Инфопортал
Назад

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

Опубликовано: 01.02.2020
0
4

Причины микроинсульта

  • Нельзя давать больному передвигаться. Даже если он утверждает, что чувствует себя хорошо, ему все равно необходимо обеспечить покой и отдых. Это связано с тем, что состояние может резко ухудшиться при ходьбе. Кроме того, может произойти обморок, что спровоцирует ушибы при падении.
  • Нельзя не вызывать скорую помощь. Кровоизлияние в мозг, даже на микроуровне, требует квалифицированной помощи, которую способен оказать только врач. Поэтому больного в любом случае должны осмотреть и назначить адекватное лечение.
  • Не рекомендуется давать человеку какие-либо медикаменты, способствующие повышению либо снижению артериального давления. Особенно это касается случаев, когда тонометра в доме нету. Прием подобных препаратов повлияет на диагностику, а в ряде случае ухудшит общую картину.
  • Нашатырный спирт при транзиторной ишемической атаке не является помощником. Его применение может спровоцировать нарушения в дыхательной функции.
  • Принимать пищу до приезда скорой нельзя. Ротоглотка при рассматриваемом недуге работает неадекватно – человек может подавиться. Кроме того, при микроинсульте присутствуют рвотные позывы: еда лишь усилит их. Воду пить разрешается, но небольшими глоточками и немного.

Загрузка.

Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам

Часто микроинсульт развивается после чрезмерных физических или психологических нагрузок. Спазм или тромбоз мелких сосудов головного мозга обычно происходит на фоне следующих заболеваний:

  • церебральный атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • аритмия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • диабетическая ангиопатия.

Риск развития микроинсульта повышается у лиц, зависимых от метеорологических факторов, злоупотребляющих спиртными напитками и употребляющих наркотические вещества. Вероятность нарушения мозгового кровообращения возрастает у людей, которые курят.

Мнение эксперта

Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам

Существуют факторы риска и негативные влияния, которые могут привести к развитию микроинсультов, поэтому при обнаружении подобных проблем важно вовремя обратиться врачу. Речь идет о:

  • хронических болезнях сердца и патологиях кровеносной системы
  • употреблении алкоголя и курении
  • аритмии, гипертонии, сахарном диабете
  • ожирении, высоком уровне холестерина
  • преклонном возрасте
  • постоянных стрессах, физической нагрузке
  • отсутствии нагрузки, гимнастики
  • приеме контрацептивов

Даже беременность или черепно-мозговые травмы приводят к развитию микроинсульта. Поэтому к категории риска можно отнести детей, подростков и мужчин до 30 лет.

Если коротко охарактеризовать, что такое микроинсульт, то можно сказать, что это временное прекращение кровоснабжения небольшого участка мозга.

Механизм развития патологии выглядит так:

  • происходит спазм мозговых артерий;
  • кровоток частично или полностью перекрываются;
  • клетки головного мозга чувствительны к кислородному голоданию и начинают погибать;
  • гибель клеточных структур провоцирует нарушение функций организма.

После того, как исчезает сосудистый спазм, происходит восстановление кровоснабжения и возникшая симптоматика исчезает в течение суток, реже – нескольких дней. Это случается потому, что запускается компенсаторный механизм, и функции погибших клеток начинают выполнять схожие по строению мозговые структуры. Постоянные нарушения сохраняются только если произошла гибель большого количества мозговых структур.

До недавнего времени медики считали, что данной болезни подвержены люди, возраст которых старше 50 лет. Но наблюдения последних лет показали, что риск возникновения инсультов и микроинсультов, увеличивается после 30 – 35 летнего возраста.

Врачи настоятельно советуют с особым вниманием относиться к своему здоровью гипертоникам, тем, у кого повышен холестерин в крови и людям с проблемами сердца. Злокачественные новообразования могут так же явиться причиной микроинсульта.

Провоцирующие факторы возникновения патологии:

  • Возраст. Риск развития недуга увеличивается с возрастом. Особенно это касается пожилых людей после 65 лет. На сегодняшний день имеется большое количество побуждающих факторов, при которых заболевание может развиться и у 30 летних молодых людей.
  • Чрезмерное переедание, которое ведет к избыточной массе тела и ожирению, не стоит включать в свой рацион питания много жирной и калорийной пищи.
  • Сидячая работа и малоподвижный образ жизни, нерегулярная физическая нагрузка.
  • Злоупотребление крепкими спиртными напитками.
  • Табакокурение.
  • Метеозависимость.
  • Непосильные физические нагрузки.
  • Стрессовые ситуации и постоянное переутомление.
  • Сахарный диабет.
  • Высокое артериальное давление.
  • Аритмия.
  • Атеросклероз.
  • Предынфарктное состояние.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Частая смена привычных условий температурного режима.
  • Оперативное вмешательство на сердце по замене клапанов.

