Инфопортал
Назад

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Опубликовано: 30.01.2020
0
9

Причины кровотечения из заднего прохода, что делать при появлении крови из прямой кишки

Если после очередного посещения туалета на бумаге обнаружены следы крови или она присутствует в кале:

  1. Не стоит сразу впадать в панику. Необходимо как можно скорее обратиться к врачу за консультацией.
  2. Только после комплексного обследования пациента специалист сможет назначить терапию, подобрать правильное лечение кровотечения из заднего прохода.
  3. Когда кровотечение со временем усиливается, из прямой кишки выходит много крови, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.

После госпитализации, предварительного осмотра и купирования кровопотери врачом будет назначено комплексное обследование для установления причины кровотечения из заднего прохода, которое включает:

  • ректоскопию – помогает обследовать пищеварительную систему, нижние ее отделы (толстый кишечник, прямую кишку);
  • колоноскопию – исследование толстой кишки;
  • гастродуоденоскопию – осмотр пищеварительного тракта с помощью эндоскопа.

Остановить кровь из анального отверстия самостоятельно невозможно. Этого удается достичь только использованием хирургических методик. Малоинвазивные методы помогают быстро купировать кровотечения. Выбор тактики лечения зависит от объема кровопотери, площади поражения. Для лечения нарушения хирурги активно используют:

  • коагуляцию;
  • инъекционное склерозирование – обкалывание выявленного места кровотечения физраствором с сосудосуживающим средством.

При поражении небольшого участка кишки может осуществляться наложение клипсы, латексных колец. В некоторых случаях может осуществляться эмболизация кровоточащего сосуда спиралями, микросферами из желатиновой губки. Стоит отметить, что хирургическое лечение требуется почти 30% пациентов с кровотечением из заднего прохода.

После того как врачи установили, из-за чего в конкретном случае появилась алая кровь из заднего прохода при дефекации, в качестве средства лечения могут рекомендоваться ректальные суппозитории. Данные лекарственные средства воздействуют непосредственно на очаг нарушения, обладают хорошим заживляющим свойством. Свечи от трещин прямой кишки используются после очередного акта дефекации, 1-2 раза в день.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Назначаемые суппозитории могут обладать сразу несколькими эффектами: восстанавливать, стимулировать местный иммунитет, обезболивать. Среди часто используемых суппозиториев:

  • Проктогливенол;
  • Ультрапрокт;
  • Анастезол;
  • Релиф;
  • Ихтиоловые свечи.

Когда у пациента течет кровь из заднего прохода по причине частых запоров, геморроя, врачи назначают комплексную терапию, которая включает прием таблетированных препаратов. Из данных средств чаще используют слабительные и спазмолитики. Эти лекарства помогают опорожнить кишечник и снять спазм, избавить пациентов от болезненных ощущений. Среди слабительных средств можно выделить:

  • Дюфалак;
  • Пиколакс;
  • Сенаде;
  • Сенадексин.

В качестве спазмолитических средств для лечения используются:

  • Но-Шпа;
  • Папаверин;
  • Спазмалгон.

Появление крови из анального отверстия требует диагностики, независимо от объема кровопотери. Сильное кровотечение из заднего прохода необходимо устранить немедленно, поэтому таких пациентов госпитализируют в срочном порядке. После полного обследования и исключения причины кровотечения пациент нуждается в наблюдении для предупреждения рецидива.

Повышение давления в венах, с последующим их расширением происходит при отмирании тканей печени, опухолевых образованиях, гепатитах, паразитарных заболеваниях. Это приводит к повышению давления и в венах желудка, и пищевода.

Появление кровотечение из заднего прохода происходит следствием чрезмерного употребления пищи, либо физической нагрузки. Преимущественно, объем крови незначительный, но частые её выделения влекут к анемическим состояниям.

Терапия заключается в следующих факторах:

  • Терапия первоначального патологического состояния печени;
  • Антациды – уменьшают изжогу и заживляют повреждения пищевода;
  • При больших объемах выделяемой крови вводят специальный баллон, который раздувается в пищеводе, для купирования кровоизлияния;
  • Хирургическое вмешательство портальной гипертензии заключается в формировании искусственных связей, связывающих вены печени.
  • Анальная трещина – являются одним из распространенных проктологических заболеваний и представляют собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки у края заднего прохода.
  • Геморрой – это заболевание, в основе которого лежит патология геморроидальных вен (тромбоз, воспаление, истончение стенок, их извитость) и образование узлов около прямой кишки.
  • Криптит
  • Болезнь Крона
  • Варикозное расширение вен пищевода (очень редко)
  • Цирроз печени
  • Паразитарные заболевания кишечника (балантидиаз, шигеллез, транслокация половых инфекций в прямую кишку и т.д.), а также глистные инвазии.
  • Инфекционные причины появления крови в кале (Дизентерия, Амебиаз – протозойная инфекция)
  • Эндометриоз с вовлечением слизистой толстой кишки (связь кровотечения с менструацией)
  • Анальный секс и ввод любого инородного тела в задний проход
  • Побочное действие лекарств (некоторые антибиотики, препараты с калием могут вызывать изъязвления кишечника и кровотечение)
  • Некоторые аномалии сосудов кишечника (гемангиома и др.)
  • Проктит
  • Полипы прямой, ободочной кишки (опухолеобразные образования на поверхности слизистой оболочки кишки)
  • Рак прямой, ободочной кишки в стадии распада
  • Рак других отделов кишечника и желудка (в стадии распада)
  • Дивертикулы кишечника, особенно врожденный дивертикул Меккеля, образовывающийся вследствие незаращения эмбрионального желточного протока в стенке подвздошной кишки
  • Язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки
  • Неспецифический язвенный колит
  • Терминальный илеит различной природы
  • Системные заболевания, сопровождающиеся нарушением нормальной свертываемости крови, следствием которых являются множественные кровоизлияния в стенках кишечника и других органах. Анальные трещины возникают на фоне частых запоров или поносов, малоподвижного образа жизни.

Острые анальные трещины заживают самостоятельно при нормализации стула или коррекции образа жизни, однако возможен переход заболевания в хроническую форму. Постоянное дополнительное травмирование уже образовавшихся дефектов проходящими каловыми массами обуславливает их воспаление, появление зуда, жжения, выраженных болей в области ануса.

В 99% случаев кровотечение из заднего прохода бывают связаны с геморроем. Однако могут иметь место и более серьезные нарушения. К сожалению, обычному человеку не под силу разобраться в том, какое кровотечение нужно рассматривать как серьезное, а какое нет.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Факторами риска геморроя считаются ожирение, частые погрешности в диете (острое, соленое, алкоголь, кофе и т.п.), малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки, а также стрессы, инфекции и опухолевые процессы в печени, кишечнике. Внутри заднего прохода имеется развитая сосудистая сеть.

Она располагается в пределах плотного мышечного кольца, которое обеспечивает удерживание содержимого кишечника, препятствует отхождению газов и выделению слизистого секрета. При развитии воспалительного процесса в сосудах или выступании их в просвет кишки, что нередко происходит при потугах, образуются геморроидальные узлы.

