Инфопортал
Назад

Колоноскопия с анестезией

Опубликовано: 01.02.2020
0
1

Как готовиться к колоноскопии
кишечника под наркозом

Основное инструментальное диагностическое мероприятия пациентам женского и мужского пола считается колоноскопия. Процедура проводится классическим и капсульным методом. Классический осмотр предусматривает введение инструмента гибкого фиброколоноскопа в аноректальный канал.

Процедуру назначают для:

  • взятия биопсии;
  • извлечения постороннего предмета;
  • восстановления кишечной проходимости;
  • устранения новообразований;
  • предотвращения кровопотерь.

Чаще всего колоноскопия проводится во сне, другими словами под общим наркозом. Сколько времени длится диагностическая колоноскопия? В среднем процедура занимает от 25 до 50 минут. Для проведения исследовательского мероприятия необходима качественная подготовка. Для этого проктологи рекомендуют хорошо очистить кишечник клизмами или слабительными медикаментами.

За трое суток назначается бесшлаковая диета перед диагностической колоноскопией. Нельзя кушать сырые овощные или фруктовые плоды, зелень, копченые, соленые, маринованные, продукты, черный хлеб. Исключается шоколад, семена подсолнечника, кофе, молоко, мучное, сладости, орехи. Вечером перед назначением сеанса проктологи рекомендуют очиститься от шлаков и скопления кала медикаментами Лавакол, Фортранс или Эндофальк.

Тестирование органа начинается с введения гнущегося зонда с микрокамерой через аноректальный канал, что составляет пациенту некоторые неудобства и дискомфорт. Для снятия психологического напряжения больным рекомендуется купить специальные трусы для колоноскопии. Осмотр начинается с прямой кишки, продвигаясь поэтапно по всем участкам и отделам органа. Для улучшения видимости, через специальное оборудование в кишечник пациента нагнетается воздух (расправление складок и карманов).

При правильно проведенной диагностике у людей не возникает осложнений, однако в некоторых случаях больные приходили с жалобами после сеанса на:

  • кровопотери;
  • кишечное прободение;
  • вздутия;
  • лихорадку;
  • боли.

Если после осмотра ухудшилось состоянии, необходима срочная врачебная помощь. Когда в органе нет ни каких заболеваний слизистые ткани имеют розоватый цвет с блеском, без язвочек, опухолей, выпячивания. Рисунок сосудов ровный, нет уплотнений, полипов, гноя, фибриновых отложений и некротических масс. При перитоните, тяжелых дыхательных и сердечных болезнях, инфаркте, ишемическом инсульте исследование не проводится.

Колоноскопия – радикальный инвазивный способ медицинского обследования желудочно-кишечного тракта. В ходе процедуры доктор использует специальную аппаратуру (подключенный к компьютеру прибор), медленно, миллиметр за миллиметром, вводит вглубь кишки через анальное отверстие тонкий шланг, который передает на монитор изображения внутренней поверхности кишечника.

Применение метода началось в 1963 г. В России данный вид обследования стали использовать с конца прошлого века. Вначале диагностику делали без наркоза, в результате чего некоторые пациенты оказывались не в состоянии терпеть боль, у них возникали мышечные спазмы, нарушался психологический баланс, обследование приходилось приостанавливать.

Колоноскопия с анестезией

Подготовка подразумевает
предварительное очищение толстой кишки.
Это необходимо для того, чтобы специалист
смог внимательно осмотреть слизистую
оболочку.

За несколько дней (от
3 до 7) до исследования следует поменять
привычное питание. Диета подразумевает
отказ от тяжелой пищи, которая способствует
газообразованию и плохо переваривается.
Запрещенные блюда:

  • жирные сорта мяса и
    рыбы;
  • кондитерские и
    хлебобулочные изделия;
  • консервы;
  • соления;
  • приправы;
  • маринады.

В меню должны присутствовать
только продукты с легкой усвояемостью.
Нельзя пить алкоголь, кофеинсодержащие
и газированные напитки, крепкий чай.
Курильщикам рекомендуется отказаться
от сигарет.

Также, подготовительный
этап включает прием слабительного или
выполнение клизмы. Последняя особенно
показана пациентам, страдающим от
запоров. Она выполняется с помощью
кружки Эсмарха.

Подготовка к процедуре
медикаментозными средствами проводится
Мовипрепом, Фортрансом, Дюфалкаком.
Например, Мовипреп начинает действовать
через четыре часа. Вызывает умеренную
диарею и быстрое опорожнение содержимого
толстого кишечника. Один пакетик
смешивается с литром воды. Раствор
выпивается вечером накануне процедуры
маленькими порциями.

С утра накануне
исследования полностью запрещается
употребление еды и воды.

Если у пациента есть
аллергическая реакция на лекарственные
средства для анестезии, то он обязательно
должен уведомить об этом врача. Также,
больного опрашивают на предмет наличия
хронических заболеваний. При необходимости,
назначают пройти дополнительные
обследования или сдать анализы. Это
обусловлено наличием большого количества
противопоказаний к колоноскопии с
обезболиванием.

