Инфопортал
Назад

Спрей лазолван рино от насморка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Опубликовано: 01.02.2020
0
6

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Трамазолина гидрохлорид – действующее вещество Лазолвана Рино – является альфа2-адреномиметиком, который оказывает сосудосуживающее действие. Вследствие сужения сосудов после попадания на слизистые оболочки носа препарат уменьшает их отечность, в результате чего быстро восстанавливается проходимость носовых ходов и облегчается носовое дыхание.

Препарат начинает действовать спустя 5 минут после инстилляции, его эффект сохраняется в течение 8–10 часов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика трамазолина у человека не изучалась. В ходе проведения исследований на обезьянах, кроликах и крысах было установлено, что при применении препарата перорально или интраназально всасывается от 50 до 80% полученной дозы. Как трамазолин, так и его метаболиты распределяются во всех внутренних органах; наивысшая концентрация с постоянством была обнаружена в печени.

Основные метаболиты трамазолина после перорального и местного применения определяются в моче.

Период полувыведения составляет 5–7 часов.

Фармакокинетика

Фармакокинетические исследования у человека не проводились. Фармакокинетика трамазолина изучена на животных. Показано, что после применения препарата внутрь или интраназально всасывается 50–80% от введенной дозы. Трамазолин и его метаболиты распределяются во всех внутренних органах, наивысшая концентрация с постоянством обнаруживается в печени. После перорального или местного применения основные метаболиты определяются в моче. Терминальный T1/2 составляет от 5 до 7 ч.

Противопоказания

Показаниями к применению спрея 

являются: отек слизистой оболочки носа, заложенность носа, вызванные острыми респираторными заболеваниями и/или поллинозом (ринит, сенная лихорадка); синусит и средний отит (евстахеит), для облегчения оттока содержимого придаточных пазух носа, по рекомендации врача.

Противопоказаниями к применению спрея 

являются: повышенная чувствительность к трамазолина гидрохлориду или бензалкония гидрохлориду, а также другим компонентам препарата; закрытоугольная глаукома; атрофический ринит; операции на черепе, осуществленные через полость носа, в анамнезе; детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: одновременный прием ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, вазопрессорных и антигипертензивных препаратов; пациентам с артериальной гипертензией, заболеваниями сердца, гипертиреоидизмом, гипертрофией предстательной железы, феохромоцитомой, порфирией следует применять Лазолван Рино только по рекомендации врача в связи с наличием потенциального риска системной абсорбции препарата.

Согласно инструкции, Лазолван Рино назначают для снятия отека слизистой оболочки и устранения заложенности носа, вызванных острыми респираторными заболеваниями и/или поллинозом (ринитом, сенной лихорадкой).

Также препарат может быть рекомендован для облегчения оттока содержимого придаточных пазух при синусите и среднем отите (евстахиите).

Абсолютные:

  • атрофический ринит;
  • закрытоугольная глаукома;
  • указания в анамнезе на проведенные операции на черепе, осуществленные через полость носа;
  • детский возраст до 6 лет;
  • I триместр беременности;
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные (Лазолван Рино следует применять с осторожностью):

  • заболевания сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • гипертиреоидизм;
  • порфирия;
  • феохромоцитома;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • одновременное применение трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО (моноаминоксидазы), антигипертензивных или вазопрессорных средств.

Способ применения

Латинское название: Lasolvan RhinoКод АТХ: R01A A09Действующее вещество: ТрамазолинПроизводитель: Boehringer Ingelheim Int. (ФРГ)Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Лазолван Рино относится к сосудосуживающим средствам, применяемых от насморка различной этиологии. Облегчает дыхание, снимая заложенность носа, устраняет отечность слизистых тканей, уменьшает выделения.

Наличие у этого средства дозатора и назального адаптера делает его более комфортным в обращении и исключает риск возможной передозировки. Флакон с лекарственным препаратом помещен в картонную упаковку для предупреждения отрицательного влияния ультрафиолетовых лучей, пыли и грязи. Внутрь каждой упаковки помещена инструкция по использованию Лазолван Рино.

