Инфопортал
Назад

Амоксиклав при отите

Опубликовано: 02.02.2020
0
8

Варианты приема и рекомендованные дозировки

У каждого антибиотика есть инструкция по применению, которую обязательно нужно прочесть, прежде чем приступить к терапии. Каждому пациенту с отитом лечение подбирается индивидуально с учетом формы и течения патологии. Доза подбирается в зависимости от возбудителя недуга, тяжести заболевания, массы тела пациента и возраста.

Ударная доза может быть применена только в первые трое суток. Если в течение этого времени облегчения не наступило, нужно сменить форму введения препаратов. Курс лечения определяется в зависимости от данных клинических исследований, сменить тактику терапии можно только в том случае, если наступила стойкая ремиссия.

В основном курс лечения составляет 7-10 дней. Но стоит помнить, что могут появиться побочные эффекты от приема антибиотиков, и о них нужно сказать лечащему доктору.

Очень важно следить за работой почек и печени. Если в очередных лабораторных анализах выявлены серьезные изменения, тактику лечения нужно будет срочно сменить.

Кроме того, что антибиотики для лечения уха выпускаются в форме раствора для инъекций или таблеток, так есть еще и капли, которые тоже помогают быстро справиться с симптомами недуга.

Амоксиклав – медикаментозный препарат из группы антибактериальных препаратов, характеризуется подавлением жизнедеятельности многих видов бактерий. Основные его составляющие – клавулановая кислота, амоксициллин. Последний относится к числу пеницилинновых антибиотиков. Амоксиклав при отите рекомендован при сложном течении заболевания, когда заболевание вызвано микроорганизмами, стойкими к действию пенициллина.

Возможно применение данного препарата и для случаев, когда диагностирован отит с неинфекционным происхождением. Эта мера упреждает возможность развитие осложнений бактериальной природы.

О том, как принимать Амоксиклав при отите взрослым или ребенку в конкретном случае, скажет лечащий врач, основываясь на тяжести недуга и особенностях организма.

  • Если отит в легкой форме, прием Амоксиклава назначается только при неэффективности других лекарств на протяжении нескольких дней;
  • Если требуется лечение отита средней степени тяжести, Амоксиклав может назначаться как в виде суспензии, так и в таблетках при дозировке для взрослого до 500 мг трижды в день, для ребенка до 25 мг вещества на каждый килограмм массы тела;
  • Тяжелая форма заболевания требует внутривенного введения препарата, когда дозировка для детей возрастает до 30 мг на каждый килограмм массы тела, для взрослых – до 1000 мг не более 4-х раз в сутки, когда острый период пройдет, возможен переход на другие формы лекарства.

Принимать Амоксиклав рекомендуется перед приемом пищи. Препарат запивают достаточным количеством воды. Для суспензии порошок разводится в требуемой пропорции с кипяченой водой, затем содержимое емкости тщательно встряхивается. Хранение готового препарата допустимо исключительно в холодильнике.

Принимать Амоксиклав при отите взрослым и детям можно не более двух недель.

Аугментин при отите у взрослых назначают в виде таблеток в случае идентификации средней степени тяжести заболевания и отсутствия патологий внутренних органов. Дозировку препарата рассчитывает ЛОР-специалист, принимая во внимание массу тела пациента и степень тяжести заболевания.

Стандартной дозировкой при отите у взрослых является 250-500 мг действующего вещества (амоксициллина) за один прием, при условии 2-3 приемов средства в сутки. Временной интервал между приемами препарата не должен быть менее 8 часов. В случае применения Аугментина 875125 (т.е. с дозировкой 875 мг амоксициллина) – количество приемов препарата снижается до 1-2 раз в течение суток с интервалом не менее 12 часов.

Спустя 2-3 суток после начала использования лекарства, специалист проводит оценку состояния больного и может изменить дозировку препарата. Иногда при запущенных формах недуга целесообразно применить инъекции Аугментина, вводя их внутривенно очень медленно – 3-4 минуты.

Минимальный срок применения Аугментина – 14 дней. При этом необходимо наблюдать состояние печени и почек в больного, именно в них в первую очередь проявляются побочные эффекты от длительной антибиотической терапии. Следует не забывать и о том, что применение Аугментина не совместимо с употреблением алкоголя!

Амоксиклав при отите

Аугментин (Амоксиклав) при отите у ребенка приписывается в форме порошка, из которого родители самостоятельно готовят суспензию. Дозы Амоксиклава также рассчитываются, опираясь на формулу «20-40 мг препарата на 1 кг веса малыша». При этом расчете суспензию применяют по 5 мл 2-3 раза в день при весе ребенка до 21 кг, и по 10 мл – при весе до 40 кг.

Принято считать, что оптимальной дозировкой амоксициллина у детей является:

  • 50 мг в день за ДВА приема у малышей в возрасте от 2 до 6 лет;
  • 100 мг в день за ДВА приема у детей от 6 до 12 лет;
  • 180 мг в день за ТРИ приема у подростков от 12 до 18 лет.

Правильный способ приготовления суспензии сводится к двум этапам:

  • В емкость с порошком добавляют кипяченую воду из расчета 12 емкости флакона, встряхивают;
  • В получившуюся смесь доливают оставшуюся воду до указанной на флаконе метки.

Количество воды указано в инструкции к лекарству. Полученную смесь хранят в холодильнике и используют исключительно на один курс.