Помимо вызываемых ими зуда или боли, узлы могут также кровоточить. В случае внутреннего геморроя (когда узлы располагаются внутри прямой кишки и долгое время не видны снаружи) кровотечение из анального отверстия может долгое время быть единственным симптомом заболевания. При длительном процессе или внешнем геморрое под кожей заднего прохода появляются болезненные вздутия багрового цвета, продолжительные боли средней интенсивности, усиливающиеся во время дефекации.

Если боли становятся интенсивными, нестерпимыми – это признак тромбоза геморроидального узла. В первые два дня это осложнение лечится посредством несложной врачебной манипуляции. Кровотечение может быть различной интенсивности, но при этом всегда «свежей» кровью. Появление сгустков для геморроя нетипично.

Кровотечение из прямой кишки (анальное) чаще всего появляется в процессе дефекации. На это явление человек обращает внимание сразу же. Зачастую его сопровождает боль в прямой кишке.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

В сочетании эти симптомы являются сигналом для скорейшего обращения к врачу. Они могут свидетельствовать о развитии различных патологий: от геморроя до злокачественной опухоли. Далее рассмотрим, чем еще сопровождаются анальные кровотечения.

Причины этого явления, а также терапевтические мероприятия также будут описаны в статье.

Общие сведения

При слабом кровотечении отмечается лишь несколько капель. Как правило, при этом нет неприятных ощущений. Боль в прямой кишке в этом случае также отсутствует. При умеренной интенсивности пациенты жалуются на наличие темно-красных сгустков, которые выходят вместе с каловыми массами.

Сильное кровотечение из прямой кишки может способствовать значительному ухудшению состояния, вплоть до потери сознания, понижения давления. Человек при этом ощущает слабость во всем теле. Обильное кровотечение из прямой кишки может также спровоцировать шоковое состояние.

Вместе с этим, у больных часто наблюдаются головокружения, побледнение слизистых и кожи, сонливость, повышенное потоотделение, быстрая утомляемость.

Существует достаточно много факторов, провоцирующих такое состояние. Чаще всего кровотечение из прямой кишки сопровождает различные патологии, развивающиеся в этом отделе ЖКТ. К ним, в частности, относят:

  • Геморрой. Как правило, кровотечение из прямой кишки появляется в процессе или после дефекации. Оно может быть умеренным либо сильным, продолжаться длительный период и привести к анемии. Цвет у крови в этом случае алый, с каловыми массами она не смешивается.
  • Анальную трещину. В этом случае кровь вытекает небольшими порциями. Отмечается явление после дефекации. Оно сопровождается болью и жжением непосредственно после опорожнения. Кровь с калом не смешивается, может обнаруживаться как на туалетной бумаге, так и поверх испражнений.
  • Проктит. Эта патология представляет собой изъязвление слизистой с последующим воспалением. Кровь в этом случае смешивается с калом и слизью.
  • Полипы. Кровотечение в этом случае может иметь разную интенсивность. Объем будет зависеть от размера и расположения полипа. Как правило, кровь в этом случае смешивается с каловыми массами.
  • Рак. Злокачественное образование в прямой кишке может вызывать кровотечение, аналогичное тому, которое отмечается при полипах.
  • Колит. На фоне этой патологии может наблюдаться изъязвление и воспаление любого отдела системы пищеварения. Чаще всего нарушения возникают в толстой кишке, на что указывает жидкий стул со слизью и кровью.
  • Язва. Данная патология сопровождается сильным кровотечением. Стул при этом дегтеобразный. Первым признаком патологии считается рвота с кровью. На фоне язвы вероятен коллапс.
  • Гастрит. На его фоне отмечаются обильные кровотечения.
  • Дивертикулез – образование выпячиваний и карманов на слизистой. Они формируются на участках, где проходят сосуды по стенке отдела системы. При их повреждении в процессе дефекации начинает выделяться кровь, смешиваясь с калом. Кровотечение из заднего прохода: лечение, причины и профилактика

Прочие состояния

Так почему из попы идёт кровь, как разобраться в этой проблеме?

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Ректальное кровотечение у взрослых людей — это симптом повреждения слизистой оболочки толстой и прямой кишки. Если из анального отверстия выделяется кровь, когда какаешь или идешь, с болевыми ощущениями или без них, следует выяснить причину кровоточивости.

Чаще всего причинами крови из заднего (анального) отверстия являются:

  • геморрой;
  • язвенный колит;
  • анальная трещина;
  • запоры;
  • полипы;
  • проктит;
  • гастрит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дивертикулез;
  • рак прямой кишки;
  • варикоз вен пищевода.

Кровотечение из ануса свойственно людям с ВИЧ-инфекцией по причине снижения иммунных функций. В данном случае кровь из заднепроходного канала является симптомом прогрессирования любого из перечисленных выше заболеваний.

Иногда алая кровь из задницы выделяется на фоне приема антибиотиков или калийсодержащих лекарственных препаратов и является побочным эффектом.

2. Инфекционные заболевания:

  • шигеллез;
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • следствие приема некоторых лекарств.

В большинстве случаев кровь из заднего прохода при испражнении связана с геморроем. Данное заболевание характеризуется расширением кровеносных сосудов аноректальной области. При акте дефекации они нередко повреждаются по причине тонких стенок, в результате чего пациент замечает кровь из заднего прохода. Ее следы могут присутствовать на туалетной бумаге, нижнем белье.

Хронические запоры также провоцируют увеличение давления на стенки кишечника и прямой кишки. Твердый кал при прохождении по прямой кишке способен травмировать слизистую оболочку, что приводит к образованию трещин. В таких случаях сгустки крови из заднего прохода выделяются в небольшом количестве, однако следы крови отчетливо видны на туалетной бумаге.

Как отмечалось выше, анальное кровотечение может наблюдаться при заболеваниях кишечника и органов пищеварения. В таком случае изменения характера стула не наблюдается. Зачастую кровь из ануса становится единственным признаком патологии в человеческом организме. При этом ее появление носит периодический характер. Подобная клиническая картина может наблюдаться при следующих патологиях:

  • варикоз вен пищевода;
  • полипы кишечника;
  • болезнь Крона;
  • рак прямой кишки;
  • геморрой;
  • язвенный колит.

Обильное кровотечение из заднего прохода без боли отмечается при появлении нарушения целостности стенок кишечника, толстой и прямой кишки. Данная клиника развивается при появлении опухолей и полипов в кишечнике. Симптомы появляются, когда образования достигают крупных размеров. Если из анального отверстия идет кровь это может указывать на некоторые патологии системы кроветворения.

Кровь из заднего прохода в отдельных случаях может быть следствием механического повреждения эпителия, который выстилает изнутри стенки прямой кишки. Такая ситуация может наблюдаться при наличии хронических запоров, когда избыточные каловые массы начинают давить на прямую кишку, что приводит к нарушению слизистой оболочки органа. Такая кровь в испражнениях может длительное время оставаться незамеченной. Помогает ее выявить анализ на скрытую кровь.