К группе риска относятся люди, у которых в роду были случаи данной патологии, будущие мамы и женщины, злоупотребляющие противозачаточными препаратами.

Микроинсульт возникает по причине спазма мелких сосудов, которые питают головной мозг. Поэтому, когда происходит точечное кровоизлияние, определенная часть клеток отмирает.

При микроинсульте клетки отмирают примерно в течение шести часов, через время они постепенно восстанавливаются.

Основные причины возникновения предынсультного состояния:

  1. Атеросклеротическое поражение сосудов, кровоснабжающих головной мозг (сонные, позвоночные артерии).
  2. Компрессия (сдавление, защемление) сосудов в результате шейного остеохондроза.

Атеросклероз развивается на фоне высокого уровня «плохого» холестерина в крови, который откладывается на стенках артерий, в результате чего образуются атеросклеротические бляшки. Они вызывают повреждение, воспаление в сосудах, что провоцирует усиленное тромбообразование – защитный механизм, в результате которого тромбы «латают» поврежденные участки сосудов.

Затем они могут оторваться от стенок и вместе с частями атеросклеротической бляшки закупорить более мелкий сосуд. Как следствие, клетки мозга перестают получать кислород и питание в достаточном количестве. Развивается ишемия. Критическая степень ишемии, когда происходит отмирание (инфаркт, некроз) нервных клеток, называется инфаркт мозга или по-другому – ишемический инсульт.

Первая помощь человеку при подозрении на микроинсульт

Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге. Делает он это такими симптомами-«сигналами», как:

  • головная боль, которая нарастает;
  • головокружение;
  • онемение руки, ноги или части лица;
  • расплывчатость зрения;
  • резкая слабость;
  • тошнота;
  • резкая потеря координации;
  • потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
  • черные точки или вспышки перед глазами;
  • ощущение «мурашек» на коже.

Эти признаки появляются не у всех больных.

Независимо от того, развивались ли у человека те признаки, которые перечислены выше, далее микроинсульт развивается по одному из следующих сценариев. Комплекс симптомов будет зависеть от того, в какую артерию попал тромб.

Симптомы наблюдаются не более суток, это – микроинсульт. Если они продолжаются дольше, значит, развился инсульт.

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

Если тромб попал в те артерии, которые питают ствол мозга и затылочные доли коры, наблюдается сочетание нескольких симптомов из нижеперечисленных:

  • один из признаков со стороны зрения – на обоих глазах: выпадение участков поля зрения, двоение в глазах, «мушки», вспышки или пелена перед глазами;
  • головокружение;
  • головные боли, локализованные, в основном, в области затылка;
  • глазные яблоки сами по себе двигаются влево-вправо;
  • промахивание при попытке попасть пальцем в нос с закрытыми глазами;
  • шум, звон в ушах;
  • побледнение кожи;
  • повышение потоотделения;
  • тошнота;
  • иногда – невозможность глотания.

После исчезновения симптомов (обычно это происходит в течение нескольких часов) память на происходившее не сохраняется.

  • полное или частичное исчезновение зрения на одном глазу;
  • общая слабость;
  • слабость и ухудшение чувствительности в руке и ноге с другой стороны, чем плохо видящий или утративший зрение глаз;
  • слабость мышц в нижней половине лица;
  • нечеткость речи;
  • невозможность совершить действие, которое требует мелкой моторики (застегивание пуговицы, вдевание нитки в иголку).
  • полная амнезия на короткое время: человек заметно растерян, перестает ориентироваться в пространстве, с тревогой задает один вопрос, но не слышит ответа. Потом это все забывается;
  • нарушение речи: человек путает слова, произносит невнятные звуки, не может сформулировать мысль;
  • нарушение двигательной сферы: ощущение, что нога или нога и рука отказали, плохо слушаются, как будто «сделаны из ваты». Иногда половину тела резко парализует, в результате человек падает, но не теряет сознания;
  • «заслонка», которая закрыла один глаз на время.

Это состояние зачастую предваряет развитие «большого» инсульта. Оно оповещает человека о том, чтобы он срочно предпринял меры по улучшению кровоснабжения собственного мозга. Кроме того, микроинсульт сам по себе является «тренировкой» для мозга: ученые считают, что во время таких ишемических атак число сосудов растет, и поэтому последующий инсульт переносится легче. Ишемический мозговой удар, развивающийся на фоне полного здоровья, имеет более тяжелое течение.

  • в течение первых 2 суток после того, как симптомы поражения нервной системы исчезли, инсульт развивается у каждого десятого человека;
  • еще 10% переносят его в течение 3 месяцев;
  • каждый пятый, перенесший ТИА, попадает в больницу с инсультом в течение года;
  • тех, кого в первый год опасность миновала, мозговой удар может «подкосить» в течение 5 лет с вероятностью в 10-12%.