Пациент раздевается
ниже пояса, ложится на кушетку на левый
бок. Врач анестезиолог делает внутривенную
инъекцию препарата, и больной засыпает.
Далее, специалист вводит в
прямую кишку
колоноскоп, смазанный гелем. Прибор
оснащен видеокамерой, которая проецирует
изображение на компьютерный монитор.

Колоноскопия с анестезией

Длительность процедуры—
от 15 до 30 минут. После пробуждения пациент
может ощущать небольшую слабость.

Детей после колоноскопии
оставляют в стационаре на 1-2 дня, чтобы
исключить отдаленные осложнения.

Есть два варианта.
Рассмотрим каждый из них подробнее.

  1. Медикаментозный сон
    (седация). Сознание сохранено на фоне
    применения седативных средств.
    Исследование проходит безболезненно,
    воздействие анестезии почти не ощущается.
    Подобный вариант используется для лиц
    с низким порогом болевой чувствительности.
  2. Общий наркоз. Процедура
    проводится с участием анестезиолога.
    Он подбирает препарат, рассчитывает
    дозировку и погружает больного в
    бессознательное состояние. Другой
    вариант— использование кислородной
    маски.

Спустя несколько часов
после наркоза допускается выпить немного
обычной воды без газа. Если организм
воспринимает жидкость нормально, тошнота
и рвота отсутствуют, то количество воды
можно понемногу увеличивать.

Правильная диета
подразумевает постепенный переход от
жидкой пищи к твердой. В первые пару
дней рекомендуется употреблять нежирные
бульоны из мяса птицы. Кушать надо
маленькими порциями, но часто. Еда не
должна быть слишком горячей или холодной.
Далее вводятся муссы, желе, обезжиренные
йогурты. К концу перовой недели разрешаются
протертая пища. Список рекомендуемых
блюд:

  • овощные супы;
  • кисломолочные
    продукты с низким процентом жирности;
  • яйца всмятку;
  • паровые омлеты;
  • каши из круп;
  • запеканки;
  • свежие фрукты и
    ягоды.

Из напитков следует
отдавать предпочтение травяным чаям,
отвару шиповника и фруктовым сокам.

Другие правила:

  • не переедать;
  • за 30 мин до еды
    выпивать стакан воды;
  • после приема пищи
    не пить воду в течение часа.

Если пренебречь
рекомендациями специалистов и не
придерживаться диеты, кишечник будет
восстанавливаться намного дольше.
Также, могут развиться нежелательные
последствия:

  • проблемы со стулом
    (диарея, запоры);
  • травмирование
    слизистой;
  • присоединение
    вторичной инфекции.

Колоноскопия,
проведенная под общим наркозом,
обеспечивает комфортную диагностику
кишечника. Но следует помнить, что это
серьезное исследование, которое
проводится только в специализированном
медицинском учреждении при наличии
показаний.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Проведение колоноскопии при использовании наркоза даже в случаях повышенной боязни пациента не представляется возможным при наличии:

  • заболеваний сердечно-сосудистой системы (инфаркта или инсульта в анамнезе, ИБС);
  • нарушений свертываемости крови;
  • аллергических реакций на анестетические средства;
  • психиатрических или неврологических болезней;
  • эпилепсии;
  • беременности.
Патология крови

Повышенная свертываемость одна из причин отказа от наркоза при колоноскопии

Также больной имеет право отказаться от обследования под наркозом, мотивируя нежеланием подвергать организм возможному риску от применения обезболивающих средств. Некоторые пациенты отказываются от анестезии, боясь что из-за снижения чувствительности можно не почувствовать травму кишечника эндоскопом.

Когда следует проводить обследование кишечника без наркоза?

Колоноскопию под наркозом не проводят:

  • при аллергии на анестетики;
  • при эпилепсии;
  • при неврологических и психических заболеваниях;
  • при сердечной или легочной недостаточности на поздних стадиях;
  • при язвах сложной формы;
  • при воспалениях брюшной полости;
  • при острых инфекционных заболеваниях;
  • при инсульте остром инфаркте;
  • при тяжелых нарушениях кровообращения;
  • при беременности.

Диагностика полости кишечника назначается при различных патологиях, связанных с нарушением функции пищеварительной системы и желудочно-кишечного тракта. Обследование кишечника обязательно при подозрении на раковое заболевание, болезнь Крона, язвенный колит, острокишечную непроходимость, наличие в кишечнике кровотечения и инородного тела. Колоноскопию под наркозом проводят, если:

  1. регулярно возникают поносы, запоры;
  2. дефекация сопровождается болью, появляется кровь, слизь из анального отверстия;
  3. периодически возникают боли внизу живота, наблюдается вздутие кишечника;
  4. имеется варикоз в запущенной стадии, который стал причиной геморроя;
  5. периодически повышается субфебрильная температура;
  6. ухудшается аппетит, пациент жалуется на общую слабость;
  7. больной резко теряет вес, у него развивается анемия;
  8. анализ крови показал наличие в организме раковых клеток;
  9. результаты других обследований (УЗИ, томография) требуют уточнения;
  10. если нельзя достоверно установить диагноз.