Когда у пациента идет кровь из заднего прохода и это явление сопровождается острой болью, первое, что исключают врачи, это геморрой. При этом появление крови может не иметь связи с актом дефекации. Однако в большинстве случаев большую интенсивность приобретают боли во время похода в туалет. Стенки толстого кишечника и прямой кишки испытывают большее давление, в результате появляется кровь из трещины заднего прохода.

Некоторые будущие мамы в период гестации замечают появление кровянистых выделений в области ануса. Алая кровь из заднего прохода у беременных свидетельствует о наличии микротрещин прямой кишки или о геморрое. При этом геморроидальные узлы могут быть мелкими или располагаться внутри органа, поэтому они не визуализируются.

Развитию патологии в это время способствует повышенная нагрузка на органы малого таза, обусловленная ростом матки и плода. По этой же причине беременные часто сталкиваются с запорами, которые усугубляют ситуацию. Бороться с ними врачи советуют пересмотром рациона: включение в меню овощей, фруктов, каш, увеличение объема выпиваемой жидкости помогает справиться с запором и исключить развитие геморроя.

Некоторые заболевания толстого кишечника провоцируют кровь из ануса разной интенсивности. В большинстве клинических картин помимо кровяных выделений присутствует острый приступ боли, который можно купировать исключительно медикаментозными методами. Чаще характерная симптоматика преобладает после дефекации, но постепенно отступает до очередного похода в туалет:

  • анальные трещины;
  • внутренний или наружный геморрой;
  • дивертикулы органов ЖКТ;
  • полипы прямой кишки;
  • обострения при кишечных инфекциях;
  • онкология (злокачественные новообразования кишечника);
  • обострения хронического запора.

Если после дефекации, когда пациенту пришлось излишне тужиться, возникла кровь, не исключено, что в этот момент появилась микротрещина, которая является следствием хронического запора. Так, после опорожнения кишечника в алый цвет красится туалетная бумага, беспокоит острая боль в анальном отверстии.

Соответственно, чтобы точно определить причину кровянистых выделений из заднего прохода, и достоверно убедиться в том, что они не связаны с раком или другим опасным заболеванием кишечника следует обратиться к проктологу для обследования. Он подскажет что делать, и какие обследования стоит пройти для уточнения диагноза.

Существуют такие причины кровотечения из заднего прохода:

  • геморрой,
  • трещина в прямой кишке,
  • полипы в кишечнике,
  • дивертикулез,
  • рак толстой кишки,
  • ангиодисплазия,
  • кишечные инфекции,
  • другие заболевания.

Теперь рассмотрим каждую из них более детально.

Геморрой – это заболевание, при котором происходит воспаление и варикозное расширение геморроидальных вен. На сегодняшний день такое заболевание является очень распространённым.

Различают 3 виды геморроя:

  • внутренний,
  • наружный,
  • комбинированный.

Внутренний геморрой, как правило, находится в прямой кишке и его не видно. Из-за того, что там мало нервных окончаний, человек в основном не ощущает боли.

Узнать о его присутствии можно благодаря тому, что выделяется алая кровь из заднего прохода при дефекации. Внутренний геморрой может увеличиваться или выпадать из анального сфинктера. Тогда он приносит болевые ощущения.

Комбинированный геморрой – это сочетание двух видов – внутреннего и наружного.

Причинами образования геморроя служат:

  • слабые стенки вен,
  • варикозное расширение.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Беспокоят ли вас выделения крови из прямой кишки? Возможно, вы считаете, что это банальный геморрой. Вероятно, вам кажется, что все само пройдет . Но кровь из попы может быть признаком не только геморроя. Это может быть тревожным сигналом любого другого недуга, связанного с травмой внутренних стенок прямой кишки. Алая кровь свидетельствует как раз о таком повреждении.

Нередко подобные травмы могут возникнуть в результате анального секса, поэтому лучше воздержаться от него и предпочесть более безопасный способ удовлетворения своих сексуальных потребностей. Кровь сразу после дефекации — признак анальной трещины. Если выделение крови сопровождается еще и болями в области заднего прохода, то это лишь подтверждает наличие анальной травмы.

Кровь из попы – симптом, который нельзя игнорировать, успокаивая себя словами, что все само пройдет со временем . Также стоит помнить, что это может быть признаком серьезной болезни.

Вот поэтому нельзя закрывать глаза на кровянистые выделения из заднего прохода.

Когда необходимо срочно обратится за помощью?

  • если кровотечение обильное и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Есть несколько факторов, когда нужно немедленно вызывать скорую помощь при кровотечении из анального отверстия:

  • Когда кровотечение имеет интенсивный характер и не прекращается длительное время;
  • Если кровотечение сопровождается рвотой с примесью крови;
  • Во время кровотечения есть выделения из носа, с образованием синяков и гематом;
  • Когда при кровотечении у пациента наблюдается сильная слабость и ухудшение общего состояния;
  • Совместно с кровотечением у больного поднимается температура, и появляются сильные боли в животе.

Несмотря на то, что ректальное кровотечение само по себе предполагает обращение к специалисту, существует ряд дополнительных проявлений, которые требуют незамедлительного вызова бригады скорой помощи.

  • Высокая температура тела до 39 и выше.
  • Сильная и продолжительная боль в брюшной области.
  • Спутанность сознания, обмороки, сильная слабость.
  • Наличие гематом.
  • Длительное кровотечение, существенная кровопотеря.
  • Тошнота, рвота.

Диагностика и лечение

Кровотечение из заднего прохода

Главное, вовремя определить причину недуга, чтобы она не переросла в более серьезную проблему. С этой целью специалисты первым делом назначают больному ребенку копрограмму. С ее мощью реально обнаружить незаметные глазу выделения. В числе других методов исследования – ирригоскопия, осуществляемая посредством специальных веществ. Они необходимы для четкой картины происходящего на рентгене.

Если нужно оценить состояние слизистой кишечника или даже прижечь язву, лучше воспользоваться благами гастродуоденоскопии. Ректоскопия назначается для детального исследования нижнего отдела пищевода. С его помощью специалисты быстро определяют причины анальных рубцов, микротрещин, внутреннего и наружного геморроя.

Узнать о малейших изменениях в функционировании толстой кишки поможет колоноскопия. Главным преимуществом этого метода является возможность одновременного проведения обследования с удалением полипов.

Если появляется кровь из анального отверстия после дефекации, присутствует острый приступ боли, не исключено, что в заднем проходе развивается геморрой или появилась микротрещина. Чтобы избежать анемии и других опасных осложнений со здоровьем, при первых симптомах недуга требуется обратиться к проктологу.

От отсутствия симптоматики до болей в области живота, слабости, общего недомогания, снижения массы тела

В проктологии используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

  1. Анализ каловых масс , позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.
  2. Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.
  3. Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.
  4. Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.
  5. Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

Причин выделения крови из заднего прохода у мужчин и женщин может быть очень много. Установить и устранить их сможет только специалист. И если спустя какое-то время выделение крови при испражнении прекращается, это не говорит о том, что причина ее возникновения исчезла.