Кроме ишемического инсульта, который развивается у 50-52% людей после транзиторной ишемической атаки, микроинсульт грозит такими последствиями:

  • снижение интеллекта вплоть до деменции
  • ухудшение памяти;
  • рассеянность;
  • повторные микроинсульта;
  • нарушения психоэмоционального состояния: депрессии, раздражительность, агрессия.
  1. Вызов «Скорой помощи».
  2. Больного нужно уложить: продолжая находиться в вертикальном положении, он может упасть при появлении головокружения. Продолжение же выполнения начатой работы вообще вредно: на это расходуются силы, нужные для восстановления мозга.
  3. Больной должен находиться на твердой поверхности, с приподнятым на 30° головным концом (под голову положить подушку или сложенную простынь). Так больше шансов, что жидкость меньше будет скапливаться в полости черепа, вызывая отек мозга. Голова больного – повернута набок во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс, если разовьется рвота.
  4. Нужно расстегнуть пояс и воротник, снять с человека ту одежду, которая может его сдавливать.
  5. При остановке дыхания и сердцебиения нужно начинать реанимационные мероприятия до приезда «Скорой». Основное действие при отсутствии сердцебиения – давить на грудину скрещенными ладонями с частотой 100-120 надавливаний в минуту. Первые 2-3 минуты можно не делать искусственного дыхания: небольшой объем воздуха попадет в легкие при надавливаниях на грудину.
  6. Если это возможно, нужно измерить артериальное давление. Если оно выше 160/100 мм рт.ст., и человек в сознании, можно дать ему выпить ту таблетку, которую он постоянно принимает. Препарат типа «Каптоприл» или «Анаприлин» можно положить под язык: так действие наступит быстрее.

Лечение начинается еще в дома, врачами «Скорой помощи», а продолжается в неврологическом стационаре. Оно заключается в:

  • обеспечении попадания в кровь достаточного количества кислорода. Для этого надевают кислородную маску, при необходимости переводят больного на аппаратное дыхание;
  • расширении сосудов – препаратами «Нимодипин», «Дибазол»;
  • улучшении усвоения нейронами кислорода и питательных веществ. Для этого используется «Церебролизин», «Цераксон»;
  • нормализации артериального давления: «Нимодипином», реже – другими препаратами;
  • улучшении работы сердца – с помощью сердечных гликозидов («Дигоксин», Строфантин»);
  • разжижении крови – препаратами гепарина;
  • устранении отека мозга – мочегонными средствами: «Маннитол», «Фуросемид».

Если при ангиографии сосудов головного мозга выявляется сильное (более 50%) сужение одного из них, рекомендуется выполнение расширения диаметра хирургическим способом. Для этого могут устанавливать стент (трубка внутри сосуда), провести эндартерэктомию или ангиопластику.

Если говорить о первых признаках и симптомах микроинсульта, то они наступают достаточно резко, острая фаза развивается в течение пары часов. Больной сталкивается с:

  • онемением конечностей
  • параличом и потерей чувствительности
  • головной болью, потерей сознания и мигренями
  • проблемами с речью и памятью
  • раздражительностью от громкой музыки, света
  • резкими перепадами температуры тела
  • слабостью, резкой усталостью, желанием спать

Зачастую развивается симптоматика на фоне стресса, резкого скачка давления, физической нагрузки. Поэтому вызвать врача и начать лечение нужно незамедлительно, так как формирование очагов воспаления продолжится и дальше, разрушая нейроны и нервную систему, ведя к повторным приступам.

Примечательно и то, что женщины могут страдать от специфических проявлений, выражающихся в смене настроения, мигренях, раздражительности или усталости. Происходит это из-за особенного физиологического строения и гормонального фона.

Несмотря на то, что последствия от микроинсульта проходят без лечения, самостоятельно, некоторые проблемы могут преследовать пациентов спустя месяцы. Речь идет о:

  • потере зрения и памяти частично
  • параличе и онемении конечностей
  • парезах, судорога и отеках
  • проблемах с памятью
  • психических расстройствах
  • депрессиях
  • проблемах с концентрацией внимания, рассеянности

Главная проблема заключается в том, что с каждым приступом микроинсульта мозг будет поражаться все больше, ведя к развитию серьёзных последствий. Со временем больного ждет слабоумие, быстрая утомляемость, агрессивность и апатия.

Если вы или ваши близкие уже столкнулись с развитием микроинсульта, важно сразу же вызывать врачей, а далее оказать первую медицинскую помощь. Положите больного на спину, расстегните все пуговицы и откройте окна для свободного поступления кислорода. Далее поверните голову в сторону, поднимите ее немного выше тела и удаляйте жидкости при рвотных позывах.

Также рекомендуется сделать массаж тела, холодный компресс для головы, а после накрыть больного одеялом. Не забывайте проверять жизненные показатели, держать человека в создании и при необходимости делать искусственный массаж сердца. Давать лекарства или делать уколы до приезда врачей – не рекомендуется.

