Инфопортал
Назад

Ангиохирург и флеболог в чем разница

Опубликовано: 31.01.2020
0
7

Известно, что многие пациенты с сахарным диабетом страдают заболеваниями сосудов. Насколько это серьёзно и можно ли помочь в уже запущенных случаях?

Часто можно услышать вопрос: сосудистый хирург – это ангиолог или флеболог? Сосудистый хирург лечит заболевания всех сосудов (артерий, артериол, вен), а флеболог занимается лечением венозной патологии. Флебология – это часть сосудистой хирургии.

В компетенцию сосудистого хирурга входит лечение сосудистых новообразований (гемангиом, лимфангиом), врождённых аномалий развития венозных, артериальных и лимфатических сосудов, врождённые артериовенозные мальформаций. Сосудистые хирурги занимаются диагностикой и лечением следующей патологии:

  • Облитерирующего атеросклероза брюшного отдела аорты и артерий нижних конечностей;
  • Аневризмы брюшного отдела аорты;
  • Окклюзирующих заболеваний артерий нижних конечностей неатеросклеротического происхождения (эндартериита, тромбангиита)
  • Острых тромбозов и тромбоэмболии артерий конечностей;
  • Диабетических поражений сосудов, синдрома диабетической стопы;
  • Синдрома Рейно;
  • Травм и повреждений сосудов.

https://www.youtube.com/watch?v=b6rlWwEK37c

Ангиохирурги проводят консервативную терапию, индивидуально подбирая каждому пациенту препараты, которые оказывают наиболее эффективное действие. В случае её неэффективности выполняют современные оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровотока в поражённой области, снятие спазма сосудов.

В Юсуповской больнице пациентам предлагают полный комплекс исследований, необходимых для точной диагностики заболеваний периферических сосудов:

  • Ультразвуковое исследование с применением новейших датчиков;
  • Контрастную ангиографию;
  • Мультиспиральную компьютерную томографию.

Все исследования выполняют специалисты, которые прошли специальную подготовку в ведущих российских и европейских центрах сосудистой хирургии и имеют большой опыт работы.

Ангиохирург и флеболог в чем разница

Кроме перечисленных заболеваний, врач ангиохирург занимается лечением редких сосудистых патологий
, чаще системного характера, например, некоторых видов васкулитов.

К сожалению, к нам очень часто обращаются пациенты с сахарным диабетом и уже в поздних стадиях развития болезни с его осложнениями в виде трофических язв . Течение атеросклероза при сахарном диабете гораздо агрессивнее, частота критической ишемии примерно в 5 раз выше, чем в остальной популяции. Трофические нарушения развиваются у 10% пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом.

Сосудистые хирурги – врачи, занимающиеся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний, поражающих кровеносные сосуды: артерии и вены . Наиболее частым сосудистым заболеванием, с которым встречаются в своей практике сосудистые хирурги является атеросклероз . В норме внутренняя стенка артериальных кровеносных сосудов гладкая, что позволяет течь крови к органам человека без затруднений.

При патологии внутренняя стенка артерий становится неровной, за счет отложений холестерина и других липидов, происходит ее утолщение. Этот патологический процесс называется атеросклерозом, или «склерозированием» стенки артерий. При прогрессировании атеросклеротического процесса происходит сужение или закупорка артерий, что приводит к значительному уменьшению поступления потока крови к органам человека.

Аорта – это самая крупная и мощная артерия во всём человеческом организме. Свое начало аорта берёт от левого желудочка, откуда в неё поступает обогащённая кислородом кровь. Далее кровь проходит по аорте, поступая во все отходящие от неё артерии, снабжающие все органы и ткани. Одним из заболеваний аорты является аневризма .

Аневризма аорты и других артерий представляет собой мешок на каком-то участке артерии, образующейся в результате ослабления ее стенки. Аневризма может формироваться несколько лет. Над человеком с аневризмой висит «Дамоклов меч», другими словами в любой момент жизнь может оборваться в результате разрыва мешка аневризмы.

На базе нашего центра существует программа лечения пациентов с аневризмами абдоминального отдела аорты методом эндоваскулярного протезирования . Это стало возможным благодаря нашему сотрудничеству сосудистыми хирургами из США, которые уже неоднократно проводили в отделении сосудистой хирургии показательные операции при заболеваниях аорты и периферических артерий.

Инсульт является одной из основных причин смертности и инвалидизации как у нас в стране, так и за рубежом. В России инсульт ежегодно развивается у 450 тысяч человек, треть из них погибают в остром периоде заболевания, у 80% выживших наблюдаются двигательные и речевые расстройства

В США происходит более 600,000 инсультов в год и выполняется более 200 тысяч операций на брахиоцефальных артериях для профилактики или повторения ишемических инсультов. В России эта статистика ещё более удручающая – 450,000 инсультов и всего около 10 тысяч операций на БЦА. Смертность от ишемического инсульта среди мужчин от 35 до 74 лет в 9 раз, среди женщин в 10 раз выше, чем во Франции.

Действительно, в большинстве случаев инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения развивается при выраженном атеросклерозе артерий кровоснабжающих головной мозг. Главными поставщиками крови к головному мозгу являются сонные артерии. Атеросклеротическое сужение или закупорка сонных артерий приводят к временным или постоянным повреждениям головного мозга, вследствие выключения из кровоснабжения части головного мозга.

Риск развития инсульта возрастает по мере прогрессирования атеросклероза, роста атеросклеротической бляшки и формирования её «нестабильности», то есть состояния когда возникает опасность образования язвы, разрушения внутренней выстилки артерии и на поверхности изменённого сосуда существенно возрастает риск развития тромбообразования.