Относиться к этой проблеме нужно очень серьезно, даже если вы и предполагаете, что вызвало расстройство. Есть ряд заболеваний, из-за которых может появиться кровь после дефекации.

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.

Кровотечение из заднего прохода является симптомом течения патологического процесса, который чаще всего развивается либо в самой тонкой кишке, либо вблизи анального отверстия.

Причины происходящего могут быть сразу в нескольких заболеваниях.

Геморрой. Кровотечения при этом скудные, обычно это капли на белье или туалетной бумаге. Однако, если происходит разрыв геморройного узла, кровотечение бывает обильным.

Формирующаяся в сгустки кровь налипает на поверхности твёрдых масс кала.

Трещина прямой кишки. В этом случае чаще всего имеет место обильное кровотечение. Кровь при этом или стекает в унитаз, или остаётся на туалетной бумаге и белье. Как правили, кровь отходит сразу после акта дефекации, в некоторых случаях несколько позже. Наиболее велика вероятность кровотечения именно по этой причине, если при дефекации ощущается боль во время натуживания.

Прямая кишка имеет покрытие из слизистой оболочке и именно оно подвергается воздействию при анальном сексе. Если техника безопасности при занятиях сексом не соблюдается возможны повреждения слизистой оболочки и её разрывы.

При чрезмерно быстром сексе могут быть повреждены кровеносные сосуды в заднем проходе и кровотечение может быть продолжительным. Чаще всего такие кровотечения проходят безболезненно, но боль возникает непосредственно после секса.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Истечение крови в любом случае свидетельствует о наличии патологии.

Кровь из ануса при дефекации может появляться по разным причинам. Одной из них является колит, который приводит к появлению язв на слизистой оболочке кишечной полости. Это заболевание можно распознать по выделениям крови после акта дефекации, при этом кровь имеет вид примесей к слизистым массам и наблюдается только в водянистом стуле.

Кровь при дефекации может истекать в результате дивертикулёза. Нанесение травм дивертикулам приводит к тому, что содержимое кишечника смешивается с кровью и это обнаруживается при посещении уборной. В испражнениях появляются кровяные прожилки.

Чаще всего кровь из ануса после родов происходит в результате травмирования прямой кишки от родовых потуг и её частичного выпадения. После устранения механических повреждений состояние приходит в норму и кровотечение прекращается.

В некоторых случаях имеет место кровотечение в результате геморроя, который ранее не был обнаружен или не проявлял себя. В таких случаях требуется проведение лечения заболевания.

На поздних сроках беременности у женщины может проявиться геморрой и именно он становится причиной кровотечения.

Возле прямой кишки образуют узлы некоторые вены, воспаление которых сопровождается увеличением их в размерах. Ребёнок оказывает давление на все внутренние органы женщины, в том числе и на прямую кишку.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Рекомендуется хирургическая операция для разрешения ситуации. — кровь из ануса у мужчин

Для определения точной причины кровотечения из ануса у мужчины требуется проведение медицинского обследования прямой кишки. Причины кровотечения могут быть самыми разными.

У мужчин это чаще всего бывает связано с действием кишечных инфекций, неспецифической формой язвенного колита, злокачественными образованиями в области кишечника, а также кровотечениями в желудке.

Среди прочих причин кровотечений из ануса можно выделить образование полипов в прямой кишке. Долгое время полипы могут не проявлять себя. Лишь изредка в каловых массах будет заметна кровь.

При этом могут даже отсутствовать болевые ощущения. Однако, существует возможность последующего преобразования полипов в раковые опухоли.

Алая кровь из ануса

Ярко выраженный алый цвет крови характерен для кровотечений, происходящих по причине геморроя. Это основной признак этого заболевания. Кровь идёт из заднего прохода с разной степенью интенсивности, но цвет её всегда алый. Тёмных сгустков не появляется.

Нередко кровотечение из ануса повергает от неожиданности человека в шоковое состояние. Паниковать при этом не следует, важно хорошо представлять себе, что следует делать в такой ситуации.

Если кровотечение не связано с геморроем, оно всегда опасно, поскольку может привести к большой кровопотере. При интенсивном кровотечении необходимо срочно вызывать врача, больного при этом надо положить на гладкую ровную поверхность, приподняв его ноги.

Необходимо восстановление нормального баланса жидкости и определении причины происходящего.

После того, как его источник установлен, в брюшную артерию вводится лекарство для остановки кровотечения. После оказания им своего действия в целях остановки кровотечения выполняется артериальная эмобилизация.

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Это не самостоятельное заболевание, а неприятный симптом, который свидетельствует о течении патологического процесса. Такое часто происходит при анальных трещинах, воспалении и разрыве геморроидальных узлов. При обильных кровотечениях требуется немедленная госпитализация, умеренные кровопотери эффективно купируются в домашней обстановке.

Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.

Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.

Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.

Как остановить

Людям, страдающим геморроем и анальными трещинами, необходимо знать, что делать, если идет кровь из заднепроходного канала. Для остановки кровотечения необходимо воспользоваться льдом. Холод мгновенно воздействует на стенки сосудов и сужает капилляры. Если кровь идет на фоне геморроя, то холодный компресс поможет купировать боль.

Остановить кровотечение с помощью льда можно несколькими способами:

  • Использование ледяного компресса или примочки. Этот метод эффективен при наружных геморроидальных узлах. Бинт сворачивают в 4 слоя, пропитывают ледяной водой и, приняв положение лежа на боку, прикладывают к анусу на 5 минут. В бинт можно завернуть кубики льда. Для этой цели замораживают отвары лекарственных трав (кора дуба, ромашка), которые обладают противовоспалительным и подсушивающим эффектом.
  • Применение ледяных свеч. Их используют, если имеются внутренние кровоточащие геморроидальные шишки. Из плотной бумаги делают небольшие конусообразные емкости и заливают в них воду или отвары трав. Убирают в морозильную камеру до застывания. Перед использованием снимают бумагу, свечу окунают в теплую воду, после чего аккуратно вводят в анальное отверстие на 5 секунд.
  • Использование прибора «Кринус». Он заменяет ледяные свечи и компрессы при геморрое, предотвращает воздействие холода на кожу и внутренние органы.

Если у человека имеются патологии почек, поджелудочной железы и мочевого пузыря, то ему противопоказано применение холода: низкие температуры могут стать причиной развития воспалительных процессов. В таком случае лучше использовать кровоостанавливающие лекарственные препараты:

  • Детралекс;
  • Дицинон;
  • Викасол.

Применение этих препаратов имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому их длительный прием необходимо согласовать с доктором.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Если идет кровь у взрослых, то рекомендуется использовать гемостатическую коллагеновую губку толщиной 6-9 мм, которую можно приобрести в аптеке. Пористая губка пропитана борной кислотой и фурацилином и эффективна при образовании геморроидальных шишек.