Некоторые медики отказываются проводить исследование под анестезией из-за того, что когда при колоноскопии больной погружается в медикаментозный сон, он не может свободно двигаться, выполнять просьбы врача. В результате этого сложно оценить состояние пациента, поэтому важную роль при эндоскопии под наркозом играет изначальное положение больного. Колоноскопия с наркозом проходит по такой схеме:

  1. Пациент садится на кушетку, анестезиолог осматривает пациента, меряет давление, вводит лекарство.
  2. Больному надевают кислородную маску, он продолжает спокойно дышать, принимает позу на боку, ноги поджаты, подбородок подтянут к коленям.
  3. Колопроктолог (эндоскополог) ждет, когда подействует анестезия, затем постепенно начинает манипуляции, вводит прибор, наблюдая через монитор положение эндоскопа.
  4. При необходимости медсестра помогает врачу произвести изменение положения тела пациента.
  5. После окончания процедуры больного перевозят в палату, выводят из состояния сна.

Колоноскопия под наркозом – самая распространенная форма обследования болезней ЖКТ, но существует ряд заболеваний, при которых эту диагностику не проводят. К таким заболеваниям относятся:

  1. бронхиальная астма;
  2. хронический бронхит;
  3. стеноз митрального клапана (находится между левым желудочком и предсердием);
  4. психосоматические расстройства;
  5. сердечная недостаточность;
  6. воспаление брюшины;
  7. перитонит;
  8. инсульт;
  9. ишемический, язвенный колиты в поздней стадии;
  10. гемофилия, другие заболевания, связанные со свертыванием крови;
  11. беременность;
  12. послеоперационный период.

Диагностика кишечника у маленьких пациентов проводится под строгим наблюдением врача. Детям до 12 лет всегда показана колоноскопия под наркозом (общим или поверхностным), потому до обследования необходимо проверить реакцию ребенка на анестезию, сделать анализ крови, провести общий осмотр пациента. До процедуры детям так же, как и взрослым, необходимо соблюдать диету, провести очистку кишечника. После обследования ребенок должен несколько дней находиться в стационаре.

Противопоказания к проведению колоноскопии под наркозом у детей являются следующие заболевания:

  1. прогрессирующий рахит;
  2. истощение, гипотрофия;
  3. инфекции верхних дыхательных путей, внутренних органов;
  4. болезни легких;
  5. лиодермии.

Когда человек приходит с жалобами на ухудшение своего состояния здоровья в области пищеварительного тракта к проктологу, врач после обследования назначает колоноскопию. Многие пациенты желают чтобы протекала фиброколоноскопия под наркозом. Когда необходимо инструментальное обследование?

Колоноскопия с анестезией
Кому необходима процедура

Расширенную диагностику назначают при:

  • болезненных ощущениях в брюшной полости;
  • болевом синдроме в заднепроходном канале;
  • поносах или запорах;
  • частых вздутиях;
  • продолжительной тошноте с периодической рвотой.

При появлении подобных симптомов больные идут на прием к гастроэнтерологу, который принимает решение о дальнейших исследовательских мероприятиях. Колоноскопическое тестирование может назначаться при недомогании и слабости человека с потерей аппетита и резкого похудения. Особенно если больной питается полноценно.

Регулярные осмотры рекомендованы людям, перенесшим оперативные вмешательства по иссечению новообразований в кишечнике, а также тем, чей возраст превышает 45 летний рубеж. У таких людей отмечен повышенный риск формирования патологических процессов в толстой кишке.

Колоноскопия с анестезией

Колоректальным раком заболевает большое количество людей именно в старшем возрасте, поэтому очень важно своевременно проводить исследование органа, удалять полипы, из-за которых чаще всего и развивается раковый процесс. Молодым людям рекомендованы регулярные осмотры для предотвращения кишечных заболеваний, своевременная диагностика позволяет провести простую терапию.

Перед обследовательским сеансом, проктолог консультирует больного на предмет необходимости кишечного осмотра, назначает сдачу анализов, рекомендуется диета перед колоноскопией. Развернутое изучение толстой кишки позволяет предупредить серьезные осложнения и развитие воспалительных процессов на начальном этапе. Особенно это помогает врачам вовремя выявить онкологию и предотвратить необратимые последствия.

Исследования кишечника не проводятся без согласия больного. Такая процедура делается совершенно добровольно, при этом проктолог ознакамливает пациента с возможными рисками и осложнениями после сеанса. При отказе от проведения диагностического мероприятия врач подбирает альтернативную методику для сбора анамнеза о состоянии пищеварительного тракта.

К медицинским противопоказаниям к проведению колоноскопии относятся абсолютные и относительные факторы. В некоторых случаях инструментальный осмотр может негативно сказаться на общем состоянии и здоровье больного.

