Инфопортал
Назад

Гематокрит понижен при беременности – MamaSnaet

Опубликовано: 01.02.2020
0
15

Ложное уменьшение доли эритроцитов

Состояние организма у беременных по сравнению с девушками, не вынашивающими ребенка, претерпевает серьезные изменения. Относится это и к количественным показателям по эритроцитам. Норма эритроцитов в крови, при таких изменениях, увеличивается примерно на четверть.

Если беременность протекает нормально, повышены становятся и показатели плазмы крови. При этом понижается уровень гематокрита и гемоглобиновой концентрации. Частенько при слишком низком показателе, беременные сталкиваются с гемодилюционной анемией, которая имеет некоторые отличия в сравнении с железодефицитной.

Принято считать, что нормальный во время беременности показатель эритроцитов – это уровень более 3,5*1012/л. Эритроциты кроме непосредственно транспортной функции, занимаются питательной и защитной работой. Образование этих кровяных клеток выполняется в костном мозгу.

Оттуда они направляются в кровоток, где находятся в процессе свободной циркуляции. За счет того, что веществом осуществляется постоянная продукция, количество его в среднем остается неизменным.

Выявляются эритроциты самой простейшей проверкой. Речь идет об общем клиническом анализе крови. Им демонстрируется процентное соотношение объема плазмы в крови ко всем остальным составляющим. Кроме этого, такая величина может измеряться и в других, упоминаемых выше единицах. За счет постепенного роста общего объема крови, происходит и смена нормы, в зависимости от срока.

Гематокрит понижен при беременности - MamaSnaet

Анализ определяет не только количество эритроцитов, но и скорость их оседания. При беременности показатель может снижаться до показателя в 3,5*1012/л из-за увеличивающегося объема крови в целом. Организм начинает подготовку к последующей потери крови, которая неизбежна при родах.

При этом плазменный объем тоже увеличивается. Уровень его достигает 35-50 процентов, эритроциты в таком случае составляют 12-25 процентов. В зависимости от срока беременности, норма их варьируется. Так, в первом триместре характерен самый высокий показатель 4,2-4,5*1012/л, для второго триместра нормой считается 3,5-4,8*1012/л, для третьего 3,7-5*1012/л

Важно подчеркнуть, что присутствие выраженного токсикоза повышает количество эритроцитов

В том случае, когда фактическое содержание кровяных клеток значительно отклоняется от нормы эритроцитов в крови, следует выявить причину, вследствие которой произошел данный сбой. Значение этой патологии нельзя недооценивать, так как она может негативным образом повлиять на обеспечение плода кислородом, необходимым для правильного развития и функционирования всех систем организма.

При высоком уровне эритроцитов в крови у беременных возникает риск недостаточного снабжения ребенка кислородом. Происходит это вследствие сгущения крови, из-за чего до ребенка доходят уже окисленные соединения.

Причины высоких показателей содержания кровяных клеток:

  • обезвоживание организма матери в результате сильного токсикоза;
  • патологии сердечно-сосудистой системы и почек;
  • длительная гипоксия;
  • постоянное повышение температуры.

Чаще встречается ситуация, когда эритроциты в крови понижены при беременности. Низкий уровень кровяных клеток при значительном его отклонении от нормы считается серьезной патологией и требует выявления ее причин.

Если содержание эритроцитов в крови повышено или понижено на начальных сроках беременности, это способно спровоцировать отклонения в развитии внутренних органов плода. На последнем же триместре пониженный уровень кровяных клеток может привести к осложнениям в процессе родов, так как возрастает вероятность внутриутробной гипоксии плода.

Если показатель эритроцитов в крови понижен при беременности, женщина может почувствовать ухудшение общего самочувствия. Серьезным основанием для обследования становятся такие симптомы:

  1. Часто возникающая слабость, иногда граничащая с обморочным состоянием.
  2. Вялость и постоянная сонливость, появляющиеся даже непосредственно после пробуждения.
  3. Хроническая усталость.
  4. Пониженное артериальное давление.
  5. Сухость и бледный внешний вид кожных покровов.

При проявлении такой симптоматики женщине рекомендуется обратиться к врачу, на учете у которого она состоит. Скорее всего, понадобится проведение некоторых исследований для исключения угрозы развитию ребенка.

Забор крови у беременной женщины

Патология, проявляющаяся снижением показателя красных кровяных телец в организме беременной женщины, называется эритропенией. Факторов, которые могут спровоцировать заболевание, достаточно много:

  • нарушения в работе систем организма гормонального характера;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • анемия любого вида;
  • аутоиммунные заболевания;
  • потеря крови в больших количествах;
  • некачественное и несбалансированное питание;
  • нарушения в работе печени и сердца, дисфункция почек;
  • дефицит железа в организме и витаминов группы В;
  • протекание в организме воспалительных процессов, несущих хронический характер;
  • онкологические заболевания, активно сопровождающиеся ростом метастаз;
  • слишком маленький период между беременностями;
  • истощение нервной системы из-за стрессов.

