Инфопортал
Назад

Что показывает анализ крови на онкомаркеры и кому требуется исследование

Опубликовано: 01.02.2020
0
1

Какие бывают онкомаркеры крови для женщин?

Онкомаркер — это частный случай биомаркера. Биомаркером называют признак, который указывает на события, происходящие в биологической системе. Например, в организме человека. Чтобы вычленить эту характеристику, врачи анализируют жидкости и ткани человека (это может быть кровь, сыворотка, жировая ткань) и смотрят, не превышает ли содержание определённых веществ предельно допустимые показатели.

Соответственно, онкомаркерами будут считаться вещества, которые организм производит в ответ на опухолевый процесс. Как правило, это белки и белковые комплексы с углеводами.

На практике тест на онкомаркеры — это обычный анализ крови, мочи, слюны или другой биологической жидкости либо ткани.

Тест на онкомаркеры делают многие коммерческие лаборатории и диагностические центры. Анализ на один онкомаркер в среднем стоит около 1 000 рублей.

В клиниках можно сделать тесты на несколько видов антигенов для обнаружения разных онкологических заболеваний — иногда до 20 штук.

Нет. Специалисты используют онкомаркеры для подтверждения уже поставленного диагноза, мониторинга уже существующей болезни, корректировки назначений и многого другого. Тем не менее это скорее вспомогательное средство, которым при необходимости пользуется специалист, а не способ прояснить ваш статус.

Онкологи не рекомендуют сдавать тест на онкомаркеры относительно здоровым людям, то есть тем, кто просто задаётся вопросом: «А нет ли у меня рака?» — и хочет перестраховаться. А всё потому, что такие тесты не гарантируют точного результата и не дают всей полноты картины.

Опухоли бывают разных типов, и какие-то из онкомаркеров могут указывать на один тип, а какие-то — на несколько. При этом не существует маркеров, которые определяли бы все виды рака на ранних стадиях и не реагировали бы на другие стимулы.

То есть никто не может гарантировать, что появление онкомаркера связано именно с раком. Неопухолевые заболевания, например воспаления, могут привести к такому же результату. Кроме того, не у всех людей с определённым типом рака найдутся соответствующие онкомаркеры.

Хотя онкомаркеры помогают понять, реагирует ли опухоль на лечение, их чувствительности и специфичности недостаточно для диагностики. Чтобы поставить диагноз «рак», требуются и другие тесты. Например, биопсия.

Вероятность развития рака показывает генетическое тестирование на наследственный опухолевый синдром. Именно такое исследование помогло Анджелине Джоли, три близкие родственницы которой умерли от рака груди и яичников, принять решение о профилактических операциях.

Самые распространённые виды рака у женщин — это рак молочной железы и яичников, который выявляют анализы на мутации в генах BRCA1 и BRCA2. У мужчин это анализ на PSA (общий простатический специфический антиген), указывающий на рак предстательной железы.

Летом и осенью 2018 года департамент здравоохранения Москвы бесплатно проводил такой скрининг в рамках программы по раннему выявлению онкологических заболеваний. Чтобы сдать бесплатные анализы в вашем городе, следите за новостями местного министерства здравоохранения.

Кроме того, генетическое тестирование можно сделать в частных клиниках. В среднем это стоит 3–4 тысячи рублей для женщин и до 1 тысячи рублей для мужчин.

Также лаборатории предлагают сделать генетические тесты на мутации генов, которые вызывают колоректальный рак, меланому, рак лёгкого, и оценить разные факторы риска с точки зрения генетической предрасположенности. Например, риск развития онкологического заболевания при курении или употреблении жареных и копчёных продуктов.

Цены на такие исследования сильно отличаются в разных клиниках и колеблются от нескольких тысяч рублей до нескольких десятков тысяч в зависимости от того, насколько широкая панель возможных мутаций будет охвачена.

Обычно онкологические заболевания развиваются у людей под воздействием канцерогенных факторов. Однако многие случаи рака — это результат генетических мутаций, которые передаются по наследству.

Поэтому фактором риска являются онкологические заболевания в роду. Особенно если таких эпизодов, а также типов рака было несколько, родственник заболел до 50 лет, имелись опухоли в каждом из парных органов либо в некоторых специфических (например, яичниках).

Этого достаточно, чтобы сделать генетическое тестирование на наследственный опухолевый синдром.

Можно пройти онлайн-тестирование. Фонд профилактики рака и сотрудники НИИ онкологии имени Н. Н. Петрова разработали систему индивидуальной оценки риска SCREEN. Вам нужно будет ответить на вопросы о своём образе жизни и здоровье членов семьи. Вы не узнаете, разовьётся ли у вас рак, однако сможете оценить показания для скрининга.

Под онкомаркерами понимают не что иное, как белки, которые являются продуктами жизнедеятельности раковых опухолей. Эти вещества непохожи на те, которые вырабатываются в организме в норме. Анализ крови на онкомаркеры помогает при диагностике серьезных изменений в нем, а также дает возможность сделать выводы о качестве проведенного лечения, рецидивах.

Существует несколько видов онкомаркеров, которые дают возможность специалистам понять, где именно развивается опухоль. Не на всех органах рак можно обнаружить сразу.

Анализы на различные онкомаркеры назначаются уже при плохом самочувствии, что затрудняет немедленное лечение этой сложной болезни.

Современная медицинская наука уже пришла к тому, что может диагностировать на ранних стадиях рак легких, желудка, прямой кишки, яичников, простаты, молочной железы, шейки матки и некоторые другие с помощью онкомаркеров. Они имеют свой шифр, что позволяет ставить достоверный диагноз.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры и кому требуется исследование

Буквально каждый человек может пройти исследование на онкомаркеры, расшифровка результатов которого – далеко не простая задача. Дело в том, что в небольшом количестве эти белковые образования есть и у здоровых людей. При определенных обстоятельствах они могут значительно повышаться, но это не всегда является подтверждением рака.

Поэтому если возникли проблемы со здоровьем, нужно идти к врачу. Только он может сказать, нужно ли это исследование или нет. Ведь получив анализ, где повышены онкомаркеры, расшифровка которого специалистом может трактоваться совсем иначе, можно порядком понервничать. А на самом деле это будет доброкачественная опухоль или гепатит, при которых подход к лечению совершенно другой.