Срок лечения Аугментином у детей намного меньше, чем у взрослых, и составляет не более одной недели. Считается, что за это время препарат выведет патогенные бактерии и нанесет минимальный вред самому организму малыша.

Амоксиклав при отите

Для оптимальной эффективности препарат следует принимать до еды, запивая водой, но некоторые специалисты рекомендуют употреблять лекарство после еды с целью уменьшения негативного влияния на желудок. Во избежание осложнений со стороны ЖКТ вместе с Амоксиклавом назначают комплекс пробиотиков, способствующих нормализации микрофлоры организма.

Антибактериальная терапия экссудативной формы среднего отита

Препарат Амоксиклав, аналогом которого является препарат Аугментин, современная фармацевтическая промышленность выпускает в следующих формах:

  • Порошок для приготовления суспензий;
  • Порошок для приготовления раствора для инъекций (часто для большей эффективности требуется введение лекарства при отите внутривенно);
  • Таблетки.

Вне зависимости от формы Амоксиклава, его действующее вещество остается неизменным, действие их схожее. Отличие между ними состоит в количестве присутствующего антибиотика.

Специалисты обычно рекомендуют давать ребенку Амоксиклав при отите в форме суспензии. Для этого требуется предварительно растворить порошок в воде. Доза действующего вещества амоксициллина в 5 мл суспензии составит, в зависимости от формы выпуска, 125 мг или 250 мг. Клавулановая кислота, соответственно, будет в дозе 31,5 мг и 62,5 мг.

https://www.youtube.com/watch?v=hu0MnXWoiAw

Определить количество антибиотика в той или иной форме Амоксиклава можно по информации, указанной на его упаковке. Так, в составе препарата Амоксиклав Форте, который также назначается при отите, он присутствует в удвоенном количестве.

Особенность Амоксиклава состоит в том, что он быстро всасывается в пищеварительном тракте. Имеет место незначительное накопление его в организме человека. При этом основная его масса выводится вместе с мочой, печень метаболизирует вещество минимально. Период полувыведения в случае применения его в соответствии с инструкцией по применению Амоксиклава составляет порядка одного часа.

Амоксиклав воздействует непосредственно на область воспаления. Если имеет место средний отит, вещество концентрируется в образовавшемся экссудате.

Основными противопоказаниями для приема Амоксиклава при отите являются:

  • наличие аллергии на антибиотики, представляющие пенициллиновую группу;
  • лейкоз и мононуклеоз инфекционного характера;
  • проблемы с функционированием почек, печени.

Отит – это серьезный недуг, который требует своевременной терапии. Нередко он развивается в качестве осложнения того или иного заболевания. Поэтому все проблемы лор-органов острого или хронического характера, в том числе синусита, требуют адекватного лечения.

Статья проверенаAnna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Как правило, врачи избегают назначения антибиотиков при лечении отита, заменяя их физиопроцедурами и другой медикаментозной терапией, поскольку, как показывает статистика, антибиотики необходимы лишь в 5% случаев недуга, в остальных же 95% хорошие результаты дают более щадящие методики. Аугментин (Амоксиклав) прописывают при его тяжелых и среднетяжелых формах.

  • Невозможно точно установить диагноз больного при обращении;
  • Пациент жалуется на острую боль в ухе, которая не проходит даже после использования стандартных анальгетиков;
  • Болевые ощущения наблюдаются более 48 часов;
  • Температура тела поднимается до субфебрильной и выше;
  • Врач идентифицирует двухсторонний отит или перешедший в гнойную форму;
  • Наблюдаются ярко выраженные симптомы общей интоксикации больного;
  • Пониженный иммунитет.

Амоксиклав при отите ребенку прописывают только в случае, когда малыш достиг 2-х летнего возраста, однако, в исключительных ситуациях применение препарата допустимо и в более раннем возрасте. К причинам, вынуждающим незамедлительно прописывать Амоксиклав при отите у детей, относятся:

  • Ребенок не достиг 2х-летнего возраста, однако вероятны осложнения заболевания;
  • Субфебрильная температура наблюдается более 3 суток;
  • Боль в ухе усиливается изо дня в день;
  • Идентифицируются признаки интоксикации организма.

Несмотря на то, что Аугментин способен избавить пациентов от проблемы всего за один курс приема, существует ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость или аллергия на антибиотики пенициллинового ряда и компоненты средства – амоксициллин и клавулановую кислоту;
  • Выраженная дисфункция почек и печени;
  • Мононуклеоз и лимфолейкоз (применение Амоксиклава вызывает сыпь);
  • Беременность, 1 триместр (из-за высокой восприимчивости плода к химическим компонентам).

Побочные эффекты от применения препарата выявляются не часто, потому его прописывают не только новорожденным с первых месяцев жизни, но и кормящим матерям, рекомендуя последним просто воздержаться от грудного кормления в период прохождения лечения. Тем не менее, к замеченным нежелательным реакциям можно отнести:

  • боли в животе, рвота, нарушение пищеварения и стула;
  • аллергические и судорожные проявления;
  • головокружение и головная боль;
  • псевдомембранозный колит;
  • печеночная недостаточность и нефрит;
  • кандидоз;
  • проблемы с кровообразованием.

Если указанные выше симптомы при применении Амоксиклава проявляются длительное время – следует обратиться к лечащему врачу для корректировки дозы или полной смены медикамента.