Внимание! Низкий показатель кровяных телец считается нормой лишь на первых этапах беременности. Если с течением времени уровень клеток не нормализуется и даже продолжает понижаться, то обращение к врачу не стоит откладывать

Эритроциты вырабатываются в красном костном мозге. Утилизируется они в селезенке. В процессе развития в них образуется гемоглобин, который содержит белок и железо. Такое строение необходимо клетке, чтобы присоединять кислород и углекислый газ. Первое вещество переносится из альвеол легких к органам.

Для здоровых людей без гестации показатель должен быть в пределах 3,5-5,5×1012клеток/л.

Существует два вида изменения показателя:

  • эритропения – снижение количества красных телец;
  • эритроцитоз — повышение значения.

Гематокрит понижен при беременности - MamaSnaet

Существуют физиологические и патологические причины нарушения. В первом случае лечение не требуется, следует устранить факторы, которые вызвал изменения. Во втором случае показатель вернется к нормальному значению при проведении терапевтических мер.

Эритроциты определяются благодаря общеклиническому анализу крови. Его можно выполнить двумя путями.

  • Микроскопирование. Врач помещает прокрашенный образец биологической жидкости человека под микроскоп, определяется клетки в полях зрения. Для этого микроскоп перемещают слева направо, вниз, справа налево. То есть высчитывают клетки вручную. Недостатком метода является отсутствие высчитывания значения во всем объеме биологической жидкости. Оно определяется только в 1 мл. Положительной стороной является определение формы, структуры, качества клеток. Могут быть выявлены другие нарушения, появление веществ, которых в норме не должно быть.
  • Применение полуавтоматического гематологического анализатора. После забора биоматериала врач добавляет антикоагулянт, который препятствует сворачиванию биологической жидкости, образованию сгустка. Аппарат забирает жидкость из пробирки. Анализатор автоматический подсчитывает параметры, выдает бланк исследования. Анализ устраняет фактор врачебной ошибки, но не определяет каждый другие параметры.

Если так случилось, что гинеколог обнаружил в ваших анализах пониженный гематокрит, то в первую очередь он попытается выявить причину этому, чтобы назначить правильный курс лечения и устранить все факторы, которые могли поспособствовать снижению гематокритного числа в крови женщины, находящейся в интересном положении.

Как правило, врачи выбирают один или несколько из нижеприведенных схем лечения:

  1. Назначают прием препаратов, которые способствуют нормализации уровня железа в крови.
  2. Предлагают дополнительно употреблять витамин Д и как можно чаще гулять на свежем воздухе.
  3. Назначают постельный режим и отдых.
  4. Прописывают диету, которая обогатит кровь женщины железом.

Прием железосодержащих медикаментов – самый верный способ исправить ситуацию с пониженным уровнем гематокрита в крови беременной женщины. Но это не значит, что будущая мама должна идти в аптеку и покупать там тот препарат, который ей посоветует фармацевт. Самолечение никогда никому никакой пользы не приносило. Идите к своему врачу, чтобы именно он порекомендовал вам, какой препарат лучше купить именно в вашем случае.

К числу препаратов, которые чаще всего назначаются, относятся:

  1. В12 – это витамин, который в аптеке можно встретить под названием «Кобамамид». Он продается в ампулах, стоит около 1400 рублей. Принимать это лекарственное средство нужно 1 раз в день по 2 ампулы за прием. Не следует его употреблять тем беременным женщинам, которые имеют индивидуальную непереносимость к какому-то из компонентов этого препарата.
  2. Хлорид Натрия – это доступный каждому раствор, который стоит около 50 рублей. Он применяется по простой инструкции, если у женщины имеют место быть внутренние отеки.
  3. Сульфат железа – препарат, который продается в аптеке в виде таблеток. Стоит он по-разному. Если вы будете выбирать лекарство отечественного производства, то потратите всего 50 рублей, а если импортного, то все 500. Учтите, что при язве желудка этот медикамент при беременности применять запрещено.

Если из-за медикаментозных препаратов беременная женщина чувствует изжогу или у нее возникают рвотные позывы, метеоризм, то лучше тогда отказаться от их приема и отдать предпочтение правильному питанию. Скорректируйте свой рацион таким образом, чтобы в него ходило много продуктов, в которых содержится железо. К их числу относятся:

  • мясные изделия (преимущественно говядина);
  • печень с сердечками и другими субпродуктами;
  • яйца (лучше в варенном виде);
  • зеленые кислые яблоки (в них очень большая концентрация железа);
  • любые орехи (только их нельзя есть, если у вас высокое давление, так как от них оно станет еще выше);
  • черный шоколад.

