Инфопортал
Назад

Норма СОЭ в крови у детей по возрасту, таблица

Опубликовано: 01.02.2020
0
11

Норма соэ у детей по возрасту в таблице, причины отклонений и лечение

Показатель СОЭ напрямую зависит от возраста ребенка. У новорожденных значение является минимальным, так как организм только развивается и учится функционировать самостоятельно. По мере взросления значение СОЭ повышается и расширяется диапазон отклонений.

Небольшие отступления от нормы не являются показателем заболевания и могут возникнуть из-за стресса, неправильного питания или сбоя в работе организма. Увеличение числа СОЭ до 15-20 означает наличие серьезной патологии в организме и требует незамедлительного диагностирования болезни.

Норма СОЭ в крови у ребенка по Вестергрену, Панченкову. Что значит высокий уровень моноцитов, лейкоцитов
Норма СОЭ в крови у ребенка предоставлена в таблице.
Возрастной параметр Показатель нормы СОЭ (мм/час)
Мужской пол Женский пол
0-5 дней 1- 2,8
6-14 дней 1,8-4
15-30 дней 2,6-6
2-6 месяцев 4,5-7
7-12 месяцев 3,5-9,5
1-3 года 5-10
4-12 лет 4,5-12
12-16 лет 4,1-12 5-12,8
16 лет и старше 1,5-10 2,5-15

У девочек показатели могут слегка изменяться при наступлении менструации.

Значение СОЭ чувствительно к малейшим изменениям в организме ребенка. Поэтому при отклонении от нормы педиатром уточняется наличие факторов влияющих на показатель.

На значение СОЭ влияют:

  • вес выше нормы;
  • после простудных заболеваний СОЭ приходит в норму через 1- 1,5 месяца;
  • прием медикаментов;
  • увеличенные физические нагрузки перед сдачей анализа;
  • диета, вегетарианский рацион или несбалансированное питание;
  • употребление пищи перед сдачей анализа;
  • истощение организма, недостаток витаминов;
  • наличие паразитов;
  • сильный стресс перед сдачей анализа или в момент взятия крови;
  • в какое время был забор крови. В утренние часы показатель СОЭ самый точный;
  • пол и возраст ребенка;
  • непрофессионализм лаборанта производящего забор крови или осуществляющего определение значения.

При наличии непатологического фактора, влияющего на показатель СОЭ, рекомендуется пересдача анализа. При подозрении на непрофессионализм сотрудников лаборатории, нужно поменять клинику. Если увеличение или уменьшение СОЭ подтвердится при повторной сдаче анализа, педиатром назначается дальнейшее диагностирование для определения болезни.

Показатель СОЭ (аббревиатура расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов») у человека определяется по анализу крови. Раньше этот показатель принято было называть РОЭ (реакция оседания эритроцитов).

Норма СОЭ в крови у детей по возрасту, таблица

Исследование с целью определения данного показателя проводится путем добавления антикоагулянта в вертикально расположенную пробирку с кровью. Под действием силы тяжести кровяные клетки опускаются на дно, так как их удельная масса больше, чем у плазмы. Значение показателя рассчитывается по высоте верхнего слоя плазмы, который образовался в пробирке при отстаивании в течение часа. Единицей измерения РОЭ является мм/ч.

Аналогичным образом эритроциты ведут себя в организме человека. При возникновении воспалительного процесса в крови наблюдается увеличение концентрации некоторых белков (глобулинов, фибриногена). Это приводит к склеиванию кровяных клеток и образованию осадка на стенках сосудов.

Отклонение от нормы показателя РОЭ у человека говорит о прогрессировании воспалительного процесса, даже если нет видимых признаков болезни. Это позволяет распознать заболевание на начальной стадии и начать своевременное лечение.

Так как изменение скорости оседания эритроцитов происходит только при некоторых заболеваниях, это свойство кровяных клеток помогает врачу:

  • установить правильный диагноз, если различить болезни по симптоматике не представляется возможным;
  • определить эффективность терапевтических мероприятий;
  • выявить болезни, не имеющие ярко выраженных симптомов на начальных стадиях.

Для исследования производится забор крови из пальца. Чтобы результат получился достоверным, пациенту нужно заранее подготовиться к сдаче крови. В течение двух дней до процедуры нужно соблюдать определенную диету, при которой из рациона исключается все жирное и жареное. За восемь часов до сдачи крови следует воздержаться от приема пищи.

Норма СОЭ в крови у детей по возрасту, таблица

Для проведения исследования достаточно небольшого количества крови, полученного при заборе из пальца ребенка. Для того чтобы определить, какая скорость взаимодействия у эритроцитов, лаборанты используют метод Панченкова. Он заключается в определении свойств биологического материала, нанесенного вертикально на поверхность стекла. Если анализ по Панченкову покажет слишком большое значение СОЭ, его нужно будет пересдать для подтверждения результата.

Метод Вестергрена применяется к биологической жидкости, полученной из вены пациента. Для проведения исследования таким способом создаются условия, максимально приближенные к организму человека. Анализ по Вестергрену получается более информативным, так как производится в пробирке, шкала делений которой имеет 200 делений.

Наиболее точный результат исследования можно получить с использованием современной аппаратуры, которая автоматически производит подсчет показателей биоматериала. Ошибки в этом случае практически исключены.

Норма СОЭ у детей зависит от их возраста и пола. Ориентироваться в результатах анализов у малышей намного сложнее, чем у взрослых пациентов, так как они постоянно меняются. Чтобы сопоставить СОЭ ребенка с диапазоном значений, советующих норме, педиатры используют специальную таблицу.

Значение СОЭ у новорожденного малыша отличается скачкообразностью. К примеру, на втором месяце оно может резко повыситься, а потом вернуться в норму. Это объясняется особенностями обмена веществ.

При расшифровке результатов анализов грудничка необходимо принимать во внимание следующие факторы:

  • пол ребенка (в возрасте от 7 до 16 лет этот показатель у мальчиков ниже, чем у девочек);
  • уровень гемоглобина в крови;
  • время, в которое производился забор биоматериала (начиная с 10 часов утра скорость оседания может быть повышена);
  • наличие воспалительного процесса;
  • присутствие инфекций различной этиологии, которые способствуют повышению СОЭ в течение суток после появления первых симптомов болезни.

Для оценки состояния здоровья годовалого малыша врачу необходимо принимать во внимание не только СОЭ, но и содержание лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина в крови. Повышение скорости оседания на 10 пунктов при нормальных значениях остальных показателей не является опасным для самочувствия грудного ребенка. Если СОЭ на 15 пунктов выше нормы, педиатр назначает дополнительное обследование, чтобы выявить причины этого повышения.

Значение СОЭ у детей в возрасте от 1 до 2 лет должно быть 5-9 мм/ч. К трем годам показатель начинает повышаться и может достигать 12 мм/ч. В этом возрасте у малышей происходит прорезывание зубов, а также смена питания. Это может привести к временному повышению СОЭ, но не более чем на 20-25 пунктов. Если показатель достиг значения 30-40 мм/ч, есть серьезный повод для беспокойства.

Норма СОЭ в крови у детей по возрасту, таблица

У здоровых детей дошкольного возраста (3-6 лет) СОЭ находится в пределах 6-12 мм/ч. После шести лет в детском организме происходит подготовка к половому созреванию. С этого времени у мальчиков и девочек значения показателя становятся различными. Эта разница сохраняется у подростков до 16 лет. У девочек в возрасте от 7 до 14 лет он не превышает 13 мм/ч, а у мальчиков — 12 мм/ч. При проведении анализа пациенту старше 16 лет половая принадлежность не учитывается.