Состав

Активный компонент спрея Лазолван Рино — трамазолина гидрохлорид.

Спрей лазолван рино от насморка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Вспомогательные компоненты — глицерол, бензалкония хлорид, левоментол, эвкалиптол, вода для инъекций.

Действие препарата

Действующее вещество спрея Лазолван Рино — трамазолина гидрохлорид — компонент, который оказывает выраженное сосудосуживающее влияние на слизистую носоглотки. В результате этого воздействия уменьшается отечность полости носа, восстанавливается нормальная проходимость носовых путей, устраняются признаки заложенности и нормализуется дыхание.

Терапевтический эффект препарата начинается спустя 5 минут после его контакта со слизистой и продолжается в среднем до 10 часов.

Стоит отметить, что трамазолина гидрохлорид — это одно из новейших активных веществ, которое среди остальных альфа-адреномиметиков в настоящее время стоит особняком, так как оно не распространено. Кроме препарата Лазолван Рино, ни одно другое назальное средство не содержит это вещество.

Местные альфа-адреномиметики используются только для закапывания в носовую полость при патологиях со стороны носоглотки. Реже препараты назначаются при заболеваниях среднего уха для уменьшения отека слизистой.

Показания

Показаниями к назначениюпрепарата Лазолван Рино, согласно инструкции по применению, являются следующие заболевания и состояния:

  • выраженная отечность слизистых оболочек полости носа;
  • острый ринит вирусного, бактериального или грибкового происхождения;
  • гормональный ринит;
  • острый и хронический синусит — с целью облегчения оттока патологического содержимого из околоносовых пазух носа;
  • средний отит, евстахиит;
  • выраженная заложенность полости носа на фоне развития сенной лихорадки, поллиноза и ОРВИ.

Противопоказания

Они бывают абсолютными и относительными.

К перечню абсолютных противопоказаний относятся:

  • глаукома закрытоугольного типа;
  • атрофическая форма ринита;
  • возраст до 6 лет;
  • индивидуальная повышенная чувствительность к действующему компоненту препарата, трамазолину гидрохлориду и прочим вспомогательным веществам;
  • хирургические вмешательства, проводимые через носовую полость, в анамнезе.

К относительным противопоказаниям относят:

  • артериальная гипертензия;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • гиперплазия простаты;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • феохромоцитома.

Побочные эффекты

Спрей лазолван рино от насморка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Нежелательные реакции организма могут затрагивать различные органы и системы.

Со стороны ЦНС:

  • редкие — головокружения, изменения вкуса;
  • нечастые — головные боли, повышенная сонливость, седативный эффект.

Со стороны психики:

  • редкие — бессонница, галлюцинации;
  • нечастые — беспокойство.

Со стороны сердца и сосудов:

  • редкие — артериальная гипертензия, тахикардия, аритмия;
  • нечастые — учащенное сердцебиение.

Со стороны дыхательной системы:

  • редкие — дискомфортные ощущения в полости носа, назальные кровотечения;
  • нечастые — отечность слизистой носоглотки, сухость в полости носа, чихание, обильные выделения из носа.

Со стороны органов пищеварительного тракта:

  • тошнота;
  • диспепсические расстройства.

Со стороны слизистых и кожных покровов:

  • зуд;
  • кожные высыпания;
  • отек и бледность кожи и слизистых оболочек.

Также может наблюдаться повышенная чувствительность организма к действующему веществу и отдельным компонентам препарата.

К общим побочным эффектам можно отнести повышенную утомляемость, сонливость, чувство разбитости и усталости.

Взрослые и дети от 6 лет используют Лазолван по одному распылению лекарственного средства в каждую ноздрю. Стандартная суточная дозировка препарата — по 4 распыления в каждый носовой ход в сутки. Рекомендуемый курс лечения — 5-7 дней.

Не рекомендуется самостоятельное бесконтрольное использование Лазолван Рино более 5 дней, средство нужно применять строго по назначению врача и согласно инструкции.

