Инфопортал
Назад

МРТ головного мозга ангиография сосудов головного мозга

Опубликовано: 01.02.2020
0
1

Виды диагностики

Метод МРТ состоит в сборе информации о структуре и функциональности исследуемой области с помощью магнитного поля, ее компьютерной обработке и представлении в графической форме, пригодной для расшифровки и получения достоверных данных, необходимых для постановки диагноза. С помощью МРТ-ангиографии можно получить наиболее четкую картину сосудистой системы головного мозга, расположения и структуры вен и артерий.

Здоровье мозга человека зависит от снабжения его кислородом и другими важными веществами. МРТ-ангиография сосудов – это обследование, которое дает информацию для определения качества кровоснабжения. В процессе исследования выявляются отклонения, которые влияют на правильную и бесперебойную работу “компьютера”, управляющего человеческим организмом.

Этот метод поможет в диагностировании следующих состояний:

  • изменений в анатомии сосудов головного мозга;
  • нарушений правильного кровотока;
  • атеросклеротических изменений сосудистых стенок и их воспаления;
  • кровеносных сетей новообразований;
  • очагов пораженных тканей после инсультов;
  • зон кровоизлияний при геморрагических инсультах;
  • стенозов и закупорки сосудов;
  • врожденных аномалий церебральных сосудов;
  • аневризмов.

Исследование сосудов головного мозга при помощи МРТ-ангиографии предоставляет данные, позволяющие диагностировать лакунарные ишемические инсульты, которые при использовании других методов могут остаться незамеченными. При обследовании на предмет опухолей метод также дает четкую информацию об их размерах, границах и метастазах в окружающие ткани.

МРТ-ангиография может быть рекомендована для выявления причин частых головных болей. В этом случае рационально провести не только диагностику сосудов головного мозга, но и определить состояние сосудов шеи.

В результате исследования глубоких вен шеи можно получить следующие данные:

  • атеросклеротические изменения;
  • сдавливания вен позвонками;
  • опухолевые образования;
  • особенности структуры яремных вен;
  • воспалительные процессы;
  • аномалии развития.

Кровоснабжение в зоне шеи происходит по 2 направлениям. Сонная артерия является проводником крови в передней и боковой поверхности шеи, а позвоночная – доставляет кровь к задней поверхности этой области. Для анализа состояния артерий проводится МРТ в режиме ангиографии.

Исследование покажет:

  • особенности строения артерий, и их функциональные изменения;
  • патологические нарушения анатомии этих сосудов;
  • атеросклеротические изменения;
  • зоны развития опухолей.

МРТ ангиография

После черепно-мозговой травмы повышается вероятность тромбоза синуса (закупорка тромбом). Патология может провоцироваться инфекцией, опухолью, геморрагическим инфарктом.

Для наилучшей визуализации при проведении МРТ с ангиографией головы и шеи применяют контраст путем внутривенного введения парамагнитного вещества. Необходимость такого способа выполнения процедуры возникает реже, чем при исследовании сердца, органов таза, МРТ позвоночника. Чаще контрастную ангиографию применяют для исследования портальной венозной системы либо при поиске онкопатологии (раковые опухоли и метастазы имеют собственную кровеносную сеть, поэтому на снимках выглядят более контрастированными).

Можно ли проводить МР-ангиографию сосудов мозга беременным и детям

  • По сравнению с катерной ангиографией МР-ангиография более безопасна, не требует введения катетера в артерии, что позволяет избежать рисков повреждения артерий
  • Кроме того, МРТ визуализация основана на магнитных свойствах атомов водорода и не требует использования рентгеновских лучей
  • Меньше реакций на контраст
  • Недостатком МР-ангиографии является плохая визуализация небольших сосудов или медленного кровотока ,по сравнению со стандартной ангиографией

МРТ с ангиопрограммой – процедура безболезненная, но неприятные ощущения могут быть вызваны громкими ритмичными звуками, которые издает томограф. Для того чтобы минимизировать влияние этого фактора, пациенту выдаются беруши. Для связи с врачом во время исследования в томограф встроен микрофон.

Процесс происходит следующим образом. Исследуемого располагают на горизонтальной платформе, которая движется вдоль мощного магнитного томографа. Сейчас в основном используют аппараты открытого типа, не имеющие боковых стенок, что психологически легче воспринимается пациентами. После укладки пациента проводят сканирование для получения изображения сосудистой сетки мозга.

Если выбран метод исследования с контраста, то после первой серии снимков вводится специальное вещество и проводится повторное сканирование, а также выполняется еще нескольких серий снимков.

Процедуру производят амбулаторно, поэтому восстановительный период после исследования не нужен.

Процедура длится от 20 минут до 1,5 часов. Длительность зависит от сложности исследования.

Сравнивая МРТ-ангиографию с другими методами (рентгенографией, компьютерной томографией), можно выделить ряд ее преимуществ:

  • высокая точность и информативность;
  • неинвазивный процесс проведения;
  • отсутствие радионуклидного облучения;
  • высокая скорость проведения процедуры и отсутствие восстановительного периода.

Но следует учитывать и некоторые ограничения:

  • наличие в теле исследуемого металлических имплантатов;
  • тяжелые формы клаустрофобии при проведении процедуры с помощью томографов закрытого типа.

Противопоказаний для проведения исследования детям нет. При беременности врачи не советуют проводить процедуру в 1 триместре, когда происходит закладка всех жизненно-важных органов плода. Но при проведении процедуры с контрастом необходимо учесть наличие аллергии.