Аббревиатурой СОЭ сокращают «скорость оседания эритроцитов», которую находят во время клинического анализа крови. Показатель измеряется в миллиметрах за час. Для его определения кровь, соединенную с антикоагулянтом (это важно, чтобы она оставалась жидкой), оставляют в пробирке, позволяя ее клеткам оседать под воздействием сил гравитации. Через один час измеряется высота верхнего слоя – прозрачной части крови (плазмы) над осевшими вниз кровяными клетками.

Когда проводится расшифровка анализа крови, все показатели сравнивают с нормативами, которые зависят от возраста детей. Это относится и к скорости оседания красных кровяных клеток, ведь СОЭ сразу после рождения будет одной, в возрасте 2-3 года или 8-9 лет показатель будет другим.

Нормой СОЭ являются такие результаты:

Скорость оседания эритроцитов, которая показывает, насколько благополучно обстоят дела в организме маленького человека, является одной их характеристик ОАК (общего анализа крови). Ее повышение или понижение – симптом многих болезней. Норма СОЭ у ребенка чутко реагирует на малейшие воспалительные изменения повышением, и это является ценным диагностическим признаком для педиатров.

Анализ СОЭ у ребенка дает представление о состоянии эритроцитов в организме по скорости их оседания. В момент забора крови эти форменные элементы крови агрегируют, склеиваясь друг с другом, и благодаря этому выпадая в осадок. Через час кровь делится на два уровня: сверху плазма, внизу – эритроциты.

Высота безэритроцитной части – это то значение, которое вы получите в качестве показателя реакции СОЭ на типовом бланке анализа. Раньше СОЭ расшифровывалась как РОЭ – реакция оседания эритроцитов, и в этом есть доля истины, но в современной медицине такая аббревиатура не используется.

Состояние плазмы и эритроцитов влияет на СОЭ: концентрация, вязкость, рН, гемоглобин, содержание микроэлементов. По изменению этих характеристик врачи судят о развитии патологии на самых ранних стадиях, что особенно ценно у новорожденных и грудничков. Но СОЭ у ребенка в 3 года и в 5 лет разнятся, они априори должны означать разные возрастные особенности детского организма, поэтому, обычно детям самого разного возраста назначают анализ крови на СОЭ при профилактических осмотрах, чтобы не пропустить дебют болезни.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Данный показателен очень важен. По нему невозможно установить, какое заболевание развивается у малыша. Но есть возможность выявить патологические изменения на начальной стадии развития, когда симптомы еще не проявились. Педиатр расскажет, что это значит и на какие цифры следует обратить внимание.

Нет как таковой основной терапии, чтобы вылечить отклонения в СОЭ у детей. Показатель восстановится самостоятельно, когда пациент поправится. Если, например, у ребенка СОЭ 20, это значит, что в его организме есть серьезные отклонения. Болезнь необходимо выявить, провести лечение.

Допустимые параметры СОЭ в крови

У каждого человека эти параметры разные. Они зависят от того, новорожденный это, годовалый малыш или взрослый человек. Для всех нормы СОЭ установлены в определенных пределах. Кроме того, СОЭ определяется полом пациента.

Сколько лет, пол

Скорость оседания эритроцитов, мм/ч

Только что родившийся ребенок

0–2

Малыши до 6 мес.

12–17

Женский пол

до 15

Мужской пол

до 10

Если СОЭ находится в пределах нормы, это не значит, что ребенок здоров. Во многих ситуациях данный показатель не поднимается выше 20 мм/ч, даже если у больного диагностировали злокачественную опухоль. А вот значительно повышенные цифры говорят о том, что в организме пациента с большой долей вероятности развивается инфекционный патологический процесс или воспаление.

Уровень СОЭ у взрослых и детей отличается. Врачи опираются на эти данные, чтобы назначить пациенту дополнительное обследование. Кроме того, у детей разного возраста скорость оседания эритроцитов отличается.

Нормы СОЭ у детей:

  1. Новорожденные — от 2 до 4 мм/ч.
  2. Грудной ребенок до 1 года — от 3 до 10 мм/ч.
  3. Дети от 1 года до 5 лет — от 5 до 11 мм/ч.
  4. Ребенок возрастом от 6 до 14 лет (девочки) — от 5 до 13 мм/ч. От 6 до 14 лет (мальчики) — от 4 до 12 мм/ч.
  5. От 14 и старше (девочки) — от 2 до 15 мм/ч. Мальчики старше 14 лет — от 1 до 10 мм/ч.

Если все остальные анализы в порядке, тогда нет повода для беспокойства. Скорее всего, у ребенка временные отклонения или индивидуальные проявления в организме. Но если врач направит на дополнительные исследования, следует сдать анализы и пройти тесты. Так можно убедиться, что патологических процессов нет.

Значение СОЭ поднимается до 25 единиц, если в организме человека без видимых симптомов развиваются серьезные нарушения. Или когда норма завышена как минимум на 10 мм/ч.

Решение о дальнейших действиях принимает только доктор.

Если уровень СОЭ достигает 30 мм/ч, значит, в организме ребенка развивается болезнь в хронической стадии или патологические процессы находятся на запущенном этапе.

Врач назначает обязательное лечение после постановки точного диагноза, на это может уйти пара месяцев.

Если СОЭ 40, значит, у ребенка глобальные нарушения здоровья. Необходимо обнаружить источник развития заболевания, начать незамедлительное лечение.

Почему СОЭ бывает ниже нормы

Понижение скорости оседания эритроцитов является важным симптомом развития серьезных патологий в организме. При сниженном показателе СОЭ педиатр должен подтвердить или исключить заболевания, к которым данный симптом характерен.

Причины понижения СОЭ:

  1. Побочное действие от приема лекарств (аспирин, хлористый кальций, гормональные препараты). В данном случае педиатр должен подобрать аналог препарата для замены.
  2. Интоксикация организма. Она может быть вызвана: отравлением; нарушением работы печени.
  3. Обезвоживание, которое может развиться вследствие следующих причин: отравления, сопровождаемого сильной рвотой и жидким стулом; недостатка питья; диабет; нарушение функционирования почек.
  4. Отказ от животного белка, вегетарианское меню.
  5. Патологии сердца.
  6. Нарушения в костном мозге связанные с выработкой гемоглобина.
  7. Нарушение строения эритроцитов (входит в состав эритроцитов): серповидная анемия. Нарушение в строении гемоглобина; ацидоз. Сопровождается увеличением кислотности крови; сфероцитоз. Эритроциты имеют не плоскую форму, а сферообразную, что замедляет процесс оседания. Дополнительно ребенок жалуется на нехватку воздуха, нервозность, отмечается пожелтение кожных покровов; полицитемия. Сильное увеличение количества эритроцитов в крови; анизоцитоз. Изменение эритроцитов в размерах. Дополнительно сопровождается одышкой, частым сердцебиением и быстрой усталостью.
    Норма СОЭ в крови у ребенка по Вестергрену, Панченкову. Что значит высокий уровень моноцитов, лейкоцитов
  8. Внезапное и резкое уменьшение веса. Пониженное СОЭ вызывает кислородное голодание органов и тканей. Это сказывается на общем развитии ребенка и работе головного мозга.