  • подозрение на злокачественный процесс в организме;
  • подтверждение результативности проводимой противоопухолевой терапии;
  • обнаружить или исключить метастазы при злокачественном процессе;
  • с целью диагностики рецидивов после радикального лечения раковой опухоли.

Чтобы сдать анализ крови на онкомаркеры, расшифровка которых может быть затруднена при несоблюдении некоторых правил, необходимо, прежде всего, прийти в лечебное учреждение натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем восемь часов назад. Также нужно исключить прием алкоголя и спиртосодержащих препаратов за сутки до проведения процедуры. Не стоит сдавать кровь при плохом самочувствии, наличии воспалительных и инфекционных процессов в организме, так как они могут искажать показатели.

Надежность анализа

При малейшем подозрении на рак, предлагают сдать анализы на онкомаркеры, расшифровка которых хоть и представляет некоторые трудности, является единственной надеждой на его раннюю диагностику.

К примеру, злокачественный процесс в поджелудочной железе имеет свойство развиваться очень быстро и протекать длительное время без симптомов. Обычно, когда человек чувствует ухудшение состояния, диагностируют уже позднюю стадию болезни. В этом случае лечить болезнь уже затруднительно и шансы на выздоровление чрезвычайно малы.

К сожалению, и специфического онкомаркера для диагностики опухолей поджелудочной железы пока нет. Зато есть такие, которые указывают на вероятность злокачественного процесса в том или ином органе на ранних стадиях, а это дает большие шансы на эффективное лечение.

Насколько же точны результаты онкомаркеров? При условии соблюдения требований перед сдачей анализа, как правило, они достаточно информативны. Но этот анализ не является диагнозом рака, он может лишь указывать на возможное его наличие в том или ином органе.

Исследование на опухолевые маркеры показано для выявления или исключения рака в человеческом организме. Самыми доступными для анализа биологическими средами являются кровь и моча. Их чаще всего и берут для выявления онкологических маркеров. Перечень их большой и разнообразный, следовательно, и условия проведения анализов имеет свои особенности.

Иногда используют плевральную жидкость, сок простаты, пунктат из брюшной полости и другие среды организма. Проводится исследование на специальной аппаратуре с использованием специфических реактивов при определенной температуре. Методики проведения анализа на онкомаркеры, расшифровка его результатов доступны только специалистам. Пациентам необходимо соблюдать только условия правильной его сдачи и доверить трактовку данных грамотному доктору.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры и кому требуется исследование

Какие же они — эти онкомаркеры и что собой представляют? Они имеют сложные на первый взгляд названия и довольно-таки широкую трактовку.

ПСА – опухолевый маркер предстательной железы, в норме у мужчин он должен быть ниже 4 нг/мл. Если он значительно повышается, то это часто говорит о раке мужской половой железы. Этот анализ рекомендуют проводить всем представителям сильного пола раз в год, а если в анамнезе была патология предстательной железы, то чаще.

АФП – в норме повышается у женщин во время беременности и новорожденных. Если его показатель оказывается повышен у других людей, то это говорит о раке или серьезном поражении печени, таком как цирроз или печеночная недостаточность. Его норма от 0 до 10 МЕ на миллилитр. Если он достигает 400 МЕ и выше, то это может быть первичным злокачественным процессом в печени.

  • Диагностическое  исследование на онкомаркеры  является современным методом поиска онкологических заболеваний и позволяет выявить начало роста опухоли.
  • В  успешности антираковой терапии ключевую роль играет ранняя диагностика.
  • Анализ мочи или крови на онкомаркеры мочевого пузыря и почек позволяет выявить рак мочеполовой системы на первых стадиях, до появления болевых симптомов.
  1. Онкомаркеры – это биологические вещества белкового происхождения,  которые обнаруживаются в анализах в случае развития онкологических заболеваний.
  2. Этот метод диагностики позволяет выявить  наличие злокачественного новообразования в самом начале его роста, что значительно повышает эффективность последующего лечения.
  3. Результаты анализов на онкомаркеры помогают врачам определять причину плохого самочувствия пациента, но они не являются абсолютно точным показателем наличия злокачественной опухоли.
  4. Новообразования в органах мочевыделительной системы диагностируются только после комплексного обследования: многочисленных лабораторных анализов, биопсии, УЗИ.
Анализ-на-онкомаркеры
Забор крови на онкомаркер проводится из вены
  • Тиреоглобулин и Кальцитонин. Помогут вам выявить онкологические изменения в щитовидной железе. Анализ крови на эти онкомаркеры надо будет сдать повторно через 8 недель после окончания лучевой терапии и проведения хирургического вмешательства. Делается это для того, чтобы проверить не начались вновь патологические процессы в тканях щитовидки.
  • СА 15-3. Поспособствует выявлению онкологии поджелудочной железы, желудка и кишечника. Как правило, его назначают всем людям, у которых есть хроническая язва, колит или панкреатит. А люди, которым уже исполнилось 50 лет должны делать его каждые полгода.
  • АФП. Этот анализ крови способен заметить онкологию за 3 месяца до того, как она начнет разрушать печень. В случае если у специалиста будут какие-то сомнения по поводу диагноза он может попросить человека сдать дополнительно анализ крови на СА 15-3, СА 19-9.
  • Tu M2-PK. Эффективно определяет рак почек. В некоторых случаях может реагировать на патологические изменения в области ЖКТ и молочных желез.
  • ДЭА-с. Нужен для выявления онкологии надпочечников. В качестве дополнительного исследования может быть назначен развернутый анализ мочи, при котором тоже определяется уровень специфических гормонов.
  • NMP22. Этот онкомаркер используется для выявления злокачественных клеток в тканях мочевика. Как правило, в этом случае они проявляют себя повышением специфического белка, который из-за переизбытка попадет в кровь.
  • NSE. Нужен для выявления рака легких. Если вы сдадите анализ крови на этот онкомаркер, то он сможет выявить лейкоз или нейробластому.
  • CYFRA 21-1 и SCC. Используются для определения рака горла. Один из них является специфическим белком, а другой антигеном.
  • s100. Выявляет рак кожи. Способен достаточно эффективно отслеживать все клеточные и внеклеточные процессы в организме.
  • TRAP 5b. Помогает обнаружить злокачественные изменения в костной ткани. Является ферментом, который в разных количествах всегда присутствует в организме и женщин, и мужчин.
Онкомаркеры сдать кровь для профилактики
Онкомаркеры для профилактики
  • Онкомаркер СА является очень чувствительным, поэтому с легкостью может определить большое количество различных злокачественных клеток. Так, например, с его помощью можно определить рак груди, яичников, ЖКТ, мочевого пузыря и печени.
  • Онкомаркер NSE в небольших количествах содержится во многих тканях организма. Благодаря ему достаточно легко можно выявить рак поджелудочной и щитовидной железы, рак легких, нейробластому и ретинобластому.
  • Онкомаркер S100 чаще всего используется для определения и лечения меланомы. Помимо этого, он может определить уровень повреждения нервной системы и коры головного мозга в посттравматический период.
Делается исследование крови на онкомаркеры не менее суток