Если у человека наблюдаются перечисленные признаки, то ему требуется немедленная медицинская помощь. В группе риска часто оказываются люди, страдающие гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом. Часто этому заболеванию подвергаются люди пожилого возраста и имеющие лишние килограммы.

До приезда бригады неотложной помощи человеку необходимо оказать первую помощь:

  1. Придать горизонтальное положение, приподнять голову и освободить от сдавливающей одежды.
  2. Обеспечить больному полный покой.
  3. Обеспечить свободное дыхание и доступ свежего воздуха. Можно умыть больного прохладной водой.
  4. При возможности — измерить кровяное давление. Если оно очень высокое, то рекомендуется принять препарат для его снижения (Каптоприл или Каптопрес). Если медикаментов не оказалось под рукой, то можно приложить к ногам больного бутылки с горячей водой, чтобы он согрелся.
  5. Возможно, что при слабом и неритмичном дыхании человеку потребуется реанимационные процедуры, например непрямой массаж сердца. Желательно до прибытия врачей консультироваться с ними по телефону и выполнять все их рекомендации.

У некоторых пациентов симптомы микроинсульта не явно выражены и проходят без помощи врача через пару часов. Они часто отказываются от госпитализации и дальнейшего лечения. Это очень опасно для здоровья. Проникновение очага заболевания глубже может привести к повторному приступу, развитию ишемии, частичной потере физических способностей и даже к психическим расстройствам.

Лечение микроинсульта в домашних условия не менее эффективно, если проводить его под присмотром врача и следовать общим рекомендациям. При этом важно выполнять следующие предписания:

  • следовать режиму дня
  • сесть на диету
  • принимать медикаменты в указанной дозе
  • отказаться от курения и алкоголя
  • делать массаж, растирания
  • выполнять гимнастику или ходить на тренажёры
  • проходить ежемесячные осмотры у врача
  • лечить хронические болезни сердца, сосудов
  • следить за уровнем сахара, холестерина в крови
  • избегать стрессов и потрясений
  • Неожиданно возникшая сильная головная боль.
  • Тошнота, головокружение.
  • Неприязнь к яркому свету, резким запахам и звукам.
  • Немеют конечность, по телу «бегают мурашки».
  • Частичная потеря чувствительности в конечностях.
  • Нарушается четкость зрения, перед глазами «бегают» черные точки.
  • Нарушается речь, появляется неприятное ощущение онемевшего языка.
  • Лицо становится ассиметричным.
  • Нарушается координация.
  • Временная потеря сознания.
  • Быстрая утомляемость и вялость.
  • Повышенное артериальное давление.

Диетическое питание

  1. Позвонить кому-нибудь из друзей либо родни, и попросить срочно прийти.
  2. Вызвать скорую помощь, описав диспетчеру жалобы.
  3. Открыть в квартире окна, чтобы обеспечить поступление оксигена в помещение.
  4. Освободить грудную клетку от сдавливающей одежды, снять ремень (если таковой имеется).
  5. Принять лежачее положение, подложив под плечи и голову подушку. Возле кровати можно поставить тазик, на случай рвотных позывов.
  6. Бинт либо платочек, смоченные в холодной воде и приложенные ко лбу, способны облегчить общее состояние.
  7. До приезда скорой помощи любые передвижения следует минимизировать. Также нужно постараться расслабиться, и настроится на положительные мысли.

Антикоагулянты

Сколько времени занимает восстановление

Микроинсульт отличается от тяжелого инсульта также тем, что после него возможно полное восстановление работы мозга. Период реабилитации не такой длительный и сложный, но тоже требует от больного повышенного внимания к своему здоровью.

Для восстановления функций мозга рекомендуется поддерживать физиологический режим дня, то есть ложиться спать до 22 часов, не работать и не есть по ночам. Такой режим наиболее благоприятен для всего организма и психического состояния.

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

Основной акцент в диете при сосудистых заболеваниях нужно делать на ограничении продуктов с высоким содержанием холестерина. Это продукты исключительно животного происхождения, как правило, высокой жирности (сливочное масло, сметана, творог жирностью более 10%, жирное мясо). При этом необходимо добавить в ежедневный рацион свежие овощи и зелень. Животные жиры лучше заменить нерафинированным растительным маслом.

Физиотерапия и ЛФК

При нарушении работы мышц в результате микроинсульта назначают лечебную гимнастику, массаж, водные процедуры. Для укрепления сосудистой системы полезен контрастный душ. В качестве профилактики тромбозов можно использовать гирудотерапию – лечение медицинскими пиявками, которые содержат природный гирудин (антикоагулянт, разжижающий кровь).

Полезны пешие прогулки в спокойном темпе, дыхательные упражнения. Интенсивные физические упражнения в период реабилитации не рекомендованы, особенно при гипертонии.