Абсолютными противопоказаниями являются:

  • перитонит (гнойный воспалительный процесс в брюшине);
  • некроз мышцы сердца из-за обширного инфаркта;
  • сниженное давление на фоне шока;
  • массивные боли колита;
  • прободение кишечной стенки с выходом содержимого кишечника в брюшину.
Колоноскопия с анестезией
Советы врача

Относительные противопоказания:

  • кишечные кровопотери;
  • недавно перенесенная операция;
  • мешотчатая выпаченность стенки органа;
  • паховая или пупочная грыжа;
  • не соответствующая подготовка пациента с осмотру.

Подготовка назначается врачом, проктолог рекомендует диетическое питание перед колоноскопией. Врач рассказывает, сколько будет длиться колоноскопия, женщин консультирует на предмет как проводится колоноскопия пациенткам во время месячных. Если человек проигнорировал врачебные рекомендации специалиста, то по причине плохой подготовки организма процедуру не будут делать, а перенесут на тот день, когда пациент хорошо подготовится.

Существуют способы обследования толстого кишечника более современные. К примеру, капсульная диагностика. Во время изучения состояния органа в аноректальный канал ничего не вводится. Больной принимает капсулу с 2 микрокамерами.

Колоноскопия с анестезией
Капсульная диагностика
  • Безопасно;
  • Просто;
  • Без анестетиков и наркоза;
  • Малоинвазивно;
  • Без нужды в очищении.

Минусы обследования:

  • неудобно обрабатывать данные;
  • трудно проглотить капсулу.

Данные о состоянии кишечника записываются на специальном датчике, которые надевается на больного. Процедура дорогостоящая, чаще всего рекомендована пациентам с невозможностью проведения иных методов исследования слизистых пищеварения. Из осложнений отмечена задержка выхода капсулы, иногда у больных случается аллергия.

Необходимость наркоза

Проведение диагностики под анестезией снижает риск возникновения болевого шока, психической травмы. При ряде патологий колоноскопию проводят исключительно под наркозом. Прямыми показаниями к использованию анестезии являются:

  1. Воспалительно-деструктивные процессы в кишечнике. К подобным патологиям относят язвенную болезнь, энтерит, колит. Воздействие эндоскопом на пораженные язвами участки стенок кишечника вызывает резкую импульсивную боль, которую врач не сможет быстро купировать.
  2. Возраст до 12 лет. Без анестезии ребенок не сможет сильно расслабить мышцы, а длительная боль негативно влияет на его психологическое состояние.
  3. Спаечные образования в кишечнике, возникшие в результате операции на брюшной полости, перенесенной травмы, наследственной предрасположенности. Во время колоноскопии движение воздуха по толстой кишке приводит к разделению эпителиальных складок, что вызывает сильную боль.
  4. Психологическая неуравновешенность, низкий болевой порог, патологическая боязнь медицинских процедур.

Показания к проведению колоноскопии с наркозом

Колоноскопия с анестезией
Советы врача

Показания к проведению колоноскопии с наркозом

Двенадцатиперстная кишка проверяется на ФЭГДС – эндоскопическая методика изучения состояния органа, позволяющая выявить патологические изменения в тонком отделе. Зачастую ФЭГДС назначают для проведения терапевтических манипуляций по предотвращению кровопотерь или удаление инородного тела.

Преимущества диагностики:

  • хорошо переносится;
  • быстро протекает;
  • качественная информативность;
  • безопасна;
  • не инвазивна;
  • доступна.

колоноскопия под наркозом

Недостатки ФЭГДС:

  • дискомфортное введение зонда;
  • неприятное чувство после отхода анестезирующего средства.

В ходе осмотра можно распознать наличие язвы, гастродуоденита, кровотечений, рака Фатерового соска, дуоденита, желудочного рефлюкса. Для проведения сеанса рекомендована трехдневная бесшлаковая диета как перед колоноскопией, запрет на прием любой пищи в день осмотра, ужин накануне эндоскопии разрешен не позднее шести часов вечера. По утру нельзя не только кушать, но и чистить зубы.

Исследование проводится в положении на левой стороне лежа с согнутыми коленками и прижатыми к грудной клетке. Врач вводит через ротовую полость зонд с микрокамерой. Перед сеансом проводится обезболивание для легкого перенесения процедуры больным. При осмотре запрещено говорить, глотать слюну можно, если специалист разрешает, кушать можно через 2,5 часа после сеанса.

ФГДЭС не проводится больным с:

  • искривленным позвоночником;
  • зобом;
  • атеросклерозом;
  • опухолями средостении;
  • инсультом;
  • гемофилией;
  • циррозом;
  • инфарктом
  • суженным просветом;
  • бронхиальной астмой.

К относительным ограничениям относятся: тяжелая гипертензия, стенокардия, лимфоаденопатия, острая ангина, психическое расстройство, воспаление горла, пищевода, глотки. Более досконально как проверить пациенту кишечник рассказывает терапевт.