При отрыве тромба или части атеросклеротической бляшки, с током крови по сонным артериям они попадают в головной мозг и блокируют поступление крови к определенному участку головного мозга. В зависимости от размера частицы и того куда, в конечном счете, она попадает, у пациента развивается преходящее (малый инсульт или транзиторная ишемическая атака) или стойкое нарушением мозгового кровообращения (инсульт).

Классическими признаками нарушения мозгового кровообращения являются: потеря зрения в одном глазу, нарушения (затруднение) речи, нечувствительность, слабость или паралич одной стороны тела или лица, проблемы с равновесием или координацией. Если возникли указанные симптомы поражения сосудов головного мозга, или желание пройти профилактический осмотр обратитесь в наш центр на консультацию к сосудистому хирургу.

При выраженном атеросклеротическом сужении сонных артерий основной мерой профилактики инсульта является устранение атеросклеротических бляшек препятствующих нормальному кровообращению головного мозга, что может быть достигнуто только хирургическим путем. В этом случае выполняется известная уже более 50 лет такая операция, как каротидная эндартерэктомия.

Эта операция, впервые выполненная в 1953 году выдающимся американским сосудистым хирургом Майклом ДеБейки хорошо отработана в ведущих сосудистых клиниках мира, обеспечивает длительный положительный результат, и несет минимальный риск у большинства пациентов. Пребывание в клинике обычно составляет 24-48 часов.

Как альтернатива хирургическому лечению используется внутрисосудистая (эндоваскулярная) методика, которая представляет собой баллонная ангиопластика со стентированием. В настоящее время в международных исследованиях проводится оценка эффективности данной методики для лечения атеросклероза сонной артерии.

Эта процедура выполняется вместе с ангиографией под местной анестезией через прокол в паху. Суть процедуры во внутрисосудистом подведении к месту сужения сонной артерии специального катетера с баллоном. При раздувании баллона в просвете сонной артерии проводится расширение суженного участка. Для закрепления эффекта выполняется стентирование расширенной сонной артерии путем установки внутреннего стента (каркаса) сосуда. Период восстановления после ангиопластики со стентированием составляет также 1-2 дня.

Эндоваскулярная хирургия (endо – внутри, vascular -сосудистый) – это вид вмешательства при котором лечебное воздействие осуществляется изнутри сосуда. Использование эндоваскулярных методик является современным направлением лечения сосудистых заболеваний.

Наиболее часто применяющимися методиками эндоваскулярной хирургии ангиопластика и стентирование артерий. Ангиопластикой называется процедура при которой суженная артерия расширяется баллонным катетером, введенным в ее просвет. Баллонный катетер устанавливается в место сужения артерии и раздувается для восстановления нормального диаметра сосуда.

Эта методика используется при заболеваниях различных сосудов, однако наиболее часто ее применяют при поражении коронарных (сердечных), почечных и подвздошных артерий. В подавляющем большинстве случаев ангиопластика сосуда завершается его стентированием. Стент это конструкция служащая внутренним каркасом сосуда.

Он устанавливается в зону выполненной ангиопластики и препятствует повторному сужению сосуда в этом месте. Стентирование позволяет закрепить эффект ангиопластики на длительное время. Главным достоинством которое делает эндоваскулярные методики столь привлекательными является низкий риск для пациента и меньший срок пребывания в стационаре в сравнении с открытыми хирургическими вмешательствами.

Флеболог, сосудистый хирург, ангиолог – в чем различия?

Ангиолог – это врач, который диагностирует и лечит любые сосудистые патологий, в число которых входят поражения артериальной, венозной сети, лимфопротоков. То есть это специалист, проводящий консервативную терапию сосудов всего организма.

Сосудистый хирург: кто это и что лечит?

Сосудистый хирург (ангиохирург) тоже занимается сосудами всего тела и лимфопротоками, но проводит оперативные вмешательства.

Врач-флеболог: кто это и что лечит?

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей. В его компетенцию входят: разработка наиболее эффективных методов исследования, постановка диагноза и назначение лечения болезней вен нижних конечностей. Часто к флебологу пациентов направляет ангиолог или ангиохирург, если эти специалисты не уверены в своих диагнозах или правильности действий. Как и наоборот, флеболог может дать направление к ангиохирургу, когда пациенту нужна операция.

Что такое эндоваскулярнаях хирургия? Расскажите, пожалуйста, об эндоваскулярных методах, применяемых при лечении заболеваний сосудов?

Флеболог – это сосудистый хирург, который специализируется на диагностике и лечении венозной патологии:

  • Варикозной болезни нижних конечностей;
  • Острых венозных тромбозов;
  • Любой формы и стадии посттромбофлебитической болезни;
  • Хронического тромбофлебита и флеботромбоза.

Флебологи Юсуповской больницы проводят все виды оперативного лечения варикозной болезни, делая акцент на современные малотравматичные операции в амбулаторных условиях в любых стадиях заболевания, выполняют комбинированные оперативные вмешательства при варикозе, которые гарантируют выздоровление пациента.

Флебологи выполняют большинство операций амбулаторно. После вмешательства пациент несколько часов находится под наблюдением врача, затем может уходить домой. Благодаря применению инновационных методик лечения венозной патологии сокращается реабилитационный период, у пациентов быстро восстанавливается трудоспособность, уменьшается риск развития осложнений, в том числе рецидива заболевания.

(флеболог) – это специализированный врач, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением связанных с патологией развития сосудистой системы.

Ангиохирург и флеболог в чем разница

К ангиохирургу следует обращаться, если Вас беспокоит усталость и тяжесть в ногах, отеки, появление на ногах сосудистых сеточек или звездочек, усилении венозного рисунка, боль, появление варикознорасширенных вен, воспаление вены, наличие трофической язвы.