Народные средства

В народной медицине профилактическим средством для очищения и улучшения состояния сосудов считается чеснок, который лучше употреблять в свежем виде. Из фитотерапии следует обратить внимание на софору японскую как на сосудоукрепляющее. Для улучшения общего состояния организма можно использовать мумиё. Полезны для сосудов также свежевыжатые соки.

Перенесенный микроинсульт требует применения разносторонних методик восстановления. Часто в таких случаях используют санаторный отдых, который не только нивелирует последствия перенесенного поражения кровеносной системы головного мозга, но и улучшает общее состояние больного.

Пребывание в санатории очень положительно влияет на здоровье пациента, поскольку в специально созданных условиях больные проходят курс приема лекарственных средств и физиотерапевтические методы, а также занимаются на специализированных тренажерах. Все это происходит под контролем врачей, которые наблюдают за динамикой выздоровления больного после микроинсульта.

Каждый санаторий в соответствии с индивидуальным порядком применяет те или иные средства восстановления. Часто в таких заведениях используют лечение грязями, минеральными водами, пещерами, горным или морским воздухом. Это зависит от размещения самого санатория, а также его ресурсного потенциала.

Время восстановления после микроинсульта зависит от тяжести нарушения в работе кровеносной системы, то есть количественного проявления тех патологий, которые возникли в каждом конкретном случае.

Продолжительность полного нивелирования последствий разная в каждом отдельном случае. Обычно полное восстановление занимает от нескольких недель до нескольких месяцев. При этом значение имеет не только тяжесть нарушения, но и качество и интенсивность проводимой терапии. Имеется в виду применение средств восстановления – фармакологические препараты, массаж, физиотерапия и т.д.

Определенное значение при прогнозировании длительности восстановления имеет и время оказания первой медицинской помощи. Опасность здесь заключается в стираемости симптомов и отсутствии значительных морфологических проявлений, вследствие чего указанная патология часто диагностируется со значительным опозданием либо вообще остается незамеченной.

При этом повышается артериальное давление, у пациента нарушается координация движения, он ощущает слабость во всем теле, онемение конечностей и головокружение. Если такое состояние длится около 6 часов, то кровообращение и мозговые ткани могут восстановиться. При более длительном периоде клетки могут погибнуть, и инсультом будет поражена большая область головного мозга.

Первая помощь

Лечить микроинсульт начинают после постановки диагноза по имеющимся симптомам у пациента и после его обследования. Необходимо быстро остановить патологический процесс, чтобы не допустить распространения мозгового нарушения на другие участки. Нужно восстановить нормальное кровообращение, вылечить основное заболевание, которое могло вызвать микроинсульт, и назначить профилактические меры, чтобы избежать повторного приступа.

Лечение при микроинсульте длительное. Оно включает в себя прием медикаментов, использование народных рецептов и лечебную физкультуру. При этом рекомендуются регулярные консультации у невропатолога, не реже 1 раза в месяц. Это позволит контролировать состояние больного и при необходимости корректировать назначенное лечение.

Какие лекарства принимать при остром нарушении кровообращения головного мозга и сколько, невропатолог решает индивидуально в каждом случае, в зависимости от тяжести заболевания. Для постановки точного диагноза потребуется магниторезонансная томография. Именно этот метод исследования даст наиболее полную картину нарушений в головном мозге. Основные лекарственные препараты — сосудорасширяющие, ноотропные, антитромбические и сердечные.

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

Для улучшения мозгового кровообращения назначают и ноотропные препараты, например Фезам, Пирацетам или Аминалон. Эти медикаменты позволяют восстановить память пациента и его интеллектуальные способности. Принимают их обычно в течение 2 месяцев. На начальном этапе лекарственное средство могут вводить внутривенно, а в дальнейшем можно лечить таблетками.

Для разжижения крови, чтобы избежать тромбов, обязательно назначают Кардиомагнил или Аспирин. Эти препараты принимаются довольно длительное время.

В комплексное лечение обязательно включают и прием витаминов, чтобы укрепить иммунитет и улучшить работу головного мозга. Витамины (Декамевит, Квадевит) принимают в течение месяца, затем делают перерыв 2 недели и повторяют курс приема.

Микроинсульт может быть 2 видов — ишемический и геморрагический. При лечении ишемического вида главной задачей является препятствие образованию тромбов. В качестве срочной помощи назначают тромболитики, которые вводят внутривенно. Сосудорасширяющие препараты, курс лечения которых может длиться до полугода, помогают восстановить деятельность мозга, укрепить стенки сосудов и восстановить их подвижность. Для восстановления и в качестве профилактики назначаются ноотропные препараты.

Геморрагический микроинсульт намного опаснее, в этом случае может произойти разрыв стенок сосудов и кровоизлияние в мозг. Чтобы остановить кровотечение, необходимо применение гемостатиков. Для снижения артериального давления и нормализации сердечного ритма назначают прием Аспирина и Папаверина.

