Инфопортал
Назад

Липома почки — что это такое, какое лечение безопасно

Опубликовано: 31.01.2020
0
1

Особенности развития и симптомы жировика

Природа образования липомы продолжает изучаться. И на данный момент существует несколько вариантов причин, по которым образуется липома почки.

Случай появления патологии возможен при:

  1. Предрасположенности к новообразованиям, переданной от родителей;
  2. злоупотреблении алкоголем, курением;
  3. неблагоприятных факторах окружающей среды;
  4. нарушении метаболических процессов.

Появление липомы чаще всего характерно в случае избыточного веса и понижении иммунитета.

При образовании совсем маленькой липомы симптомов практически не наблюдается. Маленькая опухоль может быть замечена случайно, при обследовании данного органа. Заметные симптомы начинают проявляться постепенно, по мере развития липомы. Ее увеличение вызывает:

  • Недомогание в теле, чувство нехватки энергии;
  • заметное уменьшение веса;
  • снижение аппетита;
  • периодические скачки давления выше нормы;
  • кровянистое мочеиспускание;
  • при достаточно больших размерах появляются болевые синдромы, вызванные давлением опухоли на соседние органы;
  • при достаточно больших размерах опухоль чувствуется при ощупывании.

Чем меньше липома в почке, тем больше шансов избежать осложнений. Известны случаи, когда маленькое образование рассосалось само по себе.

При наличии вероятных причин появления данного заболевания необходимо периодически проходить осмотр у врача-уролога и диагностику УЗИ, КТ.

Липома почки представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает из паранефральной клетчатки или, проще говоря, жировой оболочки органа. Структурно липома состоит из липоцитов, содержащих большое количество липидов. Опухоль окружена оболочкой из фиброзной ткани. Она отделяет опухоль от рядом лежащих структур.

Точная причина образования липом до конца не выяснена, как, впрочем, и других опухолевых заболеваний. Предположительно, на ее возникновение оказывают влияние обменные заболевания организма, прием алкоголя, курение, неблагоприятное влияние окружающей среды, ожирение, облучение. Доказано, что образование большого количества липом (иначе липоматоз) обусловлено генетически, передача таких генов обусловлена аутосомно-доминантным типом наследования.

Липома

У людей, страдающих липоматозом, по всему телу расположены небольшие жировики, преимущественно скапливающиеся на бедрах, животе, плечевой области. При этом четко отслеживается преобладание этого заболевания у мужчин. А вот при одиночной липоме частота ее встречаемости одинакова у лиц женского и мужского пола. Встречается с одинаковой частотой жировик правой и левой почек.

Какой-то одной причины развития липомы в почках не выделяют, на патологический процесс влияет сразу ряд предрасполагающих факторов.

Причина возникновения липомы почки неизвестна точно, но доктора отмечают несколько отрицательных факторов, воздействие которых на организм способно вызвать разрастание жировой ткани. К ним относится следующее:

  1. Наследственность.
  2. Регулярный контакт кожного покрова с химическими веществами.
  3. Проживание в местности с плохой экологической обстановкой.
  4. Влияние радиации.
  5. Неактивный образ жизни.
  6. Избыточная масса тела.
  7. Нерациональное питание.
  8. Вредные привычки.
  9. Чрезмерные физические нагрузки.
  10. Ослабленная иммунная система.

Воздействия всех указанных факторов, за исключением генетической предрасположенности, можно избежать. Для этого достаточно вести здоровый образ жизни, не подвергать себя влиянию вредных веществ и облучению. Это позволит предотвратить появление жировой опухоли.

Липома — это доброкачественное образование из адипоцитов в различных тканях тела. Почки — редкое место для локализации.

  • коры, или периферической части;
  • мозгового вещества или продолговатого мозга внутренней части.

Опухоли обнаруживаются в любом месте, но чаще в корковом слое, случайно при проведении исследований по другим причинам.

  • гематурия или кровь в моче;
  • боли в животе;
  • частые инфекции мочевыводящих путей;
  • сдавление вен семенного канатика у мужчин;
  • тянущие боли в поясничном отделе.

Причины появления единичных липом не установлены медицинской наукой. Такое поражение обусловлено употреблением алкоголя, курением, неблагоприятной экологической ситуацией, облучением, в том числе терапевтическим. Липоматоз, или большое количество липом является генетически обусловленным состоянием с аутосомно-доминантным типом наследования.

Механизм формирования жировика не раскрыт, а проявления зависят от размера и расположения. Небольшая липома почки бессимптомна, крупная — провоцирует симптомы инфекций мочевыводящих путей и нефропатии.

