Инфопортал
Назад

Виды кровотечений: классификация, способы их остановки, таблица, доврачебная помощь || Какое кровотечение считается наиболее опасным

Опубликовано: 31.01.2020
0
10

Что такое кровотечение?

Кровотечениепредставляет собой нарушение, характеризующееся выходом крови за пределысосудисто-сердечной системы. Кровотечение может появиться совершенно внезапно инепредвиденно, оно несет опасность для человека.

Внутренниекровотечения часто являются хроническими. Кровопотеря при них настольконезначительна, что не наблюдается никакой сопутствующей симптоматики, и человекне подозревает на протяжении долгих лет о наличии патологии. Наружноекровотечение заметно без особых приборов, а для диагностирования скрытых кровопотерьнеобходимы специальные медицинские методы обследования.

Кровотечения всегда опасны, за исключением менструальных выделений у женщин. Любые виды требуют выяснения обстоятельств и причин, по которым они возникли, и чаще всего определенного вида лечения в дальнейшем.

Причины появления

По причинам возникновения можно разделить на следующие основные виды кровотечений:

  1. Травматические. Они
    возникают из-за влияния/механического воздействия извне, при таком виде нарушается
    анатомическая целостность. Этот вид возникает вследствие аварии, ножевых
    ранений, порезов и так далее.
  2. Нетравматические. Связаны в
    большинстве случаев с нарушениями, возникшими в организме, такими как:
    заболевания сосудисто-сердечной системы, раковые заболевания, болезни печени.
    Определить наличие данного вида гораздо сложнее.

Артериальное

Виды кровотечений: классификация, способы их остановки, таблица, доврачебная помощь || Какое кровотечение считается наиболее опасным

Артериальнаякровопотеря обладает следующими отличиями:

  • кровь обладает ярко-красным оттенком;
  • она вытекает в виде струи;
  • характерен пульсирующий характер.

Данный вид кровотечения в довольно короткий промежуток времени приводит к снижению уровня гемоглобина в крови. Пострадавший бледнеет, у него резко понижаются показатели артериального давления. Также он жалуется на головокружение, потемнение в глазах. Возникает чувство тошноты, нередко появляется рвота, потерпевший теряет сознание.

Особую опасность артериальный вид кровотечения представляет из-за того, что вследствие него может возникнуть нехватка кислорода. Это в свою очередь ведет к патологическим изменениям в работе мозга и сердечно-сосудистой системы.

Венозное

Венозный основной вид кровотечения можно опознать по следующим признакам:

  • выделяющая кровь обладает тёмной окраской;
  • выделение крови происходит без остановки и равномерно;
  • чаще всего кровь вытекает струей, пульсирование наблюдается крайне редко и связано оно с пульсовой волной артерии, которая проходит или находится рядом с повреждённой веной.

Особую опасность представляет из-за того, что может возникнуть воздушная эмболия, затрагивающая мозговые сосуды и сосуды сердца. Венозное кровотечение не столь опасно, как артериальное, но всё же представляет собой так же смертельную опасность, если своевременно не будет оказана необходимая первая помощь.

Данный вид является безобидным. Остановка крови происходит самостоятельно.

Отличияэтого типа:

  • окрас крови, который колеблется между цветовой гаммой артериальной и венозной;
  • кровь вытекает как из губки, то есть сочится;
  • кровоточащие сосуды абсолютно невозможно увидеть.

Опасность капиллярное кровотечение представляет, если у пациента имеются проблемы со свертываемостью крови, заболевания печени, при попадании загрязнений в ранку.

Паренхиматозное

Под этимтермином в медицине подразумевается капиллярная кровопотеря из внутреннихорганов. Опасность данной формы состоит в том, что ее тяжело диагностировать, частопациенты обращаются за медицинской помощью слишком поздно.

Данный вид кровотечения не заметен невооружённым взглядом, для его диагностирования необходимо проводить ряд обследований, таких как:

  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография;
  • лабораторная диагностика.

Данный видтребует быстрого лечения под контролем специалистов, также необходима игоспитализация пациента.