Чтобы предупредить отек мозга, который может привести к коме, назначаются препараты для улучшения метаболизма и кровообращения, это может быть Актовегин, Урбазон или Фуросемид. Для снижения боли, спазмов и судорог при восстановлении и для профилактики врач назначает спазмолитики — Бускопан, Но-шпу.

В стационаре больной может находиться около 3 недель, в это время исследуют его анализы, проводят полную диагностику и оказывают медикаментозную помощь. Восстановление и профилактику повторного приступа можно проводить в домашних условиях: продолжается прием лекарственных препаратов, назначаются физиотерапия, массаж и диетическое питание. В этот период принято избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.

После назначенного курса медикаментозного лечения пациент должен обязательно пройти курс реабилитации. Этот период будет способствовать максимальному восстановлению пораженного участка головного мозга. Кроме регулярного приема препаратов для расширения сосудов, пациенту потребуются физиотерапевтические процедуры, специальная лечебная физкультура и диетическое питание.

Если для того чтобы лечить заболевание требуется госпитализация больного, восстановление может проходить в домашних условиях. При реабилитации важно максимально восстановить все утерянные функции и не допустить повторного приступа.

К микроинсульту могут привести резкие перепады артериального давления, повышение уровня сахара в крови, ожирение и вредные привычки. Чтобы избежать повторения приступа, пациенту надо избавиться от вредных привычек и при необходимости снизить массу тела.

При микроинсульте нельзя заниматься самолечением, все необходимые лекарственные препараты должен назначать только врач. Если лечение не будет начато вовремя, то последствия могут быть непредсказуемыми. Только постоянный контроль врача и строгое выполнение всех его рекомендаций могут значительно и в короткие сроки облегчить состояние больного.

Как результат: значительно возросло число “стрессовых” заболеваний, среди которых на первых местах болезни нервной системы, и в частности инсульт.

Об одной из разновидностей инсульта – так называемом микроинсульте, а также о возможностях по его лечению и восстановлению в домашних условиях – рассказывается в данной статье.

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

Термин микроинсульт, хоть и не является для современной медицины официальным, тем не менее широко используется как среди пациентов, так и среди врачей, поскольку как нельзя лучше отражает суть соответствующего заболевания.

По сути, это тоже инсульт, но микроочаговый  ̶  ведь острая патология при нём происходит в малых сосудах головного мозга.

В результате, в отличие от классического инсульта, изменения в головном мозге носят точечный характер, и вызывают соответствующую, несильно выраженную симптоматику.

Физиотерапия

К методам физиотерапевтического влияния относят лечения электрическим током и светом, водой, температурой, климатотерапией и пр. Сеансы назначаются врачом. Это происходит индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей его заболевания и специфики поражения. При этом использование физиотерапии может быть ограничено наличием абсолютных или относительных противопоказаний, поскольку при этом состояние больного не только не улучшится, но и может заметно ухудшиться.

Лечение микроинсульта дома – как и чем лечить

Первая помощь

Микроинсульт также может произойти при сердечно-сосудистых заболеваниях, особенно при высоком артериальном давлении. К этой болезни постепенно могут привести: неправильное питание, употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни и стрессы.

Факторы риска

Причин развития микроинсульта достаточно много. Причем если раньше основную группу риска составляли люди старше шестидесяти, то сейчас и в тридцать лет мужчины и женщины могут получить микроинсульт. Что провоцирует развитие микроинсульта:

  1. Постоянное состояние стресса, нервозность, возбуждение.
  2. Тяжелая физическая работа.
  3. Малоподвижность, офисная работа.
  4. Курение, алкоголь, прием наркотических веществ.
  5. Злоупотребление кофеиносодержащими напитками.
  6. Лишний вес.

Так же есть заболевания, на фоне которых возможен микроинсульт:

  1. Сердечная недостаточность, ишемическая болезнь
  2. Перенесенный инфаркт миокарда
  3. Повышенное артериальное давление
  4. Атеросклеротические бляшки в сосудах, тромбоз
  5. Диабет любого типа

Если вы попадаете в группу риска, то нужно очень внимательно относится к своему здоровью. И при первых признаках микроинсульта обратиться к врачу.

Симптомы

Признаки  микроинсульта приходят в острой форме, и ощущаются сразу, всего за два-три часа. Что может почувствовать человек при микроинсульте:

  1. Острую слабость, усталость, сильно клонит в сон.
  2. Немеют руки и ноги, одновременно или попеременно.
  3. Немеет лицо, парализует лицевые мышцы.
  4. Парализует правую или левую сторону тела, не чувствуются конечности.
  5. Начинается приступ мигрени.
  6. Происходят провалы в памяти.
  7. Нечеткость речи.
  8. Бросает из жара в холод и обратно.
  9. Невозможно переносить громкие звуки, яркий свет.