имеет несколько стадий своего развития. При таком недуге инфекционные процессы распространяются во внутренней оболочке барабанной перепонки, происходит поражение эпителиального слоя.

Вскоре начинает скопляться гнойное содержимое, которое чревато возможными осложнениями не только для органов слуха, но и для головного мозга. Поэтому терапия должна проводиться как можно раньше, лечение проводится в комплексе, а основой терапевтического воздействия должны выступать антибактериальные препараты.

Лечить уши с помощью таких препаратов рекомендуется сразу же после начала воспалительного процесса и появления соответствующих клинических проявлений.

Самая первая стадия развития острого гнойного отита – неперфоративная. Она характеризуется такой симптоматикой:

  • Выраженные болезненные ощущения;
  • Проявления общей интоксикации организма;
  • Развитие постепенной тугоухости.

Болевой синдром является резким, ярко выраженным, нередко отдает в височно-нижнечелюстной сустав, отличается постепенным нарастанием. Такая симптоматика обусловлена скоплением жидкости внутри слухового прохода, вследствие чего происходит постоянное раздражение рецепторов и нервных окончаний.

Происходит нарушение общего состояния, появляются признаки общей интоксикации организма в виде фебрильных показателей температуры тела, общей слабости, утомляемости.

Амоксиклав при отите

К общему алгоритму терапевтического воздействия относят:

  1. Применение противомикробных препаратов группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.
  2. Назначение антигистаминных препаратов нового поколения – эриус, кларитин.
  3. Применение деконгестантов.
  4. Обязательным является использование сосудосуживающих и противовоспалительных средств для обработки полости носа и для закапывания внутрь ушного прохода – отипакс, фурациллин, отинум.

Чаще всего в данной стадии заболевания назначается такое лекарство, как азитромицин. Этот препарат относится к категории макролидов.

Его применение целесообразно в том случае, если имеется склонность к аллергическим реакциям на препараты остальных групп или если имеются противопоказания к применению лекарственных препаратов других групп. Лекарство используется для терапии заболевания в неосложненной форме.

Суточная дозировка может варьироваться, в зависимости от степени выраженности симптоматики, от наличия хронических заболеваний в организме. Согласно инструкции, рекомендованная дозировка препарата – не более 500 мг.

Длительность приема тоже определяется лечащим специалистом, но не менее трех суток. Прием препарата осуществляется натощак, вся доза применяется или разово, или разделяется на два приема – утром и вечером.

Также применение антибактериальных препаратов показано после проведенного оперативного лечения. В таком случае применяются перорально лекарства, а также местно, для обработки полости внутреннего и наружного слухового прохода.

Амоксиклав при отите

Заболевание проявляется стойким серозным воспалительным процессом, поражающим слизистую оболочку слуховой трубы и барабанную перепонку.

Антибиотики при болях в ухе у взрослого, назначенные на ранних стадиях воспаления (до появления перфорации), помогают предупредить дальнейшее прогрессирование патологического процесса и избежать необратимого нарушения слуха.

  1. Катаральная стадия (евстахиит). Клинически проявляется лёгким шумом в ушах и невыраженной тугоухостью.
  2. При секреторной фазе в барабанной полости накапливается слизь. Больные предъявляют жалобы на чувство распирания и давления в ухе, ощущение переливающейся жидкости в ушах при наклонах и поворотах головы.
  3. В мукозной стадии секрет становится вязким и густым. Выражены симптомы тугоухости. При перфорации перепонки, из уха выделяется клейкое, липкое содержимое, тянущееся за ватной палочкой.
  4. В фиброзную стадию наблюдается выраженное необратимое снижение слуха, формируется адгезивный средний отит.

Терапию начинают с восстановления проходимости и нормального функционирования трубы. Используют метод продувания ушей по Политцеру или с использованием катетера. Проводят массаж барабанной перепонки по Зиглю.

Во время процедуры через катетер вводят гормональные препараты (гидрокортизон), антибиотики, ферментные средства (трипсин, химотрипсин). Эффективно назначение электрофореза с лидазой или протеолитическими ферментами.

Обязательным компонентом лечения являются общая антигистаминная терапия и применение сосудосуживающих капель в носовые ходы.

Показаны общеукрепляющие мероприятия: витаминотерапия, использование иммунокорректоров (полиоксидоний).

Антибиотики при ушной боли у взрослого используются системно и местно.

  • Препаратами выбора для системного назначения считают пенициллины с расширенным спектром действия (Ампициллин и Амоксициллин) и ингибиторозащищенные (Амоксициллина/клавуланат, Ампициллин/сульбактам).
  • Ампициллин для перорального использования назначают по 500 мг, четыре раза в сутки. При внутривенном введении — до 6 г, за четыре введения.

Амоксициллин принимают по 500 мг каждые 8 часов. При выраженности воспалительного процесса по 1 г три раза в сутки.

Лечение беременных проводится строго под наблюдением врача.

Амоксиклав

Амоксиклав при отите

применяют в дозировке от 375 до 625 мг каждые восемь часов, либо по 1 г два раза в сутки (предпочтительно употребление во время приёма пищи).

Для тяжёлых форм заболевания амоксиклав при отите у взрослых применяют парентеральным введением из расчёта 1.2-2.4 г три раза в день.