Как пользоваться препаратом правильно:

  1. Перед орошением полости носа лечебным средством Лазолван Рино рекомендуется очистить носовые ходы от скопившейся слизи и корочек, чтобы контакт действующего вещества со слизистой носоглотки был лучше, а значит терапевтический эффект от препарата оказался результативнее. Очищение можно провести с помощью специальных растворов на основе морской воды (Аква Марис, Долфин), но несложно и приготовить раствор морской соли своими руками или заменить его аптечным физраствором.
  2. Снять с упаковки защитный колпачок. Если распыление будет проводиться впервые, необходимо разработать дозатор, совершив несколько холостых нажатий на него до момента, пока не появится аэрозольное облачко лекарственного средства. С этой минуты спрей готов к использованию.
  3. Голову в процессе распыления нужно держать строго вертикально. Наконечник препарата осторожно и неглубоко вводится в носовой ход, после чего производится одно впрыскивание. Затем точно такая же манипуляция повторяется и для второго носового хода.
  4. После окончания процедуры нужно извлечь наконечник из полости носа и сделать вдох.
  5. Очистить наконечник с помощью стерильной салфетки или под проточной водой и надеть на него защитный колпачок до следующего применения. Хранить препарат нужно в недоступном для детей месте, при температуре воздуха не выше 25°С. Срок годности Лазолван Рино составляет 5 лет.

Передозировка

Что произойдет, если случайно произойдет передозировка спрея Лазолван Рино?

Признаками этого состояния будут:

  • резкое повышение, а вслед за этим и понижение кровяного давления;
  • усиление сердцебиения;
  • рефлекторный тип брадикардии;
  • понижение температуры тела;
  • реже — шок.

Для детей будет наиболее опасны интоксикация и отрицательное влияние на ЦНС, сопровождающееся развитием судорожного синдрома, брадикардии, угнетения функций органов дыхания и комой.

Симптомами активизации нервной системы могут стать галлюцинации, развитие повышенной тревожности и возбуждения, судорог.

Угнетение нервной системы сопровождается признаками повышенной сонливости, общей вялости, брадикардии, снижении температуры тела и даже развитием коматозного состояния.

Какой должна быть помощь в подобной ситуации? Если возникла передозировка назальным препаратом Лазолван Рино, нужно безотлагательно промыть большим количеством воды полость носа. В случае развития перечисленных побочных эффектов необходимо проведение симптоматического лечения.

Аналоги

Несмотря на положительные характеристики препарата, его высокая стоимость ограничивает широкое применение среди потребителей. Поэтому большинство покупателей хочет приобрести менее дорогостоящие аналоги Лазолвана Рино, но, к сожалению, это невозможно.

Дело в том, что Лазолван Рино является оригинальным препаратом, в основе которого содержится активный компонент трамазолина гидрохлорид, и дженериков с таким же составом, как у него, не существует. Поэтому приведем в качестве возможных аналогов Лазолван Рино сосудосуживающие назальные средства с другим действующим компонентом в составе.

ДляНос

Препарат для местного назального применения, выпускаемый в виде спрея. Активный компонент — ксилометазолина гидрохлорид.

Показания к применению:

  • ринит на фоне острых воспалительных реакций респираторного тракта;
  • аллергический ринит;
  • синусит;
  • евстахиит;
  • средний отит (как дополнительное средство в комплексной терапии для снятия отека носоглотки).

Препарат может применяться с рождения по индивидуальной терапевтической схеме.

Ксилометазолин

Назальный спрей местного действия, обладающий сосудосуживающим эффектом, часто применяемый в отоларингологии. Активным веществом препарата является ксилометазолина гидрохлорид.

Показания к назначению:

  • острый ринит;
  • средний отит;
  • поллиноз;
  • подготовка носоглотки к проведению диагностических манипуляций.

Ксилометазолин может назначаться с рождения по врачебным показаниям.

Медикаментозное средство с сосудосуживающим эффектом, часто используемое для местной терапии в ЛОР-практике. Действующим компонентом препарата является ксилометазолина гидрохлорид.

Назначается препарат при вирусных инфекциях респираторного тракта и простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, рините и синусите любого происхождения, кроме атрофического насморка.

