Инфопортал
Назад

Высокое давление: к какому врачу идти и кто лечит гипертонию?

Опубликовано: 01.02.2020
0
2

Какое давление считать нормой?

Под давлением (АД) понимают силу, с которой кровь, перекачиваемая миокардом, давит на стенки артериол. Принято считать, что у здорового человека АД находится на уровне 120 на 80 мм.рт.ст.

Но величина данного параметра является приблизительной, зависит от времени суток, половой принадлежности и возраста, тренированности человека.

Например, утром и ночью давление, как правило, ниже, чем днем и вечером. У женщин после 40 лет уровень АД немного выше, чем у мужчин. Это объясняется наступлением климактерического периода, снижением концентрации гормонов отвечающих за эластичность и крепость сосудов.

С возрастом давление имеет свойство повышаться. Это объясняется старением организма, изнашиванием сердечной мышцы, снижением крепости и эластичности артериол.

Нормы артериального давления (АД) по возрастам
Возраст,

в годах

Диапазон АД,

в мм.рт.ст.

16-20 110/70-115/75
20-30 120/75-125/80
30-40 125/80-130/85
40-50 130/85-140/90
50-60 140-145/90
60-70 150/90

У людей, которые профессионально занимаются спортом, давление обычно ниже на 10 единиц, чем у лиц, игнорирующих физическую активность. Это объясняется постоянной тренировкой сердца, сосудов. Таким образом, нормальным для молодых людей считается давление в границах 110/70-139/89 мм.рт.ст.

Повышают цифры тонометра такие факторы:

  • употребление кофеиносодержащих напитков и продуктов;
  • физическая активность;
  • психо-эмоциональное состояние;
  • прием некоторых медикаментов.

Приведенные выше моменты надо учитывать при оценке систолических и диастолических показателей давления. Измеряют АД при помощи тонометра. Такой аппарат может быть механическим и электронным.

Прибор первого типа является более точным, но самостоятельно определить им давление сложно. Электронный тонометр отличается простотой в использовании.

Важно понимать, что существует рабочее давление. Например, у одних людей АД с рождения снижено, у других – повышено. При этом никаких патологий не наблюдается. У лиц, склонных к

гипотонии

, давление может быть 110/70, а к гипертонии – 140/80.

Как называется врач, к которому нужно обращаться при повышенном артериальном давлении

Показателем нормального АД считают 120/80 мм рт. ст. Есть люди, которые утверждают, что для них нормальным АД является, к примеру, 150/110 мм рт. ст. Однако это скорее результат патологических отклонений. Поэтому, обнаружив у себя подобные скачки давления, обязательно обратитесь к врачу. Болезнь, основным симптомом которой является повышение артериального давления, называют гипертонией.

Человек, у которого периодически или постоянно повышается артериальное давление, должен иметь представление о том, какой врач лечит гипертонию, чтобы незамедлительно к нему обратиться. Первым делом необходимо идти к терапевту. В обязанности терапевта входит диагностика, лечение и профилактика всех заболеваний внутренних органов.

  1. Сбор информации о заболевании: изучение истории болезни, а также ознакомление с жалобами больного. Врач спросит о том, как часто и насколько высоко повышается давление.
  2. Осмотр пациента. В него входит прослушивание легких, прощупывание (пальпация) и простукивание брюшной полости. Эта процедура нужна для того, чтобы доктор смог определить наличие опухоли или аномальных звуков, которые появляются при пережатии кровеносных сосудов. Также терапевт прощупывает щитовидную железу, измеряет пульс, АД, рост и вес.
  3. Направление на специализированную диагностику. При подозрении врача на наличие определенных отклонений или осложнений болезни, он может выдать направление на такие исследования: МРТ головного мозга, ЭКГ, компьютерная томография, допплерография кровеносных сосудов головного мозга, эхокардиография.
  4. Направление на лабораторные исследования. При гипертонической болезни необходимо будет сдать общий анализ мочи, развернутый анализ крови, анализ крови на липидный состав и микроальбуминурию, а также произвести исследование сыворотки крови.
  5. Определение показателей для госпитализации больного.
  6. Назначение необходимых для лечения процедур и медпрепаратов.
  7. Внесение информации о болезни и назначенном лечении в медицинскую карту пациента.

После того, как терапевт получит результаты анализов и других назначенных больному исследований, он сможет установить, на какой стадии развития находится гипертоническая болезнь. Если отклонения от нормы окажутся незначительными, терапевт назначит медикаментозное лечение, которое можно будет осуществить самостоятельно дома.

Если тонометр показывает цифры, которые выше рабочего давления, то нужно повторить замер спустя 15-20 минут. Если второй раз аппарат также выдает завышенные значения, то следует в течение недели понаблюдать за состоянием. Стойкий рост давления более 140/90 мм.рт.ст – признак начинающейся гипертонической болезни.