Ангиохирург является специалистом в проведении профилактики и лечении:

  • ретикулярного варикоза;
  • тромбангиита;
  • варикозной болезни;
  • тромбофлебита;
  • посттромботической болезни;
  • телеангиоэктазии;
  • варикозного расширения вен в нижних конечностях;
  • диабетической ангиопатии;
  • аортоартериита;
  • облитерирующего эндартериита;
  • лимфостаза;
  • трофической язвы.

Основной задачей ангиохирурга является изучение кровеносных и лимфатических сосудов, их строение, способность к функционированию, а также заболевания и любые патологические состояния. Методика лечения заболеваний может быть консервативной и оперативной (с хирургическим вмешательством).

Ангиохирург изучает и исследует:

  • атеросклероз;
  • ангиопатию;
  • артериовенозную фистулу;
  • артериовенозную марльрмацию;
  • варикоцель;
  • варикозное расширение вен;
  • газовую эмболию;
  • синдром Райта;
  • дисциркуляторную энцефалопатию;
  • диабетическую ангиопатию;
  • инсульт;
  • ишемическую болезнь сердца
  • синдром Гудпасчера;
  • инфаркт;
  • сердечную недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • субарахноидальное кровоизлияние;
  • флебит;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз;
  • стеноз сонных артерий;
  • синдром Морфана;
  • мраморность кожи;
  • цингу.

Вены, сосуды, артерии, сердце, ноги.

  • при судорогах, жжении, покалывании;
  • при болях в ногах;
  • при отеках;
  • при покраснении и уплотнении в ногах;
  • при потере чувствительности и движений;
  • при омертвении и почернении стопы с пальцами;
  • при длительно незаживающих язвах, гангренах;
  • при внезапных покачиваниях, падениях и потери сознания;
  • при головной боли;
  • при шумах в голове и головокружении.
  • клинический анализ крови;
  • липидного спектра (триглицеридов, общего холестерина, индекса атерогенности, ЛПВП, ЛПОНП, ЛПНП);
  • биохимический анализ крови;
  • серологический анализ крови на инфекции (по показанию);
  • гемостазиограмма (протромбинового времени, протромбинового индекса, фибриногена);
  • адреналин, норадреналин;
  • креатинкиназ;
  • с-реактивный белок;
  • D-димер;
  • калия/натрия/хлорид;
  • гомоцистеин.
  • Допплер сосудов (УЗИ);
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Рентгеновская ангиография;
  • Позитронно-эмиссионная томография;
  • Эндоскопические исследования;
  • Эхокардиография;
  • Суточное мониторирование ЭКГ (по показаниям);
  • Суточное мониторирование артериального давления (по показаниям);
  • . Щитовидной железы. (УЗИ других органов по показаниям);
  • Дуплексная сонография магистральных артерий головы;
  • Дуплексная сонография сосудов конечностей (по показаниям);
  • Антропометрия с расчетом индекса массы тела.

ВИДЕО

Ангиохирург и флеболог в чем разница

Для сохранения здорового сердца на долгое время всем нужно соблюдать ряд необходимых правил:

  • Артериальное давление держать под контролем. Если происходят частые перепады или стабильные повышения необходимо обследовать себя;
  • Нормализовать и разнообразить питание (употреблять хлеб из цельного зерна и различные крупы, овощи, фрукты, мясо, растительные масла, рыбу, меньше сладостей и жиров) и наблюдать за своим весом;
  • При достижении возраста в 40 лет следует проверяться на уровень сахара и холестерина в крови;
  • Больше движений, лучше на свежем воздухе (не менее 3 или 5 км вдень пройти быстрым шагом);
  • Во время ужина желательно выпить рюмку красного вина до 3 раз на протяжении недели.

В наше время заболевания сосудистой системы довольно обширное. В связи с этим помощь врача ангиохирурга является незаменимой.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Ангиохирург – это врач, специализирующийся на болезнях сосудистой и лимфатической систем. Система кровеносных сосудов состоит из артерий и вен, а лимфатическая система отвечает за доставку компонентов крови из вен и артерий в клетки. Врач-ангиохирург проводит операции по всем вопросам, касающимся сосудистой хирургии, за исключением сосудов мозга и сердца – это сфера деятельности нейро- и кардиоторакальных хирургов. До 70-х гг.

Принципы терапии у ангиохирурга

Наиболее подходящую методику терапии специалист определяет с учетом тяжести заболевания и характера его течения. Патологию можно устранить несколькими путями: хирургическим вмешательством, консервативной терапией.

Последний вариант в последнее время признан малоэффективным, так как становится причиной возникновения различных венозных осложнений. С целью медикаментозной терапии используются препараты, относящиеся к следующим группам фармсредств:

  • Противотромбозные медикаменты.
  • Антикоагулянты.
  • Спазмолитические средства.
  • Венотоники.

Медикаменты могут применяться перорально и местно, в отдельных случаях – парентерально. В дополнение к указанным препаратам специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, соблюдать режим физических нагрузок и питания.

Неэффективность медикаментозной терапии и критические стадии патологических процессов подразумевают проведение хирургических вмешательств.

Среди малоинвазивных способов выделяют:

  • Радиочастотную облитерацию.
  • Лазерную коагуляцию.
  • Склерозирование вен.

Среди традиционных хирургических методов выделяют:

  • Флебэктомию.
  • Тромбоэктомию.

Вид оперативного вмешательства врач определяет в индивидуальном порядке, учитывая симптоматику заболевания и его тяжесть. Проводит операцию флеболог.

Таким образом, флеболог – сосудистый хирург, имеющий узкую специализацию.