Если вы находитесь в прекрасном положении и ждете малыша, то обязательно контролируйте гематокритное число в крови, потому что от него будет зависеть, нормально ли будет протекать ваша беременность или нет. Если вы почувствуете слабость, сразу же предпринимайте меры, ведь есть большой риск того, что от дефицита железа в крови пострадаете не только вы, но и беззащитный кроха, которому нужна ваша помощь. Следуйте рекомендациям врача и берегите свое здоровье!

Пониженный гематокрит в крови при беременности: что означает, норма

Гематокрит(Ht или НСТ) – показатель, отражающий отношение эритроцитов к общему объему крови. Во время вынашивания ребенка значения могут незначительно меняться, но не стоит волноваться, на разных неделях беременности показатель в любом случае будет колебаться, если гематокрит понижен довольно сильно, то необходимо срочное вмешательство врачей.

Гематокрит понижен при беременности - MamaSnaet

У будущей мамы приемлемым показателем Ht является интервал от 33 до 40%.

В разных триместрах его значение меняется:

  • в первом триместре значения колеблются от 33 до 36%.
  • во втором триместре гематокрит устанавливается на отметке не менее 31%;
  • в третьем триместре малыш начинает развиваться быстрее, это значит, что от материнского организма требуется кровь в большем количестве. Нормальное значение – 32-34 %.

Если НСТ в пределах от 31 до 36 %, помощь врачей не требуется.

После рождения ребенка значение гематокрита в крови довольно скоро приходит в нормальное состояние. Если этого не происходит, тогда необходимо вмешательство специалистов, которые подберут индивидуальную систему лечения.

Плохо, если Ht стал в период вынашивания ребенка ниже 30-32 %. При этом значении проводят детальное обследование.

Снижение гематокрита при беременности ведет к уменьшению количества красных кровяных тел, накапливанию лишней жидкости.

Может измениться работа печени, нарушения происходят в почках и в головном мозге. Клетки не получают в полном объеме вещества, нужные для их нормальной работы и кислород, риск появления гипоксии плода, поэтому после рождения ребенка, спустя некоторое время необходимо проверить у него уровень НСТ.

При беременности важно, чтобы женщина своевременно посещала женскую консультацию и сдавала все необходимые анализы, потому что только по ним можно определить истинное состояние будущей мамы, которое влияет на здоровье ребенка.

Самое распространенное клиническое исследование при беременности – биохимический анализ крови. В нем гинеколог, ведущий беременность женщины, обращает особое внимание на гематокритное число.

Гематокрит понижен при беременности - MamaSnaet

В этой статье мы расскажем вам, почему гематокрит может быть понижен при беременности в крови, и что делать при низких показателях этого фермента.

Гематокрит – это показатель, который по общему анализу крови не выявляется. Он обозначает, каков общий объем эритроцитов в крови. Его можно обнаружить только по назначению врача. Он вписывается в бланк анализа в процентах.

Гематокрит определяется по любой крови – артериальной, капиллярной и венозной. Чтобы получить точный показатель, нужно подготовиться к сдаче анализа крови:

  • Ни в коем случае нельзя перед процедурой курить, чтобы не сократить спазм сосудов, в результате чего кровь может медленно поступать.
  • Нежелательно также перед анализом что-либо есть, но завтрак допускается, если только в нем не будет содержаться жиров.
  • Нельзя, естественно, употреблять алкоголь.
  • Откажитесь перед сдачей анализа от физической работы.
  • Постарайтесь избежать стресса перед анализом, потому что он может отразиться на показателях (они будут некорректными).

Забранная кровь набирается в стеклянную пробирку, на которой 100 рисок, после чего она перемещается в центрифугу, в которой находится в течение 1-2 часов. После этого лаборант определяет уровень отделившихся и осевших эритроцитов и сравнивает его с уровнем плазмы и крови в процентном соотношении.

Полученные данные станут основанием для постановки анемии, оценки результатов пройденного курса лечения, определения уровня вязкости крови и необходимости ее переливания.

Чтобы понять, низкий уровень гематокрита в крови или нормальный, необязательно сдавать специальный анализ. Можно понять это по соответствующим симптомам и признакам:

  • возникают частые головные боли с головокружением;
  • человек быстро устает, несмотря на то, что мало работает;
  • общее состояние вялое и слабое;
  • работоспособности нет практически никакой;
  • кожные покровы становятся сухими и бледными;
  • сердечный ритм становится частым;
  • появляется одышка, и повышается уровень артериального давления;
  • ломаются волосы и ногти.

Все эти симптомы крайне нежелательно испытывать будущей маме. Поэтому, как только они появятся, нужно обязательно сообщить об этом своему лечащему врачу.

