Инфопортал
Назад

МРТ желудка и кишечника — что показывает

Опубликовано: 01.02.2020
0
2

Что показывает томография желудка?

В некоторых случаях для постановки точного диагноза и определения локализации патологических изменений необходимо сделать комплексное обследование всей пищеварительной системы человека.
МР-томография способна показать проблемы в строении и функционировании этого участка человеческого тела на самых ранних стадиях развития, ещё до того, как появились первые симптомы болезни. Наиболее часто выявляются такие заболевания, как:

  • язвенная болезнь;
  • опухоль доброкачественного и злокачественного характера, возникшая как в самом желудке, так и в находящихся рядом тканях;
  • метастазы из других органов;
  • внутреннее кровотечение и перфорацию стенок;
  • гастрит и воспалительные процессы;
  • врождённые аномалии строения;
  • попадание инородного тела.

Какие же есть отличия у МРТ и КТ при обследовании кишечника? Данные диагностические мероприятия дают возможность определить состояние внутренних органов, не причиняя неприятных ощущений в процессе проведения исследования. В первом и втором случае удается получить четкие снимки.

Такой метод, как КТ, проводится с помощью томографа посредством рентгеновского излучения. При МРТ производится воздействие мощного магнитного поля на организм, что способствует изменению атомов водорода в организме. Именно поэтому данная методика имеет ограничения в использовании.

Методика исследования Преимущества Риски и недостатки
МРТ 1. Оценивает степень трансмурального и пристеночного поражения;

2. Позволяет определить область локализации опухоли на стенках кишечника и снаружи, выявляет свищи.

1. Недостаточна точность изображения воспаленных участков слизистой оболочки или отсутствие визуализации имеющихся нарушений.
КТ 1. Выявляет поражение слизистой оболочки и полипы.

2. Обладает высокой эффективностью при диагностике больших образований, позволяет визуализировать аномалии, происходящие вне кишечника.

3. Дает возможность выявить онкологические процессы на начальных стадиях развития.

1. Риски получения радиационного облучения.

2. Наличие противопоказаний (беременность, ожирение, острые боли и сильное воспаление).

Краткое определение

МРТ желудка – это современный неинвазивный способ диагностики, позволяющий внимательно ознакомиться со строением, структурой и размерами органов пищеварительной системы. Данный метод исследования осуществляется благодаря особым импульсам, которые, минуя брюшную стенку, отражаются от внутренних органов.

Некоторые ситуации требуют введения в организм пациента особого контрастного вещества, позволяющего окрасить менее видимые участки органов; поэтому нужно заранее перед подобной процедурой узнать: присутствует ли у человека аллергия на составляющие контрастного раствора или нет.

Иногда вместо МРТ человеку назначают альтернативный метод исследования – компьютерную томографию, отличающуюся рядом положительных качеств, среди которых:

  • Очень низкий уровень излучения.
  • Наличие поблизости врача, который по мере необходимости успокаивает пациента и объясняет ему суть происходящих манипуляций.
  • Отсутствие необходимости помещения человека в аппаратный тоннель и пр.

Однако КТ не позволяет специалисту увидеть общую картину состояния ЖКТ, в этом плане данная диагностика значительно уступает своей «старшей сестре» – МРТ, которая пользуется большей популярностью среди населения.

Нюансы исследования кишечника

Современные методики, используемые для диагностики заболеваний прямой и двенадцатиперстной кишки, позволяют выявить причину болевых ощущений в области кишечника, обеспечивая врачей достаточным количеством информации, что дает возможность назначить корректное лечение.

КТ и МРТ предназначены для обследования тонкого и толстого отделов кишечника. Несмотря на высокий уровень информативности ни один из представленных вариантов не может выступать в качестве отдельной методики, на основании которой будет поставлен окончательный диагноз.