Показания и противопоказания

МРТ в ангиорежиме проводят для оценки состояния сосудистой сети головного мозга и шеи. Назначение такого исследования может быть обусловлено как необходимостью полного обследования пациента при травмах или возникновении кризисных состояний (приступов), так и в ходе лечения уже выявленных патологий мозга.

К показаниям к проведению процедуры относятся:

  • черепно-мозговые травмы;
  • мигрени, частые головные боли;
  • необъяснимые головокружения, частые обмороки, нарушения сна;
  • частые и безосновательные тошнота и рвота;
  • нарушения зрения и слуха, шумы в ушах;
  • боли в области лица и неврит лицевого нерва;
  • инсульты;
  • аномалии сосудов мозга;
  • онкологические заболевания мозга;
  • эпилептические приступы;
  • нарушения координации движений тела;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет;
  • опухолевые образования в сосудах и окружающих мягких тканях;
  • тромбоз;
  • васкулиты;
  • планирование операций (ангиопластика сосудов головного мозга).

В связи с магнитным воздействием на организм человека при осуществлении процедуры выделяют некоторые противопоказания для ее проведения:

  • ранние сроки беременности;
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) или другие психические заболевания, которые могут спровоцировать приступ паники или тревоги у пациента;
  • наличие в организме больного несъемных металлических изделий (пластин, скоб, клипс, штифтов, протезов, осколков) или импульсных приборов (кардиостимулятора).

При процедуре с введением контрастного вещества противопоказаниями могут стать:

  • почечная недостаточность (контраст выводится с мочой);
  • аллергия на вещества, используемые в контрасте.
  • Аллергические реакции на контраст возникают достаточно редко и ,в среднем ,встречаются в 1 случае на 1000.
  • Большой вес пациента, судороги или наличие выраженной клаустрофобии
  • МР-ангиография обычно не проводится у беременных женщин, если для этого нет достаточных клинических показаний
  • МР-ангиография не может быть выполнена у некоторых пациентов, у которых в теле есть металлические имплантаты или электронные девайсы

О процедуре МРТ-исследования

Обследование проходит на специальном аппарате − томографе. Он генерирует магнитное поле высокой напряженности, под действием которого атомы водорода в организме человека начинают колебаться. Колебания усиливаются до резонансной и фиксируются. После программной обработки отклики атомов водорода на действие поля представляют собой МР-снимок исследуемого органа или всего тела.

На сеанс томографии пациент приходит после предварительной беседы с врачом, в результате которой обсуждается анамнез и устанавливается наличие у пациента противопоказаний. К ним, как правило, относятся:

  • беременность (сроком до 12 недель − абсолютный запрет на обследование, на других сроках запрещено проведение МРТ с контрастированием);
  • сердечная недостаточность;
  • наличие аллергических реакций и астматических приступов;
  • присутствие в организме ферромагнитных или электронных аппаратов, штифтов, имплантов, клипс на сосудах и пр.;
  • металлические осколки или иные инородные тела, оставшиеся в организме в результате травм;
  • клаустрофобия (при проведении процедуры в закрытом томографе);
  • татуировки, выполненные красками, содержащими металлические частицы.
МРТ головного мозга ангиография сосудов головного мозга

Противопоказания к проведению МРТ-исследования

В случае отсутствия у больного перечисленных выше противопоказаний, подбирается вариант исследования.

МРТ головного мозга с ангиографией можно проходить на закрытом или открытом томографе. Закрытый аппарат позволяет сделать процедуру быстрее, так как вырабатывает более мощное поле. В то же время открытая конструкция не вызывает у пациентов страха и дискомфорта, а такое обследование порой позволяет получить более точную картину.

МРТ головного мозга ангиография сосудов головного мозга

Томографы открытого и закрытого типов

Также МРТ сосудов мозга может проводиться с контрастированием или без него. Томография с введением контрастного препарата позволяет более детально изучить необходимые области и сложные для визуализации участки. Контраст − препарат на основе гадолиния (малотоксичный металл серебристого цвета, хорошо растворимый в воде).

Данный метод диагностики хорош еще и тем, что может проводиться без какой-либо предварительной подготовки пациента. Нет необходимости ни в диете, ни в отказе от пищи за некоторое время, ни в ограничении приема лекарств. Единственное, что может потребоваться – это информация о процессе проведения процедуры для психологической подготовки.

Что показывает исследование

Ангиография магнито-резонансным методом позволяет получить трехмерное изображение вен и артерий головного мозга. Возможности ангиографии МР-методом для установления или опровержения предположительного диагноза широки, ведь она показывает мельчайшие капилляры и выводит на снимок полную картину васкуляризации мозга.

Специалисты могут обнаружить в результате МР- сканирования следующие проблемы:

  • предынсультное состояние пациента
  • атеросклеротические “бляшки” даже самых небольших размеров;
  • тромбоз сосудов;
  • нарушения, возникшие после сотрясения или черепно-мозговой травмы;
  • наличие мозговой контузии;
  • новообразования доброкачественной или злокачественной природы.

МРТ головного мозга ангиография сосудов головного мозга

Используя данный метод, врачи могут увидеть такую угрожающую жизни пациента патологию, как артериальная аневризма, на самом начальном этапе ее образования. Получение точной пространственной модели патологического образования дает возможность спланировать и провести эффективное лечение.

,
Поделиться
Похожие записи