Процедура проверки толстого кишечника может быть с применением красящего вещества. Такая исследовательская методика называется ирригоскопией (рентгенография). Метод назначается с целью распознания патологических изменений в слизистых тканях органа. Проктологи оценивают рельефность.

Колоноскопия с анестезией

Преимущества способа:

  • безопасно;
  • без боли;
  • доступно;
  • информативно;
  • с малой лучевой нагрузкой.

Колоноскопия проводится во сне, ирригоскопия не нуждается в сильном обезболивании. В ходе тестирования пищеварительной системы можно оценить состояние ободочного, восходящего, нисходящего, сигмовидного и прямого кишечника. Жидкость вводится больному через аноректальную полость, с применением клизмы выводится.

Данная методика назначается при:

  • подозрениях на опухолевые процессы;
  • кровяные следы в фекалиях;
  • гнойном стуле;
  • болезненных дефекациях;
  • метеоризме;
  • хронических запорах и поносах.

Перед проведением ирригоскопии необходима подготовка больного. Ее можно осуществить одним из выбранных или рекомендованных проктологом способом.

Колоноскопия с анестезией
Клизмирование
  1. Очиститься клизмами.
  2. Принимать слабительные препараты.
  3. Провести гидроколонотерапию.

Из препаратов можно выбрать Лавакол или Фортранс что лучше для диагностической колоноскопии или ирригоскопии подскажет врач.Когда снимки готовы, специалист ставит диагноз. Причнами для беспокойства являются складочная неравномерность, суженные участки полости, если во время дефекации контрастная жидкость вышла не вся, то проктологи диагностируют синдром раздраженной кишки. Для более комфортного самочувствия больным рекомендуют приобрести трусы как для колоноскопии. В них пациент чувствует себя спокойнее и увереннее.

Колоноскопия с анестезией
Кому делают исследование

Исследование состояния толстого кишечника проводится и другими методами. К примеру, МРТ. Диагностика с применением двойного контрастирования. Красящую жидкость вводят через вену или ротовую полость. Данная методика не является достаточно информативной, но часто назначается как вспомогательная процедура. При МРТ нет лучевой нагрузки, болей.

Специалисты проводят послойное фотографирование для получения трехмерного изображения на мониторе. Для изучения таким способом слизистой капсулы больному рекомендована соответствующая диета и очистительные процедуры. Длительность сеанса – до 45 минут. Фотографии делаются во время удерживания дыхания.

Еще одно обследование внутри толстой кишки – это аноскопия. Процедура предусматривает изучение конечных отделов органа при помощи аноскопа. Пред сеансом проктолог проводить пальцевое ощупывание кишки для оценки состояния проходимости.

Выбор вида наркоза осуществляет анестезиолог, опираясь на заключения других специалистов и общее состояние пациента. Сначала проводят аллергопробу: вводят небольшое количество медикамента и наблюдают за реакцией больного на препарат. Если появились негативные эффекты (аллергия, тахикардия, тошнота, рвота), анестезиолог меняет вид наркоза или назначает дополнительное обследование.

Заболевания кишечника

Местное обезболивание – вид анестезии, при котором обезболивающее наносят непосредственно на эндоскоп. В процессе движения аппарата анестетик, соприкасаясь со стенками кишечника, парализует нервные импульсы, значительно снижая, но не останавливая боль. При местном наркозе пациент продолжает ощущать дискомфорт, сохраняется сознание. Для увеличения стрессоустойчивости можно выпить успокоительные препараты.

Седация – метод погружения больного в медикаментозный сон при колоноскопии. Для этого используют препараты Мидазолам, Пропофол. Мидазолам оказывает длительное действие, выведение из сна занимает до нескольких часов, но во время диагностики пациент ничего не чувствует и не слышит. Пропофол имеет более легкий седативный эффект, пациент погружается в полусон, у него частично сохраняется сознание, способность двигаться, реагировать на просьбы врача. Пробуждение от Пропофола проходит легче.

Общий наркоз обеспечивает полную нечувствительность, но вместе с этим повышается риск повреждения стенок кишечника в ходе процедуры. Колоноскопия под наркозом занимает от 20 до 40 минут, но на реабилитацию после общей анестезии организму требуется больше суток. Такой вид обезболивания нельзя использоваться пациентам с сердечной недостаточностью, заболеваниями бронхов, легких.

Колоноскопия под наркозом проводится в несколько этапов. Сначала пациент должен вынуть зубные протезы (если они есть), снять нижнее белье и надеть специальные шорты. После подготовительного этапа проводят дезинфекцию анального отверстия, конец эндоскопа смазывают раствором мыла или вазелином. Больной ложится на левый бок, сжимает в коленях ноги. В такой позе начинают вводить зонд.

