипеченочный холестаз.

Более подробно об изменении уровня фосфатазы при беременности читайте в статье Щелочная фосфатаза повышена при беременности: нормы, симптомы, причины.

Мужчины за 50 лет попадают в зону риска. У них высокая вероятность развития болезни Педжета (деформация скелета).

Щелочная фосфатаза в крови у детей в разы выше, чем у взрослых. Данная ситуация объясняется активным ростом и развитием малышей. Наивысшая концентрация будет сохраняться до перехода в подростковый период. Именно в это время организм вырабатывает гормоны, влияющие на все обменные процессы.

  • Несмотря на высокий уровень, когда малыш заболевает, щелочная фосфатаза может повыситься еще в несколько раз по патологическим причинам, например:
  • Заболевания печени в комплексе с застоем желчи или выведением ее в двенадцатиперстную кишку в недостаточном количестве;
  • Рахит. Благодаря ЩФ рахит можно выявить задолго до появления симптомов;
  • Инфекционный мононуклеоз – заболевание, которое  грозит серьезными осложнениями;
  • Заболевания, затрагивающие костную ткань;
  • Кишечная инфекция.
  • Более полная информация в нашей статье Щелочная фосфатаза у детей: норма, повышенная, пониженная.

Лечение

Повышение фермента в медицине рассматривается, как симптом, но не как отдельное заболевание. На данный момент нет четко разработанного курса для нормализации уровня, так как это невозможно. Нужно определить причину и уже исходя из полученной информации, подбирать лечение.

При диагностике важно учитывать, что существует ряд естественных факторов, которые увеличивают концентрацию ЩФ даже у совершено здоровых людей. Поэтому при необходимости лечащим врачом назначаются дополнительные исследования.

Печень

Щелочная фосфатаза повышена: симптомы, причины повышения у взрослых и детей, лечение

Симптоматика

Симптомы высокого уровня щелочной фосфатазы зависят от вида болезни. Ниже перечислены характерные признаки наиболее распространенных патологий.

Заболевания печени:

  • желтая окраска кожи, склер глаз и слизистых;
  • тошнота, рвота;Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать
  • моча темного цвета;
  • кожный зуд;
  • повышение температуры, озноб;
  • сосудистые звездочки на коже;
  • общая слабость и снижение веса;
  • боли в правом подреберье.

Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать

Симптомы остеомаляции:

  • боль в костях;
  • сниженный мышечный тонус;
  • частые переломы при минимальных травмах, свидетельствующие о развитии остеопороза;
  • потеря мышечной массы;
  • деформация костей скелета.

Последний признак во время беременности проявляется в виде изменения строения поясничного отдела позвоночника, костей таза и верхних бедренных отделов.

Рахит у детей:

  • повышенная пугливость;
  • увеличенное потоотделение;
  • западение грудины («куриная грудь»);
  • деформации костей;
  • увеличение лобных и теменных бугорков;
  • изменение формы черепа;
  • подергивания конечностей;
  • позднее прорезывание зубов и зарастание родничков;
  • сниженный тонус мышц, отставание в физическом развитии.

Инфекционный мононуклеоз:

  • повышение температуры;
  • воспаление слизистой глотки;
  • увеличение лимфатических узлов и печени;
  • затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
  • желтуха;
  • кожный зуд, сыпь.

Цитомегаловирусная инфекция у детей:

  • желтуха;Фосфатаза щелочная в анализе крови. Что это такое, что значит повышена, что делать
  • синдром гипервозбудимости (патологическая двигательная активность, тремор нижней губы и подбородка, конечностей);
  • судороги;
  • нарушение координации движений;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • мраморный рисунок кожи;
  • повышенная утомляемость;
  • боль в горле;
  • периодические подъемы температуры тела.

Опасности и последствия

Перечисленные выше заболевания, сопровождающиеся повышением уровня щелочной фосфатазы, могут привести к следующим осложнениям:

  • патологии гепатобилиарной системы: почечная и печеночная недостаточность, острый холецистит, перфорация желчного пузыря, абсцесс, перитонит, водянка, желчный свищ, рак, массивные кровотечения, кома, летальный исход;
  • мононуклеоз: разрыв селезенки, асфиксия (удушье), пневмония, воспаление сердечной мышцы, энцефалит, паралич, гемолитическая анемия, гепатит;
  • рахит: деформация костей, неврологические нарушения, умственно-физическая отсталость, поражение внутренних органов;
  • цитомегаловирусная инфекция: задержка развития у детей, ухудшение слуха и зрения, менингоэнцефалит, судороги, поражение сердца и печени, бронхит, пневмония, колит, энтерит и энтероколит, нефрит, эндокринные нарушения, цирроз печени, ранняя смерть.
, , ,
Поделиться
Похожие записи