Анализ крови на онкомаркеры у взрослых: норма показателей в таблице и расшифровка результатов исследования

Важно! И после полного выздоровления доктора обязуют сдавать анализ на онкомаркёры, потому что можно пропустить развитие рецидивов.

Очень много таких показателей, которые для скрининга не применяют, именно по этой причине в большом количестве случаев они будут подходить для мониторинга, чтобы проверить, помогает ли назначенное врачом лечение. Но имеется и точный онкомаркер – ПСА. Только его использование возможно для предварительных анализов о состоянии органов.

Как правило, маленькие поликлиники не делают такие анализы на месте, а отправляют их в специализированные клиники. И именно это становится причиной того, что анализ делается так долго. Но все же если вы проживаете в достаточно большом городе, то получить результат подобного исследования сможете в течении 2-5 дней.

Большинство онкомаркеров – вещества органической природы, в основном белки, углеводы или их комплексы (гликопротеины). Эти вещества вырабатываются раковыми клетками определённых типов, и почти не вырабатываются ни здоровыми клетками организма, ни раковыми клетками других типов.

Вещества эти растворимы в плазме крови, и находятся в кровяном русле в достаточном количестве для обнаружения.

Для анализа применяется венозная кровь и специальные реактивы, которые необходимы для выявления в ней данного вещества.

Расшифровка анализа

При расшифровке учитывается тип онкомаркера и его концентрация в крови, а также возраст, пол и состояние организма пациента.

  • Например, раково-эмбриональный антиген (РЭА) встречается при большинстве форм рака, но у зародыша и плода он так же вырабатывается, поэтому его присутствие вскоре после рождения не является признаком онкологии.
  • НСЭ обычно повышается при поражении нервной системы, но может быть повышена и при меланоме, раке лёгких и т.п.
  • СА 19-9 – углеводный маркер, он свидетельствует о раке ЖКТ, но его уровень повышается при закупорке жёлчных путей.
  • АФП у мужчин и не беременных женщин свидетельствует о злокачественной опухоли печени, и т.д.

Все эти особенности создают проблемы при расшифровке анализа, повышая вероятность ошибки (ложноположительного анализа).

При раке яичников на первой стадии недуга онкомаркер СА-125 не вырабатывается, и поэтому до второй стадии, когда опухоль выходит за пределы яичника, диагностировать болезнь по анализу крови невозможно. 10% населения Земли вообще не имеют гена, который отвечает за синтез СА 19-9, поэтому у них даже на последних стадиях рака поджелудочной железы это онкомаркер будет отсутствовать. При этом, вероятность заболеть раком у них такая же, как и у всех остальных.

Все эти особенности дают ложноотрицательные результаты, которые приводят к тому, что болезнь не обнаруживают на ранних стадиях, запускают и в итоге создают риск для жизни. Чтобы избежать ложноотрицательного результата, нужно использовать сразу несколько методов диагностики.

Ложноположительный результат встречается при многих болезнях, не относящихся к раку. Прежде всего это доброкачественные опухоли, которые по своему строению и происходящим в них процессам похожи на рак, но не растут так интенсивно и потому не представляют опасности.

В отличие от рака, при котором концентрация онкомаркеров повышается в разы и десятки раз, при доброкачественных заболеваниях рост концентрации небольшой – всего несколько процентов или десятков процентов выше нормы. Распространённая причина ложноположительного анализа на рак поджелудочной железы – цирроз печени, а также другие заболевания этого органа.

Рак лёгких может ошибочно диагностироваться у многих курильщиков (хотя курение действительно вызывает рак лёгких).

Это – лишь наиболее распространённые причины, на самом же деле их могут быть десятки – от отравлений до менструаций. Это – ещё одна причина использовать более одного метода диагностики рака и не переживать зря, если онкомаркер выше нормы, особенно если превышение незначительно.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры и кому требуется исследование

При соблюдении правил подготовки к анализу вероятность получить правдивый результат увеличивается. Чтобы получить адекватный результат анализа, не нужно:

  • Есть 8-12 часов перед забором крови (идеальный вариант — идти в больницу с утра, не завтракая);
  • Курить табак в день анализа;
  • Пить никаких алкогольных напитков трое суток до анализа;
  • Есть жареную, слишком жирную или богатую приправами пищу трое суток до анализа;

Желательно не заниматься спортом или тяжёлой работой 3 дня до анализа, не пить лекарств (если это невозможно, предупредить врача, что принимали лекарства и указать, какие).

Перед сдачей материала на анализ желательно просто посидеть на скамье 10 минут, чтобы успокоиться после ходьбы и подъёма по ступенькам.

Поскольку онкомаркеры вырабатываются в малых количествах и в организме здоровых людей, то норма их содержания в крови превышает ноль. Рассмотрим самые распространённые онкомаркеры и нормы их содержания.

Онкомаркер Форма рака Норма
РЭА Онкомаркер неспецифичен (встречается при разных формах рака и метастазах)

Что показывает анализ крови на онкомаркеры: расшифровка, как сдавать, виды и нормы маркеров

На неутешительную статистику влияют следующие факторы: стадия онкологического процесса, вид опухоли, материальные возможности пациента и т. д. Чтобы избежать смерти важно выявить заболевание на I или II стадии.