Ушные капли при отите

Провести тщательную очистку уха от выделений перед применением капель;

  • Разогреть капли в ладонях перед закапыванием;
  • Отмерить нужное количество средства (ошибочно полагать, что большая доза способна ускорить процесс лечения);
  • Лучше принять лежачее положение и оттянуть вниз ушную раковину;
  • Не следует вводить пипетку или дозатор слишком глубоко – жидкость и так проникнет по назначению;
  • Оставаться в лежачем положении не менее 10 минут;
  • В случае проявления побочных реакций сообщить лечащему врачу.

В список лучших антибиотиков в форме ушных капель при отите у взрослых следует отнести Кандибиотик, Ципромед, Отофу, Отипакс, Софрадекс и Отинум.

1.    Кандибиотик. В составе капель – мощный концентрат антибактериальных компонентов (лидокаин, клотримазол, хлорамфеникол и т.д.) Назначают при наружном и среднем отите.

2.    Ципромед. В основе препарата – ципрофлоксацин, антибиотик широкого спектра, особенно эффективный против активных и пассивных бактерий. Прописывается для лечения наружного и среднего отита. При применении 3 раза в день излечение наступает в срок 10-14 дней.

3.    Отофа. В составе капель – рифампицин, способный противостоять бактериальной инфекции. Действенный и очень бюджетный отогенный антибиотик, предписываемый при большей части ушных заболеваний.

4.    Отипакс. Содержат лидокаин и феназон, прекрасно справляются с воспалениями и болевым синдромом. Не попадает в общий кровоток. Благодаря мягкому воздействию и  рекомендуют к применению беременным и малышам. Снятие гиперемии наблюдается через 5 минут использования препарата. Эффективен в начале развития отита.

Амоксиклав при отите

5.    . В составе – фрамецитин, грамицидин и дексаметазон. Эффективно снимает воспаление, отек, борется с бактериальным возбудителем при остром и хроническом отите. Не рекомендуется прием более 3-5 дней из-за включенных в состав гормонов. В случае возможных внешних аллергических проявлений применение приостанавливают.

6.    Отинум.  Средство, аналогичное Отипаксу. Практически не имеет аллергических проявлений. Недопустимо применять при прободении барабанной перепонки.

Механизм влияния антибиотика

Отит или воспалительный процесс в зоне среднего уха зачастую обуславливается патологическим действием проникших туда микроорганизмов из области носоглотки. Инфекция сначала внедряется в слизистые, после чего бактерии приступают к быстрому размножению, выделяя определенные продукты жизнедеятельности.

В данном случае антибиотик создает лечебную концентрацию, необходимую для угнетения активного размножения микрофлоры и разрушения защиты бактерий.

Преимущество Амоксиклава при отите состоит в том, что некоторые бактерии способны выделять вещества, негативно влияющие на пенициллин. Но второй основной компонент данного препарата – клавулановая кислота, исключает их разрушительное влияние на антибиотик, тем самым, сохраняя его эффективность.

Амоксиклав для детей

У детей в возрасте до 12 лет отит возникает вследствие тех же причин, что и у взрослых. При данном заболевании часто назначается Амоксиклав, как наиболее эффективный по данным последних исследований и отзывам специалистов антибиотик. Чем младше ребенок, тем более внимательно должна рассчитываться дозировка препарата.

Для малышей Амоксиклав назначается при наиболее тяжелом отите, при развитии осложнений. В остальных случаях лечение отита включает обезболивающие лекарства и капли для ушей. Им назначается суспензия, которую готовят перед началом приема, разводя порошок. На каждый килограмм массы тела допустимо 20-40 мг антибиотика. Продолжительность курса Амоксиклава при отите определяет врач. Схема приема такова:

  • трижды в день по 5 мл для детей до 21 кг;
  • трижды в день по 10 мл для детей до 40 кг.

Дозировку должен назначать только лечащий врач!

Препаратом первой линии считается амоксициллин. Это лекарственное средство широко применяется в случае первичного заболевания и неосложнённого течения инфекции. Действующее вещество относится к полусинтетическим пенициллинам и применяется при многих заболеваниях ЛОР-органов. При лечении отита лекарство зарекомендовало себя как эффективное и недорогое средство, имеющее минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов.

Амоксиклав при отите

На основе амоксициллина производится большое количество лекарственных средств. Некоторые из препаратов выпускаются в форме суспензии, другие – в виде таблеток различной дозировки. Поэтому врач легко подберёт подходящее именно вашему малышу средство, с учётом возрастных особенностей и веса крохи.

Наиболее известные лекарства, действующим веществом которых является амоксициллин: «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб», «Амосин», «Экобол», «Оспамокс».

Обычно препараты амоксициллина назначаются 3 раза в день, а суточная дозировка лекарства составляет от 30 до 60 мг/кг массы тела ребёнка. Но правильно выбрать антибиотик и точно определить необходимую дозу для малыша, может только доктор после оценки состояния ребёнка;

Особенностью такого антибиотика является его комбинированный состав, в нём содержится амоксициллин и клавулановая кислота. Средство оказывает противомикробное действие на многие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, устойчивые к действию пенициллинов и цефалоспоринов.

Многолетнее использование противомикробных средств привело к повышению устойчивости бактерий. Некоторые из них научились вырабатывать особые ферменты – β-лактамазы, разрушающие распространённые антибиотики пенициллинового ряда. Поэтому в последнее время всё чаще используются «защищённые пенициллины», содержащие клавулановую кислоту и другие ингибиторы β-лактамаз.