Конечно,основным признаком кровопотери является видимая глазу кровь, исходящая изкровеносных сосудов. Также выделяется и ряд других симптомов, наблюдающихся улюдей, у которых возникло кровотечение:

  • бледная окраска кожного покрова;
  • нехватка воздуха;
  • общее недомогания и нехватка сил;
  • низкое артериальное давление;
  • низкий пульс;
  • потемнение в глазах;
  • возможна потеря сознания;
  • осложнения, затрагивающие внутренние органы, проявляющиеся в виде: отека легких, нарушения в работе почек, появления желтухи.

Степени тяжести

Медикамивыделяется особая классификация кровотечений по объёму потерянной крови.

Степенитяжести:

  • лёгкая: объем потери крови составляет 0,5л;
  • средняя: потеря крови колеблется от 0,5 до 1 л крови;
  • тяжёлая: в этом случае речь идет от потери крови от 1 до 1, 5 литров крови;
  • массивная: потеря крови 1,5-2 л;
  • смертельная: потеря более 2,5 л крови.

Данныепоказатели является среднестатистическими. Например, для тех, кто обладаетнизкой весовой категорией, критичной может быть потеря даже 1,5 л крови.

Также на шансы выжить оказывает свое влияние и скорость потери крови. Например, если в течение нескольких минут или меньше потерпевший потерял 2,5 л крови, то шансы на положительный прогноз значительно меньше, чем при потере такого же количества крови в течение 24 часов.

Любой вид кровопотери нуждается в оказании неотложной помощи. Большинство форм кровотечений несут с собой угрозу для человеческой жизни. Поэтому в первую очередь перед оказанием первой помощи при кровотечении разных видов, требуется позвонить в скорую. Также рекомендуется доставить потерпевшего в близлежащую больницу.

Капиллярное кровотечение чаще всего абсолютно безвредно, остановить его можно в домашних условиях. Чаще всего оно возникает при домашней работе, при резке овощей и фруктов.

Иногда после остановленная капиллярной кровопотери видно, что место пореза доставляет чувство дискомфорта. Наблюдаются болевые ощущения, выделяется гнойное содержимое, ранка долго заживает.

В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Основные правила первой помощи для разных видов кровотечения:

  • При капиллярном. Необходимо очистить рану, это можно сделать с помощью промывания чистой водой. Затем следует провести обработку антисептическим средством и наложить марлевую повязку или бинт.
  • При венозном. Обязательно обратиться в скорую помощь или отвести человека в больницу. При венозной кровопотери лёгкой и средней тяжести рекомендуется наложение давящей повязки, существуют специальные наборы, которые можно применять при этом случае. Если их не оказалось под рукой, то можно использовать обычные марлевые бинты или воспользоваться подручными средствами. При сильном кровоизлиянии необходимо использовать специальный жгут. Его нельзя держать более 120 минут без ослаблений.
  • При артериальном. Надо убедиться, что у потерпевшего нет перелома. Затем часть тела, из которого выходит кровь, поднять вверх, наложить жгут выше поврежденного места. При этом виде кровопотери также нужно срочно вызвать неотложную помощь.
  • При внутреннем. Необходимо позаботиться о полном покое и неподвижности потерпевшего. Если есть подозрение на кровоизлияние в область груди, то необходимо пациенту принять положение полусидя или положить ему подушку под колени. Если в брюшной полости начался процесс кровоизлияния, тогда пациенту рекомендуется лежать. Ослабить любой вид кровопотери можно с помощью холода, поэтому следует приложить лёд.

При оказании помощи пострадавшему нужно работать как можно стерильно, избегать попадания различных загрязнений и болезнетворных микроорганизмов в рану и в кровь. Требуется позаботиться о своей безопасности, ведь с кровью переносится ряд заболеваний таких, как: СПИД, гепатит. Поэтому при оказании помощи, в особенности постороннему человеку, рекомендуется надевать одноразовые перчатки.

Основные виды кровотечений: оказание первой помощи Ссылка на основную публикацию

Все люди на протяжении жизни сталкиваются с кровотечениями. Кровоизлияние – это состояние, при котором кровь истекает из повреждённого сосуда.

Чаще всего встречается капиллярно кровотечение, с которым организм обычно справляется самостоятельно. Венозные и артериальные кровотечения опасны для жизни и требуют медицинского вмешательства.