При этом человек может не испытывать выраженных неприятных симптомов, поэтому зачастую откладывает визит к доктору. Но именно на начальном этапе развития, гипертензия поддается полному излечению. Поэтому медлить с обращением к врачу не стоит.

Насторожить должны такие симптомы:

  • головная боль (в затылке или висках);
  • быстрая утомляемость, слабость;
  • ухудшение зрения;
  • одышка во время и после физической нагрузки;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • повышенная возбудимость;
  • давящая боль в зоне сердца;
  • страх смерти;
  • подташнивание;
  • нарушение режима сна;
  • отек ног.

Стойкое ухудшение самочувствия указывает на гипертонию второй—третьей степени. Давление при этом превышает отметку в 160/110 мм.рт.ст. При появлении признаков гипертензии необходимо сразу обратиться к доктору.

Чем раньше будет начата терапия, тем легче будет стабилизировать состояние и предотвратить развитие осложнений. Есть люди, которые утверждают, что хорошо себя чувствуют при повышенном АД 150-160/110-120 мм.рт.ст. Они считают данное значение рабочим давлением.

Но систола на уровне 150-160 мм.рт.ст для молодых лиц не может быть вариантом нормы. Скорее всего, организм адаптировался к высоким значениям. Это не говорит о том, что проблема в состоянии здоровья отсутствует.

Таким образом, обращаться к доктору рекомендуется когда отмечается:

  • стойкое повышение АД;
  • периодические скачки давления;
  • наличие признаков гипертензии, независимо от степени их выраженности.

Кто еще из специалистов лечит гипертензию

Если появились симптомы гипертонии, тонометр показывает высокие систолические и диастолические цифры, то требуется записаться на прием к доктору. Лечением такой патологии занимаются разные врачи. Но первым делом стоит посетить терапевта местной поликлиники. Он проведет осмотр, поверхностную диагностику и направит при необходимости к более узкому специалисту.

Дело в том, что рост цифр тонометра могут вызывать проблемы с сердцем, сосудами, щитовидной железой, надпочечниками, почками. Лечением данных органов занимаются доктора разных профилей. Консультация узких специалистов необходима для выявления степени поражения внутренних органов гипертонией.

Терапию, направленную на нормализацию давления, могут назначать доктора такой специализации:

  • кардиолог. К нему нужно обращаться в том случае, когда высокие цифры тонометра обусловлены сердечными нарушениями: гипертрофией, кардиосклерозом, стенокардией;
  • нефролог. Этот специалист занимается терапией заболеваний почек. Например, нефросклероз и почечная недостаточность обуславливают рост цифр тонометра;
  • офтальмолог. Лечит повышенное давление в полости глазного яблока;
  • хирург. К этому врачу терапевт направляет в том случае, если гипертония вызвана новообразованиями внутренних органов, тяжелыми патологиями сердца и сосудов, требующими оперативного вмешательства;
  • невролог. Занимается лечением внутричерепной гипертензии;
  • гастроэнтеролог. К такому специалисту терапевт направляет пациента, если имеются подозрения на наличие портальной гипертензии, когда рост давления обусловлен желудочными кровотечениями, расширением вен передней стенки брюшины;
  • пульмонолог. К этому доктору стоит обращаться при легочной гипертензии.

Фото 2

Надо учитывать, что высокое давление может быть признаком не только хронической гипертонии, но и иного заболевания. В последнем случае обычно наблюдаются и другие патологические признаки.

Подробно разбирая гипертоническую болезнь, стоит упомянуть и такое явление как гипертензия. Этот термин используют тогда, когда речь идет о повышенном давлении в какой-либо системе человеческого организма. В зависимости от того, о какой системе идет речь, выделяют гипертензию различных видов. Ими занимаются разные врачи, которые могут совместно с терапевтом проводить лечение гипертонической болезни при определенных ее осложнениях:

  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • пульмонолог;
  • кардиолог;
  • невропатолог;
  • офтальмолог.

Гастроэнтеролог

Лечение и консультация этого специалиста потребуются в том случае, если у больного есть подозрения на портальную гипертензию (при высоком давлении в системе воротной вены могут наблюдаться желудочные кровотечения или расширения вен передней брюшной стенки). Он ознакомится с жалобами больного, а также изучит первичные заключения терапевта. Далее проведет клиническое обследование, в которое входит:

  • осмотр кожных покровов;
  • пальпация прямой кишки и живота (очень осторожно, чтобы не спровоцировать увеличение кровотечения);
  • изучение характера рвотных и каловых масс.

По результатам клинического обследования доктор определит, какие инструментальные методы диагностики еще необходимы. Это может быть: эндоскопия, рентгенологическое исследование, компьютерная томография или радиоизотопные исследования. Кроме того пациенту обязательно будет выписано направление на общий и биохимический анализ крови. После получения результатов всех методов диагностики, врач назначит необходимое лечение.