Отклонения СОЭ от нормы зачастую проявляются повышением этого показателя, а снижение скорости, с которой оседают эритроциты, наблюдается намного реже. Наиболее частой причиной таких изменений выступает повышенная вязкость крови.

Более низкая СОЭ бывает при:

  • Обезвоживании, например, вследствие острой кишечной инфекции.
  • Пороках сердца.
  • Серповидной анемии.
  • Ацидозе (понижении рН крови).
  • Тяжелом отравлении.
  • Резком уменьшении веса.
  • Приеме стероидных медикаментов.
  • Повышении количества клеток крови (полицитемии).
  • Присутствии в крови эритроцитов с измененной формой (сфероцитоз или анизоцитоз).
  • Патологиях печени и желчного пузыря, особенно проявляющихся гипербилирубинемией.

Почему СОЭ у детей повышается?

В результате различного соотношения кровяных клеток развивается воспалительный процесс, повышается показатель СОЭ. Все потому, что в крови увеличивается концентрация тех белков, которые образуются после разрушения тканей или на фоне воспаления в организме.

Повышенный показатель СОЭ в крови ребенка говорит про присутствие патологических процессов, но где именно они происходят, это невозможно определить. Нарушения свидетельствуют о различных заболеваниях, но это не основной метод постановки диагноза. Повышение стандартных норм указывает на то, что в организме ребенка происходит инфекционный воспалительный процесс.

article895.jpg

Кроме того, подобный тест может показывать высокие цифры, даже когда человек совершенно здоров. Поэтому специалисты рекомендуют проводить дополнительные исследования, чтобы определить развитие болезни на начальной стадии.

Есть определенные патологии, которые вызывают повышение СОЭ у детей:

  1. Бактериальные инфекции. Это туберкулез или пневмония, менингит.
  2. Заболевания вирусного происхождения. Ангина, скарлатина или герпес.
  3. Обостренные патологические процессы в кишечнике. Холера, брюшной тиф или сальмонелла.
  4. Иммунопатологические болезни. Ревматизм или нефротический синдром, васкулит.
  5. Патологические процессы, связанные с почками. Колики или пиелонефрит.
  6. Анемия, ожог, травма или осложнения после оперативного вмешательства.

Главный показатель, на который обращают внимание врачи, — это величина нарушения. Понять, что в детском организме происходят серьезные нарушения, помогут результаты анализов.

Уровень СОЭ поднимается более чем на 10 единиц. Как правило, после полного выздоровления норма скорости оседания эритроцитов у детей остается на высокой отметке даже спустя пару месяцев. Поэтому анализы следует сдавать периодически.

Точно и быстро узнать, какой СОЭ у пациента, поможет анализ крови на определение уровня С-реактивного белка. Данный параметр может определить стадию развития заболевания, а также его выраженные показатели. Если он высокий, значит, и СОЭ будет повышенный.

СОЭ при инфекциях

Наиболее частой патологической причиной увеличения СОЭ выступают инфекционные болезни.

При этом определить характер

инфекции

можно по лейкоцитарной формуле, ведь лейкоциты и СОЭ повышены у ребенка и при вирусной, и при бактериальной инфекции. Однако в случае заражения вирусом в лейкоформуле будет лимфоцитоз. Если же инфекция бактериальная, подсчет лейкоцитов отметит увеличенное число нейтрофилов.

О норме СОЭ и причинах повышенных показателей смотрите в следующем видео.

Причины пониженного СОЭ

Данные о скорости оседания эритроцитов дают представление о том, насколько далеко зашел недуг, и помогают наметить пути дальнейших врачебных действий.

Норма СОЭ в крови у детей по возрасту, таблица

Снижение СОЭ по отношению к пределам оптимального уровня точно не указывает, здоров человек или болен. Оно лишь свидетельствует о возможном наличии в организме инфекции или о развитии воспалительного процесса. Но не учитывать эту информацию не стоит, ведь так можно упустить серьезные патологии, избавиться от которых желательно немедля.

Уменьшение скорости, с которой эритроциты оседают, и падение ее ниже нормы – состояние, которое встречается редко. Да и нечасто снижение СОЭ сигнализирует о том, что в организме происходят серьезные нарушения.

Однако если эритроциты начинают оседать со скоростью, в несколько раз меньше минимальной, это уже опасно. Причинами могут быть:

  • Нехватка в рационе питания витаминов и минералов, необходимых для того, чтобы органы работали ритмично и общее самочувствие оставалось хорошим.
  • Анемия.

Обе причины характерны преимущественно для представительниц прекрасного пола. Именно они склонны изнурять себя продолжительными диетами и даже голодом в течение многих дней и недель.Низкое СОЭ наблюдается у стопроцентных вегетарианцев, которые не употребляют не только мясо, но и все продукты животного происхождения.

  • Длительный прием таких медикаментов, как аспирин, хлористый калий. Причины низкого СОЭ могут содержаться в изменениях: соотношения составляющих крови, сдвигов рН красной живительной жидкости (ацидоз, окисление), структуры эритроцитов.

Такие изменения проявляются развитием:

  • Сфероцитоза – наследственной гемолитической анемии, которую вызывает дефект клеточной мембраны эритроцитов.
  • Серповидной анемии – наследственной гемоглобинопатии, то есть нарушения структуры белка гемоглобина.
  • Полицитемии – роста количества эритроцитов.
  • Гипербилирубинемии – состояния, при котором повышается билирубин – продукт распада красных клеток.
  • Гипергидратации – одной из форм нарушения водно-солевого обмена.

Читать ещё  Норма СОЭ у мужчин

Снижение СОЭ в редких случаях сопровождает:

  • язвенную болезнь желудка;
  • острую кишечную инфекцию;
  • нарушения в кровообращении;
  • патологии печени;
  • легочные недуги;
  • миелому;
  • эпилепсию;
  • обширные ожоги.

Каковы бы ни были причины пониженного СОЭ, необходимо проконсультироваться с доктором и не противиться дополнительному обследованию.

Среди причин, которые ведут к снижению СОЭ у женщин, дополнительно следует отметить такие:

  • Беременность в первых двух триместрах.
  • Нехватка витаминов.
  • Прием некоторых стероидных препаратов.
  • Неврозы и депрессия.

Первые две причины взаимосвязаны. У женщины в интересном положении нередко проявляется токсикоз, приводящий к рвоте и обезвоживанию. У беременных часто пропадает аппетит или возникают особенные гастрономические привычки. В большинстве случаев будущая мама старается соблюдать правила рационального питания. Однако возможны срывы, которые вызывают нехватку витаминов и понижение СОЭ.

Неврозы и депрессивное состояние не исключены и у мужчин. Но у женщины такие неприятности встречаются намного чаще. Ее организм, в силу врожденной эмоциональности женщин, слишком сильно реагирует на разнообразные негативные события и стрессы. В результате он сильно ослабевает, что отражается на многих показателях жизнедеятельности. В том числе понижается СОЭ.

У новорожденной крохи в первые недели жизни пониженное СОЭ бывает часто. Но здесь следует обратить внимание на два условия:

  • Отклонение от нормы не должно превысить десяти единиц.
  • Через две недели значение показателя устанавливается в оптимальных пределах.