На вопрос, чем конкретно занимается сосудистый хирург, не все могут ответить. Врач данного профиля выполняет следующие задачи:

  • диагностику любых патологий, связанных с кровеносными сосудами и лимфатической системой организма человека;
  • восстановление целостности поврежденных травматическим путем вен и артерий;
  • борьба с онкологическими заболеваниями, поражающими сосуды, прорастающими в них или находящимися в опасной близости;
  • протезирование поврежденных сосудов;
  • устранение врожденных аномалий сосудов, например, гемангиом или мальформаций;
  • микрохирургические операции, которые проводятся для восстановления целостности сосудов и других тканей при травматической ампутации конечностей или их частей;
  • проведение консервативной терапии при заболеваниях сосудистой системы;
  • разработка и внедрение методов профилактики патологий своего профиля (а также методик, препятствующих развитию осложнений заболевания и останавливающих его прогрессирование).

Кроме того, ангиохирург и сосудистый хирург – это специалист, который разрабатывает новые хирургические методики лечения
поражений сосудов. Он проводит исследования, изучая новые патологии и атипичное течение старых заболеваний, выясняя предпосылки к их возникновению и способы терапии.

На приеме у ангиохирурга проводится тщательный осмотр пациента. Врач собирает анамнез, выясняя, что могло вызвать заболевание. На данном этапе уже можно поставить предварительный диагноз, после чего больному назначают лабораторные и инструментальные исследования
.

  • общий анализ крови;
  • исследование крови на липидный спектр;
  • биохимические показатели;
  • коагулограмму;
  • гормональные исследования (не всегда);
  • серологию на инфекционное поражение (по показаниям);
  • определение С-реактивного белка и других острофазовых показателей (при подозрении на инфаркт).
  • допплерография сосудов;
  • ангиография;
  • эндоскопическое исследование;
  • электрокардиография;
  • суточное исследование ЭКГ;
  • эхокардиография
  • сонография артерий головы или сосудов конечности.

Исследования будут зависеть от того, что специалист лечит. Иногда требуется дополнительное консультирование со смежными специалистами, которые проводят свою собственную диагностику. К диагностике подходят очень внимательно, так как от правильности диагноза будет зависеть здоровье и даже жизнь пациента.

Огромное количество людей на сегодняшний день страдает от различных проблем с сосудами. Такие неполадки могут провоцироваться самыми разными факторами, но они требуют обязательного правильного лечения под присмотром квалифицированного специалиста. На сегодняшний день есть несколько врачей, которые способны помочь пациентам с болезнями сосудов.

Врач ангиохирург – что лечит он?

Если говорить коротко, то ангиохирург – это специалист, который занимается оперативным, а иногда и консервативным лечением недугов сосудов – как артерий, так и вен.

В основном такие доктора используют в своей деятельности методы малоинвазивных вмешательств. Другими словами, при лечении они прибегают к воздействиям с низкой степенью травматичности, которые сочетаются с максимальной эффективностью.

Ангиохирурги могут лечить заболевания сосудов самого разного типа, как врожденные, так и приобретенные. Это касается и опухолевых формирований, которые размещаются около вен и артерий и провоцируют разные негативные последствия – косметические дефекты, болезненность, нарушения функционирования органов и систем, а также формирования трофических язв и пр.

Кроме того ангиохирурги занимаются и микрохирургией. В эту категорию можно отнести хирургическое лечение, которое используется для травмированных поверхностей, не поддающихся успешному заживлению в течение продолжительного времени. Профилем их деятельности является и реплантология – пришивание отрубленных конечностей с максимально возможным восстановлением их функций.

Самой частой причиной обращений к ангиохирургу на сегодняшний день считается атеросклероз, при котором наблюдается отложение холестериновых бляшек в просветах сосудов. В результате такого патологического процесса возникает сужение просвета вен и артерий, что приводит к нарушениям кровоснабжения. В этом случае специалист может предложить несколько вариантов лечения, к примеру, организация кровоснабжения органа либо системы в обход пораженного атеросклерозом участка.

К профилю деятельности ангиохирурга можно также отнести удаление врожденных форм некоторых патологических формирований, при которых наблюдается поражение сосудов. Как пример можно привести гемангиомы и артериовенозные мальформации.

Также ангиохирург является специалистом по предупреждению и лечению варикозной болезни, тромбофлебита, диабетической ангиопатии, лимфостаза, трофических язв, телеангиоэктазии и пр. Его помощь может пригодиться при терапии инсультов и инфарктов, ИБС, ангиопатии, артериовенозной марльрмации, дискуляторной энцефалопатии и многих прочих состояний.

За консультацией к ангиохирургу нужно обращаться, если вы сталкиваетесь с симптомами жжения и покалывания, судорогами и болями в конечностях, а также с повышенной отечностью. Кроме того визит к нему необходим при покраснениях и уплотнениях в ногах, при появлении потери чувствительности либо движений.

Ангиохирург помогает пациентам с омертвением и почернением стопы и пальцев, с длительно незаживающими язвенными поражениями и гангреной. Его консультация может понадобиться при внезапных покачиваниях, потере сознания и падениях. Также записаться к нему на прием стоит при головных болях, шумах в голове и головокружениях.

А врач флеболог – что лечит?

Флеболог является более узконаправленным специалистом в сфере патологических состояний вен. Таким образом, он занимается диагностикой и коррекцией, а также разработкой профилактических мер по отношении к недугам таких сосудов.

Как показывает практика, чаще всего недуги вен касаются ног, так как именно нижние конечности переносят особенно сильную нагрузку. Чаще всего к флебологу обращаются при развитии варикозного расширения вен, но кроме того к профилю его деятельности относят также терапию тромбофлебита, флебита и флеботромбоза.