Но наиболее коварными считаются внутренние кровотечения, которые тяжело выявить.

Какие виды кровотечений бывают, каковы основные признаки наружных и внутренних кровоизлияний, какие существуют действия при оказании первой медицинской помощи (ПМП) – об этом и многом другом вы узнаете далее в статье.

Кровоизлияния делят на разные виды, это необходимо, чтобы сэкономить время и легче определить план лечения. Ведь благодаря оперативной диагностике вы не только спасёте жизнь, но и минимизируете кровопотери.

Общая классификация типов кровотечений:

  • В зависимости от места излития крови:
    • Наружные – вид кровотечений, которые контактируют с внешней средой;
    • Внутренние – кровь изливается в одну из полостей тела;
  • В зависимости от повреждённого сосуда:
  • В зависимости от полости тела, в которую истекает кровь:
    • Кровотечение в свободную брюшную полость;
    • Кровь истекает во внутренние органы;
    • Кровоизлияние в полость желудка или кишечника;
  • В зависимости от объёма кровопотери:
    • I степень – пострадавший потерял около 5% крови;
    • II степень – потеря до 15% жидкости;
    • III степень – объём кровопотери составляет до 30%;
    • VI степень – ранений потерял от 30% крови и более.

Наиболее опасными для жизни являются III и VI степень кровопотерь. Далее подробно рассмотрим характеристику различных и в то же время самых распространенных и опасных видов кровотечений.

Капиллярное

Чаще всего встречается именно капиллярное кровоизлияние. Это наружное кровотечение, которое считается не опасным для жизни, за исключением случаев, когда площадь ранения слишком большая или у пациента понижена свёртываемость крови. В остальных случаях кровь самостоятельно перестаёт вытекать из сосудов, так как в его просвете образуется тромб, который его закупоривает.

Виды кровотечений: классификация, способы их остановки, таблица, доврачебная помощь || Какое кровотечение считается наиболее опасным

Капиллярное кровотечение возникает по причине любого травматического повреждения, во время которого нарушается целостность кожи.

В результате травмы кровь ярко-алого цвета равномерно истекает из повреждённых капилляров (наиболее мелкие кровеносные сосуды). Жидкость вытекает медленно и равномерно, пульсация отсутствует, так как давление в сосудах минимальное. Объём кровопотерь тоже несущественный.

  • Реферат
  • на тему:
  • «Виды кровотечений и способы их остановки»
  • Выполнила:

Основы безопасности жизнедеятельности11 класс

Главная | Основы безопасности жизнедеятельности | Материалы к урокам | Материалы к урокам ОБЖ для 11 класса | План проведения занятий на учебный год | Первая медицинская помощь при кровотечениях

Каждый гражданин должен знать правила оказания первой медицинской помощи, которые изучаются в курсе «Основы безопасности жизнедеятельности». В этой главе рассмотрим правила оказания первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях, некоторых видах травм, а также при травматическом шоке, острой сердечной недостаточности, инсульте и остановке сердца.

Кровотечения

  • Кровотечение — истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности их стенок.
  • Виды кровотечений и их характеристики приведены на схеме 3.
  • Виды кровотечений и их характеристики

Причины, вызывающие кровотечение того или иного вида, различны.Наружное кровотечение происходит, когда острый предмет, например нож или осколок стекла, повреждает сосуды кожи и глубоко лежащих органов. Внутреннее кровотечение возникает при закрытой травме, при резком тупом ударе, например, в случае автомобильной аварии, когда водителя бросает на рулевое колесо, или когда человек падает на землю, споткнувшись о какой-либо предмет.

Причиной внутреннего кровотечения могут быть заболевания легких (туберкулез легких) или язвенная болезнь желудка (когда в стенке желудка образуется кровоточащая язва), повреждение внутренних органов — печени, почек, разрыв селезенки. В этом случае возникает внутреннее паренхиматозное кровотечение. Остановить его крайне сложно. Требуется вмешательство хирурга.