Итак, что значит, если при беременности гематокрит понижен? Чаще всего это говорит о том, что в организме женщины дефицит железа. К сожалению, в 90% случаев анемии никому из беременных женщин избежать не удается. Однако есть и несколько других причин, по которым гематокритное число может быть низким:

  • почки функционируют неправильно – либо из-за нагрузки, которая ложится на организм будущей мамы, либо из-за заболевания мочевыделительной системы;
  • печеночные патологии и другие болезни, связанные с пищеварительной системой;
  • сниженный иммунитет и инфекционные заболевания;
  • несбалансированное питание, в котором недостаточное количество витаминов, и особенно не хватает железа.

Давайте разберемся, ниже каких пределов на разных сроках беременности не должно опускаться гематокритное число:

  1. Гемоглобин и гематокрит не могут быть понижены при беременности в 1 триместре, потому что возникает риск возникновения анемии. В норме гематокритное число должно составлять на этом сроке 33-36%.
  2. Гематокрит не может быть понижен при беременности во 2 триместре, потому что анемия может плохо повлиять на ребенка. Гематокритное число не должно быть ниже 31%, в противном случае очень важно будущей маме принимать специальные лекарственные препараты.
  3. Гематокрит не может быть понижен при беременности в 3 триместре, так как обессиленное состояние не позволит женщине нормально родить естественным способом. На этом сроке гематокритное число не может быть ниже, чем 32%.

Пониженный уровень гематокрита у беременных крайне опасен, ведь эритроциты отвечают за нормальное поступление кислорода и питательных веществ во внутренние органы человека, они отвечают за то, чтобы в клетках организма не было углекислого газа. Если беременные сталкиваются с такой проблемой, то у них нарушается кислородный и щелочной баланс, сбивается работа всех систем и органов.

Самая страшная опасность низкого уровня гематокрита в крови беременной это то, что у ребенка в утробе может развиться малокровие, он уже может родиться с патологией, которую достаточно тяжело вылечить у новорожденных деток.

На женщину в положении ложится большая ответственность за свое здоровье и здоровье ее будущего ребенка.

За здоровьем приходится постоянно следить, обращая внимание на многое, что раньше не имело серьезного значения, например, легкую бледность кожи лица, внезапную усталость или неожиданное головокружение.

Конечно, возникают вопросы: опасно ли это? С чем это может быть связано? Как связан гематокрит у беременных с этими недомоганиями?

Гематокрит понижен при беременности - MamaSnaet

Важнейший инструмент врача в определении состояния пациента – это лабораторная диагностика. Организм будущей мамы во время беременности полностью перестраивается.

Меняется все – гормональный, водный, соляной балансы. Полностью изменяется состав крови.

Эти изменения необходимо контролировать во благо здоровья женщины и ее будущего ребенка, для чего нужно периодически сдавать кровь на анализ.

Контроль позволит вовремя предупредить развитие нежелательных, болезненных состояний и патологий. Оценка состояния пациента производится при рассмотрении процентного соотношения составляющих частей крови – форменного вещества (тромбоциты, лейкоциты, эритроциты) к межклеточной жидкости (плазма).

Общий показатель, полученный в конечном результате такого анализа, называется гематокрит или иначе – гематокритное число, гематокритная величина.

Задача данного показателя – измерить способность крови переносить кислород. В самом общем значении гематокритное число показывает объем красных кровяных телец в крови.

Кровь для установления гематокритной величины берут из вены или пальцев руки. Потом в специальной емкости приготовленная кровь ставится в центрифугу, где вращается в течение полутора часов и расслаивается на составляющие части. На емкости есть деления в виде черточек, всего их сто, также есть числовые обозначения. По ним легко определить количество плазмы и форменного вещества.

Определение гематокритной величины не входит в задачу обычного анализа крови, его делают по особому распоряжению лечащего врача. В лабораторных записях оно обозначается латинским сокращением Ht или HCT.

Нормы гематокритной величины различаются у разных возрастных групп, полов. Гематокритное число у беременных, а также у женщин во время менструации, имеет свои особые показатели, отличные от общих значений.

Норма гематокрита у женщин 0,36-0,46 (360-460 миллионов клеток в 1 литре крови), норма у мужчин 0,4-0,48. Норма у новорожденных на 20% выше, а норма у маленьких детей на 10% ниже, чем у взрослых. После 65 лет происходит несущественное снижение гематокрита на 3-5% от значений, наблюдаемых в возрасте между 20 и 65 годами.

Норма гематокритного числа во время беременности – 33-40%. У женщины при обычном состоянии это значение колеблется от 36 до 46%. Таким образом, можно сделать предварительное заключение, что нормы гематокрита у беременной женщины на 3-6% ниже.

Объем, вес и размер плода влияет на показатели гематокрита. Чем больше плод, тем больше соотношение плазмы к форменному веществу. На поздних сроках беременности гематокритное число равняется 30-31%.

Незадолго до родов гематокритная величина стабилизируется и становится немного выше – около 33%.

Если отобразить значения по триместрам беременности, получим:

  1. Первый триместр – 33-40%;
  2. Второй триместр – 30-31%;
  3. Третий триместр – 33%.