Назол не рекомендуется к использованию во время беременности, грудном вскармливании и в детском возрасте до 6 лет.

Долгосрочный опыт применения Лазолван Рино при беременности доказывает, что препарат не способен оказать выраженного отрицательного влияния на развивающийся плод. Но специалисты настаивают на проявлении осторожности и полностью запрещают прием рассматриваемого средства в первом триместре гестации.

Начиная со второго триместра беременности, Лазолван Рино может применяться при наличии показаний. Но необходимо уточнить, что научных испытаний, кроме длительного опыта использования спрея, которые смогли бы подтвердить отсутствие негативного воздействия трамазолина гидрохлорида на плод и протекание беременности, проведено не было.

Поэтому, если нет строгих врачебных показаний к применению этого средства, рисковать все же не стоит. Будущим мамам намного безопаснее выбрать для профилактики и лечения заболеваний носа и носоглотки более щадящие препараты, такие как спреи с увлажняющим эффектом на основе морской воды.

Во время грудного вскармливания спрей Лазолван Рино назначается с осторожностью. Абсолютная безопасность его применения в этот ответственный период не подтверждена клиническими исследованиями.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Классификация зарегистрированных побочных эффектов по частоте развития: часто – от ≥ 1% до {amp}lt; 10%, нечасто – от ≥ 0,1% до {amp}lt; 1%, редко – от ≥ 0,01% до {amp}lt; 0,1%, неустановленная частота – частоту этих явлений не представляется возможным оценить, их связь с использованием препарата расценивается как возможная, они зарегистрированы в период постмаркетингового применения.

Лазолван Рино может вызывать следующие нежелательные реакции:

  • со стороны органов дыхания: часто – назальный дискомфорт; нечасто – ринорея, сухость в носу, чихание, отек носа; редко – носовое кровотечение;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – сердцебиение; неустановленная частота – увеличение кровяного давления, аритмия, тахикардия;
  • со стороны иммунной системы: неустановленная частота – реакции гиперчувствительности;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто – тошнота;
  • со стороны кожи и подкожных тканей (как симптомы гиперчувствительности): неустановленная частота – сыпь, отек кожи, зуд;
  • со стороны нервной системы: редко – нарушения вкусовых ощущений, головокружение; нечасто – головная боль; неустановленная частота – седативный эффект, сонливость;
  • психические нарушения: нечасто – беспокойство; неустановленная частота – бессонница, галлюцинации.
  • антигипертензивные средства (особенно те, которые влияют на симпатическую нервную систему): возможно развитие различных кардиоваскулярных эффектов;
  • трициклические антидепрессанты: повышается риск возникновения аритмии;
  • сосудосуживающие препараты, некоторые антидепрессанты (ингибиторы МАО, трициклические антидепрессанты): может повышаться артериальное давление.

Со стороны нервной системы: редко — головокружение, нарушения вкусовых ощущений; нечасто — головная боль; частота не установлена — сонливость, седативный эффект.

Психические нарушения: нечасто — беспокойство; частота не установлена — галлюцинации, бессонница.

Со стороны ССС: нечасто — сердцебиение; частота не установлена — аритмия, тахикардия, увеличение кровяного давления.

Со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: часто — назальный дискомфорт; нечасто — отек носа, сухость в носу, ринорея, чихание; редко — носовое кровотечение.

Со стороны ЖКТ: нечасто — тошнота.

Со стороны иммунной системы: частота не установлена — гиперчувствительность.

Со стороны кожи и подкожных тканей2: частота не установлена — сыпь, зуд, отек кожи.

Общие и локальные нарушения: частота не установлена — отек слизистых оболочек2, утомляемость.

Нежелательные явления, связь которых с препаратом расценивалась как возможная, зарегистрированные при широком применении препарата.

Частоту этих редких явлений трудно оценить.

Как симптомы повышенной чувствительности.

Некоторые антидепрессанты (ингибиторы МАО и трициклические антидепрессанты) и сосудосуживающие препараты при одновременном назначении могут вызвать повышение АД.