  1. Наружное кровотечение бывает вызвано повреждением кровеносного сосуда и проявляется в истечении крови на поверхность кожи.
  2. Признаки наружного артериального кровотечениях: • быстрое и пульсирующее кровотечение; • сильная боль в поврежденной части тела; • кровь ярко-красного цвета; • кровь фонтанирует из раны;
  3. • слабость.
  4. Признаки поверхностного венозного кровотечения: • кровь спокойно вытекает из раны, а не бьет фонтаном;

• кровь темно-красного или бордового цвета. Первая медицинская помощь при кровотечении зависит от его характера и заключается во временной остановке кровотечения и доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Сделать это надо быстро: потеря даже незначительного количества крови нарушает работу сердца и дыхания. Помощь нужно начинать оказывать прямо на месте.

  • Есть несколько способов временной остановки кровотечениях: • пальцевое прижатие поверхностно расположенного артериального сосуда несколько выше кровоточащей раны; • наложение жгута на 3—5 см выше раны; • наложение давящей повязки на место кровотечения; • максимальное сгибание конечности;
  • • придание поврежденной конечности возвышенного (несколько выше грудной клетки) положения.
  • Артериальное кровотечение из сосудов верхних и нижних конечностей останавливают в два этапа: вначале прижимают артерию выше места повреждения к кости, чтобы прекратить поступление крови к месту ранения, а затем накладывают стандартный или импровизированный жгут.

Прижимать артерии к костным выступам лучше всего в определенных, наиболее удобных для этого точках (рис. 1), где хорошо прощупывается пульс.

Височную артерию прижимают большим пальцем на виске впереди и чуть выше ушной раковины.

Сонную артерию прижимают слева или справа (только с одной стороны!) на боковой поверхности шеи. Делать это нужно как можно быстрее: даже секундное промедление опасно для жизни пострадавшего. Давление пальцами надо производить по направлению к позвоночнику, при этом сонная артерия придавливается к нему.

  1. Подключичную артерию прижимают в ямке над ключицей к первому ребру.
  2. Подмышечную артерию (при кровотечении из раны в области плечевого сустава и надплечья) прижимают к головке плечевой кости по переднему краю роста волос в подмышечной впадине.
  3. Плечевую артерию (при кровотечении из ран средней и нижней трети плеча, предплечья и кисти) прижимают к плечевой кости с внутренней стороны от двуглавой мышцы.
  4. Лучевую артерию (при кровотечении из ран кисти) прижимают к подлежащей кости в области запястья у большого пальца.

Бедренную артерию (при кровотечении из ран в области бедра) прижимают в области паховой складки, в ее средней части. Прижатие производят в паховой области на середине расстояния между лобком и выступом подвздошной кости.

Переднюю болыпеберцовую артерию (при кровотечении из ран голени и стопы) прижимают в области подколенной ямки.

Артерии тыла стопы (при кровотечении из раны на стопе) прижимают к подлежащей кости.

Пальцевое прижатие дает возможность остановить кровотечение почти моментально. Но даже самый сильный человек не может продолжать его более 3—5 мин, так как руки его утомляются, и прижатие ослабевает. Тем не менее такой прием важен: он позволяет выиграть какое-то время для применения других способов остановки кровотечения.

При артериальных кровотечениях из сосудов верхних и нижних конечностей остановить кровотечение можно при помощи максимального сгибания конечностей.

Так, при кровотечении из артерии предплечья нужно вложить в локтевой сгиб небольшой валик из мягкой ткани, например пачку бинта, и максимально согнуть руку в локтевом суставе.

То же самое можно сделать в случае кровотечения из артерии голени: в подколенную область вложить валик из мягкой ткани и максимально согнуть ногу в суставе (схема 4).

После прижатия артерии приступают к наложению кровоостанавливающего жгута. Жгут накладывают на одежду или на подложенную под него ткань (полотенце, кусок марли, косынку). Накладывать жгут на голую кожу недопустимо.

Жгут подводят на конечность выше места кровотечения, примерно на 3—5 см от раны, сильно растягивают и, не уменьшая натяжения, затягивают вокруг конечности и закрепляют его концы. При правильном наложении жгута кровотечение из раны прекращается, конечность ниже места наложения жгута бледнеет, пульс на артерии исчезает.