МРТ желудка и кишечника — что показывает

Обследование кишечника с помощью МРТ или КТ имеет следующие преимущества:

  • Достоверная и четкая визуализация мягких тканей. Благодаря возможности использования специальных контрастных веществ можно дать оценку интенсивности процессов кровоснабжения в разных областях желудочно-кишечного тракта.
  • Отсутствие необходимости в проведении сложной подготовки. Достаточно снять металлические изделия с тела и можно приступать к процедуре.
  • Безболезненность и абсолютная безопасность. При магнитно-резонансной томографии отсутствует негативное воздействие на организм. Компьютерная томография не рекомендована для частого использования. МРТ позволят получить изображение отдельных тканей в том формате, который нужен для выявления диагностируемой патологии.

Обследование кишечника при помощи магнитно-резонансной томографии не дает возможность определить функциональные расстройства деятельности системы пищеварения, а также определить аутоиммунные заболевания. С помощью данной методики можно выявить только опухоли и язвы, а также состояние кишечных протоков.

Недостатки и достоинства

К числу несомненных плюсов процедуры относится, в первую очередь, четкий результат, позволяющий специалистам поставить правильный диагноз и начать своевременное лечение выявленного недуга. Также томография не вызывает у пациента каких-либо болезненных ощущений в момент непосредственного обследования.

Однако стоит иметь в виду, что введенный в организм контрастный раствор по завершении исследования может вызвать незначительные, но крайне неприятные побочные эффекты: тошноту, головокружение и т. д. Среди малочисленных недостатков можно выявить высокую стоимость, а также невозможность проведения процедуры при наличии у человека кардиостимулятора и иных типов металлических имплантатов.

Украшения на шее

Перед МРТ нужно снять с себя украшения, ремни с металлическими пряжками и заколки для волос

Когда назначают КТ кишечника

КТ кишечника проводится в следующих случаях:

  • Выявление злокачественных образований в области мягких и костных структур.
  • Определение стадии рака и исследование на метастазы.
  • Ушибы и последствия травмирования (гематомы, кровотечение, разрывы внутренних органов, переломы и трещины).
  • Контроль состояния внутренних структур после проведенной операции.

Проведения КТ органов брюшной полости необходимо при наличии изменения на УЗИ и рентгеновских снимках, когда полученные результаты проведенных исследований не позволяют провести интерпретацию. Компьютерная томография является достаточно информативной для определения эффективности химиотерапии и лучевого воздействия на онкологическое образование.

Список показаний и противопоказаний

Процедура, связанная с детальным обследованием желудка, при особых обстоятельствах показана людям, у которых подозревают наличие: образований доброкачественного или злокачественного характера, метастазов, распространившихся из иных органов, заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, диафрагмальной грыжи, гастрита или язвы желудка.

Также с помощью исследования можно прослеживать эффективность методики лечения, разработанной для борьбы с раком желудка. Процедура, несмотря на свою относительную безопасность и безболезненность, осуществляется далеко не в каждом случае. Иногда состояние здоровья обследуемого является серьезным основанием для отказа в проведении лучевой процедуры.

ГастроскопияБиопсия желудка – что это такое?

МРТ желудка и кишечника — что показывает

К категории противопоказаний относятся:

  • Период лактации (кормление грудью) и гестации (беременность).
  • Тяжелая форма печеночной недостаточности.
  • Наличие имплантированного ранее сердечного клапана.
  • Изображение на теле пациента декоративных татуировок, выполненных красящими веществами, в составе которых наблюдаются различные металлические включения.
  • Присутствие в организме человека металлов-ферромагнетиков в виде пуль, осколочных элементов, сосудистых клипс, кардиостимулятора, фиксаторов костей, пластин и спиц, внедряемых при переломах.

Помимо основных запретов, существуют и относительные противопоказания: сердечная недостаточность с осложнениями,клаустрофобия (патологическая боязнь закрытого пространства), отклонения психического характера, сопровождаемые неконтролируемыми движениями больного,крайне тяжелое состояние пациента.

Людям, у которых проявляются подобные недуги, МРТ назначают лишь при крайней необходимости с дальнейшей минимизацией опасных последствий. Медицинский персонал предпринимает необходимые меры по сведению различных рисков для жизни пациента к нулю.

Подготовка к обследованию

Такие диагностические процедуры, как МРТ и КТ, практически аналогичны. Несмотря на это врачи часто предпочитают одно исследование другому, чтобы получить более точный результат в том или ином случае.