Причинами снижения СОЭ могут выступить:

  • затянувшаяся рвота;
  • диарея;
  • обезвоживание организма малыша вследствие двух предыдущих причин.

В свою очередь, их провоцирует:

  • рост температуры;
  • дизентерия;
  • пищевое отравление;
  • высокий ацетон.

Замедление скорости оседания эритроцитов возможно и в случае развития:

  • сердечных патологий, в первую очередь порока сердца;
  • вирусного гепатита;
  • хронической сердечной недостаточности.

Читать ещё  Кортизол – норма

Детский организм еще недостаточно защищен от воспалительных процессов. Поэтому родителям вместе с педиатрами необходимо уделять огромное внимание малейшему отклонению от нормы. Особенно если это касается показателей крови.

Снижение СОЭ по сравнению с нормой, скорее всего, временное явление без негативных последствий. Но оставить его без внимания высококвалифицированный доктор не сможет. Изучив показатель в динамике и в сравнении с остальными результатами анализа крови, он обязательно назначит повторное тестирование и дополнительные обследования.

Если пациент догадывается, что низкое СОЭ – это реакция организма на неправильное питание, он сможет помочь себе сам. Для этого достаточно наполнить меню полезными продуктами и сбалансировать их прием.

Нормальный сон, своевременный отдых и занятия физкультурой помогут избежать стрессов или изменить свое отношение к ним. Это предотвратит развитие депрессии или неврозов, способных снизить СОЭ.

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

Анализ на СОЭ – простой, дешевый и эффективный метод контроля состояния организма. Отклонения в сторону снижения вызываются многими причинами. И только дополнительное обследование помогает их распознать.

Пониженное СОЭ не является свидетельством наличия патологий и того, насколько глубоко они внедрились в человеческое тело.

Но тестирование на СОЭ необходимо, поскольку оно:

  • помогает определиться с перечнем дополнительных анализов;
  • в совокупности с результатами других тестов подсказывает причину плохого самочувствия;
  • свидетельствует о том, в правильном ли направлении проходит терапия.

Особенно важен показатель для женщин, вынашивающих малышей. Они должны тестировать кровь несколько раз, а именно:

  • в начале каждого триместра;
  • непосредственно перед родами;
  • в случае даже незначительного ухудшения самочувствия.

Регулярность процедуры – одна из гарантий ликвидации патологий еще в начале их зарождения.

Пониженное СОЭ не должно выводить из равновесия и быть причиной волнений и переживаний. Незначительное отклонение от нормы допускается и в большинстве случаев вызывается небольшими проблемами в организме.

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

Читать ещё  Норма СОЭ у женщин

Но это не означает, что на пониженное СОЭ не стоит обращать внимания. Разумно определить причину такого состояния и принять в случае необходимости меры.

Если все показатели крови находятся в пределах оптимальных значений, а СОЭ немного занижено – скорее всего, это временное явление и оно не угрожает ни здоровью, ни жизни.

Среди прочих показателей в бланке результата представлены значения СОЭ.

Какая норма для новорожденного, малыша до годика, ребенка в 2-3 года и старше? Какое значение СОЭ свидетельствует о патологии? Почему появляются отклонения от нормы? Разберемся вместе.

Анализ СОЭ предназначен для определения скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов. Когда кровь забирают на анализ, эти тельца начинают постепенно «слипаться» между собой и оседать на дне пробирки. Спустя 60 минут образец разделяется на почти прозрачную сверху и темную густую часть снизу. В бланк анализа лаборант впишет высоту прозрачной части в мм.

Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны. СОЭ – очень чуткий индикатор, практически незаменимый при диагностике заболеваний у новорожденных и грудничков.

Иногда можно встретить аббревиатуру РОЭ. Она расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. По сути РОЭ представляет собой устаревшее обозначение СОЭ. Некоторые доктора, в основном старшего поколения, по привычке используют именно такое обозначение – РОЭ, однако это не должно вводить в заблуждение родителей.

СОЭ у детей зависит от того, сколько лет ребенку. Следует учитывать, что уровень СОЭ у подростка также зависит от его половой принадлежности. Незначительные отклонения от нормы часто свидетельствуют о неправильном питании, стрессе или легком простудном заболевании. В общем случае считается, что чем сильнее отклонение и выше скорость оседания эритроцитов, тем серьезнее болезнь.

В различных источниках предлагаются разные предельные значения нормальных показателей СОЭ у малышей, диапазон может становится шире по мере взросления. Норма СОЭ для малышей с рождения до достижения подросткового возраста приведена в таблице ниже. Следует помнить о том, что организм каждого ребенка индивидуален, и окончательные выводы об отклонениях значения делает только доктор.

Возраст ребенка Пол Норма СОЭ, мм/час
Новорожденные (до 1 месяца) М/Ж 2-4
Груднички 1 – 12 месяцев 3-10
1-5 лет 5-12
6 – 14 лет 4-12
Старше 14 лет М 1-10
Ж 2-15

К примеру, если СОЭ у ребенка 2 лет равна 10, это нормально. Если же по результатам анализов значение скорости оседания эритроцитов составило 20 – есть повод сдать анализы повторно и пройти комплексное обследование для выявления патологических или физиологических причин такого значительного отклонения от нормы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормы количества эритроцитов в крови у детей разного возраста

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма и расшифровка на анализ крови у детей в таблице

Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.

Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.

Как правило, сниженный уровень СОЭ не вызывает особенного беспокойства у врачей. Но это не значит, что все хорошо. Пониженный результат указывает на то, что у малыша несбалансированное питание, его организму не хватает белка. Кроме того, СОЭ может быть пониженным в результате обезвоживания организма, например, после серьезной диареи или рвоты.

Бывают ситуации, когда норма СОЭ в крови ребенка понижается на фоне наследственных заболеваний. А также из-за патологических процессов, которые затрагивают систему кровообращения. Но об этом скажут и другие параметры, полученные после развернутого анализа крови.

Симптомы

В некоторых случаях ребенка вообще ничего не беспокоит, а изменение СОЭ выявляется при плановом обследовании. Однако нередко высокая СОЭ является признаком болезни, поэтому у малышей будет и другая симптоматика:

  • Если эритроциты оседают быстрее из-за сахарного диабета, у ребенка будет отмечаться повышенная жажда, учащение мочеиспусканий, снижение массы тела, возникновение кожных инфекций, молочницы и другие признаки.
  • При повышении СОЭ из-за туберкулеза ребенок будет терять вес, жаловаться на недомогание, кашель, боли в груди, головные боли. Родители заметят у него небольшое повышение температуры и ухудшенный аппетит.
  • При такой опасной причине повышения СОЭ, как онкопроцесс, у малыша снизится иммунитет, увеличатся лимфоузлы, появится слабость, уменьшится вес.
  • Инфекционные процессы, при которых СОЭ повышается чаще всего, будут проявляться резким подъемом температуры, учащением сердцебиений, одышкой и другими признаками интоксикации.

Сколько ждать результатов?

Не всегда можно получить точные данные анализа. В медицине есть такое понятие, как ложноположительный результат. Данные такого теста нельзя считать достоверными. Они не могут указывать на развитие патологии в организме пациента.

Существуют определенные причины, по которым результаты СОЭ считаются ложноположительными:

  • анемия, не сопровождающаяся морфологическими изменениями;
  • повышенная концентрация всех белков в плазме, за исключением фибриногена;
  • недостаточная работа почек;
  • гиперхолестеринемия;
  • наступление беременности;
  • лишние килограммы;
  • возраст пациента;
  • вакцина против гепатита В;
  • употребление витамина А.