За консультацией к флебологу нужно приходить при предрасположенности к развитию перечисленных заболеваний, а также в период беременности, при работе, связанной с постоянным сидением, при малоподвижном образе и сильно активном образе жизни. Также этот врач может пригодиться при чрезмерной массе тела и нездоровом образе жизни.

Само собой, без визита к флебологу не обойтись, если болезни вен уже начали развиваться. Так нужно записаться к нему на прием, если вы столкнулись с болезненностью вдоль поверхности нижних конечностей, тяжестью в ногах, судорогах, отечностью ног и выпячиванием вен.

Флеболог может предложить своим пациентам методы консервативного лечения, а также способы оперативной коррекции. Терапия подбирается исключительно в индивидуальном порядке после полноценной диагностики.

Итак, рассмотрев деятельность таких врачей как ангиохирург и флеболог в чем разница между ними, наконец-то можно подытожить. Таким образом, основная разница между ангиохиругом и флебологом заключается в том, что первый специалист занимается коррекцией проблем со всеми сосудами, а второй лечит лишь недуги вен.

Ангиохирург и флеболог в чем разница

Содержание статьи

Ультразвуковая доплерография сосудов представляет собой классическую методику УЗИ, основанную на эффекте Доплера. Согласно этому эффекту, частота и длина волны излучения, которая воспринимается принимающим аппаратом, изменяется вследствие движения либо источника излучения, либо самого принимающего аппарата.

Узнайте подробнее об акции {amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

УЗДС нижних конечностей – это один из самых точных методов исследования состояния вен и артерий. Он позволяет оценить работоспособность сосудов, их проходимость, увидеть тромбы, суженные участки, атеросклеротические бляшки, замерить скорость кровотока. Врач получает изображение высокой четкости и контрастности, что вкупе с передовыми технологиями обработки информации на современном оборудовании позволяет:

  • обнаружить атеросклеротические изменения размером до 1,1 мм, при этом точность достигает 98%;
  • оценить состояние и работу клапанов, эластичность сосудов;
  • вычислить размеры тромба, многократно увеличить его изображение;
  • максимально точно измерять необходимые параметры, благодаря опции оптимизации качества в автоматическом режиме;
  • отслеживать изменения, которых удалось добиться в ходе лечения, потому что полученная информация о пациенте хранится в памяти компьютера и ее можно просматривать без ограничений;
  • обнаруживать патологии на самых ранних стадиях для лечения без последствий.

Когда нужна консультация флеболога?

Стоимость первичного платного приема составляет в среднем 1200 рублей. Зависеть цена будет от региона страны, известности и квалификации врача, известности клиники.

В отдельных регионах страны цена может начинаться от 2000 рублей. То есть назвать такую услугу дешевой сложно. Кроме того, после осмотра врач назначает дополнительные исследования, которые позволят обнаружить венозную недостаточность.

Ангиохирург и флеболог в чем разница

Отличия флеболога от сосудистого хирурга мы рассмотрели.

Перед тем как обратиться к специалисту, рекомендовано:

  • Записать симптомы, которые тревожат.
  • Если ранее человек уже посещал сосудистого хирурга или флеболога, следует взять с собой имеющиеся результаты обследований и заключения.

Так как врач будет осматривать нижние конечности, пациенту рекомендуется узким брюкам и джинсам предпочесть одежду широкого кроя.

Специалист осуществляет прием пациента в несколько этапов:

  • Сбор сведений о пациенте – его возрасте, качестве жизни, жалобах, симптомах, профессиональной сфере деятельности.
  • Затем предстоит визуальный осмотр пациента – врач оценивает состояние кожного покрова, его цвет, тургор.
  • Следующим этапом является пальпация. Врач исследует и оценивает состояние вен при помощи рук.
  • В отдельных случаях специалист производит диагностическое исследование магистральных вен, расположенных глубоко, при помощи эластичного бинта или жгута. Такое исследование дает возможность выявить воспаление и определить наполненность магистральных вен.

Нередко для постановки диагноза используются методы аппаратного исследования.

Чтобы исключить серьезные осложнения и последствия для дальнейшей жизни, нужно при ряде симптомов срочно обратиться к врачу. Важно помнить, что в случае с венами нижних конечностей самолечение не только не помогает, но может быть опасно. Адекватное лечение может назначить только дипломированный специалист.

С какими симптомами обращаться к флебологу:

  • ночные судороги в зоне икр;
  • быстрая утомляемость ног при ходьбе, ощущение сильной усталости в конце прогулки;
  • тяжесть в ногах;
  • отечность стоп, лодыжек, икр;
  • заметные невооруженным глазом расширенные подкожные вены;
  • когда сквозь кожу «просвечивают» сосуды – они могут быть синими или красными;
  • сосудистые «звездочки» и сетки;
  • боли в ногах;
  • ощущение жжения в ногах.
  • Сбор сведений о пациенте – его возрасте, качестве жизни, жалобах, симптомах, профессиональной сфере деятельности.
  • Затем предстоит визуальный осмотр пациента – врач оценивает состояние кожного покрова, его цвет, тургор.
  • Следующим этапом является пальпация. Врач исследует и оценивает состояние вен при помощи рук.
  • В отдельных случаях специалист производит диагностическое исследование магистральных вен, расположенных глубоко, при помощи эластичного бинта или жгута. Такое исследование дает возможность выявить воспаление и определить наполненность магистральных вен.