Липомы чаще находятся в периферической части почек, иногда выходят за пределы органа в брюшную полость. Образование имеет четкие границы, отделено от других тканей. Сопровождается, помимо признаков заболеваний почек, повышенным артериальным давлением. Большие очаги могут серьезно ухудшить функцию почек, сдавливать соседние органы и структуры, а иногда и проникать в них.

Липома почки диагностируется случайно во время проведения рентгена, магнитно-резонансной томографии (МРТ), ультразвукового исследования (УЗИ) по другим вопросам. При визуализации опухоли требуется полное физическое обследование, сбор анамнеза, УЗИ и рентген.

Компьютерная томография с контрастом брюшной полости обычно оценивает новообразование с помощью трехмерного изображения. МРТ позволяет дифференцировать все ткани: мышцы, нервы и кости.

Анализ мочи подтверждает присутствие клеток крови, оценивает почечную функцию. С помощью красителя, вводимого в сосуды, можно увидеть четкую картину органа. Требуются ангиографические исследования сосудов новообразования.

  1. Лапароскопический осмотр — предполагает введение прибора с камерой через небольшой разрез в брюшную полость. При выявлении опухолей хирург сразу проводит операцию.
  2. Диагностическая лапаротомия требуется при необходимости взятия биопсии для анализа тканей.

Процедуры относятся к лечебным, с помощью которых может быть выполнена нефрэктомия. Для получения точного диагноза требуется биопсия, проводимая методом тонкоигольной аспирации. Метод имеет ограничения, поскольку не позволяет визуализировать различные морфологические участки опухоли. Ткани отправляются в лабораторию для гистологического исследования.

Изучение биоптата под микроскопом считается золотым стандартом при определении окончательного диагноза. Используется оценка с помощью окраски гематоксилином и эозином. Иногда проводится иммуногистохимическое и молекулярное тестирование.

  1. ангиолипома;
  2. атипичный липоматоз забрюшинного пространства;
  3. липосаркомы.

Выбор метода обследования остается на усмотрение лечащего врача. Нужно серьезно подойти к проблеме, регулярно проходить обследования. Сколько времени будет расти липома, предугадать крайне сложно.

Многие заболевания могут иметь аналогичные признаки и симптомы, потому обследоваться и лечиться обязательно. Предотвратить образование липомы невозможно. Регулярные осмотры помогают вовремя обнаружить опухоли. Считается, что избыточный вес и нарушения обменных процессов провоцируют появление жировиков.

Липома почки — что это такое, какое лечение безопасно

Осложнения липомы почек, прежде всего, связаны со страхом перед раковыми опухолями. Насколько серьезна опухоль, помогает понять только биопсия. Хирургическая операция редко осложняется повреждением мышц, жизненно важных нервов и кровеносных сосудов. Существует риск послеоперационных инфекций шва.

Диагностика новообразований

На начальном этапе развития липомы почки никаких признаков не возникает. Пока новообразование обладает небольшим размером, оно не нарушает работу данного органа. Ввиду медленного роста опухоли пациенты могут длительное время не знать, что у них развивается жировик.

Симптомы липомы почки начинают проявляться, когда параметры образования превышают 4 см. Наблюдаются следующие проявления:

  • Болезненность тупого характера в области
    нахождения пораженного органа.
  • Выделения крови при мочеиспускании.
  • Боль при опорожнении мочевого пузыря.
  • Отек нижних конечностей.
  • Увеличение артериального давления.

Если опухоль разрывается внутри, возникает
острая и сильная боль. В этом случае требуется срочное медицинское
вмешательство.

Как проявляет себя липома почки?

Зачастую о наличии опухоли человек узнает лишь при ультразвуковом обследовании, никаких болевых ощущений нет до определенной поры. А именно, пока новообразование не начинает «притеснять» близлежащие элементы. Как только она начинает давить на нервные волокна, пациент сразу же ощущает тупую тянущую боль в области поясницы со стороны расположения жировика.

боль в пояснице

Боль в пояснице – неспецифический признак липомы почек

Более серьезные симптомы появляются при сдавлении сосудов, кровоснабжающих почку. Например, гипертензия, которая возникает в ответ на сдавление артерий и вен, питающих почечную ткань. Как реакция на сдавление будет активироваться система РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система), что, в свою очередь, влияет на координацию кровотока в самой почке, кровяное давление и объем крови во всем организме.

Кровь в моче, варикацеле, боль в области расположения почки и при мочеиспускании может быть обусловлена тем, что жировик сдавил мочеточник. Если же возникает острая нестерпимая боль на стороне новообразования, то можно подозревать инфаркт почки или кровоизлияние в липому.