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

Причиной могут стать также нарушения технического характера, произведенные во время диагностики. Это неправильная выдержка материала, температуры, недостаточное количество антикоагулянтов для проведения тестов.

Показатели СОЭ в крови будут известны через 1,5 часа. В данном случае экспресс лаборатории не могут ускорить готовность результата. Выдача анализов происходит через 5-ть часов после сдачи. Так как у ребенка часто дополнительно проверяется количество железа, сахара в крови, то получить анализ рекомендуется на следующий день.

Иногда показатели СОЭ могут не соответствовать действительности. Если ребенок чувствует себя хорошо, а анализ показывает повышенный или пониженный результат, то необходимо пересдать анализ и желательно в другой лаборатории. Причина неправильного показателя СОЭ может быть из-за нарушений допущенных лаборантом или состояния пациента.

 Причины ошибочных результатов из-за пациента:

  • мама покормила ребенка перед сдачей анализа;
  • употребление жирной пищи в вечер перед сдачей анализа;
  • прием лекарств (и об этом не был предупрежден педиатр);
  • аллергическая реакция на пыль и пыльцу в весенний период;
  • неподготовленность ребенка к процедуре.

При наличии данных причин необходимо пересдать заново анализ через 10-15 дней. Чтобы СОЭ за это время нормализовалось.

Причины ложного результата из-за лаборатории:

  • неправильный забор крови. Сильное давление на палец или взятие анализа у лежачего пациента. В этих случаях изменяется концентрация эритроцитов в крови;
  • неправильное приготовление реагентов для проведения анализа;
  • использование неподготовленной аппаратуры;
  • кровь пролежала в холодильнике более 2-х часов;
  • перепутаны анализы.

Если ребенок испытал сильный стресс при процедуре, то нужно выждать время (по возможности), подготовить ребенка и после этого пересдать кровь на СОЭ.

Что делать в случае отклонения СОЭ от нормы?

Так как наиболее часто высокая СОЭ сигнализирует врачу о наличии в организме ребенка воспалительного процесса, изменение такого показателя не должно оставаться без внимания педиатра. При этом действия медиков определяются наличием у ребенка каких-либо жалоб.

Если каких-либо проявлений болезни у ребенка нет, а СОЭ в анализе крови высокая, врач направит ребенка на дополнительное обследование, которое будет включать биохимический и иммунологический анализ крови, рентген грудной клетки, анализ мочи, ЭКГ и другие методы.

Если никаких патологий выявлено не будет, а повышенное СОЭ, например, 28 мм/ч, будет оставаться единственным настораживающим симптомом, педиатр через некоторое время направит малыша на пересдачу клинического анализа крови. Также ребенку порекомендуют определить С-реактивный белок в крови, по которому судят об активности воспаления в организме.

Если увеличение СОЭ выступает симптомом какого-либо заболевания, педиатр назначит медикаментозное лечение. Как только ребенок выздоровеет, показатель вернется к нормальным значениям. При инфекционной болезни ребенку назначат антибиотики и другие лекарства, при аллергии малышу выпишут антигистаминные препараты.

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

Для того чтобы показатель понизился до допустимых значений, необходимо установить заболевание, которое стало причиной изменения скорости оседания эритроцитов, и провести терапевтические мероприятия для полного излечения от болезни. Большое значение в этом вопросе имеет правильно поставленный диагноз.

При заболеваниях инфекционной природы восстановление скорости оседания красных кровяных телец происходит через 6-8 недель после исчезновения симптомов болезни. Если СОЭ остается высоким в течение длительного срока, в то время как остальные показатели находятся в пределах допустимых значений, то причиной такого состояния могут быть физиологические особенности ребенка.

Здоровье малыша во многом зависит от того, насколько ответственно подходят родители к его лечению. Для того чтобы не пропустить начало воспалительного процесса и вовремя принять меры, нужно не реже одного раза в год сдавать анализ для определения уровня СОЭ. Правильно поставить диагноз малышу и подобрать схему лечения сможет только квалифицированный педиатр. Самолечение может только усугубить ситуацию

Методики проведения анализа крови на СОЭ

Норма СОЭ в крови у ребенка определяется путем забора крови из пальца или из вены. Капиллярный анализ назначается чаще, так как его забор осуществить у ребенка гораздо проще, чем из тонкой вены. Когда требуется более точный показатель СОЭ, то педиатром назначается сдача анализа из вены.

Капиллярная кровь

По Панченкову, для определения СОЭ у ребенка, делается забор крови из пальца. Далее необходимое количество крови смешивается в пропорции 1:4 с антикоагулянтом, чтобы не произошло сворачивания.

За это время происходит оседание эритроцитов вниз колбы, на поверхности остается плазма. Высота плазмы покажет величину СОЭ.

Венозная кровь

Норма СОЭ в крови у ребенка более точно определяется методом Вестергрена. Для проведения анализа кровь берется из вены ребенка. Далее необходимо ее также смешать с антикоагулянтом (в пропорции 1:4).

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

В этом методе смешивание происходит сразу в пробирке, которая имеет шкалу 200 мм. Показатель оседания эритроцитов измеряется спустя 60 мин. Из-за смешивания крови с раствором в пробирке, ее забора из вены и использования другой шкалы, результат анализа более точный.

Норма СОЭ в крови у ребенка восстанавливается после устранении причины вызвавшей симптом.  Если это не патологическая причина (прорезывание зубов, неподготовленность ребенка к анализам, ошибка лаборанта), то СОЭ вернется в норму самостоятельно. Для контроля анализ крови можно сдать повторно через 10-15 дней.

При патологическом факторе педиатром назначается дополнительное обследование:

  1. Биохимический анализ крови;
  2. Исследование на реактивный белок;
  3. Анализ крови на сахар и гормоны;
  4. Анализ мочи;
  5. УЗИ пищеварительного тракта;
    Норма СОЭ в крови у ребенка по Вестергрену, Панченкову. Что значит высокий уровень моноцитов, лейкоцитов
  6. Кал на яйцеглист;
  7. ЭКГ;
  8. Рентген легких.

Данные процедуры позволяют точно определить причину изменения показателя СОЭ. После их проведения педиатр может назначить лечение. Контроль показателя производится через 14 дней. Полностью СОЭ не восстановится, но должен наблюдаться процесс, в сторону восстановления. Если изменений нет, значит терапия подобрана неверно.

Восстановление СОЭ возможно после устранения патологии, в зависимости от ее природы могут быть назначены: противовирусные, антибиотики, антигистаминные средства. Самостоятельных препаратов для увеличения или уменьшения СОЭ нет, так как этот показатель является симптомом болезни, а не самостоятельной патологией.

Врач не может поставить точный диагноз, учитывая только результаты скорости оседания эритроцитов. Если есть отклонения от стандартной нормы, то он назначает дополнительные методы исследований:

  1. Анализ крови на С-реактивный белок.
  2. Биохимию.
  3. Тесты, при помощи которых определяется уровень сахара.
  4. Гормональные исследования.
  5. Ультразвуковое обследование внутренних органов в области живота.
  6. Анализ кала на определение паразитов.
  7. Рентгеновское исследование груди.