Микроинсульт происходит на фоне стрессовых ситуаций, приступов гипертонии, тяжелой работы. При первых симптомах микроинсульта сразу же нужно вызвать скорую, поскольку могут быть повторные приступы, и последствия возможны тяжелые, вплоть до частичного паралича. Кстати, первые симптомы микроинсульта у женщин часто схожи с признаками предменструального синдрома. Поэтому им нужно быть особо внимательными к своему здоровью, и не игнорировать тревожные сигналы.

Чтобы полностью прийти в себя после микроинсульта нужна длительная, комплексная терапия. Она заключается в мерах профилактики новых приступов. Среди них:

  1. Медикаментозные препараты.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. ЛФК.
  4. Диета.
  5. Фитолечение.

Лечение препаратами

Врачи прописывают средства, ускоряющие мозговое кровообращение. Усиленный кровоток устраняет нарушения мозговой структуры, и способствует избавлению от первопричины микроинсульта. Чтобы нормализовать кровообращение в пораженных участках  назначают:

  1. Тромболитики – ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел
  2. Антикоагулянты – Фраксепарин, Гепарин
  3. Вазоактивные и гипотензивные Пропланол, Пироксан, Каптоприл
  4. Нейропротекторы, ноотропы.
  5. Метаболики и агниопротекторы – троксевазин, флебодиа 600

Чтобы снять побочное действие микроинсульта, а именно ухудшение сна, нервозность, раздражение, прописывают курс церебролизина в уколах, пирацетама в таблетках и витаминные комплексы.

Физиотерапия

Отлично восстанавливают и поддерживают организм физиотерапевтические процедуры. Проводятся они под строгим врачебным контролем. В список входят курсы:

  1. Акупунктуры
  2. Гирудотерапии
  3. Электрофореза.
  4. Массажа.
  5. Терапевтических ванн.

Диетическое питание

Диетическое питание играет важную роль в реабилитационном процессе. Дефицит полезных веществ, переизбыток жирной жареной пищи, перекусы – все это отрицательно влияет на здоровье в целом. Особенно страдают сосуды, от образовавшихся из-за скопления холестерина бляшек. Рекомендованный режим питания:

  1. Полностью убрать жареную, жирную, соленую, острую пищу, консервацию
  2. Питаться часто и небольшими порциями
  3. Снизить количество соли
  4. Готовить менее калорийную пищу

В рационе должны преобладать блюда из овощей, свежие и запеченные фрукты, пшенная, перловая крупа, оливковое, льняное масло, рыба морская и мясо индейки и курицы. Уменьшить количество картофеля, риса, хлебобулочных изделий, сдобы. Пить много компота, киселя, натуральных соков, чая на основе трав

Рекомендации по физической нагрузке и упражнениям дает врач, исходя из состояния больного и его возможностей. ЛФК начинается с простых упражнений, постепенно переходят на более сложные. Все должно проводится под контролем специалистов по ЛФК. Заниматься нужно ежедневно, но перенапрягаться нельзя ни в коем случае.

Наклоны. Сядьте на край стула. Руки выпрямите и держите перед собой. Теперь нужно медленно наклоняться вниз пока кончики пальцев не коснутся носков. Затем плавно выпрямиться и повторить. Достаточно 10 повторений по 3 подхода.

Растяжка. Подходит тем, кто еще не начал вставать после приступа микроинсульта. Согнуть одну ногу в колене, и перебросить ее через другую. Так чтобы она немного опустилась вниз. Рукой нужно немного тянуть ее вниз, должно ощущаться легкое растяжение мышц. Через полминуты можно отпустить ногу и повторить упражнение. Для каждой конечности хватает 10 раз по три подхода.

Упражнения на развитие моторики пальцев рук. Чтобы кисти работали лучше нужно каждый день перебирать пальцами мелкие предметы: монеты, фасоль. Хорошо собирать картинки из пазлов, играть в шашки.

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

В домашних условиях пациент должен соблюдать диету и отказаться от продуктов, которые способны нарушать ток крови (продукты, содержащие холестерин, транс-жиры и прочее). Рацион должен включать пищу, богатую клетчаткой (крупы, овощи) и витаминами (фрукты). Из мяса следует отдавать предпочтение птице или нежирным сортам (кролик, нутрия). Употребление алкоголя и курение следует прекратить навсегда.

Для полноценной реабилитации необходимо совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, делать лечебную гимнастику. Полезно посещать бассейн хотя бы 2 раза в неделю. Физическую нагрузку следует увеличивать постепенно: начиная с простых упражнений, постепенно увеличивая сложность и интенсивность. В некоторых случаях понадобятся занятия с психотерапевтом и логопедом.

Назначается курс общеукрепляющего массажа. Массажист из Юсуповской больницы может приходить домой к пациенту или пациент будет приезжать в больницу самостоятельно. Это будет зависеть от выбора пациента и назначения лечащего врача.