Для внедрения прибора в толстую кишку стенки кишечника расправляют воздухом. Видеокамера эндоскопа передает изображения на монитор. Избыточный воздух аспирируют, частично он также выводится самостоятельно после завершения обследования. При процедуре всегда присутствует врач, который осуществляет манипуляции, медсестра, помогающая ему брать биопсию, анестезиолог, наблюдающий за состоянием больного.

https://www.youtube.com/watch?v=ioo3yXIavKM

Как у любого лабораторного обследования, у эндоскопии есть свои положительные и отрицательные стороны. К минусам этой диагностики относятся болезненные ощущения, риск развития осложнений. Несомненные плюсы эндоскопии заключаются в следующем:

  1. Терапевтический эффект. Колоноскопия под наркозом предполагает миниоперацию: удаляют маленькие новообразования, а пациента избавляют от дальнейшего хирургического вмешательства. Людям с предрасположенностью к онкологии врачи рекомендуют проходить эндоскопию каждые 5 лет.
  2. Безошибочное определение локализации поврежденных тканей, стадии развития заболевания.
  3. Точность постановки диагноза (охватывается до 90% полости толстой кишки).
  4. Детальный осмотр слизистой оболочки кишечника, выявляющий любые патологии, связанные с работой ЖКТ.
  5. Возможность взять анализы (биопсию).
  6. Эффективное лечение геморроя: доктор останавливает незначительные кровотечения, прижигает места, в которых образовались поражения.
  7. Доступная стоимость.

Возможные ощущения при процедуре

Подготовка к эндоскопическим обследованиям заключается в придерживании диетического питания и очищения кишечника. Если в органе остаются пищевые остатки или кал, то обзор органа будет не качественным. Нельзя за инородными предметами рассмотреть состояние внутренних стенок кишечника. Поэтому диета перед колоноскопией начинается за 3-4 суток до сеанса.

Колоноскопия с анестезией
Подготовка к диагностике
  • подготовка к колоноскопии Лаваколом если процедура назначена утром;
  • очищение Фортрансом;
  • подготовка к колоноскопии препаратом Фосфо сода и другими лекарствами.

Среди рекомендаций по подготовке органа к осмотру учтено приобретение специальных трусов. Рацион больного дожжен быть безшлаковым, питание дробным. Разрешается кушать мясные блюда не жирных сортов мяса (курятина, телятина, крольчатина, индюшатина), не жирный творог, кашу из гречки и риса, кисломолочные продукты, мед, галетное печенье, сухарики, чай зеленого сорта.

Из рациона исключаются каши из перловки, пшенички, молоко, сметана, газировки, бобовые. Нельзя употреблять капусту, салаты, маринады, пряности, острые, соленые, приправленные, жирные блюда, копчености. Введение любых овощных и фруктовых плодов запрещено за двое суток до осмотра. Продукты должны быть без красителей, приготовленными на пару или отварными. Подготовка к диагностической эндоскопии кишечника включает в себя налаженный обильный питьевой режим. Это необходимо для лучшего промывания органа.

Колоноскопия с анестезией
После процедуры

Не важно, какой метод диагностики выбран, после сеанса в организме наблюдается потеря жидкости. Поэтому после исследования рекомендуется пополнить ее запасы. Пополнение водного баланса можно делать употреблением жидких продуктов в виде супов, соков, воды. Чтобы улучшить кишечную микрофлору проктологи назначают прием пробиотиков.

На протяжении 7 дней после сеанса специалисты рекомендуют диетический рацион. Что можно кушать после диагностической колоноскопии подробно консультирует врач. Обследование пищеварительного тракта с применением колоноскопа, считается самым информативным способом оценки состояния слизистых тканей. О том как проводится колоноскопия и сколько длится восстановление организма после сеанса можно проконсультироваться с лечащим проктологом.

Эффективность диагностики напрямую зависит от качества подготовки пациента. При экстренной колоноскопии делают сифонную клизму за час до начала процедуры. В обычных случаях готовиться к диагностике начинают за 3 дня, соблюдая следующие принципы:

  1. Бесшлаковая диета. Из рациона следует исключить жирную, жареную пищу, богатые клетчаткой продукты, овощи, фрукты, каши, газированные напитки, кофе, алкоголь, молоко. Разрешается употреблять кефир, нежирный творог, некрепкий зеленый чай без сахара, приготовленные на пару овощи (запрещены за сутки до процедуры), натуральные соки, гречку. Такую диету начинают за 72 часа до обследования. Желательно принимать пищу в одно и то же время, ужинать не позднее 19 часов.
  2. Очищение кишечника. За 20 часов до начала процедуры назначается голодание. На ночь пациент может выпить 30 г касторового масла, после дефекации с интервалом в 1 час поставить себе очистительные клизмы, состоящие из 1,5 л теплой воды. Если имеются анальные трещины, геморроидальные узлы, вместо клизм используют препараты Фортранс, Лавакол.

Некоторые врачи рекомендуют только препараты и выступают категорически против клизм, потому что для обеспечения их эффективности необходима квалификация, которой нет у людей без медицинского образования. Перед началом подготовки необходимо проконсультироваться с проктологом и терапевтом, которые помогут составить рацион, проконтролируют распорядок дня.