Что такое онкомаркеры, какие существуют виды маркеров для диагностики рака, кому необходимо сдавать анализ на онкомаркеры и как правильно к нему подготовиться, чтобы получить максимально достоверный результат и насколько можно ему доверять, какой должна быть норма маркеров в крови – ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в данной рубрике.

Анализ на онкомаркеры – это эффективный метод определения патологии и наблюдения за процессом лечения. Эту разновидность диагностики применяют во время исследования и терапии. Очень важно найти опытного онколога, который правильно оценит достоверность результатов, ведь концентрация раковых маркеров может слегка повышаться при неонкологических процессах.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры и кому требуется исследование

Результаты проведения анализа крови на онкомаркеры показывают на наличие как доброкачественных, так и злокачественных образований.

Небольшое повышение уровня онкомаркеров допустимо для здоровых людей, но при резком увеличении их количества речь идёт о развитии онкологического заболевания.

На сегодняшний день существует около 190 опухолевых маркеров, из них 11 применяют для выявления и лечения онкологических патологий. Этот метод позволяет диагностировать и лечить опасные болезни: рак яичников, простаты, пищеварительных органов, груди и т. д.

Важно, чтобы забранная кровь была доставлена в лабораторию на проведение исследования не позднее 1,5-х часов после ее забора, при этом хранение пробирки должно осуществляться в специальном боксе, где поддерживается температура не выше 8°С.

При снижении концентрации онкомаркеров во время исследования крови после химиотерапии можно говорить об эффективности терапии. Если показатели не меняются, то следует изменить тактику лечения.

Тест на раковые маркеры назначают для следующих целей:

  • Провести дифференциальную диагностику злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • Выявить опухоли вместе с другими диагностическими методами;
  • Выявить метастазы;
  • Оценить эффективность терапии путём сравнения концентрации опухолевых маркеров до и после лечения;
  • Контролировать недуг после завершения терапии;
  • Предотвратить рецидив онкологического процесса.

Некоторые опухолевые маркеры связаны с одним видом рака, а другие – с 2-я или более.

Назначение анализа

Анализ-на-онкомаркеры

Исследование на онкомаркеры показано в следующих случаях:

  • Генетическая предрасположенность (если рак диагностировали у близких родственников, то пациент тоже может заболеть);
  • Нужно уточнить диагноз (в таком случае проводиться комплексная диагностика);
  • Исследование проводят чтобы контролировать эффективность терапии онкологических патологий;
  • Анализ назначают, чтобы предотвратить рецидив новообразования после проведённой терапии.

Проведение диагностики онкомаркеров позволяет прогнозировать течение заболевания, вовремя выявить метастазы.

Исследования крови на раковые маркеры проводят при подозрении на новообразования яичников (яичек), матки, фаллопиевых труб, молочной железы. С помощью анализа можно выявить рак пищеварительных органов (печень, желудок, кишечник, поджелудочная железа), бронхов, лёгких.

Незначительное повышение опухолевых маркеров свидетельствует о неонкологических патологиях:

  • Поликистоз яичников;
  • Перитонит;
  • Гепатит;
  • Доброкачественные новообразования в груди;
  • 3 триместр беременности;
  • Холецистит;
  • Камни в желчных протоках;
  • Заболевания половых органов и т. д.

Анализ на раковые маркеры назначают для своевременного выявления опухолевых процессов, для наблюдения за течением заболевания, оценки эффективности лечебной тактики и предупреждения рецидивов.

Чтобы получить достоверные результаты нужно соблюдать рекомендации доктора, который назначил анализ. Основной биологический материал, который будет исследоваться – это венозная кровь.

Подготовка к анализу на уровень онкомаркеров включает в себя соблюдение следующих правил:

  • При симптомах любого воспаления или месячных нужно предупредить доктора, так как эти факторы влияют на показатели исследования, в результате чего они повышаются. В таком случае анализ сдают через 5 суток после купирования воспалительной реакции или после окончания месячных;
  • Рекомендуется отказаться от спиртных напитков на протяжении суток до проведения исследования;
  • Биологический материал лучше сдавать в утреннее время, так как его забор рекомендуется выполнять на голодный желудок (последнее употребление пищи должно произойти за 8 часов до анализа);
  • Во время исследования пациент сдаёт серию тестов с использованием венозной крови. Тест рекомендуется проводить в одной лаборатории, потому что чувствительность реактивов в разных лабораториях отличается, а значит доктору будет тяжелее расшифровать результаты;
  • Заниматься расшифровкой результатов исследования может только квалифицированный онколог.

Пациент может забрать готовые результаты анализа на онкомаркеры уже через 24 – 48 часов после сдачи биологического материала.

Доктор определяет периодичность проведения исследования отдельно для каждого человека. После хирургического лечения рака анализ проводят однократно каждый 3 месяца.

Далеко не все опухоли провоцируют повышение концентрации раковых маркеров, особенно на начальной стадии болезни. Чаще всего исследование назначают для раннего выявления рака и оценки противоракового лечения.

Причины недостоверности опухолевых маркеров:

  • В состав биологически активных соединений входят не только нормальные, но и атипичные клетки;
  • Позитивный результат анализа часто свидетельствует о хронических болезнях неопухолевого происхождения;
  • В некоторых случаях концентрация онкомаркеров в крови не повышается, особенно на начальном этапе онкологического недуга;
  • У некоторых пациентов онкологическое заболевание не меняет клеточный состав крови;
  • Повышенная концентрация раковых маркеров может свидетельствовать о нозологических видах онкозаболеваний.

На достоверность результатов влияют следующие особенности раковых маркеров:

  • Степень чувствительности. Многие белковые вещества обладают невысокой восприимчивостью, а поэтому выявить заболевание на начальной стадии часто не удаётся;
  • Специфичность онкологического маркера. Вещества могут указывать на один вид рака или разные виды онкологических патологий.

Тест на онкомаркер проводят при подозрении на опухоль. В таком случае после данного исследования проводят инструментальную и аппаратную диагностику.

Анализ крови на онкомаркеры

Исследование на онкомаркеры проводят многократно, чтобы проследить за изменениями в составе крови. Для повышения качества вычисления анализ крови на онкомаркеры рекомендуется проводить в одной лаборатории.

Вторая категория пациентов, которые должны пройти тест на онкомаркеры – это люди с уже диагностированными онкологическими заболеваниями. В данном случае медики с помощью исследования наблюдают за тем, как протекает патологический процесс, оценивают эффективность терапии и предотвращают рецидив.