Немаловажную роль играет поддержка родных. Пациенту необходимо создать комфортную обстановку, оградить от стрессов и лишней нагрузки. Важно следить, чтобы больной соблюдал режим дня и хорошо высыпался.

Следует продолжать прием препаратов, назначенных лечащим врачом. Кроме того, в доме должны быть лекарства на случай ухудшения самочувствия, которые также оговорены с неврологом и терапевтом. При необходимости родные пациента всегда могут получить консультацию у специалистов удаленно, по телефону. В любом случае, во время всего курса реабилитации пациент наблюдается у невролога и терапевта. Это необходимо для полноценного восстановления организма и профилактики рецидивов.

Обратиться за помощью и получить консультацию специалистов можно по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. – М.: Кворум, 2010. – 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. – Москва: Высшая школа, 1999. – 336 c.

Наши специалисты

Цены на лечение микроинсульта

Микроинсульт так же, как и другие инсульты, необходимо лечить, проходить обследования и курс профилактики. Обычно лечение начинают уже через шесть-восемь часов после самого приступа. Методики будут направлены на восстановление кровообращения в поражённой области мозга. Для этого проводят полное обследование, а после назначают курс лечения, состоящий из приема медикаментов, физиотерапии, гидротерапии, занятий с афазиологом, разработки моторики, диеты и массажей.

Особое внимание необходимо уделить приему медикаментов – ноотропы, нейростимуляторы, нейропротекторы и кровевосстанавливающие препараты способны улучшить метаболизм, восстановить повреждённую область мозга и кровообращение.

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

Обычно курс длится пару недель с последующей диагностикой и курсом профилактики.

Кто больше рискует

Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:

  • атеросклерозе;
  • врожденных изменениях строения сосудов;
  • сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
  • повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
  • болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
  • после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
  • приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
  • курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
  • мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
  • воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
  • сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
  • аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
  • вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
  • варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
  • избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
  • постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
  • хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
  • заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
  • болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.

Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.

Когда возможна медикаментозная терапия

Лекарства при микроинсульте головного мозга назначаются при возникновении следующих симптомов:

  • снижение чувствительности лица и конечностей;
  • приливы жара;
  • головокружения;
  • снижение остроты зрения и двоение в глазах;
  • мышечная слабость;
  • сонливость, заторможенность реакций;
  • нарушение речи;
  • покраснения кожи лица;
  • нарушения функций вестибулярного аппарата;
  • асимметрия лица;
  • парез и паралич конечностей.

​​​​​​Некоторые лекарственные средства могут применяться только в первые часы после возникновения микроинсульта. К ним относят тромболитики и гипотензивные средства. Другие же лекарства, напротив, нельзя принимать в острейшей и острой фазах приступа. Такими препаратами являются спазмолитики.

Восстановление после микроинсульта начинают сразу после того, как состояние больного стабилизировалось. Основная задача — предупредить полномасштабный ишемический инсульт в будущем. Больному прописывают медикаменты, физиотерапию, массаж и сеансы психотерапии. Реабилитация проводится в санитарных условиях или на дому. Поэтому большая ответственность за успешное выздоровление лежит на родственниках больного.

Лекарственная терапия направлена на лечение заболевания, вызвавшего приступ. Если причиной стал атеросклероз (самый распространенный фактор), назначают средства, действие которых направлено на снижение уровня холестерина и нормализацию липидного обмена. Это препараты группы статинов, угнетающих выработку фермента, который участвует в производстве холестерина (Аторвастатин, Мевастатин, Розувастатин) и фибраты, улучшающие обмен липидов в крови (Ципрофибрат, Нормолит).

Человеку, пережившему микроинсульт, необходимо привести в норму артериальное давление. Целевое значение АД — 120/80 мм рт. ст. Оно достигается путем изменения образа жизни и гипотензивной терапией. Хроническим гипертоникам необходимо принимать несколько медикаментов, так как монотерапия одним препаратом часто неэффективна.

Так как при микроинсульте часто страдают функции внимания, памяти речи, то больным назначают витамины группы В, магний, ноотропы — препараты, действие которых направлено на стабилизацию обмена веществ в тканях головного мозга. Также рекомендовано ежедневно принимать четверть таблетки аспирина — это препятствует слипанию тромбоцитов.

Помимо приема медикаментов, реабилитация после болезни включает:

  • коррекцию диеты;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • устранение стрессовых ситуаций.

Ингибиторы АПФ

микроинсульт лечение в домашних условиях

Ингибиторы АПФ используются для быстрого снижения артериального давления. Они редко вызывают побочные эффекты и быстро устраняют признаки микроинсульта, сохраняя качество жизни пациента. Ингибиторы АПФ могут обладать краткосрочным, средним или длительным действием. К первому типу относят Каптоприл, эффект которого сохраняется в течение 5 часов.

, , ,
Поделиться
Похожие записи