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

После всех дополнительных обследований решения принимает только врач, он знает, сколько в норме СОЭ у ребенка. При отклонениях он направляет пациента на другие тесты. Учитывая все показатели, а также заболевание, которое будет выявлено, детям назначаются соответствующие лекарства.

Как правило, для восстановления СОЭ педиатр прописывает своим пациентам препараты, чтобы остановить воспалительный процесс. Это антибиотики, противовирусные лекарства, а также антигистаминные средства.

Есть методы нетрадиционной медицины, которые помогают нормализовать уровень скорости оседания эритроцитов. Например, травяные отвары, обладающие противовоспалительным эффектом. К таковым относятся ромашка и липа.

Можно пить чай с малиной, добавлять мед и лимон. Кроме того, врач рекомендует употреблять продукты с большим количеством клетчатки, натуральную белковую пищу.

Красная свекла оказывает положительное действие на скорость оседания эритроцитов. Но прежде чем использовать народную медицину для лечения детского организма, следует проконсультироваться с доктором.

Эффективное лечение помогает не только поправиться маленькому пациенту, но и нормализовать уровень СОЭ. Добиться этого не так просто, должно пройти время (как минимум один месяц) с того момента, как ребенок заболеет.

Как сдавать анализ

Чтобы избежать ложноположительного результата (повышение СОЭ без наличия воспаления в организме), важно правильно сдать анализ крови. На СОЭ влияет довольно много факторов, так что при сдаче анализа рекомендуется проводить его натощак и в спокойном состоянии.

  • Не следует сдавать кровь после рентген-обследования, приема пищи, долгого плача или физиотерапии.
  • Желательно, чтобы ребенок ел до забора крови не позже, чем за 8 часов.
  • Кроме того, за два дня до обследования из детского рациона следует исключить очень калорийную и жирную пищу.
  • В день перед анализом ребенку не следует давать жареные или копченые блюда.
  • Непосредственно перед забором крови малыша нужно успокоить, ведь капризы и переживания провоцируют повышение СОЭ.
  • Не рекомендуется приходить в поликлинику и сразу сдавать кровь – лучше, чтобы ребенок некоторое время отдохнул после улицы в коридоре и был спокоен.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы Доктора Комаровского, в котором подробно освещается тема клинического анализа крови у детей

Как проводится анализ

Как правило, материал берут в больнице с утра, из пальца, вены или, если это новорожденный, то из пятки. Для ребенка тесты не опасны, на их проведение понадобится всего лишь несколько капель. Подушечку смазывают ваткой со спиртом. Прокалывают кожу, первую кровь вытирают, чтобы исключить попадание примесей в материал. Сбор осуществляют специальным сосудом.

Важно! Кровь должна вытекать самостоятельно. Надавливать нельзя, иначе она смешается с лимфой. Тогда результаты будут недостаточно точными.

Чтобы кровь выходила самостоятельно, руку ребенка следует нагреть, например, при помощи теплой воды или около радиатора. Если материал берут из вены, тогда малышу на предплечье завязывают жгут. Просят поработать его кулаком. Это необходимо, чтобы врач смог точно попасть в вену иголкой.

Каждая процедура по-своему болезненная. Но дети могут капризничать еще и из-за того, что боятся людей в белых халатах или вида крови. Они пугаются по незнанию, не понимая, что будут делать с ними. Многие клиники во время забора материала разрешают присутствовать родителям.

Многие дети переносят процедуру не очень хорошо. После нее возникает тошнота, головокружение. В таком случае ребенку можно дать что-нибудь сладкое, например, сок, чай или шоколад. Неприятный момент можно оставить в прошлом, если отвлечь чадо приятным событием.

Анализ на СОЭ проводится в любом возрасте. Стандартная процедура, которую назначают здоровым или больным людям. Например, она применяется, если повышается температура тела, появляются другие жалобы или при бронхите у ребенка. Врач всегда назначает общий анализ крови, в том числе и на СОЭ.

Как проводится анализ

Основой состава крови являются эритроциты и плазма. СОЭ означает скорость оседания эритроцитов. Для проведения анализа кровь помещают в сосуд диаметром 1 мм. Чтобы не происходило сворачивания, добавляется специальный реагент.

Эритроциты начинают слипаться между собой и оседать на дно пробирки, а сверху остается плазма. Если в организме протекает воспалительный процесс, имеется недостаток гемоглобина или иное заболевание, то это сказывается на скорости оседания красных клеток. Через час лаборантом измеряется высота плазмы в пробирке. Она и является показателем СОЭ.

Данный показатель точно не указывает, какая болезнь присутствует, но диагностирует наличие патологического процесса в организме. СОЭ является чувствительным параметром и показывает имеющиеся изменения, даже когда  болезнь только начала развиваться или протекает без симптомов.

Когда педиатром назначает проведение анализа:

  • для выявления воспалительного процесса;
  • при подозрении на аппендицит;
  • при отслеживании динамики лечения болезни;
  • для определения общего состояния организма при профилактических осмотрах;
  • при аутоиммунных и онкологических заболеваниях;
  • при патологиях сердца;
  • головные боли без дополнительных симптомов;
  • нарушение функционирования пищеварительного тракта;
  • резкая потеря в весе и плохое общее состояние ребенка.

При видимых отклонениях СОЭ от нормы, педиатр назначает дальнейшее обследование ребенка, для выявления заболевания. После устранения болезни показатель самостоятельно приходит в норму.

Проведение анализа

Венозная кровь

Для определения СОЭ лаборантом берется кровь из пальца или вены, у детей до 1-го месяца анализ берется из пятки. Чтобы капиллярная кровь хорошо вытекала, палец/пятку рекомендуется предварительно нагреть растираниями.

Процедура забора крови из пальца или пятки ребенка:

  1. Спиртовым раствором обрабатывается место взятия анализа.
  2. Лаборант делает прокол на пальце/пятке и устраняет спиртовой салфеткой первую каплю крови.
    Норма СОЭ в крови у ребенка по Вестергрену, Панченкову. Что значит высокий уровень моноцитов, лейкоцитов
  3. В стеклянную колбу производится забор материала. Родители должны в это время отвлекать ребенка (картинки, рассказы, показывать птичек в окошке).
  4. После окончания процедуры палец/пятка обрабатывается заново спиртовой салфеткой, которая убирается после остановки кровотечения.

Если при взятии анализа кровь у ребенка течет плохо, нельзя излишне давить на палец/пятку. Для улучшения тока крови нужно руку/ногу ребенка на 0,5-1 мин опустить вниз.

Процедура забора крови из вены у ребенка:

  1. Перед взятием анализа на руку накладывается жгут. Если ребенок сильно пугается, то родитель может обхватить руку ребенка, выше локтя, большим и указательным пальцем.
  2. Перед забором производится обработка вены спиртовой салфеткой.
  3. Далее делается прокол иглой от шприца. Жгут убирается или ослабляется зажим пальцев, и кровь самотеком поступает в колбу для сбора анализа.
  4. По окончании забора нужно держать руку ребенка в согнутом состоянии не менее 5-ти мин. Иначе на месте прокола возникнет синяк, и кровь будет останавливаться дольше.

Если кровь сдается для отслеживания изменения СОЭ в динамике, то рекомендуется сдавать анализы в 1-ой лаборатории.

Подготовка и анализу

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

Без предварительной подготовки анализ может иметь погрешности. Ребенок не должен употреблять пищу за 4-ре часа до проведения процедуры. Нельзя заниматься физическими нагрузками. Если ребенок проходит массаж или физиопроцедуры, то они отменяются.