Особенности работы сосудистого хирурга

  • Тромбоз глубоких вен. Оборудование «видит» тромбы, прикрепленные к стенкам сосудов, точно определяет их локализацию и оценивает вероятность того, что они оторвутся. В результате можно избежать таких осложнений, как закупорка легочной артерии, инсульт и последующий паралич и даже летальный исход.
  • Атеросклероз. Атеросклеротические бляшки представляют собой отложения кальция и жиров на стенках сосудов. Без лечения они растут, что приводит к утрате эластичности стенок сосудов, а это нарушает кровоток и приводит к гипертонической болезни. УЗДС позволяет увидеть бляшки еще в самом начале формирования.
  • Посттромботический синдром. УЗДС в этом случае необходимо людям, у которых был острый тромбоз глубоко расположенных вен. По результатам диагностики получают полную информацию о работе венозных клапанов и кровотоке.
  • Аневризма. Это заболевание представляет собой выпячивание стенки сосуда, происходящее из-за ее растяжения и истончения. Опасность заключается в отсутствии симптомов и вероятности разрыва аневризмы, который чреват летальным исходом. УЗДС дает возможность вовремя увидеть еще только начавшиеся изменения.
  • Варикоз. При помощи УЗДС определяют, насколько расширены и удлинены вены, присутствуют ли (и где) участки с чрезмерно тонкими стенками и узлами, а также стадию заболевания. По результатам врач назначит лечение и оценит необходимость проведения операции.

Исследование не имеет противопоказаний и ограничений, к нему не нужна подготовка. В ходе процедуры на кожу ног пациента наносится контактный гель, увеличивающий проходимость УЗ-сигналов. Затем специалист водит датчиком по коже в местах проекции сосудов. Получаемое изображение в режиме реального времени отображается на мониторе компьютера.

Чем отличается ангиохирург от флеболога

Медицинская специализация врача ангиохирурга имеет три широких направления. Он борется с проблемами венозной сети, артерий и лимфатических сосудов. Пациенты обращаются к этому врачу со следующими проблемами: 

  • атеросклеротические изменения;Ангиохирург и флеболог в чем разница
  • поражения сосудов воспалительного характера;
  • врожденные аномалии;
  • транспозиция магистральных сосудов;
  • ишемические поражения сердца;
  • кровоизлияния различной локализации (в том числе в мозг);
  • травмы сосудов;
  • варикозные расширения вен и другие подобные патологии.

Некоторые специалисты отправляют пациентов на консультации к ангиохирургу, так как сомневаются в правильности постановки диагноза или считают, что причиной нарушения здоровья стала патология сосудов.

Разница между флебологом и ангиохирургом заключается в том, что последний является специалистом более широкого профиля.

Флебология является отраслью сосудистой хирургии. И если хирург не уверен в своих действиях или в правильности назначения лечения пациенту с заболеванием вен, он направляет его к флебологу.

Наиболее распространенные заболевания, которые лечит врач данного профиля:

  • варикозное расширение венАнгиохирург и флеболог в чем разницанижней конечности (происходит растяжение стенок сосуда, из-за чего он выпячивается над кожей, воспаляется и доставляет большой дискомфорт);
  • тромбоз вен (закупорка сосуда, которая приводит к омертвению тканей из-за прекращения кровоснабжения);
  • тромбофлебит (воспалительный процесс в венозной стенке, который опасен отрывами тромбов; они затем закупоривают другие сосуды, например, легочную артерию).

В компетенцию врача флеболога входят исключительно заболевания венозной сети. Его деятельность направлена также на разработку более эффективных методов диагностики и лечения варикоза. Кроме того, врач разрабатывает меры профилактики данной патологии, которые распространяет среди коллег более широкого профиля. Он специализируется на консервативной терапии заболеваний и старается не допускать развития показаний к оперативному вмешательству.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Флебология является разделом сосудистой хирургии, которая была выделена в отдельную область, потому что существует большое количество венозных патологий. Врач, который занимается профилактикой, диагностикой, терапией патологий вен называется флебологом. Сосудистый хирург – это другой доктор. Многие люди, не связанные с медициной, полагают, что это два названия одной и той же специализации. В нашей статье мы подробно рассмотрим, что лечат сосудистый хирург и флеболог, чтобы стала понятна разница между этими двумя специалистами.

Связан ли инсульт с заболеванием сосудов? Расскажите о механизмах его развития.

К сожалению, часто первые симптомы атеросклероза выявляются, когда уже имеются выраженное поражение артерий. Даже при значимом сужении или закупорке артерий заболевания нередко протекает бессимптомно. Значительное уменьшение поступления потока крови к нижним конечностям при атеросклерозе проявляется дискомфортом, судорогами, причиняет боль в бедрах и голенях при ходьбе.

Чем отличается ангиохирург от флеболога

Боль в мышцах бедер или голеней возникающую при ходьбе называют перемежающей хромотой. При прогрессировании атеросклеротического процесса и более значимом поражении артерий нижних конечностей боль в мышцах ног может возникать и в покое. Этот симптом называется болью покоя и связан с тем, что артерии не могут поставить адекватный поток крови ногам, даже в покое.

Боль покоя усиливается при поднятии ног лежа в кровати и в ночное время. Пациенты находят облегчение от боли, когда опускают ногу с кровати. Гангрена или «смерть ткани» может произойти, когда питание, необходимое для нормального роста и восстановления тканей, не может быть обеспечено из-за выраженного артериального сужения или тотального блока артерий нижних конечностей.

В том случае, если предстоит консультация сосудистого хирурга, то пациенту можно посоветовать сообщить специалисту следующие данные:

  • подробно рассказать о жалобах, истории их развития;
  • как и у кого проводилось лечение этого заболевания, какого удалось достигнуть эффекта;
  • рассказать обо всех сопутствующих заболеваниях, о вредных привычках и, особенно о курении;
  • сообщить обо всех травмах, операциях, которые были в течение жизни;
  • не скрывать даже единичные случаи лекарственной и пищевой аллергии;
  • рассказать врачу об уровне физической нагрузки, а также о вредных производственных факторах.