Важная информация: Почему слюна с кровью без кашля и признаком чего может быть

Ее прикладывают к тому месту, где кровоточит, на несколько минут. В течение этого времени губка пропитывается кровью и увеличивается в размере, при этом пережимаются сосуды и кровотечение прекращается. Губка оказывает антисептический, противовоспалительный и заживляющий эффекты.

После оказания экстренной помощи и остановки кровотечения необходимо обратиться к специалисту, который поможет выявить причину патологии и устранить ее.

Заболевания крови

На стенках кишечника при данной патологии образуются мешочки и выпячивания. Это могло спровоцировать слабость стенки кишечника. Еще дивертикулез может развиваться при повышении давления в брюшной полости. В основном эти мешочки – дивертикулы не вызывают дискомфорт.

Но когда мешочек разрывается и начинается воспалительный процесс, то для него характерно следующее состояние:

  • У пациента повышается температура;
  • Мышцы внизу живота напрягаются;
  • Появляется кровотечение;
  • Иногда в зависимости от отдела кровь может быть алой или темно-красной;
  • Это состояние довольно серьезное и требует немедленного оперативного вмешательства.

Когда происходит сбой в работе пищеварительной системы, то начинают проявляться заболевания.

Есть несколько самых распространенных болезней органов пищеварительного тракта:

  • Гастрит;
  • Дисбактериоз;
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Колит;
  • Гастродуоденит;
  • Рефлюкс – эзофагит;
  • Холецистит;
  • Панкреатит;
  • Запор;
  • Диарея.

Причины:

  • Строение ануса
    Некачественные продукты питания;

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • стрессы и депрессии;
  • курение;
  • прием лекарств на протяжении длительного периода;
  • наследственность;
  • Снижение иммунитета;

Симптомы:

  • Боль различной локализации и степени интенсивности;
  • Болезненность может отдавать в различные органы и системы;
  • У пациента снижается аппетит;
  • Появляется изжога и отрыжка;
  • Тошнота и рвота;
  • Повышенный метеоризм;
  • Запор или диарея.

Лечение заболевания органов пищеварительного тракта основано на приеме лекарственных препаратов для снижения воспаления и болей. Также совместно с лекарством пациенту назначают специальную диету.

Обусловлено выделением крови из заднего прохода и ассоциировано с наличием патологии толстой кишки. Такие кровотечения являются симптомом поражения данного отдела кишечника, они могут, как представлять собой угрожающую жизни патологию, так и являться симптомом достаточно безопасных нарушений.

Причины

  • Кровь из заднего прохода может возникать вследствие трещин анального отверстия, колоректального полипа, новообразований в толстом кишечнике, дивертикулеза толстого кишечника, язвенного колита, травматических повреждений слизистой нижних отделов кишечника, гранулематозного энтерита и эндометриоза толстого кишечника.
  • Иногда патологическое состояние связано с инфекционными заболеваниями, такими как лямблиоз или дизентерия либо системных болезней, обусловленных нарушением гемостаза.
  • Выделение кровь из анального отверстия может появляться вследствие приема медикаментозных средств, способных вызывать нарушение целостности слизистой кишечника.

Симптомы

Данное состояние характеризуется появлением крови из заднего прохода преимущественно алого цвета при натуживании либо при физических нагрузках. Кровь может присутствовать не только в испражнениях, но и на туалетной бумаге, а также нижнем белье. Такие кровотечения могут быть разной интенсивности – от капельного до струйного выделения крови.

При некоторых состояниях возможно появление темных кровянистых выделений в кале, возникновение пятен крови на нижнем белье при незначительных физических нагрузках либо в покое. Довольно часто выделение крови из анального отверстия, сопровождается возникновением болей в области прямой кишке, появляющимися до, во время либо после акта дефекации.

Интенсивность болей может увеличиваться при систематическом повреждении проходящими по кишечнику каловыми массами имеющихся поражений слизистой. Иногда при дефекации больные отмечают появление жжения, дискомфорта и зуда в области ануса.

Интенсивность выделения крови может быть разной, если наблюдается кровомазанье, то нет необходимости стремглав бежать к врачу, но и откладывать визит к специалисту также не следует. В том случае если наблюдается интенсивное кровотечение, которое вытекает струей, то пациенту необходима экстренная медицинская помощь.

Диагностика

При диагностировании заболевания основную роль имеет характер и цвет кровянистых выделений. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, пальцевого и инструментального ректального исследования.

Для определения диагноза больному может потребоваться проведение ирригографии, колоноскопии или ректороманографии. В некоторых случаях пациенту назначают ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза.

Лечение

Выбор тактики лечения основывается на причинах вызвавших патологию. Если пациент страдает анальными трещинами либо геморроем, терапия направлена на устранение запоров и терапию основного заболевания.

Если возникновение крови в кале вызвано инфекционными заболеваниями, то лечение направлено на их устранение.

В том случае, если кровотечение возникло вследствие полипа в кишечнике, который кровоточит, то показано хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика развития кровотечений из заднего прохода основывается на выполнении правил личной гигиены, нормализации питания, обусловленного употреблением достаточного количества пищи растительного происхождения исключением из рациона жирной, копченой и жареной пищи, отказе от вредных привычек и дозировании физических нагрузок.

Ректальное кровотечение, даже если оно незначительное, требует обращения к врачу. После обследования и выявления причины будет назначено лечение с учетом выявленной патологии.

Кровотечение из кишечника при анальных трещинах лечится путем нормализации деятельности ЖКТ. После этого кал приобретает нормальную структуру и не раздражает прямую кишку. Назначается диета с употреблением клетчатки в большом количестве. Рекомендуется пить много воды. Если патология запущена, то больному назначаются слабительные лекарственные препараты. Для быстрого заживления трещин применяются специальные мази.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Кровотечения из анального прохода по причине дивертикулеза устраняются путем лечения воспалительного процесса.

При кровотечении на фоне полипоза при дефекации без боли показано хирургическое удаление патологических новообразований. Если выявлена наследственная предрасположенность к образованию полипов, то после удаления они могут появляться снова. В таких случаях следует регулярно проходить обследования и своевременно удалять полипы, чтобы не допустить их трансформации в рак.

Лечение геморроя начинают с нормализации стула, исключения запоров и частых дефекаций. Больным назначается дробное питание с включением в рацион кефира, чернослива, свеклы и прочих овощей, в состав которых входит клетчатка. Для усиления эффекта назначаются слабительные препараты с растительными компонентами.

Начальные стадии болезни поддаются медикаментозному лечению. Для остановки кровотечений применяются ректальные свечи, для устранения боли — обезболивающие лекарственные препараты и мази.

Прогрессирующий геморрой лечится склеротерапией и хирургическим способом. Несмотря на хороший результат хирургического лечения, существует риск повторного развития заболевания.