Выпускается препарат в форме таблеток, суспензий с различной концентрацией действующего вещества. Дозировка и кратность приёма лекарства определяется врачом индивидуально для каждого малыша. Широко распространённые современные лекарственные средства на основе амоксиклава: «Аугментин», «Флемоклав Солютаб», «Амоксиван», «Панклав», «Амоксиклав» и другие.

В последние годы была создана инновационная форма выпуска препарата – диспергируемые таблетки Солютаб. Под действием жидкости средство распадается на микрогранулы, которые активируются только в кишечнике ребёнка, в зоне максимального всасывания. Таким образом «умные таблетки» оказывают желаемый эффект и имеют минимальное количество побочных эффектов.

В случае непереносимости ребёнком пенициллинов, сильной аллергической реакции на распространённые лекарственные средства, можно использовать антибиотики группы цефалоспоринов при отите.

Для эффективного лечения чаще всего назначаются препараты II и III поколений. Поскольку для ребят предпочтительнее пероральные формы препаратов нередко врачи назначают такие средства, как «Зиннат», «Супракс», «Цефдинир» и другие антибактериальные лекарства.

В редких случаях, при тяжёлом течении инфекции врач может порекомендовать применение лекарства в виде инъекций «Цефтриаксона». Но для детей всё же предпочтительнее использование «детских» антибиотиков в удобных лекарственных формах.

Макролиды

Хотя антибиотики на основе азитромицина (например,«Сумамед») иногда используются при лечении воспаления среднего уха, последние исследования доказывают недостаточную их эффективность в отношении пневмококков. Поэтому лечение кларитромицином и азитромицином рассматривается как резервная терапия при невозможности применять антибактериальные средства первой линии.

Все противомикробные средства имеют противопоказания и побочные эффекты, могут оказывать нежелательные действия на организм ребёнка. Недопустимо подбирать лекарство без консультации специалиста и обследования малыша.

Амоксиклав для взрослых

Для взрослых таблетированный Амоксиклав при отите является наиболее распространенной формой препарата. Пьют таблетки непосредственно перед приемом пищи. Количество приемов в день определяется тяжестью недуга в конкретном случае, особенностями организма пациента.

Дозировка основного компонента может быть следующей:

  • трижды в день при дозе 250/125;
  • дважды в день при дозе 500/125;
  • 1 или 2 раза в сутки при дозе 875/125.

Амоксиклав при отите

Форма выбирается индивидуально. Обычно это таблетки, но в самых тяжелых случаях требуются внутривенные инъекции.

Назначение средств медикаментозной терапии производит врач-отоларинголог. В зависимости от симптоматики, ее проявленности, стадии воспалительного процесса и его природы, общего состояния пациента и его медицинского анамнеза, подбирается антибактериальный препарат с соответствующим механизмом действия.

Амоксициллин

Антибиотик широкого спектра воздействия, относящийся к группе синтетических пенициллинов, обладающий бактерицидным действием. Выпускается в форме таблеток и гранул для приготовления суспензий. Показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях , возбудители которых чувствительны к его активному компоненту.

Азитромицин

Полусинтетическое производное эритромицина, относящееся к группе макролидов. Подавляет биосинтез белка клеток бактерий, прекращая их жизнедеятельность. Предназначен для лечения воспалительных заболеваний ЛОР-органов, в том числе среднего отита. Производится в форме таблеток и капсул для перорального приема, порошка для суспензий.

Амоксиклав­

Относится к антибиотикам пенициллинового ряда широкого спектра воздействия с антибактериальным бактерицидным эффектом. Назначается во время лечения неосложненного острого отита среднего уха, выпускается в таблетированной форме и в виде порошка для суспензии. Разовая дозировка составляет 600 мг для взрослых и 10 мг на каждый килограмм веса ребенка в возрасте старше 12 лет. Суточная доза подбирается индивидуально. Противопоказан при болезнях печени, желтухе, мононуклеозе и лимфолейкозе.

Цефтриаксон­

Антибиотик класса цефалоспоринов, бактерицидное действие которого связано с подавлением синтеза клеточной стенки бактерии. Выпускается в форме раствора для инъекций. Применяется при тяжелых инфекциях ЛОР-органов и дыхательных путей, во время воспаления среднего или внутреннего уха. Уколы могут делаться внутримышечно и внутривенно, максимальная суточная дозировка – 1-2 г/сутки. Длительность курса – 7-10 дней. Противопоказан беременным женщинам, при почечной и печеночной недостаточности, аллергии на компоненты препарата.

Аугментин

Антимикробный противовоспалительный препарат бактерицидного действия на основе тригидрата амоксициллина и клавулановой кислоты. Относится к группе системных антибиотиков. Выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензий и инъекций. Назначается при воспалениях среднего и внутреннего ушных отделов.