Спрей лазолван рино от насморка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Комбинированный прием с трициклическими антидепрессантами может привести к развитию аритмии.

Одновременный прием 

с антигипертензивными средствами (особенно с теми, которые влияют на симпатическую нервную систему) может привести к различным кардиоваскулярным эффектам.

Передозировка

: вслед за повышением АД и тахикардией возможно (особенно у детей) падение АД, развитие шока, рефлекторной брадикардии, понижение температуры тела. По аналогии с другими альфа-адреномиметиками клиническая картина интоксикации может быть неотчетливой, поскольку фазы стимуляции и депрессии ЦНС и ССС могут сменять друг друга.

Кроме того, возможно развитие следующих симптомов: мидриаз, миоз, повышенное потоотделение, лихорадка, бледность, цианоз губ, нарушения функций ССС (включая брадикардию и остановку сердца); нарушение дыхания (включая дыхательную недостаточность, остановку дыхания); психические нарушения.

Лечение: в случае назальной передозировки следует немедленно промыть или очистить нос. Может потребоваться симптоматическая терапия.

Учитывая опыт применения других альфа-адреномиметиков, клиническая картина интоксикации может быть неотчетливой, что обусловлено вероятностью смены фаз стимуляции и депрессии центральной нервной системы (ЦНС) и сердечно-сосудистой системы (ССС), особенно у детей. Симптомы стимуляции ЦНС: возбуждение, тревожность, галлюцинации, судороги. Симптомы угнетения ЦНС: вялость, снижение температуры тела, сонливость, кома.

Спрей Лазолван Рино от насморка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Также при передозировке могут развиваться следующие симптомы: нарушение дыхания (в т. ч. дыхательная недостаточность, остановка дыхания), цианоз губ, миоз, мидриаз, бледность, лихорадка, повышенное потоотделение, нарушения функций ССС (в т. ч. брадикардия, остановка сердца), психические нарушения.

В случае назальной передозировки трамазолина необходимо срочно промыть нос. При появлении симптомов интоксикации проводят симптоматическую терапию.

Применение при беременности и лактации

Длительный опыт применения показывает, что

не оказывает негативное влияние на беременность.

Безопасность применения препарата в период лактации не подтверждена.

Лазолван Рино не должен применяться в I триместре беременности. На более поздних сроках беременности и во время кормления грудью применение препарата допускается только после консультации врача.

Согласно данным длительного клинического опыта применения, при беременности Лазолван Рино не оказывает негативного влияния. В период лактации безопасность использования препарата не подтверждена.

В I триместре беременности Лазолван Рино не следует применять. Во II и III триместрах, а также во время кормления грудью возможно применение препарата, но только по назначению врача.

Особые указания

Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения. Если спустя 7 дней улучшение состояния не наблюдается, нужно обратиться к врачу, который примет решение о целесообразности продолжения терапии или необходимости ее прекращения.

Следует избегать попадания спрея в глаза.

При длительном применении Лазолван Рино, как и другие сосудосуживающие назальные средства, может вызвать развитие хронической заложенности носа и воспаления, а также атрофию слизистой оболочки носа.

Спрей Лазолван Рино от насморка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Специальные исследования по поводу влияния трамазолина на скорость реакций и способность к концентрации внимания при его интраназальном применении не проводились. Однако учитывая риск возникновения таких побочных действий со стороны ЦНС и психики, как седативный эффект, сонливость, усталость, головокружение и галлюцинации, в период лечения рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных работ и вождения автомобиля.

Дополнительно

Если после 7 дней приема препарата не наблюдается положительная динамика симптомов, следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении приема препарата или о продолжении лечения.

Длительное применение назальных сосудосуживающих препаратов может привести к развитию хронического воспаления и заложенности носа, а также к атрофии слизистой оболочки носа.

Следует избегать попадания препарата в глаза.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять автомобилем и машинным оборудованием не проводились. Однако при приеме препарата возможны такие нежелательные эффекты, как галлюцинации, сонливость, седативный эффект, головокружение и усталость.