Конечность ниже места наложения жгута сохраняет жизнеспособность в течение 2 ч, а зимой вне помещения 1—1,5 ч, поэтому по истечении указанного времени жгут необходимо снять и через несколько минут наложить его в другом месте — чуть выше. При этом пострадавший неизбежно потеряет некоторое количество крови.

  • Возможные ошибки при наложении жгута: • слишком слабое затягивание вызывает сдавливание только вен, в результате чего артериальное кровотечение усиливается; • слишком сильное затягивание, особенно на плече, приводит к повреждению нервных стволов и параличу конечности;
  • • наложение жгута непосредственно на кожу приводит, как правило, через 40—60 мин к сильным болям в месте его наложения.

Виды кровотечений: классификация, способы их остановки, таблица, доврачебная помощь

При отсутствии жгута для остановки кровотечения используют ремень, платок, полоску прочной ткани, т. е. любой подходящий материал. Ремень складывают в виде двойной петли, надевают на конечность и затягивают. Платок или другую ткань используют для наложения жгута- закрутки (рис. 2).

Наложение давящей повязки — еще один из несложных и надежных способов остановки кровотечения, уменьшения боли и создания покоя поврежденной части тела. Одновременно повязка защитит рану от вторичного инфицирования (схема 6).

Во всех случаях поверхностных ранений верхних или нижних конечностей один из возможных способов остановки венозного кровотечения — придание конечности возвышенного положения. Сделать это довольно просто. Поврежденную руку надо поднять вверх, немного выше головы.

Под поврежденную ногу надо подложить небольшой валик, свернутый из какой-либо ткани (можно использовать также сумку, рюкзак, одеяло, подушку, охапку сена). Нога должна быть немного выше грудной клетки. Конечно, при этом раненый человек должен лежать на спине.

Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов. Для него характерно то, что из всей поверхности раны сочится кровь, по цвету средняя между венозной и артериальной.

Чаще всего такое кровотечение останавливается произвольно в считанные минуты вследствие свертывания крови. Если этого не происходит, его останавливают давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают стерильную салфетку, которую затем прижимают к травмированной поверхности повязкой.

Если повреждена конечность, то после наложения повязки ей необходимо придать возвышенное положение.

При внутреннем кровотечении кровь из поврежденной артерии, вены или капилляра не выходит за пределы кожного покрова. Обычно это кровотечение в грудную полость или полость живота. Особый вид внутреннего кровотечения — в полость черепной коробки.

При этом образуется обширная гематома, которая нарушает деятельность мозга и внутренних органов. Незначительное внутреннее капиллярное кровотечение вызывает образование синяков под кожей и не опасно.

Виды кровотечений: классификация, способы их остановки, таблица, доврачебная помощь

Но более глубокое артериальное или венозное кровотечение может привести к большой потере крови и тяжелым последствиям.

  1. Признаки внутреннего кровотечениях: • посинение кожи (образование синяка) в области повреждения; • мягкие ткани болезненные, опухшие или твердые на ощупь; • чувство волнения или беспокойства у пострадавшего; • учащенный слабый пульс; • частое дыхание; • бледная или посеревшая кожа, прохладная или влажная на ощупь; • тошнота и рвота; • чувство неутолимой жажды; • снижение уровня сознания; • падение артериального давления;
  2. • кашель с кровянистыми выделениями.
  3. При внутреннем кровотечении необходимо: • обеспечить пострадавшему абсолютный покой; • осмотреть пострадавшего, стараясь определить, нет ли у него травм внутренних органов; • осуществить непосредственное прижатие области кровотечения (это приводит к его уменьшению или остановке); • приложить к области кровотечения холод (это облегчает боль и снимает припухлость); при использовании льда нужно завернуть его в марлю, полотенце или ткань, а еще лучше поместить его в целлофановый пакет; прикладывать холод надо на 15 мин; затем нужно удалить воду и вновь приложить лед к поврежденной поверхности; • если пострадавший жалуется на сильную боль или не может пошевелить конечностью, а также если вы считаете, что полученная травма очень серьезна и может вызвать тяжелые внутренние осложнения, нужно немедленно вызвать «скорую помощь».
, , , ,
Поделиться
Похожие записи