Ампициллин­

Синтетическое производное пенициллина, предназначенное для лечения гнойных инфекций и инфекций верхних дыхательных путей. Выпускается в форме таблеток, капсул, раствора для инъекций и порошка для приготовления суспензий. Суточная дозировка для взрослых – 250-500 мг 4 раза, до еды. Внутримышечные инъекции противопоказаны лицам с почечной недостаточностью. По отзывам врачей может вызывать аллергическую реакцию, дисбактериоз, сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Антибактериальная терапия

Назначение антибиотиков при среднем и остром отите – дискутабельный вопрос. Клинические данные показывают, что 75% случаев внутриушного воспаления, спровоцированного М. catarrhalis, Н. influenzae  излечиваются самостоятельно. Для исчезновения патологического процесса достаточно 3 суток. Если воспаление сохраняется 1-2 недели, следует выбрать антибактериальное средство. Большинство врачей советуют проводить системную антибиотикотерапию при всех видах острого отита из-за повышенной опасности внутричерепной инфекции.

До изобретения антибиотиков гнойное поражение мозга прослеживалось у 2% пациентов, мастоидит развивался у 12% больных. Современные подходы рекомендуют системную антибиотикотерапию при наличии сочетанной патологии:

  • Сахарный диабет;
  • Патология свертывающей системы;
  • Почечные болезни.

Назначение антибиотиков рационально после бактериального посева внутриушного отделяемого. После роста культуры бактерий проводится тест на антибиотикочувствительность. Бактериологические исследования экссудативной жидкости среднего уха не всегда возможны. Врачебная практика показывает, что рост колонии занимает около 2 недель.

За такой интервал возникнут серьезные осложнения болезни. Чтобы их предотвратить, назначают антибиотики широкого спектра. Эмпирическая терапия должна быть направлена на нейтрализацию возбудителей. Динамический контроль лечения проводится 1 неделю. Если за этот промежуток не наблюдается улучшение состояния больного, антибиотик заменяется.

Неудачные результаты наблюдаются при использовании амоксициллина, ко-тримоксазола, цефаклора, цефиксима. Амоксициллин клавуланат является самым эффективным лекарством.

Лекарственное средство малопригодно амбулаторно. Без правильной схемы терапии наблюдаются побочные реакции.

Биодоступность ампициллина – 40%. Такие показатели недостаточны для лечения воспалительных процессов органов с малым кровоснабжением.

Критерии правильного выбора антибиотика при отите:

  1. Чувствительность возбудителя;
  2. Высокая концентрация внутри барабанной полости;
  3. Хорошая биодоступность;
  4. Длительное сохранение в сыворотке.

Амоксициллина клавуланат эффективен против пенициллин-резистентных штаммов пневмококка. Они часто провоцируют воспаление носоглотки, уха, дыхательных путей. При невозможности использования препарата применяется аксетин, цефуроксим, цефтриаксон, фторхинолоны.

Бета-лактамы обладают широким спектром действия. Воздействуют на грамположительные, грамотрицательные бактерии. Когда невозможно их использовать, назначаются макролиды (типичный представитель – азитромицин, кларитромицин). Группа считается самой безопасной, имеет малое число побочных действий.

Препараты относятся к категории средств резерва. Назначаются тогда, когда другие медикаменты не приносят положительного эффекта.

Распространенная схема антибактериальной терапии отита:

  1. Клавуланат амоксициллина – 625 мг трижды в сутки;
  2. Кларитромицин – 250 мг дважды;
  3. Левофлоксацин – 0,5 грамм (при отсутствии эффекта от вышеописанных лекарств);
  4. Моксифлоксацин – 0,4 грамма один раз ежесуточно.

Оценка эффективности лечения строится на следующих критериях:

  • Адекватная антибиотикотерапия;
  • Улучшение самочувствия;
  • Нормализация температуры;
  • Исчезновение симптомов.

Заложенность, остаточные изменения слуха, последствия применения антибиотиков сохраняются до 2-ух недель.

  • спреев или капель;
  • сиропов;
  • растворов для внутривенных инфузий;
  • таблеток;
  • мазей для наружного применения.

Каждое из них имеет свои показания и противопоказания.  Многие лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких формах. Так, ампициллины и цефалоспорины можно найти в виде таблеток и суспензии. Некоторые препараты выпускаются в виде капсул. Они предназначены для пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Для достижения быстрого эффекта показано внутривенное введение антибактериальных средств.  Наиболее удобной для человека формой являются таблетки и капсулы – их использование не вызывает дискомфорта, как при проведении внутримышечных инъекций.

Мази используются для лечения патологий наружного уха. Согласно последним рекомендациям, не следует закладывать в ухо турунды, пропитанные мазью. Для лечения воспаления наружного слухового прохода используются капли и системные антибактериальные препараты.

В случае с детьми, какой антибиотик лучше, определяет лечащий врач, основываясь на картине заболевания, возрасте ребенка и восприимчивости к лекарственному средству. Детям младшего возраста могут быть назначены суспензии или препараты для внутривенного введения.

Таблетки

Детям подросткового возраста и взрослым со среднетяжелым течением отита могут быть назначены антибиотики в таблетированной форме.

Амоксиклав при отите

Существует множество таблетированных препаратов для лечения отита. К основным из них относятся:

  1.  “Аугментин”.
  2.  “Клавам”.
  3.  “Амоксициллин-Клавуланат”.
  4.  “Трифамокс”.
  5.  “Цефалексин”.
  6.  “Клацид”.
  7.  “Азиклар”.
  8.  “Клафар”.
  9.  “Фромилид”.

При получении результатов посева возбудителей на чувствительность к антибиотикам, может проводиться лечение цефалоспоринами второго поколения – “Зиннат”, “Ауроксетил”, “Аксеф”, “Цефуроксим Сандоз”.