Лазолван Рино аналоги

Структурных аналогов Лазолвана Рино на данный момент не существует.

Побочные эффекты

по применению средстваЛазолван Рино

Действующее вещество:Трамазолин (Tramazoline)

  • АТХR01AA09 Трамазолин
  • Фармакологические группы
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)H66.9 Средний отит неуточненный
  • СоставСпрей назальный дозированный 1 доза

Противоконгестивное средство — альфа-адреномиметик [Альфа-адреномиметики]Противоконгестивное средство — альфа-адреномиметик [Антиконгестанты]H68 Воспаление и закупорка слуховой [евстахиевой] трубыJ00 Острый назофарингит [насморк]J01 Острый синуситJ06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализацииJ30 Вазомоторный и аллергический ринитJ30.

1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растенийJ32 Хронический синуситАктивное вещество: трамазолина гидрохлорида моногидрат (в пересчете на трамазолина гидрохлорид) — 82 мкг.Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 270 мкг; натрия гидроксид — 154 мкг; бензалкония хлорид — 14 мкг; гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 35 мкг;

повидон — 2101 мкг; глицерол 85% — 700 мкг; магния сульфат гептагидрат — 49 мкг; магния хлорид гексагидрат — 35 мкг; кальция хлорид дигидрат — 11 мкг; натрия гидрокарбонат — 1 мкг; натрия хлорид — 183 мкг; цинеол (эвкалиптол) — 7 мкг, L-ментол (левоментол) — 14 мкг; камфора рацемическая — 14 мкг; вода очищенная — 66358 мкг

Описание лекарственной формыСпрей: прозрачный, бледно-желтого цвета раствор, с запахом эвкалипта.

Фармакологическое действиеФармакологическое действие — антиконгестивное.

ФармакодинамикаАктивное вещество препарата Лазолван® Рино — трамазолина гидрохлорид, α2-адреномиметик, вызывает сужение сосудов. При нанесении на слизистые оболочки носа, вследствие сосудосуживающего действия, препарат уменьшает отечность. В результате проходимость носовых ходов быстро восстанавливается, носовое дыхание надолго облегчается.

Действие препарата начинается в течение первых 5 мин и продолжается 8–10 ч.

ФармакокинетикаФармакокинетические исследования у человека не проводились. Фармакокинетика трамазолина изучена на крысах, кроликах и обезьянах.

Показано, что после применения препарата внутрь или интраназально всасывается 50–80% от введенной дозы. Трамазолин и его метаболиты распределяются во всех внутренних органах, наивысшая концентрация с постоянством обнаруживается в печени.

Спрей Лазолван Рино от насморка: инструкция по применению, отзывы, аналоги

После перорального или местного применения основные метаболиты определяются в моче. Терминальный T1/2 составляет от 5 до 7 ч.

Показания препарата Лазолван® Рино

С осторожностью: одновременный прием ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, вазопрессорных и антигипертензивных препаратов; пациенты с артериальной гипертензией, заболеваниями сердца, гипертиреоидизмом, сахарным диабетом, гипертрофией предстательной железы, феохромоцитомой, порфирией — следует применять Лазолван® Рино только по рекомендации врача в связи с наличием потенциального риска системной абсорбции препарата.

  1. Применение при беременности и кормлении грудьюДлительный опыт применения показывает, что Лазолван® Рино не оказывает негативное влияние на беременность.
  2. Побочные действияЧастота побочных реакций, приведенных ниже, классифицирована следующим образом: часто — ≥1% и

Отзывы о Лазолване Рино

Препарат эффективно устраняет основные симптомы простуды, такие как заложенность носа и отечность слизистой оболочки носовой полости, а также хорошо переносится и практически не вызывает побочных эффектов. Согласно отзывам, Лазолван Рино помогает за считанные минуты избавиться от симптомов насморка и при этом не вызывает ощущение сухости в носу, характерного для многих других сосудосуживающих препаратов.

Однако следует помнить, что противопоказано длительное применение препарата, поскольку в этом случае высок риск формирования атрофии слизистой оболочки носа.

, , ,
Поделиться
Похожие записи