Виды онкомаркеров

Раковые маркеры – это белковые вещества, которые продуцируют клетки опухолей. Онкомаркеры крови бывают двух видов: основные, которые применяют для исследования и индикаторные, с помощью которых можно подтвердить тот или диагноз.

Основные онкомаркеры, которые применяют для исследования:

  • ПСА – простатический специфический маркер;
  • ХГЧ – хорионический гонадотропин человека;
  • АФП – α-фетопротеин;
  • СА-125 – раковый маркер яичников.

Остальные индикаторные вещества менее чувствительны и применяются для подтверждения диагноза или для оценки терапии:

  • СА-15-3 – антиген рака груди;
  • СА19-9 – антиген онкологического поражения поджелудочной железы;
  • РЭА – раково-эмбриональный антиген;
  • В2М – β-2 микроглобулин является индикаторным веществом рака крови;
  • A (CgF) – маркер нейроэндокринных опухолей;
  • BCR-ABL (гибридный ген) – хронический миелоидный лейкоз;
  • Cyfra-21-1 (фрагмент цитокератина 19) – маркер опухоли лёгких;
  • Антитела – маркеры множественного рака плазматических клеток и опухоли костного мозга;
  • UBC – индикатор опухоли мочевого пузыря;
  • HE-4 – маркер опухоли яичников;
  • SCC – онкологический маркер рака шейки матки;
  • NSE (нейронспецифическая энолаза) – маркер рака лёгких;
  • Cyfra-21-1 – опухолевый маркер немелкоклеточного бронхогенного рака;
  • ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – маркер для выявления герминогенных новообразований.
Место опухоли Специфичный маркер Другие раковые маркеры
Мочевой пузырь BTA, NMP22 CEA, CA-125, CA-19-9
Молочная железа CA-15-3, CEA CA 27.29
Прямой кишечник CEA, CA-19-9
Печень AFP
Лёгкие CEA, NSE TPA
Меланома TA-90, SU-100
Яичники CA-125 CA-72-4, LASA-P, AFP
Поджелудочная железа CA-19-9 PAP, PSMA

У многих пациентов увеличивается концентрация АПФ не только на фоне рака печени, но и при гепатите, а также по мере роста опухоли на яичниках или яичках.

При множественной миеломе или лимфомах медики исследуют кровь на В2М. При увеличении концентрации СА-15-3 И СА-27.29 речь идёт о раке груди, однако на начальном этапе их уровень не сильно превышает нормальные показатели.

Отклонение опухолевых маркеров СА-125, СА-72-4, LASA-P от норм указывает на рак яичников, также эти маркеры могут свидетельствовать об онкологических образованиях на лёгких или в пищеварительном тракте. Увеличение количества СА-19-9 указывает на опухолевые процессы в поджелудочной железе, кишечнике или желчных протоках.

Норма онкомаркеров

После выявления уровня ракового маркера доктор сравнивает результат с нормой данного вещества у женщин и мужчин и добавляет его в общую диагностическую картину.

Название онкомаркера Материал для анализа Нормальный показатель
АФП кровь, желчь или плевральная жидкость 15 нг/мл или 10 МЕ/мл
В2М кровь от 20 до 30 нг/мл
ПСА кровь 4 – 6 нг/мл
РЭА кровь 5 нг/мл
ХГЧ кровь 5 МЕ/мл
NSE кровь около 10 МЕ/мл
СА-125 кровь около 30 МЕ/мл
СА-15-3 кровь около 22 ЕД/мл
СА19-9 кровь не больше 40 МЕ/мл
СА-242 кровь не более 30 МЕ/мл
UBC моча 0.12×10-4 мкг/мкмоль или 15 нг/мл

Методы, позволяющие выявить недуг на ранней стадии

Не всегда при повышении норм речь идёт о раке. Об онкообразовании можно говорить, если показатель выше нормы в 5 и более раз.

АФП – это один из основных онкомаркеров, который представляет белковое соединение, которое в норме локализуется на поверхности клеток эмбриона и некоторых видах стволовых клеток взрослого пациента.

Онкомаркер nse
Онкомаркер NSE

Какие бывают онкомаркеры крови для женщин?

Это вещество разделяется по происхождению:

  • рецепторы;
  • гормоны;
  • ферменты;
  • онкофетальные.

К онкофетальным обычно относят большее количество онкологических показателей. Такие структуры в огромных количествах имеются только в ткани эмбрионов, они играют очень важную роль в формировании ребенка. У взрослого человека это количество обязано быть как можно меньше. Ферменты идут вторыми в столбце значимости.

Есть также онкомаркеры, которые помогают найти место, где расположилась опухоль.

  1. Грудь – СА15-3, СЕА.
  2. Яички – ВНСG, AFP.
  3. Яичники – CA125, CA19-9.
  4. Матка – CA 19-9, CA 125.
  5. Печень –AFP.
  6. Кишечник – CA 19-9, CA 125.
  7. Кожа – S 100.
  8. Предстательная железа – PSA.
  9. Мочевой пузырь – TPA, Cyfra 21-1.
  10. Поджелудочная – CA 19-9, CA 72-4.

Онкомаркеры: все виды, расшифровка, таблица, нормы показателей, как подготовиться

Некоторые из показателей могут превышать норму. Но определить по ним точно наличие онкозаболевания сложно. К примеру, РЭА вырабатывается в ткани эмбриона, а у взрослого человека имеется в маленьких количествах, именно он имеет чувствительность к большому количеству онкологий.

Поэтому если в организме будет хотя бы один очаг инфекции, то вполне вероятно они покажут наличие злокачественных клеток. Ввиду этого, если вы хотите избежать ошибочных результатов, тогда для начала пройдите стандартное обследование и удостоверьтесь, что у вас нет хронических заболеваний, и только после этого сдавайте кровь.