При приеме лекарственных средств, необходимо проконсультироваться с педиатром о необходимости пропуска приема препарата в день сдачи крови. Самым важным этапом является эмоциональная подготовка ребенка. Испуг и излишнее волнение могут исказить точность результата.

Неопасные причины повышения СОЭ

Норма СОЭ в крови у ребенка может быть повышена не патологическими факторами. Для восстановления нормальных показателей прием лекарственных средств не требуется.

Неопасные причины повышения СОЭ:

  • большое количество жирных блюд;
  • испуг и стресс при взятии анализа;
  • появление молочных зубов;
  • побочное действие парацетамола и препаратов, в состав которых он входит;
  • прием витамина А;
  • временный недостаток витаминов;
  • повышенный вес;
  • прививка от гепатита;
  • послеоперационный период;
  • аллергическая реакция;
  • травма с получением синяков или небольших открытых ран;
  • повышенный показатель СОЭ, который является особенностью организма, а не симптом болезни.

Если показатель остается повышенным, то необходимо полное обследование для выяснения причины.

Патологические причины повышения СОЭ

Для ребенка являются опасными патологические причины повышения СОЭ. В данном случае симптом пройдет только после медикаментозного лечения. Восстановление состава крови может занять до 3-х месяцев.

Патологические причины:

  • инфекционные болезни (ОРВИ, грипп, гайморит);
    Норма СОЭ в крови у ребенка по Вестергрену, Панченкову. Что значит высокий уровень моноцитов, лейкоцитов
  • патологии эндокринной системы (диабет, панкреатит);
  • воспалительные процессы в пищеварительном тракте;
  • паразитарные заболевания;
  • низкий уровень железа;
  • повышенный холестерин;
  • патологии в кроветворении с нарушением образования эритроцитов;
  • глубокие раны и ожоги;
  • туберкулез;
  • аппендицит;
  • опухоли и раковые новообразования;
  • отравление тяжелыми металлами (мышьяк, свинец). В данном случае металл может накапливаться в организме несколько месяцев и первоначально не сопровождаться никакими симптомами, только повышением СОЭ;
  • эффект от приема медикаментов (витамин В, морфий, декстран);
  • болезни сердца.

Педиатр, по полученным данным, может предварительно определить вид патологии. Так как совместно с СОЭ изменяется количество тромбоцитов, лейкоцитов и иных показателей. Но для точного определения болезни нужно полное диагностирование.

Повышение СОЭ. Препараты и народные средства

Норма СОЭ у детей, которую можно обнаружить только при анализе крови, свидетельствует об оптимальных показателях, готовящих достаточной скорости склеивания между собой кровяных клеток.

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

Здесь имеются в виду только эритроциты. Кровь для этой относительно безболезненной процедуры используется исключительно венозная и забирается из вен или капилляров верхних и нижних конечностей.

Терапии, которая может выровнять отклонённые от нормы данные СОЭ у детей и взрослых, не существует. Для этого требуется выявление заболевания, если оно имеется и полноценное его лечение. Лишь после этого оседание эритроцитов со временем станет нормальным.

В современной практике используется три метода определения нормы СОЭ у детей:

  • метод Панченкова;
  • метод Винтроба;
  • метод Вестергрена

Принцип всех этих процедур примерно одинаков. Они являются скрининговым неспецифическим тестом на наличие в организме злокачественных новообразований и других патологических изменений воспалительного характера, в том числе вызванного какой-либо инфекцией.

Забор крови

Основные особенности методик только в способах забора крови:

  • СОЭ по Панченкову, биоматериал извлекается из пальца;
  • по Винтробу — из вены;
  • метод Вестергрена предполагает два варианта: кровь из вены или из пятки.

Для нужд исследователя в последнем случае требуется не более двух капель. Они наносятся на специальный бумажный индикатор.

В цифровом отношении СОЭ выражается в миллиметрах эритроцитов, осевших в течение часа на дне удлиненной стеклянной пробирки, установленной вертикально в штативе, после разбавления плазмы исследуемого биоматериала специальным цитратом, растворяющем обычную кровь.

Стандартные условия для проведения указанных исследований:

  • диаметр и длина пробирок для крови (соответственно — 2,55 и 300 миллиметров);
  • температурный режим — от 18 до 25 градусов по Цельсию;
  • ограничение анализа по времени — час.

Проведение анализа

Этапы анализа:

  1. забор у пациента венозной крови;
  2. добавление в пробу пятипроцентного цитрата натрия в пропорции — 1 доза цитрата к 4 крови;
  3. внесение раствора в вертикально установленные пробирки;
  4. запуск таймера отдельно для каждой пробирки ровно на 1 час.

Разделение плазмы на прозрачную и тёмную массу, представляющую концентрат эритроцитов, происходит за счёт цитрата натрия. Он коагулирует сыворотку. В результате этого более тяжёлые фракции под силой своей тяжести оказываются на дне.

Процесс происходит в четыре фазы:

  1. на первой — оседают лишь наиболее тяжёлые эритроциты;
  2. на второй — оседание ускоряется в результате слипания эритроцитов;
  3. на третьей — скорость оседания ещё более увеличивается, поскольку число «монетных столбиков» (слипшихся эритроцитов) становится преобладающим;
  4. на четвёртой — не осевших эритроцитов в плазме уже не остаётся, и их оседание прекращается.

Способ Вестергрена

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

Самым точным способом определения СОЭ у детей является метод по Вестергрену. Его особенностями являются:

  • использование при исследовании венозной крови у ребёнка её незначительных объёмов (1 мл);
  • применение не стеклянных, а пластиковых пробирок с углом наклона 18 градусов;
  • перемешивание цитрата с кровью автоматическим способом;
  • ускоренный тест — не за час, а 20 минут;
  • встроенный регулятор температурного режима;
  • коррекция температуры с помощью номограммы Ментли;
  • простота и безопасность в эксплуатации;
  • объективность результатов за счёт полной автоматизации процесса анализа.

К достоинствам метода следует причислить возможность использования в зависимости от целей анализа приборы Вестергрена любой мощности. В современную линейку моделей входят аппараты, способные обеспечить абсолютно точные результаты по СОЭ.

К ним относятся анализаторы дающие:

  • 30 анализов за час по 10 позициям (Ves-matic Easy);
  • 60 за час по 20 позициям (Ves-matic 20);
  • 180 в час по 30 позициям (Ves-matic 30);
  • 180 за час по 30 позициям (Ves-matic 30 plus);
  • 200 в час по 200 позициям (Ves-matic Cub 200).

Процедура тестирования по Вестергрену осуществляется следующим образом:

  1. производится наполнение пробирки забранной у пациента венозной кровью до определённой метки в анализаторе Vest-matic;
  2. в материал добавляется цитрат натрия;
  3. запускается автоматический смеситель компонентов;
  4. для начала измерения нажимается кнопка «Test»;
  5. через десять или двадцать минут (в зависимости от модели анализатора) автоматически будет определена СОЭ у пациента.

При тестировании детей на наличие у них патологии определяется величина не только СОЭ, но и всех других составляющих кровяной плазмы.