Длительность применения цефалексина, как и других антибактериальных средств, при неосложненном отите составляет 10 дней. У людей с иммунодефицитами срок терапии может быть увеличен до 14 суток.

Одной из разновидностей таблетированных препаратов являются капсулы. Они не чувствительны к воздействию соляной кислоты в желудке и растворяются только в кишечном тракте. Такая форма может применяться у людей с гастритами и язвенной болезнью желудка.

Капсулы выпускаются с той же концентрацией основного вещества, что и таблетки. Для достижения терапевтического эффекта назначаются 1–2 капсулы в день.

Суспензия

Антибиотики при отите у ребенка рекомендуются давать в форме суспензий – такие средства редко вызывают диарею.  Детям младшего возраста бывает достаточно сложно дать проглотить таблетку, а внутримышечные инъекции сопровождаются болевыми ощущениями. Поэтому у детей дошкольного и младшего школьного возраста оптимальным вариантом лечения является использование суспензий.

Для лечения инфекции уха у детей используются:

  1.  “Супракс”.
  2.  “Панцеф”.
  3.  “Клацид”.
  4.  “Цефалексин”.
  5.  “Сумамед” – действующее вещество азитромицин.
  6.  “Макропен”.
  7.  “Азитрокс”.
  8.  “Аугментин 2”.

Преимуществом данной формы является  удобное дозирование препарата. Средства выпускаются во флаконах. К каждому из них прилагается мерная ложка. Как правило, суспензии имеют нейтральный запах и вкус. Поэтому они легко воспринимаются детьми.

Ушные капли

Капли с антибиотиком – эффективное средство для локального лечения отита при поражении наружного слухового прохода.

Наиболее часто назначаются следующие лекарственные вещества:

  1.  “Софрадекс”.
  2.  “Ципромед”.
  3.  “Нормакс”.

Амоксиклав при отите

Капли обеспечивают местное лечение и не могут заменить применение системного антибиотика.

При тяжелом течении воспаления наружного слухового прохода могут назначаться капли “Кандибиотик” – это комбинированный препарат с выраженным противогрибковым эффектом.

Детям младшего возраста ушные капли следует назначать с осторожностью, так как они могут негативно влиять на работу надпочечников.

Мази с антибактериальным действием используются только в терапии бактериального воспаления наружного слухового прохода и внешней части ушной раковины.

В список препаратов для лечения патологии наружного слухового прохода входят:

  1.  “Левомеколь”.
  2.  “Флуцинар”.
  3.  “Тобрадекс” – сочетание антибиотика с глюкокортикостероидом подавляет рост бактерий и снимает воспаление.

Использование мазей в детском возрасте возможно после достижения ребенком трех лет.

При катаральной (легкой) форме заболевания, по мнению большинства врачей, достаточно применения симптоматических средств: жаропонижающих, обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

Амоксиклав при отите

Однако и при негнойных формах тяжелые симптомы (высокая температура, сильная боль, общая интоксикация) могут стать поводом для назначения антибиотикотерапии с применением препаратов широкого спектра действия.

Для подбора наиболее действенного средства, особенно при тяжелом течении болезни, обязательно проводят бактериологический анализ гнойного отделяемого. При необходимости делают пункцию для взятия проб внутриушного экссудата.

Назначение антибиотиков оправдано и в том случае, когда у больного в значительной степени снижен иммунитет.

Таблетки

В большинстве случаев используется таблетированная форма препаратов, что объясняется простотой в использовании, широким спектром предлагаемых лекарственных средств и ценовой доступностью. Противопоказанием к использованию могут служить проблемы с ЖКТ, возраст пациента или невосприимчивость к данному виду препарата.

  • Спирамицин;
  • Ампициллин;
  • Азитромицин;
  • Амоксициллин.

Побочными эффектами при приеме антибиотических препаратов при приеме внутрь могут быть тошнота, диарея, боли в животе, метеоризм.

Поскольку некоторая часть препарата выводится почками (до 6%), при тяжелых патологиях мочеполовой системы назначаются с осторожностью.

Перед назначением инъекций врач в большинстве случаев направляет на прохождение теста по определению возбудителя болезни и выявления его чувствительности к препарату. После этого, при необходимости достижения быстрого эффекта, могут назначаться инъекции:

  • Цефазолин;
  • Цефтриаксон;
  • Ампициллин;
  • Нетилмицин.

Если тест на возбудителя не проводился, в первую очередь назначается препарат широкого действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов. При отсутствии выраженного терапевтического эффекта в течение 2-3 дней лекарство заменяют препаратом из группы макролидов или фторхинолонов.

Выбор препарата, как и дозировка с длительностью лечения должны быть прерогативой только врача. Необоснованное применение антибиотиков, а также прерывание лечения или уменьшение доз могут привести к выработке резистентности микробов, что в дальнейшем станет причиной неэффективности антибиотикотерапии.

Ушные капли

Амоксиклав при отите

Антибиотики для местного применения используются для и среднего отита, при острой и хронической форме заболевания. Выпускаются как в комбинированных формах, так и с чисто бактерицидным действием:

  • Анауран. Используется при различных формах отита: среднем остром до стадии перфорации, наружном, хроническом экссудативном, послеоперационных гнойных осложнениях. Противопоказан в случае индивидуальной непереносимости;
  • Нормакс. Назначается при наружных отитах и гнойных хронических формах болезни. Противопоказан при вирусных и грибковых поражениях, в период беременности и в возрасте до 15 лет;
  • Отофа. Применяется в лечении наружных острых отитов, обострениях хронических средних форм заболевания. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, с осторожностью используется во время беременности;
  • Кандибиотик. Используется в лечении среднего и наружного острого отита и хронического в стадии обострения, после хирургических вмешательств на ухе. Противопоказан при перфорации барабанной перепонки, в возрасте до 6 лет и индивидуальной непереносимости.