Онкомаркеры крови для женщин:

  • СА-125. Используется для выявления рака яичников. Правда вы должны учитывать, что он может фиксировать повешение уровня гликопротеина и при наличии доброкачественных новообразований и при беременности.
  • СА-15-3 и МСА. Данный маркер используется для определения злокачественных образований в груди. Помимо этого, с его помощью определяют наличие или отсутствие метастаз.
  • СА-72-4. Этот вид используется в двух случаях, если надо определить наличие рака яичников и удостовериться, что лечение подобрано правильно и злокачественные клетки постепенно разрушаются.
  • ХГЧ — онкомаркеры. Помогают выявить рак матки. Заметить патологические изменения могут на самой ранней стадии. Помимо этого, их используют для повторного диагностирования после проведения хирургической операции на тканях матки.

Поэтому при наличии каких-то неприятных симптомов, сразу же обращайтесь к врачу и проводите исследование. Если вы сделаете это на ранней стадии, то с большой вероятностью можно сказать, что онкологическое заболевание удастся подавить еще до того, как оно нанесет серьезный вред организму.

Онкомаркеры крови для мужчин:

  • АФП. Поможет определить наличие патологических процессов в мужских яичках. Помимо этого, данный маркер способен замечать циррозные и гепатитные процессы, даже если они протекают очень скрыто и пока никак не влияют на работу печени.
  • ПСА. Мужской онкомаркер, который используется для диагностирования рака предстательной железы. Также он достаточно хорошо определяет наличие хронического воспалительного процесса в этой области, что позволяет провести лечение еще до того, как патология станет онкологической.
  • сПСА. Подходит для определения рака простаты, а также для проведения исследования в профилактических целях. Также его очень часто используют для определения уровня антигена простаты. В случае если эти показатели заметно повышаются, это может свидетельствовать о развитии онкологии.

Что показывает анализ крови на онкомаркеры: расшифровка, как сдавать, виды и нормы маркеров

  1. РЭА – до 3 нг/мл.
  2. АФП – до 15 нг/мл.
  3. СА 19-9 – до 37 ед/мл.
  4. СА 72-4 – до 4 ед/ мл.
  5. СА 15-3 ‒ до2 ед/мл.
  6. СА 125 – до 35ед/мл.
  7. SCC – до 2,5 нг/мл.
  8. НСЕ – до 12,5 нг/мл.
  9. CYFRA 21-1 – до 3,3 нг/мл.
  10. ХГЧ – 0-5 МЕ/мл (у мужчин и небеременных женщин).
  11. PSA – до 2,5 нг/ мл (у мужчин до 40 лет), до 4 нг/мл (у мужчин старше 40 лет).
  12. b-2-микрогранулы – 1,2-2,5 мг/л.
Необходимо регулярно сдавать анализы на наличие антигенов в организме

Необходимо регулярно сдавать анализы на наличие антигенов в организме

Мужчинам возрастом старше сорока лет нужно особенно следить за данной проблемой и обязательно сдавать кровь на PSA, он сможет распознать рак в предстательной железе. Немного завышенные показатели СА 125 могут указывать на доброкачественную опухоль, а сильно превышающие норму ‒ злокачественную. Также доктор может дополнительно назначить анализ на ХГЧ. Другие маркеры не используются для обыкновенного обследования.

  1. Для проверки ЖКТ.

СА 15-3 может назначаться только в случае, когда имеются проблемы с ЖКТ. Лица, возраст которых превышает 50 лет, попадают в категорию возрастных групп, где высокий риск заработать онкологию.

  1. Проверка щитовидной железы.

Именно тиреоглобулин стоит сдавать, чтобы обнаружить патологию. Большое скопление его может свидетельствовать о том, что в организме отсутствуют или присутствуют метастазы. Либо о том, что в теле присутствуют клетки щитовидки.

Уровень кальцитонина указывает на размер: насколько опухоль выросла и как стремительно развивается.

  1. Диагностика печени.

АФП ‒ у половины сдающих людей показатели анализа увеличиваются за 3 месяца до проявления начальных симптомов. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдавать кровь на такие маркеры, как СА 15-3, СА 19-9, СА 72-4, СА 242.

Внимание! Показатели анализа крови на онкомаркер, что показывает превышение нормы, могут говорить и об онкологии других систем. Именно по этой причине более точный результат будет лишь после проведения еще одной необходимой диагностики.

  1. Проверка легких.

Онкомаркеры: все виды, расшифровка, таблица, нормы показателей, как подготовиться

Для того чтобы выявить болезнь, необходимо проверить легкие на присутствие злокачественных клеток в организме. Если количество превышает нормальные показатели, есть неоспоримый повод обследоваться на немелкоклеточную онкологию легких. Также NSE имеется в клетках в головном мозге и нервных клетках. И если присутствуют превышенные показатели, это не означает, что человек болеет раком легких. Это может показывать на лейкоз или нейробластому.

  1. Поджелудочная железа.

Если у врача есть подозрение на онкологию поджелудочной железы, он назначает сдачу крови на маркер СА242 СА19-9. Если сдавать только один СА242, то он может повыситься из-за панкреатита, кисты или иных образований. И для более точного результата к нему приписывают маркер СА19-9. Но СА19-9 также может выделяться и в бронхах, по этой причине врач может также назначить и СА74-4. Данный маркер вырабатывается исключительно клетками эпителия.

  1. Исследование почек.

Есть один метаболический маркер – Tu M2-PK. Этот маркер определяет, насколько агрессивна опухоль. Отличает его от других таких клеток то, что он не владеет накопительным эффектом.

Но также превышение показателей данного маркера может свидетельствовать об онкологии груди или ЖКТ.

  1. Мочевой пузырь.

UBC считается самым показательным. Этот фермент содержится в белке и попадает в кровь. Он показывает онкологию на ранних стадиях в семидесяти процентах случаев. Чтобы убедиться в точности диагноза, назначают NMP22.

  1. Лимфоузлы.

Раковые образования, которые находятся в системе лимфоузлов, способствуют повышению 2-микроглобулина. Этот антиген имеет свойство повышаться при образованиях, происходящих в любой точке организма. По показателю его определяется стадия онкологии.

  1. Онкология головного мозга.

Для того чтобы поставить диагноз онкологии головного мозга, необходимо сдать анализ крови на 4 маркера сразу. Так как такие исследования могут проводиться исключительно в комплексе.

  1. Онкология кожных покровов.

Об этом недуге поможет рассказать S-90 и ТА-90. Количество этих маркеров может превышать норму и из-за наличия метастаз. Особенно обширную информацию эти анализы могут дать в совокупности с другими маркерами.