При нормальном развитии беременности гематокрит снижается. Если он не изменяется или значения переменных ничтожны, – это тревожный сигнал, свидетельствующий, что в организме будущей матери, возможно, начались патологические изменения. Гематокрит ниже самого нижнего порогового значения нормы может свидетельствовать о развитии анемии у пациентки.

Хотя ни высокий, ни низкий гематокрит не имеют особо опасного значения для здоровья человека в общем, для беременной женщины гематокритное число важно тем, что отображает уровень возможной угрозы для ее плода.

Медикаменты

Как уже говорилось, у беременных данный показатель понижен. Такое понижение происходит из-за резкого увеличения количества плазмы (до 33 процентов), и это считается для такого положения нормальным и не требует дополнительного лечения. Но следить за его показателем у беременных нужно особо тщательно, так как он может проявиться в виде железодефицитной анемии, что связано с гипергидратацией.

Почему может отклоняться гематокритное число?

Повышение показателя может быть вызвано такими причинами:

  • проявление первичной эритремии (опухолевого преобразования стволовых клеток);
  • появление новообразований в таких органах, как почки или надпочечники, симптомы гидронефроза или поликистоза;
  • ожоговая болезнь или перитонит, которые приводят к понижению уровня плазмы;
  • злокачественные заболевания кроветворной системы (белокровие);
  • патологические заболевания сердечной мышцы, которые приводят к возникновению недостаточности (порок сердца);
  • длительная гипоксия, при которой организм старается переносить кислород более эффективно путем повышения гемоглобина и числа красных кровяных телец (часто наблюдается у тех, кто страдает от проблем с функционированием органов дыхания, курит или недавно побывал на горных вершинах);
  • поносы, рвота, потоотделение выше нормы, инфекционные заболевания органов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются дегидрацией;
  • синдромы, которые характеризуются нарушениями работы пищеварительного тракта (кишечной непроходимостью);
  • влияние приема лекарств-глюкокортикостероидов и препаратов мочегонной группы.

Нарушенное пищеварение — частая причина пониженного гематокрита

Понижение показателя означает, что у пациента наблюдается малокровие, которое может быть вызвано:

  • резким увеличением объема жидкости в организме (гипергидрацией), возникшим вследствие почечной недостаточности, отравлений, инфекций;
  • беременностью на сроке, превышающем четыре месяца;
  • серьезной кровопотерей вследствие полученных травм;
  • внутренней или внешней кровопотерей;
  • слишком большим употреблением соленой пищи, приводящим к гемолизу (разрушению) красных кровяных телец;
  • повышенной концентрацией белков в плазме (гиперпротеинемией), которые «оттягивают» жидкость, приводя к понижению густоты крови. Это может говорить о существующих поражениях такого органа, как печень;
  • неполноценным питанием.

Гематокрит понижен при беременности - MamaSnaet

Качество и частота вашего питания напрямую влияет на состав крови

Понижение уровня показателя гематокрита может также наблюдаться у:

  • детей, которые недополучают железо вместе с пищей;
  • детей, у которых наблюдается чрезмерно быстрый рост;
  • беременных женщин и женщин в послеродовом периоде. Это, в общем-то, является нормой, но только врач может исключить другие причины понижения гематокрита, так что в любом случае понадобятся дополнительные анализы и обследования;
  • людей, страдающих от хронических заболеваний сердечной системы и нарушением деятельности почек;
  • больных, которые долгое время были прикованы к постели;
  • курящих людей;
  • альпинистов и скалолазов.

Курящие люди часто подвержены низкому гематокриту

Важнейший инструмент врача в определении состояния пациента – это лабораторная диагностика. Организм будущей мамы во время беременности полностью перестраивается. Меняется все – гормональный, водный, соляной балансы. Полностью изменяется состав крови. Эти изменения необходимо контролировать во благо здоровья женщины и ее будущего ребенка, для чего нужно периодически сдавать кровь на анализ.

Общий показатель, полученный в конечном результате такого анализа, называется гематокрит или иначе – гематокритное число, гематокритная величина. Задача данного показателя – измерить способность крови переносить кислород. В самом общем значении гематокритное число показывает объем красных кровяных телец в крови. Показатель не отражает данные о форме, размере и содержании гемоглобина в эритроцитах.

Определение гематокритной величины не входит в задачу обычного анализа крови, его делают по особому распоряжению лечащего врача. В лабораторных записях оно обозначается латинским сокращением Ht или HCT. Нормы гематокритной величины различаются у разных возрастных групп, полов. Гематокритное число у беременных, а также у женщин во время менструации, имеет свои особые показатели, отличные от общих значений.

Гематокрит понижен при беременности: 1, 2, 3 триместр, что это значит, ниже нормы

Нормы для разных возрастных категорий и полов отличаются. Другие нормы и для будущих мам. Нормальным считается, если гематокрит понижен у беременных на 3-6%, в сравнении с показателями женщин в обычном состоянии. Это объясняется увеличением объема крови в организме женщины во время беременности.