Кровянистые выделения из ануса — это распространенная проблема, которой не стоит стесняться. Если из попы идет кровь, то необходимо сразу обращаться к доктору и лечить заболевание, провоцирующее патологическое состояние. Если не сделать этого вовремя, то существует риск развития тяжелых заболеваний вплоть до онкологических.

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

  • слизь в кале и кровь в кале
  • запоры или жидкий стул
  • в тяжелых случаях – непроходимость кишечника

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Народные средства лечения при кровотечении заднего прохода

Ректальное кровотечение – это не заболевание, а симптом, поэтому относиться к нему нужно очень и очень внимательно. В подавляющем большинстве случаев пациент не сможет самостоятельно установить, что стало причиной появления крови, а уж тем более не сможет правильно подобрать лечение.

Если после опорожнения кишечника вы обнаружили, что в кале присутствует примесь крови или же следы её остались на туалетной бумаге, не паникуйте раньше времени и просто постарайтесь как можно быстрее посетить терапевта, который, скорее всего, назначит консультацию проктолога. Если же кровотечение достаточно сильное, и при этом вы чувствуете, что ваше общее состояние постепенно ухудшается – вызывайте скорую помощь. Только после того, как квалифицированный специалист определит, что именно стало причиной вашего состояния, можно будет назначать терапию.

В медицине используются различные методы, помогающие определить, что стало причиной кровотечения из заднего прохода:

  • Ректоскопия – с её помощью обследуется пищеварительная система человека, а конкретнее – её нижние отделы. Таким методом врачи могут выявить геморрой, анальные трещины, различные образования в сигмовидной и/или прямой кишке.

  • Колоноскопия – является ничем иным, как более развернутой ректоскопией. Проводится эндоскопическим методом и позволяет обнаружить все изменения, произошедшие в строении толстой кишки.

  • Ирригоскопия – для её проведения в кишечник вводится специальное вещество, необходимое для получения четкой картинки на рентгене.

  • Гастродуоденоскопия – осмотр пациента с применением эндоскопа, позволяющее оценить состояние слизистой оболочки органов пищеварения. Иногда с помощью этого метода проводится и лечение – прижигание – язвы.

  • Анализ каловых масс, позволяющий выявить кровь, даже если она незаметна визуально – назначается в тех случаях, если врач подозревает у пациента заболевание, симптомом которого является ректальное кровотечение.

Вполне понятно, что при таком разнообразии причин, провоцирующих ректальное кровотечение, не может быть и речи о существовании единой схемы лечения всех больных. Ещё раз стоит обратить внимание на то, что рассматриваемая патология – это не болезнь, а симптом, а потому для его устранения необходимо вылечить то заболевание, которое и послужило причиной кровотечения.

В зависимости от того, чем вызвана рассматриваемая проблема, будут отличаться способы и методы борьбы с ней:

  • Медикаментозное – используется чаще всего при инфекционной природе ректального кровотечения или при глистных инвазиях. Устранение причины влечет за собой и исчезновение тревожного симптома.

  • Оперативное – назначается при полипах, новообразованиях, запущенных формах геморроя.

  • Контактное – применяется при язвенном поражении стенок желудка и/или двенадцатиперстной кишки (прижигание язвы).

  • Комбинированное – нередко требуется для более эффективной борьбы с заболеванием. К примеру, при язве проводится вначале прижигание, а затем – антибактериальная терапия.

Как правило, люди о болезнях, которые касаются гениталий и заднего прохода отмалчиваются. Почему-то, большинство стыдится таких недугов. Обращаются к докторам уже в очень сложных и запущенных ситуациях, или вообще не прибегают к их услугам. Не стало исключением и такая проблема, как кровь из заднего прохода при испражнении.

В то же время стоит знать, что анальным кровотечением могут проявляться серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, несущие угрозу для здоровья, а иногда и жизни пациента. Потому оставлять без внимания такой грозный симптом нельзя ни больному, ни доктору, чтобы не допустить дальнейшего развития болезни и ее осложнений.

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

При этом заболевании кровь выделяется из анального отверстия, как правило, без боли, во время или в конце акта дефекации, чаще капельно, иногда — струйно, а в запущенных случаях — в виде «брызг». Цвет при этом алый.

Ректальное кровотечение никак нельзя соотнести с мелкой банальностью, на которую можно махнуть рукой. В случае его появления при или после дефекации, сопровождаемой болью или без нее, необходимо в обязательном порядке обращаться к проктологу, чтобы при своевременной диагностике провести адекватное лечение.

Кровотечение из ануса во время дефекации или независимо от нее – это симптом патологического процесса, чаще всего происходящего в толстой кишке или вблизи анального отверстия.

Наиболее частой причиной такого кровотечения являются следующие причины:

  • Анальные трещины – являются одним из распространенных проктологических заболеваний и представляют собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки у края заднего прохода. Они возникают на фоне частых запоров или поносов, малоподвижного образа жизни. Острые анальные трещины заживают самостоятельно при нормализации стула или коррекции образа жизни, однако возможен переход заболевания в хроническую форму. Постоянное дополнительное травмирование уже образовавшихся дефектов проходящими каловыми массами обуславливает их воспаление, появление зуда, жжения, выраженных болей в области ануса. Кровотечение при этом может быть различным — от следов крови на белье до струи крови во время дефекации или после нее. Также возможно выделение сгустков темной крови вместе с калом, появление пятен крови на белье при физических нагрузках или без видимой причины.
  • Геморрой – это заболевание, в основе которого лежит патология геморроидальных вен (тромбоз, воспаление, истончение стенок, их извитость) и образование узлов около прямой кишки. Факторами риска геморроя считаются ожирение, частые погрешности в диете (острое, соленое, алкоголь, кофе и т.п.), малоподвижный образ жизни или чрезмерные физические нагрузки, а также стрессы, инфекции и опухолевые процессы в печени, кишечнике. В случае внутреннего геморроя (когда узлы располагаются внутри прямой кишки и долгое время не видны снаружи) кровотечение из анального отверстия может долгое время быть единственным симптомом заболевания. При длительном процессе или внешнем геморрое под кожей заднего прохода появляются болезненные вздутия багрового цвета, продолжительные боли средней интенсивности, усиливающиеся во время дефекации. Если боли становятся интенсивными, нестерпимыми – это признак тромбоза геморроидального узла. В первые два дня это осложнение лечится посредством несложной врачебной манипуляции. Кровотечение может быть различной интенсивности, но при этом всегда «свежей» кровью. Появление сгустков для геморроя нетипично.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника долгое время проявляются только кровотечением из ануса, которое может быть различной интенсивности. Главную опасность этих патологий представляет отсутствие других симптомов (боли, зуд, нарушения стула и т.д.). Именно этот факт часто служит причиной откладывания времени обращения за помощью к врачу. Необходимо помнить, что любые образования в стенке кишечника на ранней стадии возможно удалить путем эндоскопических или хирургических вмешательств, причем без риска рецидива. Но, к сожалению, в 80% случаев к врачам приходят люди с длительно текущим процессом, когда современными методами лечения можно добиться лишь ремиссии заболевания без его полного излечения.