Теперь в полной мере известно, что лечит врач ангиохирург. Осталось напомнить, что только при распознавании заболевания на ранних стадиях получаются лучшие результаты при лечении любой болезни.

Это в полной мере относится к заболеваниям крупных и мелких артерий и вен. Большинство их поражений  возникают не в результате травм и аварий, а развиваются в течение многих лет, под влиянием гиподинамии, вредных привычек и отсутствия желания обращаться к врачу для обследования, когда «ничего не болит». Поэтому профилактика и регулярные обследования могут надежно предохранить от заболеваний сосудов.

Сосудистые хирурги используют следующие щадящие оперативные методики, которые минимально травматичны, высокоэффективны и не требуют длительного реабилитационного периода:

  1. Эмболизацию сосудов – метод, который применяется при кровотечениях. Ангиохирург водит в просвет сосуда при помощи катетера специальные склеивающие вещества, пластиковые частицы или выполняет прижигание;
  2. Стент-графт – современный эндопротез, который используют для лечения аневризмы брюшной аорты. Он состоит из металлического каркаса, обтянутого синтетической тканью. Стент вводят под общей анестезией через небольшой разрез в паховой области;
  3. Раздвоённый стент-графт в форме Y – применяют для лечения аневризм артерий таза. Эту инновационную операцию можно выполнять даже пациентам преклонного возраста старше 80 лет;
  4. Баллонную ангиопластику с последующим стентированием – в область сужения сосуда сосудистый хирург вводит специальный баллон и надувает его. Баллон расширяет суженный участок. Для того, чтобы сохранить образовавшийся просвет, устанавливается стент, который может иногда покрываться лекарственными препаратами, предотвращающими образование тромбов.
  5. Установку кава-фильтра – процедуру, при помощи которой улавливаются и останавливаются оторвавшиеся тромбы, которые не могут попасть в лёгкие или сосуды головного мозга.

Для того чтобы записаться на приём к сосудистому хирургу (флебологу) в Москве звоните по телефону. Специалисты контакт центра Юсуповской больницы предложат удобное вам время консультации.

И ангиохирург, и флеболог занимаются диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний сосудистой системы. Однако врач хирургического профиля специализируется на оперативных методах терапии, а флеболог лечит все патологии, связанные с поражением вен.

Чем отличается ангиохирург от флеболога

Проводимая специалистом диагностика может быть двух форм: предварительной и подтверждающей.

Среди предварительных диагностических способов следует отметить пробу Претта, Троянова-Тренделенбурга, Дельбе-Патерса. Чтобы осуществить данные пробы флеболог применяет эластичный бинт для перетягивания больной конечности.

Основными методами диагностики, позволяющими получить наибольшую результативность, являются:

  • Ангиография с применением контрастных веществ.
  • Флебография, ее производные – флебосцинтиграфия, флебоманометрия.
  • Ангиосканирование.
  • Дуплексное сканирование.
  • КТ, МРТ.
  • УЗДГ, проводимая самим врачом.

Кроме диагностики с применением современного оборудования, показано проведение некоторых лабораторных исследований, помогающих установить или уточнить диагноз:

  • Иммуноферментное исследование образца крови.
  • Липидограмма.
  • Тромбоэластограмма.
  • Коагулограмма.
  • ОАМ, ОАК.

Прием начинается с беседы врача и пациента. Флеболог узнает, каковы жалобы человека, когда появилась первая симптоматика, спрашивает о профессии и образе жизни, наличии венозных заболеваний у родных. Могут быть заданы и другие вопросы о факторах, влияющих на вероятность возникновения патологии.

Затем переходят к осмотру. Врач не только визуально оценивает состояние ног, но и пальпирует их, чтобы определить, есть ли расширенные сосуды, отечность. Возможно, специалисту нужно будет осмотреть живот, паховую область, таз.

На первом же приеме после осмотра проводится УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей). Это неинвазивный, абсолютно безболезненный и не причиняющий дискомфорта ультразвуковой метод обследования. Он позволяет «увидеть» подкожные и глубокие вены, оценить характер кровообращения и состояние венозных клапанов. В результате будет поставлен предварительный диагноз. Врач может проводить обследование сам или в паре с ассистентом.

При необходимости пациенту дадут направления на другие анализы. Так, это может быть коагулограмма (анализ на свертываемость крови), общий и биохимический анализы крови, гемостазиограмма и др.

Весь прием занимает примерно 40 минут.

По результатам исследований будет обсуждаться предстоящее лечение. Врач ответит на все вопросы пациента.

Ультразвуковое дуплексное сканирование необходимо, потому что невооруженным глазом видна только малая часть подкожных вен. Даже опытный специалист без специального аппаратного обследования не сможет заглянуть внутрь тела пациента, чтобы правильно оценить состояние его сосудов. Проведение УЗДС (УЗДГ) на первом приеме – это современный стандарт диагностики варикозной болезни вен.

Чем занимается флеболог

В компетенции флеболога находятся такие распространенные заболевания:

  • Трофические язвы.
  • Тромбофлебиты.
  • Тромбозы.
  • Варикозные расширения вен (как правило, в нижних конечностях).

Однако это не весь список патологий, которые может диагностировать и лечить флеболог.

С сосудистым хирургом компетенции схожи. Подробнее об этом ниже.

Патологии вен обнаруживаются у каждого третьего человека. Так как клинические проявления у данных заболеваний нередко отсутствуют, человек может в течение долгого периода не подозревать о своем недуге. Поэтому за помощью врача пациенты обращаются, когда болезнь находится уже в запущенной стадии. Флебология является молодой наукой, но она заслужила много положительных откликов, так как болезни вен доставляют немало страданий.