Гематокрит

Гематокрит – это соотношение кровяных клеток к общему количеству крови. В медицине этот показатель имеет аббревиатуру – Ht, а иногда НСТ. Единицей измерения считаются %.

По нему судят о вязкости кровяного потока. Определяется он визуально. Для этого собранный биоматериал проходит процедуру центрифугирования. В результате образуются 2 составляющие – плазма и клетки.

Нормальный уровень взрослого человека:

  • Плазма – 60%,
  • Кровяные клетки – 40%.

Кровяные тельца состоят на 99% из эритроцитов. Оставшийся 1% делят между собой тромбоциты и лейкоциты.

При беременности объем плазмы увеличивается примерно на 15%. Это значит, что процент гематокрита понизится. Это вполне нормальное явление, которое не требует корректирующих мер. Но если уровень НСТ значительно увеличится или уменьшится, это означает, что возникли патологические отклонения. Необходимо будет пройти дополнительные обследования для выявления причины подобных изменений.

Нормы по триместрам

В бланке, который выдается после анализа кровяной сыворотки, гематокритное число обозначается символами Ht или HCT.

У беременных женщин кровь начинает разжижаться вследствие естественных причин, так как в их организме повышается объем жидкости и возникает вспомогательный круг кровообращения.

Подобное нарушение баланса красных кровяных телец не считается патологией, поэтому при беременности не требуется уменьшение гематокрита.

1 триместр

Проведение анализа

В первом триместре концентрация эритроцитов в кровяной сыворотке должна находиться в диапазоне от 33 до 36%. При понижении этого показателя следует принимать меры.

2 триместр

В течение второго триместра у беременной женщины гематокрит снижается до 31%. Такое явление обусловлено тем, что в этот период происходит образование плаценты, вследствие чего увеличивается количество циркулирующей крови.

3 триместр

В течение третьего триместра гематокрит у беременных должен лежать в пределах 32-34%. Если он понижен, то повышается риск отклонений в развитии плода.

Низкие показатели

Плоду внутри утробы необходимо железо из материнского организма. Этот элемент содержится в гемоглобине, который находится в эритроцитах.

Если организм испытывает дефицит железа, синтез эритроцитов уменьшается.

Почему гематокрит понижен при беременности или повышен, его норма в крови

На эту патологию в расшифровке результатов анализа кровяной плазмы указывают сразу 2 показателя — гемоглобин и гематокрит.

По информации ВОЗ, у каждой 4 вынашивающей плод женщины на Земле имеется железодефицитная анемия. Вызывать гематокрит сниженный у беременной могут следующие факторы:

  • нарушение функции почек и печени;
  • пищеварительные заболевания;
  • дефицит витаминов в рационе;
  • ослабленная иммунная система;
  • многоплодная беременность;
  • слишком юный возраст;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии крови, которые сопровождаются нарушением структуры красных клеток;
  • проблемы с гормональным фоном.

В некоторых ситуациях будущих мам подвергают инфузионному лечению. При этом в кровоток вводятся специальные капельницы с растворами. Если количество введенного раствора достаточное, кровяная сыворотка разжижается, а концентрация красных кровяных телец — падает.

Идентифицировать уменьшение концентрации эритроцитов можно по таким признакам:

  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение аппетита;
  • гул в ушах;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • недержание мочи;
  • повышенная ломкость ногтевых пластин;
  • облысение;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • слабость и чувство усталости;
  • повышенная утомляемость;
  • обморочные припадки.

Если гематокрит сильно ниже нормы, то это значит, что у доктора есть все основания для того, чтобы поместить беременную женщину в стационар, где она получит медикаментозную терапию. Это объясняется повышенным риском осложнений и нарушений развития плода.

Высокие значения

Почему гематокрит понижен при беременности или повышен, его норма в крови

Увеличение концентрации кровяных клеток провоцирует повышение вязкости кровяной сыворотки и торможение кровотока. Некоторые медики связывают густую кровь с физиологическими особенностями беременной женщины.

Если эритроциты медленно перемещаются по кровеносным сосудам, в организме развивается кислородное голодание, и уменьшается объем газа. Густая кровь не вызывает существенных нарушений, однако иногда невозможно избежать проблем со здоровьем.

Если гематокрит повышен, кровяным тельцам становится слишком тесно в плазме, вследствие чего они начинают слипаться, формируя тромбы, закупоривающие кровеносные сосуды. При этом у женщины могут быть следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • сонливость;
  • гематомы;
  • повышенное артериальное давление;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • сухость слизистых оболочек ротовой полости;
  • холодные руки и ноги;
  • тяжесть в ногах.

Иногда при заборе венозной крови у беременной жидкость начинает сворачиваться прямо в игле, не доходя до шприца.