К примеру, очень долго маркера, который указывал на онкологию кожных покровов, не было обнаружено. А подозрение вызывало то, что кожа твердела и шелушилась.

  1. Исследования на рак костных тканей.

Онкомаркеры: все виды, расшифровка, таблица, нормы показателей, как подготовиться

В данной ситуации самую большую информацию несет TRAP 5b. Данный маркер – это своего рода фермент, присутствующий в организме в довольно разном количестве. Может присутствовать в организме как мужчины, так и женщины. Расшифровать результаты анализов под силу только специалисту.

  1. Онкомаркер-анализ на рак горла.

Для выявления онкологии в данном участке человеческого тела необходимы два вида маркеров: CYFRA 21-1 и SCC. Первый – специальное соединение белка, которое проявляется в показателях выше нормы. Выделяется при многих разновидностях рака. Второй – обыкновенный антиген.

Если есть рак горла, тогда SCC показатель выше 60%. Но также эти показатели имеют высокую отметку и при других заболеваниях.

  1. Надпочечники.

Для того чтобы определить онкологию надпочечников, нужно смотреть на концентрацию всех гормонов, которые присутствуют в крови, а также моче. В основных случаях врач назначает сдачу крови на ДЭА-с.

К обследованию могут добавить сдачу крови еще на четыре маркера.

  1. Женские онкологии.

К таким маркерам относят СА 125, они выявляют злокачественные клетки в яичниках женщины. Также такой показатель есть и у женщин здоровых, но он очень мал.

При раке груди делают назначение в виде СА15-3, а также МСА. Последний является антигеном, позволяющим выявить зло- и доброкачественные болезни, которые присутствуют в женской груди.

Если результат показал онкологию матки, так, скорей всего, и есть. Потому что при таком анализе не было ложноположительных результатов.

  1. Онкомаркер s100.

По этому маркеру можно отслеживать все внеклеточные и клеточные реакции. Помогает определить рак кожи.

Завышенные показатели данного маркера дают информацию о том, что в организме присутствует меланома или другие формы онкологии.

Забор материала для исследования производится утром и натощак

Забор материала для исследования производится утром и натощак

В тот день, когда запланирована сдача анализа крови, запрещено курить и пить какие-либо лекарства. На результат могут повлиять и другие факторы, именно по этой причине необходимо сходить и провериться к врачу.

Сколько времени занимает обработка результатов интересует многих пациентов, которые сдают анализы. Очень много видов онкомаркеров возможно определить за один или два дня. Но больше можно узнать непосредственно у лаборанта, который принимает и делает исследование.

Если результат необходим пациенту очень срочно, тогда расшифровка анализа будет предоставлена онкологу уже в день прохождения исследования. Также может возникнуть и другая ситуация. Лаборатория может быть не в том медицинском учреждении, где лечится пациент, и в таком случае результат нужно будет ожидать около нескольких суток, а в очень сложных случаях неделю.

Вам придется обратиться в специализированную клинку и сдать кровь с вены. Сдавать ее надо в утренние часы и на голодный желудок. Запомните, до сдачи крови вы не можете есть даже фрукты и овощи. Даже такая безобидная еда изменит состав вашей крови и это приведет к тому, что в итоге вы получите не совсем достоверный результат.

Онкомаркеры: все виды, расшифровка, таблица, нормы показателей, как подготовиться

Сдача крови на онкомаркер проводится для того чтобы:

  • Подтвердить или опровергнуть наличие онкологии
  • Разобраться злокачественная или доброкачественная опухоль развивается внутри человека
  • Понять, есть ли уже в теле метастазы и насколько сильный урон они нанесли организму
  • Оценить насколько хорошо организм реагирует на лечебную терапию
  • Проверить находится ли болезнь в состоянии ремиссии или вновь начала прогрессировать и поражать внутренние органы
  • Спрогнозировать ближайшее будущее
  • Оценить будет ли больному достаточно проведения химиотерапии или понадобится еще и хирургическое вмешательство
  • За неделю до проведения анализа исключите из своего рациона всю вредную еду. Откажитесь от сухариков, чипсов, сладкой газировки, покупных соков, а также колбасных изделий и копченой рыбы. Все эти продукты содержат в своем составе красители, искусственные усилители вкуса и стабилизаторы, которые при большой концентрации в крови могут очень сильно повлиять на конечный результат.
  • Помимо этого, до проведения данного исследования надо привести в норму свое психоэмоциональное состояние. В случае если вы будете много нервничать, то в организме в больших количествах будет присутствовать гормон стресса, который тоже может влиять на конечный результат анализа. Поэтому постарайтесь перед самой процедурой забора крови хорошо отдохнуть и получить положительные эмоции.
  • Еще одним табу перед сдачей крови на онкомаркер являются сигареты и алкоголь. Их тоже надо полностью исключить хотя бы за 3 дня до проведения процедуры.
  • Также в обязательном порядке и женщины, и мужчины за 3 дня до процедуры должны полностью прекратить прием абсолютно всех лекарственных препаратов, в том числе и травяных отваров, настоек и чаев.
  • Сдавать анализ надо в период с 8 до 12 и обязательно на голодный желудок. Единственное что вы можете себе позволить в этот период, стакан воды без газа, сахара и вкусовых добавок.

Сделать это можно при помощи следующих онкомаркеров:

  • АФП (рак печени, желчного, прямой кишки, яичников)
  • Бета-2 микроглобулин (лейкемия, лимфома, миелома)
  • РЭА (рак простаты, легких, желудка, груди, кишечника)
  • СА 19-9 (рак поджелудочной, желудка, кишечника и печени)
  • НЕ4 (рак яичников, горла, легких)

В этом случае, вам наверняка смогут с первого раза поставить верный диагноз и вам не придется тратить время на дополнительные исследования. Более того, большинство людей после сдачи анализа крови на онкомаркеры в муниципальных поликлиниках, в итоге, все равно приходят в специализированные. Поэтому не тратьте драгоценное время и сразу же обращайтесь туда.