Развитие липомы

Как любое новообразование, липома в почке имеет несколько вариантов развития. Специалисты классифицируют ее по следующим показателям:

  • гистологическому строению;
  • характеру протекания болезни;
  • наличию внутри жировика тканей иной структуры.

С учетом последнего критерия различают несколько видов опухоли:

  • Липома почки: как лечитьклассическая – присутствуют только жировые клетки;
  • миелолипома – обнаруживаются фрагменты костного мозга;
  • ангиомиолипома – жировая ткань соединяется с сосудами;
  • миксолипома – клетки опухоли объединяются с мышечными волокнами.

Формы, отличные от классической, возникают крайне редко, а их лечение проводится традиционными методами.

Расшифровка термина

Пациентам с липомой почки всегда интересно знать, что это за болезнь. Как видно из названия, она образуется из жировых клеток органа или близлежащих анатомических структур. Формируется в виде опухоли доброкачественной природы. Она заключена в капсулу из фиброзной ткани и на ранней стадии развития абсолютно не ощущается пациентом. Болезненные проявления и другие симптомы начинают возникать по мере ее разрастания.

Существует градация опухоли: до 4,5-5 см она считается маленькой, но если размеры превышают данные значения, то образование отмечается как большое. Липомой могут страдать все люди независимо от возраста. Ее обнаруживают у ребенка, мужчины, женщины, причем чаще всего она образуется на левой почке. По МКБ-10,  патологии присвоен код D-17.

Жировое образование может существовать в небольших размерах длительный период. При благоприятных факторах опухоль начинает увеличиваться, сильно травмируя почку. В результате липома раздвигает ткани почки, не прорастая постепенно, как это делает раковое образование. Чем сильнее увеличивается опухоль, тем больше в ней образуется кровеносных сосудов. В такой ситуации главное осложнение происходит при повреждении сосудов начинается кровотечение в полость лоханки, почки или даже в брюшную полость.

Обнаружение липомы

Золотым стандартом в выявлении липомы почки является компьютерная томография. Она позволяет четко и без всяких сомнений поставить диагноз. Однако из-за недостаточной распространенности этого вида обследования чаще всего выявление происходит посредством ультразвука. Руками опухоль можно обнаружить лишь при уже достаточно внушительных размерах.

На УЗИ хорошо видно, что если есть жировик на почке, то орган увеличен в размерах, хорошо видно гипоэхогенное образование, имеющее четкие границы. Наблюдается изменение структуры чашечно-лоханочной системы почки. Для стопроцентной гарантии верности постановки диагноза используют биопсию, но такой вид диагностики применяют крайне редко, т.к.

УЗИ почек

УЗИ поможет обнаружить липому почки

Современные методы лечения

Липома почки — что это такое, какое лечение безопасно

Лечение липомы почки можно проводить несколькими методами. Выбор оптимального варианта зависит от размера и локализации жировика, возраста и состояния пациента. Но большинство доброкачественных  опухолей способно малигнизироваться, приобретая злокачественный характер. Поэтому после выявления липомы многие врачи рекомендуют избрать хирургический путь лечения.

Консервативные

Однако не всегда липома одной или двух почек требует оперативного вмешательства, довольно часто специалисты выбирают выжидательную тактику. Небольшие образования размером не более 5 см не нарушают функциональность органа, и не провоцируют возникновение осложнений. Поэтому при условии медленных темпов роста врачи считают возможным проводить поддерживающую терапию и постоянное наблюдение динамики развития.

Важно знать! Что касается медикаментозного воздействия, то оно не является ведущим методом, а применяется лишь для замедления или остановки роста жировой структуры в почках, укрепления иммунитета.

Чаще всего больным назначают такие препараты:

  • «Интерферон». Он оказывает иммуномодулирующее и противоопухолевое средство. Дозировка подбирается индивидуально в каждом конкретном случае.
  • «Инетерлейкин-2». Используется в комплексной терапии злокачественных образований. Существует определенная схема лечения, при которой дозировка меняется в зависимости от стадии процесса. Повторный курс назначается не раньше, чем спустя 1-2 месяца.

Лечение проводится амбулаторно под наблюдением врача. При подготовке пациента к операции могут быть назначены медикаменты, снижающие артериальное давление и уменьшающие интенсивность болей.

В качестве дополнительного метода при липоме почки проводится лечение народными средствами. Они позволяют замедлить, или остановить рост опухоли, облегчить состояния после операции. В первом случае хорошо помогает пчелиная пыльца, сок корня лопуха, отвары из чистотела, календулы, татарника.