Отличие флеболога от сосудистого хирурга

Ангиохирург (сосудистый хирург) – это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий сосудов. Флеболог – это узкий специалист в области сосудистой хирургии. Он занимается профилактикой, а также терапией болезней вен, расположенных в нижних конечностях. То есть разница между этими специалистами значительная. Пациенты часто не знают, к кому обратиться – к флебологу или сосудистому хирургу.

В компетенции последних находятся болезни малого и большого кругов кровообращения. К примеру, при закупорке сонной артерии терапией будет заниматься именно ангиохирург.

Не все знают, чем отличается флеболог от сосудистого хирурга.

Флеболог занимается варикозом и другими проявлениями, возникающими на его фоне. Если пациент с выраженной формой венозной недостаточности нижних конечностей обратится за помощью к сосудистому хирургу, то он перенаправит его к нужному доктору.

Оба специалиста должны иметь соответствующее медицинское образование, пройти интернатуру или ординатуру, получить необходимую практику.

Это важные профессии – сосудистый хирург и флеболог. Разницу между ними лучше выяснить заранее.

Чем отличается ангиохирург от флеболога

Ангиохирург (сосудистый хирург) – это врач, который занимается диагностикой и терапией патологий сосудов. Флеболог – это узкий специалист в области сосудистой хирургии. Он занимается профилактикой, а также терапией болезней вен, расположенных в нижних конечностях. То есть разница между этими специалистами значительная. Пациенты часто не знают, к кому обратиться – к флебологу или сосудистому хирургу.

Это важные профессии – сосудистый хирург и флеболог. Разницу между ними лучше выяснить заранее.

Специализация флеболога

Прежде чем обратиться за помощью к флебологу, следует разобраться в его специализации. В компетенции данного специалиста находятся приобретенные и врожденные патологии вен:

  • Слоновость ног, которая обусловлена лимфедемой (нарушением лимфостаза).
  • Дефекты кожи косметического характера, к примеру, синие сетки вен, сосудистые звездочки.
  • Посттромботический синдром.
  • Венозные кровотечения.
  • Трофические язвы, сопровождающиеся кровоточивостью.
  • Тромбофлебит, тромбоз.
  • Флебит.
  • Варикозное расширение вен в нижних конечностях.
  • Варикоз.
  • Венозная недостаточность.

Обращаться к специалисту можно как планово, так и в ситуациях экстренного характера. Один из таких поводов – возникновение тромбоэмболии.

Основания для обращения к флебологу

Нередко к специалисту пациенты обращаются только тогда, когда заболевание уже находится в запущенной форме. Это связано с тем, что патологические процессы протекают скрыто. Заболевания вен могут оставаться незамеченными в течение длительного времени. В некоторых случаях человек даже не догадывается, что у него развивается болезнь. Поводом к обращению за помощь может послужить:

  • Болезненность после длительных пеших прогулок, физических нагрузок.
  • Возникновение на нижних конечностях неустановленных уплотнений.
  • Припухлость, визуализация вены.
  • Возникновение внезапных спазмов в икроножных мышцах.
  • Усталость, тяжесть в ногах.
  • Выпячивание вены при отсутствии другой симптоматики.
  • Отечность.
  • Судорожность ног в ночное время.

Эти признаки должны стать тревожным сигналом, указывающим на развитие патологии. Чтобы опровергнуть или подтвердить опасения, стоит проконсультироваться с квалифицированным специалистом.

Также существуют категории людей, которые входят в группу риска. Таким пациентам рекомендовано обследование даже при отсутствии клинической симптоматики венозных патологий. К группе риска относятся граждане следующих категорий:

  • Люди, которые в значительной мере злоупотребляют курением, приемом алкоголя.
  • Женщины, которые повседневно носят неудобную обувь и занимаются стоячей работой.
  • Лица, которые ведут малоподвижный образ жизни в силу своей деятельности или состояния здоровья.
  • Люди, которые имеют избыточную массу тела.
  • Страдающие эндокринными заболеваниями (диабет, гипертиреоз).
  • Беременные женщины.
  • Люди в возрасте старше 45 лет.

В профилактических целях рекомендуется посещать специалиста ежегодно.

При каких симптомах следует идти к врачу

Перед обращением и к сердечно-сосудистому хирургу, и к флебологу важно учитывать некоторые факторы:

  • Какой стаж врач имеет по данной специализации.
  • Есть ли у него опыт работы.
  • Наличие у врача интернатуры или ординатуры в области сосудистой хирургии.
  • Категория, которую имеет специалист.

Принимают врачи – сосудистый хирург и флеболог, как правило, в частных специализированных, а иногда и в государственных клиниках, где имеется современное диагностическое оборудование.

В профильных флебологических клиниках также имеются инновационные системы диагностики и терапии. Попасть на прием к специалисту можно несколькими способами:

  1. Платно.
  2. Получив специальное направление в центр диагностики от своего терапевта.

Принимают врачи – сосудистый хирург и флеболог, как правило, в частных специализированных, а иногда и в государственных клиниках, где имеется современное диагностическое оборудование.

К ангиохирургу чаще попадают по направлению от других специалистов, в частности терапевта. Также профилактический осмотр у данного врача следует периодически проходить всем людям, а особенно, диабетикам.

Люди, у которых появляются подобные симптомы, нуждаются в обследовании у ангиохирурга, поэтому они должны знать, кто это такой и что он лечит. Альтернативой данному специалисту могут стать ангиолог или флеболог.

, ,
Поделиться
Похожие записи