Это может быть как алая кровь, так и багровые сгустки. Причинами этого могут быть следующие патологии:

  • Инвагинация кишечника.
  • Множественные полипы кишечника.
  • Дивертикулы кишечника, особенно врожденный дивертикул Меккеля, образовывающийся вследствие незаращения эмбрионального желточного протока в стенке подвздошной кишки.
  • Язвенные и воспалительные процессы в желудке и кишечнике.
  • Инфекционные процессы в нижних отделах толстой кишки (амебиаз, балантидиаз, шигеллез, транслокация половых инфекций в прямую кишку и т.д.), а также глистные инвазии.
  • Системные заболевания, сопровождающиеся нарушением нормальной свертываемости крови, следствием которых являются множественные кровоизлияния в стенках кишечника и других органах.

К верхним отделам относится ротовая полость, гортаноглотка, пищевод, желудок, 12 перстная кишка и начальный отдел тонкой кишки, расположенный дистальнее нижнего изгиба 12п. кишки и до связки Трейца, места, где тонкая кишка делает изгиб и выходит непосредственно в полость брюшины.

  • К нижним отделам относится основная часть тонкой кишки, вся толстая кишка, включая прямую кишку и анальный канал.
  • Появление красной крови в кале или разных оттенков красного связано именно с расположением источника кровотечения ниже указанной связки Трейца.
  • Кровь, излившаяся выше нее с большей вероятностью приобретет насыщенно черный цвет (дегтеобразный стул – мелена), поскольку взаимодействие её с соляной кислотой приводит к образованию соляно-кислого гематина черного цвета.

Исключением может быть активное, массивное кровотечение из верхних отделов, когда кровь просто не успевает вступить в реакцию с кислотой и стул выделяется темно красного или вишневого цвета.

Такие пациенты сначала должны быть обследованы на наличие источника кровотечения в верхних отделах – пищевод, желудок, 12 перстная кишка, и если там патологии не выявлено, то следует подозревать патологию в тонкой кишке и в правых отделах толстой.

Кровопотеря из нижних отделов кишечного тракта может быть острой и быстро влияющей на общее состояние пациента и хронической, постепенно ухудшающей самочувствие. В первом случае возможно разовая, но массивная кровопотеря требует экстренных мероприятий по уточнению источника кровотечения, восстановлению гемодинамических нарушений и оперативных вмешательств.

Профилактика

Увеличение вен пищевода, что делать?

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Тактика лечения и обследования

Ректальное кровотечение — это сигнал к посещению врача-проктолога. Он систематизирует жалобы, осмотрит, проведет пальпацию и расскажет, как лечить патологию. Если причиной кровотечения является геморрой или анальная трещина, то это будет установлено уже на этапе пальпаторного обследования. Для выявления других заболевания необходимо пройти ряд исследований, которые позволят оценить состояние ЖКТ. В перечень необходимых процедур входит анализ кала на скрытую кровь и наличие глистных яиц.

Колоноскопия

Это эндоскопический метод исследований, позволяющий осмотреть стенки толстого кишечника, чтобы понять, почему появилось кровотечение из прямой кишки. Процедура проводится с помощью фиброколоноскопа, который вводят в заднепроходное отверстие. Чтобы стенки кишечника расправились, через прибор в орган поступает воздух.

Колоноскопия позволяет выявить развитие язвенного колита, болезни Крона, полипов, раковых опухолей. Во время исследования выполняются снимки подозрительных участков кишечника и удаляются полипы.

Противопоказанием к колоноскопии являются геморрой в острой фазе и анальные трещины.

Ирригоскопия

Мужчина в туалете

Это рентгеноконтрастный метод исследования пациентов, у которых выделяется кровь из анального (заднепроходного) отверстия. С помощью ирригоскопии диагностируются воспалительные процессы, крупные новообразования, рубцовые изменения, полипы, свищи, злокачественные опухоли.

Проведению ирригоскопии предшествуют подготовительные процедуры:

  • диета в течение 5 дней перед проведением исследования;
  • прием слабительных лекарств;
  • очистительные клизмы.

При выраженном кровотечении клизмы и применение слабительных средств противопоказаны.

Ирригоскопия

Условно проявления кровотечения можно разделить на местные и общие. К местным относятся собственно выделения крови. В случае с кровотечением из кишечника кровь будет либо вперемешку с каловыми массами, либо в виде прожилок, либо выделяться в конце дефекации.

  • Чем ближе к выходу расположен источник кровотечения, тем меньше он перемешивается с каловыми массами и тем ярче алым будет цвет крови. Может изменяться и характер стула, он может быть жидким, оформленным, с дополнительными примесями (слизь). Значение имеет кратность и активность кровопотери.
  • Выделение красной крови и оформленный, коричневый стул указывают на аноректальный источник кровотечения. Мы не учитываем другие симптомы основной патологии, приведшей к кровотечению – например, боль, зуд, жжение и пр.
  • Общими проявлениями кровопотери будет усталость, головокружение, боли в области сердца, тахикардия, одышка. Симптомы могут быть выражены в той или иной степени в зависимости от выраженности анемии и снижения объема циркулирующей крови. Сопутствующая сердечно-сосудистая, легочная, неврологическая и пр.

патология могут усугубить симптомы кровопотери и сами обостриться из-за недостатка поступления кислорода с кровью. Состояние пациентов может быть компенсированным, субкомпенсированным и декомпенсированным.

будет указывать на острую кровопотерю не менее 15% от ОЦК. Наличие эпизодов потери сознания (коллапса) на фоне кровотечения указывает на кровопотерю средней степени тяжести.

При поступлении пациентов (или обращении) с признаками кровотечения из прямой кишки следует определиться с объемом кровопотери, интенсивностью кровотечения и степенью декомпенсации функций органов и систем.

Состояние таких пациентов может быть критическим, а объем и скорость оказания помощи – интенсивной терапии для восстановления жизненно важных функций – может сыграть решающую роль по предотвращению серьезных осложнений и смерти. Подбор инфузионной терапии и гемотрансфузии (переливания крови) индивидуален для каждого конкретного пациента.

Переливание донорских препаратов крови само по себе представляет риск для здоровья, следовательно, следует проводить минимально необходимые объемы переливания крови исходя из изначальных показателей гемоглобина и эритроцитов у пациента, интенсивности кровопотери и предполагаемого рецидива кровотечения.

В случае продолжающегося кровотечения при установленной его причине выполняется экстренная операция, как элемент реанимации, с целью остановки кровотечения. При продолжающемся кровотечении и неустановленном источнике кровотечения так же показана операция для диагностики источника и гемостаза. Стабилизация состояния больных не должны расхолаживать медперсонал, следует помнить о риске рецидива (и массивного в т.ч.) и риске осложнений анемии – инфаркт, инсульт, дистресс, ДВС и пр.

Подробный расспрос о частоте, длительности, объемах и характере выделяемой крови, о наличии болей в животе, изменении формы стула, о приеме лекарственных препаратов или проведении рентгенотерапии, о наличии дополнительной хронической патологии – позволит уже на этом этапе предположить или поставить диагноз.