Кровь у беременных может сгущаться по следующим причинам:

  • слишком интенсивные физические нагрузки;
  • продолжительное пребывание на солнце;
  • инфекционные патологии, которые сопровождаются сепсисом;
  • некоторых заболевания, обостряющиеся при беременности (гепатит, поликистоз, почечная недостаточность и т.д.).

Повышенное значение гематокрита может привести к крайне нежелательным последствиям.

Почему гематокрит понижен при беременности или повышен, его норма в крови

Если концентрация эритроцитов сильно снизилась, у женщины развивается анемия. Это не отдельное заболевание, а лишь симптом, свидетельствующий о наличии патологии. Для определения причинной болезни следует пройти целый ряд обследований. Пониженный гематокрит уменьшает шансы беременной на полноценное вынашивание плода.

Если уровень эритроцитов превосходит норму, кровяная сыворотка густеет, что опасно не только для здоровья будущего ребенка, но и самой будущей матери.

https://www.youtube.com/watch?v=Nxj7blzqz9I

По его результатам врач определяет, имеются ли какие-либо отклонения в формуле крови. При этом особое внимание уделяется гематокритному числу.

Нормы для разных возрастных категорий и полов отличаются. Другие нормы и для будущих мам. Нормальным считается, если гематокрит понижен у беременных на 3-6%, в сравнении с показателями женщин в обычном состоянии. Это объясняется увеличением объема крови в организме женщины во время беременности.

Гематокрит

Гематокрит – это соотношение кровяных клеток к общему количеству крови. В медицине этот показатель имеет аббревиатуру – Ht, а иногда НСТ. Единицей измерения считаются %.

По нему судят о вязкости кровяного потока. Определяется он визуально. Для этого собранный биоматериал проходит процедуру центрифугирования. В результате образуются 2 составляющие – плазма и клетки.

Кровяные тельца состоят на 99% из эритроцитов. Оставшийся 1% делят между собой тромбоциты и лейкоциты.

Почему гематокрит понижен при беременности или повышен, его норма в крови

При беременности объем плазмы увеличивается примерно на 15%. Это значит, что процент гематокрита понизится. Это вполне нормальное явление, которое не требует корректирующих мер. Но если уровень НСТ значительно увеличится или уменьшится, это означает, что возникли патологические отклонения. Необходимо будет пройти дополнительные обследования для выявления причины подобных изменений.

Организм беременной испытывает значительные изменения. Помимо меняющегося гормонального фона меняются вес женщины, расположение внутренних органов. Вместе с тем увеличивается объем циркулирующей крови. Нормой для женщины в обычном состоянии считается показатель от 40% до 44-45%. При беременности гематокрит понижается:

  • I триместр. Плазма увеличивается примерно на 15%. Гематокритное число доходит до показателей в пределах 33-36%.
  • II триместр. Объем крови стремительно возрастает. При этом гематокрит не должен быть ниже 31%. Если это произошло, значит у женщины развилась анемия.
  • III триместр. В последние 3 месяца гестации плод усиленными темпами набирает массу тела. Для этого ему требуется большее количество циркулирующей крови. Норма гематокрита при этом не превышает 32-34%.

Для устранения анемии специалисты назначают:

  • препараты, содержащие железо: витаминные комплексы, сульфат железа, биологические добавки;
  • прием продуктов питания с содержанием железа;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • полноценный сон;
  • вести размеренный спокойный образ жизни, стараться избегать стрессовых ситуаций.

При тяжелых состояниях медики вводят препараты железа внутривенно. Часто лекарственные препараты с железом вызывают у женщины побочные реакции:

  • тошноту;
  • рвоту;
  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование.

В таком случае специалисты рекомендуют корректировать гематокрит продуктами питания. Микроэлементом богаты:

  • субпродукты (печень, сердце, почки);
  • красное мясо (особенно говядина);
  • зеленые яблоки с кислинкой;
  • вареные куриные яйца;
  • черный шоколад;
  • орехи (грецкие, миндальные, лесные);
  • свекла;
  • гранат;
  • Гематоген.

Чтобы беременность протекала без отклонений, нужно придерживаться рекомендаций специалиста. Правильный рацион без жирной и вредной пищи является важной составляющей нормального течения беременности. Сбалансированное питание, прием поливитаминных комплексов (по необходимости), пешие прогулки и размеренный режим дня помогут будущей маме выносить здорового малыша.

У беременных женщин кровь начинает разжижаться вследствие естественных причин, так как в их организме повышается объем жидкости и возникает вспомогательный круг кровообращения. При этом объем плазмы увеличивается на 35-50%, а количество эритроцитов — лишь на 10-15%. Повышенный гематокрит в крови при беременности — норма. Подобное нарушение баланса красных кровяных телец не считается патологией, поэтому при беременности не требуется уменьшение гематокрита.