Хирург

Показания к вмешательству этого специалиста могут иметься при повышенном давлении в черепной коробке и при портальной гипертензии. В обоих случаях его задачей является шунтирование – создание дополнительных русел в организме больного для продвижения биологических жидкостей. Также при некоторых осложнениях портальной гипертензии хирург может провести операцию по удалению опухоли (которая сдавливает вены), тромба и даже пересадку печени.

Пульмонолог

Лечением заболеваний дыхательной системы занимается пульмонолог. Поэтому при легочной гипертензии не обойтись без его участия в процессе терапии. Для диагностики заболевания пульмонолог назначит пациенту анализ крови на определение газового состава. Также доктор может выдать направление на эхокардиографию, ангиопульмонографию или рентгенографию грудной клетки. От результатов, полученных путем проведения вышеперечисленных методов диагностики, будет зависеть то, какое лечение назначит врач.

Кардиолог

Доктор, специализирующийся на заболеваниях сердечно-сосудистой системы, называется кардиологом. Игнорировать посещение этого врача при гипертонии или легочной гипертензии категорически не рекомендуется. Для диагностики болезни он использует и лабораторные, и инструментальные методы, среди которых:

  • эхокардиография;
  • мониторинг АД;
  • компьютерная томография;
  • УЗИ сосудов;
  • ЭКГ.

После сопоставления результатов диагностики с данными, полученными из истории болезни пациента, врач назначает лечение.

Невролог

Невролог – это тот врач, который занимается лечением внутричерепной гипертензии. Лабораторные методы диагностики этого специалиста заключаются в биохимическом и общем анализе крови и люмбальной пункции (помогает проверить состояние спинномозговой жидкости). Также доктор применяет инструментальные методики: компьютерная и магнитная томография, допплерография сосудов головы и рентген. Кроме того, он назначит процедуру измерения внутричерепного давления.

Офтальмолог

Если у вас глазная гипертензия, то вам нужно срочно узнать, какой врач лечит повышенное давление в полости глазного яблока. А делает это офтальмолог. Первым делом доктор попытается определить причины заболевания. В соответствии с принятым решением он может выписать капли, витамины, глазную гимнастику. Если эти мероприятия не дадут желаемого эффекта, придется прибегнуть к микрохирургической операции или лазерной коррекции давления.

Стоит внимательно изучить информацию о высоком давлении, высокое давление может стать причиной нарушений функций отдельных органов и организма в целом, вплоть до летального исхода. Никакие народные методы не помогут полноценно справиться с этим заболеванием, поэтому при первых признаках гипертензии обратитесь к терапевту, который поставит первичный диагноз и расскажет к какому врачу обращаться еще.

Что сделает доктор?

Врач на первом приеме проведет осмотр, соберет анамнез пациента. Выполняется замер давления, пульса, веса и роста. Доктор задает ряд вопросов для получения максимального объема информации о состоянии пациента.

Как правило, грамотный специалист интересуется:

  • как давно появились первые признаки недомогания;
  • какие медикаменты или народные средства применялись с целью улучшения состояния. Какой эффект они давали;
  • какие имеются хронические патологии;
  • болел ли кто-нибудь из близких родственников гипертензией;
  • где работает пациент, в каких условиях;
  • какой образ жизни ведет больной, как питается.

Проанализировав анамнез пациента, доктор направляет его на диагностику.

Диагностика

Для выявления причины роста цифр тонометра используются разные виды обследований. Все они делятся на лабораторные и инструментальные.

Врач кардиолог

К первым относятся такие лабораторные методы исследования, как анализы:

  • крови (общий, биохимический);
  • урины;
  • крови на уровень гормонов (адреналина, кортизона, альдостерона).

К аппаратным способам диагностики принадлежат:

  • электрокардиограмма;
  • магнитно-резонансная терапия головного мозга;
  • допплерография сосудов;
  • УЗИ брюшной полости, сердца;
  • эхокардиография;
  • компьютерная томография.

На основании полученных данных доктор подбирает эффективную схему терапии.

Лечение

Терапия высокого давления может проводиться при помощи

. Иногда достаточно внести определенные коррективы в образ жизни,

, чтобы

Схема лечения в каждом случае подбирается индивидуально. Она должна быть направлена на устранение причины роста систолических и диастолических показателей.

Например, если гипертензия спровоцирована сердечно-сосудистыми нарушениями, то подбираются препараты из групп бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, сартанов.

Если рост цифр тонометра обусловлен опухолью, то проводится хирургическое вмешательство. Когда гипертония связана с пиелонефритом, то назначаются антибактериальные и противовоспалительные медикаменты.

, , ,
Поделиться
Похожие записи