Среди результатов МРТ следует выделить:

  • Предраковое состояние и онкологический процесс.
  • Кисты и полипы.
  • Непроходимые отделы и каловые камни.
  • Утолщенные и воспаленные стенки.
  • Слабые мышечные структуры в области тазового дна.

При определении патологического процесса при помощи МРТ кишечника удается определить степень этой проблемы. Получить результаты проведенной диагностики можно сразу после окончания процедуры.

Что касается КТ, то данный метод диагностики чаще всего используется в качестве дополнительного. Назначается исследование с целью уточнения диагноза, а также для более детальной визуализации участков толстого и тонкого кишечника.

Начать готовиться к исследованию следует за несколько дней до процедуры, также как и к МРТ печени. Подготовка к КТ и МРТ включает в себя несколько моментов: диета, прием медицинских средств для уменьшения газообразования и очищение кишечника.

Также необходимо принять меры для оценки общего состояния организма. Какие анализы нужно сдать? Перед исследованием кишечника в обязательном порядке пациент сдает общий анализ крови.

Соблюдение диеты

Важный момент – соблюдение диеты за 3 дня до процедуры. Исключение из рациона продуктов, увеличивающих процессы газообразования (сдоба, хлеб, бобовые, овощи и фрукты и т. д.). Отказаться рекомендуется от употребления крепкого кофе и чая, исключить жирные и острые блюда, молоко и газированные напитки. Перед процедурой нельзя принимать пищу и пить.

Прием медикаментозных средств для уменьшения газообразования — энтеросорбенты («Активированный уголь», «Смекта», «Эспумизан»). Использование слабительных средств (название препарата следует уточнить у доктора, т. к. имеется ряд противопоказаний).

Перед процедурой в обязательном порядке нужно опорожнить кишечник. У больного могут наблюдаться с этим проблемы. Поэтому рекомендуется использовать вспомогательные методики. Если к слабительным препаратам имеются противопоказания, то рекомендуется делать клизму. Очистительную процедуру нужно проводить за 24 часа до исследования. Это позволяет кишечнику освободиться от газов и лишней жидкости.

Непосредственно само исследование проводится на томографе. Для начала пациент ложится на выдвижной стол. Врач надежно фиксирует руки, ноги и голову. Это все делается для того, чтобы иметь возможность исключить любое движение пациента, которое может исказить результаты томографии. Для контроля дыхания на груди обследуемого застегивается пояс. Максимально минимизировать звуковую нагрузку поможет использование заглушки или берушей для ушей.

Если в процессе проведения МРТ возникает какой-либо дискомфорт, пациент всегда может сообщить об этом врачу с помощью специальной связи в томографе. В рядовых ситуациях какие-либо неприятные впечатления отсутствуют. Единственным неудобством можно назвать небольшое нагревание, наступающее спустя полчаса после начала процедуры.

Для повышения объективности исследования желудок наполняется контрастом, который содержит гадолиний. При его использовании нужно соблюдать определенную схему:

  • первый этап — принимается за час до начала процедуры;
  • второй этап — пьется за 30 минут до томографии;
  • третий этап — принимается практически перед самым включением оборудования;
  • четвертый этап — непосредственно в процессе проведения исследования, если необходимо локализовать злокачественную опухоль.

МРТ длится не более 20-30 минут, в исключительных случаях возможна и длительная диагностика.

МРТ кишечника и желудка

Если во время процедуры вы почувствовали дискомфорт, обратитесь к врачу.

Результаты

После проведения исследования пациенту выдаются снимки органа с высоким уровнем точности. С их помощью оцениваются следующие показатели:

  • местонахождение опухолевых новообразований (при наличии);
  • общее состояние желудка;
  • распространение метастаз при диагностике раковой опухоли;
  • наличие газов;
  • состояние органов, находящихся рядом с желудком.

Гастроскопия или МРТ?

Очень часто люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта задают своим лечащим врачам вопрос: в чем разница между томографией желудка и гастроскопией? Действительно, человеку, не разбирающемуся в медицинской терминологии, будет сложно отличить два типа диагностики органов пищеварительной системы друг от друга.