Главные показатели Возраст пациентов
крови Новорожденные До месяца До 6 месяцев До года до 7 лет До 16 лет
уровень от 115 от 110 от 110 от 110 от 110
гемоглобина от 180 до 240 Hb до 175 до 140 до 135 до 140 до 145
Количество от 4,3 до 7,6 RBC от 3,8 от 3,8 от 3,5 от 3,5 от 3,5
эритроцитов (1012 на литр) до 5,8 До 5,6 до 4,9 до 4,5 до 4,7
МСНС (показатель цвета) от 0,86 до 1,15% от 0,85 от 0,85 от 0,85 от 0,85 от 0,85
до 1,15 до 1,15 до 1,15 до 1,15 до 1,15
Тромбоциты от 180 до 490 от 180 от 180 от 180 от 160 от 160
(PLT на 10 9 на литр) до 400 до 400 до 400 до 390 до 380
Ретикулоциты от 3 до 51 от 3,8 от 3 от 3,5 от 3,5 от 3,5
(РТС в %) до 15 до 15 до 15 до 12 до 12
СОЭ от 2 до 4 ERS от 4 от 4 от 4 от 4 от 4
в миллиметрах в час) до 8 до 10 до 12 до 12 до 12
Палочкоядерные от 1 от 0,5 от 0,5 от 0,5 от 0,5 от 0,5
до 17 % до 4 до 4 до 4 до 6 до 6
Лимфоциты от 8,5 от 40 от 43 от 6 от 5 от 4,5
до 24,5 % до 76 до 74 до 12 до 12 до 10
Лейкоциты от 8,5 WBC от 6,5 от 5,5 от 38 от 26 от 24
до 24, 5 на 109 на литр до 13,8 до 12,5 до 72 до 60 до 54
Сегментоядерные от45 от 15 от 15 от 15 от 25 от 35
до 80% до 45 до 45 до 45 до 60 до 65
Эозинофилы от 0,5 от 0,5 0,5 от 0 от 0 от 0
до 6 % до 7 до 7 до 1 до 1 до 1
Базофилы 0т 0 до 1 % от 0 от 0 от 0,5 от 0,5 от 0,5
по BAS до 1 до 1 до 7 до 7 до 7
Моноциты от 2 до 12 % от 2 от 2 от 2 от 2 от 24
по MON до 12 до 12 до 12 до 10 до 10

Норма СОЭ у детей до года мало чем отличается от уровня, который держится в процессе роста и взросления ребенка.

Как показывает таблица, возраст ребёнка влияет на все показатели крови. СОЭ выше нормы у ребёнка иногда означает не только наличие заболевания. У детей по возрасту постоянно меняется физиологическая реакция на различные факторы окружающей среды. Однако чаще всего СОЭ исследование используется для диагностики у детей возможных патологий.

Когда назначается

Пониженное СОЭ в крови: что это значит, у ребенка, взрослого, детей, причины, норма

Педиатры прибегают к анализу на СОЭ чаще всего для профилактики распространённых детских заболеваний. Возможны также более конкретные причины, а именно:

  • для уточнения диагноза предварительно выявленных процессов воспаления;
  • при сердечно-сосудистых патологиях;
  • нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта;
  • при подозрении о существовании у ребёнка злокачественной опухоли или аппендицита.

Кроме того, тестирование на СОЭ необходимо при появлении у пациента следующей симптоматики:

  • наличии головных болей;
  • плохого аппетита;
  • быстрого снижения веса;
  • болей в тазовой области.

Анализ крови у ребёнка осуществляется только в утреннее время и натощак. Кровь берётся из пальца:

  1. подушечка безымянного пальца протирается ватой, пропитанной спиртом;
  2. делается прокол кожи специальной иглой;
  3. проступившую каплю стирают с подушечки, чтобы избежать попадание в кровь случайных примесей;
  4. вторую каплю биоматериала помещают в пробирку.

Кровь должна вытекать из прокола без принуждения лаборанта. В случае надавливания на палец в нужный биоматериал может проникнуть лимфа и привести к искажению результата исследования. Для этого перед забором крови ребёнка просят несколько раз сжать кулачок или прогреть руку в тёплой воде.

Если забор крови ведётся из вены, предплечье предварительно перетягивается резиновым жгутом, чтобы напор был максимально высокий.

С учётом того, что процедура является несколько болезненной и внешне пугающей, поскольку ребёнок видит свою кровь, для его успокоения одному из родителей разрешается присутствовать рядом и успокаивать малыша.

Тошнота с головокружением, которые часто возникают у детей после забора крови, хорошо снимаются сладким чаем, шоколадом и соками.

Величина скорости оседания эритроцитов в детском возрасте зависит от физиологических особенностей пациента. На состояние показателя СЭО влияет также время суток, имеющиеся заболевания, пол ребёнка и ряд других факторов.

Например:

  • СОЭ иногда может оказаться повышенным днём;
  • у грудных малышей это происходит тогда, когда прорезываются первые зубы;
  • у мальчиков данный показатель ниже, чем у девочек.
  • Непатологическую природу имеет увеличенная СОЭ при авитаминозе, злоупотреблении кормящей матерью жирной пищей и приёме ею некоторых лекарств, например, парацетамола.
  • Основными же причинами завышенной СОЭ у детей являются болезни:
  • Показатель СОЭ смещается сверх нормы при кровотечениях, нарушенном обмене веществ, аллергии, а также при травмах любой степени тяжести, включая закрытые и открытые переломы конечностей.

Если уровень скорости оседания эритроцитов понижен, нужно задуматься о наличии вирусных инфекций или болезней, затрагивающих сердечно-сосудистую систему.

Особенно опасна ситуация, когда в моче ребёнка при анализе обнаружено даже очень низкое содержание эритроцитов. Это значит, что малыш серьёзно болен и его нужно срочно показывать педиатру. Моча, как и кровь, отражает физиологические процессы, охватывающие весь организм.

Тестирование крови на скорость оседания эритроцитов не является гарантией окончательной диагностики.

Это только первый шаг в целом комплексе анализов в том случае, если у врача возникнет подозрение на возможность существования у ребёнка какого-либо болезнетворного процесса.

Тем не менее, постоянное знание уровня СОЭ у своего чада даёт вам возможность помочь ему своевременно.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Причины пониженного показателя СОЭ были рассмотрены выше, для увеличения показателя необходим прием медикаментов (если это болезни сердца, печени  или диабет).

Дополнительно нужно увеличить употребление жидкости. В народной медицине рекомендовано употребление:  отвара шиповника, ромашки, малиновый морс. В комплексе нужно принимать витаминные препараты. Больше времени с ребенком проводить на свежем воздухе.

При повышенном показателе СОЭ нужны медикаменты для устранения заболеваний, которым характерен данный симптом:

  1. При инфекционных заболеваниях назначаются: противовирусные препараты (анаферон, виферон, арбидол); антибиотики (сумамед, амоксиклав, азитрокс); для снятия жара (цефекон, ибупрофен, панадол).
    Норма СОЭ в крови у ребенка по Вестергрену, Панченкову. Что значит высокий уровень моноцитов, лейкоцитов
  2. При аллергии назначаются (супрастин, зодак, кларитин).
  3. При патологиях пищеварительного тракта назначаются ферменты улучшающие пищеварение (фестал, панкреатин, креон) и обезболивающие (парацетамол, но-шпа, дротаверин).
  4. Для устранения паразитов (пирантел, левамизол).
  5. Для повышения железа (тотема, мальтофер, феррум лек).
, ,
Поделиться
Похожие записи