Существуют несколько категорий больных, которые вследствие тех или иных особенностей не смогут пройти обследование без применения обезболивающих препаратов. К таким пациентам относятся:

  • Дети до 12 лет – учитывая малый возраст и неспособность понять важность метода, малыши жутко боятся любого вмешательства в их организм, а так как процедуру, скорее всего, придется через время повторить, лучше избежать психических травм.
  • Пациенты, страдающие спаечной болезнью – спайки будут препятствовать продвижению эндоскопа в кишечнике и при непосредственном контакте вызывать сильные боли.
  • Люди, имеющие образование стриктур (сужения) в толстом кишечнике или анальном отверстии, что затруднит процесс прохождения трубки, и пациент будет испытывать довольно интенсивные боли.
  • Больные с наличием воспалительных, инфекционных, язвенных и деструктивных процессов в кишечнике – жуткие боли в животе не дадут врачу провести осмотр и поставить диагноз.
Опухоль кишечника

Из-за новообразований в кишечнике при колоноскопии пациент будет ощущать острую боль

Без применения наркоза не смогут пройти колоноскопию чересчур восприимчивые пациенты, у которых низкий порог чувствительности. Ведь для них любое, даже считающееся незначительным для обычных людей ощущение может стать поводом для паники, обморока и сердечного приступа. Поэтому врач, изначально зная психические особенности своего пациента, старается назначить ему процедуру с использованием анестетиков.

В случае если больному были назначены другие методы диагностики кишечника, такие как УЗИ или ирригоскопия, чтобы не проводить колоноскопию под наркозом из-за присутствия противопоказаний, но они были неинформативны, приходится назначать ФКС без наркоза. Опасение болевых ощущений – не повод отказываться от колоноскопии.

Чтобы проведение колоноскопии без наркоза прошло максимально благоприятно лучше быть готовым к возможным ощущениям. Для избегания травм или боли при вводе эндоскопа следует расслабиться позволить врачу ввести трубку в прямую кишку.

Болевые ощущения происходят от поступления в кишечник газа, который расправляет стенки для детального изучения их поверхности. Такие ощущения похожи на метеоризм и распирание, и быстро проходят после выведения газа. Степень распирания и боли зависит от тонуса кишечника – при расслабленном состоянии они незначительны или, вообще, отсутствуют. Иногда могут появляться боли при прохождении эндоскопа через изгибы толстой кишки.

Рентгенологическое исследование кишки

Как проверить пациенту кишечник? Инструментальная методика и ее выбор осуществляется лечащим проктологом. Врач рекомендует приобрести специальные трусы для колоноскопии, препарат Лавакол перед диагностической колоноскопией.

Колоноскопия с анестезией
Ирригоскопия кишечника
  • ирригоскопия;
  • фиброэзофагогастродуоденоскопия;
  • рентгенография;
  • колоноскопия;
  • радионуклидный тест;
  • ректороманоскопия;
  • КТ, МРТ;
  • аноскопия;
  • капсульная диагностика.

Любое диагностическое мероприятие требует подготовки пациента, диетического питания и очищения органа.

Колоноскопия с анестезией
Клизмирование

Рентгенологическое исследование кишки

Колоноскопия с анестезией
Клизмирование

Возможные риски и осложнения

Разработанные методы анестезии помогают избежать боли во время эндоскопии, но это не означает, что после обследования у пациента не могут возникнуть осложнения. Некоторые клиники предлагают больным после окончания эндоскопии провести от 2-х до 5-ти дней под стационарным наблюдением. У пожилых людей риск возникновения осложнений повышается в связи с тем, что любой наркоз воздействует на функционирование жизненно важных органов.

Чтобы избежать побочных эффектов, необходимо тщательно выбрать клинику, проконсультироваться с несколькими проктологами, посоветоваться с терапевтом, следовать рекомендациям специалиста. К вероятным осложнениям при колоноскопии под наркозом относят:

  1. тошноту, рвоту, возникающие во время или после принятия пищи;
  2. проблемы с дефекацией, кровяные выделения;
  3. аллергии, красные пятна на коже;
  4. остановку дыхания во время или сразу после диагностики;
  5. повышение температуры, давления;
  6. заражение крови;
  7. повреждение стенок кишечника, селезенки;
  8. боли в животе, боку, спине;
  9. обострение заболеваний сердца, легких;
  10. гепатит В;
  11. инфекционные заболевания.

Осмотр при помощи ректороманоскопа

Обследование отделов толстого кишечника проводится с применением ректороманоскопа. Ректороманоскпия предусматривает осмотр нижней части органа. Инструмент (металлическая трубка) оснащен осветительным приспособлением. Ректороманоскопом осматривается слизистая ткань сигмовидного и прямого кишечника на глубине до 30 сантиметров от заднепроходного входа.

Данную методику проктологи рекомендуют проводить людям старшего возраста ежегодно (для профилактики).

Исследование назначается при:

  • болях в анальном канале и во время опорожнений;
  • частых запорах;
  • сбоях со стулом;
  • кровопотерях и гнойных выделениях;
  • слизистых отторжениях во время дефекаций;
  • ощущении инородности.