Характеристика Магнитно-резонансная томография Гастроскопия (ЭГДС)
Болезненные ощущения Отсутствуют Незначительные. Иногда имеет место быть спазм или рвотный рефлекс при введении фиброгастроскопа
Точность исследования состояния слизистой Невысокая Максимальная: данный метод исследования позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выстилающей часть желудочно-кишечного тракта
Продолжительность 20–40 минут Обычная диагностика длится примерно 2–5 минут
Возможность параллельного лечения Нет С помощью усовершенствованного гастроскопа врач может параллельно с диагностикой осуществлять лечебные мероприятия. В подобном случае пациенту вводят анестезию

Какой из представленных видов диагностики необходим конкретному человеку, решает только лечащий врач.

Таким вопросом часто задаются при выборе метода диагностики желудка и кишечника. Ответ однозначным не будет: каждый из способов исследования обладает своими преимуществами и недостатками.

Плюсы магнитно-резонансной томографии:

  • не оказывает сильную лучевую нагрузку на организм пациента;
  • позволяет видеть на экране монитора объемное изображение органов ЖКТ, послойно изучить их строение, исследовать стенки на уровне миллиметровых срезов (что незаменимо при подозрении на онкологию).

Однако у МРТ есть и минусы. Этот метод в частности, не позволяет:

  • визуально осмотреть слизистую оболочки, а потому не показывает ее состояние даже с применением специальных маркеров;
  • выполнить биопсию;
  • провести исследование при подозрении на Хеликобактер пилори.

Недостатки магнитно-резонансной томографии вполне компенсирует фиброгастроскопия. Так, при помощи эндоскопа можно:

  • провести обследование слизистой оболочки желудка и взять забор ткани (биопсию);
  • обнаружить основной возбудитель язвы желудка патологий поджелудочной железы — Хеликобактер;
  • провести диагностику даже при наличии кардиостимулятора и других металлических деталей или протезов (в случае МРТ это сделать невозможно).

Вместе с тем у ФГС есть такие минусы, как:

  • неприятные ощущения, возникающие у пациента во время исследования;
  • возможное появление кровотечения после взятия биопсии;
  • в случае выдергивания пациентом эндоскопа — повреждение стенок желудка или пищевода.

Решать, какое все же обследование лучше, доверьте лечащему врачу. Ведь многое зависит от клинической картины, и не исключено, что доктор вам может назначить и ту, и другую процедуры, поскольку они не исключают друг друга, а взаимодополняют.

Как делают МРТ кишечника

Возможности магнитно-резонансной томографии ЖКТ ограничены спецификой строения рассматриваемых органов. Метод МРТ лучше всего визуализирует желудок и толстую кишку. В тонком отделе многочисленные петли перекрывают друг друга, поэтому эта зона менее доступна для диагностики. Чтобы получить максимально информативные снимки, используют прием двойного контрастирования, дающий более четкие изображения, — усилитель вводят в вену и принимают внутрь.

В качестве планового обследования МРТ желудка и кишечника актуальна при подозрении на первичные опухоли и развитие метастазов. В экстренных ситуациях применяют более быстрый способ определения состояния пищеварительных органов — компьютерную томографию брюшной полости.

gemangioma-v-tonkom-kishechnike

Гемангиома в тонком кишечнике (показана стрелкой) на снимке МРТ

polipy-v-kishechnike

Следует помнить, что МРТ кишечника не выполняется по экстренным показаниям и малоинформативно без подготовки. В остальном ограничений на количество проводимых процедур, их продолжительность и кратность нет. Обследование можно повторять столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза, контроля эффективности лечения, стойкости ремиссии.

Перед началом процедуры пациенту необходимо снять с себя одежду и все металлические предметы: серьги, цепочки, часы. Тактика проведения магнитно-резонансной и компьютерной томографии различна.

За час до диагностики больной выпивает 1 литр специальной жидкости (двухфазный раствор контрастирующего вещества). Это способствует лучшей визуализации контуров кишечника и растяжению его стенок, что дает возможность осмотреть затемненные области и изгибы.