Онкомаркер nse
Онкомаркер NSE
  • При наличии больных родственников, проходить обследование надо 1-2 раза в год
  • Если вы полностью здоровы, то делать это можно 1 раз в 2 года
  • Женщинам и мужчинам после 50 лет сдавать анализ надо каждый год
  • Людям, излечившимся от рака в первый год сдавать анализ надо каждые 2-3 месяца, а последующие 5 лет, каждые полгода

Во-первых, во время месячных у женщины воспаляются ткани матки а из-за этого могут повыситься показатели некоторых специфических онкомаркеров. Во-вторых, в этот период очень сильно колеблется гормональный фон, что тоже может спровоцировать подобную проблему. Ввиду этого, будет лучше если вы сдадите кровь на анализ через 2-4 дня после того, как полностью исчезнут кровянистые выделения.

ПСА демонстрирует уплотнения простаты. Нормальное количество не должно превышать отметку в 4 нг/мл. Повышение уровня до 10 нг/мл говорит о риске развития онкологии, а превышение 10 нг/мл считается критическим.
РЭА (раково-эмбриональный антиген) Норма – не более 5 нг/мл, повышение до 8 мг/мл рассматривается как риск, а если уровень превышает  8 мг/мл, означает злокачественное уплотнение в прямой/толстой кишке, а также ряде других органов.
СА125 (онкомаркер яичников) Норма – не более 30 МЕ/мл. Увеличение до 40 МЕ/мл говорит о высоком риске развития зловредного новообразования. Увеличение более 40 МЕ/мл практически всегда означает раковую опухоль яичника.
СА19-9 (белок поджелудочной железы) В норме считается уровень до 30 МЕ/мл, диапазон 30-40 МЕ/мл говорит о наличии уплотнения, выше 40 МЕ/мл свидетельствует о развитии  ракового новообразования.
СА15-3 (маркер рака груди) Его нормой считается отметка в 38 МЕ/мл максимум. Любое повышение – серьезный повод пройти дополнительное обследование.
СА242 (онкомаркер рака поджелудочной железы, прямой и толстой кишки) В результате анализа на онкомаркеры расшифровывается такими показателями: % норма – не более 30 МЕ/мл. Все, что выше, говорит о наличии новообразования как доброкачественного, так и злокачественного.
UBC (маркер онкологии мочевого пузыря) Его нормальным количеством считается 15 нг/мл.
ХГЧ (гормон) Нормальным его повышение считается только при наступлении беременности. В организме девушек и мужчин нормой является отметка в 2,5 – 5 МЕ/мл максимум. Если этот показатель в небеременном организме вырастает более 10 МЕ/мл, следует предположить развитие хорионкарциномы плаценты или яичника, трофобластического уплотнения, опухоли яичка.
АФП (альфа-белок) Его нормой считается 15 МЕ/мл только при условии беременности. Если он обнаруживается у небеременной женщины, есть подозрение, преимущественно , на рак печени.
Б2-МГ (бета-2 микроглобулин) Его норма должна находиться в диапазоне 670 – 2140 нг/мл. Увеличение крайней цифры говорит о возможном развитии таких опасных болезней, как лимфома, множественная миелома, В-клеточная лимфоцитарная лейкемия, которые имеют онкологическую природу.

Методика определения опухоли

Любая опухоль, какая бы она ни была, имеет свойство вырабатывать в организме особый белок, что покажет анализ крови на онкомаркеры. Обнаружение его возможно только тогда, когда будут исследованы жидкости организма.Консультация израильского специалиста

Вот, к примеру, АФП поможет предвидеть онкологию молочной железы, печени, почек, яичек, яичников. Но еще показатель может быть повышен из-за патологий печени, а также патологии почек. Если женщина беременна в этот период, то данные недуги могут повлиять на здоровье будущего ребенка или стать причиной для пороков у плода. Для того чтобы провести исследование, нужно брать околоплодные воды, асцитическую жидкость, а также кровь.

Очень часто именно в крови и моче получается выделить маркер путем очень сложных химических экспериментов, проводящихся исключительно в лабораторных условиях. Результаты возможно будет узнать у лечащего врача.

Правильность сдачи анализа крови на маркеры

  1. Для проверки ЖКТ.
  1. Диагностика печени.
  1. Проверка легких.
  1. Исследование почек.
  1. Мочевой пузырь.
  1. Лимфоузлы.
  1. Надпочечники.
  1. Женские онкологии.
  1. Онкомаркер s100.
Онкомаркер nse
Онкомаркер NSE
Диагностика раннего определения ракового уплотнения.
Проверка наличия метастазов на фоне отсутствия каких-либо симптомов.
Составление максимально подходящей и эффективной лечебной программы онкоболезни, подбор лекарственных препараторов и их дозировки.
Контроль и оценка результативности выбранной программы лечения и эффективности применяемых препаратов.

Отметим, что анализ крови на онкомаркеры у женщин и мужчин берется только на каждый вид отдельно, согласно назначению доктора. В зависимости от предположительной локации опухоли для ее выявления может быть достаточно проверить только один маркер. Но чаще всего полную картину дает группа, которая наилучшим образом сочетается между собой.

Отказ от пищи за 4-12 часов до начала процедуры. Также следует исключить кофе, чай и соки. Допустима только негазированная вода, в том числе и в день сбора крови.
Прекратить употребление лекарственных средств по согласованию с врачом. Если это невозможно, следует обязательно предупредить лаборанта об этом.
Исключить алкоголь и курение за 12 часов до начала (это касается и кальяна, курения различных ароматических табаков и электронных сигарет).
Постараться не посещать массажиста, не подвергаться диагностическим манипуляциям за несколько часов до тестирования.
Снизить физическую активность. Достаточно неспешных прогулок.

Также по возможности необходимо предупредить стрессовые ситуации и не нервничать. Помните, что соблюдение данных требований позволит получить качественный и достоверный результат.

Что, если результаты скрининга плохие?

Если вы всё-таки сделали анализ на онкомаркеры и какой-то из них оказался повышенным, паниковать рано. Вполне возможно, что в организме просто идёт какой-то воспалительный процесс. Чтобы удостовериться, можно обратиться к онкологу. Скорее всего, он развеет ваши страхи.

Если генетическое тестирование показало предрасположенность к наследственному опухолевому синдрому, идите к хорошему онкологу и обсуждайте с ним перспективы. Возможно, потребуется профилактическая операция, но судить об этом может только специалист после тщательной диагностики.

, , ,
Поделиться
Похожие записи