Как принимать Амоксиклав при отите?

Подходить к лечению такого распространенного заболевания, как отит, следует комплексно. Недуг сопровождается воспалением ушной полости, которое сосредотачивается в определенной части уха. Отит возникает вследствие простуды или перенесенного ОРВИ. Болезнь проявляется как у взрослых, так и у детей. Назначать лечение в этом случае вправе только врач-отоларинголог.

Противомикробное лечение врач прописывает в тех случаях, когда обычная терапия не дает результатов (у больного не проходит ушная боль или ухудшается слух). Антибиотикотерапию назначают и в профилактических целях, чтобы избежать осложнений (пациентам с ослабленным иммунитетом). Амоксиклав при отите является действенным лекарством. О нем и пойдет речь в этой статье.

Применять Амоксиклав можно перорально или же внутримышечно. Препарат выпускается в виде таблеток, суспензии, порошка (из которого подготавливают внутримышечный раствор) или порошка для приготовления суспензии.

Справка. Амоксиклав при отите ребенку врачи чаще всего назначают в виде суспензии. Взрослые принимают препарат в форме таблеток.

Доктора назначают прием лекарства при отите внутривенно лишь при наличии гнойного воспаления или же при тяжелой интоксикации. Активней всего лекарство воздействует на очаг воспаления при среднем отите. Попадая в среднее ухо, антибиотик создает высокую лечебную концентрацию.

В зависимости от формы отита, лечение болезни будет отличаться. Если в течение первых нескольких дней отсутствует динамика в лечении заболевания, то врачи рекомендуют прием антибиотика.

Амоксиклав назначают, исходя из дозировки амоксициллина:

  1. В среднетяжелой форме заболевания прописывают прием таблеток по 250-500 мг антибиотика 2-3 раза в день.
  2. При тяжелой стадии недуга антибиотик взрослым вводят внутривенно 2-3 дня по 500-1000 мг 3-4 раза в день.

Отит у детей лечится иначе, нежели у взрослых. Амоксиклав ребенку необходимо принимать с особой осторожностью. Если недуг протекает в среднетяжелой форме, тогда прописывают суспензию в дозировке 20-25 мг/кг массы тела 3 раза в день.

Суспензия подготавливается в два приема: сначала во флакон наливают половину кипяченой воды, остывшей до комнатной температуры, затем его встряхивают и добавляют оставшуюся жидкость. Раствор ставят на хранение в холодильник. Принимают лекарство на протяжении 1-2 недель.

Количество требуемой воды на объем флакона:

  • 118 г жидкости на 140 мл антибиотика;
  • 59 г — 70 мл;
  • 42 г — 50 мл;
  • 29,5 г — 35 мл.

grid

В сложных случаях детям младше 12 лет лекарство вводят внутримышечно по 30 мг/кг массы тела, а затем прописывают антибиотики в виде таблеток.

Врачи рекомендуют принимать лекарство после еды, чтобы уменьшить негативное воздействие антибиотика на желудок. Вместе с Амоксиклавом можно пить пробиотики, которые будут благотворно отображаться на состоянии желудочно-кишечного тракта. Препарат принимают не более 14 дней, после чего необходимо подкорректировать лечение у доктора.

Отказаться от приема лекарства следует тем, у кого:

  • выявлена аллергия на пенициллин;
  • обнаружена дисфункция печени или почек;
  • диагностирован лейкоз;
  • наблюдается инфекционный мононуклеоз.

В процессе лечения отита Амоксиклавом, побочные действия встречаются достаточно редко. После предварительной консультации с врачом антибиотик назначают младенцам с первых месяцев жизни и беременным женщинам.

Препарат эффективно помогает детям и взрослым избавиться от отита за один курс лечения.

Амоксиклав при отите — как работает

list

На сегодня Аугментин при отите является самым щадящим среди прочих антибиотиков, именно потому его применяют очень широко. Амоксициллин при отите у детей демонстрирует быструю результативность, заметную практически с первых дней применения, способствуя кроме уничтожения бактерий снижению температуры у ребенка.

Препарат обладает высокой степенью биодоступностю, что позволяет применять Аугментин при отите у ребенка со слабой иммунной системой: угнетает бактерии в минимальный срок и быстро выводиться из организма, помогая избежать осложнений.

Существует несколько форм Амоксиклава:

  • таблетки;
  • порошок для приготовления суспензии;
  • раствор для инъекций.

Составляющие и принцип работы полностью идентичны, отличие лишь в количественном составе антибиотиков в лекарстве, что обуславливается его применением как у взрослых, так и у детей. Этот показатель указывается на упаковке (например, Амоксиклав 125 обозначает, что в состав препарата включено 125 мг амоксициллина и эта дозировка подходит для детей).

После того, как отоларинголог диагностировал отит, Амоксиклав назначается в строго указанной дозировке исходя из степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

,
Поделиться
Похожие записи