Тестирование органа назначается при хронической и обострившейся патологии толстого кишечника. Ректороманоскопию не проводят при острых анальных повреждениях в виде трещин, суженной кишке, массивных кровопотерях, обострившемся парапроктите, перитоните, недостаточности сердечной мышцы, серьезных болезнях дыхательной системы. Перед проведением изучения органа, пациенту рекомендуются подготовительные мероприятия как перед колоноскопией.

Сеанс начинается со смазывания канала вазелиновым маслом, после чего вводится тубус. Ректороманоскоп продвигается при натуживании . Чтобы расправить гофру органа в него закачивается воздух. Если выявляется гнойное или кровяное содержимое, проктолог откачивает его электроотсосом. Если необходимо, во время визуализации слизистой проктолог может взять фрагмент ткани на биопсию.

Сколько стоит ФКС под наркозом в Москве

Диагностику кишечника предлагают многие государственные и частные клиники, потому найти, где пройти обследование, не составит труда. Цены на саму колоноскопию под наркозом отличаются незначительно, но в конечную стоимость обследования входит консультация специалиста, первичный осмотр, проведение анализов, цена за медицинские инструменты, анестезия. Некоторые медицинские учреждения не включают в стоимость биопсию, удаление пораженных клеток, полипов, видеозапись обследования.

Название медицинского учреждения

Стоимость диагностики

С анестезией

Столичная медицинская клиника

3900

4800

НиарМедик

3900

уточнить в клинике

ПрофМедПомощь

4500

8000

ИММА (IMMA)

4500

уточнить в клинике

МедикСити

4880

7780-8980

К-медицина

4920

уточнить в клинике

Евромед

4950

8250

Скандинавский центр здоровья

5000 (толстая кишка), 5800 (терминальный отдел подвздошной кишки)

5320-7500

СМ-Клиника

5250

7350

ИНВИТРО

5600

8118

ОН-Клиник

5800

7300

Центр эндохирургии и литотрипсии

7000

24400

Сеть медицинских центров «Бест-клиник»

8700

12100

Цены на колоноскопию под наркозом в Москве от 6599 руб. до 43320 руб..

Отзывы

Алексей, 52 года:Проходил колоноскопию три дня назад. Перед процедурой принимал Эндофальк для очищения – на вкус непротивный. Выпил с утра чай и пошел в клинику. Зашел в кабинет, уложили на кушетку, и врач постепенно стал вводить зонд. Было совсем не больно, потом начал поступать воздух и появились ощущения, как обычные при скоплении газов в кишечнике.

Я периодически говорил врачу, и он выводил воздух, затем дальше продвигал зонд, неприятные ощущения сразу проходили. Итак было минут 15-20. Потом процедура закончилась, и врач вывел воздух, но небольшое количество все же осталось – вышло естественным путем. Вот и все, а в обед я уже находился в нормальном состоянии на работе. Думаю, многое зависит от опыта врача в данной процедуре.

Виктория, 32 года:Сегодня прошла наконец-то колоноскопию, долго не решалась, все узнавала информацию – больно или не больно. Для очищения пила Фортранс, так как клизмами сказали очиститься очень сложно. Слышала, что если плохо очистить кишечник, то может быть больно. Мне все советовали пройти без обезболивания, и я согласилась.

Сергей, 31 год:Добрый день, хочу поделиться своими впечатлениями. Сегодня прошел «страшное» обследование колоноскопию, теперь лежу довольный собой. Как оказалось, самое страшное – это чистка. Часов восемь я просидел в маленькой комнате на «белом друге», только выйду, сразу позывы, наутро тоже думал, что и до клиники не смогу доехать.

Но как-то получилось, приехал, врач сказал, что ничего страшного – лишнюю жидкость они откачают при процедуре и началось. Делал я без наркоза – иногда был дискомфорт, иногда даже вскрикнул пару раз, но если оценить по десятибалльной шкале, то поставил бы не более 6, зато полностью проверенные кишки, и не надо гадать, есть болезнь или нет. 20 минут неприятностей и готово!

Мила, 38 лет:Долго собиралась, но никак не могла решить, с наркозом или без. Потом сказала сама себе, будет больно, откажусь прямо на месте. Но прошло все идеально! Я даже не ожидала – смазали анус и что-то ввели, я думала, что сначала вводится воздух, а потом уже трубку, а оказалось, они уже полкишечника осмотрели.

Немного было неприятно на поворотах, но врач надавливала, и боль проходила. И еще сказала, что если будет больно, чтобы я сказала – тогда она найдет другой способ, но болей не было до самого конца процедуры. Даже не было особо и потом ощущений от воздуха, как все пишут. Хорошо, что согласилась без наркоза, целых 10 тысяч сэкономила.

Картинка с изображением колоноскопии кишечника

Пациенты оставили 3183 отзыва о клиниках, где есть ФКС под наркозом.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

,
Поделиться
Похожие записи