В целях профилактики образования липомы полезно каждый день съедать столовую ложку корицы. Хорошо помогает сосновая пыльца, смешанная в равных частях с медом. Перед каждым приемом пищи необходимо употреблять столовую ложку средства.

Проверенным методом устранения жировых отложений в почках и других органах, по отзывам пациентов,  является настойка из грибов Шиитаке.  В емкость из темного стекла помещают 100 г измельченного сырья и заливают 300 мл спирта 70%. Выдерживают в прохладном месте 7 дней, после чего принимают каждый день по 1 ст. л. в течение года.

Оперативные

Современная медицина имеет в своем арсенале множество лапароскопических методов. К хирургическому лечению прибегают, если размеры опухоли превышают 5 см, а также имеются и более серьезные показания к проведению операции:

  • стремительное увеличение липомы в размерах;
  • высокий риск развития внутреннего кровотечения;
  • формирование почечной недостаточности;
  • разрыв липомы или инфаркт почки.

В этом случае хирургическое вмешательство является единственным методом избавления от опухоли навсегда. В перечень операций, предлагаемых пациенту врачом, входят следующие:

  1. Резекция. Вырезается жировая ткань и часть почечной доли.
  2. Нефрэктомия. Полное удаление почки вместе с новообразованием.
  3. Эмболизация. Блокировка сосуда, питающего жировую ткань опухоли.

Последний метод применяется в случае хорошего кровоснабжения липомы. За счет перекрытия питания жировой ткани, опухоль постепенно уменьшается в размерах, что облегчает проведение радикальной операции. При слаборазвитой сосудистой системе он считается неэффективным.

Если жировик был случайно обнаружен на УЗИ брюшной полости, есть шанс сделать так, чтобы маленькое скопление жировой ткани самостоятельно рассосалось. Также пациент должен периодически проходить осмотр и диагностику. Параллельно с наблюдением доктор назначает препараты, которые замедляют рост и развитие липомы.

Современная медицина все чаще обращается к такому методу операции, как эндоскопический метод. Диагностика и лечение липомы при помощи эндоскопов переносится больными намного лучше, чем традиционная операция. При традиционном оперативном вмешательстве липома удаляется вместе с окружающими поврежденными тканями, а после пациент проходит реабилитацию.

По согласованию с лечащим врачом на начальном этапе жировик можно лечить народными средствами.

Исследования показывают, что липома почки редко превращается в злокачественные патологии. Большинство бессимптомных новообразований не удаляется после подтверждения доброкачественного характера.

Врачи выбирают выжидательную тактику для небольших очагов, проводят тонкоигольную биопсию.  Хирургическое вмешательство с полным иссечением излечивает заболевание, снижает вероятность рецидива.

  • эндоскопическая хирургия;
  • органосохраняющая хирургия;
  • частичная или полная нефрэктомия;
  • эмболизация опухоли предполагает использование коагуляции сосудов, питающих липому.

Нефрэктомия нужна при наличии больших новообразований. Поскольку жировики находятся в капсулах, лечение народными средствами не воздействует на клетки, но может поддерживать функцию органа.

https://www.youtube.com/watch?v=https:8HDkNKjXZYs

Существует несколько разновидностей жировых опухолей с включением клеточных компонентов: ангиолипомы с сосудистыми тканями, миелолипомы — с мышечными. Ученые проводили эксперимент по дифференциальной диагностике с помощью УЗИ (ультразвукового исследования). Образования отличает чрезвычайно плотный гиперэхогенный сигнал.

Выявление диффузных гамартом связано с развитием туберозного склероза. Особенность эхогенности связана с жировой тканью и позволяет проводить точную дооперационную диагностику доброкачественных образований. Подтверждение ангиолипомы с помощью УЗИ позволяет назначать консервативную терапию и сохранить функционирующую почку.

Лечебные мероприятия

Как же лечить липому почки и липоматоз? Единственным методом лечения, дающим стопроцентный эффект, на данный момент является хирургическое вмешательство. В случае если липома менее 4,5 см и не дает никаких клинических проявлений, то пациенту рекомендуется наблюдение. Раз в три месяца он должен пройти УЗИ с целью динамического наблюдения за опухолью.

Если же опухоль интенсивно растет и дает о себе знать, то врачи рекомендуют удаление этого образования. Есть два вида операции. Сохраняющая орган (почку) операция, при которой липому удаляют вместе с капсулой. Нефрэктомия, при которой удаляется вся почка, обычно крайняя мера при перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. Есть также более современный метод лечения: эмболизация, которая блокирует сосуд, питающий опухоль.