Необходимость общего осмотра и физикальных манипуляций не обсуждаются (в смысле – это обязанность любого врача). Лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, сывороточные электролиты, биохимический общеклинический анализ крови (включая мочевину и креатинин), показатели свертываемости, группа и резус крови.

Отсутствие дефектов слизистой, наличие в просвете обычной слизи и желчи (или их поступление по зонду) будут свидетельствовать не в пользу кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Следующий этап – обследование толстой кишки: ирригоскопия, виртуальная колоноскопия, контрастная КТ и МРТ, ангиография, ано- и ректоскопия, колоноскопия. Наиболее информативное из указанных – колоноскопия.

Кровь из попы — основные причины

Когда идет кровь из заднего прохода – это, вероятнее всего, симптом серьезного заболевания. Хотя появление таких выделений может быть следствием возникновения трещин в анальном отверстии. Но чаще всего кровотечения указывают на болезни брюшной полости. В любом случае для установления точного диагноза необходимо сразу же обратиться к врачу.

Причин возникновения кровотечений может быть много:

  • неправильное питание;
  • сидячий образ жизни (возникновение геморроя);
  • постоянные запоры;
  • ожирение;
  • воспаление слизистой кишечника;
  • аноректальные трещины;
  • хронический проктит;
  • полипы в кишечнике;
  • венерические заболевания.

Список перечисленных причин неполный. Их может быть намного больше. Например, кровь из попы появляется при циррозе печени. А также после анального секса или введения инородного тела в отверстие заднего прохода.

Почему из попы идет кровь у детей? Причиной могут быть прогрессирующие аллергические реакции на молочные продукты. Особенно если в них повышенное содержание лактозы. У малышей в возрасте до года кровяные выделения могут возникнуть как реакция на искусственные смеси для кормления (заворот кишечника).

Часто именно у детей находят глистов. Они повреждают стенки тонкого кишечника, вызывая кровотечение. Но если оно обильное, алого цвета, то это не заражение глистами. Кровотечение может быть симптомом других заболеваний, которым подвержены и взрослые.

Кровь из попы часто идет из-за небольших трещинок в анальном отверстии. Основная причина их возникновения – запоры из-за неправильного питания или прикорма в грудном возрасте.

Кровь из попы у ребенка может идти из-за острой кишечной инфекции. Причиной чаще всего является плохая гигиена. К кишечной инфекции брюшной полости склонны дети в возрасте от одного года.

При достижении 60 лет у пожилых людей могут возникать кровотечения из заднего прохода. Причин может быть несколько. Например, ангиодисплазия, ишемический колит или хронические воспаления слизистой кишки, оболочка которой с годами истончается.

Поэтому при первых же кровяных выделениях необходимо обратиться к врачу.

Почему из попы идет кровь у беременных женщин? У них часто бывает геморрой, симптомами которого являются кровяные выделения из анального отверстия. Болезнь возникает из-за давления матки на прямую кишку. В результате нарушается кровообращение. Кровь застаивается, после чего может образоваться геморрой.

Кровотечение из заднего прохода – это не болезнь, а лишь ее симптомы. Выделения могут быть небольшими или, наоборот, обильными. Самыми распространенными болезнями, при которых из попы идет кровь, являются:

  • Геморрой. При этой болезни появляются геморроидальные узлы, которые выпадают из анального отверстия. Вокруг прямой кишки образовываются узлы. Кровотечение возникает в момент опорожнения.
  • Полипы кишечника. Это доброкачественные небольшие образования, возникающие на прямой кишке. Причиной служит воспаление слизистой кишечника.
  • Дивертикулит. Болезнь связана с воспалением (кишечная грыжа). При этом кровотечения из анального отверстия небольшие.
  • Рак кишечника. Факторы развития: полипы, аноректальные трещины, проктит. Начинается с небольших кровотечений из анального отверстия.
  • Трещина прямой кишки. Заболевание связано с разрывами слизистой кишки.
  • Половые вирусные заболевания. Заражение происходит через половой акт, когда не используются способы предохранения. Симптомы болезни проявляются не сразу, а по истечении некоторого времени.
  • Кишечная инфекция. Возникает из-за болезнетворных микроорганизмов (стафилококки, сальмонеллы, дизентерийная палочка).
  • Язвенный колит (или болезнь Крона). В основном ей подвержены люди до 40 лет. При заболевании появляются: понос со сгустками крови, боли в животе, высокая температура.

Профилактика

Заболевания органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Панкреатит болезнь

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Сами по себе кровотечения из злокачественных опухолей кишечника могут проявляться по-разному. Иногда появляется кровь яркого цвета или смешанная с каловыми массами после дефекации. Что касается интенсивности кровотечения, то она также может быть разной. Если кровоточит опухоль, которая распадается, то в таком случае отмечается очень сильное кровотечение, так как в процесс вовлечены крупные сосуды.

Другие причины

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови.

Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах. Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.

Заболевание сопровождается сильным кровотечением из заднего прохода, высокой температурой, поносом, тошнотой, рвотой, сильными болями в животе. Примером острой кишечной инфекции являются дизентерия, сальмонеллез, амебиаз.

Кишечная инфекция развивается при попадании в нее различных болезнетворных микроорганизмов.

Есть следующие разновидности инфекции, которые подразделяются от места локализации процесса:

  • Колит;
  • Панкреатит;
  • Дуоденит;
  • Гастрит.

Причины:

  • Вода с наличием микробов;
  • Некачественные продукты;
  • Плохая личная гигиена;
  • Общение с зараженным человеком;
  • Просроченные продукты питания;
  • Работа на земле.

Почти все кишечные инфекции сопровождаются развитием следующих симптомов:

  • Боли в области живота;
  • Повышенное газообразование;
  • Температура повышается;
  • Появляется тошнота и рвота;
  • Диарея.

Самостоятельно лечить инфекцию нельзя. Расстройство стула, особенно с примесью крови ведет к образованию обезвоживания.

Когда человек какает и его анус кровоточит, следует незамедлительно отправиться на прием к терапевту. Причиной может быть заражение паразитами. Как правило, глистная инвазия не провоцирует серьезные кровотечения, но паразиты повреждают слизистую оболочку и в стул попадает незначительное количество крови. Иногда больной может самостоятельно заметить следы крови, но чаще проводится лабораторной исследование.

Дицинон для лечения

Как лечить колит, врач расскажет подобно. Существует несколько способов терапии. Колиты и другие воспаления в области прямой кишки чаще встречаются у пожилых пациентов.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона вызываются небольшими язвами, которые образуются на слизистой оболочке кишечника. К ранкам присоединяется воспаление, больной чувствует боль, начинается диарея и поднимается температура тела. Лечение такого состояния сложный и длительный процесс, который должен проходить под строим врачебным контролем. Основу терапии составляют антибиотики и противовоспалительные препараты.

, ,
Поделиться
Похожие записи