3 триместр

  • младенцы: 44-62%;
  • годовалые дети: 36-44%;
  • дети 2-9 лет: 32-41%;
  • подростки: 37-44%.

Для мужчин:

  • до 45 лет: 39-49%;
  • более старшего возраста: 40-50%.

Для женщин:

  • репродуктивного возраста: 35-45%;
  • старше 45 лет: 35-47%;
  • гематокрит ниже нормы встречается при вынашивании плода.

Эритроциты в крови при беременности что это за показатель

  1. Обезвоживание. При сильном обезвоживании уровень гематокрита может достигать 40%. Вызвать его может:
    • рвота (при токсикозе);
    • диарея;
    • чрезмерная потливость из-за гормональных нарушений или неправильной работы периферической нервной системы;
    • нарушения питьевого режима, особенно в летнюю жару.
  2. Гестоз (поздний токсикоз). Проявляется это патологическое состояние:
    • отёками;
    • уменьшением объёма циркулирующей крови;
    • изменением вязкости крови;
    • нарушением микроциркуляции.
  3. Употребление большого количества соли.
  4. Нарушения работы почек.
  5. Стрессы, нервные перенапряжения.

В итоге нарушается работа внутренних органов — сердца, печени, почек, нервной системы, плаценты.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

  • инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
  • онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
  • воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Почему гематокрит понижен при беременности или повышен, его норма в крови

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель

— Обезболивающие? Ну да, принимаю иногда: анальгин и другие разные анальгетики, которые продаются в аптеках. Часто, да, почти каждый день.

Провели полное гематологическое обследование, включающее пункцию костного мозга, и ничего плохого, к счастью, не нашли. Запретили принимать обезболивающие, через пару месяцев показатели крови восстановились.

Безрецептурные анальгетики — не игрушка. Препараты на основе метамизола (анальгин, баралгин и т. д.) пусть редко, но могут вызывать очень тяжелое поражение костного мозга.

Почему гематокрит понижен при беременности или повышен, его норма в крови

А хронические головные боли надо лечить совершенно иначе.

Такие сдвиги могут быть нетипичными для беременных вообще, а некоторые могут быть патологией на одном сроке гестации, а на другом — вариантом нормы. Аномалией на любом сроке беременности считаются:

  • снижение гемоглобина ниже 105 г/л;
  • ретикулоциты
  • цветовой показатель меньше 0,85;
  • тромбоциты больше 400 х 109 кл/л и меньше 130 х 109 кл/л.

Первый триместр беременности — время закладки и формирования всех органов эмбриона. Женский организм начинает перестраиваться и готовиться к рождению новой жизни. Нормы общего анализа крови у беременных на сроке до 14 недель и небеременных практически идентична:

  • лейкоциты ниже 6 х 109 и выше 8 х 109 кл/л;
  • повышение СОЭ свыше 10-22 мм/ч в этот период может говорить о воспалительной реакции организма, анемии, системных заболеваниях, гестозе, новообразованиях.

На сроке 14-26 недель продолжается рост плода, нормы ОАК немного меняются, и обратить внимание стоит на значения:

  • лейкоциты ниже 7 х 109 и выше 10,5 х 109 кл/л;
  • СОЭ выше 25 мм/ч.

После 27 недели гестации размеры и вес матки, плода, объем циркулирующей крови женщины достигают максимума. Организм в третьем триместре начинает готовиться к родам. 3 триместр имеет свои нормы показателей общего анализа крови.

  1. Гематокрит достигает пика снижения, составляя 0,36. Если же начинается рост показателя, то это может сигнализировать о надвигающихся преждевременных родах, состоянии преэклампсии.
  2. Гемоглобин выше 140 г/л — высокая вероятность обезвоживания, развития анемии с дефицитом фолиевой кислоты, ниже 100 г/л — анемии с дефицитом железа, которая грозит кислородным голоданием плода.
  3. Лейкоцитоз выше 12 х 109/л требует тщательного обследования на инфекции, ниже 4 х 109/л — есть вероятность острой вирусной инфекции, слабого иммунитета, истощения организма.
  4. Тромбоциты менее 100 х 109/л — подозрение на развитие позднего гестоза, угроза HELLP-синдрома, ДВС-синдрома. Высокий риск кровотечения. Беременная нуждается в срочной госпитализации.

На результаты клинического анализа крови влияет правильность забора биологического материала для исследования и подготовка женщины к нему. Получить достоверные показатели, отражающие реальное состояние здоровья беременной, помогут нехитрые правила.

Забор крови лучше проводить в утренние часы.ОАК необходимо сдавать натощак.Накануне стараться не есть жареную, жирную, тяжелую пищу.Вечером перед сдачей анализа не рекомендуется горячий душ.Важно также психоэмоциональное состояние женщины: минимум стрессов и максимум позитивного настроя.

, , ,
Поделиться
Похожие записи