При наличии у человека липоматоза лечение может быть лазерным и радиоволновым, удаление образований при данном заболевании сопряжено с высоким риском рецидива, поэтому применяется лишь в крайних случаях.

Существует и консервативный метод лечения липомы и липоматоза посредством иммуномодуляторов (интерферонов).

Операция

В некоторых случаях может понадобиться операция, чтобы избавиться от липомы почки

Методы диагностики

Липома почки — что это такое, какое лечение безопасно

Лечение народными средствами и сегодня остается в приоритете перед современными препаратами. Медики утверждают, что липома почки такжеможет лечиться народными средствами. Для такого лечения можно употреблять лекарства, приготовленные из ингредиентов, обладающих свойством разрушать жировые ткани.

Рассмотрим несколько известных и эффективных методов народного лечения.

Лечение грибами

Хорошо зарекомендовали себя в лечении народными средствами грибы шиитаке. Спиртовая настойка на грибах применяется в течение 1 года, и результатом становится не только растворение жировых отложений на внутренних органах, но и рассасывание жирового образования.

Приготовить настойку можно так: немного грибов заливаю спиртом 70%-ной концентрации или обычной водкой. Настаивается средство неделю в темном прохладном месте. После процедить настойку и принимать по 1 столовой ложке в сутки.

Кроме растворения липомы настойка очищает организм, в том числе и почки, поэтому сначала действует как слабительное.

Сосновая пыльца

Данный продукт можно купить в аптеке. Употреблять нужно лекарство, приготовленное на основе пыльцы: в равном количестве смешать пыльцу и мед (лучше жидкий). Принимать нужно по 1 столовой ложке трижды в сутки, спустя час после еды.

Очищение почек будет продуктивнее, если запивать лекарство отваром душицы.

Корица

Корица также оказывает благоприятное воздействие на организм. Ее включают в рацион во время диет — для похудения. Такая пряность, как корица известна свойством улучшения обменных процессов в организме и улучшению растворения жировых клеток. Лечение липомы на почке корицей подразумевает употребление пряности в сутки в количестве 1 столовой ложки.

Любое лечение липомы нужно первоначально обсудить с лечащим врачом. Стоит помнить о том, что доброкачественное образование может перейти в злокачественное, если не лечить липому вовсе. А такое осложнение вылечить намного сложнее.

Очаговые новообразования относятся к области нефрологии, хирургии, онкологии, урологии. Учитывая отсутствие или размытость симптомов на ранней стадии развития, заболевание часто диагностируют случайно во время исследования почек в профилактических целях или по поводу другого заболевания.

При подозрении на жировую опухоль проводят ряд следующих обследований:

  • изучение клинического и жизненного анамнеза больного;
  • осмотр и пальпация почек;
  • анализы крови, мочи, кала;
  • рентген почек с контрастом;
  • ультразвуковое исследование почек, органов брюшной полости, малого таза;
  • биопсия (в редких случаях, обычно по ходу хирургического вмешательства).

«Золотым стандартом» в диагностике очаговых опухолей внутренних органов является магнитно-резонансная или компьютерная томография. Благодаря МРТ и КТ, у врача появляется возможность максимально точно изучить структуру опухолей, дифференцировать от кистозного поражения почек, опухолей иной природы и наполнения.

Оперативные

Лечение народными средствами следует проводить под контролем своего врача. Среди самых распространенных вариантов лечения – настойка прополиса и перга. Первую следует принимать трижды в день по 25-30 капель, разбавляя водой. Курс лечения – 2-3 месяца.

Также популярным средством является полынь. Принимают ее по 15 капель в день также трижды.

Орешки грецкие рекомендуется раздробить и настоять на спирту, принимая однократно по одной ложке. Широко распространены отвары на основе чистотела, бессмертника, липы, календулы.

Важно помнить о наличии индивидуальной непереносимости некоторых компонентов, особенно продуктов пчеловодства.

Заключение

Несмотря на обилие народных средств, лечение липомы почки лучше предоставить профессионалом. Самостоятельно можно внести коррективы в свой образ жизни (отказаться от алкоголя, курения, наладить питание), это несомненно положительно скажется на лечении.

Липома является доброкачественным образованием плотной структуры, которое неспособно к малигнизации. В большинстве случаев она имеет тенденцию к медленному росту и позволяет избежать оперативного вмешательства на протяжении всей жизни. При прогрессировании заболевания и появлении болевого синдрома необходимо обратиться к специалистам.

,
Поделиться
Похожие записи