Ход процедуры:

  • Пациент ложится на кушетку, которая задвигается в специальный аппарат.
  • На протяжении часа больной должен сохранять неподвижность.

Стоимость проведения процедуры

В подавляющей части регионов Российской Федерации цена за МРТ желудка располагается в районе от 2,5 до 5–7 тысяч. Однако медицинские учреждения, использующие сверхточное профессиональное оборудование, могут указывать стоимость в 10–24 тысячи рублей.

Врачи крайне не рекомендуют пациентам экономить на своем здоровье: сознательное согласие на проведение диагностики при помощи аппарата старого поколения с плохим разрешением качества в некоторых особых случаях чревато серьезными последствиями.

Как проходит процедура КТ

Перед процедурой пациенту предлагают переодеться в специальный халат или рубашку. Можно остаться в своей одежде, если она не имеет металлических застежек. Необходимо будет оставить в раздевалке или у администратора металлические украшения, пластиковые банковские карты, телефоны и прочую электронику.

mr-tomogramma-s-boleznyu-krona

Если планируется проведение МРТ тонкого кишечника, то пациенту дают выпить контраст, затем по внутривенному катетеру вводят препарат для контрастирования в кровь.

После того, как оба контраста введены, пациента помещают внутрь аппарата в положении лежа на спине. Все то время, пока будет идти обследование, пациенту необходимо лежать неподвижно.

Компьютерная томография проводится на протяжении 15-30 минут. Пациенту также рекомендуется лежать неподвижно, но в данном случае это не имеет большого значения.

При исследовании брюшной полости с применением контраста, больному вводится специальный раствор с целью лучшей визуализации образований. Это позволяет выявить даже небольшие опухоли, гематомы и тромбы. КТ с контрастным усилением используется только в том случае, если имеется необходимость в проведении дополнительной визуализации.

Альтернативные методы исследования

Преимуществами МРТ желудка перед другими методиками можно считать следующие свойства сканирования:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • неинвазивность и безболезненность;
  • возможность проведения в любом возрасте и в период беременности с некоторыми ограничениями;
  • отсутствие длительной подготовки и реабилитации после процедуры;
  • детальность и чёткость снимков, возможность просмотреть все ткани и попавшие в зону сканирования органы;
  • отсутствие побочных эффектов и небольшое количество противопоказаний к проведению процедуры;
  • быстрота получения результата в распечатанном и электронном виде.

МРТ и КТ – это не единственные информативные методики для диагностики. Любое обследование показывает определенные патологические процессы по-разному. Именно поэтому перед назначением диагностики врач собирает анамнез и проводит физикальное обследование, что позволяет выбрать наиболее информативную методику.

Гидро-МРТ

Высокоинформативная методика диагностики заболеваний кишечника. проводится с использованием контрастного вещества. Процедура практически не имеет отличий от обычного МРТ.

Широко используется для визуализации не только строения внутренних органов, но и с целью определения их функций, что позволяет вовремя определить патологию. Исследование дает возможность выявлять область локализации и протяженность дисфункций, а также составлять динамику во время лечения.

Ирригоскопия

Рентгенологическая диагностика толстого кишечника с использованием рентгеноконтрастного вещества, которое вводится ретроградно. Во время процедуры при помощи специального аппарата выполняют ирриограммы (рентгеновские снимки).

bryzheechnaya-limfadenopatiya

Сложная диагностическая методика, которая подразумевает использование КТ и рентгеноконтрастного вещества, что дает возможность выявить патологические нарушения в области толстой кишки. Процедура отличается отсутствием повреждений и дискомфорта, простой подготовкой и объективностью.

Современная диагностическая методика колоноскопия, которая выполняется посредством специального оборудования (колоноскопа) с целью выявления дисфункций и патологических процессов в области прямой и толстой кишки.

Отзывы о процедуре

Врачи и пациенты единогласно отдают предпочтение МРТ. Данный метод диагностики более информативен и безопасен. Несмотря на все преимущества, перед проведением подобного рода диагностики требуется предварительная консультация со специалистом.

Поделиться
Похожие записи